Inhalt
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1Merkmale des patellofemoralen Gelenks der Arthrose
- 1.1Wo ist dieses Gelenk, Merkmale der Anatomie
- 1.2Ursachen der Krankheit
- 1.3Symptome
- 1.4Klinischer Verlauf
- 1.5Wie man die Krankheit identifiziert
- 1.6Was beachtet der Traumatologe bei der Untersuchung des Patienten?
- 1.7Therapeutische Taktik
- 1.8Hauptmethoden der Behandlung
- 1.9Was tun für die Prävention?
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2Patellofemorale Arthrose des Kniegelenks: Merkmale der Krankheit und Behandlung
- 2.1Ursachen der Krankheit
- 2.2Merkmale des Krankheitsverlaufs und der Symptome
- 2.3Diagnose durchführen
- 2.4Symptomatische Behandlung
- 2.5Physiotherapeutische Sitzungen
- 2.6Medikationstherapie
- 2.7Volkstechniken und orthopädische Schuhe tragen
- 2.8Chirurgischer Eingriff
- 2.9Hauptmethoden der Verhinderung
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3Patellofemorale Arthrose: Symptome und Behandlung
- 3.1Allgemeines klinisches Bild
- 3.2Symptomatologie
- 3.3Behandlung
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4Besonderheiten der patellofemoralen Arthrose des Kniegelenks
- 4.1Zweck der Patella
- 4.2Ursachen der patellofemoralen Arthrose
- 4.3Also, Arthrose oder Syndrom?
- 4.4Symptome des patellofemoralen Syndroms
- 4.5Behandlung
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5Behandlung der patellofemoralen Arthrose des Kniegelenks
- 5.1Wie wird diese Krankheit behandelt?
- 5.2Traditionelle Methoden zur Behandlung der Krankheit
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6Patellofemorale Arthrose der Kniegelenksbehandlung, Methoden der Therapie und Prävention, Video des Komplexes von Übungen
- 6.1Methoden der Therapie des Kniegelenks mit patellofemoraler Arthrose
- 6.2Physiotherapeutische Sitzungen
- 6.3Medikamente
- 6.4Intraartikuläre Injektionen
- 6.5Spezielle Gymnastik zur Kräftigung der Gelenke
- 6.6Orthopädische Schuhe und Knieschützer tragen
- 6.7Chirurgischer Eingriff
Merkmale des patellofemoralen Gelenks der Arthrose
Der Begriff "patellofemorale Arthrose" wird nur von Fachärzten für Arthrologie, Traumatologie verwendet. In der internationalen Klassifikation einer solchen Krankheit gibt es keine. Der korrekte Name ist das patellofemorale Syndrom des Kniegelenks.
Dies hat keinen Einfluss auf die Einstellung zu Diagnose und Behandlung.
Medizinische Statistiken zeigen, dass bis zu 15% der Patienten mit Knieschmerzen mit Manifestationen von Veränderungen der patellofemoralen Artikulation behandelt werden.
Die Beteiligung dieser Kniegelenkszone in ¼ Fällen der sekundären Läsion mit verschiedenen somatischen Krankheiten (rheumatoide Arthritis, Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule, Femurarthritis) Gelenk).
Häufiger Veränderungen finden sich bei Sportlern, Menschen im fortgeschrittenen Alter.
Wo ist dieses Gelenk, Merkmale der Anatomie
"Patella" ist der lateinische Name der Patella. Das Patellofemoralgelenk bildet die Oberkante der Patella und die Gelenkfläche des Femurs. Der maximale Kontakt mit der trochlearen Oberschenkelrinne erfolgt bei gebeugtem Knie.
Eine wichtige Rolle bei der Instabilität der patellofemoralen Arthrose spielt die Art der Patellakonfiguration. Es gibt 3 Möglichkeiten:
- Typ 1 - die Patella befindet sich genau in der Mitte;
- Typ 2 - der größte Teil des Bereichs verschiebt sich nach außen;
- Typ 3 - die Verschiebung nach außen ist sehr wichtig.
Die Typen 2, 3 sind einer der wesentlichen Faktoren für die Ursachen der Arthrose in der Artikulation.
Glattes Gleiten wird durch die Kontaktflächen, die Struktur des Knorpelgewebes, ermöglicht. Der notwendige korrekte Erhalt der Patella hängt vom Zustand des Bandapparates ab.
Das Ligamentum patellofemorale medialis dient als Stabilisator und lässt die Patella nicht seitlich ausweichen.
Eine zusätzliche Fixation wird durch das Patellar-Meniskus-Ligament und die Sehne des Quadrizeps erreicht.
Von der lateralen (äußeren) Seite gibt es oberflächliche und tiefe Bänder, so dass die Patella nicht nach innen ausweichen kann.
Verschiebung von der normalen Achse der Bewegung tritt mit Dislokation, Ruptur von Bändern, anderen traumatischen Wirkungen.
Ursachen der Krankheit
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Die patellofemorale Arthrose wird von vielen Autoren als erste Manifestation der Kniearthrose erkannt Gelenk des ersten Grades, wenn es noch keine ausgeprägten Veränderungen im Röntgenbild gibt, die Symptome der Entzündung. Daher ist die allgemeine Klassifikation der Arthrose nicht auf die Krankheit anwendbar.
Die pathologische Verschiebung der Patella wird oft durch chronische Langzeiterkrankungen und nicht durch Traumata verursacht. Übergewicht wird als einer der Hauptfaktoren für die Instabilität des Gelenks angesehen.
.Die mechanische Wirkung eines Traumas hängt vom Ausmaß der Flexion des Gelenkes ab. Ein Sturz auf das gebeugte Knie trägt normalerweise zu einer stumpfen Schädigung des Kniescheibenknorpels bei, pathologische Verschiebung zur Seite, Schädigung der Femurfläche des Gelenks und der Tibia (nach außen wenden).
.Der Mechanismus des Fallens oder Quetschens wird bei der Diagnose berücksichtigt. Trauma wird von Subluxation oder Dislokation der Patella begleitet.
Die Ausdünnung des artikulären Knorpelgewebes wird als Chondromalazie bezeichnet. Es ist dieser Prozess, der zum Schmerzsyndrom führt, aber es gibt auch einen asymptomatischen Verlauf.
Symptome
Solche klinischen Manifestationen wie Schmerzen beim Gehen, Hinken, Schwellungen und "Klicks" im Knie Gelenke sind häufig, sind aber keine spezifischen Symptome für patellofemorale Veränderungen Artikulation.
Im Gegensatz dazu weist der Arzt auf folgende Beschwerden des Patienten hin:
- Schmerz beschränkt sich nur auf die Vorderseite des Knies;
- scharf erhöht oder erscheinen in der Hocke Position, sowie beim Heben von einem Stuhl nach einer langen Sitzposition;
- Der Schmerz ist beim Treppensteigen spürbar.
Der Patient bestimmt unabhängig den schmerzhaftesten Bereich
Klinischer Verlauf
Es wird akzeptiert, um 3 Grade der Krankheit zu unterscheiden:
- der erste - die Symptome sind nicht dauerhaft, erscheinen nach einem langen Spaziergang, mit der Belastung der Kniegelenke;
- die zweite - ist durch das Auftreten von Beschwerden von akuten und anhaltenden Schmerzen an der vorderen Oberfläche des Knies nach starken unterschieden Lasten, Sporttraining, Tragen schwerer Lasten, Abstieg und Treppensteigen, verschwinden auf eigene Faust Ruhe;
- der dritte ist durch anfängliche dystrophische Veränderungen der Gelenkflächen gekennzeichnet, das Schmerzsyndrom verschwindet nicht, eine Behandlung ist erforderlich.
Wie man die Krankheit identifiziert
Da röntgenologisch patellofemorale Arthrose des Kniegelenks durch sehr spärliche Zeichen ausgedrückt wird, der Arzt soll sich von der gesammelten Anamnese auf die Klagen, den Mechanismus der Überlastung oder des Traumas, der Besichtigung orientieren vom Knie.
Differentialdiagnostisch ist eine Differentialdiagnose bei Arthrose des Hüftgelenkes, Meniskuspathologie, rheumatoider Polyarthritis, Kreuzbandveränderungen erforderlich.
Was beachtet der Traumatologe bei der Untersuchung des Patienten?
Die aufmerksame Einstellung des Traumatologen zum Patienten ermöglicht es, die richtige Diagnose zu stellen.
- Bei der Ganguntersuchung kommt es zu einer exzessiven Verlagerung der Tibia, einer pathologischen Patellarückung.
- Die Messung der Muskeln im Bereich des Kniegelenks deutet auf atrophische Folgen von Gefäßerkrankungen hin.
- Bestimmen Sie den Winkel der Abweichung von der Hauptachse des Oberschenkels bei voller Kniestreckung. Der pathologische Wert ist mehr als 200 Grad.
- In der Position des sitzenden und sich bewegenden Patienten im Knie beobachtet der Arzt die übermäßige Bewegung der Patella von außen mit dem "Sprung" nach oben. Dies deutet auf ein Ungleichgewicht zwischen den inneren und den seitlichen Retentionsbändern hin.
- Die Fähigkeit der maximalen Flexion und Extension des Knies wird überprüft. Normalerweise kann eine Person die Knie beugen, so dass die Fersen sein Gesäß erreichen.
- Die Bestimmung des Schmerzes beim Drücken auf die Patella und gleichzeitige Extension des Gelenkes wird bestimmt.
- Die Stärke der medialen und lateralen Bänder wird mit aktiver Extension unter Bedingungen der erzwungenen Retention des im Entstehen begriffenen Kelchs überprüft.
Bei der Palpation des Gelenkes macht der Arzt auf das Vorhandensein von Erguss, Weichteilschmerz in der Patellarsehne, Bandapparat aufmerksam
Zusätzliche Hardware-Diagnose-Methoden werden in Fällen von zweifelhafter Diagnose verwendet. Angewendet werden:
- Radiographie des Knies;
- Magnetresonanztomographie;
- Computertomographie.
Therapeutische Taktik
Es gibt keine Standardmethode zur Behandlung des patellofemoralen Syndroms. In der Anfangsphase reicht es für eine Weile, das verstärkte athletische Training zu stoppen, die Belastung des Gelenks zu verringern.
Zur Unterstützung der Patella werden spezielle Orthesen oder enge Bandagen verwendet.
Bei Übergewicht empfiehlt es sich, die Gelenke wegen Gewichtsverlust des Patienten zu entladen.
Als Analgetikum empfehlen:
- nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel;
- Analgetika;
- komprimiert mit Eis.
Wenn ein Zusammenhang mit Arthrose oder Arthrose des Knies festgestellt wird, erfolgt die Verabreichung von entzündungshemmenden Hormonmitteln in den Hohlraum der Gelenkkapsel
Ständige Schmerzen weisen auf eine Arthritis-Klinik hin. Bei bestätigter Zerstörung werden Chondroprotektoren eingesetzt.
Gute Ergebnisse werden erzielt, indem man einen Kurs der Physiotherapie (Ultraschall, Verzinken), balneologische Methoden (Schlamm Terpentin- und Radonbäder) durchführt.
Hauptmethoden der Behandlung
Zu Hause können Sie Tinkturen zum Mahlen und Kompressen vorbereiten, Bäder auftragen.
Eine produktive Art sind Kompressen mit Tinktur aus Kamille, Leinsamen, Abkochungen von Kräutern (Rosskastanie, Kamille, Holunder, Klee, Klette, Arnika, Dill).
Was tun für die Prävention?
Um das patellofemorale Syndrom zu verhindern, ist es notwendig:
- kontrolliere dein Gewicht;
- Überessen Sie nicht, essen Sie täglich Gemüse, Obst und Eiweiß;
- achte darauf, die Muskeln der Beine zu trainieren;
- athletische Lasten, um mit einem Aufwärmen der Muskeln zu beginnen;
- Schuhe mit einem guten stoßdämpfenden Schaft der Sohle kaufen;
- Zögern Sie nicht, spezielle Einlagen mit flachen Füßen zu tragen.
Das Auftreten von Schmerzen in den Beinen beim Gehen auf der Treppe erfordert die Konsultation eines Traumatologen und die Stärkung der Behandlung. Der Zustand sollte nicht vor schweren Arthrosen der Knie, einer starken Abnahme der motorischen Aktivität, begonnen werden.
Quelle: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-artroza-patellofemoralnogo-sustava
Patellofemorale Arthrose des Kniegelenks: Merkmale der Krankheit und Behandlung
Die patellofemorale Arthrose des Kniegelenks ist ein spezifischer medizinischer Begriff, der häufig verwendet wird, um Pathologien zu diagnostizieren, die mit einer abnormalen Entwicklung des knorpeligen Gelenkgewebes verbunden sind.
Ursachen der Krankheit
Die patellofemorale Arthrose tritt aus verschiedenen Gründen auf, insbesondere:
- Deformation des Gelenks;
- Pathologie der Entwicklung und Funktion des Kniegelenks;
- erhöhte Belastung des Knies;
- Alter.
Diese Krankheit kann in der Gegenwart einer der Ursachen oder eines ganzen Komplexes von Pathologien und Störungen auftreten.
Merkmale des Krankheitsverlaufs und der Symptome
Osteoarthritis der patellofemoralen Kniegelenksartikulation entsteht hauptsächlich durch übermäßige Belastungen auf einen bestimmten Bereich des Körpers. Mit der Zeit kann die Pathologie in eine Arthrose übergehen. Das Syndrom ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- Gefühl der Steifheit der Bewegungen;
- schmerzhafte Empfindungen und ein Knacken in der Patella;
- Unbehagen und Zärtlichkeit beim Versuch, die Beine im Knie zu beugen.
Die Krankheitssymptome hängen weitgehend vom Schweregrad ab.
Beim ersten Grad werden keine strukturellen Veränderungen in der Patellaregion beobachtet, und die Entwicklung der Pathologie kann durch das Vorhandensein von unangenehmen Empfindungen im Kniebereich erkannt werden.
In diesem Fall wird dem Patienten völlige Ruhe gezeigt, möglicherweise mit einer lokalen Anwendung von Kälte. Es ist auch notwendig, das Kniegelenk in Zukunft nicht zu überlasten.
Der zweite Grad ist dadurch gekennzeichnet, dass sich die Struktur verändert und die Schädigung des Knorpelgewebes beginnt.
Klinisch äußert sich dies in Form von starken Schmerzen, die mit der Bewegung des Knies zunehmen, was die motorische Aktivität des Patienten einschränken kann.
In diesem Fall ist eine Untersuchung und anschließende Behandlung erforderlich.
Was die 3 Grad der Pathologie, wenn Röntgen Durchführung können Sie die Verformung des Patellofemoralgelenk sehen, die die Indikation zur Operation wird.
Diagnose durchführen
Patellofemorale Arthrose nur klinisch diagnostizieren. Der Arzt führt eine Palpation der äußeren und inneren Seiten des Kniegelenks durch.
Zusätzliche Labortests und klinische Tests zur Feststellung einer Diagnose sind nicht erforderlich. Am Anfang bestimmt der Arzt die schmerzhaften Punkte, indem er die Patella zu den Seiten verschiebt.
In diesem Fall sollte der Patient bequem auf dem Rücken liegen und seine Beine vollständig entspannen.
Häufig kann eine bilaterale patellofemorale Arthrose vorliegen, weshalb die Diagnose komplex sein sollte. In einigen Fällen werden Radiographie und Ultraschall verwendet, um die Diagnose zu bestätigen.
Symptomatische Behandlung
Bei signifikanten Belastungen und dem Vorhandensein von Knorpelgewebepathologien kann eine patellofemorale Arthrose des Kniegelenks auftreten.
Die Behandlung zielt in diesem Fall darauf ab, die bestehenden schmerzhaften Empfindungen zu beseitigen und die beschädigten Knorpel und Gelenke wiederherzustellen.
Bei kleinen Schmerzen genügt oft eine symptomatische Therapie, die beinhaltet:
- verminderte motorische Aktivität;
- Durchführung von Kryoprozeduren;
- Einführung von Medikamenten in das Gelenkgewebe (Injektionen).
Bei Schmerzen ist es notwendig, die Belastung der Knie zu reduzieren. Wenn es notwendig ist, Bewegungen auszuführen, müssen Sie Fixativverbände, Knieschützer, elastische Bandagen verwenden.
Kleinere Schmerzen helfen, Kryoprozeduren zu eliminieren. Um dies zu tun, bereiten Sie Eiswürfel zu, legen Sie sie in Baumwolllappen, gefaltet in mehreren Schichten, und wenden Sie auf einen wunden Punkt an. Solche Kompressen werden helfen, Schmerzen nach der Belastung des Kniegelenks zu entfernen und Spannungen zu lindern.
Wenn Sie wissen, wie man patellofemorale Arthrose behandelt, können Sie das Syndrom im Anfangsstadium loswerden und dessen weitere Entwicklung sowie das Auftreten von Komplikationen verhindern.
Physiotherapeutische Sitzungen
Bei der Durchführung der komplexen Therapie ist es notwendig, in das Behandlungsprogramm und physiotherapeutische Verfahren einzubeziehen.
Oft wird eine Lasertherapie eingesetzt, bei der ein fokussierter Lichtstrahl verwendet wird.
Diese Methode hilft im Verlauf der Stadien 2 und 3 des Syndroms.
Patellofemorale Arthrose wird auch behandelt durch Anwendung von Magnetresonanztherapie, Ultraschall, thermische Therapie, Kryotherapie, Elektrophorese. Der beste Effekt wird durch die Kryotherapie erzielt, bei der flüssiger Stickstoff verwendet wird.
Medikationstherapie
Wenn patellofemorale Arthrose diagnostiziert wird, impliziert die Behandlung insbesondere die Verwendung von Medikamenten wie:
- entzündungshemmende Medikamente;
- Chondroprotektoren;
- Kompressen, Gummis.
Entzündungshemmende Medikamente helfen, starke Schmerzen zu beseitigen. Häufig verwendete Mittel wie "Diclofenac "Ketoprofen "Indomethacin "Ibuprofen".
Chondroprotektoren werden verwendet, um beschädigtes Knorpelgewebe des Kniegelenks zu reparieren. Sie sind in Tablettenform sowie in Form von Salben und Cremes erhältlich.
.Unter den Tabletten muss man die Medikamente "Structum "Don "Teraflex "Chondroitin" auftragen.
.Unter den Salben und Cremes haben sich "Voltaren "Viprosal "Diklak Gel" bewährt, da sie die Elastizität verbessern und die Stärkung der Muskelfasern fördern. "Finalgel" und "Nikofleks" helfen, die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern.
Um den Schmerz und die Entzündung zu beseitigen, bezeichnen zusätzlich verschiedene Kautschuke.
Unter solchen Mitteln ist nötig es "Dimexide" zu verwenden, die in Form von den Kompressen aufgetragen sind. Die Dauer des Verfahrens beträgt von einer halben Stunde bis zu einer Stunde.
Um Anzeichen einer Arthrose zu beseitigen, müssen Sie sich einer vollständigen Behandlung unterziehen, die aus 20 Verfahren besteht.
"Bishofit" fördert die Resorption der Arthrose. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, müssen Sie eine Kompresse im Kniebereich anlegen und mit einem dichten Wolltuch umwickeln.
Kompressen mit Medikamenten werden häufig zur Therapie eingesetzt. Sie helfen, Schmerzen und Entzündungen zu entfernen.
Es ist erwähnenswert, dass das Medikament nur vom behandelnden Arzt ausgewählt werden sollte, unter Angabe der genauen Dosierung und Dauer des Therapieverlaufs.
Die patellofemorale Arthrose des ersten und zweiten Stadiums wird gut behandelt und intraartikulär injiziert. Als Medikamente werden Anästhetika, Glukokortikosteroide, Chondroprotektoren eingesetzt.
Volkstechniken und orthopädische Schuhe tragen
Arthrose des patellofemoralen Gelenks wird behandelt und mit Hilfe von Volkstechniken, die helfen, unangenehme Empfindungen loszuwerden und eine signifikante Verbesserung des Wohlbefindens zu erreichen.
Normalisieren Sie den Stoffwechsel hilft Mocryric, weshalb es in Lebensmitteln verzehrt werden muss, um die ersten Gerichte oder Salate hinzuzufügen. Es wird auch als Tinktur zum Abreiben der Knie verwendet.
Um das Produkt vorzubereiten, müssen Sie 2 Esslöffel gehacktes Gras mit Wodka gießen und an einem trockenen, dunklen Ort bestehen.
.Weit verbreitet und Klette. Sie können frische Klettenblätter auf die Wunde auftragen, aber Sie können sie ein wenig zerdrücken, in Alkohol eintauchen und sie an der betroffenen Stelle befestigen und dann das Knie mit einem Film und einem warmen Tuch umwickeln. Lassen Sie die Klettenblätter für die ganze Nacht.
.In der Anfangsphase der Pathologie müssen Sie versuchen, den Motor zu minimieren Last, und zeigt auch zusätzlich die Verwendung von speziellen Mitteln zur Fixierung des Knies das Gelenk. Dazu werden elastische Knieschützer verwendet.
Chirurgischer Eingriff
Wenn die konservative Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis führt, wird die patellofemorale Arthrose des Kniegelenks operativ behandelt.
Insbesondere wird eine Arthroskopie durchgeführt.
Die Operation beinhaltet die Durchführung eines kleinen Schnitts, durch den ein Arthroskop in die Kavität des betroffenen Gelenks eingeführt wird.
Das Gerät ist mit einer Kamera ausgestattet, mit der Sie den beschädigten Knorpel vorsichtig entfernen und bei Bedarf mit einem künstlichen Tuch ersetzen können.
Lateraler Einschnitt bedeutet Folgendes: Das Ligamentum patellae wird geschnitten, um es in seine ursprüngliche Position zurückzuführen.
Nach der Operation muss eine Rehabilitationsmaßnahme durchgeführt werden, was bedeutet Erholung der motorischen Aktivität, Einhaltung einer speziellen Diät, sowie die Durchführung von speziellen Übungen.
Während der Rehabilitation werden häufig Abkochungen von Kräutern, wärmenden Tabletts und Kompressen verwendet.
Hauptmethoden der Verhinderung
Um das Auftreten von Arthrosen im Kniegelenk zu verhindern, ist eine vorbeugende Wartung erforderlich. Dafür müssen Sie:
- ein Bad mit Meersalz nehmen;
- regelmäßiges Reiben mit Alkoholtinkturen;
- Kräuterheilkräuter nehmen;
- richtig essen;
- gib genug Zeit zum schlafen und ausruhen;
- den Konsum von salzigen, süßen und geräucherten Lebensmitteln einschränken.
Darüber hinaus müssen Sie zu präventiven und kurativen Zwecken spezielle Übungen durchführen, um die Muskeln und Bänder des Kniegelenks zu stärken. Wenn Sie die ersten schmerzhaften Empfindungen erleben, sollten Sie sich immer an den Arzt wenden, da eine rechtzeitige Behandlung hilft, die Pathologie schnell loszuwerden.
Quelle: http://.ru/article/309469/patellofemoralnyiy-artroz-kolennogo-sustava-osobennosti-bolezni-i-lechenie
Patellofemorale Arthrose: Symptome und Behandlung
Kategorie: Gelenke, Knochen, Muskeln 4351
- Schmerzen im Knie
- Steifigkeit der Bewegungen im Kniegelenk
Das Konzept der patellofemoralen Arthrose in der internationalen medizinischen Praxis fehlt.
Meistens wird dieser Ausdruck verwendet, um das Anfangsstadium der Entwicklung von Arthrose zu beschreiben, für die die Manifestation von Symptomen nicht charakteristisch ist.
Diese Krankheit erfordert eine rechtzeitige Diagnose und eine angemessene Behandlung, so dass keine Komplikationen auftreten.
Allgemeines klinisches Bild
Das patellofemorale Syndrom tritt als Folge der Belastung desselben Körperteils auf. Schmerzen im Kniegelenk entwickeln sich oft und gehen aufgrund funktioneller Dysfunktion voran.
Es ist fast unmöglich, dieses Syndrom aufgrund eines mechanischen Traumas allein zu erwerben. Die größte Gefahr besteht darin, dass sich im Laufe der Zeit, wenn nicht rechtzeitig mit der Behandlung begonnen wird, das Syndrom zur Arthrose des Kniegelenks entwickeln kann.
Letzteres wird viel schwieriger behandelt, und es gibt keine Garantie, dass das Ergebnis positiv sein wird.
In einigen Fällen kann sich das Syndrom vor dem Hintergrund einer anderen Krankheit entwickeln. Meistens wird die "Basis" für seine Entwicklung eine Varusfehlstellung des Gelenkes oder eine Instabilität der Patella.
Sprechen wir jedoch von der Schädigung des Kelches vor dem Hintergrund der Belastungen, kann die patellofemorale Arthrose des Kniegelenks mit der Zeit selbst vergehen.
Aber das bedeutet nicht, dass Sie einen Besuch bei einem Arzt vernachlässigen und die Behandlung verschieben können.
Symptomatologie
Die patellofemorale Arthrose ist durch solche Zeichen gekennzeichnet:
- Steifigkeit der Bewegungen im Kniegelenk;
- schmerzhafte Empfindungen bei einer Last, auf Höhe steigen;
- Unbehagen und Schmerzen beim Versuch, mit gebeugten Beinen zu sitzen.
Diese Symptome sind den Symptomen vieler anderer Gelenkerkrankungen sehr ähnlich, weshalb eine Differentialdiagnose erforderlich ist.
Der Arzt wird in der Lage sein, eine genaue Diagnose zu stellen und die Behandlung erst nach der Diagnose zu verschreiben.
In diesem Fall, informativer sind instrumentelle Methoden - Ultraschall der Gelenke, Radiographie.
Behandlung
Wenn die patellofemorale Arthrose keine starken Schmerzen verursacht, bietet die Behandlung keine Medikamente. Der Zweck der Therapie ist es, die Funktionalität des Gelenkes wiederherzustellen und auch alle unangenehmen Symptome zu reduzieren.
Wenn der Schmerz nicht lange anhält oder periodisch auftritt, kann der Arzt intraartikulär Chondroprotektoren verschreiben. Übrigens ist die periodische Natur des Schmerzes für dieses Syndrom ziemlich normal.
Obligatorische Verfahren für diese Art von Arthrose sind wie folgt:
- Einschränkung der Belastungen (bis zur fast vollständigen Beseitigung der Schmerzen);
- Fixierung des Kelches mittels einer speziellen Bandage;
- Verwendung von Injektionen zur Vorbeugung von Entzündungen.
Bitte beachten Sie, dass nur ein Arzt eine Behandlung verschreiben sollte. Die unabhängige Anwendung von Verfahren kann nicht nur nicht zu einem positiven Ergebnis führen, sondern auch die Situation verschlechtern.
Was die Einspritzung der Einspritzungen betrifft, helfen sie nicht nur, den entzündlichen Prozess zu vermeiden, sondern beschleunigen auch den Prozess der Wiederherstellung außerordentlich.
Der Arzt ernennt solche Verfahren jedoch nur für den Fall, dass häufig akute Schmerzen auftreten. Die Injektion sollte unter Druck und streng in fibrinösem Gewebe erfolgen.
Wenn das Medikament in die Kniekehle fällt, wird es keinen Nutzen geben.
.Wenn die patellofemorale Arthrose der Kniescheibe nicht durch andere Krankheiten belastet ist, dann ist bei richtiger physiotherapeutischer Behandlung und Belastungsreduktion eine schwere Behandlung nicht erforderlich. Für den Fall, dass die Schmerzen und Steifheit der Bewegungen für eine lange Zeit nicht passieren, sollten Sie einen zweiten Besuch beim Arzt und den Kurs der Genesung fortsetzen.
.Krankheiten mit ähnlichen Symptomen:
Ruptur des Meniskus (übereinstimmende Symptome: 2 von 2)
Eine Meniskusruptur ist eine der häufigsten inneren Verletzungen des Kniegelenks.
Oft sind es Profisportler, aber diese Störung ist bei Menschen nicht ausgeschlossen, die nicht mit einer ständigen Überbelastung der unteren Extremitäten verbunden sind.
Es gibt zwei Arten von Meniskus external (lateral) und internal (medial). Oft wird eine solche Krankheit bei Menschen zwischen achtzehn und vierzig diagnostiziert.
Bei Kindern unter 14 Jahren ist die Störung selten. Die Ruptur des Innenmeniskus des Kniegelenks ist häufiger als die des äußeren. Es ist sehr selten, die beiden Menisken gleichzeitig zu brechen.
... Coxarthrose (zusammenfallende Symptome: 1 von 2)
Coxarthrose ist eine ziemlich häufige Krankheit, die hauptsächlich bei Patienten diagnostiziert wird Gruppe des mittleren und fortgeschrittenen Alters als degenerative-dystrophische Pathologie der Hüfte das Gelenk.
Coxarthrose, deren Symptome in den späten Stadien ihres Verlaufs in Form von Muskelschwund manifestieren betroffenes Gebiet in Verbindung mit der Verkürzung der Extremität, entwickelt sich in dem Zeitraum allmählich mehrere Jahre.
... Plattfüße (übereinstimmende Symptome: 1 von 2)
Abflachung - dies ist eine Art Verformung des Fußbereichs, in der die Gewölbe abgesenkt werden, was zu einem vollständigen Verlust der ihnen innewohnenden Dämpfungs- und Federfunktionen führt.
Plattfüße, deren Symptome in so grundlegenden Erscheinungen wie Schmerzen in den Wadenmuskeln und Empfindungen bestehen Steifheit in ihnen, erhöhte Müdigkeit beim Gehen und langes Stehen, erhöhte Schmerzen in den Beinen am Ende des Tages und andere.
, ist die häufigste Erkrankung der Füße.
... Osteoarthritis (zusammenfallende Symptome: 1 von 2)
.Osteoarthritis ist eine ziemlich häufige Erkrankung, bei der Gelenke degenerativ und dystrophisch sind.
.Osteoarthrose, deren Symptome zunächst mit dem allmählichen Zerfall des Knorpelgewebes verbunden sind, und dann mit dem Zerfall des subchondralen Knochens und anderer Strukturen das Gelenk bildet sich vor dem Hintergrund des Sauerstoffmangels in ihnen aus und kann sich in verschiedenen Formen mit verschiedenen Bereichen der Lokalisation des Pathologischen manifestieren Prozess. Im Allgemeinen wird diese Krankheit bei Patienten im Alter von 40 bis 60 Jahren diagnostiziert.
... Osteochondrose des Kniegelenks (zusammenfallende Symptome: 1 von 2)
Osteochondrose des Kniegelenks (Sezieren) ist eine Krankheit eines degenerativ-degenerativen Typs. Betroffen sind vor allem Menschen in jungen Jahren, die meist einen günstigen Verlauf haben und mit der Genesung der Patienten enden.
...
- VKontakte
Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/911-patellofemoralnyy-artroz-simptomy
Besonderheiten der patellofemoralen Arthrose des Kniegelenks
Nach der Konsultation eines Arztes müssen wir uns fragen: "Patellofemorale Arthrose des Kniegelenks, was ist das?".
Um diese medizinische Formulierung zu bestimmen, müssen Sie zunächst wissen, was Patella ist und wofür es ist.
Zweck der Patella
Die Patella ist ein flacher Knochen von kleiner Größe mit unregelmäßiger geometrischer Form.
Seine obere Kante, in der optimalen Version, ist ein gleichschenkliges Dreieck ohne Basis, mit der Bildung einer unteren Ecke etwas mehr als 90 Grad.
Aber es gibt Abweichungen in seiner Struktur, die als Varianten der Norm betrachtet werden.
Die Patella ist ein zusätzlicher Knochen, der sich in der Dicke der Sehne des Musculus quadriceps femoris befindet.
Seine innere Oberfläche, in Kontakt mit dem unteren Gelenkende des Femurs, ist bedeckt hyaliner Knorpel, der die Entwicklung der patellofemoralen Arthrose des Knies schädigt das Gelenk.
Die physiologische Funktion der Patella ist, den Bereich des Kniegelenks und Muskel Stärkung der Muskeln des femoralen Stange zu erhöhen, auf der Grundlage der Hebelprinzip Biomechanik.
Ursachen der patellofemoralen Arthrose
Der Großteil der patellofemoral Knie-Arthrose ist ein sekundärer Prozess und begleitet Osteoarthritis des Kniegelenks (Gonarthrose).
Angeborene strukturelle Merkmale patellofemoral Verbindung, wenn eine zusätzliche Bedingungen sind auch in der Lage patellofemoral Kniearthrose zu bilden.
Also, Arthrose oder Syndrom?
Angesichts der Tatsache, dass die Verbindung des Femurs mit der Patella an sich kein Gelenk ist, Der Begriff "Arthrose" ist in diesem Fall etwas unqualifiziert und es wird korrekter sein, über patellofemoral zu sprechen Syndrom. Syndrom - eine Reihe von Symptomen, die eine bestimmte Krankheit begleiten.
Wenn das Syndrom in Gonarthrose Struktur zu sehen, ist es offensichtlich, dass Änderungen patellar Knorpelmatrix zu denen des Knies ist parallel ändert Verbindung Oberflächen.
Wenn Sie eine Sucht nach der Trennung von einem Zustand von dem anderen behandeln, wenn osteartroze Kniegelenk, ist es notwendig, die Aufmerksamkeit auf die Merkmale des patellofemoral Schmerzsyndroms zu zahlen.
Symptome des patellofemoralen Syndroms
Die Besonderheit ist das Auftreten von Schmerzen in genau definierten Punkten oder die Provokation von Schmerzen durch eine bestimmte Position der verletzten unteren Extremität.
Im Falle von Gonarthrose, komplexe diagnostische und therapeutische Eingriffe bei patellofemoral Syndrom richtet, passt in das Gesamtsystem der ärztlichen Verschreibungen in Osteoarthritis des Knies.
Das patellofemorale Schmerzsyndrom ist gekennzeichnet durch:
- Gefühl von Unbehagen entlang der vorderen Oberfläche des Knies mit Ausbreitung auf den Oberschenkel;
- Strikt lokalisierter Schmerz mit diagnostischer Palpation und versuchtem Patella-Bias in die eine oder andere Richtung;
- Das Auftreten von intensiven Schmerzen mit maximaler Beugung der unteren Extremität im Knie. Unfähigkeit zu hocken, Schwierigkeiten beim Treppensteigen.
Schweregrad der Krankheit.
- Bei 1 Grad werden keine strukturellen Veränderungen der Patella beobachtet und die gesamte Klinik passt hinein Empfindung, dass entweder unangenehme Empfindungen oder nicht ausgeprägte Schmerzen entlang der vorderen Oberfläche des Knies auftreten.
- Die patellofemorale Arthrose des Kniegelenks 2. Grades ist durch beginnende Zerstörung des Knorpelgewebes gekennzeichnet und kann mit einer Subluxation der Patella einhergehen. Klinisch gibt es genug starke Schmerzen, verschlimmert durch Kniebeugebewegungen zu provozieren. Schmerzen können die motorische Aktivität des Patienten einschränken. Auf eine unabhängige Schmerzstillung müssen in diesem Fall nicht mehr zählen;
- Entwickelt sich die Erkrankung bis Grad 3, dann treten radiologische Befunde auf, grobe Defekte patellofemorale Artikulation (oft einschließlich des Kniegelenks), die eine Indikation für rekonstruktive Chirurgie.
Behandlung
Das patellofemorale Schmerzsyndrom wird hauptsächlich im zweiten und dritten Krankheitsstadium behandelt.
Wenn der erste Grad der Erkrankung wird durch spontane Heilung im Fall der Bereitstellung der notwendigen Ruhe die verletzte untere Extremität gekennzeichnet, dann ist die nächste Stufe Progression der Erkrankung erfordern Schmerzmittel aus der Gruppe der nicht-steroidalen Antirheumatika oder neopiodnyh zentral Analgetika wirken (Catadolon).
Bei der Behandlung von Arthrose patellofemoral des Kniegelenks unterscheidet konservative und chirurgische Korrektur.
Der therapeutische Ansatz ist es, einen kurzen Kurs von nicht-steroidalen Antiphlogistika zu verwenden oder mit anschließender paralleler Übertragung auf den langen Gebrauch chondroprotektiver.
Zugeordnet Physiotherapie mit einer Lasertherapie, UHF - Therapie, elektrischen oder Phonophorese mit Hydrocortison, Ozokerit Packungen. Aufmerksamkeit zu weich Fixierung der Patella durch kinezioteypa oder Orthese bezahlt wird, tragen Sie bequeme Schuhe, wird die Last von der Hüfte entfernt.
Im Falle einer groben Deformität des Gelenks wird zusammen mit einer schweren Osteoarthritis des Kniegelenks eine Endoprothetik durchgeführt. Wenn die ursprüngliche Ursache dieser Pathologie anatomische Merkmale waren, dann ist die Frage der orthopädischen Bandplastik gelöst, die die Patella fixiert.
Wer wird es sein, ein Internist, Rheumatologe oder ein orthopädischer tramatolog hängt von jedem Einzelfall. Gesundheit!
Quelle: http://zdorovie-sustavov.ru/osobennosti-patellofemoralnogo-artroza-kolennogo-sustava.html
Behandlung der patellofemoralen Arthrose des Kniegelenks
Inhaltsverzeichnis
- Wie wird diese Krankheit behandelt?
- Traditionelle Methoden zur Behandlung der Krankheit
Patellofemoral Arthrose des Kniegelenks zu behandelnde unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt wird, ist die Krankheit nicht sicher.
Die internationale Klassifikation von Krankheiten umfasst patellofemorales Syndrom, das die gleichen Symptome und Ursachen hat.
.Erkrankungen der Gelenke des Bewegungsapparates treten meist vor dem Hintergrund von Funktionsstörungen und degenerativen Prozessen auf.
.Was ist patellofemorale Arthrose? Unter diesem Begriff versteht man einen pathologischen Zustand, bei dem die Zerstörung des Kniegelenks, bestehend aus Gelenkfläche und Femur, erfolgt. Der Entzündungsprozess ist unter der Kniescheibe lokalisiert.
Wie wird diese Krankheit behandelt?
Für die Behandlung von patellofemoralen Arthrose erfordert keine komplexe Methoden mehrstufiges sowie hochpreisige Medikamente.
Sie sollten jedoch die vorgeschriebene Therapie nicht aufgeben. Es wird empfohlen, mit der Ruhigstellung des Gelenkes zu beginnen und die Belastungen zu reduzieren.
Um die unangenehmen Empfindungen zu beseitigen:
- entzündungshemmende Medikamente;
- physiotherapeutische Verfahren.
Das Gelenk wird mit Hilfe spezieller Mittel immobilisiert, die alle mit dem betroffenen Bereich verbundenen Bewegungen begrenzen. Es kann eine Orthese oder eine Bandage sein, die am Knie getragen wird.
unangenehme Empfindungen zu beseitigen auf einem Hintergrund von patellofemoralen Arthrose, ernannt Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente entstehen - Diclofenac, Meloxicam. Sie sind verfügbar in Form von:
- Tabletten;
- Injektionslösungen;
- Salben;
- Grütze.
Solche Medikamente können eine große Anzahl von Nebenwirkungen hervorrufen:
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit;
- Schmerzen in der Oberbauchgegend;
- Hautausschlag.
Alles hängt von der Verträglichkeit der Komponenten des Medikaments ab.
Für die Investition von Schmerzen in den frühen Stadien der Krankheit ist es ausreichend, externe Mittel zu verwenden, beispielsweise kalte Kompressen.
Osteoarthritis des Kniegelenks 2. Grades ist eine Indikation für den Einsatz intraartikulärer Injektionen von Glukokortikosteroiden. Das Medikament tritt direkt in das entzündete Gelenk ein.
In der Regel verschwinden nach dem Behandlungsverlauf die Krankheitszeichen schnell, es werden keine gefährlichen Folgen beobachtet.
Wenn jedoch keine Besserung eintritt, müssen Sie sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen, um die Ursache für das Auftreten des Schmerzsyndroms zu identifizieren.
Degenerative Veränderungen in diesen oder anderen Abteilungen des Muskel-Skelett-Systems sind am häufigsten bei älteren Menschen zu finden, sie erfordern eine langfristige umfassende Behandlung. Wenden Sie dazu Folgendes an:
- Medikamente, die die Blutzirkulation verbessern;
- Wiederherstellung des Stoffwechsels;
- verlangsamt die Zerstörung von Knorpelgewebe.
Nach Verbesserung des Allgemeinzustandes können physiotherapeutische Verfahren eingesetzt werden:
- Elektrophorese;
- Ultraschall;
- Radonbäder;
- Schlammbehandlung.
Diese oder andere therapeutische Methoden für die patellofemorale Arthrose zweiten Grades sollten vom behandelnden Arzt ausgewählt werden.
Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung und Untersuchung verschreibt der Spezialist medizinische Präparate, chirurgische Interferenz und andere Verfahren, die je nach Grad der Symptome ausgewählt werden Krankheit.
.Während der Operation werden die beschädigten Teile des Gelenks durch Prothesen ersetzt, was zur Wiederherstellung der Funktionen der betroffenen Abteilung beiträgt. Arthroskopie ist ein chirurgischer Eingriff, der mit einem Arthroskop durchgeführt wird.
.Im Bereich des Knies wird ein kleiner Einschnitt vorgenommen, durch den die Instrumente eingeführt und die betroffenen Knorpelteile und die Synovialmembran entfernt werden.
Traditionelle Methoden zur Behandlung der Krankheit
Es gibt eine Vielzahl von Volksmethoden, mit denen Sie die unangenehmen Empfindungen, die mit der Arthrose des Kniegelenks verbunden sind, loswerden können.
- Mokryza verbessert den Allgemeinzustand des Körpers, normalisiert den Stoffwechsel. Es wird in der Sommersaison gegessen und zu Salaten oder ersten Gängen hinzugefügt. Für den äußeren Gebrauch wird Tinktur vorbereitet: 2 EL. l. Rohstoffe werden in Wodka gegossen und an einem dunklen kühlen Ort aufbewahrt. Infusion von Süßholz wird verwendet, um die kranken Knie zu reiben.
- Ein weiteres nützliches Rezept: 2 EL. l. Sonnenblumenöl wird erhitzt, nicht zum Kochen gebracht und dann in den betroffenen Bereich gerieben. Um den Schmerz loszuwerden, gibt es genug 5 ähnliche Verfahren.
- Apfelessig wird mit Wasser im Verhältnis: 0 verdünnt, die resultierende Lösung wird 3 mal am Tag eingenommen.
- Besonders häufig bei der Behandlung von patellofemoraler Arthrose verwenden Sie eine Klette. Es gibt zwei Möglichkeiten, dieses Tool zu verwenden. Blätter der Pflanze häufen sich mit einer samtigen Seite nach oben, dann unter der Presse für mehrere Stunden verlassen. Das Knie wird mit warmem Pflanzenöl bestrichen und ein Fertigmittel wird darauf aufgetragen. Die Kompresse sollte über Nacht stehen bleiben.
- Das Klettenblatt wird geknetet, bis die Safttröpfchen erscheinen, danach werden sie in Alkohol getaucht und auf das betroffene Gebiet aufgetragen. Eine Polyethylenfolie und ein warmer Stoff werden darauf gelegt. Das Verfahren wird empfohlen, vor dem Zubettgehen durchgeführt zu werden, morgens wird die Kompresse ersetzt. Am Tag 3 wird das Klettenblatt in Kombination mit zerstoßenem Knoblauch, 4 auf Vishnevsky-Salbe verwendet. Kohl ist nicht weniger effektiv. Die Blätter werden geknetet und mit Honig bestrichen, auf das Knie aufgetragen und mit einem Verband fixiert. Am Morgen wird die Kompresse entfernt, die Haut wird mit warmem Wasser gewaschen. Der Behandlungsverlauf dauert 30 Tage.
- Gaze wird mit Schölleinsaft getränkt und dann auf die betroffene Stelle aufgetragen. Die Lotion wird eine Stunde lang gehalten, danach wird ein warmes Pflanzenöl aufgetragen. Die Behandlung sollte 7 Tage lang durchgeführt werden, danach müssen Sie eine kurze Pause einlegen. Um die Zeichen der patellofemoralen Arthrose loszuwerden, braucht es 3 Gänge.
Quelle: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/patellofemoralnyj-kolennogo-sustava-lechenie.html
Patellofemorale Arthrose der Kniegelenksbehandlung, Methoden der Therapie und Prävention, Video des Komplexes von Übungen
Patellofemorale Arthrose des Kniegelenks ist ein medizinischer Begriff, der für die Diagnose verwendet wird, die mit der Entwicklung der Gelenkknorpelpathologie des Knies verbunden ist.
Die offizielle Weltmedizin unterscheidet diese Krankheit nicht in einer separaten Kategorie, sondern bevorzugt den Begriff "patellofemorales Syndrom".
Was ist es, und warum setzen russische Ärzte in der Praxis und wissenschaftliche Artikel diese Konzepte im Wesentlichen gleich?
Methoden der Therapie des Kniegelenks mit patellofemoraler Arthrose
Der Begriff "Patellofemoral" wird durch die Kombination von zwei Konzepten gebildet: Patella - Patella, Femur - Femur.
Patellofemorales Syndrom ist das Anfangsstadium der Entwicklung der Pathologie des Kniegelenks, begleitet von einer Reihe von Symptomen.
Das Hauptsymptom ist ein dumpfer, schmerzhafter Patellaschmerz, der zunimmt mit:
- zusätzliche körperliche Anstrengung: Gehen, Klettern und Treppensteigen, Laufen;
- lange Zeit hocken;
- mit gebeugten Knien sitzen.
Zu den begleitenden negativen Empfindungen bei der patellofemoralen Arthrose kann ein leichtes Knacken oder Knirschen bei allen Arten körperlicher Aktivität zurückgeführt werden.
In der medizinischen Praxis wird die patellofemorale Arthrose des Knies auch Chondromalazie genannt.
Pathologische Prozesse der Zerstörung des Knorpelkörpers, Verringerung der Menge an Gelenkflüssigkeit führen zu erhöhter Reibung der Knochen des Knies, was zu schmerzhaften Empfindungen führt.
Die Ursachen für Chondromalazie-Veränderungen des Knies sind:
- Überlastung.
- Alter verändert sich im Körper.
- Verletzungen der Knie - Frakturen, Dislokationen, Nadkols.
- Verstöße gegen die Struktur.
Das Auftreten von Schmerzen in der Patella ist eine Gelegenheit für einen Spezialisten.
Die Notwendigkeit dafür ist durch die Notwendigkeit gerechtfertigt, ernstere Varianten der Entwicklung von Pathologien auszuschließen, sowie den Grad der Zerstörung des Kniegelenks zu bestimmen.
Um kompetente Behandlung zu ernennen, wird der Arzt-Traumatologe, Orthopäde, Artrologe klinische Studien durchführen. Das Wesen des Letzteren ist:
- Außenprüfung. Dies wird helfen, andere Erkrankungen, ähnlich der patellofemoralen Arthrose, auszuschließen und die Richtung der Behandlung zu wählen.
- Die Lieferung eines Bluttests - allgemein und biochemisch. Hilft bei der Identifizierung diagnostischer Möglichkeiten, bei der Feststellung von entzündlichen Prozessen im Körper.
- Detaillierte Diagnose zur Bestimmung des Stadiums der Pathologie:
- Röntgenuntersuchung. Es hilft, das Ausmaß des Knochengewebeschadens festzustellen, das Stadium der Krankheitsentwicklung. Minus - gibt keine Informationen über den Zustand der Weichteile um das Kniegelenk des Patienten herum.
- Computertomographie, die hilft, ein volumetrisches Modell des Gelenks zu machen. Von den Minuspunkten: eine signifikante Dosis von Strahlung.
- MRT. Gibt die vollständige Vorstellung von der Struktur von Knochen, Knorpel, Gelenkkapsel und Weichgewebe und hilft, die Behandlungsmethodik genauer zu etablieren.
- Ultraschall.
Bei kleineren Manifestationen des Schmerzsyndroms der patellofemoralen Arthrose des Knies ist eine symptomatische Behandlung oft ausreichend und wirksam:
- Reduzierte motorische Aktivität, um die Belastung des Knies zu begrenzen. Führen Sie bei Bedarf jede Bewegung aus: Gehen, Treppen steigen, Arbeiten im "Stehen" Knie ist es vorzuziehen, Fixierbinde zu verwenden: elastische Bandagen, spezielle weiche Knieschützer, Orthesen.
- Einfache Schmerzen können sehr hilfreich sein, um das Kryo-Verfahren zu entfernen. Eiswürfel vorbereiten. Falten Sie das Baumwolltuch in mehrere Schichten, legen Sie die Eiswürfel und bilden Sie einen kleinen Beutel. Um die Schmerzsymptome nach einer Kniebelastung zu lindern, ist die ideale Behandlung eine kalte Kompresse, die bei jedem Eingriff nicht länger als 5 Minuten dauert.
- Angriffe von akuten, starken Schmerzen als Folge von wiederholten Verletzungen des Kniegelenks oder bei patellofemoraler Arthrose bei Sportlern, Tänzer, Turner werden durch Injektionen in das fibröse Gewebe (Ring) gut entfernt, die helfen, die Gelenkkapsel am Rand zu fixieren Kniescheibe. Die Einführung einer Mischung von Anästhetika und Glukokortikosteroiden nach Meinung der Patienten verhindert das Wachstum von Schmerzen, lindert Entzündungen, beseitigt die Notwendigkeit einer medikamentösen Behandlung.
Physiotherapeutische Sitzungen
Als Teil einer komplexen Behandlung sind physiotherapeutische Verfahren wirksam:
- Lasertherapie. Bei dieser Behandlungsmethode wird ein fokussierter Lichtstrahl mit ultravioletter, roter und infraroter Richtwirkung verwendet. Es ist gut für I und II Stadien der Arthrose.
- Magnetresonanztherapie. Die Wirksamkeit der Behandlung der Exposition gegenüber einem Magnetfeld beträgt etwa 50%.
- Ultraschall-Strahlung. Beinhaltet die mechanische Wirkung von "Schallwellen den thermischen Effekt der Energieumwandlung und die Beschleunigung biochemischer Prozesse im Kniegelenk unter Ultraschalleinfluss.
- Kryotherapie: trocken (Behandlung von patellofemoraler Arthrose unter dem Einfluss sehr niedriger Temperatur) und flüssig (Behandlung mit flüssigem Stickstoff). Die letztere Option gibt mehr Ergebnisse für Gelenkarthrose.
- Thermische Therapie. Umfasst Paraffinwickel des Knies, Ozokerit-Bäder, Schlammbehandlung.
- Elektrophorese. Verwendet Zink, Lithium, Schwefel, in einigen Fällen - Dimexid.
Medikamente
Anerkannte kompetente medizinische Behandlung wird nur in der Lage sein, Spezialisten, die entsprechende Tests und Diagnosen durchgeführt haben. Allopathische Verfahren zur Behandlung des patellofemoralen Knie-Syndroms umfassen eine komplexe Therapie, die in den Stadien II und III der Krankheitsentwicklung objektiv notwendig ist:
- Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente NSAIDs. Ein Merkmal der Anwendung ist die "Reinigung" der Schmerzsymptome, da eine vollwertige Behandlung nur durch Linderung der Verschlimmerung der Arthrose eingeleitet werden kann. Die Verwendung von nicht-steroidalen Arzneimitteln sollte unter Aufsicht des Arztes in einer Dosierung erfolgen, die den Angaben auf der Packungsbeilage des Arzneimittels entspricht. Diese umfassen: Aspirin, Diclofenac, Indomethacin, Ketorolac, Ketoprofen, Ibuprofen und ihre Derivate.
- Chondroprotektoren, deren Wirkungsspektrum auf die Wiederherstellung des Knorpelgewebes des Knies abzielt:
- Tabletten:
- Monopräparationen - Dona (Glucosamin), Structum (Chondroitinsulfat),
- Komplex - Teraflex, Chondroitin Akos.
- Salben, Gele, Cremes:
- Diklak Gel, Voltaren, Apizatron, Viprosal - verbessern die Elastizität der Muskelfasern.
- Final, Nikofleks - tragen zur Verbesserung der Durchblutung, Vasodilatation bei.
- Tabletten:
- Rastrirki, die durch die Haut absorbiert werden, Entzündungen oder Schmerzen lindern:
- Dimexid. Es wird in Form von Kompressen angewendet. Die Dauer des Verfahrens beträgt 30 Minuten bis 1 Stunde. Kurs: bis zu 20 Verfahren.
- Bischofit ist eine Ölsole, die die Resorption von Arthrose unterstützt. Um dies zu tun, machen Sie einen "Mantel" für das Knie: Imprägnieren Sie mit einem Tuch, wickeln Sie, wickeln Sie das Oberteil mit einem Wolltuch ein. Leave für 3 Stunden. Der Verlauf der Behandlung: 10-15 Prozeduren.
Kompressen auf der Basis von medizinischen Präparaten. Die Kompresse, die auf der gleichen Basis von Honig, medizinischer Galle, Glycerin, Jod und Ammoniak hergestellt wird, lindert Schmerzen schmerzhaft. Bestehen Sie 2 Wochen an einem dunklen Ort. Dann die aufgewärmte Verbindung, um auf den Bereich des Kniegelenkes für 20-30 Minuten zu legen oder auftragen.
Intraartikuläre Injektionen
Wirksam in der Behandlung der ersten beiden Stadien der patellofemoralen Arthrose des Kniegelenks. Injektionen werden verwendet:
- Glukokortikosteroide und Anästhetika - Diprospan, Hydrocortison, Prednisolon.
- Hondoprotektoren, "flüssige Prothesen" basierend auf Natriumhyaluronat: Dyurrolan, Synvisc, Ostenil.
Spezielle Gymnastik zur Kräftigung der Gelenke
Effektive Übungen in der Behandlung von Gonarthrose werden statische Übungen sein:
- Nehmen Sie die Position auf dem Rücken und beugen Sie das linke Bein in einem Winkel von 50-60. Heben Sie Ihren rechten Fuß 15-20 cm vom Boden, ziehen Sie die Zehe auf sich und halten Sie diese Position für 30 Sekunden. Ändere deinen Fuß. Führen Sie mindestens 10 Übungen in zwei Sätzen im Abstand von 5 Minuten durch.
- Die Startposition ist dieselbe wie für Übung 1. Reißen Sie den Fuß vom Boden ab und heben Sie ihn um 20-30 cm an. Ziehe die Socke zu dir und befestige sie für ein paar Sekunden. Dann ziehen Sie den Lift (wie eine Ballerina) für 1-2 Sekunden. Wiederholen Sie für jedes Bein 10 bis 15 mal.
- Liegen Sie auf dem Boden auf dem Bauch, reißen Sie den Oberkörper vom Boden ab, während Sie ein Bein auf eine Höhe von 15-20 cm heben. Halten Sie für ein paar Sekunden, nehmen Sie sanft die Startposition. Ändere deinen Fuß. Mach es 10-15 mal.
- Semi-Kniebeugen, die in einem langsamen Tempo durchgeführt werden, sind für die Entwicklung von Kniemuskeln wirksam. Die Häufigkeit der Ausführung beträgt 10 bis 15 mal.
- Einfaches Strecken, Stehen auf geraden Beinen, Ausfallschritte auf einem Bein - hervorragende vorbeugende Methoden zur Behandlung der Krankheit.
Orthopädische Schuhe und Knieschützer tragen
In der Anfangsphase der Entwicklung der Pathologie kann man auf die Senkung der motorischen Belastung, die Anwendung der speziellen Mittel der Fixation des Kniegelenkes beschränkt sein: die Orthesen - die elastischen Knieschützer.
Um die Entwicklung und Progression der patellofemoralen Arthrose zu vermeiden, werden komfortable hochwertige Schuhe mit orthopädische Eigenschaften, gute Dämpfungseigenschaften - ein Must-Have-Patient mit Chondromalacion-Syndrom.
Chirurgischer Eingriff
Einzelne Fälle erfordern möglicherweise einen chirurgischen Eingriff.
Um sicher zu sein, dass eine Operation notwendig ist, zögern Sie nicht, mehrere Spezialisten zu konsultieren, um die Möglichkeiten einer konservativen Behandlung bestmöglich zu nutzen.
Wenn die Knochendeformität zu einer fast vollständigen Zerstörung des Knorpels führt und Chondroprotektoren und Hyaluron nicht helfen, wird es notwendig sein, die Krankheit durch einen chirurgischen Eingriff zu bekämpfen:
- Arthroskopie. Durch einen kleinen Einschnitt wird ein medizinisches Instrument eingeführt - ein Arthroskop in den Hohlraum des beschädigten Gelenks. Es ist mit einer Kamera ausgestattet, die dem Chirurgen hilft, den beschädigten Knorpel sanft zu entfernen. Dann ist es möglich, das Verfahren der künstlichen Gelenkprothese, bestehend aus Titanplatten zu verwenden.
- Seitliche Freigabe. Dies ist eine Präparation des Ligamentum patellae, um es in seine ursprüngliche Position zurückzubringen. Rehabilitation nach chirurgischer Behandlung zielt darauf ab, die motorische Funktion des Kniegelenks wiederherzustellen, Optimierung der Ernährung, moderate Bewegung, schrittweise Weigerung, Medikamente zu nehmen Vorbereitungen. Die Volksheilmittel und -methoden werden gut sein: wärmende Bäder, Kräutersud, Kompressen.
Um die Behandlung der patellofemoralen Arthrose des Knies nicht zu erfordern, müssen die allgemeinen Anforderungen und Empfehlungen von Orthopäden zur Vorbeugung der Pathologie erfüllt sein:
- Lebensstil Änderung:
- moderate Übung, die die Fähigkeit verleiht, die Kniemuskeln zu trainieren;
- Gewichtsverlust mit Übergewicht;
- Verweigerung von schlechten Angewohnheiten - Rauchen und Trinken.
- Normalisierung der Ernährung: Die richtige Ernährung ist die Hauptquelle für die Aufnahme von Vitaminen und Mikronährstoffen.
- Trage bequeme Schuhe mit orthopädischen Eigenschaften.
- Führen Sie keine Selbstmedikation durch und suchen Sie bei einem schmerzhaften Syndrom einen Arzt auf.
Therapeutische Gymnastik ist eine der wichtigsten und effektivsten Methoden zur Bekämpfung der Pathologie.
Vorläufige Rücksprache mit Ihrem Arzt über die dosierte Belastung: Ohne Bewegung ist der Behandlungsfortschritt minimal.
In der Phase der Exazerbation kann keine therapeutische Gymnastik durchgeführt werden! Haben Sie in unserem Video geschaut, Sie werden lernen, welcher Komplex der Übungen helfen wird, die Muskeln des Knies zu stärken und, die Symptome patelofemoralnaja die Arthrose loszuwerden.
Quelle: http://vrachmedik.ru/26-patellofemoralnyi-artroz-kolennogo-sustava-lechenie.html