Atherosklerose der unteren Extremitäten: drei Ursachen, heimtückische Symptome und Behandlung

In diesem Artikel werden Sie das Wesen der Krankheit Arteriosklerose der unteren Extremitäten erfahren, warum es eine Pathologie ist. Wer ist am häufigsten krank, wie können Sie Krankheiten diagnostizieren und heilen?

Inhalt des Artikels: Eigenschaften

Krankheit
drei Hauptgründe Pathologie
heimtückisch Manifestationen der Krankheit
drei Hauptsymptom
Behandlung - wie es
effektiv Prognose bei

Krankheit mit Atherosklerose der unteren Extremitäten auftreten Bildung von Cholesterin-Plaques an den Arterienwänden Füße dieser Schiffe, die verengt ihreFreigabe. Menschen sind über 40 Jahre alt, häufiger Männer.

Anfangsstadien der Krankheit beim Menschen gestört leicht, einen Schmerz in den Beinen manifestieren, wenn Lasten ausgedrückt. Je schwerer Atherosklerose, desto ausgeprägte Schmerzen, die auch in Ruhe stört. Die gestarteten Formen enden mit einer Gangrän der Extremität und ihrer Amputation auf Hüfthöhe.

Es ist unmöglich, Atherosklerose vollständig zu heilen. Aber die moderne medizinische und chirurgische Behandlung stellt die Durchgängigkeit der erkrankten Arterien und unterstützt die Blutzirkulation in den unteren Extremitäten auf der richtigen Ebene.

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Der Gefäßchirurg befasst sich am häufigsten mit diesem Problem. In erster Linie können Sie einen Allgemeinarzt kontaktieren.

Krankheit kennzeichnet

Arterielle Beingefäße liefern Sauerstoff angereichertes Blut und Nährstoffen zu allen Geweben in den unteren Extremitäten. Verantwortlich für diese endgültige Aorta im Bereich der Bifurkation iliakalen, femoralen poplitealen Arterien der Beine und Füße.

Wenn an den inneren Oberflächen der Wände von Gefäßen eines Segments des arteriellen Bett Cholesterin-Ablagerungen ansammeln, um zu vergrößern - im Laufe der Zeit, diese Ablagerungen zu erhöhen und zu dichten atherosklerotischen Plaques. Verengen des Lumens der Arterie, behindern sie den freien Fluss von Blut und brechen Beine Blutzirkulation. Eine solche Erkrankung wird Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten genannt. Wie

variieren Schiffe

Hauptmerkmale dieser Pathologie:

Arterien Elastizität verlieren und aufgrund einer Entzündung und Kalkablagerungen verdichtet werden.
Da die Proliferation von Plaque, verengen sie das innere Lumen des Blutgefäßes. Wenn die Plaque
große Größe erreicht, dessen Bruch tritt auf die Innenschicht der Arterien mit Schaden.
an der Stelle der Verletzung gebildeten Blutgerinnseln, die weiter die vaskuläre Lumen verengt.

Ein anderer Name für diese Krankheit - Atherosklerose der unteren Extremitäten. Der Begriff bedeutet obliterierenden - Engen, Decke - die mehr vollständig das Wesen der Krankheit widerspiegelt. Was ist die Gefahr

ändert betroffene Arterie atherosklerotischen Plaques nicht in der Lage sind Gewebe der unteren Extremitäten zu schaffen, waren viel Blut werden. Es gibt eine Verletzung der Zirkulation der Beine - arterielle Insuffizienz. Seine Gefahr besteht darin, dass der Sauerstoffmangel von Geweben negativ auf den Stoffwechsel in ihnen ändern, verletzt die Struktur und funktionalen Fähigkeiten. Atrophie( reduziert, Verdünner) die Haut, Muskeln, Knochen und Gelenke der Füße, die die Möglichkeit verletzt zu gehen. Kritische Blutungsstörungen - trophische Störungen in Form von Geschwüren, Wunden, Nekrose( Gangrän) von Fingern, Füßen oder ganzer Gliedmaßen.

drei Hauptgründe

Krankheit Arteriosklerose der unteren Extremitäten in allen drei Hauptgründe:

Dauer( Jahre) Erhöhung des Blutcholesterin( Gesamt- und LDL).
Genetische Veranlagung( wenn die Krankheit bei nahen Verwandten war).
Stoffwechselstörungen( hauptsächlich Fett).

, die oft krank

den meisten Fällen die Krankheit gefährdet bei Menschen auftritt. Es umfasst Menschen:

übergewichtig;
leidet an Diabetes;
leidet an Bluthochdruck;
Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln und starken Kaffee;
Raucher;Konstante Unterkühlungsfüße
;
mit entzündlichen Prozessen in den Arterien der Beine( Arteriitis);
Männer nach dem Alter von 40 Jahren.

unteren Extremitäten heimtückisch Manifestationen

der Atherosklerose selbst manifestieren sich nicht, bis die Ursache von mehr oder weniger ausgeprägte Verengung der Arterien, die Blutzirkulation in den Geweben .Das ist die Heimtücke der Krankheit. Atherosclerosis des Gefäßes der Beine und damit Arteriosklerose obliterans genannt, dass, wenn der Patient bereits die typischen Symptome hat, zeigt dies das Vorhandensein von Verengung oder vollständiger Überlappung der Arterien.

Ein weiterer Punkt der Heimtücke der Krankheit ist die Unfähigkeit, den Verlauf und die Symptome vorherzusagen. Etwa 20% der Patienten über 65 Jahre mit einem ziemlich ausgeprägten atherosklerotischen Plaques im Alter keine Beschwerden machen, die über Atherosklerose gesprochen würden. Zur gleichen Zeit wird 25-30% der Krankheit unmittelbar akute Komplikationen manifestiert, bedrohlichen Gangrän( Nekrose) Glieder.

Intensität der Symptome hängt von der Anwesenheit von Kollateralen - neuen Schiffen, die als Reaktion auf unzureichende Blutversorgung gebildet werden. Sie sind, obwohl klein, aber in der Lage, die Bedürfnisse von Geweben in Nährstoffen in Bedingungen des Sauerstoffmangels zu erfüllen. Je stärker entwickelte Kollateralen, desto weniger manifestierte sich sogar die Atherosklerose.

Menschen aus jahrelang leiden, sind Durchblutungsstörungen weniger ausgeprägt als bei Patienten mit rasch fortschreitenden atherosklerotischen Prozesses, wie sie Zeit haben Kollateralfluss zu bilden. In dieser Hinsicht ist die Niederlage der großen Arterien weniger gefährlich als die kleinen. Im zweiten Fall können Kollateralen einfach nicht gebildet werden.

drei Hauptsymptom

Mutmaßliche atherosklerotischen Läsionen der unteren Gliedmaßen ermöglichen solche Symptome:

Schmerzen und Kältegefühl in den Füßen,
Schaufensterkrankheit und Beinschwäche,
trophische Störungen.

1. Schmerzen und andere Empfindungen

typische Lokalisation der Schmerzen bei Störungen der Blutzirkulation in den unteren Extremitäten aufgrund Atherosklerose - die Wadenmuskeln des Schienbeins. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass sie die größte Belastung haben, und die Anzahl der Arterien ist minimal. Daher verursacht die Obstruktion eines Gefäßes Schmerzen in den Beinen. In den frühen Stadien nur unter schweren Lasten erscheinen( Laufen, lange Spaziergänge), durch ein Gefühl der Kälte, Kälteeinbruch Anschlags begleitet.

Wenn Atherosklerose eine kritische Proliferation erreicht zu krank beginnen nicht nur die Unterschenkel, aber den Fuß.Diese Schmerzen sind dauerhaft, sind so stark, dass sie nicht einmal mit Schmerzmitteln entfernt werden. Charakteristisch für ihre Anwesenheit ist nicht nur mit Lasten, sondern auch in Ruhe.

2. Claudicatio intermittens der unteren Extremitäten

Pflichtkriterium Atherosklerose - Claudicatio intermittens. Dieses Symptom spiegelt den Grad der Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der Beinmuskulatur - Patienten schwere Schwäche der Beine, begleitet von Schmerzen berichten, wenn in unterschiedlichen Abständen( von 1 km bis zu 20-30 m) zu Fuß.Nach einer gewissen Strecke muss eine Person anhalten und einige Minuten stehen bleiben, während die Muskeln ruhen. Danach geht er weiter bis zum nächsten Schwächeanfall der Beine. Dieses Phänomen wird als Claudicatio intermittens bezeichnet.

3. Trophic Störungen

Verletzung der Struktur Zehengewebe verursacht durch Arteriosklerose und arterielle Insuffizienz, trophische Störungen genannt. Sie erstrecken sich auf:

Haut der Beine - es wird blass, kalt, Haarwuchs verschlechtert sich;
Muskeln der Beine und Schenkel - sie dünn, reduziert das Volumen und das Gewicht( gipotrofiruyutsya);
Gewebe Haut-Komplexe, subkutanes Gewebe, Fascia, Knochen - es gibt trophischen Geschwüren( offene Wunden) in verschiedenen Größen( von 1 cm auf kreisförmige Defekte auf der gesamten Unterschenkel), Verdunklung, Nekrose( Gangrän) der Zehen, ein Teil oder die Gesamtheit des Fußes und des Unterschenkelsund das ganze Glied.

Grad der Atherosklerose

Trennung von Atherosklerose der unteren Extremitäten in den Umfang spiegelt die Schwere der pathologischen Veränderungen in den Geweben. Je höher der Grad, desto schwerer die Symptome.

	Grad der Schmerzen und Schwäche der Beine beim Gehen	trophische Störungen
erste	nur bei starkem Bremsen, mehr als 1 km	den Außenschenkel und Fuß n Änderung
zweiten	200-300 m Fuß bis zu 1 km	blassen Haut, gebrochener Haarwuchs
dritt	50 auf 200-300 m	Unterernährung,
Wunden vierte	weniger als 50 m und in der Ruhe	Gangrene von Fingern oder Zehen

Behandlung - wie es effektiv

Arteriosklerose der unteren Extremitäten in Bezug auf auf die Gefäßchirurgen verweisen. Es wird die optimale Menge an Erhebungen auf der Grundlage ihres Behandlungsplanes bestimmen.

Standarddiagnoseprogramm umfasst:

Ultraschall Arterien der unteren Extremitäten( Duplex-Scannen und Doppler);
Studie Lipidprofil( LDL-Cholesterin-Konzentration und);
Studie der Blutgerinnung( Koagulation).

zugewiesen die zuverlässigste Methode, wenn notwendig - Arteriographie der unteren Extremitäten.

Konservative Therapie

Complex konservative Behandlung - vollständig in allen Patienten gezeigt, und für Patienten, die nicht Chirurgie durchgeführt werden kann, ist die einzige Option. Eingeschlossen sind:

Diät frei von fetthaltigen Lebensmitteln tierischen Ursprungs und Cholesterin. Die reich an Omega-3( pflanzliche Öle, Fisch, Gemüse).
Dosierung( moderate) Übung für die Beine.
intravenöse Infusionsbehandlung( Tropf, Injektionen) Kurse für 2 Wochen mindestens 2 mal im Jahr, Mittel: Trental, Tivomaks, Aktovegin, Solkoseril, Clexane, ksantinola Nicotinat, Vazaprostan.
systematische oder chronische Verabreichung von spezifischen Mitteln protivoateroskleroticheskim: Atoris, Simvastatin, Atorvastatin.
dauerhafter Rückgang der Blutgerinnung: Aterokard, Clopidogrel, Plestazol, Magnikor, Cardiomagnyl.

vollständig von dem unteren Extremitäten Atherosklerose unmöglich erholen. wirklich deutlich verlangsamen den Prozess der Bildung und das Wachstum von Cholesterin-Plaques, sowie die Blutzirkulation in den Geweben zu unterstützen, irreversible trophischen Änderungen zu verhindern. Wenn

Chirurgie in 50% der Atherosklerose und beeinträchtigte Blutzirkulation Problem benötigen, kann durch eine Operation geheilt werden. Dies ist möglich, in Segment Läsionen der großen Arterien und Erhaltung des Lumens der kleinen und mittleren Kalibers unter dem verengten Bereich. Durchführen einer solchen Operation:

Endarteriektomie - die innere Schicht mit einem kleinen Teil einer Arterie Plaque zu entfernen( etwa 5 cm).Rangier-
- Verlängerte Substitution arterielles Segment( 10 bis 50 cm) künstliche Prothese( Shunt).Lumbalsympathektomie
- Entfernung Ganglien die Spasmen( Abnahme) von Arterien.
endovaskuläre Chirurgie - Einführung in das Lumen der Arterie Stents - Federn, die das Lumen verengte Abschnitt erstrecken und unterstützen.

gut: in 75-85% der Fälle wird die Zirkulation vollständig um durchschnittlich 6-8 Jahren restauriert.

Prognose der Krankheit

Prognose für das Leben in der Atherosklerose der unteren Extremitäten ist günstig. Wenn das Auftreten der ersten Symptome, einen Spezialisten zu wenden, und befolgen Sie alle medizinischen Empfehlungen zu 85-90% ist es möglich, irreversible Durchblutungsstörungen zu vermeiden.

Laufen und schreitet rasch voran Form der Erkrankung in 90-95% mit unterschiedlich in Bezug auf Gangrän und Amputation der unteren Extremitäten am Ende, sowie der Tod der Patienten berauschen auf ihrem Hintergrund.