Reaktive Arthritis - Symptome und Behandlung

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Reaktive ArthritisReaktive Arthritis (ReA) ist eine entzündliche Läsion der Gelenke, die als Reaktion auf das Eindringen von Infektionserregern auftritt.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Gelenkhöhle ihre Sterilität behält (das heißt, die Entzündung ist aseptisch).

Tiefe Ursachen von ReA bleiben weiterhin unbedeckt. Es wird angenommen, dass die Infektion die Rolle eines Auslösers spielt, der bei Vorliegen einer genetischen Veranlagung eine immunpathologische Reaktion auslöst.

Ursachen

Diese Krankheit kann durch verschiedene bakterielle Infektionskrankheiten, oft Infektionen des Magen-Darm-Trakts und des Urogenitalsystems ausgelöst werden. Bei reaktiver Arthritis, die durch eine Infektion des Urogenitalsystems ausgelöst wird, ist der initiale Faktor eine Infektion in Harnröhre, Blase und Geschlechtsorganen.

Im Falle einer Infektion, die mit einer Lebensmittelvergiftung einhergeht, tritt ein Zustand auf, der als Enteroarthritis bezeichnet wird. Ein bis zwei Prozent der Menschen, die mit Lebensmitteln vergiftet wurden, leiden einige Wochen nach der Vergiftung an der Entwicklung des Entzündungsprozesses der Gelenke. Eine gewisse Rolle spielt die erbliche Veranlagung, viele Menschen mit reaktiver Arthritis haben das HLA-B27-Gen.

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Was verursacht die Krankheit?

Wie bereits erwähnt, ist reaktive Arthritis eine teilweise genetisch bedingte Krankheit. Es gibt bestimmte genetische Marker, die bei Patienten mit reaktiver Arthritis viel häufiger auftreten als solche, die nie an der Krankheit litten. Zum Beispiel haben Patienten mit reaktiver Arthritis oft das HLA-B27-Gen. Aber auch bei Patienten mit einer genetischen Veranlagung entwickelt sich eine reaktive Arthritis nur im Falle einer Infektion.

Reaktive Arthritis kann nach venerischen Infektionen auftreten. Das häufigste Bakterium, das mit dieser post-veneralen Form der reaktiven Arthritis in Verbindung gebracht wurde, ist eine Chlamydieninfektion. Es tritt auch nach infektiöser Dysenterie auf, wenn es mit Bakterien wie Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter infiziert ist. In der Regel entwickelt Arthritis eine bis drei Wochen nach dem Beginn der bakteriellen Infektion.

Risikofaktoren

Reaktive Arthritis betrifft am häufigsten Menschen im Alter von 20 bis 40 Jahren. Interessanterweise sind Männer nach sexuell übertragbaren Infektionen neun Mal häufiger krank als Frauen, während nach Darminfektionen das Risiko gleich ist. Männer sind etwas schwerer als Frauen. Bei Personen mit HLA B 27 ist das Risiko erhöht, aber seine Forschung vor der Entwicklung der Krankheit ist nicht notwendig.

Reaktive Arthritis bei Kindern

Seltener, aber immer noch reaktive Arthritis bei Kindern. Die Krankheit ist nicht weniger ernst als die von Erwachsenen und kann das zukünftige Leben des Kindes erheblich beeinträchtigen, besonders wenn es eine sportliche Zukunft ist.

Symptomatisch in der Kindheit hängt von der Art der Arthritis ab, Alter. Aber die Hauptsymptome können wie folgt identifiziert werden:

  1. Vor der direkten Manifestation der Symptome von Arthritis, das Fieber des Kindes, Durchfall, läuft oft auf die Toilette auf einem kleinen. Die gleichen Symptome können auch der Darminfektionen (Dysenterie, Salmonellose) oder Probleme in der Infektiosität des Urogenitalsystems (Urethritis, Zystitis, Chlamydien) sprechen.
  2. Bei reaktiver Arthritis bei Kindern entzünden sich vor allem die Gelenke der Beine - Knöchel, Hüfte oder Kniegelenk -. Die Gelenke vergrößern sich merklich.
  3. Bei aktiver körperlicher Anstrengung werden starke Schmerzen empfunden.
  4. Benommenheit, Schwäche.
  5. Entzündung der Augen, Reißen, Angst vor hellem Licht.

Wenn die Krankheit rechtzeitig diagnostiziert wird, werden die Ergebnisse der Behandlung positiv sein, loszuwerden reaktive Arthritis wird schnell genug passieren. Neben Antibiotika, entzündungshemmende Medikamente, immunmodulierende Medikamente, ist sehr wirksam Bewegungstherapie, andere gesundheitliche Verfahren.

Symptome einer reaktiven Arthritis

Reaktive Arthritis SymptomeIn den ersten zwei bis vier Wochen hat der Patient eine Darmerkrankung, eine akute Atemwegserkrankung oder eine Erkrankung, die der Zystitis im Anfangsstadium sehr ähnlich ist.

Darüber hinaus werden die Symptome der reaktiven Arthritis klassisch und bedingt in drei Gruppen unterteilt:

  • entzündeten Schleimhäuten der Augen (Konjunktivitis entwickelt) und die Augen selbst;
  • entstehen Schmerzen in den Gelenken (begrenzt durch ihre Aktivität erscheint Rötung und Schwellung);
  • Entzündungen in der genitourinären Sphäre entwickeln.

In den meisten Fällen tritt die anfängliche Entzündung in einem Gelenk, und dann auf die Krankheit wirkt sich auf das gesamte gemeinsame Team. Klinische Manifestationen der reaktiven Arthritis Bereich von transienten monoartrita und auf eine ausreichend schwere Multisystemerkrankung.

Häufige Symptome sind: Schwäche, allgemeines Unwohlsein, Fieber. Die Schwere dieser Manifestationen kann entweder sehr klein oder sehr stark sein.

Es kann asymmetrische Oligoarthritis und Polyarthritis, die vorteilhaft Zehen oder große Gelenke der unteren Extremitäten betreffen. Bei schweren Erkrankungen sind Rückenschmerzen möglich.

Wie zu diagnostizieren?

Um zu verstehen, wie reaktive Arthritis zu behandeln, ist es notwendig, zunächst richtig zu diagnostizieren. Die Genauigkeit und Aktualität der Diagnose eines Loses werden auf den Erfolg der Follow-up-Behandlung ab.

Auf dem Foto können Sie die äußeren Symptome der Krankheit sehen, aber der Rest sollten Ihren Arzt konsultieren, wenn Sie die folgenden Beschwerden haben:

  • Schmerzen in den Gelenken;
  • das Vorhandensein von etwas charakteristisch für eine Infektion, wie sie in den Wochen vor der gemeinsamen Probleme manifestiert;
  • das Problem entsteht in nicht mehr als 4 bis 5 Verbindungen gleichzeitig;
  • ausgeprägte Asymmetrie bei Gelenkproblemen;
  • die meisten Probleme mit den Beingelenken.

Die Symptome sind manchmal ziemlich irreführend, und sind ähnlich wie bei anderen Krankheiten und damit ein Fachmann ist wichtig, eine Differentialdiagnose anzuwenden.

Prävention

Prävention von reaktiver Arthritis ist zur Prävention von Infektionskrankheiten reduziert: Hygienepraxis, die richtigen Zubereitung von Speisen, die Einhaltung Haltbarkeit von Lebensmitteln.

Im Krankheitsfall muss eine angemessene Behandlung, bestellten Sachverständigen sein. In den nächsten 1-3 Wochen sollen Schutzregime beobachten und eine erneute Infektion zu vermeiden.

Behandlung von reaktiver Arthritis

Im Fall von reaktiven Arthritis diagnostiziert Behandlung sollten Ärzte halten-Rheumatologen. In einer parallelen Entwicklung mit seiner akuten Infektionskrankheit des behandelnden Fach kann Arzt Infektionskrankheit geworden.

Da der auslösende Faktor von reaktiver Arthritis ist in der Regel eine Infektion, einer der wichtigsten Aspekte der Behandlung - den Körper von diesen Infektionserregern zu befreien. Wie gut kann dies geschehen wird auf das Ergebnis der Krankheit ab.

Medikamentekann in mehrere Hauptbereiche unterteilt werden:

  • Beseitigung des Entzündungsprozesses;
  • Therapie von Darm- oder Atemwegsinfektionen;
  • Therapie von Chlamydien;
  • Therapie bei Konjunktivitis beim Reiter-Syndrom.

Kortikosteroide und Immunsuppressiva - auch vorgeschrieben Schmerzmittel Schmerzen in den Gelenken, und in schweren Fällen der Krankheit zu lindern. Die Behandlung dieser Krankheit ambulanten wird Hospitalisierung nur in Fällen durchgeführt, wo die Diagnose unklar ist und Es erfordert eine ständige Überwachung sowie eine sehr ausgeprägte Symptome der Krankheit und dem allgemeinen Zustand.

Prognose der Krankheit

Für Patienten, die für reaktive Arthritis komplette Behandlung unterzogen werden, gibt es die folgende Prognose für die Zukunft Leben:

  1. In 20% der Fälle verschwinden die Symptome innerhalb von 6 Monaten;
  2. Nach der richtigen Größe Behandlung tritt nicht Rückfall;
  3. In 25% der Fälle von reaktiver Arthritis chronisch wird, nur in der akuten Phase fortschreitet;
  4. In 50% der Fälle nach einer gewissen Frist beginnt mit neuer Kraft für den Fortschritt;

Nur 5% der Fälle von schwerer Form führt Arthritis und Wirbelsäulendeformität des Gelenkes reaktiv.

Diät

Es ist wichtig, einer Diät zu folgen. Die Ernährung des Patienten sollte natürlichen Omega-3-Fettsäuren enthält, die in Meeresfischen und Leinöl reich sind. Die Ernährung soll nicht enthalten erregende übermäßig scharf und salzige Speisen.

Es wurde beobachtet, dass einige des Gemüses der Familie der Nacht Verschlimmerung der Krankheit und verschlimmern die Symptome von reaktiver Arthritis verursachen können. Deshalb essen Kartoffeln, Tomaten, Auberginen und Paprika mit Vorsicht zu genießen. Die Mahlzeiten sollten ausgeglichen sein: nicht niedrig oder hochkalorische Ernährung gezeigt.


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