Chronische Prostatitis - Symptome und Behandlung

Chronische Prostatitis ist eine lang anhaltende Entzündung der Prostata, mit Symptomen oft fehlt, weshalb die meisten der männlichen Bevölkerung nicht über die Krankheit bekannt ist.

Die Entwicklung der chronischen Form der Prostatitis ist eine Folge eines akuten Prozesses, obwohl dies in der Praxis selten ist. In der Regel beginnt die entzündliche chronische Prostatitis allmählich, ohne irgendwelche unangenehmen Symptome und Empfindungen, oft wird der Krankheitsverlauf bei der Untersuchung des Ultraschalls beim Patienten zufällig festgestellt.

Die chronische Form betrifft sowohl junge Männer als auch Menschen mittleren und hohen Alters. Auch Prostatitis bedroht diejenigen, die durch ihre Aktivitäten einen wenig aktiven Lebensstil haben, übermäßige körperliche Anstrengung im Schritt fühlen und auf sexuelle Enthaltsamkeit verzichten.

Klassifizierung

Gemäß der modernen Klassifikation der Prostatitis, die 1995 entwickelt wurde, gibt es mehrere Kategorien der Krankheit:

1. Akute bakterielle Prostatitis
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   (OBP) ist die häufigste und leicht zu diagnostizierende Art von Prostatitis. Es wird in der Regel durch eine bakterielle Infektion verursacht und kann aufgrund typischer Symptome leicht diagnostiziert werden. Akute bakterielle Prostatitis kann in jedem Alter auftreten. Zu den Symptomen gehören Schmerzen beim Wasserlassen, Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, Schmerzen im Unterbauch, Rücken oder im Beckenbereich. Es kann Fieber und Schüttelfrost geben.
2. Chronische bakterielle Prostatitis- eine Krankheit mit typischen Symptomen einer chronischen Entzündung und einer erhöhten Anzahl von Bakterien und Leukozyten im Urin und der Sekretion der Prostata nach ihrer Massage.
3. Chronische Prostatitis(CP) ist die häufigste Form der Prostatitis. Es ist in den meisten Fällen eine Folge von akuter bakterieller Prostatitis (nicht behandelt oder schlecht behandelt). Wenn Symptome auftreten, gehen sie in Form von Schmerzen in den Genitalien oder in der Beckenregion, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder schmerzhaften Urinieren und Ejakulation.
4. Asymptomatische entzündliche Prostatitis- Bei dieser Form der Erkrankung fehlen die klassischen Symptome der Prostatitis, und die Krankheit selbst wird durch einen Unfall entdeckt, wenn Sie die Klinik aus einem anderen Grund kontaktieren.

In Gegenwart einer infektiösen Komponente spricht man von einer bakteriellen (infektiösen) chronischen Prostatitis; in Abwesenheit von mikrobiellen Krankheitserregern - über nicht-bakterielle (nicht-infektiöse) Prostatitis. Es wird angenommen, dass 90-95% aller Fälle nicht-bakterielle chronische Prostatitis und nur 10-5% - bakterielle haben.

Ursachen

Die Entstehung von chronischer Prostatitis kann zu einer Reihe von Faktoren beitragen. Zuallererst ist es:

1. STIs: Chlamydien, Ureaplasmen, Mykoplasmen, Herpesviren, Cytomegaloviren, Trichomonaden, Gonokokken, Pilze der Gattung Candida, E. coli (Escherichia coli) können die Harnröhre beeinflussen und im Prostatagewebe nachgewiesen werden;
2. Verletzung der Blutzirkulation in den Organen des kleinen Beckens (Stauung in der Prostata führt zu seiner Entzündung);
3. Eine sitzende Lebensweise (Fahrer, Büromitarbeiter, Beamte);
4. Längere sexuelle Abstinenz, unterbrochener Geschlechtsverkehr oder künstliche Verlängerung des Geschlechtsverkehrs;
5. Regelmäßige Unterkühlung (Liebhaber der extremen Ruhe: Tauchen, Surfen, Kanufahren und Skifahren);
6. Betont: geistige und körperliche Überlastung.

Für die Entwicklung der chronischen Prostatitis ist es nicht so sehr auf das Vorhandensein und die Aktivität von pathogenen Mikroorganismen als auf den Zustand ankommt Beckenorgane und Zirkulation in ihnen, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, das Niveau der Schutzmechanismen.

Symptome der chronischen Prostatitis

Meistens, mit der Entwicklung einer chronischen Form der Prostatitis, sind die Symptome fast ohne einen Mann zu stören. In diesem Fall werden sich alle Anzeichen einer akuten Prostatitis in keiner Weise manifestieren oder in viel geringerem Ausmaß manifestieren.

Die häufigsten Symptome der chronischen Prostatitis bei Männern sind:

• periodische Schmerzen und Beschwerden im Perineum;
• unangenehme Empfindungen bei Defäkation und Urinieren;
• Bestrahlung im Anus, Oberschenkel, Hoden;
• Entladung aus der Harnröhre.

Veränderungen im Bild des Verlaufs der Krankheit, die schon nicht sehr hell ist, können so unbedeutend sein, dass Patienten mit chronischer Prostatitis ihnen nicht viel Aufmerksamkeit schenken.

Exazerbation der chronischen Prostatitis

Die Verschlimmerung der Krankheit wird in der Regel von den folgenden Symptomen begleitet:

• Schmerzen und Brennen in der Harnröhre;
• erhöhter Harndrang;
• Schmerzen im Unterbauch, Perineum und Rektum;
• Anzeichen für eine Abnahme der sexuellen Aktivität von Männern;
• Schmerzen während der Defäkation.

Nach Ansicht einiger Ärzte ist es auch möglich, die psychischen Symptome der chronischen Prostatitis zu identifizieren, zu denen erhöhte Reizbarkeit, Angst, Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schlafstörungen, obsessiv und depressiv.

Bestimmen Sie alle Symptome auf einmal in der Patientin ist fast unmöglich, weil ein Mann normalerweise nur 2-3 Zeichen der Krankheit zeigt. Am häufigsten sind erektile Dysfunktion und Schmerzen im Unterbauch.

Warum kann Prostatitis Unfruchtbarkeit verursachen?

Die Tatsache, dass die Prostata ein besonderes Geheimnis produziert, das die Lebensfähigkeit der Spermatozoen gewährleistet. Bei Entzündungen verschlimmert sich die sekretorische Funktion der Prostata, was sich zwangsläufig auf die Spermienqualität auswirkt.

Darüber hinaus ist die Prostata aktiv an der Regulation der Testosteronproduktion und des Erektionsprozesses beteiligt. Aus diesem Grund verursacht chronische Prostatitis eine Abnahme der erektilen Funktion bis hin zu Impotenz. Diese Szenarien der Entwicklung der Krankheit können jedoch vermieden werden, wenn wir eine rechtzeitige und kompetente Behandlung durchführen.

Diagnose

Die folgenden Verfahren sind erforderlich, um die Diagnose zu diagnostizieren / zu widerlegen:

• rektale Untersuchung;
• Mikroskopie der Prostatasekretion;
• Aussäen der Sekretion der Prostata für die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika;
• Analysen für sexuell übertragbare Krankheiten;
• transrektaler Ultraschall.

Manchmal werden auch endoskopische und urodynamische Studien durchgeführt.

Wie chronische Prostatitis zu behandeln

Wenn ein Mann chronische Prostatitis hat, ist die Behandlung immer langwierig und schwierig. Die Dauer hängt direkt vom Stadium der Erkrankung ab, auf die sich der Patient dem Spezialisten gewandt hat. Die Therapie geht von einem integrierten Ansatz ausKombination mehrerer Methoden:

• antibakterielle Therapie;
• Massage der Prostata;
• Physiotherapeutische Verfahren;
• Korrektur von Ernährung und Lebensstil;
• Gebrauch von Volksmedizin;
• chirurgische Behandlung.

Zusätzlich werden entzündungshemmende und krampflösende Mittel bei der Therapie der chronischen Form der Krankheit verwendet.

Medikamente

Die Wahl der Medikamente hängt von den Ursachen und Symptomen der Krankheit ab. Um chronische Prostatitis der infektiösen Ätiologie zu heilenantibakterielle Medikamente werden verwendet:

• Fluorchinolone;
• Makrolide;
• Tetracycline.

Analgetika und nicht-hormonelle entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um entzündliche Phänomene und Schmerzsyndrom zu beseitigen.

Auch in den letzten Jahren wird die Behandlung der chronischen Prostatitis mit Medikamenten durchgeführt, die zuvor nicht für diesen Zweck verwendet wurden: alpha1-Adrenoblockers (Terazosin), Inhibitoren von 5-a-Reduktase (Finasterid), Inhibitoren von Zytokinen, Immunsuppressoren (Cyclosporin), Drogen, die den Austausch von Harnsäure (Allopurinol) und Citraten beeinflussen.

Physiotherapie

Um den Trophismus der Prostatagewebe zu verbessern und den Heilungsprozess zu beschleunigen, werden bestimmte physiotherapeutische Verfahren, wie z wie: Lasertherapie, Elektrophorese, transrektale Mikrowellenhyperthermie, Ultraschallphonophorese und andere.

Auch bei chronischer Prostatitis können therapeutische warme Bäder, Schlammtherapie, spezielle Einläufe verordnet werden.

Massage der Prostata

Verbessert die Entwässerung der Prostata-Sekretion und Mikrozirkulation auf der Ebene dieses Organs, was wiederum zur schnellen Genesung des Patienten beiträgt.

Massage der Prostata kann nicht mit akuter Prostatitis, Hämorrhoiden, Rissen im Rektum durchgeführt werden. Prostata-Massage wird in der Regel mit Antibiotika-Therapie kombiniert. Zahlreiche klinische Studien haben eine hohe Wirksamkeit einer solchen Behandlung gezeigt.

Bedienung

Mögliche chirurgische Intervention, um die betroffenen Bereiche der Prostata zu entfernen.

• Die transurethrale Resektion ist eine Operation, die unter epiduraler oder intravenöser Barbituratanästhesie durchgeführt wird. Die postoperative Erholungsphase dauert nicht länger als eine Woche.

Die Methoden zur Behandlung der chronischen Prostatitis werden von einem Urologen anhand diagnostischer Informationen und seiner praktischen Erfahrung bestimmt. Eine unabhängige Therapie zu Hause auf Basis von Feedback im Internet durchzuführen, ist mit Konsequenzen verbunden.

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