Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ist ein spezieller medizinischer Test, der den Prozess simuliert Blutkoagulation entlang des internen Weges, um das Vorhandensein von Plasmafaktoren, Inhibitoren und Antikoagulanzien.
Es zeigt die Wirksamkeit des inneren Mechanismus der Blutgerinnung, ermöglicht die Diagnose von Hämophilie und überwacht Patienten, die sich einer Heparin- und Herdin-Therapie unterziehen.
APTT Norm
Für einen Erwachsenen beträgt die Norm von APTTV 21 bis 35 Sekunden. Die Verlängerung von APTTV bedeutet, dass das Blut langsamer als nötig gewunden wird. Dies geschieht in Fällen, in denen nicht genügend Gerinnungsfaktoren im Blut vorhanden sind oder es Substanzen im Plasma gibt, die die Blutgerinnung verlangsamen.
Es sollte daran erinnert werden, dass verschiedene Geräte im Labor eigene spezifische Normen haben. Wenn Sie ein Ergebnis erhalten, wird dieses Kennzeichen in der Spalte "Referenzwerte" angezeigt.
AHTTV - was ist das?
AChVT ist der Zeitraum, in dem ein Blutgerinnsel auftritt, nachdem Calciumchlorid oder andere Reagenzien dem Plasma hinzugefügt wurden. Im Moment ist die Analyse der genaueste Indikator, das Vorhandensein von Krankheiten im Zusammenhang mit Blutgerinnung
GrundlegendHinweise für die Ernennung von AChVT:
- Diagnose von Hämophilie;
- Allgemeine Beurteilung des Blutgerinnungssystems (Identifizierung der Ursachen von Thrombosen und Blutungen;
- DIC-Syndrom (Syndrom der disseminierten intravaskulären Koagulation);
- Monitoring der Antikoagulanzientherapie (Heparinbehandlung);
- Nachweis des Mangels an Gerinnungsfaktoren entlang des internen Weges: II, V, VIII, IX, X, XI, XII.
Normalerweise bildet sich das Fibringerinnsel innerhalb von 21 bis 35 Sekunden. Methodik der Forschungbesteht in den folgenden Manipulationen:
- Das venöse Blut wird in eine Röhre gezogen, die Natriumcitrat enthält, das die Fähigkeit besitzt, Calciumionen zu binden, die für die Gerinnung von Blut verantwortlich sind.
- Danach werden Reagenzien in das Röhrchen gegeben, die den internen Weg der Blutgerinnung aktivieren. Als Reagens werden am häufigsten Koalin oder Kefalin verwendet.
- Der nächste Schritt in der Studie ist die Zugabe von Calciumchlorid zum Reagenzglas, um zu neutralisieren gerinnungshemmende Wirkung von Natriumcitrat und Wiederherstellung der Hämostase und Bewertung der Bildungsgeschwindigkeit ein Haufen.
Vor der Studie sollten solche Empfehlungen als vorübergehende Weigerung zur Zulassung gelten Antikoagulanzien, Hunger für 12 Stunden vor der Analyse und, wenn möglich, das Rauchen aufzugeben während des Tages.
Die Ursachen für erhöhte oder verringerte APTT
Wenn das APTTV die Norm überschreitet, zeigt dies an, dass der Patient mögliche Lebererkrankungen hat oder Mangel an Vitamin K im Körper, kann auch über die Anwesenheit im Blut der Läuse sprechen Antikoagulans.
Wenn die Indikatoren niedriger als normal sind, kann dies auf eine Abnahme der Blutgerinnung, das Vorhandensein von Hämophilie und Antiphospholipid-Syndrom zurückzuführen sein. Zusätzlich kann diese Abweichung von der Norm mit dem Syndrom der intravaskulären Gerinnung verbunden sein. Eine niedrige APTT ist ein Symptom der intravaskulären Koagulation, bei einer Abweichung hat der Patient eine Grad I-Erkrankung.
APTTV ist über Normal - was bedeutet das?
Ursachen, die zu einer Verlängerung über die Norm der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT) führen:
- Hämophilie A und B;
- Von-Willebrand-Krankheit;
- Angeborener Mangel an Präcalicrein und Zimt;
- Einführung von Heparin oder Streptokinase;
- Der Zustand nach einer großen Bluttransfusion;
- Vorhandensein von Lupus Antikoagulans im Blut;
- Antiphospholipid-Syndrom;
- Chronische Glomerulonephritis;
- Systemischer Lupus erythematodes;
- Empfang von Antikoagulanzien (Warfarin, Sinkumarin, etc.);
- Vitamin K-Mangel;
- Geringes Fibrinogen im Blut;
- Krankheiten der Leber;
- II. Und III. Phasen des DIC-Syndroms;
- Mangel an Gerinnungsfaktoren (II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- Erkrankungen des Bindegewebes.
In der Regel weisen hohe Ergebnisse der APTT-Analyse auf ein erhöhtes Blutungsrisiko aufgrund eines angeborenen oder erworbenen Mangels an einem oder mehreren Gerinnungsfaktoren hin.
APTTV ist unter Normal - was bedeutet das?
Eine Verkürzung der APTT unterhalb der Norm zeigt das Vorherrschen der Hyperkoagulabilität an und kann durch folgende Gründe verursacht sein:
- Aktivierung des internen Gerinnungsmechanismus bei Thrombose, Thromboembolie. Dies kann auf Faktor V-Resistenz gegenüber aktiviertem Protein C, erhöhten Faktor VIII-Spiegeln oder aktivierten Gerinnungsfaktoren zurückzuführen sein.
- Mit DIC-Syndrom (Hyperkoagulationsphase).
- Möglich bei einer normalen Schwangerschaft.
Abnahme der APTT zeigt eine Tendenz zu Thromboembolien.
Was beeinflusst die Ergebnisse der Analyse?
Wie erfolgt die Entschlüsselung? Was beeinflusst das Ergebnis dieser Analyse konkret?
- Ein mit Heparin kontaminierter Bluttest.
- Ein ausreichend hoher Hämatokrit kann das APTTV verlängern.
- Die Menge an Blut, die für diese Analyse genommen wurde. Das erforderliche Verhältnis von Blut und Antikoagulans, das in dem bestehenden Teströhrchen entnommen wird, ist:
- Faltung von Blut, wenn es zum Verbrauch aller möglichen Gerinnungsfaktoren führt, und auch die Toleranz von APTT signifikant verändert.
- Viele Faktoren werden auch durch fettige Lebensmittel, Rauchen, den Menstruationszyklus und das Vorhandensein von Schwangerschaft bei Frauen beeinflusst. Diese Faktoren können zu falsch erniedrigten APTT-Werten führen.
Der APTT-Wert ist sehr wichtig, um ein genaues Bild des Zustands des Patienten, insbesondere während der Schwangerschaft, zu erhalten. Die Ergebnisse der Analyse ermöglichen nicht nur die Beurteilung der Arbeit des Gerinnungssystems, sondern auch das Vorhandensein bestimmter Krankheiten. Und je früher eine Abweichung von APTT von normal erkannt wird, desto einfacher und schneller ist es, mit der Krankheit fertig zu werden.
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