diesem Artikel erfahren Sie, welche Medikamente in die Hirngefäße in der klinischen Praxis eingesetzt lernen. Indikationen dieser Gruppe von Medikamenten, Wirkmechanismen und Empfang Regel.
Artikel Inhalt:
- Acetylsalicylsäure( Aspirin)
- Statins
- Formulierungen auf Basis von Ginkgo biloba
- Vinpocetine
- Cinnarizine
- Nimodipine
- Nicergoline
- Instenon
Mittel, die auf die Gehirngefäße handelt, oft verwendet, in der Neurologie zur Behandlung von zerebrovaskulären Erkrankungen, zu denenischämischen und hämorrhagischen Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke, Enzephalopathie, vaskuläre Demenz. Auch diese Gruppe von Medikamenten ist weit verbreitet in Migräne Spannung, Morbus Menière, Schädel-Hirn-Verletzungen und anderen Krankheiten eingesetzt.
Medikamente, die auf das Gehirn der Blutgefäße wirken haben eine Vielzahl von Wirkmechanismen. Einige von ihnen reduzieren das Risiko von Blutgerinnseln, andere - die Bildung von atherosklerotischen Plaques entgegenstellen, und andere - Vasospasmus beseitigen. Im Folgenden finden Sie eine Beispielliste der beliebtestenen Pillen für die Gefäße des Gehirns, mit dem am häufigsten verschriebenen Medikamenten durch Ärzte beginnen und absteigend. Die Auswahl einer geeigneten Formulierung
trägt Neurologen.
1. Acetylsalicylsäure( Aspirin)
Streng genommen, Aspirin nicht direkt auf die Blutgefäße wirkt, es die Aggregation von Thrombozyten inhibiert, das heißt, es verhindert, dass ihr Festhalten zusammen Beschädigung( internal Gefßhülle) und verbunden an Endothelzellen. Jedoch in niedriger Dosis Aspirin - eine der am häufigsten besuchten Zielen von Neurologen in der Behandlung und Prävention von Hirngefäßerkrankungen. Dies ist eines der wenigen Medikamente, die positive Wirkung auf die Vorbeugung und Behandlung von ischämischem Schlaganfall und transitorischen ischämischen Attacken bewährt hat.
Zuvor wird Aspirin weithin für die primäre Prävention von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen, das heißt, seine Ärzte für gesunde Menschen empfohlen Herzinfarkte und Schlaganfälle zu verhindern. Vor kurzem jedoch hat die Vorteile einer solchen Anwendung des Medikaments in Frage gestellt worden, weil manchmal die Gefahr der Verwendung es den Nutzen übersteigen. Jetzt verschreiben ASS zur Sekundärprävention bei Patienten, die einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erlitten haben, sowie Menschen, die diese Komplikationen ein hohes Risiko für die Entwicklung haben.
Gegen die Verwendung von Aspirin:
- Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür.
- übertragen kürzlich einen hämorrhagischen Schlaganfall.
- Allergie gegen Aspirin.
- Asthma-Symptome, die nach der Verabreichung von Acetylsalicylsäure verschlechtern.
- Gerinnungsstörungen( Bluterkrankheit).
- Schwere Leber- und Nierenfunktion.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
- Alter der Kinder( Verwendung von Aspirin kann die Entwicklung von Reye-Syndrom verursachen).
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase( Verwendung von Aspirin kann die Hämolyse der Erythrozyten verursachen).
Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Dyspepsie und Schmerzen im Magen - das Risiko ihres Auftretens verringern kann, mit der Nahrung, die die Droge.
- erhöhte Blutungs.
- Allergische Reaktionen - Urtikaria, Angioödem, Hautausschlag und Juckreiz, verstopfte Nase.
- Tinnitus.
- Magen-Darm-Blutungen.
- hämorrhagischer Schlaganfall.
empfohlene Dosis - 75-100 mg Aspirin pro Tag. Diese Einrichtung ist in Tabletten oder Kapseln mit magensaftresistenten Überzug zur Verfügung. Die beliebtesten Medikamente sind Aspirin - Cardiomagnyl, Magnikor, Aspirin Cardio, Aspekard.Ärzte empfehlen sie jeden Tag nehmen, es ist besser - am Abend bei ein und derselben Zeit.
2.
Statine Statine - eine Gruppe von Medikamenten, die das Niveau des schädlichen Cholesterins im Blut zu reduzieren. Durch diese Aktion können diese Medikamente das Risiko der Bildung von atherosklerotischen Plaques in den Arterienwänden des ganzen Körpers reduzieren, einschließlich der Hirngefäße.
Gegenwärtig werden weitere nützliche Wirkungen von Statinen, zu denen die folgenden gehören, weiterhin aktiv untersucht:
- Verbesserung des funktionellen Zustands des Endothels.
- Geschwächter Schaden durch oxidativen und inflammatorischen Stress.
- Förderung der Bildung neuer Blutgefäße( Angiogenese) im Bereich des gestörten Blutflusses.
- Verringerung der Thrombozytenaggregation und der roten Blutkörperchen.
Mögliche Nebenwirkungen von Statinen | Gegen |
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Statine Epistaxis | Überempfindlichkeit gegen Präparate |
Halsschmerzen | aktive Lebererkrankung |
Verstopfte Nase | Schwangerschaft und Still |
Kopfschmerzen | Alkoholmissbrauch |
Übelkeit und Erbrechen | |
Verstopfung oder Durchfall | |
Hautausschlag | |
Muskelschwäche und Schmerzen | |
Leberversagen | |
Schädigung des Muskelgewebes( Rhabdomyolyse) |
Am häufigstenbekannte Medikamente dieser Gruppe sind Atorvastatin( Atoris, Lipitor), Rosuvastatin( Crestor, Roxer), Simvastatin( Vasilip, Zocor).Sie sind in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung erhältlich, die gleichzeitig abends eingenommen werden sollten.
In den meisten Fällen dauert die Behandlung mit Statin bis zum Lebensende, da der Abbruch ihrer Anwendung innerhalb weniger Wochen zu einer Erhöhung des Cholesterinspiegels führt.
3. Medikamente auf der Basis von Ginkgo Biloba
Seit vielen Jahrtausenden sind die Blätter des Ginkgo-Baumes in der chinesischen Medizin weit verbreitet. Heute sind Drogen aus seinem Extrakt eines der beliebtesten Medikamente bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen.
Die Wirkstoffe dieses Extraktes erweitern die Hirngefäße, verbessern den Blutfluss, verhindern die Thrombozytenaggregation und schützen die Neurozytose vor Schäden durch Sauerstoffmangel.
Indikationen für verschreibungspflichtige Arzneimittel auf Basis Ginkgo Biloba:
- Folgen von Verletzungen der Blutversorgung des Gehirns( Kopfschmerzen, Tinnitus, Schwindel, Schwindel, Stimmungsschwankungen, Konzentrationsschwierigkeiten).
- Kognitive Beeinträchtigung und Gedächtnisstörungen aufgrund von Gefäßerkrankungen.
- Kopfschmerzen und Schlafstörungen.
Ginkgo-basierte Extrakte werden auch für andere Indikationen verwendet, die nicht mit ihrer Wirkung auf zerebrale Gefäße zusammenhängen.
Kontraindikationen für die Einnahme solcher Medikamente:
- Individuelle Intoleranz des Medikaments.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
- Alter des Kindes.
Die berühmtesten Drogen, die auf diesem Extrakt basieren, sind Bilobil, Memoplant, Ginkgo Biloba, Memorin. Sie sind in Form von Tropfen, Tabletten oder Kapseln zur oralen Verabreichung erhältlich.
4. Vinpocetin
Vinpocetin ist ein synthetisches Derivat von Vincamin - einem Alkaloid, das aus einer kleinen Barvinus-Pflanze stammt. Dieses Medikament ist nur in Osteuropa weit verbreitet. Es wird angenommen, dass er durch die Ausdehnung von Hirngefäßen die Hirndurchblutung verbessern kann und auch antiaggregative und antihypoxische Wirkungen hat.
Die meisten Studien zur Wirksamkeit und Sicherheit von Vinpocetin wurden vor 1990 durchgeführt, deren Ergebnisse aufgrund der Anwendung verschiedener Bewertungskriterien nur schwer als zuverlässig bezeichnet werden können. Im Jahr 2007 hat die Russische Akademie der Medizinischen Wissenschaften Vinpocetin als "veraltetes Medikament mit unbewiesener Wirksamkeit" bezeichnet, was Neurologen nicht daran hindert, es oft genug zu verschreiben.
Indikationen für vinpocetine | Kontra |
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Symptome verschiedener Hirndurchblutungsstorungen: Gedächtnisstörungen, Schwindel, Kopfschmerzen, Bewegungsstörungen | Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff |
Spasmus der Hirngefäße, zerebrovaskuläre Insuffizienz | Schwere Herzrhythmusstörungen |
Pathologie Retina | Gefäße schwere koronare HerzkrankheitHerz |
Menière-Krankheit, vaskuläre Schwerhörigkeit | akutes Stadium der hämorrhagischenSchlaganfall |
intrakranielle Hypertension | |
Schwangerschaft und Stillzeit Kinder im Alter von | |
Vinpocetine ist für die orale Verabreichung oder in Lösung für langsame intravenöse Infusion in Tablettenform erhältlich. Die bekanntesten Produkte mit diesem Wirkstoff - Cavintonum, Vinpocetin, Bravinton.
5. Cinnarizine
Cinnarizine - ein Arzneimittel, das Calciumkanalblockern zu gehört, und besitzt antihistaminischen Eigenschaften.
Cinnarizine vorteilhaft für die Behandlung von Übelkeit verschrieben und mit Reisekrankheit verbunden sind Erbrechen, Schwindel, Morbus Menière. In der Tat ist dies eines der wenigen Mittel, die positive Effekte gezeigt haben, wenn diese Krankheiten zu behandeln.
Cinnarizin Jedoch ist diese Eigenschaften nicht mit seinem Einfluss auf den Gehirngefäßen und die Interferenz mit den Sendeimpulsen zwischen dem Vestibularapparat des Innenohrs und Erbrechen Zentrum im Hypothalamus verbunden. Aufgrund
Blockade von Calciumkanälen erhöht Cinnarizin die Elastizität der Gefäßwand, wodurch die Flexibilität der Blutgefäße zu erhöhen.es verringert auch die Viskosität des Blutes. Aufgrund dieser Effekte, geht besser Blut durch die verengten Arterien, mehr Sauerstoff zu den beschädigten Bereichen des Gehirns zu liefern. Cinnarizine daher auch für zerebrovaskuläre Erkrankungen( ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfall, Anämie, Kreislauf-, vaskuläre Demenz, transitorische ischämische Attacke) und dem peripheren Blut( Raynaud-Krankheit, obliterative Erkrankung der unteren Extremitäten) angegeben.
Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen
- der Droge.
- Schwangerschaft und Stillzeit.
- das Alter von 12 Jahren.
Cinnarizine hergestellt in Form von Tabletten oder Kapseln zur oralen Verabreichung.
6.
Nimodipine Nimodipine gehört auch zur Gruppe der Calciumkanalblocker. Dieses Medikament wurde entwickelt, um hohen Blutdruck zu behandeln, aber für diesen Zweck ist sehr selten verwendet.
Nimodipine hat eine gewisse Selektivität für Wirkung auf die Hirngefäße. Daher ist die Hauptindikation für seine Verwendung die Verhinderung von cerebralen Vasospasmus aufgrund Subarachnoidalblutung entstehen.
Gegenanzeigen zur Verwendung von Nimodipin:
- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
- Akute Porphyrie.
- kürzlich erfolgten Herzinfarkt oder instabile Angina Folge. Nimodipine
als Tabletten zur oralen Verabreichung.
7. Nicergoline
Nicergoline - ein Medikament aus einer Pflanze Ergot erhalten, die am häufigsten zur Behandlung von seniler Demenz und andere Erkrankungen, vaskulären Ursprung verwendet wird.
angenommen, dass Nicergolin Gefäßwiderstand reduziert und erhöht den arteriellen Blutfluss im Gehirn, wodurch die Sauerstoffausnutzung von Glukose zu verbessern und seine Zellen.
Nicergoline wird in den folgenden Situationen | Kontra |
---|---|
Akute und chronische zerebrovaskuläre Erkrankungen | Überempfindlichkeit gegenüber dem Medikament |
Migräne vaskulären Ursprungs | Severe Hypotension |
vaskuläre Läsionen der Retina( diabetische Retinopathie, Angiosklerose Retina) | Angina |
Probleme mit Vestibularapparat vaskulären Ursprungs verwendet | Myocardial infarction |
Im Jahr 2013 empfahl die Europäische Arzneimittel-AgenturVerwendung von Zubereitungen, die Mutterkornderivate einschließlich Nicergolin enthalten. Sie sagten: "Diese Arzneimittel sollten nicht länger zur Behandlung bestimmter Krankheiten, einschließlich Kreislauf- oder Gedächtnisproblemen und Empfindungen, oder zur Vorbeugung von Migräne eingesetzt werden, da die Risiken höher sind als die Vorteile ihrer Verwendung für diese Indikationen."Trotz dieser Aussage weisen viele Neurologen Nicergolin weiterhin aktiv ihren Patienten zu.
Die bekanntesten Mittel mit diesem Wirkstoff sind Sermion, Nitzerium, Nicergolin. Sie sind in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung erhältlich.
8. Instance
Instenon ist ein Kombinationspräparat zur Verbesserung der Hirndurchblutung und des Stoffwechsels. Es enthält folgende Wirkstoffe:
- Hexobendindihydrochlorid;
- Etamivan;
- Ephofilin.
Alle Komponenten von Instenon beeinflussen verschiedene Mechanismen der Hirnschädigung, die durch beeinträchtigten Blutfluss und Sauerstoffmangel verursacht werden.
Zeugnis seiner Ernennung | Gegen |
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Gefäßläsionen | Gehirn Empfindlichkeit gegen das Medikament |
Folgen der Verletzungen der Hirndurchblutung | intrakraniellen Schwindel Hypertonie |
verursacht durch Gefäßkrankheit | Epilepsie und Anfälle |
Hirnblutung |
Verfügbar Instenon in Tablettenform zur oralen Verabreichung und inFormampullen für die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung.