Atopische Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen

Atopie ist die Überempfindlichkeit der Haut gegenüber den Auswirkungen von Umweltsubstanzen, bei denen eine erhöhte Produktion von IgE und / oder eine Verletzung der unspezifischen Reaktivität auftritt.

Eines der Hauptprobleme der Dermatologie ist die atopische Dermatitis, deren Inzidenz viel häufiger ist als bei anderen gewöhnlichen Dermatitiden.

Kinder leiden an atopischer Dermatitis, aber Erwachsene sind auch anfällig für diese Krankheit.

Ursachen

Die Ursache für die Entwicklung einer allergischen Reaktion in der Haut mit atopischer Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen ist die Hyperreaktivität des Organismus als Reaktion auf die Interaktion mit verschiedenen Substanzen. Diese Substanzen sind für den Körper des Patienten Allergene.

Als Allergen kann Pollen von Pflanzen, Hausstaub, Tierhaare, verschiedene Lebensmittelprodukte, Haushaltschemikalien usw. wirken. Isolieren Sie den Luft-, Kontakt- und Nahrungsweg der Penetration des Allergens in den Körper.

Die Hauptursachen für atopische Dermatitis:

1. Erbliche Veranlagung. Und bei manchen Verwandten kann die Allergie bei Rhinitis, Konjunktivitis, bei anderen Asthma bronchiale und Heuschnupfen zum Ausdruck kommen, bei anderen ist es eine spezifische Reaktion der Haut. Deshalb erscheint AD, wie bereits erwähnt, zum ersten Mal in einem kleinen Kind.
2. Überempfindlichkeit gegen die HautWaschmittel, Waschpulver, mit denen Dinge gewaschen werden, die Art der Kleidung Stoff.
3. Kontakt mit Allergenen. Die verschiedensten Allergene können den Prozess starten, und oft erscheinen die Ausschläge nach einer Weile. Natürlich sind Allergene für verschiedene Menschen unterschiedlich und können sich im Laufe des Lebens verändern.
4. Empfangeinige MedikamenteVor allem Antibiotika. Diese Medikamente töten nicht nur die pathogenen Bakterien, sondern auch die nützliche Mikroflora des Darms, wodurch ihr Gleichgewicht im Körper verletzt und die Immunität des Kindes reduziert wird.
5. HäufigVirus- und Infektionskrankheiten- Dies führt zu einer Abnahme der Schutzkräfte des Menschen, was zum Auftreten der ersten Dermatitis-Symptome führt.

Sie tragen zum Auftreten von Dermatitis-Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt, Stoffwechselstörungen, Hormonstörungen im Körper bei. Atopische Dermatitis kann mit Remissionsphasen auftreten, deren Dauer von der Einhaltung der Diät, dem Einsatz von Präventionsmaßnahmen abhängt.

Symptome der atopischen Dermatitis

Atopische Dermatitis, starker Juckreiz ist das Leitsymptom der Erkrankung. Während der Remissionsphase ist die Haut der Patienten in den betroffenen Bereichen trocken und verdichtet, rosa, fleckig oder zyanotisch-rot, oft mit schuppigen Schuppen bedeckt. Die Erkrankung zeichnet sich durch ein ausgeprägtes Hautbild aus, das der Haut ein kastanienbraunes Aussehen verleiht.

Die Hauptsymptome der atopischen Dermatitis bei Erwachsenen sind:

1. Das Vorhandensein von Juckreiz der Haut, die auch bei minimalen Hauterscheinungen vorhanden ist.
2. Das charakteristische morphologische Bild der Elemente und ihre Lage am Körper ist die Trockenheit der Haut, Lokalisierung (oft) in den symmetrischen Zonen der Arme und Beine im Bereich der Biegefläche der Gelenke. In den Läsionen gibt es fleckige und papulöse Ausschläge, die mit Schuppen bedeckt sind. Sie werden auch auf den Biegeflächen der Gelenke, auf Gesicht, Hals, Schulterblättern, Schultergürtel, sowie auf den Beinen und Händen - auf ihrer äußeren Oberfläche und im Bereich der äußeren Oberfläche der Finger platziert.
3. Das Vorhandensein anderer allergischer Erkrankungen beim Patienten oder seinen Angehörigen, beispielsweise atopisches Bronchialasthma (in 30-40%). Chronischer Verlauf des Krankheitsverlaufs (mit oder ohne Rückfälle).

Atopische Dermatitis tritt mit Exazerbationen und Remissionen auf. Exazerbationen der Hauterscheinungen können sowohl durch eine Verletzung der Ernährung als auch durch einen starken Wetterwechsel, Begleiterkrankungen, Dysbakteriose, Impfung usw. Gleichzeitig kann ein Ausflug ans Meer den Hautzustand deutlich verbessern.

Symptome bei Kindern

Klinische Manifestationen der atopischen Dermatitis bei Kindern sind:

• Hautpeeling;
• Juckreiz, der nachts schlimmer ist;
• die Benetzung der gebürsteten Bereiche der Haut;
• Stärkung des Hautbildes in den Läsionen;
• Verdichtung betroffener Hautpartien, Vergröberung.

Nach dem Austrocknen der Kämme sind diese Stellen mit braunen Krusten bedeckt, die unerträglich jucken, das Kind kämmt sie wieder und beginnt von neuem.

Atopische Dermatitis: Fotos

Wie sieht die atopische Dermatitis bei Kindern und Erwachsenen auf dem Foto aus?

Diagnose

Die Differentialdiagnose der atopischen Dermatitis basiert immer auf der Erfassung der allergischen Anamnese:

• Studium der Entwicklungsgeschichte von Hautveränderungen und familiärer Veranlagung;
• das Vorhandensein von atopischen Atemwegserkrankungen;
• Vorhandensein von Begleiterkrankungen der Haut;
• Vorhandensein von Risikofaktoren (Schwangerschaftsverlauf, Geburt, Art und Art der Fütterung, Vorhandensein von Infektionen)
• in der Kindheit, antibakterielle Medikamente);
• Erkennung und Erkennung von Begleiterkrankungen;
• Intoleranz gegenüber Medikamenten;
• die Definition von Foki der fokalen Infektion.

In einigen Fällen ist ein Komplex von zusätzlichen Studien erforderlich, der darin besteht, die Gesamtmenge an IgE zu bestimmen und allergenspezifisches IgE zu identifizieren mittels Radioallergosorbent-Test (RAST), Allergietests (Prik-Test oder Patch-Test) und provokativen Tests bei Einnahme von möglichen Lebensmittelallergenen. Manchmal ist es notwendig, Kulturen für das Vorhandensein einer viralen oder bakteriellen Kultur zu nehmen.

Differenzialdiagnose

Die atopische Dermatitis muss mit folgenden Erkrankungen unterschieden werden: limitierte Neurodermitis, Lichen planus, Prerigo Gebra, Pilzmykose, chronisches Ekzem.

Für begrenzte Neurodermitis (Vidal beraubt) ist gekennzeichnet durch einen Mangel an Atopie in der Anamnese, der Beginn der Krankheit in der Erwachsenenzeit des Lebens; Abwesenheit von Abhängigkeit von Exazerbationen von der Wirkung von Allergenen; lokalisierte Läsion; Vorhandensein von drei Zonen in der Läsion: zentrale Lichenifikation, lichenoide papulöse Eruptionen und dyschrome Zonen; Begleiterkrankungen gehen Hautausschlägen voraus; das Niveau des Gesamt-IgE im Blutserum ist normal; Hauttests sind negativ.

Behandlung von atopischer Dermatitis

Wenn eine atopische Dermatitis diagnostiziert wird, hängt die Behandlung der Krankheit von der Altersphase, der Schwere der Klinik und den Begleiterkrankungen ab.

Vor allem zielt die Behandlung auf:

• Beseitigung des allergischen Faktors;
• Desensibilisierung (Abnahme der Allergenempfindlichkeit) des Organismus
• Entfernung von Juckreiz;
• Entgiftung (Reinigung) des Körpers;
• Entfernung von entzündlichen Prozessen;
• Korrektur der offenbarten begleitenden Pathologie;
• Verhinderung des Wiederauftretens der atopischen Dermatitis;
• Kampf gegen Komplikationen (beim Beitritt zur Infektion);

Zur Behandlung der atopischen Dermatitis bei Erwachsenen werden verschiedene Methoden und Medikamente verwendet: Diättherapie, PUVA-Therapie, Akupunktur, Plasmapherese, spezifische Hyposensibilisierung, Laserbehandlung, Kortikosteroide, Allergoglobulin, Zytostatika, Intal usw.

Außerdem sollten Sie aufhören Zitrusfrüchte, Kaffee, Schokolade, Honig, Hühnchen, Fisch, Nüsse und Gewürze sowie fettige und frittierte Speisen zu essen. Der Patient zeigt Sauermilchprodukte, Getreide, gekochtes Fleisch, verschiedene Gemüsegerichte.

Behandlung von Dysbakteriose und Erkrankungen des Verdauungstraktes

Oft ist die Entwicklung von Dermatitis mit Darmdysbiose verbunden ist, so Empfang verschiedenen Probiotika auch ratsam - RioFlora Immun, bifidobakterin, Lactobacterin, Atsipol usw.

Mögliche zusätzliche Ursache für solche Dermatitis und Dysbiose, kann eine Verdauungsstörung sein, nämlich Funktionen der Bauchspeicheldrüse, mit der Ernennung von Enzympräparaten, wie Pankreatin, Kreon, Mezim.

Nicht-hormonelle Salben

Solche Cremes und Salben haben eine sehr große Auswahl. Dazu gehören - Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, Timogen Creme Naftaderm, Videstim, Destin Aysida und andere.

Entzündungshemmende Therapie für den Blutdruck

In der Akutphase sind ernannt:

1. Antihistaminika der 2. Generation (mit zusätzlichen antiallergische Eigenschaften - antimediatornymi und Membran (Loratadin)) - 4-6 Wochen. (Es gibt eine Verschlimmerung solcher Drogen und verschiedene Ergänzungen in diesen Drogen).
2. Antihistaminika der 1. Generation in der Nacht (wenn eine sedierende Wirkung erforderlich ist) - 4-6 Wochen. (Es gibt eine Verschlimmerung solcher Drogen und verschiedene Ergänzungen in diesen Drogen).
3. Lotions (Tinkturen Eichenrinde, 1% ige Lösung von Tannin, rr rivanola 1: 1000 etc.), Farbmitteln (fukortsin, Kastelani Flüssigkeit, 1-2% Lösung von Methylenblau, etc.) - in Gegenwart von Exsudation.
4. Externe Glukokortikosteroide (Mometason, Creme, Lotion) - 3-7 Tage.
5. Systemische Glukokortikosteroide (in Abwesenheit der Wirkung der Therapie).

Die atopische Dermatitis hat einen wellenförmigen Verlauf: bei 60% der Kinder verschwinden die Symptome vollständig mit der Zeit, bei anderen bleiben sie oder kehren während des gesamten Lebens wieder zurück. Je früher das Debüt und je härter die Krankheit ist, desto höher ist die Chance auf einen anhaltenden Fluss, insbesondere in Kombination mit einer anderen allergischen Pathologie.

Atopische Dermatitis bei Kindern Behandlung: Komarovsky

Der Erfolg der Behandlung von atopischer Dermatitis bei Kindern hängt vom Nachweis eines Allergens oder eines provozierenden Faktors und dessen Beseitigung aus dem Leben des Kindes ab. Lebensmittel, chemische, natürliche Allergene sollten vom Kind entfernt werden.

Auch bei kleinen Manifestationen der Dermatitis ist es notwendig, das Kind einem Spezialisten zu zeigen, und sich nicht auf Bewertungen im Internet zu verlassen. Der Arzt kann zur Behandlung von atopischer Dermatitis bei Kindern in schweren Fällen Pillen oder Nyxen mit verschreiben Antihistaminika, Salbe mit Kortikosteroiden, die in der Lage sind, Juckreiz und Entzündung schnell zu unterdrücken.

In einigen Fällen kann der Arzt eine Behandlung mit ultravioletter (UV) Strahlung verschreiben. Und verschreiben auch eine spezielle Diät für ein Kind mit atopischer Dermatitis und / oder, wenn das Baby stillt, eine spezielle Diät für die Mutter.

Auf dem Video können Sie den Rat von Dr. Komarovsky sehen, wie man atopische Dermatitis bei Kindern behandelt.

Merkmale der Ernährung

In der Remissionsphase sollte man sich an die Grundregeln der hypoallergenen Ernährung halten. Bei schweren Exazerbationen reduzieren Sie die Nahrungsaufnahme auf ein Minimum. Oft gibt es eine individuelle Intoleranz, die zu einer starken Verschlechterung der Krankheit führen kann. Manchmal ist es ratsam, eine strenge Diät für eine lange Zeit zu folgen: von einigen Monaten bis zu zwei Jahren.

Es gibt Produkte, deren Verwendung auf ein Minimum gehalten werden sollte, während Dermatitis streng empfohlen, nicht zu verwenden - Meeresfrüchte, Schokolade, Zitrusfrüchte, Nüsse, Fisch, Kaffee, Mayonnaise, Auberginen, Senf, Gewürze, Tomaten, Paprika, Milch, Eier, Wurst, Würstchen, Pilze, kohlensäurehaltige Getränke, Erdbeeren, Erdbeere, Honig, Wassermelone, Ananas. Kategorisch verbotener Alkohol.

Menschen, die unter den Symptomen der atopischen Dermatitis leiden, wird empfohlen, in ihrer Ernährung Produkte mit einem hohen Gehalt an gesättigten Fettsäuren aufzunehmen. Leider können solche Bestandteile in ausreichender Menge in Meeresfrüchten gefunden werden, zu denen gehören zu den Hauptallergenen, so können sie Pflanzenöle ersetzen, zum Beispiel Oliven und Leinsamen. Darüber hinaus ist es nützlich, fettarme Milchprodukte zu verwenden, deren Bestandteile die Aufrechterhaltung einer gesunden Darmflora ermöglichen.

Prävention

Die Hauptrichtungen der Prävention von atopischer Dermatitis sind die Einhaltung der Diät, insbesondere für schwangere und stillende Mütter, stillende Kinder. Besondere Aufmerksamkeit sollte der Begrenzung der Auswirkungen von inhalierten Allergenen und der Verringerung des Kontakts mit Chemikalien gewidmet werden bedeutet in einem Leben, die Vorbeugung von katarrhalischen und ansteckenden Krankheiten und die verursachte Ernennung von Antibiotika.

Mit der Bühne antiretrovisivnoy Therapie empfohlen Spa-Behandlung in der Krim, der Schwarzmeerküste des Kaukasus und des Mittelmeers.

Wie man Probiotika für den Darm wählt: eine Liste von Drogen.

Effektive und preiswerte Hustensäfte für Kinder und Erwachsene.

Moderne nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.

Review der Tabletten vom erhöhten Druck der neuen Generation.

Antivirale Medikamente sind kostengünstig und effektiv.