Amikacin ist ein halbsynthetischer antimikrobieller Wirkstoff (Antibiotikum), der zur pharmakologischen Gruppe der Aminoglycoside gehört.
Es hat eine bakteriostatische und bakterizide Wirkung, das heißt, es kann nicht nur die Synthese von Bakterienzellen stoppen, sondern auch deren Tod verursachen. Dieses Antibiotikum hat ein breites Wirkungsspektrum. Am aktivsten ist es bei Exposition gegenüber einer gramnegativen Mikroflora (Vertreter der Gattung Enterobacteriaceae).
Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amicacin: die vollständige Anleitung zur Anwendung dieses Medikaments, Durchschnitt Preise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga der Droge, sowie Bewertungen von Menschen, die bereits Amikacin in Form von Injektionen verwendet haben. Möchten Sie Ihre Meinung abgeben? Bitte schreiben Sie in die Kommentare.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Wie viel sind die Injektionen von Amikacin? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von40 Rubel.
Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Amikacin wird als klare Lösung in Glasampullen für intramuskuläre und intravenöse Injektionen hergestellt.
- Zutaten: In 1 ml der Lösung enthält 250 mg Wirkstoff - Amikacin.
- Hilfsstoffe: Natriumdisulfit (Natriummetabisulfit), Natriumcitrat d / und (Natriumcitratpentasecylhydrat), Schwefelsäure, verdünnt, Wasser für Injektionszwecke.
Pharmakologische Wirkung
Amikacin ist ein Breitspektrum-Antibiotikum und weist eine Anti-Tuberkulose- und bakterizide Wirkung auf. Die Wirkung der aktiven Substanz ist die Penetration durch die Membran in die Zellen von Mikroorganismen, wo sie irreversibel ist bindet an die 30S-Untereinheit von Ribosomen und unterbricht die Bildung eines Komplexes aus Matrix- und Transport-RNA. Als Folge werden defekte Proteine gebildet und die cytoplasmatischen Membranen der mikrobiellen Zelle zerstört.
Das Medikament hat eine hohe Aktivität gegen die meisten gram-negativen und einige gram-positive Mikroorganismen. Die Anweisungen an Amikatsin weisen darauf hin, dass nicht sporenbildende gramnegative Anaerobier und Protozoen resistent sind. Die Resistenz gegen das Medikament entwickelt sich langsam, die meisten Bakterien behalten ihre Empfindlichkeit.
Der Wirkstoff des Arzneimittels wird fast nicht aus dem Verdauungstrakt absorbiert, so dass eine intravenöse oder intramuskuläre Injektion notwendig ist. Gemäß den Anweisungen passiert Amikacin leicht die histohämatologischen Barrieren und dringt in alle Gewebe des Körpers ein, wo es sich in den Zellen ansammelt. Seine höchsten Konzentrationen in Organen mit guter Blutzirkulation: Lungen, Leber, Milz, Myokard und vor allem die Nieren, wo das Medikament in der Rinde akkumuliert.
Es ist auch gut in der intrazellulären Flüssigkeit, einschließlich Serum und Lymphe verteilt. Nicht dem Stoffwechsel ausgesetzt. Es wird größtenteils von den Nieren unverändert aus dem Körper ausgeschieden, wodurch hohe Konzentrationen im Urin entstehen.
Hinweise für den Einsatz
Gemäß den Anweisungen wird Amikacin für die Therapie von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen verschrieben:
- Atemwege: Abszess der Lunge, Empyem der Pleura, Lungenentzündung, Bronchitis;
- Zentralnervensystem einschließlich Meningitis;
- Urogenitaltrakt, Urethritis, Pyelonephritis, Zystitis;
- Bauchhöhle, einschließlich Peritonitis;
- Gallenwege;
- Haut und Weichteile einschließlich Wundliegen, Geschwüre, Verbrennungen;
- Knochen und Gelenke.
Effektive Anwendung von Amicacin bei Sepsis, Wundinfektionen, septischer Endokarditis und postoperativen Infektionen.
Kontraindikationen
Ausnahmen von der Behandlung mit "Amikacin" sind:
- Neuritis des Hörnervs;
- schweres chronisches Nierenversagen mit Azotämie und Urämie;
- Schwangerschaft;
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber anderen Aminoglykosiden in der Anamnese.
CVorsichtsollte das Medikament für Myasthenia gravis, Parkinsonismus, Botulismus anwenden (Aminoglykoside können eine Verletzung der neuromuskulären Übertragung, die zu einer weiteren Schwächung führt führen Skelettmuskulatur), Dehydration, Nierenversagen, in der Zeit von Neugeborenen, bei Frühgeborenen, bei älteren Patienten, während der Stillzeit.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament ist in der Schwangerschaft kontraindiziert.
Wenn Lebensindikationen verfügbar sind, kann das Medikament bei stillenden Frauen verwendet werden. Es ist zu beachten, dass Aminoglycoside in kleinen Mengen in die Muttermilch übergehen. Sie werden schlecht aus dem Verdauungstrakt absorbiert, und die damit verbundenen Komplikationen bei Säuglingen sind nicht dokumentiert.
Gebrauchsanweisung Amikacin
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass es vor der Ernennung eines Patienten zu dem Medikament wünschenswert ist, die Empfindlichkeit der Mikroflora, die die Krankheit bei diesem Patienten verursacht hat, darauf einzustellen. Die Dosierung wird individuell unter Berücksichtigung der Schwere des Verlaufs und der Lokalisation der Infektion, der Empfindlichkeit des Erregers ausgewählt. Das Medikament wird normalerweise intramuskulär verabreicht. Eine intravenöse Verabreichung (Strahl für 2 Minuten oder Tropf) ist ebenfalls möglich.
- Für Infektionen von mäßiger Schwere beträgt die tägliche Dosis für Erwachsene und Kinder 5 mg / kg Körpergewicht in 2-3 geteilten Dosen.
- Neugeborene und Frühchen werden in einer Anfangsdosis von 10 mg / kg verschrieben, danach alle , Stunden , mg / kg.
- Bei Infektionen durch Pseudomonas aeruginosa und lebensbedrohlichen Infektionen wird Amikacin in einer Dosis von 15 mg / kg pro Tag in drei Teildosen verschrieben.
Die maximale Dosis für Erwachsene beträgt 15 mg / kg / Tag, jedoch nicht mehr als , g / Tag für 10 Tage. Die Dauer der Behandlung mit intravenöser Verabreichung beträgt 3-7 Tage, mit intramuskulärer Injektion - 7-10 Tage. Patienten mit eingeschränkter renaler Ausscheidungsfunktion benötigen eine Korrektur des Dosierungsschemas in Abhängigkeit vom Wert Clearance von Kreatinin (die Rate der Reinigung von Blut aus dem Endprodukt des Stickstoffstoffwechsels - Kreatinin).
Nebenwirkungen
Laut Überprüfungen von Patienten, die mit Amikacin behandelt wurden, kann dieses Medikament Nebenwirkungen haben, wie:
- Hörverlust, irreversible Taubheit, labyrinthische und vestibuläre Störungen;
- Oligurie, Mikrohämaturie, Proteinurie;
- Erbrechen, Übelkeit, eingeschränkte Leberfunktion;
- Leukopenie, Thrombozytopenie, Anämie, Granulozytopenie;
- Benommenheit, Kopfschmerzen, Verletzung der neuromuskulären Übertragung (bis zum Stoppen der Atmung), Entwicklung von neurotoxischen Handlungen (Kribbeln, Taubheit, Muskelzucken, epileptische Anfälle);
- Allergische Reaktionen: Hauthyperämie, Hautausschlag, Fieber, Juckreiz, Quincke-Ödem.
Darüber hinaus ist es laut Übersichten bei der intravenösen Verabreichung von Amikacin möglich, Phlebitis, Dermatitis und Periphlebitis sowie ein Gefühl von Wundsein an der Injektionsstelle zu entwickeln.
Überdosierung
Die Überschreitung der zulässigen Dosis mit Amikacin kann zur Entwicklung solcher pathologischen Reaktionen des Körpers führen:
- Ataxie - eine Verletzung der Koordination, die sich in einer Veränderung des Gangs manifestiert (stampfender Gang).
- Klingeln in den Ohren, scharfe Reduktion der Hörschärfe bis zum völligen Verlust.
- Schwerer Schwindel.
- Verärgerte Blase.
- Durst, Übelkeit und Erbrechen.
- Atembeschwerden, Kurzatmigkeit.
Die Behandlung der Überdosierung wird in der Intensivstation durchgeführt. Zur frühzeitigen Entfernung von Amikatsina aus dem Körper werden Hämodialyse (Hardware Blutreinigung) und symptomatische Therapie durchgeführt.
Spezielle Anweisungen
Vor der Anwendung des Präparates, ist nötig es die Sensibilität von isolierten Pathogenen zu bestimmen.
- Während der Behandlung mit Amikacin mindestens einmal pro Woche, ist es notwendig, die Funktionen der Nieren, Vestibularapparat und Hörnerv zu überprüfen.
- Patienten, die wegen infektiöser und entzündlicher Erkrankungen der Harnwege behandelt werden, müssen viel Flüssigkeit zu sich nehmen (bei ausreichender Diurese).
- Amikacin ist pharmazeutisch unverträglich mit den Vitaminen der Gruppe B und C, Cephalosporinen, Penicillinen, Nitrofurantoin, Kaliumchlorid, Erythromycin, Hydrochlorothiazid, Capreomycin, Heparin, Amphotericin B.
Es ist zu beachten, dass mit der Langzeitanwendung von Amikacin die Entwicklung resistenter Mikroorganismen möglich ist. Daher, in Ermangelung einer positiven klinischen Dynamik, ist es notwendig, dieses Medikament abzubrechen und eine geeignete Therapie durchzuführen.
Arzneimittelwechselwirkungen
Die Fähigkeit, die Ausscheidung von Aminoglykosiden zu blockieren, hat Cephalosporine, Diuretika, Sulfonamide und Penicillin-Präparate. Die Kombination von Medikamenten aus diesen Gruppen und Amikacinsulfat fördert die Verstärkung der Neuro- und Nephrotoxizität und erhöht deren Konzentration im Blut.
Die Wechselwirkung von "Amicacin" und Anti-Asthma-Medikamenten hilft, die Wirkung der letzteren zu reduzieren.
Bewertungen
Die meisten Patienten sprechen positiv auf die hohe therapeutische Wirksamkeit von Amicacin an und beschreiben die schnelle Verbesserung des Gesundheitszustands in den ersten Tagen der Einnahme des Medikaments. Eltern von Kindern bemerkten die hohe Aktivität dieses Antibiotikums bei der Behandlung vieler Infektionskrankheiten des Atmungs-, Verdauungs- und Harnsystems. Viele von ihnen bemerken ein positives Ergebnis auch nach der ersten Injektion des Medikaments.
Es gibt wenige Bewertungen der Nebenwirkungen dieses Antibiotikums. Meistens bemerken Patienten Übelkeit, Dyspepsie und ein Gefühl der Schwäche während der Verabreichung von Amicacin. Es gibt einzelne Bewertungen von allergischen Reaktionen auf dieses Medikament, die sich in Form von Hautausschlägen, Rötung der Haut und Ödemen von Quincke manifestiert. Sehr selten gibt es Hinweise auf ototoksicnosti Amikatsina, die eine Abnahme der Schweregrade des Gehörs manifestiert. Es gibt keine Bewertungen der Nephrotoxizität des Medikaments.
Einige Patienten bemerken die Schmerzhaftigkeit von Amicacin-Injektionen. In einigen Fällen, um es mit intramuskulärer Injektion zu reduzieren, Ärzte empfohlen für die Verdünnung von Amikacin Pulver nicht Wasser für die Injektion und 1% Lösung von Novocain.
Über den Preis von Amicacin antworteten die meisten Patienten als "akzeptabel" oder "bezahlbar".
Analoga
- Analoge von Amikacin in Form eines Pulvers sind Medikamente: Amikacin-Vial, Amikacin-Ferein und Amikabol.
- Analoga des Mittels in Form einer Lösung sind: Selemycin und Hemacin.
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Lagerbedingungen und Haltbarkeit
Liste B. Das Medikament sollte außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, trocken, vor Licht geschützt bei einer Temperatur von 5 ° bis 25 ° C. Haltbarkeit - 2 Jahre.
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