Autoimmunhepatitis: Behandlung der Krankheit

Autoimmunkrankheiten werden von der modernen Medizin am wenigsten untersucht. Autoimmunhepatitis ist durch die Zerstörung der Leberzellen durch das Immunsystem gekennzeichnet. Was sind die Ursachen für diese Pathologie? Welche Methoden der Diagnostik und Behandlung helfen einem Menschen?

• Merkmale der Krankheit
• Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit
• Diagnostische Methoden
• Autoimmunhepatitis in der Schwangerschaft
• Traditionelle Behandlungsmethoden
• Richtige Ernährung mit Autoimmunhepatitis
• Behandlung mit Volksmedizin
• Hafer
• Säfte
• Bienenprodukte

Merkmale der Krankheit

Autoimmunhepatitis - was ist das? Bei dieser Pathologie beginnt in den Leberzellen ein entzündlicher Prozess, der schnell voranschreitet. Im Körper werden nekrotische Prozesse ausgelöst, die zur Zirrhose führen. Chronische Immunhepatitis ist eine seltene Krankheit, eine Ursache der Entwicklung, die nicht vollständig verstanden wird.

Am häufigsten diagnostiziert als Krankheit im Alter von 10 bis 30 Jahren bei Vertretern beider Geschlechter, bei Frauen 8-mal häufiger. Entwickelte Autoimmunhepatitis bei Frauen während der Menopause. Bei einem Drittel der Patienten wird die Pathologie von anderen Autoimmunkrankheiten begleitet. Die schwierigsten Folgen einer Autoimmunhepatitis sind Zirrhose und Leberinsuffizienz. Frauen können Amenorrhoe, das Verschwinden des Eisprungs, Unfruchtbarkeit entwickeln.

Häufig entwickelt sich die Erkrankung vor dem Hintergrund einer Hepatitis A, B, C, Herpesinfektion, dem Epstein-Barr-Virus. Um die Entwicklung der Krankheit zu provozieren, können Medikamente auf der Basis von Interferon sein. Pathologie ist nicht erblich, Wissenschaftler haben kein Gen identifiziert, das die Entwicklung von chronischer Immunhepatitis provoziert.

Die Überlebensprognose hängt davon ab, wie der Entzündungsprozess voranschreitet. Mit der verzögerten Entwicklung von 8 Patienten von 10 leben mehr als 15 Jahren. In Ermangelung einer angemessenen Behandlung übersteigt die Lebenserwartung nicht mehr als 5 Jahre.

Wichtig!Bei 20% der Patienten mit Autoimmunhepatitis gibt es Fälle von Selbstheilung.

Arten von Autoimmunhepatitis hängen von der Art der Proteinverbindungen ab, die im Blutserum erscheinen:

1. AIG-1 - entwickelt im Alter von 10-20 Jahren oder nach 50. Es ist durch eine gute Reaktion auf Immunsuppressiva gekennzeichnet, persistente Remission wird bei jedem fünften Patienten auch nach Corticosteroid-Entzug festgestellt. Wird die Therapie nicht rechtzeitig begonnen, entwickelt sich nach 3 Jahren eine Leberzirrhose.
2. AIG-2 - entwickelt in jedem 10-12 Patienten mit Autoimmunhepatitis. Häufig bei Kindern diagnostiziert, ist die Krankheit durch Rückfälle gekennzeichnet, Zirrhose entwickelt sich 2 mal häufiger als bei der ersten Art von Immunhepatitis.
3. AIG-3 - wird von Rheumafaktoren begleitet.

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit

Die Symptome der Autoimmunhepatitis ähneln der Manifestation des Lupus erythematodes. Manchmal beginnt die Krankheit akut, verläuft besonders hart - es entwickelt sich eine schwere Form der Hepatitis, bei der eine große Anzahl von Leberzellen absterben. Vor dem Hintergrund einer schweren Intoxikation treten Schäden im Gehirn auf.

Wichtig!In 25% der Fälle tritt die Autoimmunhepatitis ohne besondere Symptome auf, sie wird oft bei der Entwicklung von Komplikationen und irreversiblen Folgen festgestellt.

Mögliche Symptome der Krankheit:

• erhöhte Müdigkeit, ein unangemessener Temperaturanstieg auf 39 Grad;
• Anzeichen von Gelbsucht;
• Schmerzen und Beschwerden im Bereich des rechten Hypochondriums;
• Gelenkprobleme - Schmerzen, Schwellungen, Störung der Arbeit;
• dermatologische Erkrankungen - Akne, Entzündung in den Talgdrüsen und Haare der Haare.

Manchmal, vor dem Hintergrund der Autoimmunhepatitis, gibt es eine Zunahme der Leber, Milz und Lymphknoten. Die Krankheit kann von einer erhöhten Haarigkeit begleitet sein.

Es kann Anzeichen einer erhöhten Produktion von Hormonen durch die Nebennierenrinde geben - Fettleibigkeit des Gesichts und des Oberkörpers, wobei die Gliedmaßen sehr dünn werden, Purpur, Stria, Blasen mit Eiter.

Mit der Entwicklung der Zirrhose steigt der Druck in der Halsvene, entwickeln sich Krampfadern der Speiseröhre und die peripodale Region entwickelt. Es kann Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung geben - Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Blähungen.

Die ersten Anzeichen einer Autoimmunhepatitis bei Kindern treten nach 10 Jahren auf. Manchmal kann die Ursache der Krankheit als Masern und andere Viruserkrankungen dienen. Praktisch alle Kinder haben eine Autoimmunhepatitis, die sich als Symptome einer akuten Hepatitis manifestiert.

Wichtig!Diagnose- und Behandlungsmethoden sind für Kinder und Erwachsene gleich, aber bei Kindern tritt die Krankheit in einer akuteren Form auf.

Diagnostische Methoden

Die Diagnose beginnt mit der Erfassung der Anamnese, der Analyse des Lebens des Patienten, der externen Untersuchung. In der ersten Phase zeigt der Arzt Anzeichen von Gelbsucht, Fieber, Palpation von Leber, Milz und Lymphknoten.

Methoden der Laborforschung:

• ein allgemeiner Bluttest - bei Immunhepatitis zeigen die Ergebnisse einen niedrigen Hämoglobinspiegel, einen hohen Gehalt an Leukozyten;
• biochemischer Bluttest - hilft, Veränderungen in der Leber, Pankreas zu sehen;
• ein Bluttest auf das Vorhandensein von Viren, die die Entwicklung einer Lebererkrankung auslösen können;
• Koagulogramm - eine Analyse zur Bestimmung der Blutgerinnung, bei Zirrhose sind die Indikatoren reduziert;
• Enzym-Immunoassay - mit Zirrhose wird es einen hohen Gehalt an Gammaglobulinen und IgG-Immunglobulinen zeigen;
• Koprogramm und Analyse von Kot für Eier von Würmern.

Achten Sie darauf, biochemische Marker (PGA-Indizes) zu erstellen, die das Vorhandensein von Leberfibrose anzeigen. Bei schweren Lebererkrankungen nehmen Gerinnungsfaktor und Plasmaprotein ab. Der PGA-Score von weniger als 2 weist auf eine fast vollständige fehlende Wahrscheinlichkeit einer Zirrhose hin.

Wichtig!Wenn die PGA höher als 9 ist, ist die Wahrscheinlichkeit, eine Zirrhose zu entwickeln, 85% oder mehr.

Zusätzlich werden Ultraschall und Computertomographie der Bauchorgane durchgeführt, um den Zustand und die pathologischen Veränderungen in der Gallenblase, Leber, Bauchspeicheldrüse zu sehen. Stellen Sie sicher, eine Studie für die Erkennung von erweiterten Venen im Magen und Zwölffingerdarm durchzuführen.

Biopsie und Elastographie sind auf das Studium der Leberzellen gerichtet, erlauben, das Vorhandensein von Krebs auszuschließen, um den Grad des Wachstums von Narbengewebe zu untersuchen.

Die endgültige Diagnose wird mit dem Zusammentreffen mehrerer Indikatoren - einem hohen Gehalt an Antikörpern, der Höhe der Antikörper bei Kindern über 1:80 (bei Kindern 1:20) gemacht. Zur gleichen Zeit, eine Person erhielt keine Bluttransfusion in der jüngsten Vergangenheit, er nahm keine Medikamente, die hämatotoxische Aktivität haben, alle Studien für Viruserkrankungen zeigten ein negatives Ergebnis.

Autoimmunhepatitis in der Schwangerschaft

Die Chancen, in den frühen Stadien der Immunhepatitis schwanger zu werden, sind die gleichen wie bei gesunden Frauen. Die Hauptgefahr - Autoimmunhepatitis führt zum intrauterinen Fruchttod oder zur Fehlgeburt.

Wichtig!Eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erhöht die Chance auf einen normalen Schwangerschaftsverlauf mit einer natürlichen Geburt von bis zu 80%.

Bei der Planung einer Schwangerschaft werden nur Kortikosteroide eingesetzt - die Sicherheit von Prednisolon für den Embryo wird durch verschiedene Studien belegt und bestätigt. Azathioprin sollte aus dem Behandlungsschema ausgeschlossen werden, da es bei der Einnahme des Arzneimittels Fälle von fetaler Pathologie gibt. Während der Laktation ist es sicher, Glukokortikosteroide einzunehmen.

Traditionelle Behandlungsmethoden

Therapie für Autoimmunhepatitis zielt darauf ab, Immunität zu unterdrücken, die Aktivität von Reaktionen, die Leberzellen zerstören zu verringern. Dazu werden Glukokortikosteroide verwendet.

Die Kombinationstherapie basiert auf der gemeinsamen Verabreichung der Medikamente Prednisolon und Azathioprin. Bei Monotherapie wird Prednisolon in hohen Dosen verschrieben. Beide Systeme haben ungefähr die gleiche Wirksamkeit, um die Entwicklung von Begleiterkrankungen zu verhindern. In einem kombinierten Schema werden Nebenwirkungen in 10% der Fälle festgestellt, bei Monotherapie steigt dieser Indikator auf 45%.

Kombinationstherapie wird für die Behandlung von älteren Frauen, Diabetikern, mit Osteoporose, Fettleibigkeit, erhöhte nervöse Erregbarkeit verwendet. Monotherapie wird in der Schwangerschaft, das Vorhandensein von Tumoren verschiedener Herkunft, Zytopenie vorgeschrieben.

Behandlungsdauer beträgt 6-24 Monate, die Dosis von Prednisolon wird schrittweise reduziert. Manchmal ist es notwendig, Medikamente lebenslang zu nehmen.

Zur Behandlung mit Steroiden in Gegenwart von Nekrose, Verlust der Fähigkeit zu arbeiten zurückgegriffen. Kortikosteroide werden empfohlen, wenn sich pathologische Veränderungen schnell entwickeln.

Wichtig!Wenn die Therapie seit 4 Jahren keine positiven Veränderungen bringt, werden bei der Patientin dauerhafte Schübe diagnostiziert - in diesem Fall hilft nur die Lebertransplantation.

Vor kurzem haben Ärzte Autoimmunhepatitis mit Budenofalk behandelt. Dieses Medikament gehört zur Gruppe der Glukokortikosteroide, es wurde lange Zeit ausschließlich zur Behandlung von Morbus Crohn eingesetzt. Aber Forschung und Feedback von Patienten zeigten die Wirksamkeit der Verwendung von Bedofalcka bei der Behandlung von Immunhepatitis, es verursacht weniger Nebenwirkungen. Es ist besonders effektiv in der Zeit der Remission.

Richtige Ernährung mit Autoimmunhepatitis

Bei chronischer Immunhepatitis sollte eine spezielle Diät Nummer 5,5a eingehalten werden. Alle Gerichte sollten Raumtemperatur haben, es ist verboten, scharfes, gebratenes, gesalzenes, saures und mariniertes Essen zu essen.

Verbotene Produkte:

• Produkte, die Kakao enthalten;
• Kaffee, kohlensäurehaltige Getränke;
• Pilze und Hülsenfrüchte, Kohl, Zwiebeln, Knoblauch, Blattgemüse;
• Eiscreme, Gewürze.

Es ist erlaubt, nur diätetische Gerichte in gekochter, gebackener, gedünsteter und Dampfart zu verwenden.

1. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, ist es notwendig, die Anzahl der Mahlzeiten von 5 auf 6 zu erhöhen, während der tägliche Kaloriengehalt von 3000 kcal auf 2700 sinkt.
2. Die Menge an Wasser - nicht weniger als 1,5 Liter pro Tag, Salz kann nicht mehr als 5 Gramm pro Tag verbraucht werden. In der Diät sollte nicht mehr als 80 Gramm Fett pro Tag sein.
3. Es ist erlaubt, fettarme Fleisch- und Fischsorten, Eier in beliebiger Form, Milchprodukte, Saisongemüse ohne grobe Fasern, nicht saure Beeren zu verwenden.

Wichtig!Die Behandlung von Autoimmunhepatitis impliziert eine völlige Verweigerung von alkoholischen Getränken. Mehr als 70% Ethylalkohol, der in den Körper gelangt, wird von der Leber verarbeitet, was zu Fettdegeneration und Zelltod führt.

Behandlung mit Volksmedizin

Folk Heilmittel werden empfohlen, als Erhaltungstherapie während der Remission verwendet werden. Es ist unmöglich, die Krankheit mit Hilfe der alternativen Medizin vollständig zu heilen.

Hafer

Hafer - eines der besten Werkzeuge für die Behandlung und Wiederherstellung von Leberzellen. Gießen Sie 3 l Wasser 300-350 g rohe Körner, lassen Sie die Mischung kochen, mindestens 3 Stunden köcheln lassen. Deko-Pressung, Filter, nehmen Sie 100-150 ml zweimal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die Dauer der Therapie beträgt 2-3 Wochen.

Säfte

Hilfe löschen die Lebergänge des Saftes. Sie können den Saft von Rüben und Rettich zu gleichen Teilen mischen, 240 ml pro Tag trinken. Kohlsaft aus frischem oder Sauerkraut sollte jeden Tag für 200 ml für 6 Wochen getrunken werden. Frischer Kürbissaft sollte pro Tag für 120 ml verzehrt werden, 500 g Püree können Sie ersetzen.

Bienenprodukte

Imkereiprodukte helfen bei vielen chronischen Lebererkrankungen. Die Behandlung mit Propolis hilft, Koliken zu beseitigen, die Lebergänge zu räumen und die Vermehrung von Hepatitis-Viren zu verhindern. Es ist 3 Mal pro Tag notwendig, 2 Tropfen Propolis Tinktur zu nehmen, das Arzneimittel sollte in 120 ml warmem Wasser verdünnt werden.

Honig für Leberzirrhose und Hepatitis sollte jeden Tag eingenommen werden. Sie können 15 ml Honig mit 3 g Pollen mischen, nehmen Sie die Mischung zweimal täglich nach dem Frühstück und Mittagessen.

Bei Zirrhose morgens und abends sollten 45 ml Honig mit 2 g Gelée Royale gegessen werden. Gut reinigt die Leber Mischung von Honig und frischen schwarzen Johannisbeeren, jede Komponente wird 1 kg erfordern. Nehmen Sie 5 Gramm Medikamente eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein und setzen Sie die Behandlung bis zum Ende der Mischung fort.

Die Autoimmunhepatitis ist eine komplexe, chronische Erkrankung unklarer Ätiologie. Eine Person mit dieser Diagnose sollte für die langfristige Aufnahme von Medikamenten, die Einhaltung einer speziellen Diät vorbereitet werden, Überhitzung und Unterkühlung zu vermeiden. Nur wenn alle Reaktionen des Arztes beobachtet werden, ist eine langfristige Remission der Krankheit möglich.