Enterobiose, was ist das? Symptome, Ursachen und Behandlung

Enterobiose ist die häufigste Art von Helminthiose, die die Niederlage des menschlichen Körpers mit Madenwürmern impliziert.Die Krankheit hat ein ausgeprägtes Krankheitsbild und kann unabhängig von Geschlecht und Alter von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen werden.

Infektionen mit Madenwürmern sind von Menschen in Ländern mit völlig anderen klimatischen Bedingungen betroffen. Der Lebenszyklus dieser Art von Parasiten wird nicht durch Wetterbedingungen oder Lufttemperatur beeinflusst. Auch von der Enterobiose sind selbst diejenigen Menschen, die in Ländern mit hohen sozialen und wirtschaftlichen Indikatoren leben, nicht versichert.

Sie können sich mit Madenwürmern infizieren, selbst wenn Sie regelmäßig vorbeugende Mittel gegen Anthelminthika einnehmen. Deshalb ist es so wichtig, regelmäßig eine Untersuchung zum Nachweis dieser Helminthenart, ihrer Larven oder Eier im Körper durchzuführen.

Wie wird Enterobiose übertragen?

Enterobiose kann durch Kontakt mit einer kranken Person infiziert werden. Pinworms können Eier nicht nur auf dem Epithel der inneren Organe, sondern auch auf der Oberfläche der Epidermis legen. Nach 4-6 Stunden reifen sie heran und beginnen eine Bedrohung für gesunde Menschen darzustellen.

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Die Ansteckung mit den Eiern der Helminthen dieser Sorte geschieht hauptsächlich auf dem Kontakt-Haushaltsweg - durch die Bettwäsche, die Hygieneartikel, das Kinderspielzeug, die Möbel, die Kleidung usw. Die Parasiten der Parasiten sind in den meisten Fällen Fliegen. Durch die Infektion mit Madenwürmern kann werden:

  • rohes oder ungekochtes Fleisch oder Fisch;
  • schlecht gewaschenes Obst und Gemüse;
  • Leitungswasser;
  • Lebensmittelprodukte zweifelhaften Ursprungs.

Helmintheneier können beispielsweise in den Körper und in die Luft gelangen, wenn eine Person kontaminierte oder staubhaltige Luft einatmet.

Mit der Entwicklung von Enterobiasis beklagen sich infizierte Personen nicht immer nur über Beschwerden im Unterleib. Die Symptomatik der Pathologie ist sehr vielfältig, so kann sie sich in verschiedenen Teilen des Körpers manifestieren. In den meisten Fällen ist dies jedoch der Träger der Krankheit selbst. Durch die Bekämpfung von Juckreiz fördert es die Ausbreitung von Madenwürmern, die wiederum in den Darm eindringen.

Ursachen und Epidemiologie der Enterobiasis

Der Erreger der Pathologie ist der runde Wurm Enterobius vermicularis, der eine milchig-weiße Farbe und eine rund-längliche Form hat. Die Enden seines Körpers sind spitz, weshalb er seinen Namen bekam (Madenwurm). Männchen können 3-5 mm lang werden, Weibchen - 9-12 mm.

Parasiten sind in der Regel betroffen der untere Teil der dünnen und oberen - der Dickdarm. Nach dem Befruchtungsprozess stirbt das Männchen sofort, und das Weibchen kann sich aufgrund der Zunahme des Uterus und der damit einhergehenden Veränderungen im Körper nicht mehr an die Wände des Dickdarms anheften. Konsequenterweise wandern weibliche Madenwürmer im Verlauf ihrer Reduktion in das Rektum.

Wenn die Eier der Würmer reifen und das Stadium der Bildung der Kaulquappen-förmigen Larve auftritt, werden die weiblichen Blätter Rektum durch den Anus, um Eier im Bereich der Haut des Perineums zu legen. Danach stirbt das Weibchen (trocknet). In der Regel kriecht der Madenwurm nachts, während des Schlafes seines Trägers. Die vom Weibchen gelegten Eier reifen innerhalb von 4-6 Stunden und beginnen sich beim Aufwachen der eingedrungenen Person zu verbreiten. Sie werden sehr leicht an Kleidung getragen - Sie müssen nur die Zone um den Anus herum berühren. Zuerst fallen Eier unter die Nagelplatten des Patienten, danach - auf Alltagsgegenstände und Schleimhäute von Mund und Nase.

Erwachsene Individuen von Madenwürmern leben für 3-4 Wochen im Körper und sterben dann, wenn eine Person die Hygienevorschriften einhält. Wenn dies vernachlässigt wird, kommt es in 99% der Fälle zu einer wiederholten Infektion mit Madenwürmern und folglich zu einem erneuten Ausbruch der Enterobiose.

Austerneier reifen bei einer Temperatur von 35-37 ° C, aber manchmal können die optimalen Bedingungen für diese Temperaturregime sein, die im Bereich von 23-40 ° C schwanken. Der Einfluss von höheren Temperaturen (55 Grad und mehr) und Sonneneinstrahlung wirkt sich nachteilig auf die Eier der Würmer aus, was zu deren Tod führt.

Was passiert, wenn du infiziert wirst?

Wenn sie im menschlichen Darm aufgenommen werden, heften sich die Helminthen fest an ihre Schleimhäute, was zu einer mechanischen Schädigung ihrer Integrität führt. Als Folge davon entwickeln sich entzündliche Prozesse an den Stellen der Madenwürmer, die mit einem ausgeprägten Ödem des Epithels einhergehen. Auf seiner Oberfläche bilden sich Erosionen, hyperämische Bereiche und Blutergüsse.

Während des gesamten Lebenszyklus, Pinworms Freisetzung in die Dicken des Darmepithels die Produkte ihrer lebenswichtigen Aktivität, die zur Intoxikation des Organismus der infizierten Person führt. Darüber hinaus, da die Absorption dieser Produkte in das Blut beginnt der Prozess der Sensibilisierung des Körpers auftreten, was zu einer allergischen Reaktion. Es kann sowohl auf der Haut als auch auf den Schleimhäuten auftreten.

Außerdem können Pinworms, die durch den Anus kriechen, die Genitalien durchdringen. Dies ist mit ernsthaften Problemen verbunden, da Helminthen Darmbakterien tolerieren können, die verschiedene Erkrankungen des Urogenitalsystems hervorrufen.

Symptome von Enterobiasis

Nach der Infektion mit Madenwürmern beginnen die Menschen nicht sofort Unwohlsein zu erfahren. Die Inkubationszeit kann 3 bis 6 Wochen dauern. Das allererste alarmierende Symptom, das auf eine helminthische Invasion (insbesondere Enterobiose) hinweist, ist der Juckreiz in der Anusregion. Es kann unbedeutend oder ziemlich intensiv sein - abhängig von den individuellen Eigenschaften des menschlichen Körpers und der Anzahl der Parasiten, die im Rektum leben.

Wenn die Krankheit in milder Form verläuft, so äußert sie sich innerhalb weniger Tage durch das Auftreten eines leichten Juckens, das von selbst geht. In der Regel erscheint es nur in der Nacht. Aber im Falle seiner ständigen Manifestation während 2-3 Wochen kann es sich um Auto- oder Re-Invasion handeln.

Wenn die Anzahl der Madenwürmer im menschlichen Darm zu groß ist, wird der Juckreiz ziemlich intensiv, schmerzhaft und unerträglich. Eine infizierte Person ist gezwungen, die perianale Zone ständig zu durchkämmen, was häufig zu Verletzungen führt. Aufgrund von Hautschäden entstehen Wunden, Risse und Abschürfungen. Solche Anomalien führen zur Anheftung von Sekundärinfektionen und zur Entwicklung von Kontaktdermatitiden, die die Situation nur erschweren und den Gesundheitszustand der infizierten Person verschlechtern.

Einige Patienten klagen über das Auftreten von Darmerkrankungen, begleitet von:

  • Meteorismen;
  • im Bauch rumpelnd;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen (selten);
  • eine Verletzung des Stuhls.

Es ist das letzte Symptom, das bei Patienten beobachtet wird, die an Enterobiose und anderen Arten von Helminthiose leiden. Cal kann flüssig werden, Schleim oder Bluteinschlüsse enthalten (selten). Manchmal ist es möglich, dass Verstopfung auftritt, wodurch Kot eine dunkle Farbe annehmen kann.

Das Fehlen einer Behandlung bei schwerer Enterobiasis oder bei deren wiederholter Entwicklung kann zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn die oben genannten Symptome wurden gesehen, es lohnt sich nicht zu zögern - es ist notwendig, sofort einen Arzt für weitere Anweisungen zu konsultieren.

Komplikationen der Enterobiasis

Bei Hauterscheinungen von Enterobiose (Juckreiz und Reizung der Epidermis) hat eine Person oft einen unerträglichen Wunsch, die wunden Stellen zu kratzen. Dies sollte jedoch vermieden werden, da sich beim Durchkämmen der Juckreizzonen Wunden bilden, in die die pathogene Mikroflora eindringt, was häufig zu Dermatitis und Ekzemen führt. Aber unter all den Komplikationen dieser Krankheit sind diese am einfachsten.

Wenn Enterobiose in schwerer Form auftritt oder wenn eine sekundäre Infektion mit Madenwürmern auftritt, kann die Situation komplizierter werden:

  • Reizung des Peritoneums;
  • Entwicklung von Pyodermie;
  • Paraproktitis;
  • Schließmuskelentzündung;
  • Enterobiose Endometritis (entwickelt bei Frauen nach Eindringen von weiblichen Madenwürmern in den Gebärmutterhalskanal).

In seltenen Fällen, wenn der Madenwurm tief in die Schichten des Darmepithels eindringt, ist es möglich, ein Granulom darum herum zu bilden. Ein zu tiefes Eintauchen des Wurms in den Darm kann zu einem weiteren Eindringen in die Bauchhöhle führen, was mit einer äußerst schweren Komplikation, der Entwicklung von Peritonitis, verbunden ist.

Infolge der Irritation der Parasiten der Darmwand kommt es zu einer erheblichen Störung der Peristaltik, die zur Gastroduodenitis oder Enteritis führen kann. Darüber hinaus verursachen Madenwürmer eine Störung der normalen Darmmikroflora, die die Entwicklung von Dysbakteriose verursacht.

Bei Frauen kann das Ergebnis einer unbehandelten Enterobiasis Infektionskrankheiten des Harnsystems sein. Zu den häufigsten Komplikationen gehören Zystitis und Vulvovaginitis.

Zur Notiz. Enterobiose ist eine günstige Bedingung für die Entwicklung und Übertragung solcher parasitären Krankheiten wie Giardiasis und Hymenolepiasis.

Enterobiose bei Schwangeren führt häufig zur Entwicklung von Toxikosen und verschlimmert deren Verlauf erheblich.

Pinworms beeinträchtigen das Funktionieren des menschlichen Immunsystems, so dass Menschen mit Enterobiasis am anfälligsten für Infektionskrankheiten sind.

Es ist wichtig! Diese Pathologie führt zur Entwicklung einer Immunsuppression bei Kindern. Dieser pathologische Zustand ist besonders akut nach Antiphiphtherie-Impfungen, die zu einer signifikanten Verringerung der Wirkung des Impfstoffs führen können.

Diagnose

Es ist sehr wichtig, rechtzeitig eine ärztliche Untersuchung durchzuführen, um Pinworms bei Erwachsenen und kleinen Patienten ausfindig zu machen. Sie können sich sowohl an den Hausarzt (oder den Therapeuten) als auch an den Kinderarzt (wenn das Kind an Helminthiasis leidet) wenden. Zusätzlich zu einer Anamnese sollte der Arzt eine mit Madenwürmern infizierte Person zu folgenden Untersuchungen schicken.

  1. Koprologische Analyse ist die Untersuchung von Kot für Eier oder Larven von Madenwürmern. Bei Enterobiasis ist ein solches diagnostisches Verfahren jedoch ineffektiv, weshalb es als zusätzliche Methode verwendet wird.
  2. Abschaben einer Hautprobe im Bereich der Perianalzone. Diese Technik gibt viel mehr Informationen aus den oben beschriebenen Gründen (eine weibliche Madenwurm legt Eier in diesem Teil des Körpers). Die Durchführung eines solchen Verfahrens wird mindestens 3 Mal im Abstand von 7 Tagen empfohlen. Dies ist notwendig, um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erhalten, da das erste Kratzen während der Periode geringer Aktivität des weiblichen Madenwurms auftreten kann.
  3. Grahams Methode ist eine Analyse, die auf der Verwendung eines speziellen Klebebands basiert, das in der Perianalzone des Patienten platziert wird. Auf der Oberfläche des Bandes verbleibt eine Form, die anschließend einer gründlichen Laboruntersuchung unterzogen wird. Führen Sie am Morgen Manipulationen durch, bevor Sie zur Toilette gehen und Hygienemaßnahmen durchführen. Zaunmaterial tritt in Abständen von 7-10 Tagen auf. Dies ist eine der informativsten Methoden zur Erforschung der Enterobiasis bei Erwachsenen und Kindern.

Wie behandelt man Enterobiasis?

Die Vorbereitungen für die Behandlung dieser Pathologie sind für alle Patientengruppen - Erwachsene und Kinder - gleich. Unterscheiden Sie nur die Dosierung der Medizin, deren Nichtbeachtung schwerwiegende Folgen für die Gesundheit einer mit Madenwürmern infizierten Person haben kann. Aus demselben Grund solltest du dich nicht selbst behandeln.

Die effektivsten anthelmintischen Medikamente sind heute:

  1. Decaris. Der Wirkstoff ist Levamisol. Neben der Zerstörung von Helminthen wirkt dieses Medikament positiv auf das menschliche Immunsystem.
  2. Pirentel oder Helmintox. Der Wirkstoff ist Pyrantelpamoat.
  3. Vermox, Wormil, Mebex - Anthelmintische Präparate auf Basis von Mebendazol.

Eines der wirksamsten Antihelminthika ist Nemosol. Aber seine Verwendung ist nur in extremen Fällen, wie eine systematische Verwendung davon zu Blutkrebs führen kann. Darüber hinaus hat das Medikament eine große Anzahl von Nebenwirkungen, und daher ist es für Kinder unter 6 Jahren, Enterobiasis zu behandeln, streng verboten. Auch nach Erreichen dieses Alters ist es besser, Nemosol durch ein anderes, sichereres, antiparasitär wirkendes Medikament zu ersetzen. Seine Verwendung ist nur gerechtfertigt, wenn eine gemischte Helmintheninvasion vorliegt.

Wenn eine schwangere Frau oder eine stillende Mutter an Enterobiasis leidet, verschreiben Sie in diesem Fall das Medikament Piperazin. Es hat jedoch eine geringe Effizienz, so dass es keine Garantie gibt, dass es hilft, alle Würmer loszuwerden.

Regeln für die Einnahme von Antihelminthika

Bevor Sie anthelmintische Medikamente nehmen, müssen Sie den Körper vorbereiten. Dazu ist es notwendig, einen Tag vor der ersten Dosis alle "anhaftenden" Nahrungsmittel von der Diät auszuschließen. Bevor Sie zu Bett gehen, können Sie nur leichtes Essen essen und frittierte Speisen aufgeben. Eine solche Diät sollte während der gesamten Behandlungsdauer eingehalten werden.

Das vom Arzt verschriebene Medikament muss auf nüchternen Magen eingenommen werden - das erhöht seine Aufnahme ins Blut und daher wird der Effekt seiner Verwendung höher sein. Am Abend müssen Sie ein Abführmittel trinken, um den Darm vollständig von Helminthen, ihren Larven und Eiern zu befreien. Um maximale Ergebnisse aus der Therapie zu erzielen, sollten Sie nach 2 Wochen das gleiche Medikament von Würmern wieder einnehmen.

Hilfszubereitungen

Wenn eine mit Madenwürmern infizierte Person durch Allergiesymptome gequält wird, ist es notwendig, ein Antihistaminikum zu nehmen. Für Erwachsene werden solche Medikamente in Form von Tabletten für Kinder, die sechs Monate alt sind - in Form von Sirup - freigesetzt. Die wirksamsten Antiallergika sind:

  1. Cetrin.
  2. Fenkarol.
  3. Loratadin.
  4. L-Cet.
  5. Claritin.
  6. Eden und andere.

Zusätzlich zum Stoppen von allergischen Reaktionen, die durch den Abbau der Produkte der Lebensaktivität von Madenwürmern verursacht werden, werden diese Medikamente helfen, eine scharfe Reaktion des Körpers auf die Einnahme von anthelmintischen Mitteln zu verhindern.

Mit einem unerträglichen Juckreiz im Bereich des Anus können Sie einen reinigenden Einlauf machen. Für die Zubereitung mischen Sie 10 Soda mit 1 Liter abgekochtem Wasser. Übernehmen Sie die gesamte Mischung für 1 Mal.

Fünf Regeln für die erfolgreiche Behandlung von Enterobiasis

Zu der Therapie mit den Antihelminthika, wenn die Infektion mit den Madenwürmern das Ergebnis gebracht hat, ist nötig es:

  1. Waschen Sie sich nach jeder Wanderung die Hände mit Seife und besuchen Sie die Toilette. Vor dem Essen ist auch ein hygienischer Eingriff erforderlich.
  2. Halten Sie die Nägel sauber und schneiden Sie sie immer kurz.
  3. Während der gesamten Behandlungsdauer müssen Sie regelmäßig Ihre Unterwäsche wechseln (2 Mal am Tag). Bevor Sie es anziehen, sollte es mit einem heißen Bügeleisen gut gebügelt werden.
  4. Verwenden Sie Desinfektionsmittel, um die Toilette zu waschen.
  5. Tägliche Nassreinigung im Haus.

Wenn eine dieser Regeln verletzt wird, ist die Wirkung der Behandlung von Enterobiasis stark bedroht. Zusätzlich zu der Tatsache, dass eine Person wiederholt Enterobiose entwickelt, wird er eine Quelle der Infektion und für die Menschen um ihn herum werden.


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