Das Reizdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die als funktionelle Darmerkrankung mit biopsychosozialem Charakter definiert ist. Die Grundlage für die Manifestation dieser Krankheit ist die Wechselwirkung zweier verschiedener Mechanismen.
Diese psychosoziale Effekte und sensoromotornaya Dysfunktion, die durch Probleme mit der Motorik des Darms und viszerale Empfindlichkeit gekennzeichnet ist. Um sicherzustellen, erfordert eine qualitativ hochwertige Behandlung dieser Bedingung die Implementierung eines speziellen Ansatzes für die Diagnose, Differentialdiagnose, sowie den richtigen Verlauf der Krankheit Therapie zu gewährleisten.
Somit ist das Reizdarmsyndrom ist keine Krankheit, aber es ist ein Syndrom, - eine Reihe von charakteristischen Symptomen von funktionellen Störungen des GIS. Sie stören eine Person mehr als einen Monat. Die Patienten klagen über Bauchschmerzen, Schwierigkeiten mit Stuhlgang, Verstopfung, Durchfall, Schleim im Stuhl, Blähungen.
Ursachen
Warum tritt Reizdarmsyndrom auf, und was ist es? Störungen des Magen-Darm-Systems in IBS ist keine eigenständige Krankheit. Wenn der Darm gereizt ist, liegen die Ursachen in verschiedenen Funktionsstörungen des Verdauungssystems.
Im Falle eines Rückfalls oder der Wiederaufnahme eines solchen pathologischen Zustandes wie gereizter Darm, Behandlung was bereits durchgeführt worden ist, kann eine ganz andere Ursache-Wirkungs-Beziehung haben Verdauung.
Zur Entwicklung dieses Syndromsoft prädisponieren:
- häufiger Stress;
- körperliche oder sexuelle Gewalt;
- Darminfektionen;
- genetische Veranlagung.
Die höchste Inzidenz von Reizdarmsyndrom fällt auf dem jungen Teil der Bevölkerung 24-40 Jahre alt, obwohl es Fälle Manifestationen der Krankheit in der Pubertät oder sogar in der Kindheit. Frauen, die an IBS leiden, sind zwei mehr als Männer.
Reizdarmsymptome
Reizdarmsyndrom kann drei Arten von Symptomen haben: mit einer Dominanz von Beschwerden von Bauchschmerzen und vermehrte Gasbildung, mit einer Vorherrschaft von Verstopfung, mit einer Dominanz von weichem Stuhl. Gleichzeitig können IBS-Symptome bei den meisten Patienten in verschiedenen Kombinationen auftreten und sich im Laufe der Zeit verändern.
Folglich ist diese Gradation eher bedingt. Die Merkmale des Verlaufs der Pathologie umfassen: einen langen, nicht im Laufe der Zeit fortschreitenden Krankheitsverlauf, eine Varietät Manifestationen, die Variabilität der Symptome, die Beziehung zwischen Verschlechterung des Wohlbefindens und Stresssituationen, sowie mit Ungenauigkeiten in der Diät.
Die wichtigsten Symptome des Reizdarmsyndroms bei Erwachsenen:
- Krämpfe und Schmerzen im Unterleib, die nach der Defäkation vergehen. Die Art des Schmerzes wandert, der Patient kann den Ort seiner Lokalisierung nicht genau bestimmen.
- Verstopfung (Stuhl weniger als dreimal pro Woche) oder Durchfall (Stuhl mehr als dreimal am Tag), in einigen Fällen können diese Bedingungen abwechseln.
- Übermäßige Gasbildung (Blähungen).
- Schwellung und Blähungen.
- Plötzlicher und intensiver Stuhldrang.
- Das Gefühl der unvollständigen Entleerung des Darms nach dem Stuhlgang.
- Das Auftreten von Schleim im Stuhl.
Alle diese Zeichen können miteinander kombiniert werden. Zum Beispiel wird Reizdarmsyndrom, begleitet von Durchfall, oft durch Verstopfung ersetzt und umgekehrt. Die Symptome stören in der Regel die Person mehr als drei Monate im Jahr.
Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit vor dem Hintergrund eines emotionalen Schocks auftritt, treten die oben genannten Symptome häufig auf verbindet Kopfschmerzen, Schwäche, Herzschmerzen, Rückenschmerzen, Schlaflosigkeit, schmerzhaft Urinieren usw. Einige Pathologien, zum Beispiel Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn, können als Reizdarmsyndrom getarnt werden, so dass eine Differenzialdiagnose nicht vermieden werden kann.
Es gibt vier mögliche Varianten des Reizdarmsyndroms:
- Reizdarmsyndrom mit Verstopfung(5% fester oder fragmentierter Stuhl, 5% aller Stuhlgänge flüssiger oder wässriger Stuhl);
- Reizdarmsyndrom mit Durchfall(flüssiger oder wässriger Stuhl bei ≥ 5%, harter oder fragmentierter Stuhl bei ≥ 5%);
- Mischform des Reizdarmsyndroms(fester oder fragmentierter Stuhl bei ≥ 5%, flüssiger oder wässriger Stuhl bei ≥ 5% aller Defäkationsakte);
- Nicht nachweisbare Form des Reizdarmsyndroms(Zu wenig Veränderung der Stuhlkonsistenz für die Diagnose des Reizdarmsyndroms mit Verstopfung, Durchfall oder einer Mischform der Krankheit).
Sehr oft Reizdarm-Symptome auftreten, nach dem Essen, wenn der Stress bei Frauen während der Menstruation (oder unmittelbar vor der Monatsblutung).
Diagnose
Die Experten der Rome Foundation schlugen diagnostische Kriterien für IBS vor: wiederkehrende Schmerzen oder Beschwerden im Abdomen vor nicht weniger als 6 Monaten) mindestens 3 Tage pro Monat in den letzten 3 Monaten mit 2 oder mehr der folgenden verbunden Symptome:
- Schmerzen und Beschwerden werden nach dem Stuhlgang geschwächt;
- Das Auftreten von Schmerzen und Beschwerden fiel mit der Änderung der Stuhlfrequenz zusammen;
- Das Auftreten von Schmerzen und Unannehmlichkeiten fiel mit der Veränderung der Form (Aussehen) des Stuhls zusammen.
- Unbehagen bedeutet unangenehme Empfindungen, außer Schmerz.
Wie behandelt man Reizdarmsyndrom
Diese Krankheit besteht aus einer ganzen Reihe von Symptomen, daher ist bei der Behandlung des Reizdarmsyndroms eine komplexe Therapie erforderlich, die Folgendes beinhaltet:
- Diät-Therapie;
- Veränderungen im Lebensstil;
- Pharmakotherapie;
- Psychotherapie;
- Physiotherapie;
- Massage (Bauch- oder Allgemeinmassage, Selbstmassage);
- therapeutisches körperliches Training.
Zuallererst müssen Sie ein Lebensregime einrichten, weil Die Hauptursache der Krankheit ist Stress. Es ist notwendig, stressige Situationen zu vermeiden, mehr Zeit zum Ausruhen, Schlafen, aktive Spaziergänge im Freien zu verbringen. Ernährung im Reizdarmsyndrom ist auch ein wichtiger Faktor. Die Ernährung hängt von der Form der Krankheit ab.
Wenn Sie sich mehr Gedanken über Durchfall machen, müssen Sie rohes Gemüse und Obst, Kaffee, Alkohol, Schwarzbrot, Knoblauch und Hülsenfrüchte aus der Ernährung ausschließen. Mit Blähungen (Blähungen) beschränken die Aufnahme von kohlensäurehaltigen Getränken, Hülsenfrüchten, Kohl. Wenn Sie sich mehr Gedanken über Verstopfung machen, sollten Sie die Menge an verbrauchtem Obst und Gemüse erhöhen, und es wird auch empfohlen, mindestens einen Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken. Es ist notwendig, das Essen auszuschließen, nach dem es normalerweise Unbehagen gibt.
Vorbereitungen für die Behandlung von IBS
Die Wahl der Medikamente hängt von den Symptomen des Reizdarmsyndroms bei einem bestimmten Patienten ab. Der therapeutische Komplex kann die Verabreichung solcher Arzneimittel einschließen:
-
SpasmolytikaBeseitigung von Schmerzen, wenn sie durch eine intestinale Hypertonie (Drotaverin, Pinaveria-Bromid, Mebeverin usw.) verursacht werden.
M-holinolitiki, Spasmus reduzierend und gegensätzliche Wirkung habend (buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, usw.). - Antidepressiva("Imipramin "Fluxetin "Citalopram"). Entwickelt, um depressive Zustände, neuropathische Schmerzen und gereizte Därme zu beseitigen.
- Prokinetik- Regulatoren der Darmmotilität (Metoclopramid, Trimedat, Tegaserod, Itoprid, Alosetron, Debrideat usw.).
- Strickpräparate(Smecta, Tanalbin). Zuordnen mit Verschlimmerung von Durchfall. Zum gleichen Zweck nehmen Sie Maalox, Almagel.
- Abführmittel- Anthraglykoside (Präparate von Senna, Cofranil, Rhamnil, Regulax, Tisasen usw. können suchterzeugend sein).
- Probiotika-("Hilak-Forte "Lactovit "Bifiform"). Mit Hilfe von nützlichen Bakterien wird Darmarbeit hergestellt.
Wie behandelt man das Reizdarmsyndrom, das auf der Grundlage von Störungen des Nervensystems entwickelt wurde? In diesem Fall empfehlen Experten, Stressresistenz durch die Methode der Entspannung, Yoga und Durchführung spezieller Atemgymnastik zu erhöhen.
Tagesablauf
Mangel an Schlaf und körperliche Aktivität verschlimmert den Krankheitsverlauf deutlich. Zur gleichen Zeit verhindert die Gewohnheit, den Darm am Morgen nach dem Frühstück zu entleeren, die gewohnheitsmäßige Verstopfung. Fördert einen regelmäßigen Stuhl eines Glases kaltes Wasser unmittelbar nach dem Erwachen in Verbindung mit Morgengymnastik, vor allem die Übungen "Schere" und "Fahrrad".
Psychotherapie
Da eine häufige Übertragung von Stress eine der Ursachen von IBS ist, sollten Patienten Situationen vermeiden, die sie verursachen starke emotionale Umwälzungen, versuche nicht in Konflikte zu geraten und beherrsche die Techniken, die dir helfen, deine eigenen zu erhöhen Stressresistenz.
Daher wird Patienten empfohlen, in der Praxis zu lernen und anzuwenden:
- Atemgymnastik;
- die Kunst der Meditation;
- Yoga;
- Tai Chi und so weiter.
Hypnotherapie reduziert erfolgreich den Einfluss des Unterbewusstseins auf das Auftreten bestimmter klinischer Symptome der Krankheit. Psychologisches Training mit Entspannungstechniken kann das Nervensystem beruhigen und stärken. Yoga-Kurse, spezielle Atemübungen und Meditationen werden schnelle und richtige Entspannung lehren. Und Körpererziehung und therapeutische Gymnastik helfen, den Körper zu stärken und das Nervensystem zu verbessern.
Prävention
Als Präventivmaßnahme für das Reizdarmsyndrom ist die Normalisierung der Ernährung und des Lebensstils (ausgewogene Ernährung, regelmäßige Mahlzeiten, Vermeidung) zu beachten Hypodynamie, Alkoholmissbrauch, Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke, scharfe und fettige Speisen), Aufrechterhaltung einer positiven emotionalen Umgebung, strenge Einnahme von Medikamenten Hinweise.
Prognose
Der Zustand von Patienten mit Reizdarmsyndrom, Behandlungseffektivität und Prognose hängt weitgehend von der Schwere der begleitenden Störungen des Nervensystems ab. Bei der Genesung ist oft die Überwindung von Konflikten, die bei einem Patienten zur Entstehung einer Neurose führen, von entscheidender Bedeutung.
Die Unfähigkeit der Patienten mit Reizdarmsyndrom und die Prognose für diese Krankheit hängen weitgehend vom Grad der begleitenden psychoemotionalen Störungen ab.
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