Monopril

Breite = Monopril (Wirkstoff - Fosinopril) ist ein blutdrucksenkendes Mittel, das eine Gruppe von Angiotensin-Converting-Enzym (ACE-Hemmer) darstellt.

Bis heute gehören ACE-Hemmer zu den am weitesten verbreiteten in der Behandlung von Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und koronaren Herzkrankheiten. Der Schlüssel zu einer glücklichen Lösung von Problemen mit dem Herz-Kreislauf-System ist die Fähigkeit von ACE-Hemmern, die Arbeit des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems (RAAS) zu blockieren.

Monopril hat mehrere Vorteile gegenüber seinen "Partnern" in der pharmakologischen "Nische die durch eine starke Evidenzbasis für seine Wirksamkeit bei der Behandlung der kardiovaskulären Pathologie unterstützt wird.

Klinische und pharmakologische Gruppe

ACE-Hemmer.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Preisliste

Was kostet Monopril? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von500 Rubel.

Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Monopril wird in Form von Tabletten freigesetzt: bikonvex, fast weiß oder weiß, mit einem Risiko auf einer Seite, praktisch geruchlos; auf der anderen Seite - Gravur (Tabletten von 10/20 mg) "158" oder "609" (in Blistern für 10 oder 14 Stück, 1 oder 2 Blister in einem Karton pack).

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Die Zusammensetzung von 1 Tablette beinhaltet:

Wirkstoff: Fosinopril-Natrium - 10 oder 20 mg;
Hilfskomponenten: Natriumstearylfumarat, Povidon, Crospovidon, mikrokristalline Cellulose, wasserfreie Lactose.

Pharmakologische Wirkung

ACE-Hemmer. Fosinopril ist ein Ester, aus dem eine aktive Fosinoprilat-Verbindung im Körper durch Hydrolyse unter Esterase-Einwirkung entsteht.

Fosinopril verhindert aufgrund der spezifischen Verknüpfung der Phosphatgruppe mit ACE die Umwandlung von Angiotensin I in Vasokonstriktor Angiotensin II, als Folge dieser vasopressorischen Aktivität und Sekretion von Aldosteron abnehmen. Letzterer Effekt kann zu einem leichten Anstieg des Gehalts an Kaliumionen im Serum (durchschnittlich , meq / L) bei gleichzeitigem Verlust von Natrium und flüssigen Ionen führen. Fosinopril hemmt den metabolischen Abbau von Bradykinin, das eine starke vasopressorische Wirkung hat; aufgrund dessen kann die blutdrucksenkende Wirkung des Medikaments erhöht werden.

Bei Herzinsuffizienz werden die günstigen Wirkungen von Monopril hauptsächlich durch die Unterdrückung des Renin-Aldosteron-Systems erreicht. Die Suppression von ACE führt zu einer Abnahme sowohl der Vorlast als auch der Nachbelastung des Myokards.

Bei Patienten mit Herzinsuffizienz verbessert das Medikament das Wohlbefinden und erhöht die Toleranz gegenüber körperlichen Stress, reduziert die Schwere der Herzinsuffizienz und reduziert die Häufigkeit von Krankenhausaufenthalten für Herz Unzulänglichkeit. Das Medikament ist ohne die gleichzeitige Verwendung von Digoxin wirksam.

Hinweise für den Einsatz

Gemäß den Anweisungen wird Monopril verschrieben für:

Herzinsuffizienz - als Teil der kombinierten Behandlung;
Arterielle Hypertonie - als Monotherapie oder in Kombination mit Thiazid-Diuretika.

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Kontraindikationen

Monopril wird in solchen Fällen nicht verschrieben:

während der Stillzeit;
während der Schwangerschaft;
bei Laktosemangel kongenitale Laktoseintoleranz und Glucose-Galactose-Malabsorption;
Patienten unter 18 Jahren (aufgrund fehlender klinischer Daten zur Sicherheit und Wirksamkeit von Monopril);
wenn eine Anamnese von idiopathischem und hereditärem Angioödem vorliegt (einschließlich Situationen nach der Einnahme anderer ACE-Hemmer);
wenn der Patient eine individuelle Intoleranz gegenüber den wichtigsten Wirk- und Hilfskomponenten des Arzneimittels hat;
wenn eine Anamnese erhöhter Empfindlichkeit gegenüber anderen ACE-Hemmern angezeigt ist.

Vorsicht Monopril wird verschrieben für:

bipolare Stenose der Nierenarterien;
Stenose der Aorta;
Zustände nach Nierentransplantation;
Gicht;
Hämodialyse;
Nierenversagen;
Hyponatriämie;
Desensibilisierung;
im Alter;
Unterdrückung der Hämatopoese im Knochenmark;
Bedingungen, die mit einer Abnahme des Gesamtvolumens des Blutes verbunden sind;
Diäten mit Salzbeschränkung;
systemische Läsionen des Bindegewebes;
zerebrovaskuläre Erkrankungen;
Diabetes mellitus;
Herzversagen (chronischer Typ 3-4 Grad);
ischämische Herzkrankheit;
Hyperkaliämie.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Wenn das Produkt während der Schwangerschaft eingenommen wird, ist es möglich, Missbildungen des Fötus, eine starke Abnahme des Blutdrucks im Fötus zu bilden und Neugeborenen, Nierenversagen im Fötus, Hypochlorismus, Hypoplasie verschiedener Schädelknochen, Lungenhypoplasie, Kontrakturen der Hände und Füße. Die Zulassung des Produkts in späteren Perioden kann auch den intrauterinen Fruchttod hervorrufen. Fosinoprilat wird in die Muttermilch aufgenommen. Wenn Sie Monopril benötigen, wird das Stillen gestoppt.

Wenn Mütter Monopril während der Schwangerschaft eingenommen haben, ist eine sorgfältige Überwachung des Gehalts des Neugeborenen Kalium, die Menge des Urins und der Blutdruck notwendig.

Dosierung und Art der Verabreichung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Monopril oral verschrieben wird. Die Dosis wird individuell eingestellt.

Bei arterieller Hypertonie beträgt die empfohlene Anfangsdosis 10 mg 1 Mal / Tag. Die Dosis sollte in Abhängigkeit von der Dynamik der Blutdrucksenkung ausgewählt werden. Die Dosen variieren von 10 bis 40 mg einmal täglich. In Ermangelung einer ausreichenden blutdrucksenkenden Wirkung ist eine zusätzliche Verschreibung von Diuretika möglich.

Wenn die Behandlung mit Monopril vor dem Hintergrund einer Diuretika-Therapie eingeleitet wird, sollte die Anfangsdosis bei regelmäßiger medizinischer Überwachung des Patienten nicht über 10 mg liegen.

Die maximale Tagesdosis beträgt 40 mg.

Bei chronischer Herzinsuffizienz beträgt die empfohlene Anfangsdosis 10 mg 1 Mal / Tag. Die Behandlung beginnt unter ärztlicher Aufsicht. Wenn das Präparat bei der Aufnahme in die Ausgangsdosis gut übertragen wird, kann die Dosis mit den wöchentlichen Intervallen, bis zu 40 Milligramme 1 Mal pro Tag (die maximale Tagesdosis) allmählich erhöht sein. Das Medikament sollte in Kombination mit einem Diuretikum verabreicht werden. Die gleichzeitige Verwendung von Digoxin ist nicht notwendig.

Da die Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper auf zwei Arten erfolgt, ist die Korrektur von Dosen bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion normalerweise nicht erforderlich.

Unterschiede in der Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung mit Monopril bei Patienten im Alter von 65 Jahren und Ältere und jüngere Patienten werden nicht beobachtet, daher ist die Dosisanpassung für ältere Patienten in der Regel nicht möglich es dauert. Es ist jedoch unmöglich, eine größere Anfälligkeit bei einigen älteren Patienten gegenüber dem Arzneimittel aufgrund möglicher Überdosierungsphänomene aufgrund einer verzögerten Ausscheidung des Arzneimittels auszuschließen.

Nebenwirkungen

Während der Anwendung des Medikaments Monopril sind folgende Nebenwirkungen seitens der Organe und Organe möglich:

Sinnesorgane: Ohrenschmerzen, Geschmacksveränderungen, Tinnitus, Seh- und Hörstörungen;
Muskel-Skelett-System: Myalgie, Muskelschwäche in den Gliedmaßen, Arthritis, Muskel-Skelett-Schmerz;
Lymphsystem: Entzündung der Lymphknoten;
Metabolismus: Exazerbation der Gicht;
Allergische Reaktionen: Juckreiz, Dermatitis, Hautausschlag, Angioödem;
Verdauungssystem: Durchfall, Pankreatitis, cholestatischer Ikterus, Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Glossitis, Stomatitis, Darmverschluss, Hepatitis, Pankreatitis, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Dysphagie, Trockenheit der Mundschleimhaut, Appetitlosigkeit, Blutungen, Gewichtsveränderungen Körper;
Herz-Kreislauf-System: orthostatische Hypotonie, Synkope, Herzklopfen, Myokardinfarkt, gestörte Herzleitung, deutliche Abnahme Blutdruck auf der Haut des Gesichts, erhöhter Blutdruck, periphere Ödeme, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris, Herzstillstand, plötzlicher Tod;
Atemwege: trockener Husten, Dyspnoe, Pharyngitis, Laryngitis, Pneumonie, Bronchospasmus, Lungeninfiltrate, Sinusitis, Schnupfen, Nasenbluten, Heiserkeit, Tracheobronchitis;
Harnsystem: Proteinurie, Polyurie, Niereninsuffizienz, Oligurie, Pathologie der Prostata (Adenom, Hyperplasie);
Zentrales und peripheres Nervensystem: zerebrale Ischämie, Ungleichgewicht, Schwäche, Schlaganfall, Kopfschmerzen, Gedächtnisstörungen, Schwindel; Verwirrung, Angst, Schlaf- und Gedächtnisstörungen, Parästhesien, Schläfrigkeit, Depression;
Einfluss auf den Fötus: Verringerung des arteriellen Drucks des Fötus und Neugeborenen, Hyperkaliämie, Oligohydramnion, Hypoplasie Lungen, Dysplasie des Fötus, Hypoplasie der Schädelknochen, Kontraktur der Gliedmaßen, eingeschränkte Nierenfunktion;
Laborindikatoren: erhöhte Harnstoffkonzentration, Hyperbilirubinämie, Hyponatriämie, Hyperkreatininämie, erhöhte Leberaktivität Enzyme, Hyperkaliämie; Anstieg der Blutsenkungsgeschwindigkeit, Neutropenie, Leukopenie, Abnahme der Hämatokrit- und Hämoglobinkonzentration, Eosinophilie;
Andere: Hyperhidrose, Fieber, Verletzung der sexuellen Funktion.

Überdosierung

Symptome: schwere Druckdepression, Ätiologie, Schock, Störung des Wasser-Mineral-Gleichgewichts, akuter Nierenversagen, Stupor.

Therapie: Stoppt die Einnahme von Monopril, spült den Magen, verwendet Sorbentien, Vasopressor-Medikamente, intravenöse Kochsalzlösung-Injektion, dann symptomatische und unterstützende Therapie. Hämodialyse ist unwirksam.

Spezielle Anweisungen

Vor dem Beginn der Behandlung ist es erforderlich, eine Analyse der früheren antihypertensiven Therapie, den Grad der Erhöhung des Blutdrucks, die Beschränkung der Ration für Salz und / oder Flüssigkeit und andere klinische Umstände durchzuführen. Wenn möglich, sollte die vorherige antihypertensive Therapie einige Tage vor Beginn der Behandlung mit Monopril abgebrochen werden.

Um die Wahrscheinlichkeit einer arteriellen Hypotonie zu reduzieren, sollten Diuretika 2-3 Tage vor der Behandlung mit Monopril abgesetzt werden.

Vor und während der Behandlung ist es notwendig, Blutdruck, Nierenfunktion, Kaliumionen, Kreatinin, Harnstoffkonzentration, Elektrolytkonzentration und Leberenzymaktivität im Blut zu überwachen.

Husten. Bei der Anwendung von ACE-Hemmern, einschließlich Fosinopril, kam es nach Abschaffung der Therapie zu einem unproduktiven, anhaltenden Husten. Wenn Husten bei Patienten auftritt, die ACE-Hemmer einnehmen, sollte diese Therapie als mögliche Ursache im Rahmen der Differentialdiagnose in Betracht gezogen werden.
Ödem der Darmschleimhaut. Während der Verabreichung von ACE-Inhibitoren wurden Ödeme der Darmschleimhaut selten beobachtet. Die Patienten von Bauchschmerzen klagte (wobei die Übelkeit und Erbrechen sein könnte) in einigen Fällen Darmschleimhaut Ödem kein Gesicht Ödem entstand, C1-Esterase-Aktivität war normal. Die Symptome verschwanden nach dem Ende der Anwendung von ACE-Hemmern. Schwellungen der Darmschleimhaut sollten in die Differentialdiagnose von Patienten aufgenommen werden, die ACE-Hemmer einnehmen, die über Bauchschmerzen klagen.
Angioödem. Die Entwicklung von Angioödem der Extremitäten, Gesicht, Lippen, Schleimhäute, Zunge, Rachen oder Kehlkopf bei Patienten mit Monopril wurde berichtet. Bei Schwellung der Zunge, des Rachens oder des Kehlkopfes kann sich eine Obstruktion der Atemwege mit möglichen tödlichen Folgen entwickeln. In solchen Fällen ist es notwendig, die Einnahme der Droge einzustellen und dringende Maßnahmen, einschließlich subkutane Injektion einer Lösung von Adrenalin (Adrenalin) (: 000), sowie die Annahme anderer dringender Maßnahmen Therapie. In den meisten Fällen werden Ödeme im Gesicht, Mundschleimhaut, Lippen und Extremitäten abgesetzt Medikament führte zur Normalisierung des Zustandes; Manchmal war jedoch eine angemessene Therapie erforderlich.
Anaphylaktische Reaktionen während der Desensibilisierung. Bei zwei Patienten wurden während der Desensibilisierung der Hautflügler unter Verwendung eines ACE-Hemmers Enalapril lebensbedrohliche anaphylaktoide Reaktionen beobachtet. Bei den gleichen Patienten wurden diese Reaktionen durch rechtzeitige Suspendierung des ACE-Hemmers vermieden; sie erschienen jedoch nach der unfreiwilligen Wiederaufnahme des ACE-Hemmers erneut. Vorsicht ist geboten, wenn Patienten, die ACE-Hemmer einnehmen, desensibilisiert werden.
Anaphylaktische Reaktionen während der Dialyse unter Verwendung von Membranen mit hoher Permeabilität. Anaphylaktische Reaktionen können bei Patienten auftreten, die während der Hämodialyse ACE-Hemmer einnehmen hochpermeablen Membranen, sowie während der Apherese von Lipoproteinen niedriger Dichte mit Adsorption an Dextran Sulfat. In diesen Fällen sollte die Verwendung von Dialysemembranen eines anderen Typs oder die Verwendung von Antihypertensiva einer anderen Klasse in Betracht gezogen werden.
Arterielle Hypotonie. Patienten mit einer unkomplizierten Form von Hypertonie können aufgrund der Verwendung des Arzneimittels Monopril eine arterielle Hypotonie entwickeln.
Neutropenie / Agranulozytose. Vielleicht die Entwicklung von Agranulozytose und Unterdrückung der Knochenmarksfunktion während der Behandlung mit ACE-Hemmern. Diese Fälle treten häufiger bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion auf, insbesondere bei systemischen Bindegewebserkrankungen (SLE oder Sklerodermie). Vor Beginn der Therapie mit ACE - Hemmern und während der Behandlung wurden die Leukozyten - und Leukozytenformel (1 einmal im Monat in den ersten 3-6 Monaten der Behandlung und im ersten Jahr der Anwendung bei Patienten mit einem erhöhten Risiko Neutropenie).
Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.ph? d=573 Bei Patienten mit Hintergrunderkrankungen entwickelt sich eine symptomatische arterielle Hypotonie mit ACE - Hemmern intensive diuretische Behandlung, Diät im Zusammenhang mit der Beschränkung der Speisesalz, oder Dialyse. Vorübergehende arterielle Hypotonie ist keine Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels nach Durchführung von Maßnahmen zur Wiederherstellung der BZK.
Es kann notwendig sein, die Dosis eines Diuretikums bei Patienten mit normalem oder niedrigem Blutdruck, die zuvor mit Diuretika behandelt wurden oder eine Hyponatriämie haben, zu reduzieren. Arterielle Hypotonie per se ist keine Kontraindikation für die weitere Anwendung von Monopril bei chronischer Herzinsuffizienz.
Bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz kann die Behandlung mit ACE-Hemmern zu einer übermäßigen Blutdrucksenkung führen der Effekt, der zu Oligurie oder Azotämie und in seltenen Fällen zu akutem Nierenversagen mit tödlichem Ausgang führen kann Ergebnis. Daher bei der Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz mit Monopril, sorgfältige Überwachung von Patienten, insbesondere während der ersten 2 Wochen der Behandlung, sowie bei jeder Erhöhung der Dosis von Monopril oder Diuretikum.
Eine gewisse Reduktion des systemischen BP ist eine häufige und wünschenswerte Wirkung zu Beginn des Medikaments bei chronischer Herzinsuffizienz. Der Grad dieser Abnahme ist in den frühen Stadien der Behandlung maximal und stabilisiert sich innerhalb einer oder zwei Wochen nach dem Beginn der Behandlung. Der Blutdruck kehrt normalerweise zum Ausgangswert zurück, ohne die therapeutische Wirksamkeit zu verringern.
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion kann eine erhöhte Konzentration von Fosinopril im Blutplasma vorliegen. Bei Leberzirrhose (einschließlich Alkohol) ist die scheinbare Gesamtclearance von Fosinoprilat reduziert und die AUC ist etwa 2-mal höher als bei Patienten ohne Leberfunktionsstörungen.
Verletzung der Funktion der Leber. In seltenen Fällen kommt es bei der Anwendung von ACE-Hemmern zu einem Syndrom, dessen erste Manifestation eine cholestatische Gelbsucht ist. Dann folgt die fulminante Nekrose der Leber, manchmal mit tödlichem Ausgang. Der Mechanismus der Entwicklung dieses Syndroms wurde nicht untersucht. Bei wahrnehmbarem Ikterus und deutlicher Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen sollte die Behandlung mit Monopril abgesetzt und eine entsprechende Behandlung verordnet werden.
Bei Patienten mit schwerer chronischer Herzinsuffizienz kann die Nierenfunktion daher von der Aktivität des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems abhängen Die Behandlung mit ACE-Hemmern kann mit Oligurie und / oder fortschreitender Azotämie und in seltenen Fällen - akutem Nierenversagen und Letalität einhergehen Ergebnis.
Hyperkaliämie. Es hat Fälle gegeben, in denen der Gehalt an Kaliumionen im Blutserum von Patienten, die ACE-Hemmer einnahmen, erhöht war. Fosinopril. Die Risikogruppe besteht in diesem Zusammenhang aus Patienten mit Niereninsuffizienz, Typ-1-Diabetes und auch solchen, die diese Therapie erhalten kaliumsparende Diuretika, kaliumhaltige Lebensmittelzusatzstoffe oder andere Arzneimittel, die den Kaliumionengehalt im Blutserum erhöhen (z. B. Heparin).
Eingeschränkte Nierenfunktion. Bei Patienten mit arterieller Hypertonie mit einseitiger oder beidseitiger Stenose der Nierenarterien oder Arterienstenose Eine einzelne Niere während der Behandlung mit ACE-Hemmern kann die Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Blut erhöhen Blutserum. Diese Effekte sind in der Regel reversibel und gehen nach Absetzen der Behandlung über. Bei diesen Patienten muss in den ersten Behandlungswochen die Nierenfunktion überwacht werden. Bei einigen Patienten erhöhte sich die Konzentration von Blutharnstoffstickstoff und Serumkreatinin (normalerweise klein und hoch) Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...2/index.html Auch ohne eine offensichtliche Nierenfunktionsstörung bei gleichzeitiger Einnahme des Medikaments Monopril bzw Diuretika. Es kann notwendig sein, die Dosis von Monopril zu reduzieren.
Chirurgische Eingriffe / Vollnarkose. ACE-Hemmer können die antihypertensive Wirkung von Wirkstoffen verstärken, die für die allgemeine Anästhesie verwendet werden. Vor einer Operation (einschließlich Zahnmedizin) sollte ein Arzt / Anästhesist vor der Verwendung von ACE-Hemmern gewarnt werden. Vorsicht ist geboten bei körperlichen Übungen oder bei heißem Wetter aufgrund des Risikos einer Dehydratation und einer arteriellen Hypotonie aufgrund einer Abnahme des BCC.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Beim Führen von Fahrzeugen oder bei anderen Arbeiten, die erhöhte Aufmerksamkeit erfordern, ist Vorsicht geboten, da Schwindel auftreten kann.

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Arzneimittelwechselwirkungen

Östrogene schwächen die blutdrucksenkende Wirkung von Monopril aufgrund seiner Fähigkeit, Wasser zurückzuhalten.
Bei gleichzeitiger Verwendung von ACE-Hemmern mit Lithiumsalzen, dem Lithiumgehalt des Serums und dem Risiko der Entwicklung Lithium-Intoxikation kann erhöht werden, daher sollten Monopril und Lithiumpräparate gleichzeitig verwendet werden. Vorsicht. Eine sorgfältige Überwachung des Lithiumgehalts im Serum wird empfohlen.
Gleichzeitige Verwendung von Antazida (einschließlich Aluminium-oder Magnesiumhydroxid), sowie Simethicon kann verringern Sie die Absorption von Fosinopril, also sollten diese Medikamente in Abständen von mindestens 2 eingenommen werden h).
Kaliumpräparate, kaliumsparende Diuretika (Amilorid, Spironolacton, Triamteren) erhöhen das Risiko einer Hyperkaliämie. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus, gleichzeitiger Einnahme kaliumsparender Diuretika, Kalium, Kalium-haltige Salzersatzmittel oder andere Mittel, die eine Hyperkaliämie verursachen (zB Heparin), erhöhen ACE - Hemmer das Risiko, den Kaliumionengehalt zu erhöhen Blutserum.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Monopril mit Diuretika, insbesondere zu Beginn der Diuretika-Therapie, auch in Kombination mit einer strikten Diät, die Aufnahme von Speisesalz oder durch Dialyse begrenzt, kann es zu einer deutlichen Blutdrucksenkung kommen, insbesondere in der ersten Stunde nach Einnahme der Anfangsdosis Vorbereitung Monopril.
Hypotonische Medikamente, Opioid-Analgetika, Medikamente für die Allgemeinanästhesie erhöhen die blutdrucksenkende Wirkung von Monopril.
Fosinopril erhöht die hypoglykämische Wirkung von Derivaten von Sulfonylharnstoff, Insulin, das Risiko der Entwicklung Leukopenie bei gleichzeitiger Anwendung mit Allopurinol, Zytostatika, Immunsuppressiva, Procainamid.
Es ist bekannt, daß das NSAID Indometacin die antihypertensive Wirkung von ACE-Inhibitoren reduzieren kann, insbesondere bei Patienten mit Bluthochdruck und niedriger Reninaktivität im Blutplasma. Ein ähnlicher Effekt kann andere NSAIDs, zum Beispiel Acetylsalicylsäure, und selektive Inhibitoren von COX-2 haben. Bei Patienten, die älter als 65 Jahre sind, mit Hypovolämie (einschließlich unter Behandlung mit Diuretika), mit eingeschränkter Nierenfunktion, gleichzeitiger Verabreichung von NSAIDs (einschließlich selektive Inhibitoren von COX-2) und ACE-Hemmern (einschließlich Fosinopril) können zu einer eingeschränkten Nierenfunktion bis hin zur akuten Nierenfunktion führen Unzulänglichkeit. Normalerweise ist dieser Zustand reversibel. Die Nierenfunktion bei Patienten, die Fosinopril und NSAR einnehmen, sollte genau überwacht werden.
Bioverfügbarkeit des Arzneimittels bei gleichzeitiger Verwendung mit Chlorthalidon, Nifedipin, Propranolol, Hydrochlorothiazid, Cimetidin, Metoclopramid, Propanthelinbromid, Digoxin und Warfarin nicht Änderungen.

Bewertungen

Wir haben einige Antworten von Leuten erhalten, die Monopril genommen haben:

Galina. Ich trinke Monopril schon sehr viel, wenn der Druck steigt, fühle ich es sofort, mein Kopf beginnt zu schmerzen, ein starkes Herzklopfen. Hier wird mein lieber Monprilchik mich retten. Früher habe ich den Italiener getrunken. Zur Zeit kaufte ich die Produktion von Politur, ich weiß nicht, was der Geruch ist der gleiche, aber ich habe Angst, behandelt zu werden. Ich weiß nicht, was sie dort hingelegt haben.
Mikhail. Monopril wurde mir von einem Kardiologen mit einer Hypertonie für die tägliche Verabreichung verschrieben. Ich akzeptiere 8 Jahre. Es gibt keine hypertensiven Krisen. Ich nehme 1 Tablette von 20 mg in der Nacht. Keine der in der Anmerkung angegebenen Nebenwirkungen wird beobachtet. Der Druck wird im Bereich von 130/80 gehalten.

Analoga

In Monopril Medikamente hat direkten Analoga in seiner Zusammensetzung eine Substanz mit Fosinopril: Fozikard (295 Rubel), Fosinopril (240 Rubel), Teva-Fosinopril (145 Rubel).

Andere Vertreter der ACE-Hemmer-Gruppe:

Perineva ist eine inländische Zubereitung von Perindopril, ist für chronische Ischämie des Herzmuskels, zerebrovaskuläre Erkrankung vorgeschrieben. Bietet kardioprotektive Eigenschaften. Die durchschnittlichen Kosten betragen 360 Rubel.
Amprilan ist eine in Slowenien hergestellte Zubereitung, deren Hauptwirkstoff Ramipril ist. Neben der Behandlung von Bluthochdruck wird es zur Korrektur von hämodynamischen Störungen bei Myokardinfarkt, Schlaganfall unbekannter Pathogenese und Nierenerkrankungen eingesetzt. Der Preis beträgt 250-430 Rubel.
Irumed ist ein in Kroatien hergestelltes Präparat, dessen Wirkstoff Lisinopril ist. Gibt eine gute Wirkung bei der Behandlung von kongestiver Herzinsuffizienz und Bluthochdruck durch Nierenpathologie verursacht. Die Kosten betragen 110-200 Rubel.
Berlipril ist ein deutsches Arzneimittel, wobei Enalapril als Hauptkomponente verwendet wird. Das Medikament ist gut geeignet, um das erste Mal Bluthochdruck zu lindern, hat keine signifikanten Nebenwirkungen. Der Durchschnittspreis beträgt 190 Rubel.

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.