Cytomegalovirus - Symptome, Ursachen und Behandlung

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Cytomegalovirus ist ein Virus, der weltweit bei Erwachsenen und Kindern verbreitet ist und zur Gruppe der Herpesviren gehört.Da dieses Virus erst 1956 entdeckt wurde, ist es noch immer nicht gut verstanden und in der wissenschaftlichen Welt ist es bis heute Gegenstand lebhafter Diskussionen.

Cytomegalovirus ist ziemlich häufig, Antikörper von diesem Virus werden in 10-15% von Jugendlichen und jungen Leuten gefunden. Bei Menschen im Alter von 35 Jahren und älter ist es in 50% der Fälle gefunden. Cytomegalovirus ist in biologischen Geweben gefunden - Sperma, Speichel, Urin, Tränen. Wenn Sie den Körper betreten, verschwindet der Virus nicht, sondern lebt weiter mit seinem Besitzer.

Was ist das?

Cytomegalovirus (ein anderer Name - CMV-Infektion) ist eine Infektionskrankheit, die der Familie der Herpesviren zugeschrieben wird. Dieses Virus betrifft eine Person sowohl in utero als auch auf andere Weise. So kann Cytomegalovirus durch sexuelle, luftgetragene Nahrungsübertragung übertragen werden.

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Wie wird der Virus übertragen?

Die Übertragungswege des Cytomegalovirus sind vielfältig, da das Virus im Blut, Speichel, Milch, Urin, Kot, Samen, Gebärmutterhalskrebs gefunden werden kann. Mögliche Übertragung durch die Luft, Übertragung durch Bluttransfusionen, Geschlechtsverkehr, möglicherweise transplazentare intrauterine Infektion. Ein wichtiger Punkt ist die Kontamination während der Geburt und beim Stillen einer kranken Mutter.

Es gibt Fälle, wo der Träger des Virus nicht einmal darüber verdächtigt, besonders in jenen Situationen, wenn die Symptomatologie fast nicht manifestiert wird. Daher sollte man einen Patienten nicht als Patienten eines Cytomegalovirus betrachten, da er sich im Körper nie in seinem ganzen Leben manifestieren kann.

Hypothermie und anschließende Abnahme der Immunität werden jedoch zu Faktoren, die Cytomegalovirus hervorrufen. Symptome der Krankheit zeigen sich auch durch Stress.

Cytomegalovirus igg Antikörper werden nachgewiesen - was bedeutet das?

IgM sind Antikörper, die das Immunsystem 4-7 Wochen nach der ersten Infektion einer Person mit Cytomegalovirus zu produzieren beginnt. Antikörper dieses Typs werden auch jedes Mal produziert, wenn das Cytomegalovirus, das nach der vorherigen Infektion im menschlichen Körper verbleibt, sich wieder aktiv zu vermehren beginnt.

Dementsprechend, wenn Sie einen positiven (erhöhten) Titer von Antikörpern vom IgM-Typ gegen Cytomegalovirus haben, bedeutet dies:

  • Dass Sie kürzlich mit Cytomegalovirus infiziert wurden (nicht früher als innerhalb des letzten Jahres);
  • Dass Sie sich schon lange mit Cytomegalovirus infiziert haben, aber in letzter Zeit hat sich diese Infektion in Ihrem Körper wieder vermehrt.

Ein positiver IgM-Antikörpertiter kann für mindestens 4-12 Monate nach der Infektion im Blut einer Person persistieren. Mit der Zeit verschwinden Antikörper wie IgM aus dem Blut einer mit Cytomegalovirus infizierten Person.

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Entwicklung der Krankheit

Die Inkubationszeit beträgt 20-60 Tage, akut während 2-6 Wochen nach der Inkubationszeit. Die Anwesenheit im Körper in einem latenten Zustand sowohl nach der Infektion als auch während des Verblassens ist unbegrenzt.

Auch das Gebiet der Behandlung des Virus im Körper lebt für das Leben, während das Risiko des Wiederauftretens, also der Sicherheit Schwangerschaft und vollwertige Pflege Ärzte können nicht garantieren, auch mit dem Auftreten von anhaltenden und anhaltenden Remission.

Symptome des Cytomegalovirus

Viele Menschen, die Träger des Cytomegalovirus sind, zeigen keine Symptome. Symptome des Cytomegalovirus können als Folge von Störungen des Immunsystems auftreten.

Manchmal bei Individuen mit normaler Immunität verursacht dieses Virus ein sogenanntes Mononukleosid-ähnliches Syndrom. Es tritt 20 bis 60 Tage nach der Infektion auf und dauert 2-6 Wochen. Es scheint hohes Fieber, Schüttelfrost, Husten, Müdigkeit, Unwohlsein und Kopfschmerzen. Anschließend wird unter dem Einfluss des Virus das Immunsystem des Organismus rekonstruiert, das sich darauf vorbereitet, den Angriff abzuwehren. Im Falle eines Mangels an Stärke tritt die akute Phase jedoch in eine ruhigere Form, wenn vaskulär-vegetative Störungen häufig auftreten, und auch innere Organe leiden.

In diesem Fall sind drei Manifestationen der Krankheit möglich:

  1. Verallgemeinerte Form- die Infektion der inneren Organe des CMV (die Entzündung des Lebergewebes, der Nebennieren, der Nieren, der Milz, der Bauchspeiseldrüse). Diese Läsionen der Organe können Bronchitis, Lungenentzündung verursachen, die den Zustand weiter verschlechtert und einen höheren Druck auf das Immunsystem ausübt. In diesem Fall ist die Behandlung mit Antibiotika weniger wirksam als mit dem üblichen Verlauf von Bronchitis und / oder Lungenentzündung. Gleichzeitig kann es zu einer Abnahme der Blutplättchen im peripheren Blut, zu Schäden an den Darmwänden, Gefäßen des Augapfels, des Gehirns und des Nervensystems kommen. Äußerlich manifestiert, neben vergrößerten Speicheldrüsen, Hautausschlag.
  2. ARVI - in diesem Fall ist es Schwäche, allgemeines Unwohlsein, Kopfschmerzen, laufende Nase, vergrößerte und entzündete Speicheldrüsen, schnell eine leicht erhöhte Körpertemperatur, weißliche Beläge auf Zunge und Zahnfleisch; Manchmal ist es möglich, sich entzündet zu haben Mandeln.
  3. Störungen des Urogenitalsystems- manifestiert sich in Form von periodischen und unspezifischen Entzündungen. Zur gleichen Zeit, wie im Fall von Bronchitis und Lungenentzündung, ist eine Entzündung nicht einfach mit traditionellen Antibiotika für eine bestimmte lokale Krankheit behandelt werden.

Besondere Aufmerksamkeit sollte CMV im Fötus (intrauterine Cytomegalovirus-Infektion), bei Neugeborenen und Kleinkindern gewidmet werden. Ein wichtiger Faktor ist die Schwangerschaftsdauer der Infektion sowie die Tatsache, ob die Infektion zum ersten Mal schwanger geworden ist oder nicht Es gab eine Reaktivierung der Infektion - im zweiten Fall die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Feten und die Entwicklung schwerer Komplikationen signifikant unten.

Im Falle einer Infektion einer schwangeren Frau ist auch eine fötale Pathologie möglich, wenn der Fötus von der Außenseite des CMV infiziert wird, was zu einer Fehlgeburt (einer der häufigsten Ursachen) führt. Es ist auch möglich, die latente Form des Virus zu aktivieren, der den Fötus durch das Blut der Mutter infiziert. Eine Infektion führt entweder zum Tod des Kindes im Mutterleib / nach der Geburt oder zur Niederlage des Nervensystems und des Gehirns, was sich in verschiedenen psychischen und physischen Erkrankungen manifestiert.

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Infektion mit Cytomegalovirus während der Schwangerschaft

Wenn eine Frau während der Schwangerschaft infiziert wird, entwickelt sie in den meisten Fällen eine akute Form der Krankheit. Mögliche Schäden an Lunge, Leber, Gehirn.

Der Patient nimmt Beschwerden über:

  • Müdigkeit, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche;
  • Zunahme und Schmerzen beim Berühren der Speicheldrüsen;
  • Ausfluss aus der Nase der Schleimhaut;
  • Zuordnung der weißlichen Farbe aus dem Genitaltrakt;
  • Schmerzen im Unterleib (aufgrund des erhöhten Uterustonus).

Wenn ein Fötus während der Schwangerschaft (aber nicht während der Geburt) infiziert wird, ist es möglich, eine kongenitale Cytomegalovirus-Infektion bei einem Kind zu entwickeln. Letzteres führt zu schweren Erkrankungen und Läsionen des zentralen Nervensystems (Verzögerung der geistigen Entwicklung, Taubheit). In 20-30% der Fälle stirbt ein Kind. Eine kongenitale Cytomegalovirus-Infektion wird fast ausschließlich bei Kindern beobachtet, deren Mütter während der Schwangerschaft neu mit Cytomegalovirus infiziert sind.

Die Behandlung von Cytomegalovirus während der Schwangerschaft umfasst antivirale Therapie basierend auf intravenöser Injektion von Acyclovir; Anwendung von Vorbereitungen für die Korrektur der Immunität (Zytotect, Immunglobulin intravenös), sowie die Durchführung von Kontrolltests nach dem Kurs Therapie.

Cytomegalovirus bei Kindern

Angeborene Cytomegalovirus-Infektion wird bei einem Kind in der Regel im ersten Monat diagnostiziert und hat die folgenden möglichen Manifestationen:

  • Krampf, Zittern der Glieder;
  • Schläfrigkeit;
  • Sehstörungen;
  • Probleme mit geistiger Entwicklung.

Die Manifestation ist möglich und im Erwachsenenalter, wenn das Kind 3-5 Jahre alt ist und normalerweise wie ARI (Temperatur, Halsschmerzen, laufende Nase) aussieht.

Diagnose

Cytomegalovirus wird mit den folgenden Methoden diagnostiziert:

  • Nachweis der Anwesenheit des Virus in Körperflüssigkeiten;
  • PCR (Polymerase-Kettenreaktion);
  • Aussaat auf Zellkultur;
  • Nachweis spezifischer Antikörper im Blutserum.

Siehe auch: Untersuchung von IgG-Antikörpern gegen Cytomegalovirus in Invitro.

Konsequenzen

Mit einer kritischen Abnahme der Immunität und einer Unfähigkeit des Körpers, eine adäquate Immunantwort hervorzurufen Cytomegalovirus-Infektion geht in eine verallgemeinerte Form und verursacht eine Entzündung vieler interner Körper:

  • Nebennieren;
  • Lebergewebe;
  • Bauchspeicheldrüse;
  • Niere;
  • Milz;
  • peripheres Nervengewebe und zentrales Nervensystem.

Heute stellt die WHO die generalisierte Form der Cytomegalievirusinfektion nach ARI und Influenza an zweiter Stelle der weltweiten Todesfälle.

Behandlung von Cytomegalovirus

Im Falle der Aktivierung des Virus sollten Sie in keinem Fall eine Selbstmedikation durchführen - das ist einfach inakzeptabel! Es ist notwendig, einen Arzt zu konsultieren, um die richtige Therapie zu verschreiben, die immunmodulierende Medikamente enthalten wird.

Die häufigste Behandlung ist das Cytomegalovirus zur Stärkung des Immunsystems. Es umfasst antivirale und allgemeine restaurative Therapie. Auch eine antibiotische Behandlung von Begleiterkrankungen ist vorgeschrieben. All dies ermöglicht es Ihnen, das Virus in eine latente (inaktive) Form zu übersetzen, wenn seine Aktivität vom menschlichen Immunsystem kontrolliert wird. Es gibt jedoch keine 100% -Methode, die es ermöglichen würde, das Herpes-Virus für immer aus dem Körper zu entfernen.

Zum Beispiel sind gemäß serologischen Tests 9% der Individuen in der 80 Jahre alten und älteren Gruppe seropositiv (d. H. Haben einen positiven IgG-Antikörperspiegel).

Prävention

Besondere Gefahr von Cytomegalovirus besteht während der Schwangerschaft, da es Fehlgeburten, Totgeburten oder schwere angeborene Missbildungen beim Kind verursachen kann.

Daher ist das Cytomegalovirus zusammen mit Herpes, Toxoplasmose und Röteln eine jener Infektionen, bei denen Frauen prophylaktisch untersucht werden sollten, sogar im Stadium der Schwangerschaftsplanung.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Oft ist die Diagnose einer CMV-Infektion ein Gynäkologe, der die zukünftige Mutter beobachtet. Wenn nötig, zeigt die Behandlung der Krankheit Beratung infektsionista. Ein neugeborenes Kind mit einer angeborenen Infektion wird von einem Neonatologen, dann einem Kinderarzt behandelt, beobachtet von einem Neurologen, einem Augenarzt, einem HNO-Arzt.

Bei Erwachsenen, mit der Aktivierung der CMV-Infektion, ist es notwendig, einen Immunologen (oft eines der Anzeichen von AIDS), einen Pneumologen und andere spezialisierte Spezialisten zu konsultieren.


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