Paraparese der unteren Extremitäten: Was ist das?

Was ist Paraparese der Extremitäten: die Ursachen und Behandlung

Paresis ist der Name für Schwächeempfindungen einzelner Muskelgruppen, die durch eine Verletzung ihrer Verbindung mit dem Zentralnervensystem verursacht werden.

Solche Zustände sind das Ergebnis verschiedener Störungen der Gehirnfunktion.

Dies kann durch eine Instabilität der peripheren Nerven verursacht werden, wenn diese die Fähigkeit zur Übertragung von Hirnimpulsen verlieren, die darauf abzielen, die Arbeit von Muskelgewebe zu aktivieren.

Es gibt zwei Hauptvarianten der Paraparese. Es kann eine organische oder funktionelle Form der Störung sein.

Organische Paraparese wird durch den Einfluss bestimmter Faktoren verursacht, wodurch der Nervenimpuls nicht in das Muskelgewebe gelangt. In funktioneller Form gibt es Störungen der Hemmung, des Gleichgewichts sowie der Erregung und Manövrierfähigkeit in der Großhirnrinde selbst.

Oft für diese Art von Krankheit gekennzeichnet durch eine Erhöhung der Muskeltonus oder das Auftreten von Reflexen. Die Symptome können mit der Bildung von pathologischen Reflexen sowie einigen anderen unnatürlichen Bewegungen zusammenhängen.

Verstehen Sie die Konzepte und Manifestationen

Unterparparese ist extrem selten. Nur wenige Menschen haben von dieser Art von Krankheit gehört. Was auch immer es war, die Kenntnis von solchen Verletzungen muss unbedingt von jedem behandelnden Arzt, sowie Eltern, die kleine Kinder erziehen, bewältigt werden.

Diese Krankheit manifestiert sich in Form einer leichten Form der Lähmung der unteren Extremitäten. Symptomatologie kann nur in einigen Bereichen auftreten. Die Beine sind nie völlig erstaunt.

Es sollte verstanden werden, dass eine solche Krankheit zu der Kategorie sehr ernst gehört, aber die Intensität ihrer Manifestation kann schwer sein oder eine leichte Form haben. Die Paraparese zeichnet sich durch eine breite Palette von Optionen aus, die individuelle Behandlungsabläufe erforderlich machen.

Eine Person kann körperliche Verletzungen sowie Verbrennungen bekommen, aber nichts fühlen. Daher bedürfen solche Menschen immer besonderer Pflege und Aufsicht.

Dieser Zustand kann meist als Folge einer Läsion der Wirbelsäule im Thoraxbereich auftreten.

Es ist oft möglich, den Namen "plegy" zu hören, wenn Paraparese impliziert wird.

Ein solcher Ersatz von Konzepten kann nicht als richtig bezeichnet werden, da die Plegy eine Vollzahl ist Lähmung, was einen Verlust der Fähigkeit bedeutet, zielgerichtete Bewegungen einer bestimmten Muskelgruppe durchzuführen Gewebe.

Parese wiederum bedeutet nur einen teilweisen Verlust der Fähigkeit, Bewegungen auszuführen, wobei beschädigtes Gewebe träge wird und die vorherigen Lasten nicht mehr tragen kann.

Die Muskelkraft und die Anzahl der aktiven Bewegungen werden somit signifikant reduziert. Je nach dem Ort der Krankheit kann in mehrere Varianten unterteilt werden:

• Tetrapareseerstreckt sich auf alle Gliedmaßen;
• wenn es sich entwickeltdreiteilignur drei Gliedmaßen können gelähmt sein;
• paraparesegekennzeichnet als eine Erkrankung beider Hände oder Füße;
• für dieHemiparesecharakteristische Schädigung des Muskelgewebes einer unteren und oberen Gliedmaße;
• Monopareselähmt das Muskelgewebe einer Extremität.

Die schleichende Paraparese ist gekennzeichnet durch einen Zustand der Entspannung und einer leichten Atrophie der Muskelgewebe der Hände oder Füße ohne signifikante Überbelastung sowie Verkürzung. In diesem Fall können die Reflexe allmählich verblassen.

Bei einer spastischen Parese ist eine Abnahme der körperlichen Fähigkeiten mit begleitenden Muskelkrämpfen sowie Verspannungen charakteristisch.

Warum er seine Beine nimmt ...

Die häufigste Ursache der Manifestation der Paraparese der unteren Gliedmaßen ist die Läsion der Rückenmarksgewebe des Schlick, Ielopathie.

In diesem Fall ist die Halswirbelsäule am häufigsten schädlichen Wirkungen ausgesetzt.

Das Auftreten von Myelopathien kann sowohl durch das Fortschreiten von Osteochondrose oder Spondylose als auch durch verschiedene Verletzungen und Druck von Tumoren verursacht werden.

In der Regel ist das Ergebnis solcher Faktoren eine geringere Paraparese.

Eine der häufigsten Ursachen des Syndroms ist eine Verletzung.

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Jede Schädigung kann entweder partiell sein oder als komplette Ruptur des Rückenmarks gedeutet werden.

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Zur gleichen Zeit wird das Rückenmark oft als Ergebnis der Verlagerung der Wirbel gequetscht. Dies kann eine teilweise Lähmung verursachen.

Ein ebenso wichtiger Konditionierungsfaktor ist ein Neoplasma, das in bestimmten Bereichen Druck auf das Rückenmark ausüben kann.

Dies kann zu einer Verschlechterung der Leitfähigkeit der Innervation führen. Eine Paraparese in einem ähnlichen Zustand kann weit entfernt sein von jeglicher Art, und ihr Fortschreiten kann plötzlich oder allmählich über einen gewissen Zeitraum auftreten.

Es sollte berücksichtigt werden, dass solche Beziehungen nicht vollständig bewiesen sind, daher sind Ausnahmen möglich. In den meisten Situationen sind die verursachenden Faktoren immer noch Unfälle.

Die untere Paraparese ist durch einzelne Manifestationen gekennzeichnet, die einen wesentlichen Faktor bei der Diagnose neurologischer Erkrankungen darstellen. Die Hauptsymptome sind:

• Verschlechterung der Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten;
• Schmerzen und Schwellungen an den Beinen;
• Schwächung des Muskelgewebes;
• Schwierigkeiten mit dem Schienbein;
• Gefühle des Unbehagens im Prozess der Flexion und Extension des Hüftgelenks;
• Verschlechterung der Kniereflexe;
• beim Gehen ist es unmöglich, normal auf die Ferse zu treten;
• ungewisse Bewegung.

Solche Symptome erscheinen immer sehr schnell und können eine hohe Wirkungsdauer haben. In schwierigen Situationen ist die Paraparese bei Erwachsenen mit Schwierigkeiten bei der Arbeit der Beckenorgane verbunden.

In diesem Fall kann ein ernstes Gefühl der Schwäche in den Muskeln diagnostiziert werden, die Apathie wird deutlich im Verhalten des Patienten ausgedrückt, eine Person kann kaum essen und schlecht schlafen. In solchen Situationen gibt es oft einen Anstieg der Temperatur, Stimmungsschwankungen, Störung der normalen Operation des Darms.

Aufgrund der Verschlechterung der Schutzmechanismen im menschlichen Körper beginnt sich die Infektion beschleunigt zu entwickeln.

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Bei Kindern werden solche Krankheiten oft nach einer Verletzung während der Geburt diagnostiziert. Aber es gibt Fälle, in denen die Diagnose auch in Abwesenheit einer bestimmten Krankheit falsch bestimmt wird.

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Wenn das Kind erwachsener wird, muss die festgestellte Diagnose bestätigt oder entfernt werden. In der Regel werden diese Fragen von einem Neurologen behandelt. In diesem Fall sind mehrere Grundparesen definiert:

• unbedeutend;
• moderate Pathologie;
• ausgedrückt;
• ausgesprochen.

Wenn der Patient eine spastische Paraparese entwickelt, verschlechtern sich die taktilen Empfindungen in den betroffenen Extremitäten.

Patienten mit ähnlichen symptomatischen Symptomen bedürfen daher einer besonderen Aufmerksamkeit sowie einer angemessenen Pflege.

Die untere schlaffe Paraparese ist das Ergebnis von Schäden nicht nur im Lendenbereich, sondern auch im Bereich des Brustwirbels.

Diagnosemöglichkeiten

In den meisten Fällen wird die Diagnose nur durch klinische Methoden ohne den Einsatz zusätzlicher Technologien durchgeführt.

Ein vergleichendes Merkmal der Muskelkraft der linken und rechten Gliedmaßen zeigt sich in der Entwicklung der Hemiparese. In diesem Fall werden Standard-Widerstands-Testverfahren durchgeführt, und eine klassische Testtechnik, Barre-Test genannt, wird verwendet.

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Das Wesen des Verfahrens besteht in der Notwendigkeit, die Gliedmaßen für einige Zeit auf Gewicht zu halten. Wenn die Parese voranschreitet, werden die verlängerten Gliedmaßen nach 20 Sekunden langsam sinken.

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Um die Faktoren zu bestimmen, die die Entwicklung der Paraparese der Extremitäten verursachen, werden die folgenden Methoden der Hardware- und Labortests verwendet:

• MRT von zerebrospinalen und zerebralen Geweben sowie CT-Scan;
• Analyse des Alkoholzustandes;
• Elektromyographie;
• ein allgemeiner Bluttest und Testen unter Verwendung biochemischer Mittel;
• Elektroneuromyographie;
• Bestimmung der Menge an Substanz B12 sowie Folsäure;
• Identifizierung einer genetischen Prädisposition oder möglicher onkologischer Neoplasmen.

Merkmale der Entwicklung der Kinderparaparese

Mit der allgemeinen normalen Entwicklung des Kindes können Sie sehen, dass er auf Zehenspitzen geht. Natürlich bereitet dies den Eltern große Sorgen. Wenn sich das Kind selbständig bewegt, bedeutet dies nicht, dass er Paraparese hat.

Wandern auf den Zehen kann es durch die Tatsache verursacht werden, dass ein guter Ton nur einige Gruppen von Beinmuskeln sein können, die nicht in allen Fällen die Symptome der paraparesis bezieht. Meistens empfehlen Ärzte in solchen Situationen Massage, sowie therapeutische allgemeine Gesundheitsübungen durchzuführen.

Im Falle einer Verletzung der regenerativen Prozessen im Nervensystem der Kinder wegen seiner Plastizität auftreten viel aktiver als in den entwickelten Organismen Erwachsene.

Daher können die Ergebnisse von signifikanten Störungen, Hypoxie und Geburtstrauma sehr bald aufhören, sich zu manifestieren.

Wenn bei einem Kind eine Paraparese diagnostiziert wird, muss eine kontinuierliche Überwachung durch einen Neurologen sichergestellt werden.

Der positive Effekt der Behandlung kann durch Akupunktur erheblich erleichtert werden.

Behandlung und Prävention

Zur Behandlung der Paraparese der unteren und oberen Extremitäten ist immer ein integrierter Ansatz erforderlich. Es ist zwingend notwendig, die Behandlung einer syndromauslösenden Erkrankung, die Muskelschwäche verursacht, sowie eine direkte intensive Behandlung der Symptome zu verwenden.

Um Muskelgewebe besser zu schneiden, wenden Sie Gymnastik und Massage an. Im Laufe der Zeit erfordert Bewegung mehr Aktivität und erhöhte Muskelanstrengung. In diesem Fall sollte jede Handlung in der strengsten Reihenfolge vom behandelnden Arzt überwacht werden.

Die folgenden Phasen der Behandlung umfassen Kurse der Bewegungstherapie, Wasserverfahren, Physiotherapie und Elektromyostimulation und Anwendung von Magnetfeldern, Akupunktur, individuelle Massageverfahren, Akupunktur.

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Bemerkenswerte Ergebnisse zeigen weiterhin den Einsatz aller Arten von Psychotechniken und eine Vielzahl von Trainings zur Verbesserung der psychischen Verfassung von Patienten.

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Ein chirurgischer Eingriff ist äußerst selten. Zum größten Teil sind solche Maßnahmen notwendig, um Krankheiten zu beseitigen, die Paraparese verursachen.

Wasserprozeduren gelten als eine der effektivsten Methoden zur Prävention der Parese der oberen und unteren Extremitäten.

Aus der traditionellen Medizin

Für die Behandlung von Verstößen werden häufig Methoden der traditionellen Medizin verwendet. Heilkräuter helfen immer wieder Stärke wiederherzustellen, sowie die schützenden Eigenschaften des menschlichen Körpers zu erhöhen.

Solche Mittel umfassen:

• Zitronenmelisse;
• Wurzel von Echinacea;
• kiprej;
• Johanniskraut.

Kräuter wirken betäubend auf den Körper, stärken die Blutgefäße, verbessern den Stoffwechsel und stärken die Immunität deutlich.

Paraparese der Hände kann mit Lorbeeröl behandelt werden. Um dies zu tun, wird eine Packung Lorbeerblätter gründlich zerkleinert, das resultierende Pulver wird in ein Glas unraffiniertes Öl gegossen und für 30 Tage an einem warmen Ort infundiert.

Während der Behandlung müssen Sie Ihre Hände nicht bereuen. Es wird empfohlen, sie systematisch mit verschiedenen Arten von Arbeiten und Lasten zu beladen.

Zur Behandlung ist es gut, spezielle Heilbäder zu benutzen. Um die Tinktur vorzubereiten, müssen Sie 5 Liter Wasser mit ein paar Tannennadeln gießen.

Es ist auch akzeptabel, Tannenzweige und Zapfen zu verwenden. Die resultierende Mischung muss auf ein Feuer gelegt und für eine halbe Stunde gekocht werden.

Danach sollte die Brühe für etwa 12 Stunden infundiert werden. Der Verbrauch der entstehenden Abkochung entspricht 1 Liter pro Liter Wasser.

Die Standardbehandlung erfordert ein Bad jeden zweiten Tag etwa 20 mal.

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Dank der Nadelbäder werden schmerzhafte Empfindungen sowie Muskelkrämpfe deutlich reduziert und der Körper insgesamt gestärkt.

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Als Volksheilmittel zur Behandlung und Vorbeugung von Gliedmaßenparesen ist eine Pflanze wie Thymian zu erwähnen.

Etwa einen Esslöffel geriebene Kräuter müssen Sie 200 ml kochendes Wasser gießen und für eine Stunde bestehen. Die resultierende Tinktur ist wie Tee getrunken.

Dies sollte jeden Tag für drei Monate erfolgen. Das abgetrennte Gras wird oft verwendet, um Kompressen herzustellen, die etwa zwei Stunden lang angewendet werden sollten, wobei die Gliedmaße mit einem warmen Wollschal oder sogar mit einem Schal umwickelt werden.

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Quelle: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Paraparese und ihre Ursachen

Paraparese wird üblicherweise als neurologisches Syndrom bezeichnet, das durch eine Abnahme der Muskelkraft der Gliedmaßen gekennzeichnet ist bis zu seiner vollständigen Abwesenheit, die beide Hände gleichzeitig (obere Paraparese) oder beide Beine (untere Paraparese) umfasst Paraparese).

Wenn der Patient absolut nicht in der Lage ist, eine aktive Bewegung auszuführen, ist es eine Frage der Lähmung, aber wenn die Bewegungsfähigkeit bestehen bleibt, aber bei deutlich verminderter Muskelkraft spricht man von der Entwicklung der Paralyse (oder Plethysie), dh in diesem Fall ist es eine unvollständige Lähmung.

In dem Fall, wo Muskelschwäche zu einem Glied (Arm oder Bein) erstreckt, ist es eine Frage der Monoparese. Wenn die Gliedmaßen nicht auf einer Hälfte des Körpers (oberer und unterer) arbeiten, sollte man über die Entwicklung der Hemiparese nachdenken - linksseitig oder rechtsseitig.

Für den Fall, dass alle 4 Gliedmaßen nicht funktionieren, sollte man über Tetraparese nachdenken. Bei Patienten, die Muskelkraft an beiden Händen reduziert haben, diagnostizieren Sie die obere Paraparese und an beiden Beinen - untere Paraparese.

Es ist dieser pathologische Zustand und seine möglichen Ursachen, die in diesem Artikel beschrieben werden.

Das Konzept des menschlichen motorischen Systems und die Mechanismen der Parapareseentwicklung

Um zu verstehen, warum Paraplegie auftritt, ist es notwendig, eine Vorstellung von der Struktur und Funktionsweise des motorischen Systems zu haben Menschen, das sind jene Strukturen des Nervensystems, die es uns ermöglichen, aktiv und zielgerichtet zu handeln Bewegungen.

Bewegung ist eine der Grundformen des menschlichen Lebens, und ihre normale Funktionsweise ist sehr wichtig für die Ausführung komplexer täglicher Aufgaben. Die motorische Aktivität wird uns durch solche Systeme wie pyramidale, extrapyramidale und Koordinationssysteme zur Verfügung gestellt.

Die Grundstruktur, die für freiwillige aktive Bewegungen beim Menschen sorgt, ist das Pyramidensystem und der pyramidenförmige Weg zur Ausführung von Nervenimpulsen.

Auf diese Weise wird die Übertragung des Befehls des Gehirns zur Durchführung einer bestimmten Art von aktiver Bewegung an eine bestimmte Muskelgruppe sichergestellt. Bei der Konstruktion des Pyramidenweges sind 2 Neuronen beteiligt, zentral und peripher.

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Das zentrale Neuron befindet sich in der Hirnrinde in dem Bereich, der für die motorische Aktivität einer Person verantwortlich ist - den vorderen zentralen Gyrus.

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Die Fasern des zentralen Neurons in der Pyramidenbahn fallen abwärts und erreichen die vorderen Hörner des Rückenmarks, wo sich das periphere Neuron der Pyramidenbahn befindet.

Seine Fasern verlassen anschließend das Rückenmark als Teil der Spinalnerven, die den Nervenimpuls und den Bewegungsbefehl direkt an die Muskeln weitergeben, die daraufhin schrumpfen.

Schäden an der Integrität der Pyramidenbahn auf jeder Ebene können von der Entwicklung von Paresen oder Lähmungen bestimmter Muskelgruppen begleitet werden.

In einigen Fällen wird eine Mischform beobachtet, wenn beide Neuronen der Pyramidenbahn gleichzeitig geschädigt sind.

Wie man Paraparese bestimmt

Um festzustellen, ob der Patient eine Querschnittslähmung oder eine andere Art von gestörter motorischer Aktivität hat, ist es notwendig:

• den Zustand der Skelettmuskeln und die Haltung des Patienten zu untersuchen;
• Bestimmung der Art und des Ausmaßes der freiwilligen motorischen Aktivität;
• Muskelkraft zu untersuchen;
• den Zustand des Muskeltonus bestimmen;
• bewerten Reflexe;
• um die bioelektrische Muskelaktivität zu untersuchen.

Basierend auf den Ergebnissen kann ein Spezialist Paraplegie diagnostizieren, aber leider kann seine Ursache nicht feststellen. Dies erfordert andere Untersuchungsmethoden.

Kind mit oberer Paraparese (Duchenne-Erba-Parese) aufgrund eines Geburtstraumas

Das Studium des Zustandes der Muskeln beginnt mit ihrer Untersuchung und Palpation. Es ist notwendig, das klinische Bild mit der Extremität auf der gegenüberliegenden Seite zu vergleichen.

So ist es möglich, Muskelatrophie oder Hypotrophie (ihren Gewichtsverlust und eine signifikante Abnahme der Muskelmasse) zu identifizieren.

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Dieses Symptom ist charakteristisch für schlaffe Paraparese, wenn das periphere Neuron beschädigt ist.

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Die zentrale Neurone beteiligt sich praktisch nicht an der Regulation der Muskelgewebezufuhr, weil die spastische Paraparese dies nicht tut begleitet von Gewichtsverlust der Muskeln, und in einigen Fällen kann eine Zunahme der Muskelmasse der betroffenen Gliedmaße sein - Hypertrophie. Auch mit peripherer Paraparese in den betroffenen Muskeln, unwillkürlicher Kontraktion und Zuckungen - Myoklonus. Die Untersuchung der Muskeln beinhaltet notwendigerweise die Beobachtung des Gangs und der Haltung der Patienten.

Der Forscher bewertet die Muskelkraft des Patienten auf einer Fünf-Punkte-Skala:

• 5 Punkte - Muskelkraft ist vollständig vorhanden, es gibt keine Paraplegie;
• 4 Punkte - ein leichter Grad der Verringerung der Muskelkraft;
• 3 Punkte - eine moderate Abnahme der Muskelkraft, vorausgesetzt, es gibt eine ganze Reihe von Bewegungen;
• 2 Punkte - eine signifikante Abnahme der Muskelkraft und eine Verringerung der Amplitude der Bewegungen;
• 1 Punkt - der Patient führt nur leichte Bewegungen aus;
• 0 Punkte - vollständige Abwesenheit von aktiven Bewegungen.

Um den Tonus der Muskeln zu beurteilen, führt der Forscher passive Bewegungen in verschiedenen Gelenken durch (Flexion-Extension), um den Grad des Widerstands der Extremität zu bestimmen.

In diesem Fall ist es möglich zu identifizieren:

• Normotonie - adäquate Muskelresistenz;
• Hypotension - Senkung des Widerstandes der Muskeln gegenüber passiven Bewegungen;
• Atonie - vollständige Abwesenheit von Muskelwiderstand;
• Hypertonie - erhöhter Muskeltonus.

Hypotonie ist charakteristisch für periphere Paraparese, weshalb sie einen anderen Namen erhielt - schlaff und Hypertonie tritt bei zentraler (spastischer) Paraparese auf.

Bestimmen Sie die Muskelkraft und den Tonus, indem Sie die Gliedmaße des Patienten biegen und lösen

Die Diagnostik beinhaltet auch notwendigerweise das Testen physiologischer Reflexe (Sehnen, Periost, oberflächlich) und die Definition des Auftretens pathologischer Reflexe (mündlicher Automatismus, Streckmuskel usw.).

Sorten von Formen

Es gibt verschiedene Arten dieser Pathologie. Abhängig von der Lokalisation ist Paraparese:

• Ober - wenn die Muskeln beider oberen Gliedmaßen betroffen sind;
• niedriger - wenn die Muskeln beider unteren Extremitäten leiden.

In Abhängigkeit von den Symptomen und der Lokalisation der Schäden entlang des pyramidalen motorischen Pfades wird die Paraparese unterschieden:

• zentral (spastisch);
• peripher (schlaff).

Die klinischen Unterschiede dieser Formen sind in der Tabelle dargestellt.

In der ICD-10 Paraparese finden Sie unter dem Code:

• G82.0 - schlaffe Paraparese;
• G82.1 - spastische Paraparese;
• G82.2 - Paraparese, nicht näher bezeichnet.

Mögliche Ursachen

Es gibt viele Krankheiten und pathologische Zustände, die Paraparese verursachen können.

Das Entwicklungsniveau der Parese (oberer oder unterer) hängt vom Ort des pathologischen Prozesses ab.

Mehrere Gruppen von Läsionen können identifiziert werden, die von der Entwicklung von Paraparese und Kindern und Erwachsenen begleitet werden.

Kompressions-Affektionen:

• Tumore des Rückenmarks;
• Neoplasmen des Gehirns;
• spinales Trauma und Schädel-Hirn-Trauma;
• Abszesse, Prellungen, Zysten des Gehirns und des Rückenmarks;
• Zwischenwirbelbruch;
• Parese von Duchenne-Erba und Dejerine-Clumpke (Geburtsstörung bei einem Kind aufgrund eines Geburtstraumas);
• Missbildung von Arnold Chiari.

Verletzungen der Wirbelsäule und des Rückenmarks sind die häufigste Ursache für eine geringere Paraparese

Erbkrankheiten des Nervensystems:

• spastische Familienparaplegie von Strympel;
• X-chromosomale Adrenoleukodystrophie;
• degenerative Erkrankungen des Gehirns und des Rückenmarks.

Infektiöse Läsionen:

• Neurosyphilis;
• vakuoläre Myelopathie (AIDS);
• Lyme-Borreliose;
• tropische spastische Paraparese;
• transverse Myelitis.

Vaskuläre Läsionen:

• Okklusion (Thrombose, Embolie, Kompression, Reflex-Spasmus) der Arterien des Gehirns und des Rückenmarks;
• epidurale und subdurale Hirnhämatome;
• ischämischer oder hämorrhagischer Schlaganfall;
• Schlaganfall des Rückenmarks.

Andere Gründe:

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• Zerebralparese bei einem Kind (Zerebralparese);
• Atrophie der Großhirnrinde;
• Multiple Sklerose;
• ALS - amyotrophe Lateralsklerose;
• Strahlenschäden des Gehirns und des Rückenmarks;
• Mangel an Vitamin B12 (Myelose der Faszikel);
• metastatische Niederlage des Gehirns und des Rückenmarks;
• Beseitigen des Nervengewebes bei Autoimmunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Sjögren-Syndrom);
• toxische Myelopathie;
• idiopathische Myelopathie;
• Syringomyelie;
• traumatische Hämatomyelie;
• elektrische Verletzung;
• spinale Ischämie;
• arteriovenöse Malformationen;
• Guillain-Barré-Syndrom;
• Sarkoidose mit einer Schädigung des Nervensystems.

Transverse Myelitis kompliziert den Verlauf einer großen Anzahl von Krankheiten, sowohl infektiöser als auch aseptischer Natur, und kann die Ursache von oberer oder unterer Paraparese sein

Welche Art von Diagnose ist für einen Patienten mit Paraparese erforderlich?

Es ist äußerst wichtig, nicht nur die Paraparese des Patienten zu identifizieren, sondern auch seine wahre Ursache zu bestimmen, da die Ätiologie der Paraparese die Behandlungstaktik bestimmt.

Wenn eine Person Symptome entwickelt, die auf Paraparese hinweisen, sollte das Diagnoseprogramm Folgendes umfassen:

• MRT (manchmal CT) des Gehirns, der Wirbelsäule und der kraniovertebralen Zone;
• Radiographie der Wirbelsäule und des Schädels;
• Lumbalpunktion und Untersuchung der Cerebrospinalflüssigkeit;
• neurologische Untersuchung;
• Myelographie;
• Elektromyographie;
• allgemeine klinische Tests von Blut, Urin;
• biochemischer Bluttest;
• serologische Diagnose möglicher Erreger von Infektionen, die das Nervensystem beeinträchtigen können;
• Bestimmung des Gehalts an Vitamin B12 und Folsäure im Körper;
• Beratung mit einem Genetiker;
• Erforschung von On-Markern und anderen Untersuchungen mit dem Ziel der Onkologie.

Daher sollte daran erinnert werden, dass Paraparese keine Krankheit ist, sondern nur eine der möglichen Manifestationen der primären Pathologie.

Es ist immer sehr vorsichtig, auch nur minimale Veränderungen der Muskelkraft und der Fähigkeit, aktiv zu sein, zu behandeln Bewegung, da solche Symptome in den meisten Fällen in schweren Krankheiten auftreten, die nicht nur die Gesundheit bedrohen, aber auch das Leben.

Quelle: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Was ist Paraparese der unteren Extremitäten

Wenige von uns haben nicht was gesehen, aber von einer solchen Krankheit wie Paraparese der unteren Gliedmaßen noch nichts gehört. Dennoch ist es immer noch notwendig, über diese Krankheit zu wissen, besonders für die Eltern von Kleinkindern.

Was genau ist Paraparese? Diese Krankheit manifestiert sich in Form von Lähmung beider Beine in einer ziemlich leichten Form. Die Manifestation der Krankheit kann nur einige Bereiche betreffen, aber manchmal betrifft es die Beine vollständig.

Es ist notwendig zu wissen, dass diese Krankheit als ernst betrachtet wird, aber der Grad ihrer Manifestation kann entweder streng oder einfacher sein.

Gleichzeitig kann sich Paraparese in einer Vielzahl von Varianten entwickeln, die ausschließlich eine individuelle Behandlung beinhaltet.

Oft kann man hören, wie der Name "plegy" der Paraparese zugeordnet wird. Dies ist eine etwas falsche Mischung von Konzepten. Die Plegie ist eine vollständige Lähmung, dh der Verlust der Bewegungsfähigkeit einer bestimmten Muskelgruppe.

Sowohl die Plethysie als auch die Paralyse können nur in den Muskeln festgestellt werden, und nur die Beine und Hände sind betroffen.

Sorten- und Krankheitsidentifizierung

Parese und Plethysie sind je nach Prävalenz in mehrere Arten unterteilt:

• Monoparese (Monoplegie) - die Muskeln einer Extremität sind betroffen;
• Hemiparese (Hemiplegie) - die Muskeln eines Armes und eines Beines sind betroffen;
• Paraparese (Paraplegie) - die Krankheit betrifft nur die Hände oder nur die Beine;
• tripartis (tripartis) - drei Gliedmaßen sind betroffen;
• Tetraparese (Tetraplegie) - alle Gliedmaßen sind betroffen.

Pathologie kann während einer klinischen Untersuchung entdeckt werden. Die folgenden Symptome werden berücksichtigt.

1. Verringerung der Muskelkraft und des Bewegungsumfangs. Die Untersuchung der Muskelkraft erfolgt gleichzeitig mit der Bewegungsaktivität, da bei nicht klar geäußerten Paresen deren Volumen nicht reduziert wird.
2. Spürbare Veränderung des Muskeltonus.
3. Parese-Muskeln sind merklich atrophiert oder hypotropher.
4. In den betroffenen Muskeln ist Fibrillation oder Faszikulation bemerkbar.
5. Physiologische Reflexe der paretischen Muskulatur sind erhöht oder vermindert (manchmal bis zur Abwesenheit).
6. Pathologische Reflexe werden beobachtet.
7. Es gibt Schutzreflexe und pathologische Synkinesien. Sie können sich unterscheiden, je nachdem, ob die zentrale oder periphere Plethysie (Parese).

Behandlung der Krankheit

Symptome der Paraparese der Beine erscheinen ziemlich schnell und bleiben für eine sehr lange Zeit. Schwere Krankheitsfälle führen oft dazu, dass sich der Patient nur im Rollstuhl bewegen kann, da eine Verletzung des Beckenbereichs vorliegt.

Paraparese ist jedoch kein Satz zu äußerster Hilflosigkeit, und man sollte nicht verzweifeln. Mit Hilfe von Massage und modernen Drogen können Sie eine Erholung des Körpers erreichen und fast in das normale Leben zurückkehren.

Die Hauptsache: um die Behandlung ohne Verzögerung zu beginnen, sobald die ersten Symptome der Krankheit entdeckt werden.

Symptome von Paraparese bei Kindern sind viel schwieriger zu erkennen als bei erwachsenen Patienten. Es sollte beachtet werden, dass die Krankheit oft durch Geburtstrauma ausgelöst wird.

Manchmal gibt es Fälle von falscher Diagnose durch einen Arzt. In dieser Situation wird die Diagnose genau nach dem Erwachsenwerden des Kindes entfernt oder festgestellt.

Bei vielen Kindern kann die Krankheit vollständig oder in einem sehr geringen Stadium weitergehen.

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Direkt die gleiche Behandlung kann erst nach der endgültigen Diagnose verordnet werden. Dies erfordert die Lieferung von Tests und eine gründliche Untersuchung. Erst danach kann der Arzt die Methoden bestimmen und Medikamente verschreiben.

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Der Patient muss wissen, dass auch bei einer relativ milden Form der Erkrankung nicht auf Methoden der traditionellen Medizin zurückgegriffen werden sollte. Die Krankheit ist sehr ernst und kann nicht begonnen werden. Wenn die ersten Symptome aufgetreten sind, sollte der Spezialist sofort behandelt werden.

Spastische Tetraparese

Die spastische Tetraparese ist charakterisiert durch die Steifheit der Muskeln aller Extremitäten. Häufig durch Hydrocephalus und erhöhten Hirndruck hervorgerufen.

Fast immer ist die spastische Tetraparese von einer Verletzung des Intellekts begleitet.

Die spastische Tetraparese wird als eine der Formen betrachtet, in denen sich die infantile Zerebralparese manifestiert, und daher kann sie oft mit kleinen Anomalien der Entwicklung kombiniert werden.

Alle Symptome zusammengenommen weisen auf einen Hirnschaden hin, der in utero auftrat. Wenn die Diagnose „spastische Tetraparese“ bei Kindern zwei bis drei Jahren im Alter beginnen können Anzeichen von Läsionen des Kleinhirns zeigen: Das Kind hält seinen Kopf nicht, nicht in der Lage zu gehen, stehen und sitzen.

Die Durchführung der Behandlung ist nur in einem Komplex notwendig, kombiniert die Verwendung der konservativen Therapie mit orthopädischen und neurochirurgischen Methoden.

Rehabilitationsmaßnahmen sind ebenfalls sehr wichtig.

Tetrapareses behandelt ist sehr schwierig, aber der Aufwand durch die Tatsache gerechtfertigt, dass es in einigen Fällen möglich ist, eine bestimmte soziale Anpassung des Patienten zu erreichen.

Es sollte daran erinnert werden, dass unabhängig von der Ursache der Entwicklung - die Krankheit sehr schwerwiegend ist, und ohne Behandlung ist sehr wahrscheinlich ein tödlicher Ausgang.

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Nach der Feststellung der Diagnose sollte der Patient in der Abteilung für Neurologie hospitalisiert werden, und wenn schwere Symptome auftreten, dann auf der Intensivstation.

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Es sollte auch berücksichtigt werden, dass, wenn die Krankheit, selbst wenn sich in einer milden Form manifestiert, nicht verlängert Zeit ist die Wahrscheinlichkeit einer Deformation der Wirbelsäule hoch, was den Zustand des Patienten verschlechtert und darüber hinaus ist irreversibel. Wenn das Kind damit diagnostiziert wird, muss er ihm helfen, sich an die Tetraparese anzupassen.

Quelle: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Paraparese der unteren Extremitäten bei Kindern und Erwachsenen: Ursachen, Behandlung

Paraparez ist der gelähmte Zustand der Gliedmaßen. Dies kann mit beiden Händen und Füßen passieren. Es sollte angemerkt werden, dass Paraparese der unteren Extremitäten mit einer beeinträchtigten Rückenmarksfunktion verbunden ist. In einigen Fällen ist das Gehirn betroffen.

Was sind die Ursachen für eine solche Krankheit?

Jede Krankheit oder jedes Auftreten einer Art Dysfunktion hat ihre eigenen Gründe. Damit der Behandlungsprozess wirksam wird, ist es notwendig, Paraparese der unteren Gliedmaßen zu bestimmen.

Wenn es zu einer Krankheit wie Paraparese kommt, ist die Hauptursache für sein Auftreten Myelopathie. Unter dieser Krankheit ist eine Verletzung in der Arbeit des Rückenmarks. In der Regel eignet sich die Region der Wirbelsäule im zervikalen Bereich zur Niederlage.

Die Myelopathie ergibt sich wiederum aus folgenden Pathologien. Die Ursachen der Paraparese der unteren Extremitäten:

1. Osteochondrose.
2. Spondylose.
3. Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses.

Ein anderer Grund für Paraparese ist Trauma. Es kann einen Teil des Rückenmarks betreffen.

Außerdem kann das betroffene Gebiet das Rückenmark in einem solchen Ausmaß erfassen, dass es zu einem Bruch führt. Zusätzlich kann der verletzte Teil des Körpers das Rückenmark mit Wirbeln drücken.

Diese Situation kann auch dazu führen, dass die Gliedmaßen einer Person teilweise gelähmt sind.

Andere Ursachen der Krankheit

Der Tumor wird auch oft als Ursache für Lähmungen der Gliedmaßen gefunden. Tatsache ist, dass diese Ausbildung Druck auf das menschliche Rückenmark ausübt. Als Folge beginnt eine Verletzung eines solchen Prozesses als Innervation. In diesem Fall - Paraparese der unteren Extremitäten bei Erwachsenen.

Aber die Krankheit ist nicht immer eine zwingende Manifestation dieser Art von Komplikation. Wenn es sich zeigt, gibt es zwei Möglichkeiten. Die Lähmung der Gliedmaßen kann nämlich graduell sein, kann aber einen scharfen Charakter haben.

Symptome

Wie äußert sich die Paraparese der unteren Extremitäten, deren Behandlung wir im folgenden betrachten werden? Diese Krankheit hat ihre Symptome der Manifestation. Dazu gehören folgende:

1. Die Haut der Beine ist nicht empfindlich.
2. Es gibt schmerzhafte Empfindungen in den unteren Gliedmaßen. Außerdem merkt die Person, dass die Beine anschwellen.
3. Das Niveau des Kniereflexes wird niedrig.
4. Die Muskeln werden geschwächt.
5. Es gibt Probleme mit dem Bein im Schienbeinbereich zu biegen oder zu biegen.
6. Es wird unmöglich, die Hüfte zu biegen oder zu lockern.
7. Eine Person kann nicht auf die Ferse treten.
8. Der Spaziergang wird unsicher und zittrig.

Die Besonderheit der oben genannten Symptome ist, dass sie ziemlich schnell kommen. Sie bleiben jedoch eine ziemlich lange Zeit.

Wenn die Paraparese der unteren Extremitäten in eine schwere Form übergeht, kommt es zu einer Fehlfunktion der Beckenorgane. Außerdem sind die Muskeln des Patienten geschwächt. Dann bekommt er Apathie für alles um ihn herum. Es kann beobachtet werden, dass eine Person oft ihre Stimmung ändert.

In der Regel wird alles schlecht. Dazu kommt der Appetitverlust und Verdauungsstörungen. Außerdem steigt die Körpertemperatur des Patienten. Das menschliche Immunsystem versagt.

Daher wird das gesamte oben genannte zum Vorhandensein einer Infektion im Körper hinzugefügt.

Problem im Kind

Wenn wir über Kinder sprechen, können sie diese Krankheit als Folge eines Traumas während der Geburt haben.

Es kommt vor, dass die Diagnose falsch ist und es tatsächlich keine solche Krankheit im Körper des Kindes gibt. Wenn er älter wird, ist diese Diagnose entweder bestätigt oder widerlegt.

Der Arzt, der das Problem feststellt, ist als Neurologe qualifiziert.

Die Stadien der Krankheit

Es gibt mehrere Stadien der Krankheit.

1. Geringfügige Pathologie.
2. Moderat.
3. Ausgeprägte Pathologie.
4. Eine ausgeprägte Pathologie.

Wenn eine Person mit "Paraparese der unteren Extremitäten" diagnostiziert wird (die Behandlung interessiert ihn alle Patienten), dann gibt es keine Anzeichen von Empfindlichkeit in den Beinen.

Solche äußeren Einflüsse, wie Prellungen oder Verbrennungen, werden bei einer Person mit einer solchen Diagnose ebenfalls keine Empfindungen hervorrufen. Menschen mit dieser Diagnose benötigen besondere Aufmerksamkeit, Pflege und Sorge von nahen Menschen.

Sie müssen auch unter der Aufsicht von Ärzten sein, die Änderungen in der Bedingung berücksichtigen werden.

Schwache Paraparese der unteren Extremitäten kann eine Folge der Läsion der thorakalen und lumbalen Region der menschlichen Wirbelsäule sein.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Es ist bekannt, dass die Wirksamkeit der Behandlung davon abhängt, wie genau die Krankheit bestimmt ist. Wenn sich eine Person bei einer medizinischen Einrichtung um eine Diagnose bewirbt, wird sie daher gebeten, sich folgenden Arten von Untersuchung zu unterziehen:

1. Magnetresonanztomographie. Sie sollten wissen, dass diese Art von Umfrage normalerweise bezahlt wird. Er ist nicht billig, aber wenn Sie die Mittel haben, sollten Sie es nicht aufgeben, weil MRT die genauesten Ergebnisse, die den Zustand des menschlichen Körpers gibt. Durch diese Studie können Sie anormale Anomalien erkennen und das Gebiet der Krankheit verstehen.
2. Myelographie.
3. Untersuchung von Zerebrospinalflüssigkeit.

Ein Bluttest ist auch für den Patienten geplant. Benötigen Sie immer noch Urin als Untersuchungsmaterial. Blut wird auch für HIV genommen.

Darüber hinaus wird festgestellt, ob im Körper eine Krankheit vorliegt, beispielsweise Syphilis. Auch für die Diagnose ist es notwendig herauszufinden, wie viel B12 im Körper des Patienten vorhanden ist.

Ein wichtiger Indikator ist der Folsäuregehalt.

Paraparese der unteren Extremitäten bei Erwachsenen. Behandlung mit Massage und spezieller Gymnastik

Patienten sollten sich bewusst sein, dass Paraparese aus verschiedenen Gründen auftreten kann.

Der Behandlungsplan wird individuell ausgewählt, je nachdem, was die primäre Ursache der Krankheit war.

Der Arzt soll den Patienten umfassenden Informationen über seinen Zustand geben, darüber zu sprechen, so dass die Krankheit in seinem Körper entstand, und das Behandlungsschema zu bestimmen.

Es ist auch notwendig zu verstehen, dass nur ein integrierter Ansatz zur Verbesserung des eigenen Organismus hilft, die Therapie wirksam zu machen. Zuallererst wird dem Patienten eine spezielle Massage zugewiesen.

Seine Aktion zielt darauf ab, eine Person mit einer Bewegung von Nervenimpulsen durch seinen Körper zu versorgen. Auch Massage sollte Gewebe versorgen. Dies wird den Heilungsprozess des Körpers günstig beeinflussen.

Zusätzlich zur Massage sollte der Patient mit Gymnastik beschäftigt sein. Aufgrund der Diagnose können wir daraus schließen, dass der Patient selbst die Übungen nicht durchführen kann. Daher ist das Fitnessstudio passiv.

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Dem Patienten wird ein Kurs von Übungen angeboten, der ihm helfen wird, Arzt-Physiotherapeut. Die Aufgabe des Spezialisten ist es, die Gliedmaßen des Patienten entsprechend einem speziell entworfenen Komplex zu bewegen.

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Übertreiben Sie nicht mit der Massage und körperlicher Anstrengung. Es ist notwendig zu verstehen, dass eine Person krank ist.

Daher sollten alle Belastungen entsprechend der Dosierung, die vom behandelnden Arzt festgelegt wird, durchgeführt werden. Auch wenn Sie irgendwelche unangenehmen Empfindungen haben, müssen Sie dem Arzt sagen. Vielleicht wird eine Anpassung an den Prozess des Trainings und der Massage vorgenommen.

Spastische Paraparese der unteren Extremitäten. Behandlung

Gewöhnlich werden zwei Probleme dem Patienten und dem Arzt sofort vorgelegt. Der erste ist, dass es notwendig ist, die Ursache des Ausbruchs der Krankheit zu heilen.

Und die zweite Aufgabe zielt darauf ab, direkt gelähmte Gliedmaßen zu behandeln. Wenn die Therapie sofort in zwei Richtungen durchgeführt wird, ist die Behandlung wirksam.

Dann kann der Patient mit einem positiven Ergebnis rechnen.

Für den Fall, dass der verordnete Verlauf der Behandlung nicht die gewünschten Ergebnisse bringt, wird eine Person aufgefordert, einen operativen Eingriff in seinem Körper durchzuführen. Versuchen Sie dann, ihn durch eine Operation in ein normales Leben zurückzuführen.

Aber es gibt Fälle, in denen ein chirurgischer Eingriff die einzige Chance ist, die eine Person die Empfindlichkeit der Beine zurückgeben kann. Die chirurgische Behandlungsmethode ist in der Lage, die Ursache dafür zu beseitigen, dass die Beine einer Person gelähmt sind.

Nachdem die Operation abgeschlossen ist, wird dem Patienten ein Genesungskurs gegeben. Es beinhaltet Bewegungstherapie. Als Ergebnis kann sich eine Person vollständig erholen und zu einer normalen Lebensweise zurückkehren.

Spastische Paraparese bei Kindern

Eine Krankheit wie Paraparese kann erworben oder angeboren sein. Spastische Paraparese der unteren Extremitäten bei Kindern ist extrem selten. Häufiger wird bei dem Kind eine Lähmung der oberen Extremität diagnostiziert.

Dies liegt an der Beschädigung des Plexus der Schulter während der Geburt. Infolgedessen ist die Hand des Kindes in der Bewegung eingeschränkt. Oder es eignet sich nicht für motorische Prozesse.

Äußerlich ist diese Hand parallel zum Körper und befindet sich im entfalteten Zustand.

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Es gibt auch Fälle, in denen aufgrund eines Geburtstraumas die Paraparese von der Hand und dem Bein des Kindes auf einer Körperseite beeinflusst wird. Oder beide unteren Gliedmaßen können gelähmt sein.

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Die Ursache für diesen Zustand des Körpers kann auch eine angeborene Erkrankung des Rückenmarks sein. In dem Fall, in dem das Gehirn während der Geburt betroffen war, wird sich mit der Zeit eine Lähmung entwickeln.

Im Allgemeinen beginnen Veränderungen im Körper im Alter von zwei Jahren bemerkbar zu sein. Es ist wichtig, dass das Kind von einem hochqualifizierten Arzt untersucht wird.

Es ist notwendig, ein Behandlungsregime richtig zu diagnostizieren und zu verschreiben, das effektive Ergebnisse liefert.

Erworbene Krankheit bei Kindern

Es sollte angemerkt werden, dass spastische Paraparese der unteren Extremitäten bei Kindern eine erworbene Krankheit sein kann. Es tritt aufgrund einer Fehlfunktion des Nervensystems des Babys auf.

In diesem Fall manifestieren sich Symptome wie Muskeltonus und Reflexpathologien, die sich bemerkbar machen.

Es ist erwähnenswert, dass das Rückenmark normal funktioniert, ohne irgendwelche Abweichungen.

Es gibt auch Fälle, in denen Ärzte rückversichert sind und eine solche Diagnose stellen. In diesem Fall fehlt es tatsächlich. Nach einer gewissen Zeit ist diese Diagnose widerlegt oder bestätigt.

Paraparese tritt gewöhnlich bei Kindern in relativ kurzer Zeit auf.

Wie zu diagnostizieren? Was danach zu tun?

Es kommt auch vor, dass die spastische Paraparese der unteren Extremitäten bei Kindern diagnostiziert wird, wenn das Kind zu laufen beginnt. Eines der Symptome dieser Krankheit ist das Laufen auf Socken. Aber dieser Indikator ist kein hundertprozentiges Symptom der Krankheit.

Tatsache ist, dass das Laufen auf Socken eine Folge von anderen Beschwerden im Körper des Kindes sein kann. Es ist unmöglich, Paraparese der unteren Extremitäten bei Kindern genau zu diagnostizieren.

Die Behandlung in diesem Fall wird ernannt, um den Muskeltonus in den Beinen zu entfernen. Deshalb wird dem Kind in diesem Fall spezielle Gymnastik, Massage und Physiotherapie zugewiesen.

In der Regel haben diese Methoden eine positive Wirkung auf das Baby.

Fazit

Jetzt ist klar, was spastische Paraparese der unteren Extremitäten ist. Dies ist eine funktionelle Fehlfunktion in den Beinen.

Diese Krankheit ist mit der Niederlage der Wirbelsäule verbunden. In den unteren Gliedmaßen einer Person nimmt die Stärke ab.

Beim ersten Anzeichen dieser Krankheit ist es notwendig, sich an eine medizinische Einrichtung zu wenden.

Quelle: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie