Dislokation der Patella: Behandlung und Operation

Dislokation der Patella

Unter der Dislokation ist es üblich, die Deformation der Form von Gelenkverbindungen zu verstehen. Dieser Schaden ist durch scharfe Schmerzen gekennzeichnet.

Dislokation der Patella ist die häufigste Knieverletzung, die bei Kindern und Erwachsenen auftritt.

Bei Frauen wird eine solche Pathologie häufiger beobachtet, da sie mit anatomischen Merkmalen der Struktur des Hüft- und Patella-Gelenks verbunden ist.

Symptome

Bei der akuten traumatischen Verlagerung des Knies klagt der Patient über starke und scharfe Schmerzen und Schwellungen in der Patella. Das Opfer kann das Gelenk nicht bewegen, da Versuche, sich mit dem Fuß zu bewegen, starke Schmerzen verursachen.

Bei einer Dislokation wird das Knie zur Seite verschoben und vergrößert sich. Veränderungen in der Struktur des Kniegelenks können gefühlt werden und bestimmen, in welche Richtung die Verschiebung aufgetreten ist. Dies kann durch einen erfahrenen Techniker während der Sichtprüfung erfolgen.

In einigen Fällen kann die Patella selbst an Ort und Stelle sein, d.h. es gibt eine spontane Repositionierung. Das Opfer fühlt sich immer noch unwohl im Gelenk.

Anatomie und Mechanismus der Luxation

Vor dem Kniegelenk befindet sich ein abgerundeter Knochen - eine Patella. Dieser Knochen ist der größte und liegt in der Dicke der Sehne.

Von innen ist die Patella mit Knorpeln bedeckt, die von Bändern und Sehnen gestützt werden. Sie erfüllen eine schützende Funktion, schützen die Muskeln und Bänder vor verschiedenen Schäden und verhindern seitliche Verschiebungen.

Sehnen des Quadrizeps femoris an der oberen Fläche der Patella mit einer abgerundeten Kante.

Sie sind jeweils an der Oberfläche des Sesambeinknochens befestigt und bilden dadurch ein Kniegelenk.

Beim Beugen des Beins muss die Patella im mittleren Teil in der Mitte der Kondylen des Oberschenkels sein. Diese Situation kennzeichnet den normalen Zustand der Patella.

Bei einem Sturz und Schlaganfall ist der Quadrizeps kontrahiert. Dislokation des lateralen Teils der Patella erscheint mit einem ungebeugten Bein. In der gebeugten Position der Dislokation ist es praktisch unmöglich, da die Patella eng an die Interkondylargelenke grenzt.

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Prädisponierende Faktoren

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In den meisten Fällen wird die Dislokation der Patella von Sportlern erreicht, aber auch bei Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen. Um das Auftreten einer Luxation zu provozieren, können verschiedene Gründe die häufigsten sind:

• Verschiedene Knieverletzungen;
• Osteoarthritis des Kniegelenks;
• Hohe Lage der Patella;
• Verschobene Operationen an der Kniescheibe;
• Dysplasie der Kondylen;
• Abnorme Struktur der Patella;
• Defekte der Form der Füße.

Über die angeborenen physiologischen Anomalien, die eine Person bis zum Zeitpunkt der Verletzung der Patella möglicherweise nicht weiß. Das Verletzungsrisiko ist mit einer flachen nasolaren Vertiefung erhöht.

Arten der Dislokation

In der traumatologischen Praxis werden je nach Ursprung der Verletzung angeborene und traumatische Arten unterschieden.

Angeborene Patellaluxationist selten bei Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die Hauptursache der physiologischen Pathologie ist die Unterentwicklung der Weichgewebe, die das Gelenk bilden.

Erworbene oder traumatische Dislokationerscheint als Folge einer indirekten Verletzung. Es kann ein Sturz, ein starker Schlag auf das Knie und andere Gründe sein.

Traumatische Verletzungen der Patella können 1-2 Mal pro Jahr wiederholt werden. In diesem Fall sprechen sie von einer habituellen Patellaluxation.

Abhängig davon, wie lange der Schaden aufgetreten ist,scharfundaltDislokation.

Unter Berücksichtigung der Verschiebungsrichtung wird unterschieden: laterale, vertikale, Rotationsdislokationen.

Seitliche Dislokationerscheint, nachdem er auf das gerade gestreckte Bein gefallen ist oder wenn es auf die laterale Oberfläche der Patella trifft.

Vertikale Dislokationtritt selten auf und ist gekennzeichnet durch die horizontale Verschiebung der Patella mit Eintritt in den Gelenkspalt.

RotationsdislokationIm Gegensatz zur vertikalen Ansicht dreht sich die Patella vertikal um ihre Achse.

Diagnose

Durch rechtzeitigen Zugang zum Arzt kann die akute Form der Luxation leicht behandelt werden und geht nicht in die alten über.

Wenn ein Defekt im Kelch gefunden wird, ist es wichtig, die Ursachen zu bestimmen, die diese Pathologie verursacht haben.

Zunächst wird der Orthopäde den beschädigten Bereich untersuchen und dann eine Überprüfung zuweisen.

Die Röntgenuntersuchung wird in zwei Projektionen durchgeführt. Normalerweise werden zwei Röntgenbilder von jedem Knie verglichen. Die Studie wird stehend in zwei Projektionen durchgeführt. Falls erforderlich, führen Sie eine Röntgenbeugung der axialen Projektion in verschiedenen Winkeln durch.

Eine informativere und genauere Methode ist die Computertomographie. Mit dieser Methode können Sie die Neigung, nicht aber die Projektionsverzerrung bestimmen.

Um die Diagnose zu bestätigen und die richtige Behandlung zu verschreiben, verwenden Sie die Methode der Magnetresonanztomographie.

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Mit ihr können Sie den genauen Ort und das Ausmaß der Schäden im gesamten Bereich der Patella bestimmen.

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Diese Methode wird nicht in der Anwesenheit von Metallstrukturen, einer großen Anzahl von Tattoos usw. vorgeschrieben.

Die endgültige Diagnose wird von einem Traumatologen oder Orthopäden anhand der Untersuchung, des klinischen Verlaufs und der Ergebnisse der Studien gestellt.

Behandlung und Operation

Bei der Behandlung der Dislokation der Patella der akuten Form wird eine konservative Methode verwendet, die mehrere Schritte umfasst.

Um Schmerzen und Schwellungen der Haut zu lindern, ist der betroffene Bereich von Erkältung betroffen. Verwenden Sie dazu kalte Kompressen.

Als nächstes wird die Anästhesie unter Verwendung einer Lösung von Novocain durchgeführt.

Danach justiert der Traumatologe die verletzte Kniescheibe vorsichtig (Fingerdruck auf die Pfanne), um Schäden am Knorpel zu vermeiden.

Nach der Entfernung des Gipsbandes wird eine Kontroll-Röntgenuntersuchung durchgeführt, um die Genauigkeit der Korrektur zu bestimmen und die knöchernen Knorpelkörper freizulegen, die während des Traumas entstanden sind.

Wenn die Dislokation in ein altes Stadium übergegangen ist und eine Verschreibung mehr als drei Wochen hat, greifen Sie auf eine chirurgische Behandlung zurück. Angesichts des Ausmaßes der Verletzung wählt der Arzt eine Methode zur Beseitigung der Schäden an der Kniescheibe.

Es gibt folgende Methoden der chirurgischen Behandlung:

• Arthroskopischer Stich des Kniegelenks nach Yamomoto;
• Operation Heineke-Vredene;
• Operation Campbell;
• Arthroskopischer Kunststoff.

Die chirurgische Behandlung basiert auf einer gründlichen Untersuchung der beschädigten Stelle, der Desinfektion und auch der Vernähung der fibrösen Kapsel.

Nach der Operation wird dem Patienten eine Gipsbinde gegeben, um das Kniegelenk zu immobilisieren. Nach 2-3 Monaten kehrt die Mobilität zurück.

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Quelle: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/vyvix-nadkolennika.html

Dislokation der Patella

Dislokation der Patellamachen, % der Gesamtzahl der Versetzungen aus.

Die Wahrscheinlichkeit einer Dislokation der Patella steigt mit einer kleinen, schlecht entwickelten Kniescheibe äußerer Kondylus der Hüfte, Verletzung der Beziehung zwischen der Achse des M. quadriceps und seinen eigenen Bändern Patella.

Gewöhnlich sind diese anatomischen Merkmale bis zum Zeitpunkt der Verletzung nicht manifestiert und bleiben unbemerkt. Es gibt laterale, vertikale und torsionale Dislokationen der Patella.

Unabhängig von der Art der Dislokation durch starke Schmerzen, Zartheit und Begrenzung der Bewegung des Knies einhergeht, Patella-Verschiebung durch Palpation bestimmt. Die Behandlung besteht in der Patellafixierung und Fixierung mit einem Gipsbandage.

Dislokation der Patellamachen, % der Gesamtzahl der Versetzungen aus. Die Patella ist ein kleiner, runder, flacher Knochen an der Vorderseite des Kniegelenks.

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Auf der Patella sind die Sehnen aller vier Köpfe des M. quadriceps femoris befestigt.

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Sehnenfasern bedecken die Patella von allen Seiten und bilden im Bereich ihres unteren Pols ein Patellapflaster.

Die Patella befindet sich in einem kleinen Hohlraum, der von den Sehnen des M. quadriceps und der Ligamente (extern und intern) gehalten wird. Eine gewisse Rolle bei der Begrenzung der Beweglichkeit der Patella spielen die Kondylen des Femurs.

Prädisponierende Faktoren

Die Wahrscheinlichkeit einer Patellaluxation steigt mit einer kleinen Kniescheibe, einer schwach entwickelten äußeren Kondylus der Hüfte, Verletzung der Beziehung zwischen der Achse des Quadrizeps und seiner eigenen Patella Ligamente. Gewöhnlich sind diese anatomischen Merkmale bis zum Zeitpunkt der Verletzung nicht manifestiert und bleiben unbemerkt.

Klassifikation der Patellaluxation

Die Traumatologie unterscheidet erworbene (traumatische) und kongenitale Patellaluxationen.

Je nach Verschreibung der Verletzung wird eine scharfe und chronische Patellaluxation festgestellt. Wenn die Luxation wiederholt auftritt, sprechen sie von der gewohnheitsmäßigen Dislokation.

In Richtung der Verschiebung sind unterschieden:

• laterale Dislokationen der Patella (extern und intern);
• torsionale (rotatorische) Dislokationen, bei denen sich die Patella um ihre vertikale Achse dreht;
• vertikale Dislokationen, bei denen sich die Patella um ihre horizontale Achse dreht und sich in den Gelenkspalt zwischen Tibia und Femur einkeilt.

Meistens kommt es zu einer äußeren, weniger oft - inneren Dislokation der Patella. Torsion und vertikale Dislokationen der Patella sind extrem selten.

Die Ursache der Patellaluxation ist in der Regel ein direktes Trauma (Sturz auf das Kniegelenk, lateraler Schlag auf die Patellaregion), verbunden mit einer Kontraktion des Quadrizepsmuskels.

Die laterale Dislokation der Patella tritt gewöhnlich mit einem ungebeugten Bein auf. Bei einer Beugung im Kniegelenk ist eine laterale Dislokation nahezu unmöglich, da das Knie fest an die interkondyläre Oberfläche des Femurs gedrückt wird.

In seltenen Fällen ist mit einem gebogenen Schaft eine vertikale Dislokation der Patella möglich.

Symptome einer Patellaluxation

Eine scharfe traumatische Patellaluxation ist begleitet von starken Schmerzen. Das Kniegelenk ist leicht gebogen, volumenmäßig vergrößert, in Querrichtung ausgedehnt (mit lateralen Dislokationen).

Aktive Bewegungen sind unmöglich, passiv schmerzhaft und scharf begrenzt. Der Palpator bestimmt die Richtung und den Grad der Patellaspannung.

Bei vollständiger Dislokation befindet sich die Patella außerhalb des lateralen Kondylus des Oberschenkels, mit dem inkompletten - oberhalb des lateralen Kondylus.

Manchmal setzt die traumatische Patellaluxation selbstständig ein.

Nach selbstheilender Patellaluxation kommt es im Kniegelenkbereich zu einer leichten bis mäßigen Schwellung. Mögliche Hämarthrose (Blutansammlung im Kniegelenk).

Diagnose der Patellaluxation

Die Diagnose einer Patellaluxation wird von einem Traumatologen anhand einer charakteristischen Anamnese, eines klinischen Bildes und radiologischer Daten gestellt.

Die vergleichenden Röntgenbilder beider Patellae, die in tangentialer Richtung der Röntgenaufnahmen von vorne und von oben nach unten oder von unten nach oben gezeichnet sind, sind am aussagekräftigsten.

Die Basis für die Diagnose der habituellen Dislokation sind wiederholte Patellarverschiebungen, die ohne ausgeprägte traumatische Effekte auftreten.

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Die habituellen und chronischen Dislokationen der Patella können eine Indikation für eine MRT des Kniegelenks sein.

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Bei der Lösung der Frage nach der Zweckmäßigkeit der Operation wird eine diagnostische Arthroskopie des Kniegelenks durchgeführt.

Behandlung der Patellaluxation

Eine scharfe Dislokation der Patella wird meist konservativ behandelt. Eine Dislokationsrichtung unter örtlicher Betäubung herstellen.

Das Bein ist im Hüftgelenk gebogen (um die Spannung der Quadrizepssehnen zu verringern) und am Kniegelenk zu entspannen.

Dann vorsichtig die Patella bewegen, um die Dislokation zu beseitigen und einen Gipsverband anzulegen.

Bei einer akuten Dislokation der Patella wird die Immobilisierung für 4-6 Wochen gezeigt. Massage und Physiotherapie werden unter der Aufsicht eines Physiotherapeuten durchgeführt, ohne das Gerät zu entfernen.

Volle Belastung am Bein ist einen Monat nach der Verletzung erlaubt.

Die chirurgische Behandlung der akuten Patellaluxation wird durchgeführt, wenn Knochenknorpelkörper identifiziert werden und die Wahrscheinlichkeit von wiederholten Dislokationen aufgrund von Veränderungen im Kniegelenk hoch ist.

Die alten und gewohnheitsmäßigen Verrenkungen der Patella sind ein Hinweis auf eine chirurgische Behandlung. Nach der Operation wird die Immobilisierung für einen Zeitraum von 4-6 Wochen gezeigt.

Das volle Bewegungsvolumen im Kniegelenk ist nach 8-10 Wochen erlaubt.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/patellar-dislocation

Dislokation der Patella

Eine Kniescheibe oder Patella kann eine Ursache für Schmerzen im Kniegelenk sein.

Das Gelenk zwischen Femur und Patella bezeichnet patellofemoral. Wenn die Anatomie des Patellofemoralgelenks nicht verändert wird, ist eine sehr große Kraft erforderlich, damit eine Patellaluxation auftritt.

Liegt jedoch eine Anomalie im Patellofemoralgelenk vor, steigt die Wahrscheinlichkeit von Patellaluxationen dramatisch an.

Durch Fehlfunktion des Patellofemoralgelenks kommt es zu einem erhöhten Verschleiß der Patella und des Femurknorpels, zudem können sich subchondrale Frakturen bilden.

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Ein schmerzhafter Zustand, bei dem ein Knorpelverlust im Gelenk auftritt, wird Arthrose des Patellofemoralgelenks genannt.

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Probleme im Patellofemoralgelenk können bei Menschen unterschiedlichen Alters auftreten. Dieser Artikel wird Ihnen helfen zu verstehen, welche Probleme im Patellofemoralgelenk auftreten können und wie sie gelöst werden können.

Die Patella ist ein ovaler Knochen mit zwei Gelenkflächen, die durch einen vertikalen Kamm getrennt sind.

Die Patella befindet sich auf der Vorderseite des Kniegelenks. Die Patella bewegt sich in der interkondylaren Femurrinne. Das Gelenk, das in der Medizin von der Patella und dem Femurknochen gebildet wird, heißt Patellofemoral.

Bei der Spannung des 4. Kopfs des Oberschenkelmuskels zieht die Sehne die Patella, letztere wiederum für das Patellarband und die Tibia, wodurch das Knie gelockert wird.

Die dem Femur zugewandte Oberfläche der Patella ist mit einem glatten und glitschigen Knorpel bedeckt, der Gelenkknorpel genannt wird. Mit diesem Knorpel können Sie die Patella relativ zum Femur im Sulcus intercondylaris verschieben.

Lateraler und medialer Kopf 4. Kapitel eines Oberschenkelmuskels, Patellofemoral und Patelo-Tibia Bänder befestigen sich auch an der Patella und helfen, ihre Position im Interkondylär zu kontrollieren Furche.

Die freundliche Wirkung der Muskeln und Bänder hält die Patella von der Dislokation ab.

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Eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im Patellofemoralgelenk ist eine Verletzung der Patella-Bewegung im Sulcus intercondylaris.

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Der Kopf der Quadrizeps und Bänder zentriert die Patella in der interkondylären Fissur des Femurs während der Bewegungen.

Aus verschiedenen Gründen ist ein Ungleichgewicht der Muskelzugkraft möglich, wodurch einer der Köpfe die Patella stärker zieht als die andere.

Dies wiederum verursacht einen großen Patellaldruck auf den Gelenkknorpel des Sulcus intercondylaris auf der einen Seite im Vergleich zu dem anderen. Ein konstanter Überdruck verursacht Schäden am Gelenkknorpel.

Eine weitere Ursache für Probleme im Patellofemoralgelenk ist die Anomalie der Struktur.

In der Medizin wird dieser Zustand als Valgusdeformität des Kniegelenks bezeichnet.

In Fällen, in denen der Winkel zunimmt, verändert sich der Zugkraftvektor der Muskeln und Bänder, die die Patella beeinflussen, so neigt die Patella bei Bewegung dazu, sich von der Furche nach außen zu verschieben.

In diesem Fall erfährt der Knorpel im äußeren Teil der interkondylären Femurrinne bei der Bewegung einen höheren Druck. Tritt dieser Effekt über längere Zeit auf, beginnt die erste Erweichung und der Knorpel wird zerstört. Dieses Phänomen wird Patella-Chondromalazie genannt.

Schließlich kann die Dislokation der Patella auftreten, wenn eine der Wände des Sulcus intercondylaris, oft äußerlich, ist weniger entwickelt als der innere, oder die Tiefe des Sulcus intercondylaris reicht nicht aus, um die Patella zu halten Dislokation. In diesen Fällen neigt die Patella ebenfalls dazu, sich aus dem Gelenk zu lösen. Bei wiederholten Dislokationen kommt es zu einer schnellen Degeneration des Knorpels des Femurs und der Patella und verursacht beim Patienten ein anhaltendes starkes Schmerzsyndrom. Es sollte angemerkt werden, dass Dislokationen und Subluxationen zu Rückfällen neigen, da die umgebenden Bänder, die die Patella unterstützen, gestreckt oder beschädigt sind und die Kondylen der Hüfte abgeschliffen sind.

Menschen, bei denen eine Patella relativ zum Femur zu hoch liegt, sind ebenfalls gefährdet. In diesem Teil des Oberschenkelknochens wird der Sulkus intercondylaris nicht exprimiert, so dass schon ein leichter Schlag auf die Patella eine Dislokation verursacht.

Komplikationen der Patellaluxation können als subchondrale Frakturen betrachtet werden.

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Eine subchondrale Fraktur tritt auf, wenn die Patella während einer Dislokation über den Femurkondylus springt und in diesem Moment ein Stück Knochen oder Knorpel vom Femur oder der Patella abbricht. Ein Knochen- oder Knorpelfragment verbleibt in der Kavität des Kniegelenks und verursacht eine Blockade.

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Patellaluxationen finden sich häufig bei Frauen zwischen 20 und 30 Jahren und bei Männern unter 40 Jahren. Meistens korrigiert sich die Dislokation der Patella spontan, wenn das Knie nicht gebeugt ist. Wenn die Luxation nicht beseitigt wird und der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, verursacht die Beseitigung der Dislokation keine Schwierigkeiten.

Vorausgesetzt, dass der Patient der erste Fall von Dislokation ist, wird er am wahrscheinlichsten sagen, dass er sich fühlte wie "das Knie ist zur Seite geflogen" oder "disloziert". Der Patient bemerkt auch eine deutliche Gelenkdeformität und Schwellungen um die Kniescheibe herum.

Während der Untersuchung sollte der Arzt immer Schäden am Gelenkknorpel der Patella und am Femur erkennen, die oft mit der Patellaluxation einhergehen.

Wenn Gelenkknorpel oder Knochen beschädigt sind, wenn der Inhalt des Gelenks abgesaugt wird, erscheinen im Blut Tröpfchen.

Die Patellaluxation erfolgt meist lateral (außen). In diesem Fall sind die medialen Stabilisatoren der Patella geschädigt.

Eine genaue Palpation mit den Fingerspitzen im Gelenkbereich ermöglicht die Bestimmung des Ortes der Läsion.

In der Regel werden die Weichteile entlang der medialen Kante der Patella verwelkt.

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In diesem Bereich sind das mediale Patellofemoralband (MPFL) und der mediale Breitschenkelmuskel an der Patella befestigt.

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Bei Versetzungen brechen diese Strukturen eher auf. Auch bei Palpation und Belastung der Patella wird ihre erhöhte Beweglichkeit bestimmt, mehr nach außen.

Der Patient wird üblicherweise mit einer dislozierten Dislokation ins Krankenhaus gebracht. Die Dislokation erholte sich spontan im präklinischen Stadium mit Streckung des Beines.

Wenn der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird, wird das Röntgenbild des Gelenks durchgeführt.

Auf Röntgenaufnahmen können gleichzeitig subchondrale Läsionen gefunden werden, selten, wenn die Dislokation nicht vorhanden war wurde früher entfernt, die Bilder zeigen die Dislokation der Patella aus der interkondylaren Femurrinne Knochen.

Patienten mit habitueller Dislokation sprechen meist von mehreren Dislokationen in der Vergangenheit. Frühere Dislokationen beim Patienten wurden von akuten Schmerzen, Ödemen und Hämarthrosen begleitet.

Einige Stresstests führen dazu, dass sich der Patient "ängstlich" oder "ängstlich" fühlt, dass sich die Patella während der Studie verrutscht.

Die Röntgenuntersuchung ist eine der wichtigsten in der Diagnose von Erkrankungen und Verletzungen des Patellofemoralgelenks. In einigen Fällen wird die MRT verwendet, um Schäden am Patellofemoralgelenk zu diagnostizieren.

Der Vorteil dieser Methode ist eine gute Information und Schmerzfreiheit.

Jüngste Fortschritte erlauben Ärzten, Gelenkknorpel zu sehen und festzustellen, ob er geschädigt ist oder nicht. Es ist wichtig, dass diese Studie nicht die Einführung von Farbstoffen in das Gelenk erfordert.

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In einigen Fällen kann Arthroskopie verwendet werden, um eine endgültige Diagnose zu stellen.

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Arthroskopie ist eine Operation, bei der ein kleines optisches Gerät in das Gelenk platziert wird, so dass der Chirurg die Strukturen innerhalb des Gelenks direkt sehen kann.

Das Arthroskop erlaubt es dem Arzt, den Zustand des Gelenkknorpels auf der Innenseite der Patella zu sehen.

Die überwiegende Mehrheit der Probleme im Patellofemoralgelenk wird diagnostiziert, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen, und Arthroskopie wird häufig verwendet, um Probleme zu behandeln, die durch andere Erhebungsmethoden identifiziert wurden.

Einige von ihnen erfahren vage Schmerzen im Kniegelenk, manchmal um oder entlang der inneren Kante der Patella.

In der Regel erleben Menschen, die auf dem Gebiet des Patellofemoralgelenks Probleme haben, beim Treppensteigen Schmerzen.

Einen Patienten in einer sitzenden Position für lange Zeit mit einem gebeugten Kniegelenk zu finden, zum Beispiel in einem Auto oder Kino, kann ebenfalls Schmerzen verursachen. Oft kann ein Patient ein Knirschen hören, wenn er sich im Knie bewegt. Wenn der Knorpel stark abgenutzt ist, kann eine Entzündung im Gelenk auftreten und sogar Flüssigkeit ansammeln.

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Wenn eine konservative Behandlung Ihren Zustand nicht verbessert, kann eine chirurgische Behandlung angeboten werden. Es gibt verschiedene Methoden, um Probleme mit Patella zu diagnostizieren und erfolgreich zu behandeln. In einigen, besonders komplexen Fällen kann ihre Kombination erforderlich sein.

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Die Arthroskopie ist eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von Erkrankungen und Kniegelenkverletzungen.

Direkt auf die Gelenkfläche der Patella und Femur Inspektion kann der Chirurg die Position und das Ausmaß der Knorpelverschleiß abzuschätzen.

Der Arzt kann auch beobachten, wie die Kniescheibe bewegt sich in clipping bei Bewegungen des Femurs in einem Kniegelenk und der Grad der Verschiebung (Subluxation) zur Abschätzung der Patella.

Wenn die Patella-Gelenkknorpelschäden, ein Arzt mit einem speziellen Werkzeug behandeln Bereiche Knorpel beschädigt, glatten Knorpel Oberflächenrauigkeit, die Schmerzen zu reduzieren.

Die Arthroskopie wird durch die minimal mögliche Punktion der Haut durchgeführt, wodurch eine ausgezeichnete kosmetische Wirkung erzielt wird.

Während der Arthroskopie können die Folgen einer Patellaluxation beseitigt werden. Oft mit wiederholten Dislokationen werden Knorpelstücke in die Gelenkhöhle gebrochen.

Bei Patienten mit habitueller Dislokation befindet sich die Patella in lateraler Subluxation. Während der arthroskopischen Operation ist es möglich, eine laterale Freisetzung durchzuführen.

Das Wesen der Operation ist die Dissektion der Bänder entlang des äußeren Randes der Patella, wodurch die Patella verschoben wird vom Zustand der Subluxation zur normalen Position bis zum Zentrum der Furche des Femurs und der Belastung des Knorpels nimmt ab.

Auch während der Arthroskopie kann das Gewebe entlang der Patellaränder angezogen werden, um eine Kapsuloraphie (Yamamoto-Operation) durchzuführen.

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Durch die laterale Entlastung und die Yamamoto-Operation können Sie die Traktion des M. quadriceps ausgleichen und so den Druck auf den Patellaknorpel gleichmäßig verteilen.

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In einigen Fällen kann eine starke Patellaluxation, laterale Freigabe und Yamamotos Operation nicht ausreichen.

Neben der lateralen Entlastung kann eine Operation durchgeführt werden, deren Zweck es ist, die Bandapparatur zu verstärken, die sich entlang der inneren Kante der Patella (MPFL) befindet.

Es gibt verschiedene Operationen, die dieses Ziel erreichen.

Bei einigen von ihnen bildet sich ein Transplantat, das auf einer Seite der Patella und auf der anderen Seite am Femur befestigt ist. Aufgrund dieser Operation kann die Patella bei Bewegungen im Kniegelenk nicht in die Position von Luxation oder Subluxation gelangen.

Die arthroskopische Operation wird üblicherweise unter Spinalanästhesie durchgeführt. Im Krankenhaus müssen Sie eine oder zwei Nächte verbringen.

In unserer Klinik wenden wir weit verbreitet Arthroskopie und andere minimal-invasive Methoden zur Behandlung der Pathologie des Kniegelenks an.

Die Operationen werden auf hochmodernen medizinischen Geräten unter Verwendung hochwertiger und bewährter Verbrauchsmaterialien und Implantate von großen Weltherstellern durchgeführt.

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Das Ergebnis der Operation hängt jedoch nicht nur von der Ausrüstung und Qualität der Implantate ab, sondern auch von der Geschicklichkeit und Erfahrung des Chirurgen. Die Spezialisten unserer Klinik verfügen über langjährige Erfahrung in der Behandlung von Verletzungen und Erkrankungen dieser Lokalisation seit vielen Jahren.

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Dislokation der Patella: Behandlung, Symptome und erste Hilfe

Traumatische Schäden in Form einer Patellaluxation treten relativ selten auf, statistisch gesehen nur in % der Fälle aller traumatischen Verletzungen.

Nichtsdestoweniger stellt das Trauma eine Menge Probleme dar: sowohl für den behandelnden Arzt als auch für den Patienten, da es Schwierigkeiten bei der Behandlung und Rehabilitation sowie ein hohes Risiko der erneuten Entwicklung verursacht.

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Struktur

Die Patella ist ein kleiner Knochen, der zur Klasse der Sesambeine gehört.

Sesamoid Ossicles sind die akkretierten und degenerierten Teile des Bandapparats, die sich in der Nähe des Gelenks befinden.

So gibt es zum Beispiel Sesambeine des Fußes neben zahlreichen kleinen. Die Patella ist der größte Knochen der Sesamoidgeneration.

Es befindet sich am vorderen Gelenk.

Es ist ein flacher Knochen, der zwei Oberflächen hat: artikulär oder intern, gegenüber dem die äußere Oberfläche der Gelenkkapsel des Kniegelenks, ist mit hyalinen Knorpelgewebe bedeckt, und im Freien. Die Knochenformation ist dreieckig und nach oben gerichtet.

Die Patella wird mit Hilfe von Bändern und Sehnen fixiert. Von der Spitze bis zur Patella sind die Sehnen des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels befestigt: die geraden und mittleren, lateralen und medialen, breiten Muskeln des Oberschenkels. Von unten ist es durch ein direktes Ligament mit der Tibia verbunden. Bildung ist flexibel, führt die folgenden Funktionen aus:

1. Schutz: schützt die Gelenkkapsel und dient als Schutzschild;
2. Block: Erlaubt nicht, sich zum Kniegelenk umzubiegen;
3. Stabilisieren: unterstützt die Form des Kniegelenks.

Um die äußere Oberfläche der Tasse ist prednadkollennikovaya Tasche, aufgrund der es Bewegung ist. Die nadnadkolennikowaja Tasche befindet sich unter der Verbindung mit dem Muskel Quadrizeps femoris, und unter der Spitze und dem geraden Band gibt es podnakolennikowaja die Tasche.

Sorten

Dislokation der Patella ist unterteilt in:

• Angeborene Dislokation. Bei Kindern in den ersten 3 Lebensjahren diagnostiziert, ist das Vorkommen 3 Mal häufiger in der männlichen Bevölkerung. Pathologie ist gekennzeichnet durch einen "Zusammenbruch" der intrauterinen Entwicklung in der Embryogenesezeit, begleitet von eine Verletzung der neuromuskulären Entwicklung und wird oft mit Deformationen in den Kondylen des Femurs kombiniert. Beim Kind entstehen die ersten Klagen im Vorschulalter und im jüngeren Schulalter;
• Erworben oder traumatisch. Es entsteht infolge der Einwirkung des traumatischen Faktors auf das Gelenk mit einer Kraft, die die kompensatorische Kapazität des Bandapparates übersteigt;
• Eine habituelle Dislokation der Patella. Die Häufigkeit des Auftretens bei Menschen 2 oder mehr Mal pro Jahr.

Es fließt nach der Art des akuten oder chronischen Prozesses. Das Altern ist typisch für die übliche Pathologie. Abhängig von dem Mechanismus, bei dem eine Traumatisierung aufgetreten ist, ist die Krankheit in Typen unterteilt:

1. Vertikal. Es erfolgt eine horizontale Migration des Sesambeins und sein Eintritt in den interartikulären Spalt mit Durchbruch der Kapsel;
2. Rotary. Verletzung führt zur Rotation des Kelchs des Knies um seine Achse;
3. Seitlich. Die Aufprallkraft tritt auf der Seite des Kelchs auf, oder wenn das Bein in der ausgefahrenen Position fällt. Es ist auch unterteilt in:
   • Seitliche Dislokation;
   • Mediale Dislokation.

Je nach Schädigung der Haut kann auch eine offene oder geschlossene Luxation auftreten.

Erste Hilfe: was zu tun ist

Wenn eine Patellaluxation vermutet wird, müssen Sie:

1. Rufen Sie das SMP-Team an, um das Opfer zu einer spezialisierten medizinischen Einrichtung zu bringen;
2. Immobilisieren Sie die untere betroffene Extremität in der begradigten Position, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern und mehr Traumatisierung zu verhindern;
3. Wenden Sie Eis oder ein Stück gefrorenes Fleisch an, das mit einem Tuch vorverpackt ist. Dies wird Schwellungen und Entzündungen aufgrund von Vasospasmen aufgrund von Kälteeinwirkung reduzieren;
4. Wenn möglich, betäuben mit intramuskulärer Injektion eines Analgetikums: Ketanov, Dexalgin, Spasmalgon und andere. Die orale Verabreichung hat eine weniger ausgeprägte Wirkung.

Zu welchem ​​Arzt sollte ich gehen?

Die Pathologie liegt in der vollen Kompetenz eines Trauma-Arztes. So wird der verletzte Patient in eine 24-Stunden-Notaufnahme gebracht.

Im Falle einer chronischen oder habituellen Dislokation des Kelchs des Kniegelenks wird der Patient von einem Unfallarzt in einer Poliklinik beobachtet.

Bei häufigen Rückfällen einer habituellen Dislokation kann der Patient den Becher selbständig fixieren, obwohl es besser ist, einen Arzt zu konsultieren!

Symptome und Anzeichen

Bei einer angeborenen Dislokation der Patella ist die Läsion oft einseitig. Wenn der Kelch betrachtet wird, wird er zum Bug verschoben. Auf einem direkten Röntgenbild ist die Patella im Vergleich zur gesunden Seite verkleinert, ihre laterale Position ist vermerkt.

Der Kelch läuft mit Flexion und Extension (ändert seine Position): häufiger mit voller Extension im Knie kehrt er in seine normale Position zurück, und wenn er gefaltet wird, verschiebt er sich. Allmählich, mit dem Wachstum des Kindes, verschlechtern sich klinische Manifestationen: Blöcke im Gelenk werden gebildet, während Bewegungen unmöglich sind und das Kind beim Gehen fällt.

Durch regelmäßige Traumatisierung des Band- und Gelenkanteils kommt es zu Schmerzen, es kommt zur Bursitis mit Blutgefäßschäden - Blutungen in der Kniegelenkhöhle. Bei akuter Luxation werden folgende Symptome beobachtet:

• Der scharfe Schmerz ist scharf, weil Bewegungen unmöglich sind;
• Sichtbare Deformation des linken oder rechten Knies;
• Durch Ödeme und Entzündungen kommt es zu einem signifikanten Anstieg des Gelenkvolumens, lokaler Hyperthermie und Hauthyperämie;
• Fehlen der Pulsation der Arterien unterhalb des Knies (ein schlechtes diagnostisches Zeichen, da es indirekt anzeigt Schädigung des arteriellen Gefäßes, mit Verlängerung der Therapie sind irreversible ischämische Veränderungen des Schienbeins möglich);
• Parästhesie oder Hypothese des Schienbeins: Taubheit, Fieber oder Kälte, Juckreiz (ein Hinweis auf die Zerstörung der peripheren Nervengeflechte).

Klinische Merkmale der habituellen Dislokation weisen in der Regel auf einen subakuten Verlauf der Erkrankung hin:

1. Unbehagen beim Gehen;
2. Kampfgefühle zeichnen;
3. Knie Verformung;
4. Geringfügige Volumenzunahme durch Ödeme.

Behandlung

Die Behandlung einer Patellaluxation wird von einem Unfallarzt durchgeführt. Abhängig von der Art der Fraktur und ihrer Schwere werden Referenztaktiken gewählt: konservativ oder operativ.

Die konservative Behandlung besteht in der Anpassung des Kelches. Dann wird die Fixierung vor dem Heilen mit Gips durchgeführt.

Falls erforderlich, wird zuerst eine Punktion des Gelenks durchgeführt, um den angesammelten Erguss oder das Blut abzuleiten, wenn die Gefäßkomponente beschädigt ist.

Bedienung

Wenn der Patient unwirksam ist, wird eine Operation empfohlen.

Es wird mit Hilfe der arthroskopischen Methode durchgeführt: mit optischen endoskopischen Geräten. Die häufigste Operation ist Kapsuloraphie.

Im Prinzip besteht die Kapsulorrhaphie darin, den oberen Teil der Patella mit den Nähten von Yamomoto an der Kapsel des Kniegelenks zu fixieren.

Diese Operation ist wirksam für die Therapie der habituellen Dislokation, da sie Patellarbewegungen stabilisiert und der Einfluss des Quadrizepsmuskel, aufgrund dessen die Verteilung der Wirkung auf die Knorpel Komponente. In einigen schweren Fällen zusätzliche Fixierung des Bandapparats

Zu Hause

Dann ist das Glied in der Hüfte in einem rechten Winkel gebogen, das Knie ist völlig ungebeugt.

Fingerdruck auf die Patella wird durch einen Sesambein ersetzt, während der Patient die "Kammer" spürt.

Dann ist es empfehlenswert, die Extremität mit einem festen Verband aus elastischer Bandage oder einer starren Orthese zu immobilisieren.

Rehabilitation und Genesung

Rehabilitationsmaßnahmen werden nach absolut jeder Art von Patella-Verletzung, auch nach der gewohnheitsmäßigen Luxation der Kniescheibe, ergriffen. Die Dauer der Rehabilitation nach der Zeit dauert von zwei Monaten bis zu einem Jahr, abhängig von der Schwere der Läsion. Rehabilitation beinhaltet:

1. Massage. Es wird sofort nach der Entfernung des Verbandes durchgeführt, die Hauptaufgabe besteht darin, die Blutzirkulation zu verbessern, die regenerative Kapazität der Reserve zu erhöhen, Muskelkontrakturen wiederherzustellen und zu verhindern.

2. Passive Bewegungen des Kniegelenks. Erzeugt Arzt-Physiotherapeut, sanft krümmt und entspannt das Knie, rotatorische Bewegungen Brecher. Dies verursacht unangenehme Gefühle bei dem Patienten, manchmal schmerzhaft, so dass manchmal eine Anästhesie vor dem Eingriff erforderlich ist.

3. Physiotherapie. Es wird durch verschiedene Kombinationsmethoden durchgeführt:

• Elektrotherapie. Elektrophorese mit Kalzium, Lokalanästhetika, Nikotinsäure - dadurch Verbesserung der Lymphdrainage, Durchblutung, Beschleunigung der Regenerationsprozesse;
• Thermische Anwendungen. Verwenden Sie Paraffin oder Ozokerit, topisch auf das betroffene Gebiet anwenden, verbessert auch den Blutfluss, beseitigt stagnierende Phänomene;
• Vibromassage. Ermöglicht tiefe Strukturen des Kniegelenks zu erreichen, verhindert die Entwicklung von chronischen Arthrosen;
• Dorsenvalidierung. Elektrische Entladungen reduzieren Entzündungen, Schmerzen, Schwellungen und andere Arten von Physiotherapie.

4. Bewegungstherapie. Nachdem der Arzt ein Bein entwickelt hat, beginnen die Kurse der therapeutischen Gymnastik. Der Kranke versucht unabhängig, die Bewegungen zu machen, es ist der Komplex der Übungen für die Stärkung der Muskeln des Antiknemiums und des Oberschenkelknochens mit der minimalen Belastung auf das Knie ausgewählt.

Wie viel in Gips zu gehen

Die Dauer des Castings hängt von der Schwere und Komplexität der medizinischen Manipulationen, dem prämorbiden Hintergrund des Patienten, seinem Alter, begleitenden Pathologien und anderen Faktoren ab. Im Durchschnitt ist das Gehen in einem Pflaster für einen Zeitraum von mindestens 6 Wochen notwendig.

Bei chirurgischem Eingriff auf die übliche Luxation ist eine Verlängerung bis zu 8 Wochen möglich. Wenn der Patient älter ist und Anzeichen von Osteoporose und Osteochondrose aufweisen, kann der Gips bis zu 2 Monate bestehen bleiben.

Konsequenzen

Bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung der Patellaluxation werden die Folgen meist vermieden. Mit der falschen Behandlungstaktik oder Verlängerung der Therapie ist ein Übergang in ein chronisches Stadium möglich.

Es entwickelt sich eine chronische Arthrose des Kniegelenks, deren Verschlimmerung auftreten kann, wenn geringes Trauma, meteorologische Veränderungen, während der kalten Whitening mit einer Abnahme Immunität.

Es kann von intraartikulärem Erguss, Begrenzung der Bewegungsamplitude usw. begleitet sein. Die gefährlichste Komplikation ist der Übergang der akuten Form in eine gewöhnliche Dislokation. Dies verlängert die Behandlung und ist ein Indiz für eine schnelle Intervention.

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Dislokation der Patella: Ursachen, Symptome, Behandlung und Rehabilitation

Die Dislokation der Patella ist ein unangenehmer pathologischer Zustand, in dem eine Kniescheibe von der Person verdrängt wird.

Struktur des Gelenks

So ist das vorgestellte Gelenk eines der beweglichsten und geladensten im menschlichen Körper. Es enthält einen ovalen Knochen (Patella), der die Muskeln und Bänder bedeckt und sie vor Schäden schützt.

Sein Gleichgewicht wird durch die Bänder des Quadrizepsmuskels des Oberschenkels, sein eigenes Band und auch durch andere Muskeln gewährleistet.

Ein Patellapflaster sowie der Knochen selbst spielen eine wichtige Rolle bei der Bewegung der Gliedmaßen. Diese Gelenkelemente geben dem Quadrizeps genügend Kraft, um das Bein zu beugen. Jede Verletzung an diesem Teil des Knies ist mit ernsthaften Komplikationen sowie einer Einschränkung der menschlichen Mobilität verbunden.

Arten von Pathologie

Die Dislokation der Patella kann wie folgt klassifiziert werden:

1. Angeboren. Diese Art von Pathologie ist extrem selten. Die Hauptursache für diesen Zustand ist eine unzureichende Entwicklung der Gewebe, aus denen das Gelenk gebaut wurde.
2. Traumatisch oder erworben. In diesem Fall resultiert der Schaden aus einem Sturz oder einem direkten Aufprall. Wenn die Patellasymmetrie mehr als einmal pro Jahr auftritt und periodisch ist, kann eine Dislokation in diesem Fall als gewöhnlich bezeichnet werden.

Darüber hinaus ist die Pathologie akut und chronisch. Und Sie können die Dislokation in Richtung Knochenverlagerung einteilen:

• Rotary. Die Patella bewegt sich um ihre Achse.
• Seitlich. Es scheint als Folge eines Sturzes auf das ungebeugte Schienbein oder Schlaganfall.
• Vertikal. Diese Art von Verletzung ist extrem selten. Der Knochen verschiebt sich hier in der horizontalen Ebene und tritt in den Gelenkraum ein.

Und noch ist es möglich, eine Pathologie auf Grad der Verschiebung eines Knochens zu teilen:

1. Einfach. In diesem Fall verspürt der Patient praktisch keinen Schmerz, und das Trauma selbst kann nur bei einer ärztlichen Untersuchung durch Zufall entdeckt werden.
2. Durchschnittlich. Hier ändert sich bereits die Gangart des Opfers, er kann oft fallen.
3. Schwer. Es ist gekennzeichnet durch sehr starke Schmerzen sowie eine vollständige Einschränkung der Beinbeweglichkeit. Muskeln des Oberschenkels werden gestrafft, aber die Gesundheit der Person verschlechtert sich.

Ursachen der Krankheit

Eine Patellaluxation kann provoziert werden:

• Direkte Verletzung (Seitenaufprall, scharfe Drehung).
• Defekt in der Struktur des Gelenks.
• Zu viel Muskelspannung.
• Physiologische Merkmale des Körpers.
• Entzündliche degenerative Knieerkrankungen.
• Operativer Eingriff am Gelenk.
• Dysplasie des Kondylus des Oberschenkels.
• Aus großer Höhe fallen.

Außerdem kann das Ligamentum patellae seine Funktionen nicht gut genug ausführen. Diese Ursachen der Patellaluxation sind ziemlich häufig. Sie können jedoch auch gewarnt werden.

Symptomatologie der Pathologie

Vor Beginn der Behandlung ist es notwendig zu verstehen, wie sich die Pathologie manifestiert. Also, wenn ein Mann eine Patellaluxation hat, sind die Symptome wie folgt:

1. Im verletzten Bereich gibt es einen starken und scharfen Schmerz.
2. Die Kniescheibe ist deformiert.
3. Eine offensichtliche Patella Verschiebung zur Seite oder nach oben und unten.
4. Eine Person kann ein Knie nicht beugen oder lösen, sich auf sein Bein stützen.
5. Unangenehme Gefühle werden allmählich verstärkt.
6. Das Auftreten von Ödemen im betroffenen Bereich.
7. Rötung der Haut.
8. Gefühl der Instabilität des Gelenkes.
9. Erhöhte Temperatur im Bereich des betroffenen Gelenks.

Wenn eines oder mehrere der vorgestellten Symptome vorhanden sind, sollte der Arzt sofort kontaktiert werden. Ansonsten kann der Patient mit ernsthaften Komplikationen rechnen. Patchen Sie die Patella auch nicht selbst, denn Sie können es noch schlimmer machen.

Diagnosemöglichkeiten

Natürlich muss der Patient einer gründlichen differenziellen Untersuchung unterzogen werden. Der Punkt ist, dass es notwendig ist, die Dislokation und den Bruch der Patella zu unterscheiden und auch andere Pathologien auszuschließen. Die Diagnose beinhaltet die Verwendung solcher Methoden:

• Äußere Untersuchung des Patienten, Palpation des verletzten Knies und Fixierung von Beschwerden.
• Radiographie. Und es ist notwendig, ein vergleichendes Bild von beiden Gelenken zu machen. Röntgenstrahlen werden in mehreren Projektionen gemacht.
• MRT. Das Verfahren ermöglicht Ihnen, ein maximales klinisches Bild zu erhalten, das Ihnen die Möglichkeit gibt, eine wirksame Therapie zu verschreiben.
• Arthroskopie. Dieses Verfahren ist gleichzeitig diagnostisch und therapeutisch. Es wird für die Forschung verwendet, wenn sich andere Methoden als wenig aussagekräftig erwiesen haben.

Basierend auf den erhaltenen Informationen wird ein Traumatologe oder Orthopäde das Schema der Behandlung und Rehabilitation des Patienten beschreiben.

Konservative Behandlung von Luxationen

Unmittelbar nach der Verletzung sollte eine Erkältung auf die beschädigte Stelle aufgebracht werden. Dies beruhigt innere Blutungen (falls vorhanden), lindert Schwellungen und reduziert das Schmerzsyndrom. Natürlich ist das Glied besser zu immobilisieren und einen Arzt zu rufen oder in die Notaufnahme zu gehen.

Weitere Aktionen von Ärzten sind wie folgt:

1. Der verletzte Teil des Beines sollte anästhesiert werden. In diesem Fall wird ein Injektionsverfahren verwendet, da es einen schnellen Effekt bereitstellt.
2. Die Patella sollte sorgfältig angepasst werden, um den Knorpel nicht zu schädigen und das Risiko von Komplikationen nicht zu erhöhen.
3. Am Fuß muss eine Fixierbinde oder Gips angebracht werden. Die Dauer seiner Anwendung beträgt 6 Wochen.
4. Durch Gips sollte die Fuge mit UHF erhitzt werden.
5. Nachdem der Verband entfernt wurde, führt der Spezialist eine Kontroll-Röntgenuntersuchung durch.
6. Als nächstes folgt der Zeitraum der Wiederherstellung der Funktionalität des Gelenkes.

Operative Intervention

Wenn der Patient eine Patellafraktur hat oder wenn die konservative Therapie unwirksam ist, wird eine Operation durchgeführt.

Der Chirurg macht eine Punktion des Gelenks und entfernt die angesammelte Flüssigkeit darin.

Nach dem Eingriff muss sich der Patient einer weiteren Genesung unterziehen, deren Dauer mindestens 9 Wochen beträgt.

Es gibt solche Arten von Operationen:

1. Offener Kunststoff des Innenbandes.
2. Arthroskopie.
3. Transposition der distalen Befestigung des Ligaments.

Frühe und korrekte Operation kann Hämarthrose, beschädigte Teile des Knorpelgewebes beseitigen, die Gelenkkapsel nähen und reparieren.

Es ist anzumerken, dass es bei einer Luxation, die mit einem Bänderriss einhergeht, unmöglich ist, sie zu nähen.

Die Zweckmäßigkeit und Notwendigkeit der Durchführung des chirurgischen Eingriffs wird vom Arzt bestimmt.

Rehabilitation nach Trauma

Der Genesungsprozess muss unter strenger Aufsicht des Orthopäden durchgeführt werden. Die Rehabilitation umfasst die mögliche Belastung des beschädigten Gelenks, die Stärkung der Muskulatur, die Massage sowie die physiotherapeutischen Eingriffe.

Der Patient ist ausgewählt individuelle körperliche Übungen, die die Amplitude der Bewegungen und die Funktionalität des Knies in vollem Umfang wiederherstellen wird.

Überlasten Sie die Artikulation natürlich nicht zu sehr, besonders nicht in der postoperativen Phase. Zum Muskeltraining werden Flexions- und Extensionsübungen verwendet.

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In diesem Fall sollte der Winkel nicht groß sein.

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Während der Rehabilitation des Kniegelenks kann der Patient spezielle Fixierbinden verwenden, die es dem Becher nicht erlauben, sich wieder zu bewegen.

Vorbeugung der Pathologie und möglicher Komplikationen

Um eine Patellaluxation zu vermeiden, ist es erforderlich, solche vorbeugenden Maßnahmen zu beachten:

• Jeden Tag müssen Sie einfache körperliche Übungen durchführen, um die Muskeln und Bänder zu stärken, die die Kniescheibe halten.
• Es ist besser, plötzliche Bewegungen und eine starke Belastung des Gelenks zu vermeiden.
• Bei genetischer Disposition oder Deformität des Gelenks ist es besser, auf Tanzen, Skifahren, Springen zu verzichten.

Wenn bei einer Person eine Patellaluxation diagnostiziert wird, muss die Behandlung unbedingt durchgeführt werden. Ansonsten sind Komplikationen möglich.

Zum Beispiel beginnt der Patient eine Arthrose des Kniegelenks zu entwickeln. Darüber hinaus kann die Luxation zur Gewohnheit werden. Das heißt, die Patella wird sich selbst bei leichter körperlicher Anstrengung verschieben.

In diesem Fall wird die Therapie etwas komplizierter.

Eine weitere Komplikation der Pathologie ist die Dystrophie der Bänder und des Knorpelgewebes. Der Patient hat eine Muskelschwäche, die es fast unmöglich macht, den Fuß zu bewegen.

Quelle: http://.ru/article/284992/vyivih-nadkolennika-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-reabilitatsiya