Scharlach ist eine akute Infektionskrankheit, die durch allgemeine Intoxikation, Fieber, Entzündungen der Gaumenmandeln und einen punktuellen Hautausschlag am ganzen Körper gekennzeichnet ist. Grundsätzlich tritt Scharlach bei Kindern auf, Erwachsene sind viel seltener krank.
Der Erreger ist hämolytischer Streptococcus, meist Streptococcus pyogenes. Die Hauptsymptome von Scharlach werden nicht durch Streptococcus selbst verursacht, sondern durch das Toxin, das Bakterien in das Blut absondern.
Quellen des Erregers einer Infektion sind ein Patient mit Scharlach oder irgendeiner anderen klinischen Form einer Streptokokkeninfektion und eines bakteriellen Trägers. Oft mit unausgesprochenen oder unklaren Symptomen wird Scharlach für banale Angina genommen, und das Kind ist eine Brutstätte einer möglichen Infektion für andere Kinder.
Am häufigsten werden Kinder im Alter von 3 bis 10 Jahren für medizinische Hilfe behandelt, die auf Unvollkommenheiten der Immunmechanismen des Körperschutzes zurückzuführen ist. Heute werden wir Scharlach genauer betrachten, die ersten Symptome der Krankheit bei Kindern erfahren, siehe Fotos, sowie Methoden der Behandlung und Prävention.
Ursachen
Der Name der Krankheit kommt aus dem Lateinischen und bedeutet wörtlich "hellrot offenbar wegen des offensichtlichsten Symptoms von Scharlach - ein charakteristischer roter Ausschlag.
Scharlach ist eine bakterielle Erkrankung, die durch beta-hämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht wird andere Streptokokken-Infektionen verursachen - Angina, chronische Tonsillitis, Rheuma, akute Glomerulonephritis, Streptodermie, Gesicht und andere.
Patienten mit Scharlach sind die größte Gefahr in den ersten Tagen der Krankheit, Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung der Infektion verschwindet vollständig drei Wochen nach dem Einsatz der klinischen Symptome.
Die Hauptwege der Infektionsind:
- in der Luft (zum Beispiel beim Sprechen und Niesen);
- Haushalt (durch Unterwäsche, Spielzeug und andere Haushaltsgegenstände);
- Essen (durch Essen).
Faktoren, die zur Entwicklung beitragenKrankheiten:
- kalte Jahreszeit (Herbst, Winter);
- chronische Erkrankungen der Mandeln, Pharynx;
- akute Virusinfektionen (akute respiratorische Virusinfektion, Influenza);
- geringe Immunität.
Eine Person ist vom 1. bis zum 22. Tag der Krankheit infiziert. Die häufigsten Krankheiten sind im Herbst-Winter krank.
Symptome von Scharlach bei Kindern
Scharlach tritt vor allem bei Kindern auf, die Symptome treten 1 - 7 Tage nach der Infektion auf - dies ist die Inkubationszeit von Scharlach. Zu dieser Zeit vermehrt sich die Mikrobe, die in den Körper gelangt, und setzt Toxine aktiv frei, aber es gibt noch keine Manifestationen der Krankheit.
Die Krankheit beginnt akut - ein starker Temperaturanstieg und starke Schmerzen im Rachen. Außerdem beginnt das Kind Kopfschmerzen, Schüttelfrost und allgemeines Unwohlsein. Signifikante Intoxikation kann Erbrechen verursachen. Bei Scharlach beklagen sich Kinder beim Schlucken über Halsschmerzen, so dass der Arzt meist eine Tonsillenminderung - Angina - zeigt.
Am Ende des ersten Krankheitstages erscheint ein pinkfarbener Punktausschlag auf den Wangen, dem Rumpf und den Extremitäten auf dem Hintergrund der hyperämischen Haut. Es erscheint zuerst im Nacken und breitet sich dann auf den Rücken und die obere Brust aus.
Der Hautausschlag ist am intensivsten im Bereich der Hautfalten der Ellenbogen und Achselhöhlen. Oft wird es von Juckreiz begleitet. Das Gesicht des Patienten "brennt aber um Mund und Nase herum befindet sich ein blasses Nasolabial-Dreieck intakter Haut (Filatov-Symptom). Beim Drücken auf die Stelle des Hautausschlages verschwindet der Hautausschlag für eine Weile, erscheint dann aber wieder.
Es ist der Hautausschlag im Scharlach bei Kindern, der das wichtigste, am meisten pathogene Symptom ist und durch die Wirkung von erythrogenem Toxin auf kleinkalibrierte Gefäße sowohl in der Haut als auch in anderen Organen erklärt wird.
Zusammenfassend werden wir die ersten Anzeichen der Krankheit herausgreifen:
- Schnelle Temperaturerhöhung bis zu 39-40С;
- Hyperämie der hinteren Rachenwand, Mandeln, Zungenbögen, weicher Gaumen;
- Kopfschmerzen, Muskelkater, Schwäche;
- erhöhte Mobilität oder umgekehrt Apathie und Benommenheit;
- Erbrechen, Tachykardie;
- Schmerz in der Kehle, vordere anteriore Lymphknoten;
- Rötung der Zunge und Hypertrophie seiner Papillen.
Am 3-5. Krankheitstag verbessert sich das Wohlbefinden des Patienten, die Körpertemperatur nimmt allmählich ab. Hautausschläge im Scharlach treten etwa eine Woche nach dem Ausbruch der Krankheit auf und hinterlassen ein starkes Abschälen der Haut, das von der Oberfläche der Füße und Handflächen ganze Schichten abzieht. Die Intensität des Peelings hängt direkt von der Häufigkeit und Dauer des Hautausschlags ab.
Scharlach bei Kindern, deren Symptome dem erkrankten Kind viel Unbehagen bereiten, eine schwere Krankheit, so dass man sich rechtzeitig zum Arzt wenden muss, um Komplikationen zu vermeiden. Erwachsene haben manchmal eine ausgelöschte Form der Krankheit, die durch eine leichte Vergiftung, leichten Katarrh des Pharynx und einen spärlichen, blassen, kurzfristigen Ausschlag gekennzeichnet ist.
Behandlung von Scharlach
Leichte Formen von Scharlach werden zu Hause behandelt, schwer - im Krankenhaus.
Den Patienten wird eine schonende Diät, eine zehntägige Bettruhe und eine Einnahme von Multivitaminen verschrieben. Das Kind muss mehr trinken, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen. Nach Abklingen der akuten Symptome wird der Übergang zur normalen Ernährung schrittweise durchgeführt.
Das Medikament der Wahl zur Behandlung und Beseitigung der Ursache von Scharlach ist Penicillin, es wird durch den Kurs für 10 Tage vorgeschrieben. Im Falle einer Allergie gegen Penicillin sollte die Behandlung mit anderen Antibiotika - Erythromycin und Cefazolin - erfolgen. Neben Antibiotika werden Medikamente verschrieben - Antihistaminika, Calciumpräparate, Vitamin C in erhöhten Dosen.
Scharlach bezieht sich auf Krankheiten, die bei rechtzeitiger Antibiotikabehandlung fast immer sicher und ohne Behandlung enden - fast immer zu schweren Komplikationen führen. Eine verbindliche Regel für die erfolgreiche Behandlung von Scharlach in jeglicher Form ist die Einhaltung aller vom Arzt verschriebenen Empfehlungen.
Der Besuch von Kindern, die an dieser Krankheit leiden, Vorschuleinrichtungen und den ersten beiden Klassen von Schulen ist nach zusätzlicher Isolierung zu Hause innerhalb von 12 Tagen nach der Genesung erlaubt.
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Komplikationen
Wenn die ersten Anzeichen von Scharlach bei Kindern keine Angst bei Erwachsenen hervorrufen und sie sich nicht rechtzeitig an den Arzt wenden, können Komplikationen auftreten.
Die Infektion kann sich von den Mandeln ausbreiten und die Mittelohrentzündung, Sinusitis, Lymphadenitis verursachen. Spätkomplikationen von Scharlach mit infektions-alergischen Mechanismen (Karditis, Arthritis, Nephritis der Autoimmun-Genese). In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle mit rechtzeitiger Behandlung und adäquater Antibiotikatherapie hat die Erkrankung eine günstige Prognose ohne Folgenentwicklung.
Wiederholtes Scharlach
Normalerweise werden nach der Übertragung von Scharlach im Körper Antikörper gegen Erythrotoxin produziert. Aber wenn die Immunität extrem geschwächt ist, ist es möglich, die Erreger erneut anzugreifen, die vor der vollständigen Heilung aufgetreten sind. Und dann geht die Krankheit auf eine neue Stufe in der scheinbar begonnenen Genesung des Kindes.
Eine rezidivierende Erkrankung des Scharlaches nach einer langen Zeit nach der Krankheit wird in 2 - 4% der Fälle bemerkt. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass der Einsatz eines Antibiotikums aus den ersten Tagen der Krankheit es dem Körper nicht erlaubt, es zu machen Antikörper gegen Erythrotoxin zu entwickeln Aber beim zweiten Mal geht Scharlach als Regel leichter durch Form. Die Behandlung ist ähnlich, es sei denn, der Arzt kann ein anderes Antibiotikum verschreiben, nicht das, das das erste Mal war.
Häufiger mit wiederholten Anfällen von Streptokokken wird Angina beobachtet, weil alle Streptokokken verschieden sind und bei einem Kranken Antikörper nur gegen das "Scharlach" entwickeln, das ihm begegnet ist.
.Prävention von Scharlach bei Kindern
Zu den allgemeinen Maßnahmen zur Vorbeugung von Scharlach gehören die rechtzeitige Erkennung von Patienten und Infektionsanhängern, ihre angemessene Isolierung vom Team, die Durchführung von Quarantänemaßnahmen.
Ein krankes Kind sollte in einem separaten Raum isoliert werden, es sollte mit separaten Dingen und Utensilien ausgestattet werden. Die Isolation kann erst nach vollständiger Genesung aufhören. Personen, die mit einem Scharlach in Kontakt gekommen sind (zum Beispiel in einer Kindergartengruppe), werden für 7 Tage unter Quarantäne gestellt.
Prognose
Derzeit gibt es zwei Sichtweisen auf Behandlung und Prognose. Einer von ihnen verbindet die Leichtigkeit des modernen Scharlachfiebers mit der Erfindung von Antibiotika. Andere Autoren glauben, dass verbesserte Ernährung und Lebensbedingungen einen großen Einfluss auf die signifikante Linderung von Scharlach und eine Abnahme der Sterblichkeit haben.
Ein wichtiges Argument für den zweiten Standpunkt ist die Tatsache, dass Scharlach oft so leicht voranschreitet, dass Antibiotika einfach nicht verwendet werden (manchmal bewusst, aber manchmal aufgrund einer vorzeitigen Diagnose), aber mit der gebotenen Sorgfalt des Kindes, hat es praktisch keine Auswirkungen auf Komplikationen und führt nicht zum Tod Kinder.
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