Erinnern Sie sich, wie Familie Freizeit, bis die zentrale Bohrung der ersten Reihe zu verbringen? Können Sie sich einen Ausflug zum Fahrradfahren vorstellen?und das nächste Lebensmittelgeschäft in einer Entfernung von 5 km?
Der technische Fortschritt erhöht den Lebensstandard, aber, seltsam genug, nicht die Qualität: die Zeit, die meisten von uns vor dem Monitor verbringen, entspannen - es gibt, und sogar Popcorn und Pommes.
Viele bevorzugen zu vergessen, dass die reich an Fett, aber arm an ballaststoffreiche Ernährung Fast-Food auf die Ablagerung von atherosklerotischen Plaques beiträgt.
möglich, gelinde gesagt, „eine ungesunde Ernährung und mangelnde Bewegung das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen“, aber in Wirklichkeit eine ungesunde Lebensweise früher oder später führt zu Gefäßpathologie. Eine frühzeitige Diagnose in einer solchen Situation wird dazu beitragen, Funktionsstörungen zu erkennen, bevor sie unumkehrbar. Rheovasography, zusammen mit den USA, kann ein Verfahren sein, um die Masse der Bevölkerung zu diagnostizieren.
Prinzipreography Aktion und ihre Ansichten
Rheographie - Verfahren zur Bestimmung der Blutversorgung der Organe und Teile des menschlichen Körpers zu studieren. sie besteht in der Messung und graphisch die Pulsoszillation Impedanz abhängigen Blut Füllkörpers anzeigt.(Impedanz -. Der Widerstand des Gewebes eines hochfrequenten Wechselstrom vorbei)
Idee und die erste Erhebung Technologie H. Mann im Jahr 1937 formuliert und weiter durch österreichische und sowjetische Wissenschaftler entwickelt.
Rheographie Scope ist praktisch unbegrenzt : Gehirn, Auge Schal, Beine, Herz, Lunge, Leber und andere innere Organe. .Für Verfahren auf getrennten Teilen des Körpers hat seinen eigenen Namen:
- REG - rheoencephalography( Gehirn);
- ORG - oftalmoreografiya( Choroidea);
- EGR - rheovasography( Gefäße der oberen und unteren Extremitäten).
Was ist das - rheovasography( EGR) Gefäße der oberen und unteren Extremitäten? Betrachten Sie alle Nuancen der Reihe nach.
Therapeutische Indikationen und Kontraindikationen
Rheovasography enthalten in der Liste regelmäßige Erhebungen solcher Krankheiten:
- Krampfadern, Thrombophlebitis der unteren Extremitäten, tiefe Venenthrombose.
- Atherosklerose der unteren Extremitäten, arterielle Verschlusskrankheit und andere. Arterieller Verschlusskrankheit.
- rheumatische Erkrankungen( Raynaud-Syndrom, systemische Vaskulitis, etc.)
- Diabetes mellitus, Angiopathie kompliziertere vaskulär Beine.
Darüber hinaus bietet EGR eine bequeme Möglichkeit, die Art der hämodynamischen zu bestimmen - organisch oder funktionell. Prüfung ermöglicht, ob die Leistungsverschlechterung aufgrund anatomischen Gründen Blutung oder provoziert ungesunde Lebensweise zu bestimmen.
EGR notwendigerweise auf der Grundlage der subjektiven Beschwerden des Patienten für zugeordnet:
- Krämpfe oder Schwellungen der Füße;
- Auftreten von vaskulären "Sternen";
- Schmerzen und / oder Schwäche beim Gehen, erscheinen und verschwinden ohne Grund;
- Taubheit, Kälte, Blässe Stopp- oder Bürsten;
- Schmerzen in den Händen bei geringer Last oder im Ruhezustand.
absolute Gegenanzeigen für das Verfahren keine , sondern gelten als relativ sein:
- Exazerbation einer chronischen Krankheiten;
- schwere Infektionskrankheit;
- Krankheiten, bei denen es unmöglich ist, die Thrombozytenaggregationshemmer, Antikoagulantien, Hämostatika und Drogen zu annullieren, die die vaskulären Tonus beeinflussen -. Stimulanzien, analeptic usw.
durchschnittlich Kosten für Diagnose
Preis Erhebung über die klinischen Status variiert, Typ Rheograph und Menge Proben( pharmakologische undfunktionsfähig).
Zum Vergleich sind die Preise in anderen Ländern beliebt bei den Russen - Anhänger der „medizinischen Tourismus»:
- Belarus - von der 15-30.000 BR, aber für Ausländer war es eine separate Preisliste( Durchschnitt - 10 $).
- Ukraine - 220-350 UAH;.
- Israel - von 100 bis 200 Dollar;
- Deutschland - von 300 bis 700 Euro.
Regeln der Vorbereitung und während des Verfahrens Vorbereitung für
EGR erfordern den Patienten die einfachen Einschränkungen zu folgen:
- einen Tag vor dem Eingriff, Einnahme von Drogen zu stoppen, die den Blutfluss und die vaskuläre Permeabilität beeinflussen;
- mindestens 8 Stunden nicht rauchen, kauen Nikotinkaugummi und Schnupftabak;
- für 2 Stunden zu essen und nicht zu intensiver körperlicher Bewegung unterzogen werden;
- 15 Minuten vor dem Eingriff nimmt eine horizontale Position, entspannen und in der Stille genießen.
Temperatur in dem Schrank, in dem die Prüfung innerhalb der Grenzen des 20-23◦C gesetzt ist, da der Patient alle Abdeckungen entfernen muß und komprimiert die Arme oder Beine und einige Zeit noch liegen.
Impedanzschwankungen auf beiden Extremitäten Patienten feste Elektroden( Aluminium, Blei, Messing, etc.), mit einem streng symmetrisch sie, und der Haut bei Fixierung mit Alkohol entfettet zu registrieren.
Abhängigkeit davon, ob alle oder ein Teil eines Gliedes wird der Gegenstand der Forschung sein, wird der Arzt den Ort und die Verfahren zum Aufbringen Elektroden( längs oder quer) bestimmen.
Um die Hämodynamik Studie von äußeren Bedingungen abhängig, EGR Ergebnisse allein oft verglichen mit Rheogramms nach verschiedenen Proben : pharmakologischen, Druck- oder Belastungstest.
beispielsweise auszuschließen DVT Kompressionstest gilt: zieht kurzen Schenkel Manschette und nach wiederholter Entfernung der EGR.Zur Unterscheidung von funktionellen und organischen Störungen der vaskulären Permeabilität Assay wird mit Nitroglycerin( 0,5 mg sublingual, 5 min - re EGR) verwendet.
Zum Vergleich Rheogramms Herzaktivität parallel aufgezeichnet werden, wenn möglich, auch Strom und Phono-Kardiogramm( EKG und PCG).
Highlights: sie messen
Ergebnis EGR untere oder obere Gliedmaßen( Rheogramm) - komplexe quasi-periodische rheovasography Kurve Decodierung auf der Grundlage der Untersuchung der Eigenschaften der gemittelten rheographische Wellenlänge:
- Qualität - Vorhandensein von „Spitzen“, die Steigung und die Steigung von „UPS“ und „Abfahrten„;
- quantitative - Wert der Amplitude, die Länge der bestimmten Zeitabständen usw.
die Werte gefunden, und spezielle Formeln Zählungssteuercodes :
- rheographische( RI registriert die Intensität des arteriellen Blutflusses);
- Elastizität( ES, spiegelt den Zustand der Arterienwände);
- peripheren Widerstand( IPA);
- venöse Abfluss Menge( VO).
Referenzintervalle für Indizes sind hier nicht aus den folgenden Gründen angezeigt:
- In Rheographie nicht eine einheitliche Terminologie und Berechnungsmethoden entwickelt: die übereinstimmend Koeffizienten berechnet unter ähnlichen Bedingungen an den Mitgliedern der gleichen Altersgruppe in verschiedenen medizinischen Einrichtungen kann das Zehnfache variieren.
- Die Normen werden für jedes Gliedsegment separat festgelegt: Schulter, Unterarm, Hand, Hüfte, Schienbein, Fuß.
- Werte bestimmter Parameter sind abhängig vom Alter: zum Beispiel älteren Menschen RI niedriger als bei gesunden jungen Menschen( vor allem in den unteren Beingefäßen).
Es sollte beachtet werden, dass keine signifikanten Unterschiede in den Ergebnissen von RVG aus geschlechtsspezifischen, geografischen oder ethnischen Gründen zeigt.
lernen, wie Rheogramms, erzählt Video zu entziffern:
Ergebnisse sind nicht in Ordnung - was als nächstes
EGR - Methode, obwohl die Grafik, sondern nur die Berechnungsergebnisse visualisiert, und einige der Eigenschaften des Blutflusses wird nur indirekt geschätzt. Trotzdem kann die RVG ausreichend Gefäßpathologie und wirksam als ein Screening-Verfahren für eine negative Diagnose eliminieren.
Was aber, wenn während des Verfahrens Abweichungen von der Norm gefunden wurden? Wenn
Rheogramms Lunge funktionelle Veränderungen aufgezeichnet wird Arzt Beobachtung Dynamik( wiederholte periodische EGR) verschreiben, Drogen die Gefäßwände und Bewegungstherapie zu stärken. Es wird notwendig sein, Empfehlungen zur Änderung der Ernährung und vielleicht sogar des Arbeitsregimes abzugeben. Wiederholte
In schweren funktionellen oder organischen Störungen Patienten zeigen zusätzliche Untersuchung für die Diagnose und Behandlung Auswahlmethode: chirurgische oder medizinische. KURZBESCHREIBUNG
„konkurrierende“
Diagnostizierverfahren das Kreislaufsystem studieren auch radiopaque( RK) oder Magnetresonanz( MR) Angiographie, Doppler-Ultraschall( Sonographie) und Farb duplex angioscanning( DS) verwendet wird. Diese Verfahren, im Gegensatz zu EGR, ermöglichen es uns, nicht nur den Ton und die Durchlässigkeit der Blutgefäße zu beurteilen, sondern auch betrachten sie im Abschnitt oder in Form von dreidimensionaler im Vergleich zu anderen anatomischen Strukturen.
RK Angiographie - die Methode der Röntgen, und ist daher nicht anwendbar, wenn schwangere Frauen und Kleinkinder zu untersuchen.
Aufgrund der Schwerkraft Verfahrens( Anästhesie, Antihistaminikum Injektion Kanülierung des Schiffs, die Einführung eines Jod-Kontrastes und X-ray) Untersuchung hat weitere Gegenanzeigen:
- Thrombophlebitis;
- ist eine Allergie gegen Jod;
- Herz- oder Niereninsuffizienz.
MR-Angiographie nicht die Radiallast trägt auf den Körper des Patienten, sondern MR-Bildgebung - Geräte komplex und teuer, so weiter zu prüfen, während es möglich ist, nur in Krankenhäusern der regionalen Ebene. Der Preis wird dementsprechend auch "regional" sein: eine Größenordnung höher als die Kosten der RVG.
Duplex-Angioscanning ist eine komplexe Variante, weilDie Studie findet parallel in zwei Modi statt: konventioneller Ultraschall( gibt lokale zweidimensionale Schwarz-Weiß-Projektionen) und UZDG.Übrigens gibt es kein "Triplex" -Scannen: Es ist nur eine Marketingaktion, bei der das dritte Farbfenster auf dem Ultraschallbildschirm verwendet wird.
in diesem Abschnitt sind nicht Umfrage Diagnose „erste Wahl» ( außer vielleicht UZDG) und sind bereits nach dem Schließen des EGR-Abnormalität zugeordnet.
Also, die Grundprinzipien rheovasography und ihre Unterschiede zu den anderen Ende vaskulären diagnostischen Methoden Sie sind jetzt bekannt.
Obwohl diese einer dieser Umfragen, dass jeder selbst kann „zuweisen“ ohne Schaden für die Gesundheit und Geldbeutel, erinnere mich noch, dass korrekt die Ergebnisse durch den Arzt nur entschlüsseln, der die Diagnose durchgeführt: die Werte der wichtigsten Faktoren hängen wesentlich vonauf dem Maschinentyp.
