Pyelonephritis in der Schwangerschaft - Symptome und Behandlung

Pyelonephritis ist eine Pathologie der Nieren infektiösen Ursprungs, bei der die Struktur des Organs gestört ist. Vor dem Hintergrund einer Entzündung verschlimmert sich der Harnabfluss, die Krankheit wird von Schmerzen begleitet, manchmal mit hoher Temperatur. Pyelonephritis während der Schwangerschaft tritt häufig auf, es kann primär sein, aber häufiger diagnostizieren Exazerbation der chronischen Entzündung der Nieren. Wie behandelt man Pyelonephritis während der Schwangerschaft? Wie gefährlich ist die Krankheit für Mutter und Kind?

• Pyelonephritis
• Zeichen der chronischen und akuten Pyelonephritis
• Als Pyelonephritis ist während der Schwangerschaft gefährlich
• Diagnose
• Merkmale der Behandlung in der Schwangerschaft
• Behandlung mit Volksmedizin
• Prävention

Pyelonephritis

Pyelonephritis bei Schwangeren wird bei etwa 10% der Frauen diagnostiziert. Die Hauptursachen sind geschwächte Immunität, Druck der Gebärmutter auf die Nieren, Veränderungen des hormonellen Hintergrunds. Der Code für die ICD-10 ist O23.0 (Infektion der Nieren während der Schwangerschaft).

Wenn der Fötus wächst, wächst der Uterus an - die anatomische Struktur der Nieren verändert sich unter Druck, die Blutzirkulation verschlechtert sich, der Urin verschlechtert sich schlechter. Vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper verändert sich der Muskeltonus - die Urodynamik wird gestört, Harn aus der Blase wird in die Nieren zurückgeworfen. Befinden sich pathogene Mikroorganismen im Urin, beginnt der Entzündungsprozess in den Nieren.

Wichtig!Jede Infektionskrankheit kann eine Entzündung in den Organen des Urogenitalsystems verursachen.

Nierenentzündung bei Schwangeren wird als Gestationspyelonephritis bezeichnet - die Erkrankung entwickelt sich während der Geburt des Kindes, sie kann einige Tage nach der Geburt auftreten. Meistens ist der Entzündungsprozess in der rechten Niere lokalisiert.

Meistens tritt Schwangerschafts-Pyelonephritis bei Erstgebärenden auf, bei Polyhydramnien, die zwei oder mehr Kinder tragen, ein großer Fötus. Die Krankheit tritt oft ohne deutliche Symptome auf, die Zeichen ähneln der Plazentalösung, einer drohenden Fehlgeburt. Die Diagnose kann erst nach den Tests gestellt werden.

Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt mit Pyelonephritis bei Schwangeren:

• akute Pyelonephritis, Exazerbation der chronischen Form;
• Nierenversagen;
• Gestose, die sich vor dem Hintergrund einer Nierenentzündung entwickelt;
• drohende Fehlgeburt, Frühgeburt;
• wenn die Analyse eine Verschlechterung des Fötus zeigte.

Pyelonephritis erscheint im ersten Trimenon heller als in der späten Schwangerschaft. Angemessene Behandlung im Anfangsstadium der Krankheit wird helfen, den Entzündungsprozess schnell zu beseitigen, das Risiko von Komplikationen ist minimal. Wenn eine Gestations-Pyelonephritis vor dem Hintergrund von Bluthochdruck, Anämie, funktionellen Nierenschäden auftritt, stellt dies eine ernsthafte Bedrohung für das Leben und die Gesundheit von Mutter und Kind dar.

Zeichen der chronischen und akuten Pyelonephritis

Pyelonephritis - eine Infektionskrankheit, die vor dem Hintergrund der Infektion mit E. coli, Bakterien auftritt. Mit dem Blutfluss entlang der aufsteigenden oder absteigenden Bahnen dringen pathogene Mikroorganismen in die Nieren ein. Die geschwächte Immunität einer schwangeren Frau kann sie nicht bekämpfen, Entzündungen entwickeln sich.

Akute Pyelonephritis wird von starken Schmerzen in der Lendengegend begleitet, die im Bein, Bauch, Gesäß gibt. Wasserlassen wird schmerzhaft, die Temperatur steigt stark an, Schwitzen nimmt zu. Bei primiparen Frauen kann die Krankheit für 16-20 Wochen bei der Wiedergeburt auftreten - für 25-32.

Die Hauptsymptome der akuten Pyelonephritis:

• Erhöhung der Körpertemperatur auf 38-39 Grad;
• Urin wird trübe;
• dauerhafte Schmerzen im unteren Rückenbereich von einer oder beiden Seiten;
• Schüttelfrost, Gelenkschmerzen, Muskeln.

Chronische Pyelonephritis tritt ohne irgendwelche Symptome auf, die für eine schwangere Frau sehr gefährlich sein können. Die klinische Analyse von Blut und Urin wird helfen, die Diagnose zu stellen. Die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Nieren kann durch dumpfe Schmerzen in der Lendengegend, die Anwesenheit von Protein im Urin angezeigt sein.

Wichtig!Exazerbation der chronischen Pyelonephritis während der Schwangerschaft kann zu Fehlgeburten, Frühgeburt, Fruchttod im Mutterleib führen.

Als Pyelonephritis ist während der Schwangerschaft gefährlich

Wichtig!Pyelonephritis unterliegt während der Schwangerschaft einer obligatorischen Behandlung - Antibiotika verursachen weniger Schaden. Der Entzündungsprozess in den Nieren.

Wie wirkt sich Pyelonephritis auf die Schwangerschaft aus? Bei schwangeren Frauen mit Nierenentzündung besteht fast immer eine schwere Form der Gestose - dies kann schwerwiegende Folgen für das Kind haben.

Was droht Pyelonephritis während der Schwangerschaft:

• vorzeitiger Schwangerschaftsabbruch - dauerhaftes oder starkes Schmerzsyndrom stimuliert die Kontraktion des Uterus-Myometriums;
• Infektion des Fötus im Mutterleib - in den frühen Stadien der Schwangerschaft ist die Plazenta noch nicht vollständig ausgebildet, die Infektion dringt in das fötale Gewebe ein, es treten Pathologien der Entwicklung auf;
• Sauerstoffmangel - Auf dem Hintergrund von pathologischen Veränderungen der Nieren treten Hypoxie und fetale Asphyxie auf.

Wenn eine Frau Pyelonephritis während der Schwangerschaft unterzog, haben Neugeborene oft geringes Gewicht, längerer Gelbsucht, Unterkühlung und Pathologien des zentralen Nervensystems.

Wichtig!Die Folge der Pyelonephritis in den frühen Stadien - der Tod eines Kindes in der frühen postpartalen Periode.

Da sich eine Nierenentzündung oft zu einer chronischen Form entwickelt, wird die Schwangerschaft nach Pyelonephritis unter ständiger Aufsicht eines Arztes, einer Frau im ersten und dritten Trimenon empfohlen, ins Krankenhaus zu gehen.

Diagnose

Eine frühzeitige Diagnose hilft, die negativen Folgen der Krankheit zu minimieren und die Krankheit in ein Stadium persistenter Remission zu überführen. Nach externer Untersuchung und Analyse von Beschwerden verschreibt der Arzt eine umfassende und umfassende Untersuchung.

Methoden der Diagnose:

• klinische Analyse von Urin - die Anwesenheit von Protein, Bakterien, hohe Leukozytenzahl zeigt den entzündlichen Prozess an;
• die Analyse von Urin nach Nechiporenko, nach Zimnitsky - zeigt den Inhalt von Leukozyten, die Anwesenheit von Protein und Blutverunreinigungen;
• Urinkultur zur Identifizierung der Art von pathogenen Mikroorganismen - dreimal durchgeführt;
• klinischer Bluttest - Entzündung wird durch hohe ESR, niedriges Hämoglobin, hohen Gehalt an unreifen Leukozyten angezeigt;
• Ultraschall ist üblich und mit Doppler.

Wenn Sie vermuten, ein Pyelonephritis Gynäkologe gibt eine Überweisung zu Tests und Rat von einem Nephrologen. Die weitere Behandlung der Nierenentzündung wird in einem Krankenhaus unter der Aufsicht beider Spezialisten stattfinden.

Wichtig!Pyelonephritis gehört nicht zu den grundlegenden Indikationen für Kaiserschnitt.

Merkmale der Behandlung in der Schwangerschaft

Bei Nierenpyelonephritis sollten schwangere Frauen Bettruhe beachten, Stress vermeiden, schwere körperliche Anstrengung. Um den Abfluss des Urins mehrmals am Tag zu verbessern, legen Sie sich auf der einen Seite, gegenüber der entzündeten Niere - die Beine sollten leicht über dem Kopf sein. Wenn die Verbesserung nicht innerhalb von 24 Stunden beobachtet wird - wird eine Frau einen Katheter haben.

Antibiotika zur Behandlung von Nierenentzündungen sind obligat, ihre Wahl hängt von der Dauer der Schwangerschaft, der Form und Schwere der Erkrankung ab. Darüber hinaus verschriebene Uroantiseptika, Schmerzmittel, Antispasmodika. Das Schema der Behandlung wird vom Arzt individuell ernannt.

Wesentliche Arzneimittel zur Behandlung von Nierenentzündungen:

1. Im ersten Trimester werden in extremen Fällen Antibiotika verschrieben, da die Plazenta den Fetus noch nicht vollständig schützt. Während dieser Zeit dürfen Antibiotika der Penicillin-Gruppe - Ampicillin, Amoxiclav - verwendet werden.
2. Im zweiten Trimester ist die Verwendung von stärkeren antibakteriellen Mitteln aus der Gruppe der Cephalosporine II, III Generation - Cefazolin, Supraks erlaubt. Diese Mittel können bis zu 36 Wochen eingenommen werden, die Therapiedauer beträgt 5-10 Tage.
3. Ab der 16. Woche kann gegebenenfalls Nitroxolin verwendet werden.
4. Wenn Läsionen der Nieren Staphylokokken Makroliden verwenden können - Sumamed, Eritomitsion.

Wichtig!Es ist strengstens verboten, während der Schwangerschaft mit Fluorchinolonen (Nolitsin), Präparaten auf der Basis von Tetracyclin zu behandeln, Sie können nicht Biseptol, Levomycitin einnehmen.

Von großer Bedeutung während der Behandlung ist die richtige Ernährung, die Einhaltung des Trinkregimes. Diät mit Pyelonephritis bei schwangeren Frauen bedeutet eine vollständige Ablehnung von würzigen, salzigen, fettigen, geräucherten, frittierten Lebensmitteln. Es wird nicht empfohlen, Lebensmittel zu essen, die die Blasenwände reizen - Rettich, Spinat, Sauerampfer. Brot besser ist ein wenig getrocknet, bevorzugt Produkte aus Vollkornmehl.

Trinken Sie mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag. Die besten Getränke für schwangere Frauen sind Cranberry-Fruchtsaft, Bouillon von Wildrose, Mineralwasser ohne Gas.

Behandlung mit Volksmedizin

Phytotherapie wird helfen, die Wirksamkeit von Medikamenten zu stärken, bei der Behandlung von Pyelonephritis werden Pflanzen verwendet, die eine diuretische und entzündungshemmende Wirkung haben.

Wie behandelt man Pyelonephritis mit Kräutern? Zuerst müssen Sie sich daran erinnern, welche Pflanzen während der Schwangerschaft nicht verwendet werden dürfen:

• Wacholderbeeren;
• Wurzel- und Petersiliensamen;
• Bärentraube;
• Süßholz;
• Schafgarbe.

Haferbrühe - ein universelles Mittel zur Behandlung von Nierenentzündungen. Es muss aus Getreide zubereitet werden - 180 Gramm Getreide 1 Liter Wasser gießen, 2-3 Stunden auf einem kleinen Feuer köcheln lassen. Nehmen Sie Haferflocken-Medizin auf nüchternen Magen für 120 ml 2-3 mal pro Tag.

Kürbis ist ein gesundes Gemüse mit einer starken entzündungshemmenden Wirkung. Daraus müssen Sie Saft machen, Brei kochen, roh essen und kochen.

Bouillon aus Heckenrose - ein unentbehrliches Getränk für schwangere Frauen, das das Immunsystem stärkt, wirkt harntreibend und entzündungshemmend. In 1 Liter kochendem Wasser, um 100 getrocknete Beeren zu füllen, bei niedriger Hitze für 5 Minuten in einem geschlossenen Behälter köcheln lassen. Infusion 3 Stunden, trinken Sie die gesamte Portion der Brühe den ganzen Tag.

Infusion von Thymian hilft schnell, Schmerzen und Entzündungen zu beseitigen. 220 g kochendes Wasser in 5 g trockenes Rohmaterial gießen und 20 Minuten stehen lassen. Nehmen Sie 15 ml 3-4 mal pro Tag in einer belasteten Form. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage.

Prävention

Schwangere sollten nicht nur wissen, wie Pyelonephritis zu behandeln ist, sondern auch, wie man das Auftreten der Krankheit, ihre Verschlimmerung verhindern kann. Sie müssen regelmäßig einen Gynäkologen aufsuchen, Urin und Blutproben nehmen. Um eine Verschlimmerung der chronischen Nierenentzündung von 12 bis 13 Wochen zu verhindern, können Sie urologische pflanzliche Präparate - Kanefron N, Brusniver nehmen.

Wenn Sie eine Geschichte von chronischen Erkrankungen des Harnsystems haben, dann sollte eine spezielle Diät zu den meisten Gattungen eingehalten werden. Schwanger, um eine Stagnation des Harns zu verhindern, um die Blase alle 3-4 Stunden zu entleeren.

Sie müssen Unterkühlung vermeiden, während Epidemien keine überfüllten Plätze besuchen, regelmäßig Gymnastik für schwangere Frauen durchführen, schwimmen, jeden Tag 30-40 Minuten gehen.

Pyelonephritis während der Schwangerschaft ist eine schwierige und gefährliche Krankheit, gefährlich für eine Frau und ein Kind. Es ist notwendig, die Krankheit zu behandeln, weil die Infektion den Tod des Kindes verursachen kann. Rechtzeitige Diagnose, die Umsetzung der Empfehlungen des Arztes wird dazu beitragen, Exazerbation und Rückfall von Nierenentzündung zu vermeiden.