Die Ultraschalldiagnostik ist eine der sichersten und effektivsten Methoden, um verschiedene Krankheiten und Pathologien der inneren Organe zu erkennen.
Es wird in verschiedenen Bereichen der Medizin verwendet, unter anderem zur Beurteilung des Zustands und möglicher Störungen des vaskulären Systems des Körpers.
In diesem Fall eine Studie namens UZDG oder Dopplerographie, die die Gefäße des Halses und des Gehirns untersucht.
Inhalt
- 1Ultraschall-Dopplerographie - was ist das?
- 2Indikationen und Kontraindikationen
- 3Vorbereitung des Verfahrens
- 4Was zeigt: Prinzipien der Decodierungsergebnisse
- 5Mögliche Verstöße und Diagnosen
- 6Durchschnittliche Kosten
Ultraschall-Dopplerographie - was ist das?
Die Technik basiert auf der Verwendung von Ultraschall mit dem Doppler-Effekt - mit anderen Worten, Ultraschallwellen, die von Blutzellen reflektiert werden, zeigt auf dem Bildschirm des Geräts das Bild von Blutgefäßen an.
Je nachdem, welche Venen und Arterien untersucht werden müssen, kann die Studie auf zwei Arten durchgeführt werden:
- Transkranialer Ultraschall- Der Sensor des Geräts wird an den Schädelknochen installiert, wo sie die geringste Dicke haben, was eine Beurteilung des Zustandes von Venen und Arterien direkt im Gehirn ermöglicht;
- Dopplerographie von extrakraniellen Gefäßen- Die Methode wird verwendet, um große Gefäße zu untersuchen, die durch den Hals verlaufen (Jugularvenen, Carotis, Vertebral- und Subclavia-Arterien).
Indikationen und Kontraindikationen
Die Indikationen für die Studie umfassen:
- neurologische Symptome, die über Hirnleistungsstörungen (Schwindel, Koordinationsstörungen, Tinnitus, Schlaflosigkeit usw.) sprechen können;
- Herzrhythmusstörungen;
- Vorhandensein von Faktoren, die das Entwicklungsrisiko erhöhen (erhöhter Cholesterinspiegel im Blut, starkes Rauchen, Übergewicht usw.) oder die ersten Anzeichen einer Arteriosklerose der Hirnarterie;
- chronischer Bluthochdruck;
- transitorische ischämische Attacke;
- vegetativ bedingte Dystonie;
- Schlaganfall oder Geschichte eines Herzinfarkts;
- Diabetes mellitus;
- Osteochondrose der zervikalen Abteilung;
- geplante Herzoperation;
- pulsierende Formationen im Halsbereich;
- Thrombose von Venen und Arterien;
- vaskuläre Störungen (Stenose, Arteriosklerose, Aneurysmen);
- erhöhte Müdigkeit;
- Skoliose und psychische Entwicklungsstörungen bei Kindern.
In diesem Video werden die Details zu den Indikationen und dem Verfahren angegeben:
Vorbereitung des Verfahrens
Eine spezielle Vorbereitung auf die USDG-Studie ist nicht erforderlich. Das einzige, was ein Patient braucht, istVermeiden Sie Rauchen, Alkohol und Einnahme von vaskulären Medikamenten am Vorabend des Verfahrens, da eine Änderung des Tonus der Gefäße die Genauigkeit des Ergebnisses beeinflussen kann.
Bei der Dopplerographie liegt der Patient auf dem Rücken, der Arzt appliziert auf bestimmten Flächen ein spezielles Gel und führt einen Ultraschallsensor durch.
Während des VerfahrensSie müssen möglicherweise öfter atmenhalte den Atem an oder drehe deinen Kopf auf eine bestimmte Art und Weise. In diesem Fall erfährt eine Person keine schmerzhaften Empfindungen, und das einzige, was ein kleines Unbehagen bringen kann - eine leichte Depression am Hals oder Kopf.
UZDG extrakranielle Gefäßebeginnt mit dem Scannen des unteren Abschnitts der Arteria carotis communis von der rechten Seite, wonach der Sensor den Hals bis zum Winkel des Unterkiefers nach oben bewegt wird.
Dies erlaubt Ihnen, den Verlauf und die Tiefe der Arterie zu bestimmen, den Ort zu bestimmen, an dem sie in innere und äußere geteilt wird, sowie atherosklerotische Plaques zu identifizieren.
DanachDie Maschine wechselt in den Farbmodusum das Gebiet auf das Vorhandensein von Stellen mit gestörter Durchblutung, Anomalien in der Struktur der Gefäßwände, Thromben oder Plaques zu untersuchen.
Dann werden die vertebralen Arterien untersucht und die wichtigsten diagnostischen Parameter (systolische und diastolische Blutflussgeschwindigkeit, deren Verhältnis usw.) werden gemessen.
Transkranielle Ultraschall-DopplerographieGefäße des Gehirns und des Halses werden durch die vorderen und mittleren temporalen Fenster jeweils vor der Ohrmuschel und darüber durchgeführt. Auf diese Weise werden die Hauptarterien des Gehirns (posterior, anterior, mittel), die Galen- und Rosenthalvenen, die hintere Bindeader und der Sinus straight visualisiert. Um die Augenarterie und den Siphon zu untersuchen, wird der innere Karotissensor in einem geschlossenen Augenlid installiert.
Was zeigt: Prinzipien der Decodierungsergebnisse
Während des VerfahrensFolgende Indikatoren werden bewertet:
- die Dicke der Gefäßwand und ihr Durchmesser;
- die Art und Phase des Blutflusses sowie seine Symmetrie über die gleichen Arterien;
- minimale (diastolische) und maximale (systolische) Blutströmungsgeschwindigkeit sowie das Verhältnis zwischen ihnen;
- Impuls und Widerstandsindex.
Normalerweise sind beim Ultraschall der Gefäße des Halses und des Kopfes die Durchschnittswerte wie folgt:
- die Dicke der Gefäßwand sollte 0,9 mm nicht überschreiten, in einigen Fällen sind jedoch Werte von 0,9 bis 1,1 mm zulässig;
- frei von Neoplasmen und anderen Hindernissen Lumen von Blutgefäßen;
- keine turbulente Durchblutung in den Bereichen, in denen keine Blutgefäße verzweigen;
- Fehlen eines pathologischen Gefäßnetzes (Fehlbildung);
- Vertebralarterien sollten den gleichen Durchmesser haben, der 2 mm nicht überschreitet;
- die Geschwindigkeit des Blutflusses in den vertebralen Venen (bis zum sechsten Wirbel) sollte 0,3 m / s nicht überschreiten;
- Die Gefäße sollten frei von externem Druck sein - wenn Anzeichen einer Kompression beobachtet werden, kann der Patient zusätzliche Forschung benötigen (sie können Tumore und andere Pathologien anzeigen).
Beurteilen Sie den Zustand einiger Gefäße (einige kleine Venen, sowie solche an schwer zugänglichen Stellen) ist schwierig, also in solchen Fällen der Patientzusätzlich Angiographie der Hirngefäße. Darüber hinaus hängt der diagnostische Wert des Ergebnisses in hohem Maße von der Qualität der Ausrüstung und der Professionalität des Arztes ab.
Mögliche Verstöße und Diagnosen
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Stenosierende Atherosklerose.
Bei dieser Krankheit werden atherosklerotische Plaques bei Patienten beobachtet, und ihre Merkmale können zeigen, ob sie in der Lage sind, eine Emboliequelle zu werden.
In den frühen Stadien der Atherosklerose, wenn noch keine Plaques vorhanden sind, ist es in Mode, eine Zunahme der Dicke des Intima-Media-Komplexes im Bild zu sehen.
- Nicht vorhandene Atherosklerose. Störungen in der Struktur der großen Arterien, ungleichmäßige Veränderungen der Echogenität, Verdickung der Gefäßwände und Verengung des Lumens um 20% oder weniger.
- Arteriitis temporalis. Ausgeprägte Zeichen einer gleichmäßig diffusen Verdickung der Gefässwände, begleitet von einer Abnahme der Echogenität. Wenn sich die Krankheit in einem vernachlässigten Stadium befindet, werden atherosklerotische Läsionen zu den oben genannten Symptomen hinzugefügt.
- Vaskulitis. Das Ergebnis der Ultraschalluntersuchung hängt vom Stadium und der Ausbreitung des pathologischen Prozesses ab. In der Regel manifestiert sich die Vaskulitis durch diffuse Veränderungen der Gefäßwände, eine Verletzung der Differenzierung der Schichten, Veränderungen der Echogenität sowie Entzündungszeichen.
- Hypoplasie der vertebralen Arterien. Hypoplasie ist eine Verringerung des Durchmessers der Arterien auf 2 mm oder weniger. Verletzung kann von einem Defekt aus dem Eintritt in den Kanal der Querfortsätze der Halswirbel begleitet werden.
- Gefäßmissbildung. In diesem Fall hat der Patient ein abnormes vaskuläres Netzwerk, das unterschiedlich groß sein kann. Die Venen, die von der Stelle mit der Pathologie abweichen, sind stark hypertrophisch, haben die Merkmale der Kalzifizierung und der Liposomeninfiltrate. Die Folge von Fehlbildungen kann das sogenannte Syndrom des "Raubes" und eine Verletzung der Hirndurchblutungsprozesse sein.
Durchschnittliche Kosten
Die Ultraschalldopplerographie der Kopf- und Halsgefäße ist eine der am besten zugänglichen Studien, die in fast jedem diagnostischen Zentrum in Russland und im Ausland durchgeführt werden kann. In häuslichen Kliniken wird das Verfahren kostenin 3-8 Tausend. Rubelund im Ausland beginnen seine Kosten bei 500 Dollar.
Darüber hinaus ist es sehr wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Ergebnis dekodiert und diagnostiziert wirdmuss sich ausschließlich mit einem Spezialisten beschäftigen.
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