Thema unserer heutigen Gespräch « CPR bei Erwachsenen und Kindern: der richtige Algorithmus der künstlichen Beatmung‚Mund zu Mund‘Massage und indirekte Herz. Die richtige Ausführung der Folge von Aktionen zu Hause - mechanische Lüftung und externe Herzmassage können die Erwachsene und das Kind retten, sie aus dem Zustand des klinischen Todes zu entfernen.
Bei vielen Unfällen der Tod einer Person nicht sofort auftreten - es von einem Zeitintervall( Übergangszustand) vorgeschaltet ist, eine so genannte Terminal Zustand. In einem Fall dauert der Endzustand eine Sekunde, in den anderen - Stunden, Tagen. Alles hängt von der Schwere der Schädigung lebenswichtiger Organe und Systeme des menschlichen Körpers ab.
Zusätzlich zu den Änderungen, die im Körper auftreten, wenn im Sterben, nicht sofort unumkehrbar und manchmal kann durch richtige und rechtzeitige vorgesehen prähospitalen Erste-Hilfe beseitigt werden.
INHALT
Tod beim Menschen: klinische, biologische.
Es gibt zwei Arten von Tod - klinische und biologische.
Klinischer Tod von .In der Zeit des klinischen Todes gibt es keine äußeren Zeichen der lebenswichtigen Aktivität - Herzaktivität und Atmung. Funktionen des zentralen Nervensystems verblassen. Aber in Geweben bleiben Stoffwechselprozesse erhalten, obwohl ihre Intensität reduziert ist. Energieressourcen Gehirn in der Regel nach 5-6 Minuten erschöpft( unter normalen Bedingungen in Wassereis Ertrinken etwas länger).
Nach fünf oder sechs Minuten dort kommt biologischen Tod .Danach ist die volle Wiederherstellung der Vitalfunktionen des menschlichen Körpers nicht mehr möglich, da die Entwicklung der irreversiblen Prozesse in Organen und Geweben, insbesondere in Gehirnzellen und das Nervensystem. So wird der klinische Tod zum biologischen Tod.
Resuscitation: Erste-Hilfe-
Alle Reanimation sind in der Regel in einem kurzen Zeitraum zwischen klinischen und biologischen Tod durchgeführt, wenn sich der Patient in einem Endzustand ist. Daher sollten mehrere Minuten, die den klinischen Tod vom biologischen Tod trennen, vollständig verwendet werden.
Es sollte kein Raum für Gespräche, Panik und Verwirrung sein, denn auch minimal, aber richtig, rechtzeitig auf die ersten Pre-medizinische Erste Hilfe bereitgestellt wird, kann viel effektiver sein als alle medizinischen Aktivitäten, die später zur Verfügung gestellt werden. Daher ist die Kenntnis der grundlegenden Methoden der Reanimation für jeden von uns einfach notwendig.
Indikationen für die Reanimation können sein:
- alle Arten von schweren Verletzungen,
- plötzlicher Herzstillstand,
- respiratorische Insuffizienz,
- anaphylaktischer Schock,
- Stromschlag,
- Ertrinken,
- Strangulation, Vergiftungen
- .
Anzeichen des plötzlichen Herzstillstand, sind:
- Bewußtlosigkeit,
- Apnoe,
- filiform kaum tastbaren Pulses
- niedrig( oder nicht bestimmt) Blutdruck,
- Blässe der Haut und Schleimhaut sichtbar.
mit Symptomen einer akuten respiratorischen Insuffizienz deutliche Beschleunigung der Herzfrequenz, schnelle Atmung und Schwitzen stoppen.
bei mechanischer Beatmung und Herzdruck
Herzen In jedem Fall Erste-Hilfe-Ursachen dieser Phänomene bestimmt, sondern immer mit plötzlichem Herzstillstand und Atmung Beatmung und Herzdruckmassage zu tun. Diese Veranstaltungen finden vor der Ankunft der Notfallspezialisten statt und können nicht innerhalb von 15-20 Minuten unterbrochen werden. Wenn während dieser Zeit der Atmung nicht wieder hergestellt wird und das Herz beginnt nicht wieder arbeiten, können weitere Maßnahmen nutzlos angesehen werden, als irreversible Veränderungen im Hirngewebe zu Sauerstoffmangel sehr empfindlich sind. Das Ziel aller Reanimationsmaßnahmen ist es, das Gehirn am Leben zu erhalten .
Vor der Reanimation des Patienten beginnt, ist notwendig, auf dem Boden oder jede harten flachen Oberfläche zu legen:
- Unter Kopf legt eine feste Rolle aus Kleidung oder Decken.
- Der Kopf des Patienten sollte zurückfallen und bis in die Höhe der Schultern reichen.
- Kleidung sollte aufgeknöpft werden, besonders im Nacken und in der Brust.
eine der ersten Bedingungen, die erfüllt sein müssen, wenn die Reanimation ist Atemwegs Reinigung. Dazu muss der Patient den Mund öffnen und die Atemwege reinigen.
- erste Finger beiden Hände in einer Mulde der Unterlippe, während Zeige- und Mittel - im Winkel des Unterkiefers;: Öffnen des Mundes des Opfers und die Verlängerung des Unterkiefers wird in mehreren Stufen statt
- mit Zeige- und Mittelfinger schieben den Unterkiefer nach vorne, bis sich die untere Zahnreihe vor der oberen Reihe befindet;
- hebt den Unterkiefer und stützt ihn während der gesamten Dauer der Reanimation.
sicher im Mund krank oder verletzt zu suchen, um sicherzustellen, dass nichts mit dem normalen Atmung stört.
stört Atmung kann:
- gewickelt Sprache „stecken“, um die Rückseite der Kehle,
- Partikel Vomitus,
- kleines Objekt oder Lebensmittel,
- Zahnersatz,
- Schleim, Speichel. Alle
Fremdkörper( und Zähne) aus dem Mund rechten Zeigefinger mit einem Stück Gaze oder Verband umwickelt entfernt. Gleichzeitig ist es notwendig, vorsichtig zu handeln, um die Fremdkörper nicht weiter in den Rachen und die Luftröhre zu drücken.
Dann ist es notwendig, die Nasenwege des Opfers zu überprüfen. Dies gilt insbesondere für kleine Kinder , da sie meist durch die Nase atmen, und wenn die Nase verstopft ist, wird es deutlich Atmung und Reanimation Fähigkeiten verschlechtern.
Nach Atemwege überprüft und gereinigt müssen sicherstellen, dass das Opfer atmet. Achten Sie auf die Brust( es sollte auf und ab gehen), hören Sie den Atem an und versuchen Sie es auf Ihrem Gesicht zu fühlen. Um das Vorhandensein von Nasenatmung in der Nase des Patienten zu überprüfen kann ein kleines Stück Vlies befestigen, die während der Atmung bewegen. Das Atmen kann oberflächlich und schwer wahrnehmbar sein. Wenn Sie es also definieren, müssen Sie sehr vorsichtig sein. Wenn Sie irgendwelche Anzeichen fangen Sie nicht mit Hilfe der oben genannten Methoden der Atmung, können Sie versuchen, ihre Verfügbarkeit mit Hilfe eines kleinen Spiegels zu überprüfen, streichen Sie sie an seine Lippen. Wenn der Spiegel beschlagen ist, atmet der Patient.
Wie künstliche Beatmung
In Abwesenheit von natürlicher Atmung zu tun sein sollte, ohne eine Sekunde zu verlieren, beginnt Rettung atmen.
Davor müssen Sie den Kopf des Patienten zurück zu werfen und das Kinn heben die natürlichen Atemwege zu öffnen.
Wenn krank oder verletzt - Kind unter 4 Jahren , dann während der künstlichen Beatmung, Sie haben den Mund es nur den Mund und Nase zu schließen. Wenn der Patient ältere ist, dann, so dass die künstliche Beatmung „Mund zu Mund“, sollten Sie seine Nase mit Daumen und Zeigefinger klemmen, so dass nicht die Luft verlassen.
Ways künstliche Beatmung viel, aber das Beste ist der beide „Mund zu Mund“ und „Mund-zu-Nase.“Diese Methoden sind sehr einfach, erfordert keine spezielle Ausrüstung oder spezielle Kenntnisse, damit für jeden zugänglich.
Atemtechnik „Mund zu Mund»
Zaprokinte Kopf des Opfers so weit zurück, von dem unter seinem Nackenkissen gepflanzt.
Drücken Sie Ihre Lippen zum Mund des Opfers und inhalieren Sie Luft fünf Mal in seine Lungen. Das Einatmen sollte so stark sein, dass die Brust des Opfers aufsteigt, wie es bei einem tiefen Atemzug geschieht. Nimm nach jedem Atemzug den Mund von seinen Lippen. Sie müssen ständig die Brust der Person überwachen, der Sie helfen. Wenn es nach oben geht, bedeutet dies, dass die Luft, die Sie einatmen, die Atemwege des Opfers eintritt.
Die Injektion von Luft muss schnell und abrupt erfolgen. In diesem Fall kniet die rettende Person vor dem Opfer. Eine Hand greift die Nase des Patienten und die andere unterstützt den Unterkiefer. Ausatmung ist passiv. Zunächst
Atemfrequenz muss hoch sein( bis zu 20 Atemzüge pro Minute).Nach 1-2 Minuten sollte die Häufigkeit der Atmung auf 15-16 mal pro Minute reduziert werden. Beweise für die Wirksamkeit der Beatmung ist das Auftreten von aus der Lunge ausgeatmeter Luft.
Denken Sie daran, dass betroffene Kinder Luft in die Lungen blasen in der Hälfte durchgeführt seiner Lungenkapazität werden sollen. Ansonsten können Sie das Lungengewebe dehnen und sogar reißen.
Wie extern
indirekte Herzmassage zur gleichen Zeit mit der künstlichen Beatmung muss im Freien Massage Herzen durchgeführt werden. Die Kompressionsrate der Brust beträgt etwa 60 Mal pro Minute. Für externe Herzmassage mit beiden Händen, den unteren Teil des Brustbeins drücken( unter der horizontalen Linie nur den Anschluss den Nippel Ebene in einer Aussparung in der Mitte) rhythmisch sein sollte, so daß jeder Kompressions es an die Wirbelsäule von 4-5 cm bringt. Die Kraft auf der Brust zu drücken, hängt vonAlter des Opfers.
Bei erwachsenen unterstützen, sollte diese Leistung von 30 bis 50 kg sein, wenn Hilfe Kind bieten - viel weniger. Geschlossen Herzmassage Saugling im Allgemeinen mit zwei Fingern getan - Zeige- und Mittel.
Wenn Reanimation eine Person trägt, muss er alle 15 Kompressionen Thoraxkompressionen zu stoppen zwei Ausatmen „Mund zu Mund“ zu machen. Es ist viel bequemer, wenn zwei Menschen dem Opfer helfen. Man macht künstliche Mund-zu-Mund-Atmung, die andere - eine indirekte Herzmassage.
Efficiency Reanimation durch das Auftreten des Impulses bestimmt auf:
- Arteria radialis( gehalten am Handgelenk in die Richtung von dem Daumen auf die Ellbogen auf der Außenseite),
- Arteria carotis( in dem Hals auf beiden Seiten der Trachea gehalten und es kann an dieser Stelle durch leichten Druck fühlbarzwei Finger),
- Femoralarterie( erstreckt sich entlang der Innenseite der Oberschenkel),
- Verschwinden Zyanose und Blässe.
Wenn das Opfer auf seinem eigenen zu atmen begann, sein Gesicht allmählich rosa dreht, die Pupillen verengen, gibt es Bewegungen der Augäpfel. Hinweis
: der stärksten Impuls - in der Arteria carotis. Bei Kleinkindern ist die Halsschlagader kurz, so dass der Puls schwerer zu finden ist. Wenn Sie nicht einen Impuls in der Arteria carotis finden können, versuchen Sie den brachialen Puls( an der Innenseite des oberen Extremität auf halben Weg zwischen dem Ellbogen und Schulter) zu finden. Normalerweise wird der Puls mit zwei Fingern gefühlt. Wenn Sie nicht die Fähigkeiten haben, ihn zu finden, müssen Sie im Voraus auf das Kind und den Erwachsenen üben. Es ist immer praktisch.
Merkmale der Herz- und Atemmassage bei Kindern
Bei der Intensivbehandlung eines Kindes wird eine indirekte Herzmassage mit einer Geschwindigkeit von 100 pro Minute durchgeführt( dreimal in zwei Sekunden).Dann geben Sie dem Kind einen Atemzug( Mund-zu-Mund) und für das Baby "Mund zu Mund und Nase".Dann wiederhole alle Elemente der Animation. Drücke das Baby fünf Mal auf seine Brust und ziehe einen Atemzug. Denken Sie daran,
, dass das Licht in einem Kind weniger umfangreich als bei Ihnen, halb Inspiration tun - Blick auf die Brust - es sanft aufgeblasen sollte und sich erheben, in Volumen erweitern.
Wenn ein Säugling sollte Reanimation bewusst sein, seine Zerbrechlichkeit und der Tatsache, dass das Baby das Herz von der Größe der Faust ist. Bei der externen Massage wird das Herz mit zwei Fingern an einer Stelle unter der Brustwarzenlinie in der Dicke eines Fingers gedrückt. Drücken Sie fünf Mal und inhalieren Sie.
Sie sollten sich immer daran erinnern, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Person retten, umso größer ist, je früher Sie mit der Reanimation begonnen haben.
Wiederbelebungsmaßnahmen sollten bis zum Eintreffen eines spezialisierten Krankenwagens fortgesetzt werden!
Video zum Thema Wie kardiopulmonalen Reanimation, Herzmassage
Kremenchug Telegrafen führen - Video.
Erste Hilfe: wie CPR zu einem Erwachsenen zu tun und Baby
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Video halten indirekt Massage
Herz Oleksandr Romanyuk Video anzeigen Thoraxkompressionen auf einem Erwachsenen-Algorithmus: 30 Kompressionen zu der Mitte der Brust, dann 2 Beatmungen nach dem Mund überprüft und den Kopf zurück zu werfen.
Resuscitation eines Kind: Erste-Hilfe - Dr. Komarovsky Schule
Heute wird es wirklich eine sehr ernste Situation, die in der Medizin wird als kritisch bezeichnet: das Opfer zeigt keine Anzeichen von Leben.
Welche Maßnahmen müssen ergriffen werden? Wie macht man Herzmassage und künstliche Beatmung? Was sind die Merkmale der Reanimation von Säuglingen?
Die häufigsten Fehler. Aktionen nach der Reanimation. Jeder muss das wissen und wissen!
Die wichtigsten Anzeichen einer kritischen Situation:
- Keine Reaktion auf die Umwelt;
- Atemnot;
- Kein Impuls.
Quelle: NGNogov Offizielle und traditionelle Medizin. Die ausführlichste Enzyklopädie.- Moskau: Izd-vo Eksmo, 2012.