Migräne: Symptome und Behandlung (Tabletten und nicht-medikamentöse Methoden)

Migräne.. . Dieses Wort ist bei den meisten Menschen mit unerträglichen Kopfschmerzen verbunden. Es sollte jedoch verstanden werden, dass Migräne eine unabhängige neurologische Erkrankung ist, wobei die Kopfschmerzen das Hauptproblem, aber nicht das einzige Symptom sind. Zusätzlich zu den Kopfschmerzen wird Migräne von Übelkeit, Erbrechen, Intoleranz von lauten Geräuschen und hellem Licht, Gerüchen und in einigen Fällen und einer Anzahl anderer neurologischer Symptome begleitet. Es ist noch nicht möglich, Migräne vollständig zu heilen. Es gibt Behandlungsmethoden, die es ermöglichen, die Häufigkeit von Migräneattacken auf Null zu reduzieren. Über das, was durch Migräne gekennzeichnet ist, wie es weitergeht, welche Behandlungsmethoden es gibt, werden wir in diesem Artikel sprechen.

Prävalenz von Migräne

Warum reden sie so viel über Migräne? Dies ist auf die hohe Prävalenz der Krankheit bei der gesamten Bevölkerung des Planeten zurückzuführen. Laut statistischen Daten deckt Migräne durchschnittlich 10-12% der Weltbevölkerung ab. Dies sind Menschen, die regelmäßig an Migräneattacken leiden. Es wird angenommen, dass einmal in seinem Leben etwa 80% der Bevölkerung einen ähnlichen Angriff erleiden. Und die Europäer haben sogar die jährlichen Verluste im Zusammenhang mit dieser Krankheit berechnet. Sie beliefen sich auf 111 Milliarden Euro. Beeindruckend, nicht wahr? Und obwohl niemand in Russland Verluste in Betracht zieht, sind die Zahlen wahrscheinlich schockierend. Aus diesem Grund sind Migräne-Themen in unserer Zeit so relevant.

Frauen leiden mindestens dreimal häufiger an Migräne als Männer. Dies ist auf den hormonellen Hintergrund und seine ständigen Schwankungen im Leben einer Frau zurückzuführen: von monatlichen Veränderungen zu Zeiten der Schwangerschaft, der Geburt und des Stillens. Beweis dafür ist die Tatsache, dass Migräneanfälle bei den meisten Frauen mit Beginn der Menopause seltener auftreten oder sogar vollständig verschwinden.

Die Häufigkeit von Anfällen ist ebenfalls sehr individuell. Jemand ist gezwungen, an einem Tag zu leiden, jemand hat Glück ein wenig mehr und kämpft nur ein paar Mal pro Jahr. Die Beziehung zwischen der Häufigkeit und Schwere von Anfällen kann nicht verfolgt werden.

Warum tritt Migräne auf?

Es ist unmöglich, diese Frage eindeutig zu beantworten. Die gebräuchlichste ist bis heute eine vaskuläre Theorie, deren Essenz wie folgt ist.

Bei Migräne kommt es zu einem Krampf der Blutgefäße, in dessen Folge eine große Menge spezieller Substanzen - Neuropeptide - in die Blutbahn freigesetzt wird. Unter diesen spielen Serotonin, Substanz P und eine Anzahl anderer Substanzen, die Vasodilatation verursachen, eine wichtige Rolle bei der Entwicklung von Migräne. Die Ausdehnung der Gefäße führt zur Dehnung ihrer Wände, ihrer Imprägnierung mit Plasma, Reizung der Schmerzrezeptoren. Das Ergebnis all dessen ist unerträglicher Schmerz. Es wird angenommen, dass eine bestimmte Rolle gehört zu:

• erbliche Veranlagung (wenn ein Elternteil eine Migräne erleidet, dann ist das Risiko seiner Entwicklung bei dem Kind 50%, wenn beide für die Krankheit anfällig sind, erhöht sich das Risiko auf 75%);
• niedrige Schmerzgrenze;
• Dysfunktion im Trigeminus-Nervensystem, die Innervation des Kopfes und des Gesichts bewirkt;
• emotionale und persönliche Eigenschaften des Charakters einer Person (was durch die größere Prävalenz unter Frauen bestätigt wird).

Migräneprovokatoren

In diesem Fall sprechen wir über Situationen, die die Entwicklung eines Angriffs auslösen können:

• emotionaler Stress (und der Angriff kann nicht direkt zur Zeit des Stresses auftreten, sondern bereits am Ausgang, wenn der emotionale Stress fällt);
• Wetterwechsel (besonders in der Nebensaison);
• Ungenauigkeiten in der Ernährung (hier sind der Konsum bestimmter Lebensmittel - Käse, Schokolade, Zitrusfrüchte, Nüsse, Bier und Rotwein, die Einhaltung von Kaffee und koffeinhaltige Getränke; das Vorhandensein von chemischen Zusätzen wie Nitriten, Natriumglutamat in der Nahrung; große Essenspausen mit der Entwicklung eines Hungergefühls);
• besondere Körperkonditionen (körperliche Erschöpfung, Schlafmangel oder Schlafüberschuss, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, Einnahme von Hormonpräparaten bei Frauen, Menstruation).

Wie tritt eine Migräneattacke auf?

Es gibt zwei Arten von Migräne: mit und ohne Aura. Migräne mit Aura ist eine klassische Migräne, es ist 10-20% aller Migränefälle. Migräne ohne Aura gilt als einfache Migräne, ist häufiger und macht 80-90% der Fälle aus.

Symptome von Migräne mit Aura

Aura ist eine spezielle neurologische Erkrankung, die einem Kopfschmerzattacken vorausgeht. Aura tritt vor dem Angriff auf, für einen bestimmten Patienten ist es immer dasselbe. Aura erscheint, und verschwindet dann spurlos, aber stattdessen kommt Kopfschmerzen. Die Zeit vom Beginn einer Aura bis zum Beginn eines Kopfschmerzes kann zwischen 5 und 60 Minuten liegen. Was sind die Anzeichen einer Migräne? Es kann sein:

• helle blinkende Punkte, Zickzack, Blitze und dergleichen visuelle Phänomene, dh praktisch visuelle Halluzinationen;
• plötzlicher Verlust des Sehvermögens (vollständig oder teilweise in Form des Fallens aus den Sichtfeldern), schwarze Flecken vor den Augen;
• plötzliche Schwäche in den Gliedmaßen, in bestimmten Teilen des Körpers (zum Beispiel die Unfähigkeit, Ihre Augen zu bewegen, öffnen Sie sie);
• sensible Phänomene: Kribbeln, Kribbeln, Brennen, Taubheitsgefühl in verschiedenen Bereichen Körper (am häufigsten in den Fingern einer Hand mit einer allmählichen Ausbreitung auf die gesamte Extremität, Mundwinkel und Sprache);
• plötzliche Probleme mit der Sprache: Undeutlichkeit, Unlesbarkeit, sogar bis zum totalen Verlust der Fähigkeit zu sprechen;
• Schwindel, Tinnitus, Geschmack Halluzinationen;
• vegetative Symptome: plötzliches und unvernünftiges Schwitzen, erhöhte Herzfrequenz und Atmung, ein Gefühl der Angst, ein "Knoten" im Hals, eine Erhöhung der Körpertemperatur und Schüttelfrost.

Die häufigste ist die visuelle Aura, die übrigen Arten werden viel seltener beobachtet, was zu vielen falschen Diagnosen führt (verschiedene Diagnosen werden vermutet). Aus diesem Grund verbindet nicht immer selbst der Patient die Aura mit einem nachfolgenden Kopfschmerz. Jedoch, nach einer Reihe von Wiederholungen, da die Aura typisch ist, wird die Tatsache ihrer Verbindung mit Migräneschmerzen offensichtlich.

Stadien der Migräneattacke

Eine Migräneattacke wird von Unverträglichkeit von lauten Geräuschen und hellem Licht begleitet.

Jeder Migräneanfall durchläuft mehrere Stadien. Jeder von ihnen hat seine eigenen Besonderheiten. Also ist der bedingte Anfall unterteilt in:

• Prodromalstadium;
• Aura-Phase (mit einer einfachen Migräne fehlt dieser Teil);
• das Stadium der Kopfschmerzen selbst;
• Auflösungsphase (Post-Demo).

Das Prodromalstadium tritt in ein paar Stunden auf, manchmal - einen Tag vor den Kopfschmerzen. In dieser Phase gibt es klinische Vorboten des Angriffs. Dies kann eine Veränderung der Stimmung, Schläfrigkeit, verminderte Konzentration, Schwierigkeiten beim Denken Prozesse, erhöhte Empfindlichkeit für Gerüche und Geräusche, Schwindel. Alle Symptome sind unspezifisch und es ist schwierig, eine klare Beziehung zwischen ihnen und dem nachfolgenden Angriff herzustellen.

Die Aura-Phase entspricht den oben beschriebenen Änderungen.

Dann gibt es Kopfschmerzen. Es wird nicht sofort unerträglich. Der Schmerz wächst ein wenig, beginnt oft im Tempel und "kriecht" auf Auge und Stirn. Ein typisches Symptom von Migräne ist ein einseitiger Kopfschmerz. In einigen Fällen kann der Schmerz jedoch bilateral sein und manchmal - die Seiten von einem Angriff zu einem Angriff wechseln.

Ein anderes charakteristisches Merkmal von Migräne ist seine pulsierende Natur. Gelegentlich beschreiben Patienten ihre Gefühle anders: als dumm, drängend.

Kopfschmerzen mit Migräne begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Die Schwere dieser Symptome beeinflusst die Schwere des Angriffs. Erbrechen kann wiederholt werden, hervorgerufen durch unbedeutende Gerüche.

Ein anderes Symptom, das Kopfschmerzen mit Migräne begleitet, ist Intoleranz von Tönen und Licht. Laute Geräusche und helle Lichter verursachen noch größere Kopfschmerzen. Aus diesem Grund bevorzugen Patienten mit Migräne, sich in einem dunklen Raum zurückzuziehen, um sich davor zu schützen, sich verschlechternde Momente zu provozieren.

Es kommt vor, dass die Kopfschmerzen von einer Stuhlstörung (Durchfall), Bauchschmerzen, Mundtrockenheit, Fieber, häufigem Harndrang begleitet werden. In schweren Fällen ist eine Synkope möglich.

Nach Erreichen des Maximums dauern die Kopfschmerzen mehrere Stunden. Im Durchschnitt beträgt die Dauer eines Kopfschmerzanfalls etwa 4 Stunden, aber in manchen Fällen kann der Kopfschmerz drei Tage lang ohne Unterbrechung anhalten. Das ist natürlich sehr schmerzhaft für den Patienten.

Die Lösungsphase dauert von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen. Grundsätzlich klagen Patienten über Müdigkeit und Schwäche, allgemeine Schwäche und Zurückhaltung, sich auf irgendetwas einzulassen.

Behandlung von Migräne

Die Behandlung von Migräne kann medikamentös und nicht medikamentös sein. Am effektivsten ist die Kombination dieser und anderer Methoden.

Nicht-medikamentöse Therapien

Nicht-medikamentöse Methoden umfassen:

• Korrektur des Lebensstils (dazu gehören der Ausschluss von provokativen Produkten aus der Nahrung, Einhaltung von Schlaf und Ernährung, Verweigerung von Wein und Bier usw.);
• Methoden der Psychotherapie (erfolgreich sind Verhaltens- (kognitive) Psychotherapie, Auto-Training, Entspannungstechniken);
• biologisches Feedback (eine Methode, bei der ein Patient Informationen über physiologische Parameter - zum Beispiel Muskelspannung - und lernen, diese Veränderungen mit zu steuern Hilfe des Willens);
• physiotherapeutische Effekte (Elektrophorese mit Arzneimitteln, diadynamische Ströme, UV-Bestrahlung, Darsonvalization, Magnet- und Lasertherapie der Halskragenzone, Schlammanwendungen, Radon- und Koniferenbäder, kreisförmig Dusche);
• Akupunktur;
• Massage und Selbstmassage (letztere kann bei einem beginnenden Anfall helfen).

Natürlich werden die meisten dieser Methoden in der interiktalen Periode verwendet, um die Häufigkeit von Anfällen zu reduzieren. Methoden der Entspannung, Biofeedback und Selbstmassage helfen, die Kopfschmerzen zu bewältigen.

Einige Patienten zum Zeitpunkt des Angriffs reduziert teilweise die Schmerzen entweder heiße Wasserflasche oder Eisbeutel am Kopf angewendet. Heiße Einflüsse sind in der Phase des Vasospasmus wirksam, und kalte sind während der Expansionsperiode wirksam. Dies hilft jedoch nicht allen Patienten.

Behandlung von Migräne mit Drogen

Der medikamentöse Effekt auf die Migräne wird in zwei Richtungen durchgeführt: Beseitigung der Kopfschmerzen während der Attacken und Vorbeugung ihres Auftretens.

In Medikamenten zur Beseitigung von Schmerzen bei einem Angriff brauchen alle Patienten. Und hier wird die vorbeugende Aufnahme von Präparaten nur dem Teil von Patienten gezeigt, bei denen Angriffe 2-3mal pro Monat öfter wiederholt werden und sehr hart, das heißt, in einer solchen Behandlung gibt es ein Bedürfnis, wenn Migräne ein "Chef" im Leben wird Patient.

Um die Kopfschmerzen zu beseitigen, werden die folgenden Gruppen von Medikamenten akzeptiert:

• Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel;
• Präparate mit Mutterkornalkaloiden;
• Triptane (Serotonin-Agonisten).

Es gibt einen schrittweisen Ansatz zur Behandlung von Migräne. Es besteht aus Folgendem: wenn Anzeichen für eine beginnende Migräneattacke oder zum Zeitpunkt des Beginns der Kopfschmerzen vorliegen, ein Analgetikum oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel (z. B. Acetylsalicylsäure 1000 mg oder Ibuprofen 400-600 mg, Naproxen 750 mg). Um eine gute Aufnahme zu gewährleisten und kein Erbrechen hervorzurufen, wird empfohlen, die Einnahme eines Analgetikums mit Arzneimitteln wie Metoclopramid (Cerucal), Domperidon (Motilium) zu kombinieren.

Um die analgetische Wirkung des Analgetikums zu erhöhen, kann es mit Koffein kombiniert werden. Koffein kann in Form von Kaffee, Tee, Kakao, Cola oder einem gebrauchsfertigen Kombinationsprodukt wie Ascoffen-P verwendet werden.

Wenn Sie das Arzneimittel wegen Übelkeit und Erbrechen nicht einnehmen können, sollten Sie ein Analgetikum in rektalen Suppositorien (z. B. Voltaren) verwenden.

Wenn nach 45 Minuten von der Einnahme eines Analgetikums die Kopfschmerzen nicht abnehmen, dann gehen Sie zur zweiten Stufe - dem Empfang der Triptane. Solche Medikamente umfassen Sumatriptan (Imigran, Sumygyren), Zolmitriptan (Zomig), Naratriptan (Naramig). Wenn im Laufe von drei Anfällen der Migräne in Folge das Analgetikum nicht von der analgetischen Wirkung begleitet wird, dann, in In diesem Fall sollte es aufgegeben werden und beim Auftreten der ersten Anzeichen eines Angriffs, Tryptan. Getrennt davon sollten wir sagen, dass Imigran nicht nur in Form von Tabletten, sondern auch in Form eines Nasensprays produziert wird, das es ermöglicht, unabhängig von dem bestehenden Erbrechen verwendet zu werden.

Ergot-Präparate sind auch sehr wirksam bei der Kontrolle von Migräneschmerzen. Dazu gehören Ergothamin, Dihydroergotamin (es gibt auch ein Nasenspray - Digidergot). Es gibt eine kombinierte Zubereitung von Ergotamina und Koffein - Nomigren.

Unter den Medikamenten, die verwendet werden, um das Auftreten von Anfällen zu verhindern, sind die wirksamsten β-Blocker (z. B. Anaprilin, Propranolol), Antikonvulsiva (insbesondere Topiramat und Valproat-Natrium), Antidepressiva (Prozac, Simbalta, Amitriptylin), Kalziumkanalblocker (Corinfar, Cordaflex). Es wird empfohlen, dass diese Medikamente eine lange Zeit benötigen (etwa 6 Monate und sogar mehr), um einen stabilen Verlust von Anfällen zu erreichen.Die Verwendung solcher Mittel bedeutet keine Heilung für Migräne, weil sie an sich unheilbar ist. Aber in Fällen, in denen unerträgliche Kopfschmerzen sehr häufig auftreten, verursachen sie eine signifikante Qualitätsverschlechterung Leben, die Verwendung von Präventivmedikamenten kann die Anzahl der Anfälle auf ein Minimum reduzieren, was für solche Patienten gleichwertig ist Heilung. Natürlich sollte die Wahl der Medikamente nur vom behandelnden Arzt behandelt werden, noch darf eine Selbstbehandlung in Frage gestellt werden.

Folk Heilmittel für Migräne

Traditionelle Medizin bietet ein sehr breites Arsenal von Möglichkeiten, um die Krankheit loszuwerden. Diese Kampfmethoden sind auch in zwei Gruppen unterteilt:

• Mittel, die verwendet werden, um den Schmerz zum Zeitpunkt des Angriffs zu stoppen;
• Mittel, die verwendet werden, um sein Auftreten zu verhindern.

Um den Zustand zum Zeitpunkt des Angriffs zu verbessern, wird empfohlen:

• auf die Stirn von Kohl- oder Klettenblättern drücken (gleichzeitig ist es notwendig, den Kopf mit einem Handtuch zurückzuspulen);
• Befestigung an den Schläfen der Lappen einer Zitrone oder einer halb geschnittenen Zwiebel;
• in den Ohrkegel Watte geben, befeuchtet mit Rübensaft oder rohen Zwiebeln (bei letzterer sollte man darauf achten, keine Verbrennungen zu verursachen);
• Inhalation einer Mischung aus gleichen Teilen Ammoniak und Campheralkohol;
• Inhalation einer Mischung aus Wasser und Apfelessig im Verhältnis: (die Mischung muss fast bis zum Sieden erhitzt werden, aber nicht gekocht);
• Inhalation von Dämpfen aromatischer Öle (Zitrone, Kiefer, Lavendel, Minze);
• heißes Fußbad mit Senfpulver;
• am Anfang des Angriffs 1/4 Tasse rohen Kartoffelsaft nehmen;
• nehmen Sie ein Bad mit dem Zusatz von Baldrianwurzel Abkochung.

Hier sind nur die häufigsten Volksmedizin gegen Migräne. Im Allgemeinen ist ihre Anzahl viel größer. Ihre Wirksamkeit kann nur beurteilt werden, indem man sie selbst testet.

Um das Auftreten von Krampfanfällen zu verhindern, empfiehlt die Volksmedizin:

• trinken Sie eine tägliche Abkochung von Kräuter- und Fruchtsammlungen (zum Beispiel aus Himbeerfrucht, Mutter-und-Stiefmütterchen-Blättern (je 2 Teile), Limetten, Oregano (nach dem 1. Teil); aus Hartriegel, Melisse, Baldrian, Klee, Leopardenblättern; aus Beeren von Viburnum und so weiter. Die Liste der ähnlichen Gebühren ist ziemlich lang);
• für 5-7 Tage mit dem Auftreten von Anfällen nehmen Sie einen Cocktail aus frischen Hühnereiern, in ein Glas mit kochender Milch gebrochen. Es wird angenommen, dass dieses Mittel auch bei dem Angriff selbst helfen kann;
• Jeden Morgen vor dem Frühstück 1 Tasse Molke oder Buttermilch trinken;
• 3 mal am Tag, trinke ¼ Tasse schwarzen Johannisbeersaft oder eine Mischung aus Karottensäften (3 Teile), Spinat und Löwenzahn (im 1. Teil).

Die Methoden der Menschen zur Behandlung von Migräne sind sehr individuell: Ein und dasselbe Mittel hilft einem Menschen, und ein anderes - verstärkt sogar den Schmerz. Dies sollte für alle Patienten in Erinnerung bleiben.

Behandlung von Migräne in der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft und das anschließende Stillen gehen mit erheblichen hormonellen Veränderungen im Körper einher. All dies kann von einer Zunahme der Häufigkeit und Häufigkeit von Anfällen begleitet sein. Nicht selten wird die Anfallhäufigkeit im I. Trimenon beobachtet. Mit zunehmender Schwangerschaftsdauer nimmt die Häufigkeit von Attacken ab. Wie wird sich Migräne in jedem Fall verhalten - es ist unmöglich vorherzusagen. Aber in der Tat solche Foltern der schwangeren Frau absolut zu was. Wie gehe ich mit Migräne um?

Zu allererst wenden sie sich natürlich nicht medikamentösen Mitteln zur Bekämpfung von Kopfschmerzen zu. Schließlich ist die Verwendung von Medikamenten während der Schwangerschaft unerwünscht, und viele von ihnen können dem Baby schaden. Im Vordergrund steht die Korrektur der Lebensweise mit Ausnahme aller provozierenden Faktoren im Falle der Migräne bei der Schwangerschaft.

Eine Schwangere, die an Migräne leidet, sollte auf folgende Weise mit einem Kopfschmerzanfall kämpfen:

• leichte Massage der Kopf- und Kragenzone mit den Fingerspitzen;
• Kalte Kompresse oder Eisblase auf dem Kopf (Stirn, Whisky);
• Kompressen aus Kohlblättern (vorgebrochen, um Saft zu lassen);
• trinke starken und süßen Tee oder Kaffee (Koffein in mäßiger Dosierung hat keinen Einfluss auf den Fötus).

Ganz sicher und effektiv sind psychotherapeutische Techniken, die in Entspannungstechniken trainiert werden.

Die Verwendung von Abkochungen und Kräuteraufgüssen ist nur nach vorheriger Absprache mit einem Geburtshelfer / Gynäkologen möglich, da einige Kräuter in der Schwangerschaft kontraindiziert sind.

Von Arzneimitteln zur Behandlung von Migräne in der Schwangerschaft ist nur Paracetamol erlaubt. Es hat keine toxischen Auswirkungen auf den Fötus. Es kann in jedem Trimester der Schwangerschaft verwendet werden (obwohl in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft, wann immer möglich, sollten Sie davon absehen, irgendwelche Medikamente zu nehmen).

Es wird angenommen, dass die Triptane den Fötus nicht nachteilig beeinflussen. Solche Schlüsse wurden nach der Analyse der Schwangerschaften jener Frauen gemacht, die Triptane nahmen, die noch nicht über ihre Situation wissen. Eine zielgerichtete Studie zu diesem Thema wurde jedoch nicht durchgeführt, daher können sie nicht zur Behandlung von Migräneattacken mit 100% Sicherheit empfohlen werden.

Daher ist Migräne ein Problem, das dem Leben des Patienten viel Leid und Einschränkungen bringt. Krankheit, obwohl nicht die Lebensdauer zu verkürzen, aber erheblich seine Qualität beeinflusst. Und obwohl die Migräne selbst unheilbar ist, ist es möglich, die Kontrolle über die Krankheit mit Hilfe von medikamentösen und nicht-medikamentösen Methoden zu erreichen. Verzweifeln Sie nicht, und Sie können die Migräne besiegen!

D. m. Lebedeva E. R. erzählt, was eine Migräne ist und was ihre Zeichen sind:

Telecast "School of Health" zum Thema "Wie man eine Migräne bekämpft