Stenose der Aorta Aorta( Aortenstenose) und all ihren Eigenschaften

Das menschliche Herz ist ein komplexer und subtiler, aber anfälliger Mechanismus, der die Funktion aller Organe und Systeme steuert.

Es gibt eine Reihe von negativen Faktoren, die mit genetischen Störungen beginnen und mit der falschen Lebensweise enden, die zu Fehlfunktionen dieses Mechanismus führen können.

Ihr Ergebnis ist die Entwicklung von Krankheiten und Pathologien des Herzens, einschließlich Stenose( Konstriktion) der Aortenmündung.

Allgemeine

Aortenstenose( Aortenstenose) - eine der am häufigsten in der heutigen Gesellschaft von Herzfehlern. Es wird bei jedem fünften Patienten von im Alter von 55 Jahren diagnostiziert, wobei 80% der Patienten Männer sind.

Patienten mit dieser Diagnose haben eine verengte Öffnung, die zu einer Verletzung des Blutflusses in die Aorta aus dem linken Ventrikel führt. Als Ergebnis hat das Herz eine erheblichen Anstrengungen unternehmen, um Blut durch die Aorta zu pumpen, das Loch zu reduzieren, die in seinem Werk ernst verursachen .

Ursachen und Risikofaktoren

Aortenstenose kann angeboren sein( tritt als Folge von Anomalien der fetalen Entwicklung), aber häufiger entwickelt sich im Laufe des menschlichen Lebens. Die Ursachen der Krankheit sind:

• rheumatoide Art von Herzerkrankungen, die in der Regel als Folge von akutem rheumatischem Fieber aufgrund von Infektionen( hämolytische Streptokokken der Gruppe A), die durch bestimmte Virus Gruppe entstehen;
• Atherosklerose der Aorta und Klappe ist eine Störung, die mit gestörter Fettstoffwechsel und Cholesterinablagerung in den Gefäßen und Klappen verbunden ist;
• degenerative Veränderungen der Herzklappen;
• infektiöse Endokarditis.

Schritt

Aortenstenose hat verschiedene Formen, die nach verschiedenen Kriterien auszeichnen( Lokalisierung, den Grad der Durchflusskompensation kann der Grad der Verengung der Aorta-Öffnung).

• für die Lokalisierung der Verengung Aortenstenose kann Ventil, nadkvalpannym oder podklyapannym sein;
• über den Grad der Kompensation des -Blutflusses( um wie viel das Herz mit der erhöhten Belastung zurechtkommt) - kompensiert und dekompensiert;
• im Grad der Verengung der Aorta eine moderate, ausgeprägte und kritische Form absondern.

Der Verlauf der Aortenstenose ist durch fünf Stadien gekennzeichnet:

• Ich stufe ( volle Kompensation).Beschwerden und Manifestationen fehlen, Laster kann nur durch spezielle Studien festgestellt werden.
• II Stadium ( latenter Blutflussmangel).Der Patient ist besorgt über leichte Unwohlsein und Müdigkeit, und Zeichen der linksventrikulären Hypertrophie sind radiographisch und durch EKG bestimmt.
• III Stadium ( relative Koronarinsuffizienz).Es gibt Schmerzen in der Brust, Ohnmacht, und andere klinische Manifestationen, wächst das Herz in der Größe auf Kosten des linken Ventrikels, die EKG - seine Hypertrophie durch Anzeichen für eine Herzinsuffizienz begleitet.
• IV Stadium ( schwerer linksventrikulärer Ausfall).Beschwerden von schwerem Unwohlsein, Stagnation in den Lungen und einer signifikanten Zunahme des linken Herzens.
• V-Stufe oder Terminal. Bei Patienten wird ein fortschreitendes Versagen des linken und rechten Ventrikels festgestellt.

Mehr über die Krankheit, sehen Sie diese Animation:

Ist es unheimlich? Gefahr und Komplikationen

Qualität und Dauer des Lebens des Patienten mit Aortenstenose Erkrankung ist abhängig vom Stadium und der Schwere der klinischen Symptome .Bei Personen mit einer kompensierten Form ohne ausgedrückte Symptome gibt es keine direkte Bedrohung für das Leben, aber die Symptome der linksventrikulären Hypertrophie werden als prognostisch ungünstig angesehen.

Bei Patienten mit einer "klassischen Triade"( Angina, Synkope, Herzinsuffizienz) übersteigt die Lebenserwartung selten fünf Jahre. Darüber hinaus ist in den letzten Stadien der Krankheit ein hohes Risiko des plötzlichen Todes - etwa 25% der Patienten mit Aortenstenose plötzlich von tödlichen ventrikulären Arrhythmien sterben diagnostiziert werden( in der Regel dazu gehören Menschen mit schweren Symptomen).

Die häufigsten Komplikationen der Krankheit sind:

• chronisches und akutes linksventrikuläres Versagen;
• Myokardinfarkt;
• atrioventiculare Blockade( tritt relativ selten auf, kann aber auch zum plötzlichen Tod führen);
• Ödem und Stauung in der Lunge;
• systemische Embolien, verursacht durch Kalzium-Schnitte aus der Klappe, können Schlaganfälle und Sehstörungen verursachen.

Symptome von

Häufig treten Anzeichen einer Aortenstenose erst nach längerer Zeit auf. Unter den Symptomen, die für diese Krankheit charakteristisch sind, sind:

• Kurzatmigkeit .Anfangs erscheint es nur nach körperlicher Anstrengung und im Ruhezustand völlig abwesend. Mit der Zeit tritt Dyspnoe in einem ruhigen Zustand auf und verstärkt sich in stressigen Situationen.
• Brustschmerzen .Oft haben sie keine exakte Lokalisation und manifestieren sich hauptsächlich im Herzen. Empfindungen können drückend oder stechend sein, dauern nicht länger als 5 Minuten und erhöhen sich bei körperlicher Belastung und Belastung.stenokardicheskie Art des Schmerzes( akut, strahlt in dem Arm, eine Schulter, eine Klinge) kann bereits vor ausgeprägte Symptome und Krankheitsentwicklung auftritt, sind das erste Signal.
• Ohnmacht .Gewöhnlich während des Trainings beobachtet, weniger oft - in einem ruhigen Zustand.
• Rapid Herzschlag und Schwindel .
• Starke Ermüdung , reduzierte Leistung, Schwäche.
• Sensation von Asphyxiation, die im Liegen schlimmer sein kann.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Krankheit wird oft durch Zufall ( während der Routineinspektionen) diagnostiziert, oder in den späteren Phasen aufgrund der Tatsache, dass Patienten mit Symptomen auf Müdigkeit, Stress oder Jugend verantwortlich gemacht.

Diagnose

Die Diagnostik der Stenose des Defektes ist komplex und umfasst die folgenden Methoden:

• Sammeln der Anamnese .Eine Analyse der Beschwerden des Patienten, der Anamnese und der Familienanamnese( Fälle von Herzerkrankungen oder plötzlichem Tod durch die nächsten Angehörigen).
• Außenprüfung. Patienten haben eine blasse und zyanotische Haut, Geräusche im Herzen und pfeifende Atmung in den Lungen, und der periphere Puls an den radialen Arterien ist schwach und selten.
• Auskultation von bei Aortenstenose. Die Methode besteht darin, die Töne und Rhythmen des Herzens zu hören - bei Aortenstenose II ist der Tonus meist abgeschwächt oder völlig abwesend, ebenso wie systolische und diastolische Geräusche.



• Allgemeine Bluttest .Es wird durchgeführt, um das Niveau von Erythrozyten, Thrombozyten, Leukozyten sowie den Hämoglobinspiegel zu bestimmen.
• Allgemeine Analyse von Urin .Es bietet die Möglichkeit, Verstöße zu identifizieren, die den Krankheitsverlauf beeinflussen können.
• Elektrokardiographie .Methode zur Bewertung der elektrischen Aktivität des Herzens, die es erlaubt, Verstöße gegen seine Arbeit zu identifizieren.
• Echokardiographie des .Ultraschalluntersuchung zur Bestimmung des Grades der Aortenverengung und der wichtigsten Herzfunktion. Koronarangiographie mit Aortographie .Invasive Prozedur, die das Eindringen in die Gefäße der Hände und Füße für die Untersuchung der Gefäße des Herzens und der Aorta beinhaltet.
• Tests mit physischen Lasten .Lasttests beinhalten einen Gehtest, ein Standfahrrad und ein Laufband.

Therapien

spezifische Therapie Aortenstenose nicht existieren, so Strategie ausgewählt Behandlung auf der Grundlage der Schwere und dem Stadium der Krankheitssymptome .In jedem Fall muss sich der Patient beim Kardiologen registrieren lassen und unter strenger Aufsicht stehen. Es wird empfohlen, das EKG alle sechs Monate zu bestehen, schlechte Gewohnheiten, Diät und strenges Regime des Tages abzulehnen.

Patienten mit Stadium I und II bei Normalisierung richtete Krankheit verschrieben medikamentöse Therapie von Blutdruck, Herzrhythmusstörungen und der Beseitigung der Progression der Stenose verlangsamt. Normalerweise beinhaltet es die Einnahme von Diuretika, Herzglykosiden, Medikamenten, die den Blutdruck und die Herzfrequenz senken.

Die radikalen Methoden der Anfangsstadien der Aortenstenose umfassen Herzoperationen. Ballon-Valvuloplastie ( in der Aortenostium verabreichte spezielle Ballon dann aufgeblasen wird mechanisch), temporär und betrachten ineffiziente Verfahren, wonach in den meisten Fällen ein Rezidiv. In der Kindheit

Ärzten in der Regel zurückgegriffen valvuloplasty ( chirurgisches Kunststoffventil) oder Transaktion Ross( Pulmonalklappe in der Aorten-Position Transfer).

In den Stadien III und IV der Aortenstenose führt die konservative medizinische Behandlung nicht zur richtigen Wirkung, daher wird die prothetische Versorgung der Aortenklappe durch die Patienten durchgeführt. Nach der Operation muss der Patient für den lebenslangen Einsatz von Medikamenten zur Verdünnung von Blut , die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern.

Prophylaxe von

Es gibt keine Methoden, um kongenitale Stenosen der Aorta oder ihrer intrauterinen Diagnose zu verhindern.

Vorbeugende Maßnahmen sind Defekt in einem gesunden Lebensstil erworben, moderate Bewegung und rechtzeitige Behandlung Krankheiten, die Aortakonstriktion provozieren können( rheumatische Herzerkrankungen, akutes rheumatisches Fieber).

Jede Herzerkrankung, einschließlich Aortenstenose, birgt eine potentielle Lebensgefahr. Um die Entwicklung von Herzerkrankungen und Defekten zu verhindern sehr wichtig, die Verantwortung für seine Gesundheit zu übernehmen und Lebensstil und regelmäßige Check-ups, die in der Lage sind, die Krankheit bei immer noch in den frühen Stadien ihrer Entwicklung zu erkennen.