Übersicht der Disaggregate: Aspirin, Clopidogrel, Prasugrel

In diesem Artikel erfahren Sie, was desagregants, welche Medikamente zu dieser Gruppe von Medikamenten gehören. Für die Behandlung und Vorbeugung von welchen Krankheiten sie angewendet werden, welche Nebenwirkungen können sich ergeben.

Artikel Inhalt:

  • Aspirin
  • Clopidogrel Prasugrel
  • Ticagrelor
  • Ticlopidine
  • Dipyridamol
  • Gegenanzeigen und Anwendung verfügt

gerinnungshemmende Medikamente genannt, die Aggregation( bonding) reduzieren von Blutplättchen, wodurch die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Andere Namen sind Thrombozytenaggregationshemmer, Thrombozytenaggregationshemmer.

Es gibt eine ziemlich breite Liste von Medikamenten aus dieser Gruppe, die Thrombozyten durch verschiedene Mechanismen beeinflussen. Die Liste der bekanntesten Drogen ist im Inhalt des Artikels angegeben.

Verhinderung von Blutgerinnseln über Medikamente

Egal, welche Prozesse Plättchen in diesen Formulierungen beeinflussen, hemmen sie die Adhäsion dieser Zellen miteinander. Da Blutplättchen eine wichtige Rolle bei der Bildung von Blutgerinnseln bei beschädigter Gefäßwand spielen, wenn ein gerinnungshemmende Empfangen verschlechtert die Bildung von Blutgerinnseln. Diese Effekte sind nützlich für die Behandlung von durch die Verletzung der Blutfluss durch die Gefäße verursachte Krankheiten - koronare Herzkrankheit, Angina pectoris, Myokardinfarkt, ischämischer Schlaganfall, Erkrankungen der unteren Extremitäten auszulöschen. Ein interessantes Merkmal

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Wirkung von Thrombozytenaggregationshemmern ist, dass aufgrund des Einflusses ausschließlich auf die Thrombozyten, Zubereitungen aus dieser Gruppe in einem größeren Ausmaß die Bildung von Thromben in Arterien beeinflussen, anstatt in den Venen. Daher ist ihre Verwendung bei Venenthrombosen nicht sehr effektiv.

Aspirin Aspirin - ein Medikament, das als Schmerzmittel seit vielen Jahren verwendet wird. Doch der andere seine Wirkung ist das Risiko von Blutgerinnseln in den Arterien des Herzens und des Gehirns, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt oder Schlaganfall zu reduzieren.

Ein interessantes Merkmal der Wirkungen von Aspirin ist die Abhängigkeit seiner Wirkung von der verabreichten Dosis. In hohen Dosen hat dieses Medikament analgetische und anti-inflammatorische Eigenschaften, geringe - beständig gegen die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien.

in der Regel niedrig dosiertem Aspirin verschrieben:

  • Behandlung von akuten und chronischen Formen der koronaren Herzkrankheit.
  • Primäre und sekundäre Prävention von Schlaganfällen und Herzinfarkten bei Patienten mit Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen.
  • Behandlung von obliterierenden Erkrankungen der peripheren Arterien.

Allerdings hemmt Aspirin Thrombozytenaggregation eher schwach( im Vergleich zu anderen desagregants), obwohl sie es irreversibel machen. Daher wird es oft in Kombination mit anderen Thrombozytenaggregationshemmern - zum Beispiel mit Clopidogrel - verschrieben.

Nebenwirkungen:

  1. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt( Gastritis, Magen Erosion, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür).
  2. Gastrointestinale Blutung.
  3. Allergische Reaktionen.
  4. Verschlechterung der Symptome von Asthma bronchiale bei einigen Patienten mit dieser Krankheit.

Traditionell wird Aspirin einmal täglich eingenommen. Es wird empfohlen, es zusammen mit Lebensmitteln zu verwenden, um Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt zu reduzieren. Clopidogrel Clopidogrel

- eine der am häufigsten Anti-Thrombozyten-Therapie verschrieben, dass hemmt irreversibel Thrombozyten Eigenschaften von Blutgerinnseln. Am häufigsten wird Clopidogrel in Kombination mit Aspirin verschrieben. Es wird verwendet:

  • in akuten Koronarsyndrom( instabile Angina Pectoris, Herzinfarkt).
  • nach Stenting oder Bypass der Koronararterien.
  • für ischämischen Schlaganfall.
  • zur Beseitigung von Erkrankungen der peripheren Arterien.

Im Vergleich zu Aspirin hat Clopidogrel eine stärkere Wirkung auf Thrombozyten. Die wichtigsten Nebenwirkungen dieses Medikaments sind:

  • erhöhte Blutungen.
  • ist ein Pruritus, der oft mehrere Tage dauert.

Bei der Einnahme von Clopidogrel sollten die Empfehlungen des Arztes genau befolgt werden. In keinem Fall sollten Sie aufhören, dieses Medikament ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt zu verwenden. Clopidogrel muss einmal täglich zur gleichen Tageszeit unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen werden.

Prasugrel

Prasugrel ist ein Vertreter von Disaggregaten mit dem gleichen Wirkmechanismus wie Clopidogrel. Die Hinweise für seine Verwendung sind die gleichen. Prasugrel wirkt noch schneller und stärker auf die Thrombozyten, erhöht aber auch das Risiko schwerer Blutungen. Auch ist dieses Medikament für Patienten mit Diabetes mellitus bevorzugt.

Die gefährlichste Nebenwirkung von Prasugrel ist eine schwere Blutung. Einige Patienten können auch einen Anstieg oder Abfall des Blutdrucks, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Übelkeit, Dyspnoe und Husten entwickeln.

Tikagrelor

Ticagrelor ist eine Alternative zu Clopidogrel und Prasugrel, einem Medikament, das mit denselben Indikationen wie diese Desaggregate verwendet wird. Im Gegensatz zu Clopidogrel und Prasugrel ist die Wirkung von Ticagrelor auf Thrombozyten reversibel. Zu den wichtigsten Nebenwirkungen gehören Kurzatmigkeit, verschiedene Blutungen( Hämatome, Nasen- oder Magen-Darm-Blutungen, intrazerebrale Blutungen), Herzrhythmusstörungen, allergische Hautreaktionen. Nehmen Sie Ticagrelor zweimal täglich zur gleichen Zeit, unabhängig von der Nahrungsaufnahme.

Ticlopidine

Ticlopidin ist ein weiterer Thrombozytenaggregationshemmer, der seltener als Aspirin oder Clopidogrel verwendet wird.Ärzte verschreiben Ticlopidin in folgenden Situationen:

  1. Reduziert das Risiko, einen ischämischen Schlaganfall zu entwickeln.
  2. In Kombination mit Aspirin zur Verringerung des Risikos einer Stentthrombose bei Patienten nach Stenting der Koronararterien.

Aufgrund der schwerwiegenden Nebenwirkungen von Ticlopidin und des Vorhandenseins von wirksameren und sichereren Disaggreganten( Clopidogrel, Ticagrelor) ist seine Verwendung in den letzten Jahren sehr stark eingeschränkt. Manchmal wird dieses Medikament noch zur Behandlung von Sichelzellanämie, bestimmten Nierenerkrankungen und obliterierenden Erkrankungen der unteren Extremitäten verschrieben.

Dipyridamol

Dipyridamol ist ein weiteres Medikament auf der Thrombozytenaggregationshemmer-Liste, das zusätzlich zu den Thrombozyten auch die Fähigkeit besitzt, die Arterien zu erweitern. Es wird in den folgenden Situationen verwendet:

  • Prophylaxe von thromboembolischen Komplikationen nach der Operation zum Ersatz der Herzklappe( in Kombination mit Antikoagulanzien).
  • zur Erweiterung der Blutgefäße bei Patienten mit Erkrankungen der peripheren und koronaren Arterien.

Dipyridamol kann folgende Nebenwirkungen haben:

  • Schwindel;
  • Magenschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • Hautausschlag;
  • Durchfall;
  • Erbrechen;
  • Gefühl der Gezeiten;
  • Juckreiz.

Ärzte schreiben normalerweise eine vierfache Einnahme von Dipyridamol pro Tag vor. Dieses Medikament wirkt effektiver, wenn es eine Stunde vor einer Mahlzeit oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen wird, eine Pille mit einem vollen Glas Wasser trinken. Manchmal - um Verdauungsbeschwerden zu reduzieren - empfehlen Ärzte, Dipyridamol mit Nahrung einzunehmen oder es mit Milch zu trinken.

Kontraindikationen und Besonderheiten der Verwendung von Dezagregantov

Jedes Medikament aus der Gruppe der Disaggreganten hat seine eigenen individuellen Kontraindikationen für den Einsatz. Folgende wichtige Merkmale sollten jedoch beachtet werden:

  1. Alle Thrombozytenaggregationshemmer können eine erhöhte Blutung verursachen. Daher sollte ihre Anwendung bei Patienten mit hohem Blutungsrisiko vermieden werden, zum Beispiel wenn sie ein Magengeschwür haben.
  2. Jeder disagregant ist in Gegenwart von allergischen Reaktionen und Überempfindlichkeit gegen kontraindiziert.
  3. Vor Beginn der Behandlung mit Thrombozytenaggregationshemmern sollte eine Korrektur des Bluthochdrucks durchgeführt werden.