Pertussis bei Kindern: Symptome und Behandlung, Rat von Komarovsky

Pertussis ist eine bakterielle Krankheit, die durch Tröpfcheninfektion von einer kranken Person auf eine gesunde übertragen wird. Bakterien beim Husten fliegen aus den Atemwegen der Infizierten und durch die Nasenhöhle dringen die Bronchialschleimhaut einer nahen Person ein.Dort reizen sie die Rezeptoren und verursachen einen hemmungslosen Husten, der sich buchstäblich in Erbrechen verwandelt.

Impfungen gegen Keuchhusten werden ab dem Alter von 3 Monaten begonnen, zusammen mit Impfungen gegen Diphtherie und Tetanus - normalerweise wird DTP-Impfstoff verwendet. Von den drei Komponenten des Pertussis-Impfstoffs ist es am schwersten zu ertragen. Und es kommt oft vor, dass geschwächte Kinder oder Kinder, die zuvor auf die Impfung reagiert haben, mit einem ADA-Medikament geimpft werden, das keinen Pertussis enthält.

Mit der Zeit ermöglicht der Impfstoff eine 80% ige Verringerung des Erkrankungsrisikos, und wenn die Infektion noch immer auftritt, verläuft die Krankheit leichter.

Erreger Pertussis

Warum entsteht Pertussis und was ist das? Sogenannte infektiöse, sehr ansteckende Krankheit, die das Atmungssystem und das Nervensystem betrifft und von charakteristischen Anfällen von Krampfhusten begleitet wird. Der Erreger des Keuchhusten ist Borde-Zhang (Keuchhusten), von den Kranken auf die gesunde Luft übertragen, mit einem Husten übertragen.

Pertussis-Sticks können von drei Haupt-Subtypen sein: eine aggressive und schwere erste Art der Infektion, und günstiger und von mittlerer Schwere - die zweite und dritte Arten von Stäbchen. Bei der Entwicklung von Keuchhusten spielen jedoch auch das Alter und der frühere Gesundheitszustand des Kindes eine wichtige Rolle.

Krankheitsperioden:

• Die Inkubationszeit beträgt 2-14 Tage,
• die Anfangs- oder Katarrhperiode beträgt 2-14 Tage,
• Periode von Krampfhusten - ab 1 Monat und mehr,
• Erholung - 1-2 Monate.

Pertussis wird durch Lufttröpfchen übertragen, die sich von ihrem Wirt , Meter zu den Seiten ausbreiten. Durch die Pflegestücke wird der Stab nicht übertragen, und die Empfänglichkeit für Pertussis beträgt 70 bis 100%, abhängig von der Dichte der Gruppen und der Aufenthaltsdauer im Team. Pertussis kann in jedem Alter ab dem Neugeborenenalter infiziert werden, vor allem bei Kindern mit die kalte Jahreszeit - von November bis März, wenn fast keine Spaziergänge und sitzen zu Hause oder in Garten. Die Inzidenz der Morbidität beträgt etwa alle drei bis fünf Jahre, die übertragene Pertussis gibt lebenslange persistierende Immunität.

Im Alter von bis zu dem Jahr ist Keuchhusten sehr schwierig, die Todesrate ist hoch - 50-60% der Kranken unter ungeimpften Kindern. Nach der Impfung gegen Pertussis verläuft die Krankheit, wenn sie sich entwickelt, dann nicht so ausgeprägt, ohne charakteristische Anfälle.

Symptome von Keuchhusten

Die Inkubationszeit von Keuchhusten beträgt 6-20 Tage (normalerweise 7 Tage). Im Falle von Pertussis bei einem Kind sind die Hauptsymptome Anfälle von schwerem krampfartigen Husten, die für eine lange Zeit wiederholt werden (vgl. Foto).

Die ersten Anzeichen von Keuchhusten bei Kindern ähneln jedoch dem üblichen ARI: Unwohlsein, verminderter Appetit, eine leichte laufende Nase, ein seltener trockener Husten, ein Anstieg der Temperatur (in der Regel bis zu 37-3 Grad, in einigen Fällen - bis zu 39 Grad).

Tag für Tag steigt der Husten, am 12.-14. Tag der Krankheit ist er krampfartig, paroxysmal. In der Nacht neigen Hustenanfälle dazu, häufiger zu werden und verhindern, dass das Baby friedlich schläft. Je nach Krankheitsverlauf können Anfälle 4-5 Minuten andauern und bis zu 20-mal täglich wiederholt werden. Am Ende eines Hustenanfalls kann sich ein Kind über Schmerzen in Brust und Bauch beschweren. In einigen Fällen wird die Krankheit von Erbrechen begleitet.

Die Krankheit tritt in drei Stadien auf (katarrhalisch, paroxysmal und Erholungsphase). Im Allgemeinen dauert die Krankheit 6-8 Wochen.

1. Cyrral. Der Allgemeinzustand des Kindes bleibt ohne ausgeprägte Veränderungen. Die Körpertemperatur kann auf subfebrile Stellen ansteigen (3 ° C). Es gibt einen trockenen Husten, schlimmer am Abend und in der Nacht. Husten wird allmählich aufdringlich, geht allmählich in paroxysmale über. Es kann eine laufende Nase, eine Abnahme des Appetits, Angst und Reizbarkeit geben. Symptome ähneln Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis. Je schwerer die Krankheit ist, desto kürzer ist das katarrhalische Stadium. Bei Kindern im ersten Lebensjahr beträgt die Dauer der katarrhalischen Periode 3-5 Tage, bei älteren Kindern bis zu 14 Tage.
2. Paroxysmal. Anzeichen von akuten Infektionen der Atemwege fehlen völlig, und Husten wird aufdringlich, krampfartig. Dies geschieht in der zweiten oder dritten Woche der Krankheit. In diesem Stadium ist es möglich, Keuchhusten bei einem Kind durch einen charakteristischen Husten zu erkennen. Ein erfahrener Kinderarzt, wie ein Husten, wird sofort feststellen, ob es sich um Keuchhusten handelt oder nicht. Und dafür bedarf es keiner Diagnose, Laborforschung. Anzeichen von Pertussis in dem geimpften Kind sind in diesem Stadium viel weicher. Es kommt oft vor, dass Keuchhusten übertragen wird, ohne zu diagnostizieren: hustete und alles ging ohne Behandlung.
3. Auflösungszeitraum (2 bis 4 Wochen). Während dieser Zeit mobilisiert die Immunität des Körpers seine Kräfte und besiegt mit Hilfe von Antibiotika den Aggressor. Der Husten klingt ab, Krampfanfälle werden seltener. Übergibt den "Schwanz" Charakter des Hustens. Die Zusammensetzung des Sputums ändert sich - es wird mukopurulent und hört allmählich auf hervorzustehen. Mit der Zeit verschwinden alle Symptome der Krankheit allmählich und das Baby erholt sich.

Der schwere Verlauf des Keuchhustens bei Kindern kann zu schwerwiegenden Folgen und Komplikationen führen, insbesondere entwickelt sich eine Hypoxie, wodurch die Durchblutung des Gehirns und des Herzmuskels beeinträchtigt wird. Mit der falschen Methode der Behandlung von Keuchhusten bei Kindern kann es Komplikationen in der Funktionsweise der Atemwege, Pleuritis, Emphysem, Lungenentzündung entwickelt werden. Auch im stagnierenden Lungengewebe können sich andere Bakterien entwickeln.

Der Verlauf der Krankheit bei kleinen Kindern

Pertussis bei kleinen Kindern ist sehr schwierig, die Inkubationszeit ist kürzer. Das kurze katarrhalische Stadium geht in eine verlängerte paroxysmale Periode über.

Ein klassischer Hustenanfall kann nicht sein, es wird durch Niesen, Angst, Schreien ersetzt, das Baby nimmt die Embryo-Pose an. Gegebenenfalls auftretende Rückfälle sind nicht klar definiert. Während eines Anfalls oder zwischen Anfällen kann es zu Apnoe (Atemstopp) kommen, besonders wenn es gefährlich ist, Apnoe zu schlafen. Die jüngeren Kinder haben ein sehr hohes Risiko für Komplikationen.

Wie Pertussis aussieht - Fotos

Die Analyse des Blutes auf Keuchhusten

In einem frühen Stadium, wenn die Symptome von Keuchhusten bei Kindern noch nicht zum Ausdruck kommen, hilft eine Analyse von Keuchhusten bei der Diagnose der Krankheit. Es wird nach der bakteriologischen Methode durchgeführt, wenn eine Kolonie von Bakterien aus einem im Nasopharynx aufgenommenen und durch ihre Spezies bestimmten Schleim gezüchtet wird Zubehör, oder, wenn es notwendig ist, um ein Ergebnis in kurzer Zeit zu erhalten, mit der PCR-Methode, die es ermöglicht, das Vorhandensein von Pertussis zu erkennen direkt im Abstrich.

Zusätzlich werden serologische Tests verwendet, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen Keuchhusten im Blut oder Schleim nachzuweisen.

Behandlung von Keuchhusten bei Kindern

Eine größere Anzahl von kranken Kindern wird zu Hause, aber unter der Aufsicht eines Arztes behandelt. Es gibt jedoch Fälle, in denen Krankenhausaufenthalte eine lebenswichtige Notwendigkeit sind. Das:

• Säuglinge bis zu sechs Monaten des Lebens;
• ein komplizierter Verlauf von Keuchhusten;
• Keuchhusten in Kombination mit anderen Krankheiten;
• Keuchhusten bei geschwächten Kindern;
• alle schweren Fälle von Keuchhusten.

Keuchhusten erfordert zunächst Quarantäne (25 Tage nach dem ersten Krankheitstag). Es ist notwendig, dass die Krankheit nicht weiter verbreitet wird, außer dass dieser Patient anderen Infektionen nicht ausgesetzt werden sollte, um keine Komplikation zu bekommen. Schützen Sie in diesem Zusammenhang andere Kinder vor den Kranken und ergreifen Sie alle Maßnahmen, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.

Speisen und Getränke sollten einem Kind oft, in kleinen Portionen und beim Erbrechen - zum Nachfüttern gegeben werden. Die frische Luft erleichtert die Angriffe, so dass das Kind Spaziergänge organisieren muss. Die Behandlung sollte in einer entspannten Umgebung stattfinden, da Hustenanfälle durch nervöse Spannung und emotionale Störungen hervorgerufen werden.

Die Behandlung von Keuchhusten bei Kindern schließt notwendigerweise eine antibakterielle Therapie ein. Von der richtigen Wahl des Medikaments hängt die Dauer der Erkrankung und die Schwere des Zustandes des Babys ab. Auch für die Behandlung der Krankheit verschreiben Ärzte die Verwendung von Antikonvulsiva, Antitussiva und Expektorantien, beruhigende Medikamente, homöopathische Arzneimittel.

Wenn Sie Keuchhusten nicht behandeln, kann sich in 2-3 Wochen eine Lungenentzündung entwickeln. Wenn ein Kind eine schwere Form von Keuchhusten hat, kann es außerdem zu Verzögerungen bei der Entwicklung des Nervensystems kommen (Sprachverzögerung, abgelenkte Aufmerksamkeit).

Wie man Keuchhusten bei Kindern behandelt - sagt Komarovsky

Pertussis bei Kindern und seine Symptome, Komarovsky betont, mit leichter Erkrankung, sind schwer zu diagnostizieren.

Bei der Formulierung einer rechtzeitigen und korrekten Diagnose hilft dem Kinderarzt Aufmerksamkeit und Beobachtung. Für alles, was klar wird, siehe das Video "Pertussis: Symptome bei Kindern". Keine Panik, wenn Sie Keuchhusten haben, aber verlieren Sie nicht Ihre Wachsamkeit.

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Prävention von Keuchhusten - nur Impfung

Die wichtigste Maßnahme zur Verhinderung von Keuchhusten ist die Impfung. Egal wie viele Gegner der Impfpflicht gegen Pertussis sagen, die Tatsache bleibt: Wenn Das Kind ist nicht geimpft, das Risiko, krank zu werden, ist ziemlich hoch, besonders wenn das Baby aktiv mit anderen in Kontakt ist Kinder. Und dieses Risiko steigt stetig mit der Zunahme von Verweigerungen und unzumutbaren medizinischen Umleitungen aus Impfungen.

Pertussis wird oft in späteren Stadien diagnostiziert, was die Behandlung erschwert und zu Komplikationen führt. Es gibt noch einen administrativen Faktor. Wenn Pertussis auf der Seite eines Kinderarztes gefunden wird, ist dies ein Notfall, der das Ausfüllen vieler Papiere, "die Klärung der Beziehung" mit der hygienischen und epidemiologischen Station und so weiter erfordert. Daher versucht die Diagnose von Keuchhusten, nicht zu werben.

Die Impfung, die an einem gesunden (oder fast gesunden, keine Kontraindikationen aufweisenden) Kind durchgeführt wird, ist fast sicher. Der häufigste unangenehme Effekt davon sind die Temperatur und der Schmerz am Ort der Verabreichung des Impfstoffs, aber diese Englisch: bio-pro.de/en/region/stern/magazin/...3/index.html Durch die Verwendung moderner gereinigter Impfstoffe (wie Infanrix bzw "Pentaxim").

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