Myokardinfarkt( MI) - was es ist und was die Folgen drohen? Dies ist eine der Formen der koronaren Herzkrankheit, bei denen akute Nekrose aufgrund mangelHerzMuskelgewebe Versorgung mit Blut entwickelt.
Heute ist diese Krankheit eine der Hauptursachen der Sterblichkeit. Tödlicher Myokardinfarkt etwa 40%.Alter 70% der Menschen, die einen Herzinfarkt hatten, 55-65 Jahre alt.
Myocardial stört das gesamte Herz-Kreislauf-System und ist eine Bedrohung für das menschliche Leben. Je nachdem, wie viel Infarkt getroffen, kann es melkoochagovogo und macrofocal sein.
Ursachen, Risikofaktoren, Ätiologie und Pathogenese
In anderen Fällen in Abwesenheit von Arteriosklerose auftritt lange unmodifizierten Koronararterienspasmus. In seltenen Fällen kann es im Vergleich zu anderen Pathologien( Endokarditis, Arteriitis, etc.).
Herzinfarktrisiko deutlich erhöht in Gegenwart solcher Faktoren:
- Alter nach 45-50 Jahren.
- hypertensive Krankheit, bei der das Myokard braucht mehr Sauerstoff.
- vor einem Herzinfarkt Borne.
- Adipositas - Atherosclerosis entwickelt intensiver in Verletzung des Fettstoffwechsels. Person mit einem Risiko für Diabetes, Bluthochdruck.
- Hypodynamy. Aufgrund der geringen Beweglichkeit des Stoffwechsels, die eine der Faktoren Anhäufung von Übergewicht ist.
- Rauchen. Wenn ausgesetzt Nikotin verengte Koronararterien, zu einem Mangel an Sauerstoff zum Herzmuskel führt.
- Diabetes. Mit einem Anstieg der Blutzuckerspiegel beeinflusst die Qualität der Gefäßwand und Hämoglobin. Seine Transportfunktion verschlechtert.
Risiken und Komplikationen
Muskelinfarkt, Sauerstoffmangel auftreten, beginnen zu abzusterben( Nekrose).Es verursacht einen akuten Prozess - einen Herzinfarkt. Er hat irreversiblen Folgen. Der betroffene Bereich der Narbe. Herz kann nicht vollständig funktioniert nach wie vor .
Die Krankheit ist für seine Unberechenbarkeit gefährlich.
- Bereich der myokardialen Verletzung;: in seiner Komplikationen wird durch mehrere Faktoren beeinflusst
- Belegung Läsion;
- Periode der Wiederherstellung der Blutzirkulation im Myokard.
Frühe :
- unregelmäßiger Herzschlag;
- Perikarditis und Aneurysma;
- akutes Herzversagen;
- kardiogene Lungenödeme;
- Hypertonie;
- Herzinfarkt. Später
:
- postinfarction Syndrom oder Cardio;
- neurotrophic Störungen;
- nonbacterial thrombotische Endokarditis.
Komplikationen wirken sich auf die Arbeit des gesamten Organismus .Umfangreiche Herzinfarkt führt zur Bildung einer großen Narbe und die Entwicklung eines Aneurysma der Aorta des Herzens. Ein solcher Zustand ist lebensbedrohlich.
Symptome einer akuten Attacke in angemessener Zeit zu können, Notfall Hilfe leistet bei dem IM, ist es notwendig, die Eigenschaften ihrer Symptome zu kennen.
Wenn Myokardinfarkt auftritt:
- Verstärkte Brustschmerzen, die durch Veränderungen der Empfindungen gekennzeichnet sind. Am Anfang können es drückende Schmerzen sein, die durch Schneiden und Brennen ersetzt werden. Anderen Teilen des Körpers( Arm, Nacken, Schulter) werden schmerzhafte Attacken zugefügt. Der Schmerz dauert mindestens 20 Minuten. Die Einnahme von Nitroglycerin bewirkt keine anästhetische Wirkung.
- Wenn die hintere Wand des Myokards beschädigt ist, gibt es Schmerzen in der Bauchhöhle.
- Tachykardie - Herzschlag kann dann häufiger werden, dann kann der Puls überhaupt fehlen. Wenn der Puls verloren ist, verliert der Patient das Bewusstsein.
- Kurzatmigkeit - bei Sauerstoffmangel erstickt eine Person.
Bei atypischen Formen von MI können andere Symptome auftreten:
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Husten;
- Schwellung.
Diagnose
Neben der Erkennung von MI auf klinischen Manifestationen gibt es andere Methoden zur Diagnose der Krankheit. Zur Bestätigung der Diagnose werden EKG- und Laboruntersuchungen durchgeführt. Atypische Formen können nur durch solche Methoden entdeckt werden. Elektrokardiogramm
zeigt Präsenz Pansen Q, die den Nachweis von Nekrose des Muskelgewebes ist. Die Größe des Zahns R nimmt ab und die Segmente ST steigen von der Isolinie auf.
Veränderungen im Blut:
- Leukozytose;
- erhöhte ESR;
- Auftreten von C-reaktivem Protein;
- Erhöhung des Spiegels von Fibrinogen, Sialinsäuren.
MI muss von Erkrankungen unterschieden werden, die durch Brustschmerzen( akute Perikarditis, Angina pectoris, Rippenfellentzündung, Interkostalneuralgie, etc.) charakterisiert ist.
Erste Hilfe Eintreffen des Arztes in erster Linie
es notwendig ist, den Patienten Nitroglyzerin zu geben. Die Person sollte auf eine flache Oberfläche gelegt werden und den Kopf nach oben werfen. Wenn Nitroglycerin nicht funktioniert, können Sie ein Analgin oder Promedol injizieren.
Mehr über Erste Hilfe bei Herzinfarkt ist in dem Video gesagt:
Tactics
Behandlung Wie Herzinfarkt zu behandeln, die Drogen und Medikamente Therapie für diese Komplikation der koronaren Herzkrankheit sind? Die Bereitstellung von medizinischer Versorgung sollte schrittweise erfolgen.
- Vorklinische Phase - Notfallversorgung und Transport zum Krankenhaus.
- Hospital - die Pflege des Körpers mit Medikamenten in einem Krankenhaus. Es beinhaltet die Wiederherstellung des Herzrhythmus, die Vorbeugung und Beseitigung von Thromben usw.
- Rehabilitation.
- Dispensary Beobachtung und ambulante Behandlung. Wenn
akuter Anfall notwendigerweise Patient in einem Krankenhaus gebracht. Um die Blutversorgung der Läsion im Falle eines Myokardinfarkts wieder aufzunehmen, wird eine Thrombolysetherapie verschrieben.
Zu diesen Zwecken ernennen:
- Heparin;
- Aspirin;
- Plavix;
- Prasugrel;
- -Fraxyparin;
- Alteplase;
- Streptokinase.
Anästhetika sind verschrieben für:
- Promedol;
- Morphin;
- Fentanyl mit Droperidol.
Zur Normalisierung des Herzrhythmus wird intravenös mit einer 4,4% igen Magnesiumlösung verabreicht. Hilfe verbessern Blutfluss zu den Herzmuskel-Calcium-Antagonisten, Nitrate, Beta-Adrenoblockers. Mit einem ausgeprägten Gefühl von Angst und starker Erregung werden Beruhigungsmittel verschrieben. Mehr über den Pflegeprozess während dieser Zeit erfahren Sie hier. Wenn
Wirkungslosigkeit oder Unzumutbarkeit Empfang Medikamente durch dringende koronaren Bypass-Operation. In einigen Fällen ist dies die einzige Methode, um das Leben des Patienten zu retten und die Blutzufuhr zum Myokard wiederherzustellen.
Teil der komplexen Behandlung ist die strikte Einhaltung bedrest ersten 2 Wochen nach Angriff. Körperliche Belastung sollte minimal sein. Wir müssen vorsichtig gehen. Der Patient sollte ca. 3 Wochen im Krankenhaus bleiben. Solch ein Regime sollte auch von denjenigen beobachtet werden, die den MI an ihren Füßen übertragen haben.
Prognose
In Bezug auf Prognosen, sind sie auf der Höhe der Schäden an den Herzmuskel direkt abhängig, sowie die Aktualität und Qualität der Notfallversorgung. Auch wenn nach einem akuten Infarkt keine schwerwiegenden Komplikationen auftreten, kann die absolute Genesung von nicht garantieren. Wenn das vom Myokard betroffene Gebiet groß ist, kann es sich nicht vollständig erholen.
In Zukunft wird eine Person an Herz-Kreislauf-Problemen leiden. Dieser erfordert eine kontinuierliche Überwachung durch den Kardiologen .Laut Statistik ein Jahr nach dem Angriff tritt ein Rückfall in 20-40% der Fälle auf. Um dies zu vermeiden, müssen Sie alle festgelegten Empfehlungen eines Spezialisten sorgfältig befolgen.
Rehabilitation nach Krankheit
Die restaurativen Verfahren beginnen in den ersten Tagen nach dem Infarkt. Ihr Ziel - die Entwicklung von Komplikationen verhindern, die Person, die emotionalen Zustand wieder herzustellen, die körpereigenen Kompensationsmechanismen zu mobilisieren.
Die Rehabilitation sollte umfassend sein( kardial und physisch).Die kardiologische Rehabilitation zielt darauf ab, Komplikationen zu minimieren. Es hilft dem Patienten, sich zu erholen und das Risiko einer Wiederholung von MI zu reduzieren.
Die Wiederherstellung dauert lange .Eine Person kann für bis zu 3 Jahre arbeitsunfähig bleiben und manchmal nicht zur Arbeit zurückkehren. Finden Sie heraus, wann nach einem Herzinfarkt eine Gruppe von Behinderungen und auf was beruhen.
Später im Leben, muss eine Person nimmt ein komplexes Medikament:
- Aspirin( bei einzelner Intoleranz - Ticlopidin);
- Beta-Blocker;
- Lipidsenkende Arzneimittel;Angiotensin-Inhibitoren.
Unter der Aufsicht eines Spezialisten soll allmählich den Körper körperlich anstrengende zu laden beginnen. Im Laufe der Zeit sollte die Intensität und Dauer des Trainings zunehmen. Dank körperlicher Übungen steigt der Sauerstoffgehalt im Blut, der Herzmuskel trainiert.
Erholung nach MI ist ohne Einhaltung der richtigen Ernährung unmöglich. In der Ernährung des Patienten sollte nicht gebraten werden, fettige, scharfe Gerichte. Es ist notwendig, die Verwendung von Salz zu begrenzen. Ausgeschlossen sind alkoholische Getränke, Kaffee, starker Tee.
Prävention
Vorbeugende Maßnahmen können primäre und sekundäre sein. Das Ziel der primären Prävention ist es, Herzinfarkt zu verhindern, sekundär - um einen erneuten Angriff der Krankheit zu verhindern. In
Prävention muss nicht nur Menschen mit Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, sondern auch gesund. Besonders gefährdet sind Menschen mit übergewichtig, leiden an Diabetes, Raucher, und die über 50
Wie Herzinfarkt verhindern:
- Monitor Körpergewicht.
- Regelmäßige körperliche Anstrengung zur Verbesserung des Stoffwechsels.
- Verweigerung von Süchten.
- Kontrollieren Sie den Cholesterinspiegel im Blut.
- Regelmäßig den Blutdruck messen. Wenn eine anhaltende Hypertonie beobachtet wird, sollte eine Korrektur mit Medikamenten durchgeführt werden.
- Überwachen Sie den Zuckerspiegel, um Diabetes rechtzeitig zu erkennen.
- Befolgen Sie eine gesunde Ernährung. Begrenzen Sie die Verwendung von Lebensmitteln, die Cholesterin enthalten. Es gibt mehr Gemüse, Früchte, Ballaststoffe.
- Wenn Sie süchtig nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind, nehmen Sie Medikamente mit Aspirin( Cardiomagnolo, Aspicor, etc.).Die Dosierung sollte von einem Arzt ausgewählt werden.
Die beste Verteidigung gegen Krankheiten ist die Prävention. Daher müssen Sie einen gesunden Lebensstil führen, richtig essen, Sport treiben und Ihre Gesundheit regelmäßig überwachen.
