Inhalt
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1Was ist Thoraxdorsalgie
- 1.1Die Entstehung und Manifestation der Dorsalgie
- 1.2Symptome der Dorsalgie
- 1.3Behandlung der Osteochondrose der BWS
- 1.4Nützliche Empfehlungen
- 1.5Rückenschmerzen (Dorsalgie) verschiedener Teile der Wirbelsäule # 8212; Wie behandeln?
- 1.6Symptome der Dorsalgie
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2Vertebrogenic dorsalgia der thorakalen und lumbosakralen Wirbelsäule
- 2.1Was ist Dorsalgie?
- 2.2Ursachen der Pathologie der Wirbelsäule
- 2.3Symptome der Dorsalgie
- 2.4Diagnose
- 2.5Behandlung
- 2.6Medikamente
- 2.7Physiotherapie
- 2.8Massage
- 2.9Bewegungstherapie
- 2.10Manuelle Therapie
- 2.11Chirurgische Behandlung
- 2.12Prävention
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3Was ist Dorsalgie?
- 3.1Allgemeine Merkmale des klinischen Zustands
- 3.2Schmerzhafte Zeichen und Empfindungen
- 3.3Klinische Diagnose und Behandlung und Präventionsmaßnahmen
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4Dorsalgie: Symptome und Behandlung
- 4.1Ätiologie
- 4.2Klassifizierung
- 4.3Symptomatologie
- 4.4Diagnose
- 4.5Behandlung
- 4.6Prophylaxe und Prognose
Was ist Thoraxdorsalgie
»Brustwirbelsäule
Osteochondrose oder Dorsalgie der Brustwirbelsäule ist ein entzündlicher Vorgang, der in der Brustgegend auftritt.
Unter den vielen Arten von Osteochondrose ist diese Krankheit viel seltener und betrifft hauptsächlich Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen. Bei dieser Art von Erkrankung werden Bandscheiben zerstört.
Aber trotz der Komplexität der Krankheit sind die Symptome viel seltener als bei Läsionen anderer Teile der Wirbelsäule.
Dies ist aufgrund der Tatsache, dass die Brustwirbelsäule ist ein inaktiver Teil des menschlichen Skeletts, so dass die Symptomatik weniger ausgeprägt ist.
Diese Situation führt dazu, dass Patienten Hilfe suchen, selbst wenn die Krankheit in einem vernachlässigten und nicht selten in einem chronischen Zustand ist.
Menschen, die lange Zeit vor Monitoren sitzen, Berufskraftfahrer, sowie solche, die verschiedene Arten erlitten haben Skoliose, sollte regelmäßig ärztliche Untersuchungen über das mögliche Auftreten von Krankheit.
Die Entstehung und Manifestation der Dorsalgie
In Anbetracht der geringen Beweglichkeit der Brustwirbelsäule gibt es an dieser Stelle zwölf Scheiben, die weniger Stress ausgesetzt sind und wenig Chancen auf mögliche Verletzungen haben.
Diese Situation trägt dazu bei, dass sich die Entzündungsprozesse in diesem Metteus viel langsamer entwickeln. Wenn jedoch eine Krankheit auftritt, ist der laterale oder vordere Teil der Wirbelsäule betroffen.
Am häufigsten sind diese Abteilungen betroffen, die sich in Osteophyten manifestieren.
Durch Veränderungen der Bandscheiben kommt es zu einer Kompression der Spinalnervenzellen, der Blutfluss wird gestört und das Rückenmark wird in Mitleidenschaft gezogen.
Symptome der Dorsalgie
Die Diagnose der Krankheit ist ziemlich kompliziert, da viele der Symptome denen von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Angina pectoris, Pneumonie, Gastritis ähnlich sind. Daher wird für eine genauere Diagnose eine komplexere Untersuchung des Patienten durchgeführt. Was sollte wichtig sein:
- Schmerzen in der Brust, die mit Palpation oder körperlicher Anstrengung zunehmen;
- schmerzender Schmerz unter den Schulterblättern;
- schmerzhafte Empfindungen beim Anheben der Hände;
- Schmerzen beim Kippen oder bei Rotationsbewegungen des Körpers;
- Schmerz mit einem Seufzer und Ausatmen;
- Interkostalschmerz;
- Gefühl des Zusammendrückens in der Brust.
Wie diese Beschreibung zeigt, sind die gleichen Symptome für andere Krankheiten charakteristisch. Darüber hinaus gibt es oft Gefühle, die Verdauungsstörungen oder Störungen aus der Neurologie ähnlich sind, nämlich:
- Gefühl von "Gänsehaut
- Brennen, Juckreiz, Kälte der Hände oder Füße;
- Peeling Haut und brüchige Nägel;
- Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen.
Behandlung der Osteochondrose der BWS
Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen und Beschwerden in der Brustwirbelsäule zu lindern. In der Regel, nach einer vollständigen Untersuchung, verschreibt der Arzt Analgetika, Anästhetika Salben oder Gele, NSAIDs.
Wenn die Erkrankung zu neurologischen Verletzungen geführt hat, können Antidepressiva oder Mioreklasanty verschrieben werden.
In jedem Fall ist die Behandlung der Osteochondrose der Brustwirbelsäule, sowie die Krankheit Sacro-Lumbal Abteilung, ist es vorgeschlagen, die Verwendung von Medikamenten zur Wiederherstellung von Knorpelgewebe und Struktur von Knochengewebe. Therapeutische, medikamentöse Behandlung erfolgt bei anderen Methoden unbedingt:
- physiologische Therapie;
- therapeutische Massage;
- Bewegungstherapie;
- tägliche Gymnastik;
- Akupunktur oder Akupunktur.
Zusätzliche Methoden, insbesondere Akupunktur, helfen, Schmerzen zu beseitigen und den Blutfluss zu normalisieren, die Arbeit des Immunsystems zu steigern, den Allgemeinzustand zu verbessern. Operative Eingriffe bei dieser Krankheit sind äußerst selten.
Nützliche Empfehlungen
Die Dorsalgie der Brustwirbelsäule ist, wie andere Arten von Osteoporose, schwer zu diagnostizieren und schwer zu behandeln, insbesondere bei vernachlässigten oder chronischen Erkrankungen.
Menschen, die eine sitzende Lebensweise führen, sollten einige nützliche Tipps nehmen, um das Auftreten der Krankheit auszuschließen.
Jeglicher Schmerz im Bereich des Schulterblatts, in der lumbosakralen Wirbelsäule, Herzschmerzen, Beschwerden während der Bewegung sollten ein Signal sein, um die Möglichkeit der Krankheit auszuschließen.
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von präventiven Maßnahmen zur Vorbeugung der Krankheit:
- Beseitigung der Belastung der Wirbelsäule;
- Verletzungen vermeiden;
- Keine plötzlichen Bewegungen machen, vom Arbeitsplatz aufstehen;
- Bewege die Schwerkraft nicht;
- Machen Sie eine regelmäßige Arbeitspause, begleiten Sie ihn mit einfachen Übungen.
Wenn es notwendig ist, um die Schwerkraftbelastung zu bewegen, ist es notwendig, sie in einer solchen Weise zu verteilen, dass das Gewicht gleichmäßig auf beide Hände fällt. Schwere Taschen werden am besten durch einen Rucksack ersetzt.
Aber mit den ersten aufgeführten Zeichen brauchen Sie sofortige Behandlung in der Klinik.
Genaue Diagnose und rechtzeitige Behandlung wird helfen, ernsthafte Komplikationen zu vermeiden, die gefährlicher als die Krankheit selbst sind.
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Rückenschmerzen (Dorsalgie) verschiedener Teile der Wirbelsäule # 8212; Wie behandeln?
Die Dorsalgie der lumbosakralen Wirbelsäule klingt eigentlich nur ungewöhnlich. Bezeichnet diesen Begriff Schmerzen im Rückenbereich jeglicher Herkunft. Dorsalgie ist in akute und chronische unterteilt.
Sie unterscheiden sich in den Ursachen, die dieses Syndrom verursachen. In akuter Form wird der Schmerz durch einen menschlichen Faktor verursacht: ein starker Anstieg von etwas Schwerem, schwere Unterkühlung.
Bei chronischer Dorsalgie sprechen wir von destruktiven Pathologien der Wirbelsäule.
Daher die Einteilung in zwei Klassen:
- vertebrogenic dorsalgia;
- myofascial.
Im ersten Fall wird der Schmerz durch Veränderungen der Wirbelsäule verursacht. Die zweite ist auf Muskeltonus und Krämpfe zurückzuführen. In einigen Fällen kann die Dorsalgie Auffälligkeiten oder Erkrankungen der inneren Organe anzeigen.
Symptome der Dorsalgie
Symptomatisch hängt weitgehend davon ab, mit welcher Art von Krankheit wir es zu tun haben. Es gibt drei Arten:
Quelle: http://spinanebespokoit.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/chto-takoe-dorsalgija-grudnogo-otdela.html
Vertebrogenic dorsalgia der thorakalen und lumbosakralen Wirbelsäule
Rückenschmerzen (Dorsalgie) sind in allen Altersgruppen der erwachsenen Bevölkerung verbreitet. Es kann sich sowohl bei Personen, die schwere körperliche Arbeit verrichten, als auch bei Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen, manifestieren.
Die Vertebrogenic Dorsalgie der thorakalen und lumbosakralen Wirbelsäule nimmt eine führende Position bei anderen Arten von Rückenschmerzen ein. Tritt häufig als Ursache vorübergehender Behinderung auf.
Daher ist es wichtig, dieses Syndrom rechtzeitig zu behandeln und zu verhindern.
Was ist Dorsalgie?
Dorsalgie Medizin nennt jeden Schmerz im Rückenbereich, unabhängig von den Ursachen, die es verursachen. Klinisch werden zwei Formen unterschieden: akut - dauert bis zu 3 Monate und chronisch - dauert länger als 3 Monate.
Bei einem von fünf Patienten kann die akute Form auf die chronische übergehen.
Nach Herkunft ist Rückenschmerzen in zwei große Gruppen unterteilt:
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- Vertebrogenic Dorsalgie wird durch die Pathologie der Strukturen der Wirbelsäule der entzündlichen, traumatischen, degenerativen, neoplastischen Natur verursacht.
- Nonvertebrogenic Dorsalgie bedeutet die Niederlage von Muskeln, Bändern, inneren Organen, die Pathologie des Stoffwechsels. Es kann auch psychogene Schmerzen geben.
Für die Lokalisierung ist dorsalia unterteilt in:
Ursachen der Pathologie der Wirbelsäule
Degenerative Veränderungen der Wirbelsäule umfassen:
- Osteochondrose ist eine dystrophische Wirbelsäulenerkrankung mit primärer Lokalisation in den Bandscheiben, die zur Vernichtung der Wirbel selbst führt. Dies ist die häufigste Ursache für das Dorsalgie-Syndrom.
- Bandscheibenvorfall oder -vorwölbung ist der Ausgang des inneren Teils der Bandscheibe (Zellkern) durch den äußeren Teil (Faserring) jenseits des Wirbelkörpers. Am gefährlichsten sind Ausstülpungen in Richtung Spinalkanal, die das Rückenmark quetschen können. Hernie ist eine häufige Komplikation der Osteochondrose.
- Spondylose und Spondylolisthesis sind die degenerativen Zustände der Wirbel, die sich in der Proliferation des Knochengewebes (Osteophytenbildung) und in der Verlagerung der Wirbel zueinander äußern.
- Facettiertes Syndrom - Deflorektose der Zwischenwirbelgelenke.
- Deformitäten der Wirbelsäule: Kyphose, Lordose, Skoliose.
Entzündliche Krankheiten:
- Osteomyelitis - bakterielle Entzündung des Knochenmarks der Wirbel.
- Tuberkulose der Wirbelsäule.
- Die Bechterew-Krankheit befällt die Iliosakralgelenke und die Zwischenwirbelgelenke, was zu einer Einschränkung der Beweglichkeit führt.
Verletzungen der Wirbelsäule:
- Kompressionsfrakturen von Wirbelkörpern;
- Prellungen;
- Versetzungen.
Neoplastische Läsion impliziert die Anwesenheit von Tumoren in der Wirbelsäule der primären (Osteosarkom) oder sekundären (Metastasen anderer Organe: Brust, Prostata) Lokalisierung.
Neben den Hauptursachen der Dorsalgie unterscheiden die beitragenden Hintergrundfaktoren:
- Exposition gegenüber schädlichen Arbeitsbedingungen: Unterkühlung, Überhitzung, Heben von Gewichten, Vibration, erzwungene Pose während der Arbeit;
- Schwäche der Rückenmuskulatur;
- Übergewicht;
- intensives Sporttraining ohne Vorbereitung;
- Stoffwechselstörungen aufgrund von Hormonstörungen während der Schwangerschaft, Stillzeit, Menopause;
- schlechte Gewohnheiten und chronische Intoxikation.
Symptome der Dorsalgie
Das häufigste Zeichen ist Schmerz. Es kann einen unterschiedlichen Schweregrad haben. Die Art des Schmerzes kann auch anders sein: stumpf, schmerzend, ziehend. Diese Arten sind charakteristischer für die chronische Form der Dorsalgie.
Plötzliche starke Schmerzen in der Brustgegend werden Dorsago genannt. Es tritt auf, wenn sich der Körper scharf dreht, mit dem Oberkörper des Rumpfes zunimmt, zwischen den Klingen lokalisiert ist.
Muskeln an diesem Ort sind erheblich verdichtet, ihre Palpation ist schmerzhaft.
Dorsago kann mit Radikulitis - Entzündung der Wurzel (Rückenmarksnerv am Ausgang aus dem Wirbel) manifestiert werden Säule) des Rückenmarks in der Brustwirbelsäule, die bei Osteochondrose, Spondylose, Hernie auftritt. Es wird von anderen Zeichen begleitet: Schmerzen im Arm, entlang der Interkostalräume, Taubheit der Haut der Hände, Brust, Rücken.
Eine Dorsalgie der Brustwirbelsäule tritt häufig bei Personen auf, die sich lange in der gleichen Position aufhalten, beispielsweise am Computer sitzen.
Schmerzempfindungen in der Läsion der lumbosakralen Wirbelsäule können auch nicht exprimiert sein, subakut, die im unteren Rückenbereich lokalisiert sind. Sie sind vereint im Konzept der "Lumbalgie".
Es ist charakteristisch für den chronischen Verlauf der lumbalen Osteochondrose. Scharfe Rückenschmerzen werden Lumbago genannt. Es entsteht durch eine unbeholfene Bewegung, eine Aufhebung der Schwerkraft.
Oft bilateral, kann in das Gesäß, Oberschenkel (mit Kompression des Ischiasnerv - Ischias) bestrahlen. Abnahme der Liegeposition und jeder Bewegungsversuch führt zu einem neuen Schmerzangriff.
Ein Mangel der Muskeln der Lendenwirbelsäule wird festgestellt. Es ist mit der Taubheit der Haut der Hüfte, des Gesäßes begleitet, manchmal gibt es die Krämpfe der Muskeln anticnemii.
.Bei einer signifikanten Kompression des Rückenmarks können sich dessen Wurzeln, Nerven, motorische Störungen und Funktionsstörungen der Organe entwickeln: Kontrolle von Harnlassen und Stuhlgang.
.Wenn Symptome von Dorsalgie auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich Hilfe von einem Spezialisten suchen.
Diagnose
Gerade um die Diagnose bei der Dorsalgie zu stellen, kann der gelernte Neurologe nur. Bei Bedarf kann er sich an einen enger spezialisierten Wirbelsäulenspezialisten wenden - den Wirbelforscher.
Der Arzt wird die Beschwerden des Patienten, die Geschichte der Krankheit, das Vorhandensein von Verletzungen, die Art der Arbeitsbedingungen herausfinden.
Dann führt er eine Untersuchung durch, palpiert Schmerzpunkte, zieht Muskeln an, stellt Verformungen und pathologische Beweglichkeit von Segmenten der Wirbelsäule fest, bestimmt das Bewegungsvolumen der Wirbelsäule.
Physiologische Reflexe und Veränderungen der Empfindlichkeit werden ebenfalls untersucht. Der Arzt kann pathologische Symptome (Lassega, Bonnet) und Reflexe identifizieren.
Instrumentelle Forschungsmethoden:
Computertomographie (CT)
- Radiographie;
- Computertomographie (CT);
- Magnetresonanztomographie (MRT).
Radiographie in verschiedenen Projektionen ermöglicht es, den Zustand der Knochenstrukturen der Wirbelsäule zu beurteilen: Krümmung, Frakturen, Versetzungen, das Vorhandensein von Osteophyten, Tumoren.
Diese Methode ist die günstigste, aber bietet keine Möglichkeit, Bandscheiben, Weichgewebe zu sehen.
CT ist eine Röntgenmethode zur schichtweisen Visualisierung der Wirbelsäule. Kann mit kontrastierendem Rückenmark verwendet werden - CT-Myelographie.
Die MRT wird nicht nur den Zustand der Knochenstrukturen der Wirbelsäule beurteilen, sondern auch die Bandscheiben, Gelenke, Weichteile, Nervenwurzeln, Gefäße, Rückenmark. Die MRT-Diagnostik ist unter allen Methoden der Visualisierung die genaueste, sie ist für die Diagnose von Rückenmarkshernien unentbehrlich.
Behandlung
Akute und chronische Dorsalgien der lumbosakralen und thorakalen Areale bedürfen der Konsultation eines qualifizierten Arztes.
Er ernennt komplexe Behandlung, bestimmt die Bedingungen der Arbeitsunfähigkeit. Das Regime für die vertebrogenen Rückenschmerzen in der akuten Phase sollte so sanft wie möglich sein (Bettung).
Wenn sich die Symptome zurückbilden, kann der Patient aufstehen.
Medikamente
Folgende Medikamentengruppen sind vorgeschrieben:
- Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Nimesulide, Meloxicam, Diclofenac, Celecoxib) zur Verringerung der Entzündung von Weichteilen. Produziert in Form von Tabletten, Injektionslösungen, Gelen, Salben, Pflaster.
- Analgetika (Paracetamol, Ketorolac, Dexalgin, Nalbuphine) beseitigen die Schmerzsymptome. In der mündlichen Form verwendet, injiziert.
- Glukokortikosteroide (Betaspan, Diprospan, Flosteron), Hormonpräparate mit einem starken entzündungshemmende Wirkung, werden sowohl systemisch als auch lokal in Form von Salben und Injektionen verwendet direkt in die Rückenmuskulatur.
- Muskelrelaxantien (Midokalm, Baclofen, Sirdalud), um Muskelkrämpfe zu beseitigen, die Dorsalgie der lumbosakralen und thorakalen Wirbelsäule verursacht.
- Diuretikum (Furasemid, Torasemid) Kurzkurs zur Verringerung der Weichteilödeme.
- Lokalanästhetika (Novocain) bei der Behandlung der vertebrogenen Dorsalgie in Form einer paravertebralen Blockade - Injektion eines Anästhetikums in die Rückenmuskulatur bei Dorsago und Lumbago.
- Vasoaktive Medikamente (Trental, Actovegin, Berlition) verbessern die Durchblutung des betroffenen Segments.
- Vitamine der Gruppe B (Milgama, Neurorubin) sind an den Prozessen beteiligt, die einen Nervenimpuls auslösen.
Physiotherapie
Bei Rückenschmerzen vertebratener Herkunft kommen folgende physiotherapeutische Methoden zum Einsatz:
- Magnetotherapie;
- Elektrotherapie;
- UHF;
- UV-Bestrahlung;
- Lasertherapie;
- Stoßwellentherapie;
- Sensortherapie (Traktion);
- Vibrationseinfluss;
- Akupunktur;
- Balneotherapie;
- Schlammbehandlung.
Massage
Diese Methode ist eine sehr effektive Komponente der Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule.
Es verbessert die Durchblutung von Geweben, stärkt das Muskelkorsett, entfernt Schmerzen, entzündet, erhöht den Muskeltonus, verbessert den psycho-emotionalen Zustand des Patienten. In der akuten Phase des Höhepunkts des Schmerzsyndroms wird keine Massage durchgeführt.
Spot Massage der Wirbelsäule - Akupressur - wird ebenfalls verwendet. Bei dieser Methode wird nicht nur auf die Wirbelsäule, sondern auch auf die sogenannten biologischen Punkte Druck ausgeübt.
Bei Dorsago ist die Reizung der Punkte der folgenden Lokalisation wirksam: der Kniebereich, der Daumen der Hand und des Fußes, die Brust, der Schlüsselbeinbereich.
Bei Lumbula liegen die Punkte auf der Rückseite des Oberschenkels und Unterschenkels, am Kreuzbein, im Bereich der Knöchel.
Bewegungstherapie
Physiotherapie ist ein integraler Bestandteil der Therapie für vertebrogenic Rückenschmerzen - Dorsago und Lumbago.
Körperliche Übungen verbessern die Mikrozirkulation von Geweben, die Arbeit der inneren Organe, stärken Muskeln, Bänder, stabilisieren die Wirbelsäule, beseitigen die Verletzung von Nerven. Gymnastik ist in der akuten Phase der Krankheit kontraindiziert.
Der Komplex von Übungen ist wünschenswert, einzeln unter der Aufsicht eines Arztes in der Bewegungstherapie ausgewählt zu werden.
Manuelle Therapie
Die Technik besteht aus einer Reihe von Techniken, die darauf abzielen, die normale Struktur der Wirbelsäule wiederherzustellen, indem der manuelle Aufprall auf die Wirbel dosiert wird. Wird nur nach Erhalt der Ergebnisse der instrumentellen Diagnosemethoden durchgeführt.
Chirurgische Behandlung
Es wird mit der Ineffizienz der konservativen Methoden, der bedeutenden Wirbelkörperhernien, der onkopatologischen Pathologie, und einiger Verletzungen gezeigt. Die Laserverdampfung der Scheibe mit ihrer Hernie wird ebenfalls verwendet, jedoch können die Ergebnisse des Verfahrens widersprüchlich sein.
Prävention
Enthält:
- dosierte körperliche Betätigung;
- rationale Ernährung;
- Optimierung der Arbeitsbedingungen.
Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Genesung ist die frühere Behandlung eines Spezialisten, da die Dorsalgie effektiv auf die Behandlung anspricht, wenn rechtzeitig ihre Ursachen aufgedeckt werden.
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Quelle: http://lechuspinu.ru/other/vertebrogennaya-dorsalgiya-grudnogo-i-poyasnichno-krestcovogo-otdelov-pozvonochnika.html
Was ist Dorsalgie?
Nach der Internationalen Klassifikation der Krankheiten der 10. Revision (ICD-10), Dorsalgien (M54) Gruppe von verschiedenen Erkrankungen des Bewegungsapparates und des Bindegewebes, sowie deren symptomatische Zeichen. Mit Ausnahme der psychogenen Dorsalgie, die zur Kategorie der somatoformen Störungen gehört, umfasst diese Klasse:
- Hexenschuss mit Ischias.
- Radikulopathie.
- Cervicalgia.
- Schmerzen in der Brustwirbelsäule.
- Schmerzsyndrom an der Unterseite des Rückens (Taille).
- Neuralgie der Halswirbel.
Betrachten Sie die wichtigsten Anzeichen, Symptome und Wege zur Behandlung von Dorsalgie.
Allgemeine Merkmale des klinischen Zustands
Wenn wir kurz beschreiben, was Dorsalgie ist, ist es ein Schmerzsyndrom in der Wirbelsäule, in unterschiedlichem Grad der Intensität ausgedrückt, unabhängig von Alter, Geschlecht und sozialem Status Rechte.
Eine separate Pathologie, das Schmerzsyndrom, tritt nicht vor dem Hintergrund von Begleiterkrankungen auf, die den Bewegungsapparat oder einzelne Gewebeverbindungen betreffen.
Unter dem schmerzhaften Anblick der Läsion kann die Dorsalgie alle muskuloskeletalen und artikulären Segmente der Wirbelsäule einschließen, die den zervikalen, thorakalen oder lumbosakralen Abschnitt des Skelettskeletts bilden.
Dementsprechend ist der entstehende Schmerzreflex in zwei Arten unterteilt:
- vertebrogenic dorsalgia;
- Myofasziales Schmerzsyndrom.
Nichtvertebrogene (myofasziale) Art der Schmerzempfindung entsteht vor dem Hintergrund von Dehnung, Überanstrengung, krampfhaften Zuständen oder Gelenksbewegungen und / oder Muskelstraffung. Darüber hinaus sind provozierende Faktoren psychogener Natur nicht ausgeschlossen.
Vertebrogene Dorsalgie sind pathologische Zustände von Wirbelabschnitten, traumatisch, degenerativ-dystrophisch, entzündlich oder neoplastisch.
Jede Manifestation der Dorsalgie erfordert eine detaillierte Untersuchung, um die Ursache-Wirkungs-Beziehung zu bestimmen. In der Regel werden bei rechtzeitiger Diagnose und entsprechender medizinischer Behandlung die Schmerzsymptome durch konservative Therapie erfolgreich beseitigt.
.Das klinische Problem für medizinisches Personal ist chronische Dorsalgie, wenn der Zustand des Gelenk- und Bewegungsapparates beim Patienten extrem vernachlässigt wird.
.Diese Art von Dorsalgie kann bei älteren Menschen oder bei Patienten beobachtet werden, deren berufliche Tätigkeit mit schwerer körperlicher Arbeit verbunden ist.
Die wichtigsten Ursache-Wirkungs-Faktoren, die zur Entwicklung einer symptomatischen Pathologie führen:
- Unterkühlung des Gelenk- und Muskelgewebes;
- "Falsche" Arbeitshaltung;
- muskuläre Überforderung des Rückens, Nackens oder der Taille;
- körperliche Überlastung mit häufigem Anheben der Schwerkraft;
- traumatische Zustände der Gelenke;
- entzündliche Prozesse in den periartikulären Segmenten, inkl. ansteckend;
- Alkoholmissbrauch;
- Empfang von Rauschgiften;
- mentale und / oder nervöse Störungen und so weiter.
Darüber hinaus gibt es eine Reihe von vertebrogenen Symptomen, zum Beispiel Spondylarthrose, Bandscheibenvorfälle, Osteochondrose, Spondylose und so weiter.
Schmerzhafte Zeichen und Empfindungen
Schmerzsymptome und klinische Symptome der Dorsalgie hängen von der Lokalisation des betroffenen Bereichs ab. So ist die Dorsalgie der Halswirbelsäule in der Regel eine Folge der akuten Exazerbation der zervikalen Osteochondrose, charakterisiert durch die folgenden Schmerzsymptome und Zustände:
- Schmerzsyndrom im Halsbereich, begleitet von Schwierigkeiten beim Kippen und Drehen des Kopfes.
- Akuter, dumpfer oder schmerzender Schmerz, der zur Schulter und / oder zum Unterarm ausstrahlt.
- Es gibt eine Schmerzsymptomatik in der Achselhöhle.
- Erhöht den intrakranialen Druck.
Darüber hinaus klagen Patienten bei vertebrogener Dorsalgie des Zervikalbereichs über einen permanenten Kopfschmerz im okzipitalen und / oder temporalen Teil des Schädels. In der neurologischen Praxis werden solche Schmerzsymptome als Halswirbel der Halswirbelsäule definiert.
Schmerzhafte Empfindungen in der Brustwirbelsäule, deren Symptome sich in akuten, stechenden, brennenden oder schmerzenden Schmerzen äußern, mit einem paroxysmalen und spontan auftretenden Charakter, wird als Dorsalgie der Brustwirbelsäule definiert, oder Thorakalgie. Therapeutische Behandlung dieser Art von Interkostalneuralgie zielt darauf ab, die Kompression Kompression und Reizung der Interkostalnervenenden zu schwächen. Andere Symptome der thorakalen Thorakologie sind:
- Schmerzsyndrom auf einen Seufzer;
- Kribbeln in der Brust;
- Muskel Teakholz (zuckend);
- vermehrtes Schwitzen;
- die Haut erhält einen rötlich-blassen Farbton.
Wenn eine Dorsalgie der Thoraxregion diagnostiziert wird, wird der Schmerz des Patienten mit einem Hustenreflex, Niesen oder einer Veränderung der Position des Körpers stark erhöht.
Daher ist eine differenzierte Labordiagnostik bei der Bestimmung der Interkostalneuralgie Voraussetzung für die Behandlung der Krankheit, damit sie nicht in die falsche Richtung geht.
Vertebrogenic lumbosacral Neuralgie durch traumatische Erkrankungen der Wirbelsäule gekennzeichnet ist in 50 Fällen pro 100 Tausend Einwohner der Russischen Föderation und der GUS-Staaten diagnostiziert.
Die häufigste neurologische Erkrankung ist jedoch Lumbulgie oder die Zwischenwirbelhernie des Bewegungsapparates, die häufigste Erkrankung der Lendenwirbelsäule.
In den meisten Fällen wird die Lokalisierung des Schmerzes auf der Ebene der Artikulation (L5-S1) der lumbosakralen Zone bestimmt. Patienten neurologischer Kliniken sind Menschen verschiedener Berufe und Altersgruppen.
Allerdings sind die meisten der Schmerzsymptomatik bei älteren Patienten und älteren Menschen auftreten, ist es sie, leider, die bekannteste, was es ist - Dorsalgie. Die klinischen Symptome der neurologischen Erkrankung manifestieren sich im Folgenden:
- Im Projektionsbereich der betroffenen Bandscheibe erhöht sich der Schmerz mit Bewegung;
- Innervation von Nervenwurzeln verursacht Taubheit oder Kribbeln;
- in der Gesäßzone, der Rückenfläche des Oberschenkels und des Unterschenkels befindet sich eine bestrahlende Schmerzsymptomatik;
- Empfindlichkeit der unteren Gliedmaßen schwächt;
- der Prozess der Defäkation und des Urinierens ist gestört.
Bei einer älteren Person mit einer neurotischen Läsion steigen außerdem die Blutdrucksprünge.
Klinische Diagnose und Behandlung und Präventionsmaßnahmen
Die primäre Diagnose sollte in spezialisierten neurologischen Zentren oder Abteilungen durchgeführt werden. Nach einer Anamnese, einem ausführlichen Interview des Patienten und einer allgemeinen körperlichen Untersuchung verschreibt der beratende Neurologe eine zusätzliche Labor- und Instrumentaluntersuchung.
Eine qualitative biochemische Analyse von Urin und Blut ermöglicht es, das Vorhandensein von begleitenden chronischen Erkrankungen der systemischen Organe des Patienten zu bestimmen. Verabreichen Sie adäquate Medikation mit pharmakologischen Medikamenten, vielleicht nur nach einer instrumentellen Studie.
Informative Diagnosemethoden:
- Radiographie, die es ermöglicht, pathologische Veränderungen in der Zwischenwirbelzone zu bestimmen.
- Degenerative Zerstörung, dystrophische Zonen und Dichte von Knochenmuskelgewebe werden mittels elektromyographischer und densitometrischer Untersuchung bestimmt.
- Die übermäßige Ansammlung von Läsionen und die allgemeine Lokalisation der Pathologie wird durch Radioisotop-Osteoszintigraphie bestimmt.
Eine genauere Untersuchung ist ohne Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie nicht denkbar.
Die gesamte Informationsdiagnose-Datenbank wird helfen, eine qualitativ hochwertige therapeutische Behandlung für den Patienten durchzuführen.
Darüber hinaus wird empfohlen, andere enge Spezialisten, zum Beispiel einen Vertebrologen, einzubeziehen.
.Es ist notwendig zu wissen, dass in der überwiegenden Mehrheit der Fälle neurologische Symptome durch Heilung der zugrundeliegenden systemischen Erkrankung beseitigt werden.
.Konservative therapeutische Behandlung beinhaltet die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten - Injektionen, orale Medikamente und wärmende Salben.
Nicht weniger wirksame pharmakologische Muskelrelaxantien, die es erlauben, die Muskulatur zu entspannen. Unter den Maßnahmen der medizinischen Prophylaxe empfiehlt der behandelnde Arzt einen Kurs zur therapeutischen Massage, Übungen zur Bewegungstherapie und physiotherapeutischen Verfahren.
Bei Bedarf wird dem Patienten eine radikale Behandlung durch neurochirurgische Korrektur empfohlen. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus tragen die folgenden vorbeugenden Maßnahmen zur Verringerung des Risikos einer wiederholten Entwicklung des neurologischen Syndroms bei:
- Verhindern Sie die Möglichkeit einer Verletzung der osteoartikulären Segmente der Wirbelsäule.
- Übermäßige körperliche Aktivität ausschließen.
- Vermeiden Sie Unterkühlung des Körpers.
- Achten Sie auf Ihr eigenes Gewicht und beachten Sie Ernährungsnormen.
- Rechtzeitig, um Hilfe von Ärzten zu suchen, und alle sechs Monate, um sich einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen.
Der neurologische Zustand an sich stellt keine Gefahr für den Menschen dar. Die primäre Quelle der klinischen Pathologie kann jedoch Komplikationen hervorrufen.
Besonders gefährlich ist die vertebragene Neuralgie, die den menschlichen Bewegungsapparat in Zukunft funktionell einschränken und möglicherweise zu einer Behinderung führen kann.
Pass auf dich auf und sei gesund!
Quelle: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/dorsalgiya
Dorsalgie: Symptome und Behandlung
Kategorie: Neurologie und Psychiatrie 3912
Dorsalgie - in der Tat ist die Tatsache der Anwesenheit von Schmerzempfindungen von unterschiedlicher Intensität im Rücken. Daraus folgt, dass dies keine separate Pathologie ist, sondern ein Syndrom, das in jeder Alterskategorie und unabhängig vom Geschlecht auftritt.
In fast allen Fällen ist der Ursprung einer solchen Erkrankung der Verlauf einer Krankheit, die das Knochensystem oder die Wirbelsäule betrifft. Darüber hinaus identifizieren Kliniker auch die Kategorie der prädisponierenden Faktoren.
Was die Symptome anbetrifft, wird es von der Krankheit diktiert, die die Quelle der Dorsalgie war. Die wichtigste klinische Manifestation ist ein Schmerzsyndrom, gegen das sich allmählich andere Symptome entwickeln.
Der Arzt kann anhand der instrumentellen Untersuchungen des Patienten eine Dorsalgie diagnostizieren, die auch durch körperliche Untersuchung und Labortests ergänzt werden kann.
Die Therapietaktik wird vom ätiologischen Faktor bestimmt, basiert aber oft auf konservativen Methoden.
Die Internationale Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision hat eine getrennte Bedeutung für dieses Syndrom herausgegriffen. Code auf dem ICD 10 - M 54. Es ist jedoch zu beachten, dass die nicht näher bezeichnete Dorsalgie einen Wert von M 5, hat.
Ätiologie
Um das Auftreten von Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen zu verursachen, kann eine große Anzahl von prädisponierenden Faktoren, warum sie in mehrere Gruppen unterteilt werden.
Die erste Kategorie umfasst die Pathologie der Wirbelsäule und wird durch solche Beschwerden dargestellt:
- Osteomyelitis ist eine Krankheit infektiöser und entzündlicher Natur, die hauptsächlich den Bereich des Knochenmarks betrifft und sich dann auf das Knochengewebe ausbreitet;
- gutartige oder bösartige Neoplasmen sowie Metastasen von Krebs;
- Osteochondrose - so wird der Bruch einer Bandscheibe gebildet;
- Osteoporose - für eine solche Pathologie ist durch erhöhte Brüchigkeit aller Knochen gekennzeichnet;
- Spondylolisthesis - in solchen Fällen ist ein Wirbel relativ zum Rest verschoben;
- Krümmung der Wirbelsäule;
- Spondylarthrose;
- Tuberkulose der Knochen;
- Vorsprung;
- Einengung des Lumens des Spinalkanals;
- Frakturen und Verletzungen.
Die zweite Gruppe von Ursachen umfasst Muskelerkrankungen, unter denen es gibt:
- Fibromyalgie;
- Muskelzerrung;
- Myositis;
- Muskelkrämpfe.
Dorsalgie kann auch verursacht werden durch:
- Blutungen in der Beckenregion;
- Hämatome im retroperitonealen Raum, in dem der eitrige Prozess abläuft;
- Traumata und Beschwerden der Beckenorgane;
- Pathologien des Verdauungstraktes und der Nieren;
- Aortendissektion;
- Herpes Zoster;
- rheumatologische Störungen.
Darüber hinaus gibt es solche Risikofaktoren:
- umfangreiche Verletzungen;
- Gewichtheben durch eine körperlich schwache Person;
- längerer Aufenthalt in unbequemer Position;
- verlängerte Unterkühlung des Körpers.
Darüber hinaus kann die Dorsalgie bei Frauen durch die Tragedauer des Kindes und den Verlauf der Menstruation verursacht werden.
Klassifizierung
Abhängig vom Ort des Schmerzes gibt es folgende Formen dieses Syndroms:
- Halsschmerzen- hat den zweiten Namen "Dorsalgie der Halswirbelsäule
- Lumbalia- mit dem in der Zone des unteren Rückens lokalisierten Schmerz, warum die Störung auch als die Dorsalgie der Lendenwirbelsäule bekannt ist;
- Thorakalgie- dadurch gekennzeichnet, dass die Hauptsymptome im Bereich des Brustbeins, was bedeutet, dass in solchen Fällen Dorsalgie BWS diagnostiziert werden.
Durch die Dauer der Äußerung von unangenehmen Empfindungen kann das Syndrom in verschiedenen Formen auftreten:
- akute Dorsalgie- ist so, wenn die Schmerzen die Patienten nicht mehr als anderthalb Monate beunruhigen. Es unterscheidet sich dadurch, dass es eine günstigere Prognose im Vergleich mit der trägen Sorte hat;
- chronische Dorsalgie- Wird diagnostiziert, wenn der Schmerz in diesem oder jenem Teil der Wirbelsäule länger als zwölf Wochen andauert. Ein solcher Strom ist mit einem Verlust der Arbeitsfähigkeit oder einer Person mit Behinderungen verbunden.
Nach dem Ursprung hat ein solcher Verstoß zwei Arten:
- vertebrogenic dorsalgia- gekennzeichnet durch die Tatsache, dass es in direktem Zusammenhang mit Traumata oder Erkrankungen der Wirbelsäule steht;
- nicht degenerative Dorsalgie- Das Auftreten einer solchen Sorte ist auf andere ätiologische Faktoren zurückzuführen, beispielsweise auf somatische Krankheiten oder psychogene Ursachen.
Symptomatologie
Klinische Manifestationen der Dorsalgie sind Ausdruck des Schmerzsyndroms, das sowohl permanent als auch paroxysmal, schmerzhaft oder abrupt sein kann. In allen Fällen jedoch verstärkt sich der Schmerz mit körperlicher Aktivität.
Vor dem Hintergrund der Tatsache, dass sich ein solches Syndrom aufgrund des Verlaufs verschiedener Erkrankungen entwickelt, ist es natürlich, dass die Symptomatologie in jedem spezifischen Fall unterschiedlich sein wird.
Im Verlauf von rheumatologischen Pathologien werden klinische Manifestationen wie folgt aussehen:
- Lokalisierung von Schmerzen in der Lendengegend;
- Bestrahlung von unangenehmen Empfindungen im Gesäß und Hüften;
- erhöhte Morbidität bei längerer Ruhe;
- beidseitige Niederlage der Wirbelsäule.
In Fällen, in denen infektiöse Prozesse zu einer Quelle geworden sind, gehören zu den charakteristischen Symptomen:
- scharfe Schmerzen entlang der gesamten Wirbelsäule;
- Schmerzherde im unteren Rücken, Gesäß oder in den unteren Extremitäten;
- Schwellungen und Rötungen der Haut im Problembereich.
Bei Muskelpathologien, die eine Wirbelsäulendorsalgie verursachen, sind die Symptome wie folgt:
- Ausbreitung von Schmerzen entlang der linken oder rechten Körperseite;
- erhöhte Morbidität durch Klimawandel oder in Stresssituationen;
- das Auftreten von schmerzhaften Punkten in verschiedenen Bereichen des Rumpfes, die durch unbeabsichtigten Druck auf sie entdeckt werden;
- Muskelschwäche.
Bei Osteochondrose und Spondyloarthrose werden klinische Symptome vorgestellt:
- Rückenschmerzen - Exazerbation wird bei Kurven oder Neigungen beobachtet;
- Unbehagen, das bei längerem Aufenthalt in einer Position des Rumpfes auftritt;
- Taubheit oder Kribbeln von Händen oder Füßen;
- verringerter Muskeltonus
- Kopfschmerzen und Schwindel;
- Verletzung der Sehschärfe;
- Tonic-Syndrom;
- Störungen der motorischen Funktion.
radikuläre Schmerzen
Bei Schäden an anderen inneren Organen wird Folgendes ausgedrückt:
- Bauchschmerzen und häufiges Wasserlassen - mit Nierenerkrankungen;
- die Natur des Schmerzes umschreibend - mit Magen-Darm-Erkrankungen;
- Schmerzen in der Brust und unter den Schulterblättern - mit Lungenerkrankungen.
Diagnose
Wenn Sie Rückenschmerzen oder Rückenschmerzen haben, sollten Sie qualifizierte Hilfe von einem Neurologen suchen. Es ist dieser Spezialist, der die Primärdiagnose durchführt und zusätzliche Untersuchungen vorschreibt.
Somit umfasst die erste Stufe der Diagnose:
- eine Lebensgeschichte sammeln und die Krankengeschichte des Patienten analysieren - dies hilft festzustellen, welcher pathologische Zustand das Auftreten eines solchen Syndroms ausgelöst hat. Symptome und Behandlung unterscheiden sich je nach erkannter Krankheit;
- allgemeine körperliche Untersuchung, die auf die Palpation der Wirbelsäule und die Bewertung des Bewegungsumfangs abzielt;
- ein ausführliches Interview des Patienten - um die Art des Schmerzes, das Vorhandensein und die Schwere zusätzlicher Symptome festzustellen.
Labordiagnostische Maßnahmen beschränken sich auf eine allgemeine klinische Analyse von Blut und Urin.
Die wertvollsten bei der Feststellung der richtigen Diagnose sind die folgenden instrumentellen Untersuchungen des Patienten:
- Radiographie - um pathologische Veränderungen in den Wirbeln zu erkennen;
- Elektromyographie - wird Muskelpathologien erkennen;
- Densitometrie - bestimmt die Dichte des Knochengewebes;
- CT und MRT - um ein detaillierteres Bild der Wirbelsäule zu erhalten. Dadurch ist es möglich, die nicht-ventrikuläre Dorsalgie vom Syndrom der Verteblergenese zu unterscheiden;
- Radioisotop Osteoszintigraphie - die radioopake Substanz ist entlang der Knochen verteilt. Das Vorhandensein von Foci mit exzessiver Akkumulation zeigt die Lokalisation der Pathologie an, zum Beispiel die Sakralwirbelsäule.
Röntgen-Knochendensitometrie
Darüber hinaus benötigen Sie möglicherweise eine Beratung:
- Vertebrologist;
- Rheumatologe;
- Orthopäde.
Behandlung
In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle reicht es zur Linderung von Rückenschmerzen aus, die Grunderkrankung zu beseitigen.
Die Behandlung der Dorsalgie beinhaltet jedoch die Verwendung einer ganzen Reihe von konservativen Techniken, einschließlich:
- Einhaltung der Bettruhe von zwei bis fünf Tagen;
- Tragen einer speziellen Bandage, um die Belastung von der Wirbelsäule zu entlasten;
- Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika - oral, injiziert oder als Salbe;
- die Verwendung von Muskelrelaxantien sind Medikamente, entspannende Muskeln;
- Kurs der therapeutischen Massage;
- Physiotherapeutische Verfahren;
- Übung - aber nur nach der Schmerzlinderung.
Die Frage des chirurgischen Eingriffs wird individuell mit jedem Patienten entschieden.
Prophylaxe und Prognose
Um die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines Syndroms wie Dorsalgie zu reduzieren, ist es notwendig:
- regelmäßig die korrekte Haltung befolgen;
- sich mit der rechtzeitigen Behandlung jener Krankheiten beschäftigen, die zum Auftreten von Rückenschmerzen führen können;
- rationell einen Arbeits- und Schlafplatz einrichten;
- die Unterkühlung des Körpers vollständig beseitigen;
- Verletzungen der Wirbelsäule, des Rückens und des Beckens verhindern;
- den Einfluss schwerer körperlicher Anstrengung auszuschließen;
- folgen Sie den Indikatoren des Körpergewichts - wenn nötig, verlieren Sie ein paar Pfund oder umgekehrt, erhöhen Sie den Body-Mass-Index;
- mehrmals im Jahr wird eine umfassende Vorsorgeuntersuchung in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt.
Die Dorsalgie stellt für sich allein keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar.
Man sollte jedoch nicht vergessen, dass jede Krankheitsquelle im Rücken ihre Komplikationen hat.
Die ungünstigste Prognose wird bei der vertebrogenen Dorsalgie beobachtet, da in solchen Fällen nicht ausgeschlossen ist, dass der Patient behindert wird.
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Die Krankheit kann sowohl bei Menschen mit Typ 1 als auch bei 2 auftreten.
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Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/nevrologiya/2500-dorsalgiya-simptomy