Grundprinzipien der Behandlung der akuten Herzinsuffizienz

akutes Herzversagen - ist ein Satz von charakteristischen Symptomen von Erkrankungen zugrundeliegenden Herzfunktion - der Aufrechterhaltung der normalen Blutflusses im Körper.

Es ist eine allgemeine Herzrhythmus durch die Verschlechterung der Pumpe als eine Funktion und Betrieb Infarkt oder Übertragen eines sinusförmigen Signals verursachte Störung( ist es verantwortlich für die Zeitdauer und die Verringerung der jedes Fach des Herzmuskels).

Mit all dem ist diese Störung eine Bedrohung für das menschliche Leben. Welche Prinzipien der Behandlung von akuter Herzinsuffizienz werden in der modernen Medizin verwendet? Kann ich Herzversagen komplett loswerden?

Allgemeine Therapiedaten

Therapie, die bei akuter Herzinsuffizienz verwendet wird, kann in zwei Kategorien unterteilt werden: Diagnostik und direkt - Behandlung. Und es ist die Diagnose, die die meiste Zeit benötigt. Herzinsuffizienz -

Und was beinhaltet die Diagnose? Patient sollte durchlaufen:

• eine primäre Untersuchung bei einem Arzt;
• Analyse der Anamnese des Lebens;
• EKG( Elektrokardiographie);
• allgemeine Bluttests, Urin, Kot;
• biochemischer Bluttest;
• Analyse von Biomarkern;
• MSCT( Computer-Multispiral-Tomographie);
• MRT des Herzmuskels.

Und darüber hinaus ist nur der grundlegende Satz von Analysen angegeben, durch die es notwendig ist, den Patienten zu führen, wird angezeigt. Auf Antrag des Kardiologen - ernannt zusätzliches Ziel, die Konzentration von BNP-Peptid zu identifizieren, Cholesterin, Proteinen, Zucker und so weiter.

In der Tat suchen Ärzte nach möglichen Faktoren der negativen Auswirkungen auf den Herzmuskel, der akutes Versagen verursacht.

Basierend auf unseren folgende Faktoren für AHF Diagnose etablieren:

• kardiogenen Schock - entwickelt sich auf dem Hintergrund der Senkung des systolischen Blutdrucks auf einen kritischen Wert von 90 mm.gt;post. Dadurch wird die Perfusion von Weichteilen und Organen unterbrochen, der sogenannte "Herzauswurf";
• Lungenödem - Versagen entwickelt sich in den Atem Umwälzungen. Bei Diagnosestellung eine zu geringe Konzentration von Sauerstoff im Blut, was zu Kurzatmigkeit führt;
• hypertensive Krise - zu hoher Blutdruck, aufgrund dessen, was der Herzmuskel in konstanter Spannung ist. Kann Myokardinfarkt oder Komplikation in Form eines Schlaganfalls auslösen;
• Akute Dekompensation von - bedeutet, dass DOS die oben genannten kardiovaskulären Systemstörungen nicht erfüllt. Meistens stellt sich heraus, dass der "Täter" eine Neuralgie und eine falsche Übertragung von Signalen zum Herzen ist.

Medikamente verwendet

Die Menge der Medikamente, die dem Patienten bei der OCH-Bestimmung verschrieben wird, ist sehr individuell. Es hängt ausschließlich von Verletzungen in der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems zu finden, sowie die Wahrscheinlichkeit weiterer Komplikationen. Die Standardtherapie-Liste enthält:

• Pressor Amine ( Norepinephrin, Dopamin, Dobutamin).Mit ihrer Hilfe wird die Funktion des Herzmuskels reguliert( es wird schrittweise stimuliert).Die Auswahl der Dosierung erfolgt persönlich( invasiv), beginnend mit dem Minimum. Optimum wird innerhalb von 1-2 Wochen ermittelt.



• Inhibitoren der Phosphodiesterase ( 3-Phasen-Wirkung).Die empfohlenen Medikamente dieser Gruppe sind Milrinon, Amrinon.
  

  Stärkt den Tonus der Lungengefäße und beseitigt so die Anzeichen von Kurzatmigkeit und Lungeninsuffizienz.

  Dosierung wird auch individuell für jeden Patienten bestimmt, um die Hermodynamik der Arterien auf ein Niveau von 17-19 Millimeter Quecksilber oder höher zu erhöhen.

• Levosimendan .Dies ist das einzige in der Pharmakologie verfügbare Medikament, mit dessen Hilfe die Arbeit der Mikrofibrillen( ihre kontraktile Funktion) durch die Konzentration von Kalzium reguliert wird. Mit OCH verschlechtert sich eine solche Reaktion drastisch, was zu einer Fehlfunktion des kardiovaskulären Systems führt. In der Regel verschreiben Sie diese Droge nur in den frühen Stadien von DOS genau zu dem Zeitpunkt, bis die Wirkung der Haupttherapie erreicht wird.
• Digoxin .In der Praxis wird es aufgrund vieler Nebenwirkungen selten eingesetzt. Wird verwendet, um die Häufigkeit von Herzkammerkontraktionen des Herzmuskels mit Arrhythmie zu reduzieren.
• Nitroglycerin .Verursacht Entspannung der glatten Wände der Blutgefäße, wodurch die Reaktion des Körpers auf hohen Blutdruck( zum Zeitpunkt des Blutauswurfs) reduziert wird. Es wird bei Bedarf direkt angewendet. Der Effekt nach Einnahme des Medikaments beginnt in wenigen Minuten, der Effekt hält bis zu 0,5 Stunden an.
• Natriumnitroprussid .Wie Nitroglycerin wird es verwendet, um die schmerzhaften Symptome von OSH schnell zu beseitigen. Nehmen Sie 0,1-3 mg pro Kilogramm Lebendgewicht. Es wird nicht empfohlen, mehr als 4 Mal pro Woche anzuwenden.
• Furosemid .Es wirkt venodilatorisch und beschleunigt den Abfluss von Urin und entfernt Ergüsse in den unteren und oberen Extremitäten. Gegebenenfalls mit einer Dosierung von 0,1-1 mg / kg Lebendgewicht( Dosierung sollte vom behandelnden Arzt angegeben werden).
• Morphin .Ein Analgetikum mit ausgeprägter narkotischer Wirkung. Wird in extremen Fällen zur Erhöhung des Vagustonus und zur kurzfristigen Optimierung des Herzmuskels verwendet. Hat mehrere Nebenwirkungen und eine ausgeprägte süchtig machende Wirkung. Anwendung nur mit Erteilung der Erlaubnis des behandelnden Arztes( im Krankenhaus).

Oft verschreiben Ärzte jene Gruppen von Medikamenten, die auf die oben genannten nicht zutreffen.

Taktik zur Behandlung individueller Manifestationen des

OSN Bei der Schwellung der Lunge besteht die Hauptaufgabe darin, den Druck in den Gefäßen zu normalisieren und dadurch den Blutfluss und die Sauerstoffsättigung des Blutes zu beschleunigen. Hierzu werden überwiegend Phosphodiesterase-Inhibitoren eingesetzt, zusätzlich wird dem Patienten empfohlen, ein sogenanntes Cardio-Training( unter Aufsicht des behandelnden Arztes) durchzuführen.

Die Hauptaufgabe von Ärzten ist es, den Druck schnell zu reduzieren und Hypoxie zu verhindern. Letzteres wird durch die Einnahme von Diuretika erreicht. In kritischen Situationen wird Morphin verwendet - es reduziert fast augenblicklich den Druck durch Erhöhung des Vagustonus und der Durchgängigkeit der Kapillaren.

Bei Herzschock und Bluthochdruck, bei denen sich Herzinsuffizienz entwickelt, besteht die primäre Aufgabe darin, den Blutdruck zu normalisieren und die Pumpfunktion des Herzmuskels zu regulieren.

Letzteres wird durch die Einnahme von Kalium- und Stickoxidsyntheseinhibitoren durchgeführt, und die Druckeinstellung erfolgt durch Diuretika oder das gleiche Nitroglycerin( nur wenn erforderlich).

Wenn die Leitung des Herzmuskels oder das teilweise Fehlen eines Sinusimpulses( Signal) gestört ist, wird die Myokardreaktion stimuliert. Dazu werden Pressor-Amine verwendet und eine spezielle Diät, Gewichtsoptimierung, vorgeschrieben.

Deshalb sind Patienten mit Verdacht auf OSD streng verboten gebraten, fettig, pfeffrig, salzig, Produkte mit Cholesterin und so weiter. Aber für die schnelle Beseitigung der Tachykardie wenden Sie Digoxin in der therapeutischen Dosierung( es ist das 1,5fache der empfohlenen Dosis) an. Aber dieses Medikament sollte mit äußerster Vorsicht genommen werden!

Und vor dem Hintergrund jeglicher Störungen in der Arbeit des kardiovaskulären Systems , Ärzte werden die Konzentration von Magnesium, Kalzium, Nitratoxid im Blut regulieren. Zu diesem Zweck verschreiben klassische Antiarrhythmika und Rat von einem Ernährungsberater.

Andernfalls sollte der Patient bereit sein, die gesundheitlichen Bedingungen zu verschlechtern und die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts, Schlaganfalls zu erhöhen. Der Herzmuskel wird im Gegensatz zu anderen Weichteilen besonders bei Personen im Ruhestandsalter mit sehr geringer -Rate wiederhergestellt( sie haben nämlich oft OCH).

Sehen Sie ein Video über eine neue Behandlung von Herzinsuffizienz: