In diesem Artikel werden Sie die Arten und Symptome der Vaskulitis an den Beinen, die Behandlung der Krankheit und ihre wichtigsten Symptome erfahren.
Inhalt des Artikels:
- Sechs Arten von Pathologie
- Gründen
- Charakteristische Symptome
- Therapien
- auf Lifestyle-Tipps
Vaskulitis - ist eine Gruppe von mit Autoimmun Entzündung der Blutgefäße assoziierter Krankheiten. Verschiedene Erkrankungen der Gruppe können Schiffe aller Größen beeinflussen: groß( Arterien, Venen), mittel( Arteriolen, Venolen), klein( Kapillaren). Auch kann in Gefäßen verschiedenen Organe( Lunge, Darm, Niere, etc. ..) Vaskulitis lokalisiert werden.
Vaskulitis ist eine häufige Erkrankung, die den gesamten Körper betrifft. Es gibt kein separates „Beine Vaskulitis“ oder „Vaskulitis Hände.“Aber die meisten Vaskulitiden haben Manifestationen auf der Haut und am häufigsten auf der Haut der Beine. Dh Vaskulitis auf den Beinen - eine Manifestation seiner Füße auf der Haut( Hautausschläge unterschiedlichen Charakters, etc.,. Alles, was später in diesem Artikel beschrieben wird.).
Je nach Sorte der Krankheit, kann es unterschiedliche Grade der Gefahr hat, und eine andere Perspektive. Die schwere Niederlage der inneren Organe und mehr akut, die Prognose desto schlechter. Einige Formen der Vaskulitis können zum Tod führen. Kundgebungen auf der Haut( einschließlich in den Beinen) sind in der Regel nicht schwer, aber sie helfen, die Krankheit zu diagnostizieren.
Es ist unmöglich, chronische Autoimmunvaskulitis vollständig zu heilen. Aber man kann die Symptome loswerden, wenn sie konsequent in der Zeit beobachtet akute Erkrankung an den Rheumatologen zu behandeln.
Hauterscheinungen treten nach der Linderung der Verschlimmerung der Krankheit auf. Bei einigen Formen der Vaskulitis nach dem Hautausschlag können Defekte( wie ungleichmäßige Hautfarbe) bleiben. Wenn sie Sie stark stören, konsultieren Sie Ihren Arzt, wie Sie diese mit einem Laser beseitigen können.
Sechs Arten von Pathologie
Manifestationen auf der Haut( einschließlich der Haut an den Füßen) sind typisch für diese Art von Vaskulitis:
- Schönlein-Henoch Purpura( hämorrhagische Vaskulitis, Purpura Schönlein-Henoch) - Entzündung der Kapillaren, Arteriolen und Venolen Autoimmun- Natur. Es betrifft die Haut( einschließlich der Beine), die Eingeweide, Gelenke, Nieren.
- cryoglobulinaemic Vaskulitis - die Niederlage der kleinen Gefäße in der Haut( in erster Linie - die Haut der Füße) und die Glomeruli der Nieren.
- kutane leukozytoklastische Vaskulitis - lokalisiert ist nur in der Haut, ohne systemische Gefäße( häufig) angezeigt. Es betrifft Kapillaren und Arteriolen.
- mikroskopische Polyangiitis - Vaskulitis kleiner und mittelgroße Schiffe, die zu Nekrose führt( Tod) Schiffe.
- Wegener-Granulomatose( Granulomatose mit Polyangiitis) - Entzündung und Nekrose mit der Bildung von Knötchen( Granulome).Es ist hauptsächlich im Atmungssystem lokalisiert. Es ist auch möglich, Schäden an den Nieren Blutgefäße, Augen, in 30% der Fälle - die Haut.
- Noduläres Erythem - betrifft die Gefäße des Unterhautgewebes.
All diese Krankheiten manifestieren sich häufiger auf der Haut der Beine.
Gründe
Bei diesen Erkrankungen, Immunzellen und die durch das Immunsystem produziert Antikörper, beginnen die körpereigenen Zellen angreifen. Die genauen Ursachen für die Mehrzahl der Autoimmunvaskulitiden sind noch nicht geklärt. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer erblichen Veranlagung für die Erkrankungen dieser Gruppe.
sich auch gezeigt, dass das Risiko Vaskulitis nach der Übertragung von Krankheiten, die durch Streptococcus( Angina, Scharlach, Sinusitis) erhöht, und andere bakterielle Infektionen: Mycoplasmosis, Salmonellose, Tuberkulose.die Entwicklung von Vaskulitis und sexuell übertragbaren Infektionen wie Syphilis, Herpes, HIV, Hepatitis kann provozieren. Auch die Manifestation der Krankheit kann eine Allergie auslösen.
Charakteristische Symptome
Jede Krankheit aus der Gruppe der Vaskulitis sich auf unterschiedliche Weise manifestiert.
Zeichen der hämorrhagischen Vaskulitis
erstes Mal die Krankheit eine Wirkung unter dem Alter von 20 Jahren hat.
Sie können diese Vaskulitis sofort an Ihren Beinen sehen. Seine Haupt Manifestation - hämorrhagische Purpura - Ausschlag der roten Punkte, die leicht über der Hautoberfläche herausragen. Zu Beginn der Krankheit ist es immer an der Unterseite der Beine lokalisiert. Dann breitet sich auf die femoralen und glutealen Zonen aus. An den Armen, Rücken und Bauch sind rote Punkte extrem selten.
Während kutane Manifestationen bei allen Patienten beobachtet werden, können andere Syndrome vorhanden sein oder nicht.
Andere Symptome:
- Das artikuläre Syndrom tritt in 60% der Fälle auf, häufiger bei Erwachsenen. Es äußert sich in Schmerzen in den Knie- oder Hüftgelenken, Schwellungen der Beine, Schmerzen in den Muskeln.
- Das Abdominalsyndrom ist anfälliger für Kinder und ältere Menschen. Es tritt in 67% der Fälle auf. Symptome, die Teil dieses Syndroms sind, sind durch erhöhte Durchlässigkeit der kleinen Gefäße des Mesenteriums und Imprägnierung des Blutes der Darmwände verursacht. Sie wird begleitet von scharfen spastischen Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Abdominalsyndrom ist gefährlich mit schweren Komplikationen: reichlich innere Blutungen und Peritonitis.
- Renal-Syndrom entwickelt sich in der Regel am allerwenigsten und ist selten( etwa 10% der Fälle).Es äußert sich in Anomalien in der Urinanalyse. Schwerwiegende Symptome, die den Patienten stören, werden nicht zur Kenntnis genommen. Allerdings muss der Urintest unbedingt bestanden werden und bei Abweichungen eine entsprechende Nierenbehandlung erfolgen, da sich eine Glomerulonephritis entwickeln kann.
- Bei kleinen Kindern betreffen 35% der Fälle die Genitalien. Es äußert sich durch Schwellung des Hodensacks. Ernste Konsequenzen haben normalerweise nicht.
- In einigen Fällen beeinflusst die Krankheit das Nervensystem, die Lunge.
Manifestationen der Kryoglobulinämie Vaskulitis
Diese Form der Krankheit ist häufiger bei Menschen älter als 40 Jahre.
Es äußert sich durch hämorrhagische Purpura an den Hüften und Beinen. Nachdem es passiert ist, bleiben dunkle Flecken in seinem Bereich.
Schmerzen in den Gelenken ist auch charakteristisch: Metacarpophalangeal, Knie, Hüfte.
Nierenschaden wird von erhöhtem Druck, Ödemen, gestörter Urinbildung begleitet.
In 50% der Fälle gibt es auch Frösteln der Extremitäten, Zyanose der Fingerspitzen. In 30% der Fälle entwickeln sich Geschwüre auf der Haut der unteren Extremitäten und Gangrän der Zehenspitzen.
Kutane leukozytoklastische Vaskulitis
Zeigt nur einen Ausschlag auf der Haut - wie bei hämorrhagischer Vaskulitis. Die Infektion der Nieren, der Därme, der Gelenke und anderer Organe fehlt.
Mikroskopische Polyangiitis
Die Krankheit betrifft am häufigsten Nieren, Haut, Lunge. Augen, Magen-Darm-Trakt, periphere Nerven können auch leiden.
Nierenerkrankungen treten bei 90% der Patienten auf. Sie zeigen Schwellungen, erhöhten Blutdruck, Störungen der Urinbildung.
Hauterscheinungen( bei 70% der Patienten) führen zu hämorrhagischem Hautausschlag und Geschwüren an den Extremitäten.
Lungensymptome werden bei mehr als 50% der Patienten beobachtet und sind am gefährlichsten. Charakteristische Entzündung der Alveolen, ihre Nekrose. Etwa 15% der Patienten sterben an Lungenblutungen.
Augenschäden führen zu Skleritis - Entzündung der Sklera - der Proteinschicht des Auges. Der Patient ist besorgt über die Schmerzen und Beschwerden in den Augen, die durch Augenbewegungen verstärkt werden. In Abwesenheit einer Behandlung kann Sehverlust auftreten, einschließlich Blindheit.
Gastrointestinale Läsion tritt in 10% der Fälle auf und ist begleitet von Schmerzen, Durchfall, manchmal - Magen- oder Darmgeschwüren, Blutungen.
Wegener Granulomatose
Dies ist eine sehr gefährliche Form der Vaskulitis, die ohne Behandlung für 6-12 Monate den Patienten tötet. Erscheint normalerweise über dem Alter von 40 Jahren.
Die ersten Anzeichen der Krankheit sind nicht dermal. Vor allem betrifft es die HNO-Organe.
Alles beginnt mit Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust. Dann steigt die Körpertemperatur. Es kann Schmerzen in den Gelenken und Muskeln geben.
Die Infektion der HNO-Organe manifestiert sich als anhaltende Schnupfen, Geschwüre der Nasenschleimhaut und dann des Kehlkopfes, Nasennebenhöhlen, Ohren, Zahnfleisch. Später in der Lunge bilden sich Granulome( Knötchen), die zum Zerfall neigen. Die Zerstörung des Granuloms führt zu einem Husten mit Blut.
Später in 40% der Fälle gibt es ulzerative hämorrhagische Hautausschläge.
Etwa 60% der Patienten überholen Nierenerkrankungen( Manifestation von Ödemen, das Vorhandensein von Blut im Urin), die schließlich Nierenversagen hervorrufen.
15% der Patienten leiden an peripheren Nervenschäden, was zu vorübergehenden Lähmungen der Gliedmaßen und zu einer Beeinträchtigung der Sensibilität führt.
Bei 10% der Patienten entwickeln sich Augenkomplikationen( Skleritis).
Selten( ca. 5% der Fälle) kommt es zur Perikarditis - Entzündung der Perikardmembran.
Nodales Erythem
Wird häufig im jungen Alter( unter 30 Jahren) gefunden.
Diese Erkrankung betrifft die Gefäße der tiefen Hautschichten sowie des Unterhautgewebes.
Die Krankheit vermutet werden kann, wenn Sie auf der vorderen Oberfläche der Haut beginnen haben Einheiten in der Größe von 0,05 cm bis 5 cm. Die Haut erhält über die Knötchen im Bereich Schäfte bilden rot. Das umgebende Gewebe schwillt an. Ein paar Tage später beginnen die Knoten zu verdicken. Die Haut über ihnen wird zu dieser Zeit braun, dann - blau-grünlich-gelb. Während des gesamten Prozesses der Knotenbildung schmerzen die Beine nicht nur beim Berühren, sondern auch beim Gehen. All dies wird von Fieber, Schwäche, Schüttelfrost, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen begleitet. Behandlungsmethoden
Bei Verabreichung Vaskulitis:
- Nicht-steroidale Antirheumatika( Indometacin, Ibuprofen, Ortofen).Glukokortikoide( Prednisolon, Prednison).
- Zytotoxisch( Cyclophosphamid, Azathioprin).
- Enterosorbents( Nutriklins, Thioverol).
- Um das Risiko einer Thrombose wird vorgeschrieben, Thrombozytenaggregationshemmer( Acetylsalicylsäure) oder Antikoagulantien( Heparin)( mit erhöhten Blutungsgefäßen Bildung als Reaktion des Körpers gerinnen kann) zu reduzieren.
Außerdem können verschiedene Medikamente zur Linderung der Symptome verschrieben werden( zB ACE-Hemmer( Captopril, Enalapril) zur Senkung des Blutdrucks).
Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund der Infektion entwickelt hat, verschreiben Antiinfektiva( Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxon) oder Virostatika( rimantadine) Mittel. Effektive
und Blutreinigungsverfahren: hemosorbtion, Plasmapherese:
- hemosorption Wenn in einem Venenkatheter, einem Patienten verabreicht, durch die Blut die spezielle Vorrichtung und gewaschen eintritt, und kehrt dann wieder in das Kreislaufsystem des Patienten. Wenn
- Plasmapherese Blut mittels einer Zentrifuge genommen in rote Blutzellen und Plasma getrennt wird, sind die roten Blutzellen zurückgeführt und dann zurück Plasmaspenderpatienten anstelle der Plasma-Transfusions.
Der Ausschlag an den Beinen sowie die Symptome der inneren Organe verschwinden nach einer erfolgreichen Linderung der Exazerbation.
Die Hauptbehandlungsdauer dauert von einigen Wochen bis zu mehreren Monaten. Dann, während 6-24 Monaten, ist die Einnahme von Medikamenten in niedrigeren Dosen erforderlich, um das Ergebnis zu beheben. Exazerbationen sind in Zukunft wiederholte Behandlungen.
Lebensstilberatung
Zur Vorbeugung von Exazerbationen wird eine spezielle Diät gezeigt. Es schließt die Verwendung von Zitrus, Kakao, Kaffee, Schokolade, frischen Beeren und sogar einer kleinen Anzahl von Produkten aus, bei denen der Patient eine Allergie hat.
um keine weitere Eskalation zu provozieren, ist es verboten:
- Sonnen oder im Solarium;
- ist unterkühlt;
- einer intensiven körperlichen Belastung ausgesetzt;
- nehmen unangemessen alle Medikamente ein( warnen Sie immer den Arzt, dass Sie eine Vaskulitis haben);
- zu impfen( möglicherweise nur wenn es absolut notwendig ist);
- wenn es nicht unbedingt notwendig, unterzieht Physiotherapie und Beauty-Behandlungen( dies ist nur möglich mit der Erlaubnis des behandelnden Arztes, und selbst dann nicht immer).
Halten Sie diese Regeln während der Behandlung und danach kontinuierlich ein.
In der Zukunft, einmal alle sechs Monate, einen Rheumatologen( oder öfter - wie von einem Arzt angewiesen) besuchen.