Schmerzen in der rechten Bauchseite

Inhalt
  • Rechtsseitige anatomische Strukturen der Bauchhöhle
  • Wie beurteilt man die Art des Schmerzes?
  • Wie behandelt man dauerhafte und periodische Schmerzen im rechten Abdomen?
  • Krankheiten der Leber
  • Erkrankungen der Gallenwege
  • Blinddarmentzündung
  • Krankheiten des Darms
  • Nierenpathologie
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Schmerzen auf der rechten Seite des Abdomens sind eine ziemlich häufige Beschwerde von Patienten. Es ist in dieser Zone die Innervation vieler Organe, die bei Arbeitsunterbrechung Schmerzen verursachen können.

Wenn ein Kind oder ein Erwachsener rechts Bauchschmerzen hat, dann vermuten auch Ärzte keinen Anfall von Blinddarmentzündung. Dies ist jedoch nicht die einzige Krankheit, die Aufmerksamkeit erfordert. Wir werden Krankheiten betrachten, die den Patienten Schmerz verursachen, die Rolle der inneren Organe.

Rechtsseitige anatomische Strukturen der Bauchhöhle

Wenn Sie Ihren Bauch vertikal teilen, fallen einige Organe in beide Seiten, weil sie eine zentrale Position einnehmen:

  • Magen (Antrum und Pylorus-Abteilung) und Zwölffingerdarm (Biegung);
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  • Bauchspeicheldrüse (Kopf und Körper);
  • Dünndarm;
  • Blase;
  • Dickdarm (blind, aufsteigend und die Hälfte des Colon transversum).

Wenn pathologische Veränderungen untersucht werden, ist es daher schwierig, die rechte und die linke Position voneinander zu trennen. Manchmal ist die Quelle des Schmerzes nicht dort lokalisiert, wo es schmerzt, es gibt Migrationsempfindungen, wenn eine Person nicht in der Lage ist, einen bestimmten Ort zu lokalisieren und von "Schmerzen überall auf seinem Bauch" spricht.

Einige Krankheiten haben eine "Lieblings" -Lokalisierung. Die Leber des linken Lappens tritt in die Zone der linken Hälfte ein und kann Schmerzen in der gesamten oberen Bauchregion verursachen. Direkt im rechten Bereich des Bauches liegen die Gallenblase mit Kanälen, die rechte Niere und der Harnleiter, der Blinddarm.

Die Ursache des Schmerzes kann zu Beschwerden werden:

  • Bauchwand;
  • Schiffe;
  • rechte untere Rippen.

Die Kenntnis der Struktur der Organe machte es möglich, die Merkmale des Schmerzsyndroms zu unterscheiden:

  • Parenchymatösen Organe (Leber, Niere) eine dichte Schutzkapsel mit einer Fülle von Nervenrezeptoren, keine unerwünschten Effekte, wie Verletzungen, Entzündungen, Schwellungen, verursacht Stress und Kapseln sind an die Gehirn Schmerzsignale gesendet werden;
  • Hohlorgane (Magen, Gallenblase, Harnleiter) mit Rezeptoren nur in der Submukosa vorgesehen, so dass sie reagieren auf einen Muskelkrampf, Zug- Ulkusperforation, Bruch, aber selten zu Schmerzen, die mit sanften Katarrh beitragen.
Menschliche Niere
Die Kapsel der Niere besteht aus einem dichten Bindegewebe

Dieser Mechanismus wird von den Ärzten bei der Diagnose unbedingt berücksichtigt. Es ist schwierig, herauszufinden, warum der Bauch rechts schmerzt, weil eine Verletzung der Funktion eines Organs zu einer Fehlfunktion des allgemeinen Verdauungsprozesses führt.

Wie beurteilt man die Art des Schmerzes?

Patienten beschreiben ihre schmerzhaften Gefühle auf unterschiedliche Weise. Der Arzt muss die subjektive Information analysieren, zusätzliche Fragen über die Bedingungen für das Auftreten von rechtsseitigen Schmerzen im Bauch, deren Veränderung, Verschreibung, Verbindung mit Nahrung stellen. Wir präsentieren einen Bewertungsalgorithmus für die Art des Schmerzes in Übereinstimmung mit der Formulierung von Beschwerden.

Auf der rechten Seite schmerzt der Bauch oder Bauch beim Laufen und Laufen

Bewegung der Beine wird begleitet von intensiver Arbeit des Muskels der Bauchpresse, Änderung des intraabdominalen Drucks, Massagewirkung auf den Darm, so dass Atonie in Ermangelung körperlicher Aktivität entsteht.

Verschiedene Krankheiten im latenten (latenten) Stadium manifestieren sich während der Bewegung. In solchen Fällen können Sie sich nicht zwingen, zu gehen und zu ertragen. Schmerzen auf der rechten Seite des Abdomens weisen auf eine Aktivierung der Pathologie hin, können schnell zu Komplikationen führen.

Der Schmerz tritt nach einer Transportfahrt auf

Jede Bewegung in einem Fahrzeug, ob im Sitzen oder im Stehen, lässt den Körper zittern. Dieser Effekt fördert die Bewegung von Steinen, Salzkonglomeraten durch die Gallenblase, Gänge, Harnleiter. Patienten mit Cholelithiasis und Urolithiasis assoziieren häufig den Beginn eines Angriffs mit scharfen ruckartigen Bewegungen des Körpers. Ein ähnlicher Effekt wird neben dem Transport im Transport auch durch Springen und Laufen erzielt.

Der Bauch tut nur weh, wenn man drückt

Das sagen Patienten, wenn der Arzt den Bauch palpiert. Sie hoffen, dass es keine Krankheit geben wird, wenn sie sich nicht berühren.

Palpation des Abdomens
Palpation ist sicher, in einer sanften Technik durchgeführt

Die Palpationsmethode ermöglicht es, die Schmerzlokalisation zu bestimmen und die Reaktion des Patienten zu zeigen. Jeglicher Druck auf das Abdomen fördert einen Anstieg des intraabdominalen Drucks. Es ruft auch versteckte Schmerzen hervor.

Darüber hinaus gegen das Peritoneum die äußere Schicht auf den Bereich der Entzündung gedrückt wird, verursacht es lokale Schmerzen in der rechten Hälfte des Bauches und hilft, die lokale Entzündung des reflektierten Schmerz (Myokardinfarkt, Lobärpneumonie, Pleuritis) zu unterscheiden.

Schmerzen bei der Palpation des rechten Unterbauchs lassen auf eine scharfe Appendizitis schließen. Frauen sollten immer gynäkologische Erkrankungen (Adnexitis, Ovarialzyste) ausschließen. Bei der oberen subkostalen Schmerzlokalisation beim Drücken auf der rechten Seite sollte man an eine Entzündung der Gallenblase denken, Hepatitis, seltener manifestiert sich das Ulcus duodeni. Dieses Prinzip beruht auf den Symptomen einer Reizung des Peritoneums.

Der Bauch einer Frau schmerzt direkt darunter monatlich

Schmerzen im Bauch vor der Menstruation und während - eine gemeinsame Beschwerde von Mädchen und Frauen. Meist befindet es sich oberhalb des Schambeins, bestrahlt in der Leiste, im Nabel. Gynäkologen assoziieren sie mit hormonellen Störungen.

Wenn der Schmerz im Abdomen nach rechts gestört ist, wird eine rechtsseitige Adnexitis (Entzündung der Fortsätze) angenommen. Starke Schmerzen durch eine Eileiterschwangerschaft, Torsion und Bruch der Zyste verursacht wird, gibt die Taille. Von Natur aus kann der Schmerz mit einer Blinddarmentzündung verwechselt werden.

Daher wird empfohlen, dass der Frauenarzt von allen Frauen mit Verdacht auf eine Entzündung des Blinddarms untersucht wird.

Geräusche im Bauch rechts

Der schmerzende rechte Bauch zeigt einen entzündlichen Prozeß mittlerer Intensität an. Oft begleitet ein Magengeschwür. Es beginnt 1,5-2 Stunden nach dem Essen und dauert die ganze Nacht.

Stumpfe Bauchschmerzen sind typisch für hypotone Dyskinesien der Gallenblase und des Darms. Durch Überfüllung, Dehnung der Muskelschicht und Unterbrechung der Entleerung. Die prädisponierten Menschen mit Neurasthenie, emotional instabil, schulpflichtige Kinder. Dementsprechend lokalisiert im rechten Hypochondrium und in der Nähe des Nabels.

Neurasthenie
Neurasthenie ist einer der Gründe für das Auftreten von Schmerz Abdominal-Syndrom

Spannende Schmerzen

Plötzliche starke Schmerzen im Unterleib auf den richtigen Patienten, gekennzeichnet als „scharf“ Intermittent, in Form von Kontraktionen. Ähnliche Beschwerden begleiten die Darmobstruktion, die durch peristaltische Bewegungen der Darmschlingen verursacht werden. Bruchdarmwand (Perforation Ulkus, Morbus Crohn), Kapseln Eingeweiden, Thromboembolie Mesenterialgefäße erscheinen.

Sie sind nicht charakteristisch für den Entzündungsprozess, bei dem der Schmerz auf der rechten Seite des Bauches allmählich zunimmt. Hier wird ein beträchtlicher Bereich des Peritoneums sofort gereizt, Organgewebe wird zerstört. "Schneidende" Empfindungen sind typisch für Darmerkrankungen, die durch Infektionen oder Lebensmittelvergiftungen verursacht werden.

Etwas pulsiert und reißt

Pulsierender Schmerz begleitet die Niederlage von Blutgefäßen. Ältere Menschen in fortgeschrittenen atherosklerotischen Prozess gibt es ein Aneurysma der Bauchaorta. Das Gefäß wird dünner und dehnt sich aus, da der Druck, den es aufnimmt, ziemlich hoch ist, dehnt sich die Pulsation gleichmäßig in alle Richtungen aus. Es kann durch Abtasten der Zone unmittelbar oberhalb des Nabels gefühlt und mit dem Puls verglichen werden.

Die Bildung eines Aneurysmas ist begleitet von ständigen Schmerzen um den Nabel und im Unterbauch.

Die "ziehende" Art von Schmerz ist durch die Entwicklung von eitrigen Entzündungen gekennzeichnet. Im Unterbauch rechts zeigt sich eine phlegmonöse und gangränöse Appendizitis in ähnlicher Weise. Pain weist auf einen laufenden Prozess hin. Der Prozess kann platzen und eine Entzündung des Peritoneums (Peritonitis) verursachen.

Für erfahrene Ärzte ist die Definition der Art des Schmerzes ein Zeichen der Krankheit, wird aber nicht isoliert betrachtet. Die Diagnose wird erst nach der Analyse des gesamten Symptomkomplexes und der Untersuchungsergebnisse gestellt.

Wie behandelt man dauerhafte und periodische Schmerzen im rechten Abdomen?

Die Dauer des Schmerzes nach der Zeit ist wichtig in der Diagnose. Wenn der Bauch von der rechten Seite ständig schmerzt, ist der Schmerz gewöhnlich mild, dumpf. Chronische Appendizitis, Cholezystitis, Gastritis, Hepatitis sind durch einen ähnlichen Verlauf gekennzeichnet. Manchmal klingen die Schmerzen vollständig ab, die Patienten freuen sich irrtümlich über die Genesung und brechen die Diät ab. Aber das Symptom erscheint erneut.

Schmerzen im Bauch rechts
Manchmal leiden die Patienten lange Zeit unter dumpfen steten Schmerzen, sie kommen nur mit Hilfe zur Kräftigung

Recurrent Schmerz recurring nach ein paar Tagen, Wochen, Monate, sogar Jahre, durch den günstigen Verlauf von chronischen Krankheiten mit langen Zeiten der Remission zu erklären. Exazerbationen treten nur unter bestimmten Bedingungen: Verletzung des Regimes, Alkohol, Stress, Frühling und Herbst (Ulkuskrankheit).

Lange Remissionszeiten sind charakteristisch für Morbus Crohn, Colitis ulcerosa. Sie gelten als ein positives Ergebnis der Behandlung. Es ist zwar nicht üblich, über Genesung zu sprechen, da die letzten Ursachen für Krankheiten unklar sind und die moderne Therapie nicht alle Probleme löst. Zusätzliche Anzeichen von Erkrankungen der rechten Bauchhälfte betrachten wir die Symptome der häufigsten Pathologie.

Krankheiten der Leber

Lebererkrankungen verursachen Schmerzen im rechten Hypochondrium mit Bestrahlung im unteren Rückenbereich. Die Patienten sagen, dass "die rechte Seite des Bauches schmerzt". Die Ursache ist eine erweiterte Kapsel oder eine verletzte Verletzung.

Bei Entzündung, Blutung in das Parenchym, nimmt die Größe des Organs zu, was die Ausdehnung der Oberflächenhülle bewirkt. Die Kapsel kann sich entzünden, wenn die Infektion von benachbarten Organen ausgeht. Dann sind die Schmerzen von hoher Intensität.

Anzeichen einer Lebererkrankung

Hepatitis (entzündliche Lebererkrankung) ist nach Herkunft unterteilt. Sie unterscheiden sich neben den Schmerzen in den klinischen Manifestationen.

Toxische Hepatitis - entstehen als Reaktion auf den Gebrauch von Alkohol, bestimmte Drogen, Vergiftung mit Chemikalien, Haushaltsflüssigkeiten, giftige Produkte (Pilze).

Entwickelt sich schnell, begleitet von starken akuten Schmerzen auf der rechten Seite des Hypochondriums, Übelkeit, Erbrechen, Gelbfärbung der Haut und Sklera. Virale Hepatitis - haben einen chronischen Verlauf mit Perioden von Exazerbationen und Vergrößerung der Leber. Ständig fühlen die Patienten Schwere, dumpfe "Schmerzen in der rechten Bauchseite", Unwohlsein im Darm, Appetitlosigkeit.

Es ist bekannt, dass virale Hepatitis die Wahrscheinlichkeit der Umwandlung der Krankheit in einen Krebsgeschwür signifikant erhöht. Zur gleichen Zeit ändert sich der Charakter der Schmerzen zu intensiv, konstant. Hepatitis, verbunden mit Infektionskrankheiten (hämorrhagisches Fieber, Röteln, Epstein-Barr-Virus) verursacht keine starken Schmerzen. Die Diagnose basiert auf anderen Anzeichen des Scheiterns.

Hepatitis wird durch Autoimmunprozesse im Körper, radioaktive Bestrahlung, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Drogen verursacht.

Für allgemeine Symptome sind typisch:

  • erhöhter motorischer Bewegungsschmerz;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Temperaturanstieg nicht höher als 37,5;
  • Appetitlosigkeit;
  • Zahnfleischbluten;
  • Gelbsucht der Haut und der Sklera;
  • leichter Kot und dunkler Urin;
  • Stuhlstörungen.

Abszess - ein Hohlraum, der Eiter enthält, kann sowohl in der Leber selbst als auch in der subhepatischen Ecke zwischen den Bändern, der rechten Zwerchfellkuppel und den Darmschlingen gefunden werden. Der Patient wird beobachtet, außer ziehende Schmerzen im Hypochondrium, hohes Fieber mit Schüttelfrost, Schütten, allgemeine Vergiftung (Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Schwindel, Übelkeit).

Leberabszess im MRT
Abszess und Zyste können in der Computertomographie nachgewiesen werden

Echinokokkenzyste wird im Parenchym der Leber während der Einführung eines Parasiten (Echinococcus) gebildet. Die Größe des Hohlraums kann ein beträchtliches Volumen erreichen. Es sind dann Schmerzen permanenter Natur.

Zirrhose der Leber ist das Ergebnis von Hepatitis, chronischem Alkoholismus. Das Parenchymgewebe wird durch Narbengewebe ersetzt. Der Körper schrumpft und schrumpft in der Größe. Da die Kapsel nicht dehnen kann, entstehen keine starken Schmerzen. Dull schmerzhaft - sind eher mit gleichzeitiger Dyskinesie der Gallenwege, Pankreasläsionen assoziiert.

Maligne Neoplasien in der Leber treten während der Transformation von Hepatozyten oder dem Einströmen von Metastasen von anderen Organen mit Blut auf. Allmählich verletzt alle Funktionen des Körpers. Die Schmerzen werden sehr intensiv.

Erkrankungen der Gallenwege

In der Leber synthetisierte Leber tritt in die Gallenblase ein und sammelt sich dort an. Mit Hilfe von Muskelkontraktionen geht es außerdem durch die speziellen Kanäle zum Zwölffingerdarm. Der Pfad verläuft neben dem Pankreasgang. Sie sammeln gemeinsam Geheimnisse durch den Schließmuskel von Oddi.

Akute Krämpfe werden durch spastische Kontraktion der Muskelschicht verursacht. Sie werden "Koliken" genannt. Lokalisiere dich im rechten Hypochondrium bis zur Mitte des Abdomens, in der rechten Seitenzone.

Sie werden mit krampflösenden Medikamenten fotografiert. Zur gleichen Zeit erfährt der Patient Aufstoßen, Erbrechen von Bitterkeit, Oberbauchschmerzen (Gallengastritis). Pathologie wird durch Dyskinesie (Verletzung der Beweglichkeit der Blase), Entzündung, Bewegung von Steinen verursacht.

Cholezystitis (Entzündung der Blase) verursacht pathogene Mikroorganismen. Die am meisten zur Krankheit neigenden sind volle Frauen, die nicht trainieren. Entzündung der inneren Membran trägt zur Produktion von Schleim, Verdickung der Galle bei, verändert das Säure-Basen-Gleichgewicht und schafft Bedingungen für Ausfällung von Gallensalzen (Cholelithiasis).

Die resultierenden Konkremente werden anschließend auf eine steinige Dichte geklebt und sind die Ursache der Cholelithiasis. Während die Steine ​​keinen Schmerz haben, sind sie stumpf, aber die Bewegung des Konkrements entlang der Gallenwege verursacht Reizungen und lokalen Krampf. Dies äußert sich in einem starken Schmerzanfall in der rechten Seite des Abdomens an der Spitze, mit Bestrahlung im Schlüsselbein, Schulterblatt, Taille, Schulter. Der Angriff dauert bis zu mehreren Stunden.

Cholangitis ist die Entzündung der Gallenwege. Er ist selten ohne Cholezystitis isoliert. Fast immer begleitet von Cholelithiasis. In diesem Fall ist der Schmerz in Epigastrium und rechts Hypochondrium sehr stark, Krämpfe mit hohem Fieber, Gelbsucht.

Neubildungen der Gallenblase sind selten. Menschen mit längerem Verlauf von Cholezystitis und Cholelithiasis haben das größte Risiko. Das Schmerzsyndrom bekommt einen anhaltenden Charakter, wird dauerhaft. Für eine Pathologie ist eine Tendenz zum Blasensprung und zur Peritonitis typisch.

Blinddarmentzündung

Entzündung des Blinddarms ist die häufigste chirurgische Pathologie in der Chirurgie. Im klassischen Verlauf befindet sich der Schmerz anfangs im Oberbauch, begleitet von Erbrechen, Fieber und Schwäche. Nach einigen Stunden bewegen sie sich in die rechte Beckenzone. So sieht die Krankheit in der Hälfte der Patienten aus.

Ein anderer Teil der Patienten benötigt eine schwere Differentialdiagnose. Dies liegt an der atypischen Lage des entzündeten Prozesses und der Manifestation von Schmerzen im Nabel, im rechten Hypochondrium, im Rücken, im Unterbauch. Laufende Entzündung manifestiert sich durch zuckende Schmerzen, eine signifikante Erhöhung der Temperatur, Schüttelfrost.

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Krankheiten des Darms

Erkrankungen des Dünn- und Dickdarms sind selten nur auf der rechten Seite des Abdomens lokalisiert, sie breiten sich oft auf den zentralen Teil aus. Die Art der Schmerzen ist diffus, sie hat keine eindeutige Lokalisation.

Mit Divertikulose, Enterokolitis, Morbus Crohn, Schmerzen begleitet von Durchfall oder Verstopfung, möglicherweise Darmblutungen (im Falle von Ulzera), Anfälle von "Darmkolik", Gewichtsverlust, für Kinder in der Regel Austrocknung.

Bei Tumoren ist die Lage im linken Teil charakteristischer. Eine Darmobstruktion ist mit einer Überlappung des Darmlumens mit Spikes, einem Tumor und kalkigen Steinen verbunden. Der Schmerz ist sehr stark, es ist möglich zu erbrechen, die Abwesenheit von Peristaltik.

Nierenpathologie

Die rechte Niere liegt anatomisch etwas tiefer als die linke. Sie leidet oft unter Auslassungen, wenn sie nach der Geburt Gewicht verliert. In diesem Fall haben die Patienten Schmerzen in der rechten Seite und im Bauch und sind aufrecht. Die Abnahme erfolgt in der liegenden Position.

Die rechtsseitige Pyelonephritis im akuten Verlauf ist begleitet von starken Schmerzen im unteren Rücken, häufigen Harndrang, Schnitten, Schüttelfrost mit hohem Fieber. Chronische Krankheiten, die allmählich vom Becken ausgehen, gehen in das Parenchym des Organs über und stören die Funktion der Nephrone. Schmerzen sind dumpf, aber die Vergiftung wird von einem Anstieg der Niereninsuffizienz begleitet.

Nierenkolik
Die Konkremente befinden sich im Laufe des Urinierens

Die Nierensteinkrankheit mit rechtsseitigen Kolikattacken wird nach dem Schütteln und Springen aktiviert. Schmerzsyndrom ist sehr intensiv. Bestrahlung entlang des Ureters in der Leiste, Hodensack bei Männern, Genitalien bei Frauen. Nach einem Angriff liegt Blut im Urin.

Rechtsseitige Bauchschmerzen sind bei Verletzungen von Leber, Niere und Darm, Gastritis, Ulcus pepticum, Pankreatitis möglich. Eine vollständige Untersuchung ist mit der Identifizierung der genauen Ursache notwendig. Erst danach können Sie eine Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben.