Unter den Augenkrankheiten, die mit erhöhter Augeninnendruckpathologie verbunden sind, nehmen sie einen besonderen Platz ein, da sie mit der Entwicklung von schweren Sehstörungen und insbesondere von Blindheit einhergehen. Eine dieser Komplikationen ist das Glaukom - die schwerwiegendste Folge eines erhöhten Augeninnendrucks, der aus einer Sehnervenatrophie resultiert. Die vielversprechendste Richtung bei der Behandlung dieser Krankheit ist die frühe Diagnose und Verwendung bestimmter Medikamente (hauptsächlich Augentropfen), um HP zu reduzieren.
Inhalt
- 1Anwendungsgebiet
- 2Eigenschaften von Zubereitungen
-
3Liste von
- 3.1Medikamente zur Verbesserung des Ausflusses von Intraokularflüssigkeit
- 3.2Medikamente zur Verringerung der Produktion von wässriger Feuchtigkeit
- 3.3Kombinierte Vorbereitungen
- 4Empfehlungen für den Einsatz
- 5Video
- 6Schlussfolgerungen
Anwendungsgebiet
Tropfen, die den erhöhten IOD reduzieren, sind in den frühen Stadien der Krankheit wirksam, wenn pathologische Veränderungen noch mit Medikamenten verlangsamt werden können.
Eine solche Pathologie als Glaukom vollständig zu heilen, ist durch konservative Behandlung unmöglich. Die fachgerechte und rechtzeitige Einnahme einer vom Arzt empfohlenen Behandlung in Verbindung mit die Einhaltung bestimmter Regeln der allgemeinen Ordnung kann den Fortschritt für viele Jahre verlangsamen Krankheit.In anderen Fällen, wenn die medikamentöse Therapie unwirksam ist oder die Krankheit in einem späten Stadium entdeckt wird, ist der einzige Ausweg eine Operation.
Die frühzeitige Erkennung eines Glaukoms ist der wichtigste Faktor für eine erfolgreiche Behandlung. Deshalb muss man sich vorstellen, welche Ursachen die Entwicklung der Pathologie auslösen können:
- Konstante Augenbelastung;
- Bluthochdruck (Hypertonie);
- Verletzung des endokrinen Systems (insbesondere der Schilddrüse);
- Herz- oder Nierenversagen;
- Erkrankungen des Nervensystems;
- Entwicklung von Tumoren (verschiedene Eigenschaften);
- Posttraumatische Komplikationen;
- Virale und andere Infektionen der Atemwege;
- Vegetosovaskuläre Dystonie;
- Verwenden Sie als Medikament Steroide für eine lange Zeit;
- Die Entwicklung des Entzündungsprozesses direkt in den Augen oder angrenzenden Geweben.
Die Behandlung des Glaukoms in einem frühen Stadium ist regelmäßig (1 Mal in 3 Monaten). ) Besuche beim Augenarzt, sowie die kontinuierliche Einnahme von empfohlenen Medikamenten.
Eigenschaften von Zubereitungen
In der Anfangsphase wählt der Arzt das für den Patienten am besten geeignete Medikament aus und überwacht die Dynamik von IOP-Veränderungen während der Untersuchung. Alle Medikamente sind je nach Expositionsgrad in mehrere Gruppen eingeteilt:
- Vorbereitungen der ersten Wahl.Zu Beginn der Therapie angesetzt und durch eine Abnahme des Augeninnendrucks um mindestens 30% (oder 18 mm Hg) gekennzeichnet;
- Vorbereitungen der zweiten Wahl.Das Hauptmerkmal ist ein Rückgang des IOP um 20%. Medikamente aus dieser Gruppe werden zur Intoleranz gegen Medikamente der ersten Wahl oder deren Ineffizienz verwendet;
- Kombinierte Fonds.Es ist in Abwesenheit der Effektivität vom Gebrauch der Präparate aus den ersten zwei Gruppen notwendig. Manchmal ist die kombinierte Therapie die Kombination der Präparate aus den Gruppen der Präparate der ersten und zweiten Wahl.
Die Hauptvoraussetzung für die Auswahl der notwendigen Mittel ist das Fehlen von starken Schwankungen des IOP, wodurch Attacken mit schweren Komplikationen auftreten können. Daher beginnt die Therapie manchmal auf Empfehlung eines Arztes mit Medikamenten zweiter Wahl.
Liste von
Alle Arten von Augentropfen zur Senkung des Augeninnendrucks sind in mehrere Gruppen unterteilt, von denen jede ein bestimmtes Wirkungsspektrum und Wirkstoff aufweist.
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.Medikamente zur Verbesserung des Ausflusses von Intraokularflüssigkeit
Die Hauptwirkung von Medikamenten aus dieser Gruppe ist eine starke Verengung der Pupille, deren Folge das Ziehen der Iris aus dem Iris-Hornhaut-Winkel ist. Infolgedessen wird der Abfluss von intraokularer Flüssigkeit wieder aufgenommen, was zu einer Abnahme des IOP führt. Die Medikamente dieser Gruppe umfassen:
- Holinomimetika:Pilocarpin, Carbocholin. Die Wirkungsdauer von Pilocarpin variiert zwischen 4 und 6 Stunden. Meistens werden 1 oder 2% ige Lösungen zur Behandlung verwendet. Der Hauptwirkstoff ist ein pflanzliches Alkaloid. Neuere Entwicklungen haben die Freisetzung eines Retardarzneimittels ermöglicht (8-12 h). ), die 1-2 mal am Tag anstelle von 4-6 verwendet werden können. Carbocholin (aktives Carbachol) hat eine therapeutische Wirkung nach 20-30 Minuten. Das Maximum erreicht in 2 Stunden. und dauert 6-8 Stunden. ;
- Prostaglandine:Xalatin, Travatan, Lumigan. Die Wirkung von Prostaglandinen beruht auf der Entspannung der intraokularen Muskeln, was zu einem Anstieg des Ausflusses von intraokularer Flüssigkeit führt. Präparate dieser Gruppe sind für die Behandlung am meisten bevorzugt, da ihre Verwendung auf nur einmal am Tag begrenzt ist;
- Sympathomimetika:Adrenalin, Adrenalin, Dipivefrin, Combigan. Die Präparate dieser Gruppe werden nur 1-2 Male pro Tag verwendet, aber sie haben die Reihe der Nebeneffekte systemische und lokale Natur: Tachykardie, Kardialgie, erhöhter Blutdruck, Rötung und Brennen Bindehaut. Am leichtesten zu vertragen ist Dipiwefrin, das bei der Behandlung älterer Menschen und bei Patienten mit kardiovaskulären Schäden eingesetzt wird.
Medikamente zur Verringerung der Produktion von wässriger Feuchtigkeit
Der zweite Einflussbereich des IOP ist der Einsatz von Medikamenten, die die Produktion von Kammerwasser reduzieren. Alle diese Medikamente sind auch in mehrere Gruppen unterteilt:
- Inhibitoren der Carboanhydrase: Azopt, Trusopt. Die Wirkung von Arzneimitteln hemmt die Produktion von Carboanhydrase, einem Enzym, das an der Produktion von intraokularer Flüssigkeit beteiligt ist. Somit sinkt der IOP;
- Agonisten von alpha 2-adrenergen Rezeptoren: Brimonidin, Alfagan, Iopidin. Die aktiven Substanzen der Präparate stimulieren selektiv alpha 2-adrenerge Rezeptoren, ohne systemische Wirkungen auszuüben und dadurch die Produktion von intraokularer Feuchtigkeit zu reduzieren;
- β-Blocker: Timolol, Proxodol. Die Hemmung der Sekretion von Intraokularflüssigkeit, Drogen mit längerem Gebrauch kann auch seinen Abfluss verbessern. Gleichzeitig sank der IOD um 35% gegenüber den anfänglichen Indizes. Die Beliebtheit der Verwendung dieser Mittel beruht auch auf der Möglichkeit, nur einmal am Tag zu gelten.
Hypnämie des Auges
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Wie manifestiert sich der Astigmatismus der Augen? http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/osobennosti-zabolevaniya-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html
.Kombinierte Vorbereitungen
Manchmal führt die Schwierigkeit bei der Einnahme von Medikamenten dazu, dass mehrere Medikamente gleichzeitig eingenommen werden müssen. In diesem Fall ist die optimale Lösung die Verschreibung des Medikaments aus der Kombinationsgruppe. Dies trägt dazu bei, das Risiko verwirrender Drogen zu verringern, da die meisten Patienten ältere Menschen sind. Und in einigen Fällen können Sie sogar die Anzahl der Behandlungsverfahren reduzieren.
Eine Gruppe mit solchen Eigenschaften umfasst Präparate:
- Xalacom.Kombiniert die Wirkung von Latanoprost (Analogon von Prostaglandin) mit Timolol (β-Adrenoblocker);
- Kosopt. Kombinierte Wirkung wird durch aktive Substanzen zur Verfügung gestellt: Dorzolamidhydrochlorid (Inhibitor der Carboanhydrase) und Timolol;
- Foto.Enthält zwei aktive Komponenten: Pilocarpin (holinomimetic) und Timolol.
Jede Droge hat eine bestimmte Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen (manchmal - eine ausgeprägte systemische Natur). Daher sollte die Auswahl und Verwendung dieser Medikamente nur unter Aufsicht eines Augenarztes erfolgen. Jede Änderung der Auswirkungen des Drogenkonsums sollte Anlass für eine weitere Konsultation eines Arztes sein.
Empfehlungen für den Einsatz
Während der Behandlung müssen mehrere Regeln für die Anwendung von Augentropfen eingehalten werden, um den therapeutischen Effekt zu maximieren:
- Um sauber zu bleiben.Achten Sie darauf, Ihre Hände vor dem Einträufeln zu waschen. Berühren Sie nicht die Spitze der Pipette. Verwenden Sie nur Ihre Medikamente und geben Sie Ihre Medikamente nicht an fremde Hände;
- Finde die "Tasche".Damit das Präparat beim Einträufeln nicht erschienen ist, muss man die bequeme Lage akzeptieren und, das untere Augenlid zurückzuziehen (es ist besser vor dem Spiegel). Wenn das Medikament in die "Tasche" gerät, sollten Sie die Augen vorsichtig schließen und mindestens 2 Minuten stehen lassen;
- Um den gewünschten Effekt zu erzielen.Um ein Auslaufen des Arzneimittels aus dem Auge zu verhindern, ist es notwendig, nicht nur die Augen zu schließen, sondern auch leicht auf die innere Ecke zu drücken, da die Tropfen den Nasen-Tränen-Kanal in die Nase hinunterfließen können;
- Zeitpunkt der Instillation. Das Verfahren sollte in Intervallen gleich sein: zweimal eingeflößt - 12 Stunden, dreimal - 8 Stunden und so weiter. Wenn es notwendig ist, 2 oder mehr Tropfen zu tropfen, sollte das Intervall zwischen ihrer Einführung mindestens 3 Minuten betragen. (im Idealfall - 5). Wenn es bei der Behandlung von Augensalben verwendet wird, wird es zuletzt verwendet, und der Abstand zwischen der Verwendung von Arzneimitteln während eines Verfahrens sollte mindestens 20 Minuten betragen. ;
- Beruhige deine Augen. Um die irritierende Wirkung vieler Augentropfen zu vermeiden, wird empfohlen, vorbereitend (für 5 min. ) in die Augen eine beruhigende Droge wie "künstliche Träne" tropfen.
Die Hauptregel - vernachlässige die Empfehlungen des Augenarztes nicht einmal scheinbar unbedeutend. Dies wird dazu beitragen, viele unangenehme Phänomene bei der Behandlung von Augentropfen zu vermeiden.
Video
Schlussfolgerungen
Augentropfen aus Glaukom und Augendruck bis heute sind durch eine Reihe von wirksamen Medikamenten mit den unterschiedlichsten Richtung und therapeutische Wirkung vertreten.
Daher kann die Auswahl des erforderlichen Arzneimittels nur nach einer umfassenden Untersuchung unter Teilnahme eines qualifizierten Spezialisten erfolgen. Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung sind auch eine ständige Überwachung des Augeninnendrucks und regelmäßige Konsultationen mit einem Augenarzt.
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