Der Artikel bietet Informationen darüber, was ein zirkadianer Index ist. Normale Werte des Indikators, die zu seiner Änderung führen. Ob es immer eine Frage einer Pathologie ist, oder es kann physiologisches Merkmal sein. Symptome von Verstößen, Methoden zu ihrer Korrektur.
Inhalt der Artikel:
- Gründe circadian Index
- Symptome ändert ändert
- Krankheiten und Bewertung der zirkadianen Index
- Behandlung Pathologie
- Prognose
Verhältnis durchschnittlichen Herzfrequenz während der Tagesstunden auf den Durchschnittskurs während der Nacht in der medizinischen Praxis circadian Index bezeichnet. Numerische Herzfrequenzmessungen werden während der EKG-Aufzeichnung während des Tages unter Verwendung der Holter-Überwachung erhalten. Die Studie weist einen Therapeuten oder Kardiologen den Herzmuskel vor dem Hintergrund der täglichen Belastungen und während der Nachtruhe zu bewerten.
Formel für den Index circadian circadian Index Berechnung ist in der Regel im Bereich von 1,24-1,44.In einer schweren Pathologie kardiale Dekompensation Stadium beobachtet Reduktionsindex von weniger als 1,2 - Steifigkeit des zirkadianen Rhythmus.Änderungen im Index können über 1,5 physiologische Norm bei trainierten Probanden Arrhythmie oder markiert mit( zusätzlicher Herzkontraktion während der normalen Rhythmus) sein.
Persistent Änderung der Index beschreibt nach unten ein ernsthaftes Problem in der Arbeit des Herzmuskels und ein hohes Risiko des Todes. Wenn der Indikator auf eine größere Seite wechselt - die Prognose ist günstig, die Behandlung ist in der Regel effektiv und erfolgreich.
Eine Abnahme des circadianen Index ist ein Zeichen für chronische Herzinsuffizienz. Eine vollständige Genesung von der Krankheit ist nicht möglich, aber eine richtig ausgewählte Therapie wird die Prognose für das Leben signifikant verbessern. Patienten mit dieser Krankheit ist ein Kardiologe als, bevor sie erhielten eine Behandlung, desto besser die Chance, ihre Lebensweise zu bewahren.
Grafik der zirkadianen Veränderungen der HF-Komponente in verschiedenen Altersgruppen. HF-Komponente - die hohe Rate des Herzens wird in den EKG-Aufzeichnung Gründe für die Änderungen der zirkadianen Index
Überwachung des Herzens verwendet, spiegelt die Muskelreaktion auf Veränderungen während des Tages. Normale Reaktion auf körperliche Aktivität - Frequenz der Herzkontraktionen erhöht und während der Ruheherzfrequenz wieder normal. Wenn Herz neurale Verbindung mit dem Nervensystem von häufigeren Jetlag nicht auftritt, führt jede Last zu einem Mangel an Blutzufuhr zu Geweben - leidet und der Herzmuskel, Verschlechterung der Pathologie.
bei gesunden Menschen und Patienten mit kompensierter Herzerkrankung circadian Index ist im Durchschnitt 1,32 ± 0,06-0,08.Die Hauptgründe für den Austritt Indikatoren über die Norm in der Tabelle aufgeführt:
| Indexwert | Gründe |
|---|---|
| & gt;1,5 | Preis für professionelle Athleten Niederlage Fasern des Parasympathikus( verantwortlich für fast alle natürlichen Funktionen: sekretorischen Agenten des Magen-Darm-Trakt der Auswahl, in Ruhe von Verlangsamung der Herzfrequenz, Kontraktion der Pupillen, usw. - die maximale Aktivität in der Ruhezeit.) DoPatienten mit Rhythmusstörungen von der Art der Arrhythmie( eine zusätzliche Reduktion des Herzens mit einem normalen Rhythmus) oder ventrikuläre und atriale Tachykardie( beschleunigte Herzfrequenz Schnitten) ohne organische Läsion wütendary Muskel primärer Druckanstieg in der Pulmonalarterie Angeborene vagotonia( vorherrschende Aktivität des Parasympathikus) |
| & lt;1,2 | Krankheit mit Läsionen der Nervenfasern des Herzmuskels( chronische und akute Myokardischämie, Kardiomyopathie( Läsionen Muskelgewebes) jeglicher Art) Nebenwirkung verschiedener Medikamente auf die kardiale Arrhythmien Symptome |
Änderungen für jede Krankheit, die durch ihre Symptome charakterisiert, undDie Definition des circadian Index erfordert den Rat eines Arztes. Symptome, die alarmieren und für die tägliche Überwachung eine Aufzeichnung bei einem Therapeuten oder Kardiologen erfordern:
- Schwindel, Bewusstseinsstörungen ohne Trauma im Kopfbereich;
- häufiger oder seltener Herzschlag permanenter oder vorübergehender Natur;
- unregelmäßiger Puls( verschiedene Zeitintervalle zwischen Herzschlägen);
- Schmerzen in der linken Brust, besonders solche, die sich vor dem Hintergrund der Belastung ergeben und in der Hand aufgeben;
- eines der aufgeführten Symptome, wenn sie vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten zur Korrektur des Herzrhythmus auftreten;
- Kurzatmigkeit, Husten, Brustschmerzen, schlimmer bei körperlicher Anstrengung.
Diese Symptome sind nicht immer von einer Veränderung der Zyklizität des Herzens begleitet, aber keines von ihnen, geschweige denn deren Kombination - der Grund, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Krankheiten und Auswertung des circadianen Index
Eine Reihe von Erkrankungen sind durch eine negative Beeinflussung der Nervenfasern des Herzmuskels gekennzeichnet. Mit dem Fortschreiten der Pathologie ändert sich auch der circadiane Index, der ein regelmäßiges Holter-Monitoring erfordert, um den Index in der Dynamik und darauf basierend eine Korrektur der Behandlung und Prognose für die Krankheit zu bewerten.
Holter-Monitor ermöglicht es Ihnen, die Herzfrequenz und EKG ganzen Tages Pathologie in Standards der Beobachtung und Kontrolle einschließlich der Identifizierung des zirkadianen Index zu überwachen:
- Myokardinfarkt - Bewertungsindex, sowohl in der akuten Periode, und während der Follow-up.
- Akute Störung des zerebralen Blutflusses( Schlaganfall) - in einem akuten Zeitraum, um die Fähigkeit des Herzmuskels zur Bewältigung der Belastung zu beurteilen.
- Arrhythmien( unregelmäßiger Herzschlagrhythmus) jeglicher Art und Schwere - die Beurteilung des zirkadianen Index ist vor und während der Behandlung notwendig.
- Kardiomyopathien( Degeneration, pathologische Veränderungen im Herzgewebe) aller Art - der Wert des Indikators wird regelmäßig beurteilt, um das Ausmaß der Läsion, das Risiko des plötzlichen Todes, zu bestimmen.
- Chronische Herzinsuffizienz - Die Häufigkeit der Beurteilung wird vom Kardiologen in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen bestimmt.
- Primäre pulmonale Hypertonie( erhöhter Druck in den Gefäßen des Lungengewebes) ist eine dynamische Evaluation mit dem Ziel, den Zusammenhang von Herzinsuffizienz aufzudecken.
- Diabetes mellitus jeglicher Art - der Index wird jährlich, mit starker Strömung mit hohen glykämischen Zahlen - häufiger ausgewertet.
- Herzmuskeldefekte, einschließlich nach chirurgischer Korrektur - Herzüberwachung wird nach Indikationen durchgeführt.
Wenn der circadiane Index reduziert wird, ist dies der Grund für den sofortigen Beginn der Behandlung, da es sich um einen Übergang des kompensierten Stadiums der Herzinsuffizienz zur Dekompensation handelt. Fehlende Therapie kann zum plötzlichen Tod führen. Der Anstieg des Indikators ist nicht so fatal, es ist gut genug angepasst.
Behandlung von
Da jede Änderung des circadianen Index eine Manifestation einer Krankheit oder eines funktionellen Zustands ist, ist eine Korrektur zur Behandlung der Grunderkrankung indiziert.
Allgemeine Prinzipien der Therapie bestehen aus:
- rechtzeitige Erkennung und Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz( unabhängig von der Art der primären Pathologie);
- individuelle Dosisauswahl, Art von Arzneimitteln zur Therapie von Herzrhythmusstörungen;
- moderne Arten der Behandlung von akuten Durchblutungsstörungen in den Geweben des Herzmuskels und des Gehirns;
- Korrektur von erhöhtem Druck in den Lungenarterien;
- Kontrolle des Blutzuckers, seine Stabilisierung.
Prognose
Alle Krankheiten, die reduziert verursachen oder Rate Zyklizität des Herzens erhöht - einen chronischen Verlauf, vollständige Genesung von ihnen nicht, aber mit der Zeit und richtig gewählte Line-Therapie verbessert die Lebensqualität erheblich und reduziert das Risiko des Todes. Die Behandlung von pathologischen Prozessen sollte dauerhaft sein, die Abschaffung von Medikamenten führt zu einer Verschlechterung des Zustandes.
Eine schlechte Prognose ist gekennzeichnet durch einen anhaltenden Rückgang des Indikators vor dem Hintergrund der Behandlung. Der Zustand, wenn der zirkadiane Index unter 1,1 liegt, wird als "vegetative De-Innervation" bezeichnet - dies ist ein Zeichen für irreversible Störungen, die zu einem plötzlichen Herzstillstand führen.
