Enalapril

Enalapril ist ein Antihypertensivum aus der Gruppe der ACE-Hemmer.

Hat hypotensive, kardioprotektive, vasodilatierende und natriuretische Wirkungen auf den Körper. Das Medikament reduziert den gesamten peripheren Widerstand der Blutgefäße, systolischen und diastolischen Blutdruck. Die Langzeitanwendung von Enalapril reduziert die Hypertrophie des linken Ventrikels des Myokards signifikant und verhindert so die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz.

Das Medikament zeigt eine leichte diuretische Wirkung. Die Verwendung des Arzneimittels trägt zur Verbesserung des Nieren- und Koronarblutflusses bei. Die blutdrucksenkende Wirkung des Arzneimittels manifestiert sich 1 Stunde nach seiner Verabreichung und dauert 24 Stunden.

Klinische und pharmakologische Gruppe

ACE-Hemmer.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Sie können kaufenauf Rezept.

Preis:

Wie viel kostet Enalapril in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von15 Rubel.

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Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Enalapril wird unter Druck in einer einzigen Darreichungsform freigesetzt - in Form von kleinen weißen Tabletten enthalten sie den Hauptwirkstoff

Enalaprilin drei Grunddosen - 5, 10 und 20 mg. Neben dem Wirkstoff enthalten die Tabletten Zusatzkomponenten (Lactose, Stearin, Magnesiumstearat, Crospovidon, etc.). Generale von Enalapril können eine Dosis mg haben (zum Beispiel Medikamente wie Enap oder Ednit).

Tabletten zu 10 Stück werden in Blister verpackt und in Pappkartons verpackt. Jede Packung enthält 2 oder 3 Blister.

Pharmakologische Wirkung

Enalapril wirkt blutdrucksenkend (blutdrucksenkend).

Andere medizinische Eigenschaften des Arzneimittels umfassen:

• erweitert Blutgefäße,
• reduziert den Widerstand von Gefäßen an der Peripherie,
• entlastet den Herzmuskel,
• senkt den Druck in der Zone des kleinen Kreislaufs,
• erhöht die Fähigkeit, körperlicher Aktivität zu widerstehen,
• reduziert Verformungen im linken Ventrikel,
• verbessert das Bild der glomerulären Hämodynamik in den Nieren (Verhinderung der diabetischen Nephropathie).

Das Medikament fördert die Ausdehnung der Arterien in einem größeren Ausmaß als die Venen, ohne einen Reflex Sprung in Herzfrequenzablesungen. Das maximale Ergebnis wird nach Ablauf von 6-8 Stunden ab dem Zeitpunkt der Aufnahme gebildet und dauert einen Tag. Ein stabiler therapeutischer Effekt wird nach mehreren Wochen der Therapie gebildet. Die Ergebnisse der Behandlung können in den Bewertungen am Ende des Textes gelesen werden.

Ungefähr 60% der Menge der aufgenommenen Dosis werden schnell aus dem Gastrointestinaltrakt absorbiert. Metabolismus des Medikaments tritt in der Leber auf. Aus dem Körper wird es im Hauptkörper durch die Nieren sowie durch den Darm ausgeschieden.

Hinweise für den Einsatz

Enalapril Tabletten werden verschrieben, um den Blutdruck unter den folgenden Bedingungen zu kontrollieren und zu stabilisieren:

• symptomatische arterielle Hypertonie;
• Nierenerkrankungen begleitet von erhöhtem Blutdruck;
• sekundärer Hyperaldosteronismus;
• ischämische Herzkrankheit;
• bronchospastische Zustände;
• linksventrikuläre Dysfunktion;
• in der komplexen Behandlung von Herzinsuffizienz, Angina pectoris und in der Post-Infarkt-Periode.

Mit welchem ​​Druck bezeichnen Sie?

Enalapril wird bei arterieller Hypertonie mit erhöhtem arteriellen Druck verschrieben. Außerdem wird das Medikament zur komplexen kombinierten Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz verwendet.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen ACE-Hemmer, Nierenarterienstenose, Azotämie, Hyperaldosteronismus, Hyperkaliämie, Nierenfunktionsstörung, Quincke-Ödem (erbliche Natur), Stenose der Aortenmündung, Kinder Alter. Enalapril wird nicht für schwangere Frauen verschrieben.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anweisungen besagen, dass die Anwendung von Enalapril während der Schwangerschaft kontraindiziert ist. Wenn dies der Fall ist, sollten Sie die Einnahme sofort abbrechen, außer in Fällen, in denen es nicht möglich ist, die Therapie durch eine alternative Option zu ersetzen. Bei der Einnahme von Medikamenten im zweiten und dritten Trimester wurden fetotoxische Effekte und neonatale Toxizität festgestellt.

Wenn die Einnahme von Enalapril nicht abgebrochen wird, ist der Ultraschall des Fötus erforderlich. Laut den Müttern, die das Medikament während der Schwangerschaft einnehmen, werden die Neugeborenen auf Blutdruck überwacht. Während der Laktation dringt der Wirkstoff in die Milch ein und das Stillen sollte gestoppt werden. Dies droht negative Auswirkungen auf die Nieren und das Herz zu haben.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Gebrauchsanweisung während der Einnahme angegeben, beträgt die Anfangsdosis von Enalapril , -5 mg 1 Mal / Tag. Die durchschnittliche Dosis beträgt 10-20 mg / Tag in 2 geteilten Dosen.

Mit dem / in der Einleitung - für , 5 mg alle 6 Stunden. Um eine übermäßige Hypotonie bei Patienten mit Natriummangel und Dehydrierung durch die vorherige zu erkennen Diuretika-Therapie, Patienten, die Diuretika erhalten, und auch im Falle von Niereninsuffizienz, die Anfangsdosis 625 mg. Bei einer unzureichenden klinischen Reaktion kann diese Dosis nach 1 Stunde wiederholt werden und die Behandlung mit einer Dosis von , 5 mg alle 6 Stunden fortgesetzt werden.

Die maximale tägliche Aufnahme für die orale Verabreichung beträgt 80 mg.

Unerwünschte Reaktionen

Vor dem Hintergrund der Einnahme von Enalapril Tabletten ist es möglich, negative Reaktionen von verschiedenen Organen und Systemen zu entwickeln:

1. Fortpflanzungssystem - wenn Männer in hohen therapeutischen Dosen verschrieben werden, können sie Impotenz entwickeln.
2. Das Atmungssystem ist ein periodischer trockener Husten, der einen paroxysmalen Charakter haben kann.
3. Blut und rotes Knochenmark - eine Abnahme der Anzahl von Neutrophilen (Neutropenie) im Blut.
4. Haut und Unterhautgewebe - sehr selten, vor allem bei hohen Dosen des Medikaments, ist es möglich, Alopezie (Haarausfall) zu entwickeln.
5. Nervensystem - Kopfschmerzen, periodische Schwindel, Müdigkeit, selten entwickeln Schlafstörungen, Unausgeglichenheit, Tinnitus.
6. Das kardiovaskuläre System - die Synkope, die Senkung des Standes des arteriellen Blutdrucks beim Übergang aus der horizontalen Lage Körper in der Vertikalen (orthostatische Hypotonie), das Auftreten von Herzklopfen, weniger wahrscheinlich, "Hitzewallungen Schmerzen in der Gegend zu entwickeln Herz.
7. Verdauungssystem - Übelkeit, selten Erbrechen, Mundtrockenheit, Durchfall, Bauchschmerzen, erhöhte Konzentration Bilirubin, sowie die Aktivität von Enzymen von Lebertransaminasen im Blut, Leberentzündung (Hepatitis) oder Pankreas (Pankreatitis).
8. Harnsystem - Es gibt selten ein Protein im Urin (Proteinurie), sowie eine eingeschränkte Nierenfunktion.
9. Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht (Veränderungen, die im Aussehen einer Nesselsucht ähneln), Angioödem - Angioödem (ausgeprägtes Ödem der peripheren Weichteile, hauptsächlich im Gesicht und äußerlich sexuell Körper).

Das Auftreten von Anzeichen für die Entwicklung von negativen Reaktionen ist die Grundlage, um die Einnahme von Enalapril-Tabletten zu stoppen und einen Facharzt um Rat zu fragen.

Überdosierung Symptome

Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels sind folgende Symptome möglich: ein starker Blutdruckabfall bis zur Entwicklung Myokardinfarkt, Kollaps, thromboembolische Komplikationen oder Schlaganfall, Stupor, Krämpfe.

Wenn diese Phänomene gefunden werden, sollte der Patient in eine horizontale Position gebracht werden. Im Falle einer leichten Überdosierung wird der Magen gewaschen und Kochsalzlösung genommen. In schwereren Fällen werden Verfahren zur Stabilisierung des Blutdrucks verwendet (intravenöse Injektion von Plasmaersatz oder Kochsalzlösung, Hämodialyse, Angiotensin II).

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Vor der Untersuchung der Nebenschilddrüsenfunktion sollte Enalapril abgesetzt werden.
2. Bei einer Langzeitbehandlung mit Enalapril müssen Sie das periphere Blutbild regelmäßig überwachen. Das plötzliche Absetzen von Enalapril verursacht keinen starken Anstieg des Blutdrucks.
3. Während chirurgischer Eingriffe während der Behandlung mit Enalapril kann eine arterielle Hypotension entwickelt werden, die durch die Einführung einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit korrigiert werden sollte.

Mit äußerster Vorsicht gelten bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen, Diabetes mellitus, Leberfunktionsstörungen, schwere Form der Aortenstenose, subaortale Muskelstenose unbekannter Herkunft, hypertrophe Kardiomyopathie, Flüssigkeitsverlust und Salze. Im Falle einer vorherigen Behandlung mit Saluretika, insbesondere bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz, ist das Risiko erhöht Entwicklung der orthostatischen Hypotonie, so ist es vor Beginn der Behandlung mit Enalapril notwendig, den Verlust von Flüssigkeit und Salzen auszugleichen.

Kompatibilität mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Bei gleichzeitiger Verwendung von Insulin, Hypoglykämika von Sulfonylharnstoffen, kann Hypoglykämie entwickeln.
2. Bei gleichzeitiger Anwendung von ACE-Hemmern und Interleukin-3 besteht die Gefahr einer arteriellen Hypotonie.
3. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clozapin gibt es Berichte über die Entwicklung von Synkopen.
4. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clomipramin wird über die Wirkung von Clomipramin und die Entwicklung von toxischen Wirkungen berichtet.
5. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cotrimoxazol werden Fälle von Hyperkaliämie beschrieben.
6. Wenn Lithium gleichzeitig mit Carbonat angewendet wird, erhöht sich die Konzentration von Lithium im Serum, was mit Symptomen einer Lithiumintoxikation einhergeht.
7. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Orlistat reduziert die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril, die zu einer signifikanten Erhöhung des Blutdrucks führen kann, die Entwicklung einer hypertensiven Krise.
8. Es wird angenommen, dass bei gleichzeitiger Verwendung mit Procainamid ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Leukopenie besteht.
9. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Enalapril wird die Wirkung von theophyllinhaltigen Arzneimitteln reduziert.
10. Es gibt Berichte über die Entwicklung von akutem Nierenversagen bei Patienten nach Nierentransplantation mit gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin.
11. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cimetidin erhöht sich T1 / 2 Enalapril und seine Konzentration im Blutplasma erhöht sich.
12. Es wird angenommen, dass es möglich ist, die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Mitteln zu reduzieren, wenn sie gleichzeitig mit Erythropoietinen verwendet werden.
13. Bei gleichzeitiger Verwendung mit Ethanol erhöht sich das Risiko einer arteriellen Hypotension.
14. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Immunsuppressiva erhöht Zytostatika das Risiko, eine Leukopenie zu entwickeln.
15. Bei gleichzeitiger Anwendung von kaliumsparenden Diuretika (einschließlich Spironolacton, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparaten, Salzersatzmitteln und Ergänzungen zu Lebensmitteln mit Kalium, ist es möglich, Hyperkaliämie (vor allem bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion) zu entwickeln, weil ACE-Hemmer reduzieren der Gehalt an Aldosteron, der zur Zurückhaltung von Kalium im Körper führt, vor dem Hintergrund der Begrenzung der Kaliumausscheidung oder seiner zusätzlichen Aufnahme in Organismus.
16. Bei gleichzeitiger Anwendung von Opioidanalgetika und Anästhesie wird die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril verstärkt.
17. Bei gleichzeitiger Anwendung von "Schleifen" -Diuretika, Thiazid-Diuretika, wird die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt. Es besteht ein Risiko für eine Hypokaliämie. Erhöhtes Risiko einer eingeschränkten Nierenfunktion.
18. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Azathioprin ist die Entwicklung einer Anämie möglich, die auf der Hemmung der Erythropoietin-Aktivität unter dem Einfluss von ACE-Hemmern und Azathioprin beruht.
19. Ein Fall der Entwicklung von anaphylaktischer Reaktion und Myokardinfarkt mit Allopurinol bei einem Patienten unter Enalapril wird beschrieben.
20. Acetylsalicylsäure in hohen Dosen kann die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril reduzieren.
21. Schließlich ist nicht erwiesen, ob Acetylsalicylsäure die therapeutische Wirksamkeit von ACE-Hemmern bei Patienten mit ischämischer Herzerkrankung und Herzinsuffizienz reduziert. Die Art dieser Wechselwirkung hängt vom Krankheitsverlauf ab.
22. Acetylsalicylsäure kann durch Hemmung von COX und der Synthese von Prostaglandinen Vasokonstriktion verursachen, die zu Verringerung des Herzzeitvolumens und Verschlechterung von Patienten mit Herzinsuffizienz, die Inhibitoren erhalten ACE.
23. Bei gleichzeitiger Anwendung von Betablockern, Methyldopa, Nitraten, Calciumkanalblockern, Hydralazin, Prazosin ist eine Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung möglich.
24. Bei gleichzeitiger Anwendung mit NSAIDs (einschließlich Indomethacin) nimmt die blutdrucksenkende Wirkung von Enalapril anscheinend ab Hemmung unter dem Einfluss von NSAID-Synthese von Prostaglandinen (von denen angenommen wird, dass sie eine Rolle bei der Entwicklung von blutdrucksenkenden Effekten spielen ACE-Hemmer). Erhöhtes Risiko für Nierenfunktionsstörungen; selten beobachtete Hyperkaliämie.

Patientenbewertungen

Wir bieten Ihnen Bewertungen von Personen an, die Enalapril verwendet haben:

1. Tatjana. Ich nehme Enalapril auf 10 mg an. Den ganzen Tag ist der Druck bis zu 140, am Abend kann er aber unbedeutend ansteigen. Es ist nur ein Husten, der völlig gequält hat, es sieht aus wie Keuchhusten. Hat Tabletten annulliert, in 5 Tagen hat der Husten aufgehört, aber der Druck springt auf 190 hoch. Früher hat der Arzt Nolprel ernannt - es ist im Allgemeinen ein Albtraum, ein Husten so, dass der Wächter. Angriffe 4 mal pro Stunde, starke Schweißbildung im Rachen. Jetzt, nach einer Woche der Abschaffung von Enalapril, trinke ich es wieder, ich warte auf den Husten, um zu beginnen ...
2. Elvira. Mein Vater hat seit vielen Jahren hohen Blutdruck, er nahm regelmäßig Enalapril-Tabletten. Und kürzlich musste ich mich mit dieser Droge vertraut machen. Nichtsdestoweniger macht sich der erbliche Faktor bemerkbar, ich fing auch an, Probleme mit dem Blutdruck zu haben, also kaufte ich ein Tonometer, und der Doktor riet dem Rauschgift, das ich bereits kannte - Enalapril vom Druck. Jetzt nehme ich danach zweimal täglich Tabletten, ich muss mich ein wenig hinlegen, und der Zustand kehrt schnell wieder zur Normalität zurück. Die Droge ist gut und preiswert und noch keine Nebenwirkungen.
3. Tatiana. Ich kann nichts Schlechtes über diese Droge sagen. Ich wurde von seiner Mutter beraten. Sie nimmt es regelmäßig. Ich werde oft nervös, ich mache mir Sorgen. Das Ergebnis ist erhöhter Blutdruck, Kopfschmerzen, schlechte Gesundheit, Übelkeit. Und Enalapril ist immer zur Hand. Sexpillen und der Druck normalisiert sich schnell, der Zustand verbessert sich. Ich beobachte keine Abhängigkeiten. Deshalb denke ich, und der Rest wird auch tun.

Analoga

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Bagopril;
• Berlipril 10;
• Berlipril 20;
• Berlipril 5;
• Vazolapril;
• Vero-Enalapril;
• Involor;
• Der Korandil;
• Myopril;
• Renipril;
• Renitek;
• Ednit;
• Enazil 10;
• Enalacor;
• Enalapril HEXAL;
• Enalapril-Aggio;
• Enalapril-AKOS;
• Enalapril-Acry;
• Enalapril-UBF;
• Enalapril-FPO;
• Enalaprilmaleat;
• Enam;
• Enap;
• Enarenal;
• Enafarm;
• Envas;
• Envipril.

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Die Haltbarkeit von Enalapril Tabletten beträgt 3 Jahre. Das Medikament sollte an einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Ort bei einer Lufttemperatur von +15 bis + 25 ° C gelagert werden.

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