Aortenklappenversagen: Arten von Krankheiten und Behandlungsschemata

Aortic Insuffizienz - eine Pathologie, bei der die Aorten Klappensegel nicht vollständig geschlossen ist, aus der Aorta in einem gebrochenen Rückwärts Blutfluß in der linken Herzkammer führen.

Diese Krankheit verursacht eine Vielzahl von unangenehmen Symptomen - Schmerzen in der Brust, Schwindel, Atemnot, Herzrhythmusstörungen und vieles mehr.

Inhalt

  • 1 Krankheit Beschreibung
  • 2 Ursachen und Risikofaktoren
  • 3 Arten und Formen der Krankheit
  • 4 1, 2, 3, 4 und 5 Grad
  • 5 Risiken und Komplikationen
  • 6 Symptome
  • 7 Wenn Sie einen Arzt zu sehen und zu dem, was
  • 8 Diagnostics
  • 9 Therapien
  • 10 Prognosen und Maßnahmen Prävention

Krankheit Beschreibung


Aortenklappe - ein Ventil in der Aorta, die aus 3 Klappen bestehen. Für die Aufteilung der Aorta und den linken Ventrikel. Im Normalzustand, wenn Blut aus dem ventrikulären Hohlraum der Aortenklappe kommt richtig schließt, Druck aufbaut, wobei

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für alle Organe des Körpers dünne Arterien durch das Blut zur Verfügung gestellt, ohne die Möglichkeit der Rückkehr outpouring .Wenn

wurde Struktur des Ventils beschädigt, ist es nur teilweise überlappt, die mit dem Rück Blut in die linke Ventrikel geworfen führt. So Organe erhalten nicht mehr die notwendige Menge an Blut für die normale Funktion und das Herz muss mehr reduziert werden, um schnell für den Mangel an Blut zu kompensieren.

ein Ergebnis dieser Prozesse und gebildet Aorteninsufficienz.

Laut Statistik dieser Aortaklappeninsuffizienz tritt in etwa 15% der Menschen , keine Herzfehler hat, und oft begleitet Erkrankungen wie Stenosen und Mitralklappeninsuffizienz. Als unabhängige Krankheit tritt diese Pathologie in 5% der Patienten mit Herzerkrankungen. Die meisten betrifft oft Männer, als Folge der Exposition gegenüber internen oder externen Faktoren.

Ursachen und Risikofaktoren

Aorteninsuffizienz aufgrund der Tatsache gebildet wird, die Aortenklappe beschädigt wurde. Die Gründe, die zu seiner Beschädigung führen, können folgendes einschließen:

  • Angeborene Fehlbildungen von .Angeborene Aorten Klappenfehler entsteht während der gebärfähigen, wenn der Organismus der schwangeren Frau hat zu schädlichen Faktoren ausgesetzt worden - wie eine große Dosis von Röntgenstrahlung, oder bei langen Infektionskrankheiten. Die Defekte können sich und in der Gegenwart der ähnlichen Pathologie bei jemandem von den nahen Verwandten bilden.
  • Endokarditis ist eine Infektionskrankheit, die die inneren Schichten des Herzens entzündet.
  • Rheuma ist eine riesige entzündliche Erkrankung, die viele Systeme und Organe, insbesondere das Herz, betrifft. Dieser Grund ist der häufigste. Fast 80% aller Fälle von Aorteninsuffizienz leiden unter Rheuma.
  • Aortendissektion ist eine Pathologie, die durch eine starke Erweiterung der inneren Schicht der Aorta mit ihrer Ablösung von der mittleren Aorta gekennzeichnet ist. Dieses Problem erscheint als eine Komplikation der Atherosklerose oder mit einem plötzlichen Druckanstieg. Ein extrem gefährlicher Zustand, der mit Ruptur der Aorta und Tod des Patienten droht.
  • Syphilis .Aufgrund dieser Geschlechtskrankheit können viele Organe und Systeme betroffen sein. Wenn Syphilis begonnen wird, werden in den Organen, einschließlich in der Aorta, pathologische Knötchen gebildet, die das normale Funktionieren der Aortenklappe stören.
  • Verletzung von .Eine Aorteninsuffizienz kann als Folge einer Verletzung der Brust auftreten, wenn die Klappen der Aortenklappe gerissen sind. Atherosklerose der Aorta .Atherosklerose entsteht, wenn sich eine große Menge Cholesterin an den Wänden der Aorta ansammelt.
  • Die ältere .Im Laufe der Jahre verschleißt die Aortenklappe allmählich, was oft zu einer Unterbrechung ihrer Arbeit führt.
  • Arterielle Hypertonie .Erhöhter Druck kann eine Zunahme der Aorta und des linken Ventrikels des Herzens verursachen.
  • Ventrikuläres Aneurysma .Tritt oft nach einem Herzinfarkt auf. Die Wände des linken Ventrikels stehen hervor und verhindern so die normale Funktion der Aortenklappe.
Andere Ursachen von Krankheiten, die weniger verbreitet sind, sind die folgenden: Bindegewebserkrankung, rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Erkrankungen des Immunsystems, verlängerte Bestrahlungstherapie bei der Bildung von Tumoren im Brustbereich.

Arten und Formen der Krankheit

Aorteninsuffizienz ist in verschiedene Arten und Formen unterteilt. Abhängig von der Pathologie Bildung, die Krankheit passiert:

  • kongenitalen - tritt aufgrund schlechter Genetik oder nachteilige Auswirkungen von schädlichen Faktoren auf die schwangere Frau;
  • erworben - erscheint als Folge von verschiedenen Krankheiten, Tumoren oder Verletzungen.

Die erworbene Form ist wiederum in funktionale und organische unterteilt.

  • funktional - gebildet, wenn sich die Aorta oder der linke Ventrikel ausdehnt;
  • organisch - tritt aufgrund von Schäden an den Klappengeweben auf.

1, 2, 3, 4 und 5 Grad

Aorteninsuffizienz tritt je nach Krankheitsbild in mehreren Stadien auf:

  1. Die erste Stufe von .Gekennzeichnet durch das Fehlen von Symptomen, eine kleine Erweiterung der Herzwand auf der linken Seite, mit einem moderaten Anstieg der Größe der linken Herzkammer.
  2. Die zweite Stufe ist .Latenzzeit von Dekompensation, wenn die Symptome andauern, hat nicht gesehen, aber die Wände und die linke Herzkammer sind bereits in der Größe stark vergrößert.
  3. Dritte Stufe. Bildung Koronarinsuffizienz, wo bereits eine teilweise Besetzung von Aorten Blut zurück in den Ventrikel. Gekennzeichnet durch häufige Schmerzen im Herzen.
  4. Vierte Stufe. Der linke Ventrikel ist leicht reduziert, was in den Blutgefäßen zu einer Stagnation. Es gibt solche Symptome wie: Atemnot, Luftmangel, Schwellungen der Lunge, Herzversagen.
  5. Die fünfte Stufe ist .Es gilt als Sterbephase, wenn es fast unmöglich ist, das Leben des Patienten zu retten. Das Herz kontrahierte sehr schlecht, was zu einer Stagnation des Blutes in den inneren Organen führte.

Gefahr und Komplikationen

Wenn die Behandlung beginnt spät, oder die Krankheit akut, kann Pathologie zu folgenden Komplikationen führen:

  • bakterielle Endokarditis - eine Krankheit, bei der die Herzklappe durch einen entzündlichen Prozess, der durch die beschädigten Strukturen Ventile Krankheitserreger ausgesetzt werden;
  • Myokardinfarkt;
  • Lungenödem;
  • Störungen des Herzrhythmus - ventrikuläre oder atriale Extrasystolen, Vorhofflimmern;Kammerflimmern;
  • Thromboembolie - Blutgerinnsel im Gehirn, Lunge, Darm und anderen Organen, die mit dem Auftreten von Schlaganfällen und Herzinfarkten behaftet ist.
die Behandlung von Aorteninsuffizienz durch eine Operation, besteht die Gefahr von Komplikationen wie die Zerstörung des Implantats, die Bildung von Thromben, Endokarditis. Operierte Patienten müssen oft lebenslange Medikamente einnehmen, um Komplikationen zu vermeiden.

Symptome von

Symptome der Krankheit hängen von seinem Stadium ab. In der Anfangsphase der Patient keine Beschwerden auftreten kann, weil die Last nur auf dem linken Ventrikel ausgesetzt ist - das Herz stark genug Abteilung, die sehr lange Störungen im Kreislaufsystem zu widerstehen vermag.

Mit der Entwicklung der Krankheit beginnen die folgenden Symptome auftreten:

  • Pulsieren im Kopf, Hals, Herzklopfen , vor allem in der Rückenlage. Diese Symptome entstehen aufgrund der Tatsache, dass der Aorta eintritt, ein größeres Volumen an Blut als normal - die normale Menge an Blut hinzugefügt wird, die in den Aorta durch das steile undichte Ventil zurückgeführt wird.
  • Schmerzempfindungen in der Herzregion .Sie können kompressiv oder quetschend sein, sie erscheinen wegen der Verletzung des Blutflusses durch die Arterien.
  • Herzklopfen .Es bildete als Folge des Mangels an Blut in den Organen, was Herz gezwungen wird, in beschleunigtem Tempo zu arbeiten, für die notwendige Menge an Blut zu bilden.
  • Schwindel, Ohnmacht, schwere Kopfschmerzen, Probleme mit der Vision, Summen in den Ohren .Charakteristisch für das 3. und 4. Stadium, wenn die Durchblutung im Gehirn gestört ist.
  • Schwäche im Körper, Müdigkeit, Kurzatmigkeit, unregelmäßiger Herzschlag, e Schwitzen. Zu Beginn der Erkrankung treten diese Symptome nur bei körperlicher Anstrengung, später beginnen sie zu den Patienten in einem ruhigen Zustand zu stören. Das Auftreten dieser Zeichen ist mit einer Verletzung des Blutflusses zu den Organen verbunden.
akute Form der Krankheit kann zu einer Überlastung des linken Ventrikels führen und Lungenödem Bildung in Verbindung mit einem starken Abfall des Blutdruckes. Wenn während dieser Zeit keine chirurgische Versorgung erfolgt, kann der Patient sterben.

Wann Sie einen Arzt anrufen und zu welchem ​​

Diese Pathologie erfordert rechtzeitige ärztliche Behandlung. Wenn Sie die ersten Anzeichen - erhöhte Müdigkeit, Krämpfe im Nacken oder im Kopf, Druckschmerz im Brustbein und Kurzatmigkeit - feststellen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Therapeut, Kardiologe sind in der Behandlung dieser Krankheit beschäftigt.

Diagnose Für die Diagnose des Arztes untersucht die Patienten Beschwerden, seinen Lebensstil, Krankengeschichte, und dann die folgenden Prüfungen durchgeführt:

  • Körperliche Untersuchung .Es offenbart eine solche Symptome der Aorteninsufficienz als Pulsieren der Arterien, erweiterte Pupillen, Herz zu der linken Seite erhöht, was eine Zunahme in der Aorta in ihrem Anfangsabschnitt, dem verminderten Druck.
  • Urin- und Bluttest .Mit seiner Hilfe können Sie das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und entzündlichen Prozessen im Körper feststellen.
  • Biochemischer Bluttest .Es zeigt das Niveau von Cholesterin, Protein, Zucker, Harnsäure. Es ist notwendig, Organschäden zu erkennen.
  • EKG zur Bestimmung der Herzfrequenz und Herzgröße. Erfahren Sie alles über das Entschlüsseln des Herz-EKGs.
  • Echokardiographie des .Es erlaubt, den Durchmesser der Aorta und die Pathologie in der Struktur der Aortenklappe zu bestimmen.
  • Radiographie .Zeigt den Standort, die Form und die Größe des Herzens an.
  • Phonokardiogramm zur Untersuchung von Herzgeräuschen.
  • CT, MRI, CCG - zur Untersuchung des Blutflusses.

Behandlungsmethoden

In der Anfangsphase, wenn die Pathologie schlecht exprimiert ist, werden den Patienten regelmäßige kardiologische Visiten, EKG-Untersuchungen und Echokardiogramme verschrieben. Moderate Form Aorteninsufficienz medizinisch behandelt, das Ziel der Therapie ist in diesem Fall die Wahrscheinlichkeit einer Beschädigung der Aortenklappe und die linksventrikuläre Wand zu reduzieren.

Vor allem verschreiben Medikamente, die die Ursache der Entwicklung der Pathologie beseitigen. Zum Beispiel, wenn die Ursache Rheuma war, können Antibiotika angezeigt sein. Als zusätzliche Mittel werden verschrieben:

  • Diuretika;
  • ACE-Hemmer - Lysinopril, Elanopril, Captopril;
  • Beta-Blocker - Anaprilin, Transicor, Atenolol;
  • Angiotensin-Rezeptor-Blocker - Naviten, Valsartan, Losartan;
  • Kalziumblocker - Nifedipin, Corinfar;
  • -Präparate zur Beseitigung von Komplikationen aufgrund von Aorteninsuffizienz.

In schweren Formen kann Operation verschrieben werden. Es gibt mehrere Arten von Operationen für Aorteninsuffizienz:

  • Aortenklappe Kunststoff;
  • prothetische Reparatur der Aortenklappe;
  • -Implantation;
  • Herztransplantation - durchgeführt mit schweren Herzschäden. Wenn

Aortenklappenersatz durchgeführt wurde, benötigen die Patienten das lebenslange Antikoagulation - Aspirin, Warfarin .Wenn das Ventil durch eine Prothese aus biologischem Material ersetzt wurde, müssen Antikoagulanzien in kleinen Zyklen( bis zu 3 Monaten) eingenommen werden. Plastische Chirurgie erfordert nicht die Einnahme dieser Medikamente.

Um einen Rückfall zu verhindern, können Antibiotika, Immunität und rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten verordnet werden.

Projektionen und präventive Maßnahmen


Prognose für Aorteninsufficienz von der Schwere der Erkrankung hängt und auf dem, was die Entwicklung der Krankheit Pathologie verursacht.Überleben von Patienten mit schwerer Aorteninsuffizienz ohne Symptome der Dekompensation ist etwa 5-10 Jahre alt .

dekompensierter nicht so tröstlich Prognosen - medikamentöse Therapie, wenn sie unwirksam ist und die Mehrheit der Patienten ohne rechtzeitige chirurgische Intervention, stirbt innerhalb der nächsten 2-3 Jahre.

Maßnahmen zur Vorbeugung dieser Krankheit sind:

  • Prävention von Krankheiten, die Schäden an der Aortenklappe verursachen - Rheuma, Endokarditis;
  • Verhärtung des Körpers;
  • rechtzeitige Behandlung von chronischen entzündlichen Erkrankungen.

Unzureichende Aortenklappe - ist eine sehr ernste Erkrankung, bei der nicht abdriften darf. Menschen können hier nicht helfen. Ohne angemessene medikamentöse Behandlung und ständige Überwachung durch Ärzte kann die Erkrankung zu schweren Komplikationen bis hin zum tödlichen Ausgang führen.