Amaryl Tabletten: Gebrauchsanweisung

Eines der häufigsten Antidiabetika aus der Sulfanylharnstoff-Gruppe ist - Amaryl.

Aufgrund der aktiven und zusätzlichen Komponenten hilft das Medikament, die Glukosekonzentration zu senken und die Schwere der Symptome von Diabetes mellitus wirksam zu reduzieren.

Medizinisches Antidiabetikum Amaryl wird zur oralen Verabreichung verwendet. Der allgemein akzeptierte internationale Name für das Medikament ist Amaryl. Das Medikament wird in Deutschland vom Hersteller - der Firma Aventis Pharma Deutschland GmbH - hergestellt.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amaryl: die vollständige Gebrauchsanweisung für dieses Medikament, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga der Droge, sowie Bewertungen von Menschen, die bereits Amaril verwendet haben. Möchten Sie Ihre Meinung abgeben? Bitte schreiben Sie in die Kommentare.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Orale hypoglykämische Droge.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

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Preisliste

Wie viel kostet Amaril? Der Durchschnittspreis in Apotheken hängt von der Art der Freigabe ab:

Amaryl Tabletten 1 mg, 30 Stück - von 262 Rubel.
Amaryl Tabletten 2 mg, 30 Stück - ab 498 Rubel.
Amaryl Tabletten 3 mg, 30 Stück - von 770 Rubel.
Amaryl Tabletten 4 mg, 30 Stück - von 1026 Rubel.

Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Amaryl ist in Tablettenform in verschiedenen Dosierungen erhältlich: 1, 2, 3 und 4 mg. Seine Eigenschaften sind auf den Wirkstoff Glimepirid zurückzuführen, ein Sulfonylharnstoffderivat. Als Hilfsstoffe werden Lactose-Monohydrat, Povidon, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose und E172- oder E132-Farbstoffe verwendet.

Unabhängig von der Dosierung haben alle Tabletten ein Trennrisiko und eine Gravur. Als Besonderheit - die Farbe der Tablette selbst: 1 mg rosa, 2 mg - grün, 3 mg - hellgelb und 4 mg - blau.

Pharmakologische Wirkung

Glimepirid - der Wirkstoff des Medikaments - wirkt sich positiv auf die Bauchspeicheldrüse aus, reguliert die Insulinproduktion und den Eintritt in das Blut. Im Gegenzug reduziert Insulin die Menge an Zucker im Blut.

Aufgrund der Wirkung von Glimepirid gelangt Calcium aus dem Blut in die Gewebezellen und hilft, die Bildung von atherosklerotischen Plaques an den Gefäßwänden zu verhindern.

Metformin hilft auch, Blutzucker zu reduzieren, aber auf andere Weise: Es verbessert die Leberfunktion Durchblutung und wandelt Blutzucker in Glykogen um - eine Substanz, die für Patienten mit Diabetes mellitus sicher ist. Darüber hinaus fördert Metmorphin eine bessere Absorption von Glukose durch Muskelzellen.

Es wurde festgestellt, dass Glimepirid in Kombination mit Metformin wirksamer wirkt. Aus diesem Grund wurde Amaril M entwickelt, ein Medikament, das sowohl für Patienten als auch für Ärzte geeignet ist.

Hinweise für den Einsatz

Gemäß den Anweisungen wird Amaril für Typ-2-Diabetes mellitus (nicht insulinabhängiger Diabetes) verschrieben.

Der Wirkstoff Glimepirid stimuliert die Produktion von Insulin durch die Bauchspeicheldrüse und ihren Eintritt ins Blut. Insulin wiederum reduziert die Menge an Zucker im Blut. Glimepirid verbessert den Kaliumaustausch in Zellen und hilft außerdem, die Bildung von atherosklerotischen Plaques an den Wänden von Blutgefäßen zu verhindern.

Kontraindikationen

Gemäß den Anweisungen ist Amaril in den folgenden Fällen kontraindiziert:

Seltene Erbkrankheiten (Mangel an Lactase, Unverträglichkeit gegenüber Galaktose, Glucose-Galactose-Malabsorption);
Überempfindlichkeit gegen die aktiven oder Hilfskomponenten des Arzneimittels;
Diabetes mellitus Typ 1;
Schwere Leberfunktionsstörung;
Diabetisches Präkoma und Koma, diabetische Ketoazidose;
Schwangerschaft und Stillzeit;
Schwere Verletzungen der Leberfunktion (einschließlich Hämodialysepatienten);
Alter der Kinder.

Bei der Anwendung von Amaril sollte vorsichtig vorgegangen werden, wenn

Unterbrechung der Aufnahme von Nahrungsmitteln und Medikamenten aus dem Magen-Darm-Trakt (Darmparese, Darmverschluss);
Das Vorhandensein von Risikofaktoren für die Entwicklung von Hypoglykämie;
Interkurrente Erkrankungen im Verlauf der Therapie oder wenn sich der Lebensstil des Patienten ändert (Änderung der Ernährung oder der Mahlzeiten, Verringerung oder Steigerung der körperlichen Aktivität);
Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Amaryl ist in der Schwangerschaft kontraindiziert. Im Falle einer geplanten Schwangerschaft oder zu Beginn der Schwangerschaft sollte eine Frau auf eine Insulintherapie umgestellt werden.

Es wurde festgestellt, dass Glimepirid in die Muttermilch übergeht. Während der Stillzeit sollte eine Frau auf Insulin umgestellt oder das Stillen eingestellt werden.

Gebrauchsanweisung Amaryl

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Amaryl Tabletten oral eingenommen werden, nicht gekaut werden, sie werden mit Wasser etwa 150 ml heruntergespült. Es ist wichtig, nicht zu vergessen, nach der Einnahme der Droge zu essen. Die Anfangs- und Erhaltungsdosis wird vom Arzt individuell festgelegt, abhängig vom Glukosespiegel im Blutserum und der Ausscheidung im Urin.

Verwenden Sie zuerst das Medikament bei 1 mg / Tag, wenn nötig, können Sie die Tagesdosis schrittweise auf 6 mg erhöhen. Die Dosis ist in Intervallen von 1-2 Wochen gemäß dem Schema erhöht: 1 mg / Tag-2 mg / Tag-3 mg / Tag-4 mg / Tag-6 mg / Tag Amaryl. Es wird empfohlen, die Amaril-Dosis nicht mehr als 6 mg / Tag zu überschreiten. Die Vielfalt und Zeit des Drogenkonsums wird vom Arzt individuell bestimmt, was vom Lebensstil des Patienten abhängt. Typischerweise wird die tägliche Dosis von Amaril 1 Mal pro Tag während oder vor einer ausgiebigen ersten Mahlzeit (Frühstück) verschrieben. Wenn die morgendliche Dosis nicht eingenommen wurde, dann während oder vor der zweiten Mahlzeit. Die Therapie ist lang.

Unter Verwendung einer Kombination von Amarylmetformin. Jene Patienten, die Metformin nehmen, und sie haben eine ungenügende Verminderung der Glukose im Blutserum, können Sie eine zusätzliche Aufnahme von Amaril beginnen. Wenn sich die Tagesdosis von Metformin nicht ändert, beginnt die Amaril-Therapie mit einer Dosis von 1 mg / Tag. Anschließend kann die Dosis von Amaril erhöht werden, um die gewünschte Verringerung der Serumglucose auf ein Maximum von 6 mg / Tag zu erreichen.

Mit einer Kombination von Amaryl-Insulin. Zur Stabilisierung des Glukosespiegels im Blutserum in Fällen, in denen eine Monotherapie oder die Verwendung der Amaryl-Metformin-Kombination unwirksam ist, wird eine Kombination von Insulin und Amaryl verwendet. In diesem Fall wird die Dosis von Amaril gleich gehalten und die Insulintherapie beginnt mit kleinen Dosen. In Zukunft ist es möglich, das verabreichte Insulin zu erhöhen. Die Therapie sollte mit einer Überwachung der Glukosekonzentration im Blutserum einhergehen. Die Behandlung wird unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt. Das Insulin-Amaryl-Schema kann den Bedarf an injiziertem Insulin um etwa 40% reduzieren.

Ersetzen eines anderen Antidiabetikums durch Amaryl. Die Behandlung beginnt mit 1 mg / Tag Amaril, unabhängig von der Dosis des vorherigen Medikaments (auch wenn es maximal war). Abhängig von der therapeutischen Wirkung von Amaril können Sie die Dosis gemäß den oben genannten Regeln erhöhen. In einigen Fällen ist es notwendig, Amaryl aufgrund einer möglichen Hypoglykämie abzubrechen (insbesondere, wenn ein Arzneimittel mit einer hohen Halbwertszeit, Chlorpropramid, vor Amaril verwendet wurde). Die Therapie wird wegen des wahrscheinlichen additiven Effektes für einige Tage unterbrochen.

Ersatz von Insulin durch Amaryl. In Fällen, in denen Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus Insulin verschrieben bekommen, aber eine konservierte Insulinsekretion erhalten Funktion der Betazellen der Bauchspeicheldrüse, ist es möglich, den Patienten auf die Aufnahme von Amaril mit Ausnahme von Insulin zu übertragen. In diesem Fall wird die Amaril-Therapie mit einer Dosis von 1 mg / Tag begonnen.

Nebenwirkungen

Die Anwendung von Amaril kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen:

Verdauungssystem: selten - Bauchschmerzen, Anfälle von Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, ein Gefühl von Überfluss und Schwere im Epigastrium; in ausgewählt Fälle - erhöhte Aktivität von Cholestase und / oder Leberenzyme, Hepatitis, Gelbsucht, lebensbedrohliche Leberversagen.
Sehvermögen: Zu Beginn der Therapie sind vorübergehende Sehbeeinträchtigungen, hervorgerufen durch Veränderungen des Blutzuckerspiegels, möglich.
Das hämopoetische System: in einigen Fällen - Granulozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie, hämolytische Anämie, Agranulozytose und Erythrozytopenie; selten - Thrombozytopenie. Nach Markteinführung von Amaril wurden Fälle von schwerer Thrombozytopenie und thrombozytopenischer Purpura berichtet.
Allergische Manifestationen: selten - pseudoallergische und allergische Reaktionen (Nesselsucht, Hautausschläge und Juckreiz). Solche Reaktionen haben in der Regel eine leichte Form, können aber zu schweren Reaktionen mit einem starken Blutdruckabfall, Dyspnoe, anaphylaktischem Schock, allergischer Vaskulitis (in seltenen Fällen) führen.
Metabolismus: Wie bei anderen Sulfonylharnstoffen ist eine verlängerte Hypoglykämie möglich. Anzeichen dieser Störung sind - Übelkeit, Kopfschmerzen, Erbrechen, Hunger und Müdigkeit, Konzentrationsstörungen, Schläfrigkeit, Paresen, Schlafstörungen, Verlust von Selbstkontrolle, Angst, Bradykardie, Aggressivität, sensorische Störungen, Verlust der Wachsamkeit und Reaktionsrate, Sehstörungen, Depression, Delirium, Verwirrung, Sprachstörungen, Aphasie, Tremor, Schwindel, zerebrale Krämpfe, flache Atmung, Bewusstlosigkeit bis hin zum Koma. Darüber hinaus kann es Anzeichen einer adrenergen Gegenregulation als Reaktion auf Hypoglykämie (Angst, Aussehen) geben klebriger kalter Schweiß, Stenokardie, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, Herzklopfen und Bluthochdruck). Das klinische Bild einer schweren Hypoglykämie ähnelt einem Schlaganfall.
Andere: in einigen Fällen - Lichtempfindlichkeit, Hyponatriämie.

Überdosierung Symptome: schwerer, lebensbedrohliche Hypoglykämie (Glimepirid Langzeitbehandlung mit hohen Dosen und akuter Überdosis Drogen).

Überdosierung

Im Falle einer Überdosierung mit Amaril kann es zu Übelkeit, Bauchschmerzen und Erbrechen kommen. Sie können Hypoglykämie, in denen entwickeln kann Zittern, Angst, verschwommenes Sehen, Schläfrigkeit, Koordinationsstörungen, Krämpfe, Koma auftreten.

Wenn eine Überdosierung eine Magenspülung zeigt, nach - die Verwendung von Enterosorbentien. So bald wie möglich, ist es notwendig, die Einführung von Glukose zu beginnen. Eine weitere Therapie ist symptomatisch. Bei schwerer Überdosierung ist ein Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation erforderlich.

Spezielle Anweisungen

Der Arzt sollte bei der Zuweisung des Patienten Amaryl oder Amaryl M vor der Möglichkeit warnen, Nebenwirkungen zu entwickeln, und am wichtigsten - die Entstehung von Hypoglykämie für den Fall, dass der Patient die Medizin nimmt, aber vergisst zu essen. In diesem Fall wird dem Patienten geraten, immer Süßigkeiten oder Zucker in Stücken zu tragen, um den Blutzuckerspiegel schnell erhöhen zu können.

Neben der systematischen Testung der Blut- und Uringlucosespiegel wird die Zusammensetzung der Blut- und Leberfunktion regelmäßig mit Amaril und Amaril M überwacht.

In stressigen Situationen, begleitet von der Freisetzung von Adrenalin ins Blut, ist die Wirksamkeit von Amaril und Amaril M reduziert. Solche Situationen können Unfälle, Konflikte in der Familie oder bei der Arbeit, Krankheiten mit hohem Temperaturanstieg sein. In solchen Fällen wird eine vorübergehende Übertragung des Patienten auf die Einnahme von Insulin praktiziert.

Arzneimittelwechselwirkungen

Verbessert die blutzuckersenkende Wirkung gleichzeitige Anwendung AMARE mit Insulin, andere Antidiabetika, bestimmte Antibiotika (Tetrazykline, Sulfonamide, Clarithromycin) hohe Dosis an Pentoxifyllin, Fluoxetin, Fluconazol, anabole Steroide, ACE-Hemmer (Captopril, Enalapril, Ramipril, Perindopril, Lisinopril etc.). Reverse Aktion wird AMARE Kombination mit Barbituraten, Abführmitteln, Diuretika, hohen Dosen an Nikotinsäure, Rifampicin.

Amplifikation und hypoglykämische Wirkung verringern AMARE Betablockern Ursache (Carvedilol, Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol et al.), Reserpin, Clonidin, Cumarin-Derivate und Alkohol.

Bewertungen

Während der Anwendung von Amaryl auf Typ-2-Diabetes erhielten die Reviews von vielen Patienten positive Ergebnisse. Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass mit der richtigen Wahl der Dosierung das Medikament effektiv mit Hyperglykämie kämpft. Neben der Wirksamkeit nannten viele Käufer die Farbe der Tabletten als eine positive Qualität des Medikaments - dies hilft, Medikamente mit unterschiedlicher Dosierung von Glimepirid nicht zu mischen.

Die Rückmeldungen zu Amaril bestätigten nicht nur die Wirksamkeit, sondern auch die in den Anweisungen zu Amaril angegebenen Nebenwirkungen. Die häufigsten Anzeichen einer Hypoglykämie sind bei Patienten zu beobachten, die das Arzneimittel einnehmen:

Schwäche.
Tremor.
Zittern am ganzen Körper.
Schwindel.
Erhöhter Appetit.

Als Folge von Hypoglykämie bei Diabetes mellitus besteht oft die Gefahr, das Bewusstsein zu verlieren. Daher müssen diejenigen, die Amaril einnehmen, ständig zuckerhaltige Produkte mit sich führen (z. B. Süßigkeiten), damit bei Bedarf der Zuckerspiegel schnell erhöht und das Wohlbefinden verbessert werden kann. Den Ärzten zufolge ist die Veränderung des Zuckerspiegels jedoch kein Indikator für die Ineffizienz der Droge. Wenn Sie diese Symptome haben, müssen Sie nur die Dosis anpassen.

Ein häufiges Problem bei Autofahrern, die blutzuckersenkende Medikamente einnehmen müssen, ist eine Verschlechterung der Reaktion beim Autofahren. Ein ähnlicher Nebeneffekt ist in der Anleitung in der Liste der möglichen Nebenwirkungen angegeben. Die Abnahme der Reaktion wird durch den Einfluss von Glimepirid auf das Nervensystem erklärt.

Unter den älteren Patienten mit Diabetes in den Bewertungen von Amaril, bemerkten viele einen anderen negativen Aspekt: trotz der Wirksamkeit, mit der es das Niveau des Zuckers verringert Amaryl, ein Heilmittel für Diabetes-Preis ist zu hoch, da das Medikament mehr als einige Analoga, einschließlich der russischen kosten kann.