Akute Cholezystitis - eine akute Entzündung der Gallenblase. Frauen sind häufiger betroffen als Männer in drei bis vier Mal. Es ist am häufigsten bei Menschen über-voll, aber Cholezystitis ist nicht außergewöhnlich Seltenheit und asthenischen Körperbau Personen( astenikov).
Hier schauen wir uns an, wie ein Sanitäter oder Notarzt in einem Anfall von akuten Bauchschmerzen Erste-Hilfe-Notfall bereitstellt.
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Symptome am häufigsten Ausbruch der Krankheit ähnelt Gallenkolik, aber mit dem Zusatz der Symptome der Entzündung( einem starken Anstieg der Körpertemperatur auf 39-40Grad, häufig mit Fieber, Rausch, neutrophile Leukozytose).
in der Regel erscheinen früh in der Beschränkung der Bauchwand Mobilität bei der Atmung, erste lokale und goss dann Muskel Verteidigung. Es breitet sich oft auf die gesamte rechte Hälfte des Bauches. Palpation ergab sich eine breite Zone starke Schmerzen im rechten oberen Quadranten. Wenn
Beteiligung des Bauch parientalnoy bestimmt Symptom Shchetkina-Blumberg. Manchmal, sobald der Prozess zu sinken beginnt, und verringert die Muskelspannung ist es möglich, eine schmerzhafte gespannte Blase oder umgebende Infiltration zu sondieren.
Patienten können alle lokalen Symptome von Cholezystitis identifizieren: eine leichte, die Handfläche der rechten Hypochonder Pressen ist ein starker Anstieg der Schmerzen beim tiefen Atemzügen, scharf schmerzhafte Licht effleurage am Rande der unteren Rippen, frenikus positiv Symptom.
Ausbreitung der Entzündung in der Leber, den Beitritt Cholangitis und Behinderung der Choledocholithiasis oder Eiter und Schleim verursachen icteric Aussehen und manchmal ausgesprochen Ikterus. Akute Cholezystitis
häufig durch Läsionen der Bauchspeicheldrüse und die Symptome einer Pankreatitis Beitritt begleitet - holetsistopankreatit.
Perforation der Gallenblase erscheint plötzlich stechenden Schmerz in der Magengegend, oft recht. Peritonitis kann aufgrund von Sickerwasser und infizierten Gallen durch die Wand und überdehnt zystischer fibrotischen Leber Schale( Glisson-Kapsel) auftreten, ohne die Integrität der Gallenblase( exudative Gallen Peritonitis) zu beeinträchtigen.
Diagnose einer akuten Cholezystitis oft notwendig, von Krankheiten zu unterscheiden, wie akute Appendizitis, akute Pankreatitis, subdiaphragmaler Abszess, Nephrolithiasis, Magengeschwür, etc. .
akute Cholezystitis und Leberkolik Reflex kann Angina verursachen.
Schwierigkeiten bei der Differenzierung von akuten Cholecystitis akute Appendizitis treten bei einer hohen Lage der Anlage, wenn es in die Gallenblase oder unter Weglassung der Leber stammt, sowie eine übermäßige Mobilität der Gallenblase.
Appendizitis Muskelspannung im rechten Beckenbereich stärker ausgeprägt ist, mit Cholezystitis in den rechten oberen Quadranten. Für cholecystitis typische Bestrahlung von Schmerzen im rechten Schulterblatt und Schulter.
Alte Menschen sogar destruktiv Cholezystitis kann mit milden Symptomen von Bauchfellreizung präsentieren.
Hilfe: erste Notfall
Notfallversorgung und Krankenhausaufenthalt. Patienten mit akuter Cholezystitis seines Notaufnahme in der chirurgischen Abteilung.
Die Behandlung ist auf die Beseitigung von Schmerzen, Verringerung der Entzündung und der allgemeinen Rausch ausgerichtet. Wenn als Ergebnis der konservativen Behandlung von Schmerzen verankert ist und der allgemeine Zustand zu stabilisieren beginnt, dann wird die Behandlung fortgesetzt. Da die Umfrage zeigt eine Form von Cholezystitis, und die Notwendigkeit für die chirurgische Behandlung in Betracht ziehen.
absolute Indikation für den Notfall-chirurgische Behandlung steht im Verdacht, Perforation, Gangrän, Phlegmone der Gallenblase, Peritonitis auf der Basis von destruktiver Cholezystitis.
Akute und chronische Cholezystitis, Cholangitis, Dyskinesie ZHVP
Akute und chronische Cholezystitis, Cholangitis. Ursachen, Behandlung von Cholezystitis, Cholangitis und Dyskinesie GVP.Gall Cholezystitis, Cholangitis.
Akute calculous Cholezystitis
Akute calculous Cholezystitis - Vortrag. Plyusnin Boris Ivanovich - Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor. Video-Vorlesungen werden von der Abteilung für Fakultät Chirurgie Nr. 2( Moshirurg.ru) der Moskauer Staatlichen Medizinischen und Zahnmedizinischen Universität zur Verfügung gestellt.
Quelle von : Eliseev OM(Kompiler).Ein Leitfaden für die Notfall- und Notfallversorgung.- SPb.: Izd. Leyla LLP, 1996
