Nervous Tic: Ursachen, Behandlung bei Erwachsenen

Das nervöse Tic ist eine sich schnell wiederholende nicht-rhythmische Bewegung, die durch die Kontraktion bestimmter Muskeln verursacht wird. Meistens sind die Muskeln des Gesichts und der Arme kontrahiert, aber absolut jede Muskelgruppe kann beteiligt sein. Der nervöse Tic tritt gegen den Willen einer Person auf, kann ein Fragment normaler, zweckmäßiger Bewegungen nachahmen, ist aber an sich eine absolut nutzlose Handlung. Manchmal ist es durch Willensanstrengung möglich, das Auftreten eines Ticks für eine kurze Zeit zu unterdrücken. Tiki erscheinen nur in der Wachphase. Sie haben kein Muster, immer schnell, ruckartig, mit einem anderen Wiederholungsintervall. Nervische Tics sind pathologische Zustände, aber sie erfordern nicht immer eine Behandlung. Über welche Ursachen das Auftreten von Tics führt, was sie sind und wie mit ihnen umzugehen ist, erfahren Sie in diesem Artikel.

Nervische Tics sind das Ergebnis einer Zunahme der Aktivität des sogenannten extrapyramidalen Systems des Gehirns. Dieses System ist verantwortlich für die Reproduktion vieler automatisierter Bewegungen unseres Körpers, das heißt, es arbeitet relativ unabhängig ohne die Beteiligung der Großhirnrinde. Wenn aus irgendeinem Grund eine Erregung im extrapyramidalen System zirkuliert, kann dies in der Erscheinung ausgedrückt werden Nervenzecken (obwohl dies keineswegs das einzige Symptom erhöhter Aktivität des extrapyramidalen Systems ist).

Die Ursachen für das Auftreten von Tics

Verletzungen der Hirndurchblutung können ein nervöses Tic verursachen.

Im Allgemeinen können, abhängig von der Ursache des Beginns der Nerv Tics in zwei große Gruppen unterteilt werden:

• primär;
• sekundär.

Das Auftreten von primären Tics hängt von nichts ab, das heißt, man kann keine Verbindung mit einer anderen Krankheit oder einem provozierenden Faktor zurückverfolgen. Sie werden auch idiopathisch genannt. Primäre Tics treten oft in der Kindheit (in der Regel bis zu 18 Jahren) auf. Sie können mit dem Alter verschwinden oder in der Reifezeit bleiben. Neben Tics gibt es in diesem Fall keine weiteren Krankheitssymptome. Primäre Tics haben eine genetische Prädisposition.

Sekundäre Tics haben eine eindeutige Ursache-Wirkungs-Beziehung zu einem Ereignis oder einer übertragenen Krankheit. Es kann sein:

• Schädel-Hirn-Trauma;
• Enzephalitis;
• Störungen der Hirndurchblutung;
• Einnahme einer Reihe von Medikamenten (Neuroleptika, Levodopa-Medikamente, Stimulanzien) oder Drogenkonsum;
• Hirntumoren;
• eine Anzahl von Geisteskrankheiten (wie Schizophrenie und Epilepsie);
• Neuralgie des Trigeminus;
• Kohlenmonoxidvergiftung;
• neurodegenerative Erkrankungen (in diesem Fall ist Zecke nur eines der Symptome).

Sekundäre Tics sind fast immer von einigen anderen Zeichen begleitet. Im Falle ihres Auftretens muss die primäre Krankheit zuerst behandelt werden. In diesem Fall können nervöse Tics ohne den Einsatz spezieller Medikamente (gegen Tics) aufhören.

Was sind die nervösen Tics?

Durch die Art der Manifestation von Tics sind:

• Motor (das heißt, in Form von Muskelkontraktion);
• Gesang (wenn sie Töne sind);
• sensorisch (das Auftreten einer unangenehmen Empfindung in einem Teil des Körpers, die den Patienten zwingt, irgendeine Art von Handlung auszuführen).

Zecken können auch bedingt in einfach und komplex unterteilt werden. Einfach sind relativ einfache Muskelkontraktionen, reproduziert von einer oder zwei Muskelgruppen. Zur Realisierung komplexer Tics ist eine sequentielle Kontraktion mehrerer Muskelgruppen notwendig.

Um es ein wenig klarer zu machen, hier sind einige Beispiele für mögliche Ticks.

Einfache motorische Tics können sein:

• blinkend oder blinkend;
• blinkend;
• Zucken der Flügel der Nase oder des Kopfes;
• Zunge stößt aus;
• Lecken der Lippen;
• achselzuckende Schultern;
• Rückzug des Abdomens;
• die Hände zu Fäusten ballend;
• den Fuß nach vorne werfen;
• Ablenkung der Schulter;
• Schieben Sie das Becken;
• Verengung der Schließmuskeln.

Komplexe motorische Tics sind:

• Springen;
• deine Finger spiegeln;
• bestimmte Orte reiben;
• sich in die Brust schlagen;
• schnüffeln;
• dreht sich beim Gehen;
• Wiederholung von Gesten, einschließlich unanständiger Gesten;
• wiederholte Berührungen.

Stimmhafte Tics können auch einfach und komplex sein. Zu einfach ist es möglich zu tragen:

• unangemessenes Pfeifen;
• zischend;
• pohryukivanie;
• schnaubend;
• Husten;
• schnaubend;
• schluchzend;
• Klirren der Zunge;
• Quietschen.

Komplexe vokale Tics sind:

• Wiederholung der Worte anderer Leute;
• Wiederholung eigener Wörter;
• Äußerung von beleidigenden Worten.

Nervöse Tics können lokal sein, das heißt, nur ein Bereich des Körpers (zum Beispiel der zirkuläre Muskel des Auges) wird erfasst. Und sie können verallgemeinert werden, wenn andere Muskelgruppen in den Prozess involviert sind. Es gibt ein Gefühl für das Auftreten neuer Krankheitszeichen, obwohl es nur das Einfangen neuer Muskelgruppen im ticotischen Prozess ist. Gewöhnlich breitet sich der Prozess von oben nach unten aus, dh zunächst nimmt nur der Kopf teil und dann schließen sich Rumpf und Gliedmaßen an.

Vor dem Auftreten der Zeckenbewegung fühlt eine Person die innere Spannung, die bei der Ausführung einer Zecke passiert. Wird die Zecke durch Willensanstrengung unterdrückt, baut sich diese Spannung auf und verlangt eindringlich die Erfüllung der Zeckenbewegung. Und das Häkchen muss erneut angezeigt werden.

Nervöse Tics verstärken sich vor dem Hintergrund von Angst, Aufregung, Schlafmangel und Ruhe. Auch externe Reize können zu ihrer Verstärkung führen, insbesondere Kommentare über die Zecke selbst (zum Beispiel wenn jemand sagt: "Hör auf, mit den Fingern zu klopfen"). Wenn eine Person eine gezielte Handlung ausführt, auf die sie konzentriert ist, kann die Zecke unter dem Einfluss von Impulsen der Großhirnrinde abnehmen.

Behandlung von Nerven-Tics

Wenn die primären Tics dem Patienten Unbehagen bereiten, die soziale Anpassung stören, erfordern sie eine medizinische Korrektur.

Der Ansatz zur Behandlung von Nerventektika wird durch die Ursache ihres Auftretens bestimmt. Handelt es sich um sekundäre Tics, ist die Behandlung der Grunderkrankung Voraussetzung. In den meisten Fällen werden Tics verschwinden, sobald die Symptome der Grunderkrankung aufhören. Die Behandlung derselben primären Tics ist etwas anders.

Wenn die primären nervösen Tics die lebenswichtige Aktivität einer Person nicht beeinträchtigen, schränken Sie ihre sozialen Möglichkeiten nicht ein, dann wird in solchen Fällen auf medikamentöse Behandlung nicht zurückgegriffen. Das mag seltsam erscheinen, aber trotzdem ist es so. Tatsache ist, dass die Zecken selbst für den menschlichen Körper unschädlich sind. Sie drohen ihm in den meisten Fällen nicht mit gesundheitlichen Problemen. Aber die Medikamente, die verwendet werden, um Tics zu behandeln, können dem Körper schaden, angesichts ihrer Nebenwirkungen. Und dieser Schaden kann signifikanter sein als von der Zecke. Unter den Antitussiva gibt es absolut keine Sicherheit.

Wenn es notwendig ist, Tics zu eliminieren, werden mehrere Gruppen von Arzneimitteln für diesen Zweck verwendet. Das generelle Prinzip der Drogenauswahl ist der Übergang von der sicheren zur effektiveren. In diesem Fall wird das Ziel gesetzt, wenn die Tics nicht vollständig verschwinden, und sie dann zumindest auf ein akzeptables Niveau reduziert werden (das heißt, sicherzustellen, dass Zecken nicht die soziale Anpassung stören).

Unter den Medikamenten, die zur Behandlung von Tics verwendet werden (in der obigen Reihenfolge), sollte folgendes beachtet werden:

• Phenibut (in einer Dosis von 250-750 mg pro Tag);
• Baclofen (30-75 mg pro Tag);
• Clonazepam (, 5-4 mg pro Tag);
• Clonidin (, 75-, mg pro Tag) und Guangficin (, -, mg pro Tag);
• Metoclopramid (20-60 mg pro Tag);
• Sulpirid oder Eglonyl (100-600 mg pro Tag);
• Haloperidol (, -3 mg pro Tag);
• Risperidon (, -2 mg pro Tag).

Alle oben genannten Medikamente gehören zu verschiedenen pharmakologischen Gruppen (zum Beispiel, Phenibut ist Nootropikum und Sulpirid ist ein Antipsychotikum). Und ihre effektiven Dosen können, wie Sie sehen können, sehr unterschiedlich sein. In schweren Fällen werden einige der Medikamente miteinander kombiniert, um eine Erhöhung der hustenreizlindernden Wirkung zu erzielen. Wenn Sie Statistiken glauben, dann nur 70% der Fälle von Nervenzecken, haben diese Medikamente einen positiven Effekt. Die verbleibenden 30% der Fälle bleiben selbst bei Verwendung noch größerer Arzneimitteldosen resistent. Ernennung eines Medikaments sollte nur ein Neurologe. Der Arzt muss den voraussichtlichen Nutzen mit dem Risiko von Nebenwirkungen abwägen und diese Informationen dem Patienten mitteilen.

Manchmal werden Botulinumtoxin-Injektionen dem Behandlungsprozess hinzugefügt. Es wird in die Muskeln injiziert, die die tikotischen Bewegungen reproduzieren. Dies lähmt sie vorübergehend und Zecken werden nicht reproduziert. Aber dann kehrt alles zum Normalzustand zurück. Das heißt, diese Therapie hat nur eine vorübergehende Wirkung.

Unter den nicht-medikamentösen Methoden zur Behandlung von nervösem Tics sollten Massage und Akupunktur erwähnt werden. Die Sitzungen einer entspannenden Massage können die Bereitschaft der Muskeln reduzieren, Zeckenbewegungen zu realisieren, wodurch die Häufigkeit und Amplitude der Tics reduziert wird. Akupunktur reduziert die Erregbarkeit des Nervensystems und beeinflusst damit indirekt die Häufigkeit von Tics.

Die Psychotherapie spielt eine einzigartige Rolle bei der Behandlung von Tics. Ihre Methoden tragen nicht dazu bei, die Zecken selbst zu reduzieren, sondern sie verändern die Einstellung der Patienten zu Tics, korrigieren die begleitenden psychischen Störungen, die manchmal im Zusammenhang mit Tics auftreten. Mit Hilfe von Methoden der Psychotherapie wird die Beseitigung von inneren Spannungen erreicht, die Toleranz von Tics wird erleichtert.

Außerdem wurden spezielle Techniken entwickelt, die die Fähigkeit des Patienten trainieren, Tics willkürlich zu kontrollieren. Es bedeutet, eine konkurrierende Bewegung zu begehen, wenn es eine Empfindung gibt, die der Zecke vorausgeht.

Allgemeine Empfehlungen für Nerven-Tics können wie folgt lauten:

• Einhaltung von Schlaf und Ruhe;
• kein Missbrauch von Kaffee und Energydrinks;
• der Wunsch, alle Arten von Stress und Konfliktsituationen zu reduzieren.

Die Essenz dieser Empfehlungen ist, einen ruhigen Hintergrund für das Nervensystem ohne irgendwelche aufregenden Nebenwirkungen zu schaffen. In diesem Fall treten die erregenden Impulse im extrapyramidalen Nervensystem weniger häufig auf und daher treten Tics weniger häufig auf.

Zusammenfassend können wir sagen, dass nervöse Tics in den meisten Fällen - das ist relativ keine ernsthafte Krankheit. Zumindest trägt es kein Risiko für das Leben und reduziert nicht seine Dauer. Die Methoden der Behandlung von nervösen Tics sind natürlich weit davon entfernt, perfekt zu sein, aber ihre Anwendung erlaubt es, den Zustand der Patienten zu verbessern und ihnen zu ermöglichen, eine vollwertige Lebensweise zu führen.

Der erste Kanal, das Programm "Lebe gesund!" Mit Elena Malysheva, in der Abteilung "Über die Medizin", ein Gespräch über ein nervöses Tic (siehe. ab 3: 0 Min.):

Elena Malysheva. Ursachen und Behandlung eines nervösen Tics

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Der Arzt-Neurologe Tarasov S. B. erzählt von den Tics:

Tiki. Behandlung von Tics. Klinik und Diagnose von Tics.

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