In diesem Artikel werden Sie über Hypertonie 1 Grad lernen, wie es, was charakteristische Unterschiede bei Hypertonie 1 Grad im Vergleich zu anderen Graden der essentiellen Hypertonie entwickelt( abgekürzt GB).Ursachen, Symptome und Behandlung von Hypertonie 1 Grad, wenn die Medikamente verwendet werden. Prognose für die Wiederherstellung.
Inhalt des Artikel:
- Mechanismus der GB 1 Grad
- Charakteristische Unterschiede von Hypertonie 1 Grad von anderen Graden
- Unterschied zwischen dem Grad und den Stufen
- Ursachen der Hypertonie 1 Grad
- Symptome
- Wahrscheinlichkeit von Komplikationen( Risikofaktoren)
- Diagnostics
- Behandlung
- Prognose
hypertensive Herzkrankheit -eine regelmäßige Erhöhung des systolischen( die maximale Menge an Blut in dem Blutstrom zum Zeitpunkt der Kontraktion des Herzens) und diastolischen( minimaler Blutvolumen in einem Moment der Entspannung Herzth Muskeldruck).
Normalwerte des Arteriendrucks berücksichtigen Zahlen 120( systolisch oder „top“) 80( diastolischen oder „tiefer“) mm Hg. Kunst. Daher wird, wenn Abweichungen von der Norm einer hypertensive Krankheit sprechen können, wobei der Anfangsschritt( 1 Grad), gekennzeichnet durch: Druck
- systolischen 140-159 mm Hg reichen.p.
- diastolischen - 90 bis 99 mm Hg. Kunst. Die Basis
1 Grad von Bluthochdruck ist genetischer Defekt vererbt wird - verändernde Struktur von Zellmembranen und Elektrolytstoffwechselstörungen( Lieferung zurück in die Zelle von Natrium-Ionen und Kalium).Dieser Defekt bewirkt, dass die anormalen chemischen Reaktionen, durch die nachhaltige Verengung der Gefäßwand entwickelt, wird die Körperflüssigkeit verzögert. Die Pathologie allmählich fortschreitet, für seine stabile Fixierung auf 95% eine Anzahl von Faktoren( chronische Nierenerkrankungen, die exzessive Verwendung von Salzen und andere) erfordert. Hypertonie
erster Grad der Gefahr der Entwicklung von schweren Komplikationen - ischämischen Schlaganfall, Myokardinfarkt, in der Netzhaut Blutungen, Nieren und Gefäßläsionen. Allerdings ist das Risiko als gering eingeschätzt( unter 15% in den nächsten zehn Jahren).
In 90-95% der Fälle von Bluthochdruck von 1 Grad kann, wenn die Ursache des Auftretens( Krankheit behandelbar Niere und Nebenniere, Störungen des endokrine System) zu eliminieren geheilt werden, sowie den Einfluss von Faktoren Verstärkungs Pathology( überschüssiges Salz, Rauchen) zu minimieren.
Behandlung von Pathologien beteiligt Arzt.
Mechanismus
Entwicklung Normalerweise Volumen und Blutdruck im Gefäßkanals, Einschnürung oder Entspannung der Wände, regulieren die Menge an Flüssigkeit im Körper eine komplexe Kette von chemischen Umwandlungen einiger Hormone in dem anderen - RAAS( Renin-Angiotensin-Aldosteron-System).
Aufgrund der genetischen Defekt der Zellmembranen, durch die die Abgabe in die Zelle und zurück von Natrium und Natriumionen, in koordinierter RAAS Systemausfälle auftreten, die Kette von chemischen Reaktionen wird immer unkontrollierbar. Die Höhe der Substanzen, die eine stetige Verengung der Blutgefäße führen, erhöhen Fluidvolumen( was das Herz kräftig contract) inhibieren die Ausscheidung von Natrium, erhöht sich - der Entwicklung GB 1 Grad.
Der Prozess beteiligt, die sogenannten Konsolidierungsfaktoren - verschiedene chronische Krankheiten und Nieren und Nebennieren-Infektion.
Charakteristische Unterschiede von Hypertonie 1 Grad von anderen Graden
GB GB 1 Grad - Grenzstaat, hat es erhebliche Unterschiede von dem anderen Grad der Hypertonie.
| Hypertension weich, 1 Grad | Hypertension mittelschwerer und schwerer, 2, 3 Grad |
|---|---|
| Druck( in mm Hg.). Der systolische 140-159, diastolischen 90 bis 99 | Druck( in mm Hg.).systolischen Bereich von 160 bis 180( und höher), diastolischen 100-110( und höher) |
| Druck „Galopp“( gelegentlich steigt, nicht kontinuierlich), in Abständen von mehreren Tagen wird die Diagnose auf der Grundlage der Leistungsüberwachung des Blutdruckes während der bestätigtenein Monat oder zwei( confirm - überwacht für 6 Monate) | Druck upregulationWinkel( jeden Tag, jeden zweiten Tag) oder stabil bei hohen Geschwindigkeiten festgelegt. Die vorläufige Diagnose eingestellt assoziierter Symptome, tägliche oder wöchentliche Überwachung des Blutdrucks |
| Das Risiko schwerer Komplikationen ist gering, nur 15% über 10 Jahre | Risiken variieren vom Mittelwert( 20% über 10 Jahre) bis hoch( 50% oder höher) |
| nicht beteiligt Zielorgan( die erste aus dem Druckabfall leiden) - große und kleine Schiffe, die Netzhaut Fundus des Auges, Niere, Herz, Gehirn | beteiligt Zielorgane, die Krankheit ist gekennzeichnet durch schwere Symptome Nierenschäden, Gehirn, Herz begleitetGibt Ausfall |
| in vollständige Genesung in 90-95% | Vollständige Heilung( wenn Sie die Ursache beseitigen) ist nicht möglich, das Ziel der Behandlung - plötzliche Druckstöße zu verhindern und die Entwicklung von tödlichen Komplikationen |
Unterschied zwischen den Graden und Stufen
Die Hypertonie 1 Grad unterscheidet sich von 1 GB Bühne? Diese Klassifizierung der Arten hilft, das Gesamtbild der Erkrankung zu klären: der Grad, dass der Blutdruck ist. Bei der Bestimmung der Stufe Hauptfaktor - als Zielorgane beschädigt( wie kompliziert GB):
- für Stufe 1 durch die Abwesenheit von Schäden gekennzeichnet, erhöht sich der Druck nur selten. Für
- Schritt 2 - Vasokonstriktion Retina über EKG-Veränderungen in der linken Ventrikel diagnostizieren( Verdickung Kammerwände), steigt der Druck regelmäßig.
- Für Stufe 3 - ausgeprägten Störungen des Herzens( Herzinfarkt, Herzversagen), Gehirn( Schlaganfall), die Netzhaut( Blutungen, reduziert Vision), Niere( Auftreten von Protein im Urin, erhöhte Kreatinin), Verdickungs- und Vorsprung Gefäßwände( AneurysmaAorta).Der Druck ist hoch, er bleibt konstant.
Regel 1 Grad von Hypertonie 1 entspricht( eine seltene, irreguläre Druckerhöhung im Bereich von 140/90 bis 159/99 mm Hg. V., keine Änderung in den inneren Organen) zu treten.
Gründe Einer der Hauptgründe für die Erhöhung des Blutdrucks( Blutdruck) Abweichungen in der Kette von Transformationen finden Renin( Nierenhormon) in Angiotensin und Aldosteron( vasokonstriktorischen Hormons) und ihr Ergebnis ist beständig Vasospasmus, erhöhte Flüssigkeitsvolumen in dem Körper und eine verbesserte Herzleistung.
- akute und chronische Nierenerkrankung( Pyelonephritis, Arterie Stenose):
Störungen können ausgelöst werden durch
- Nebennierenerkrankungen( Phäochromozytom);
- brain Pathologien( Hemmung Störungen und ZNS-Anregung, hormonelle Regulation von Blutdruck-Kontrollen).
Pathologie entwickelt vor dem Hintergrund zahlreicher Risikofaktoren:
- Vererbung( die Anwesenheit von GB in nahen Verwandten);
- permanente Nervenspannung;
- salzt sensitiv( Reaktion des Körpers auf eine übermäßige Menge an Salz in der Ernährung, 50% - Verankerungsfaktor für die primäre GB);
- Fettstoffwechselstörungen( Balance zwischen Cholesterin und Triglyceride);
- gestörter Glukosetoleranz( mangelnde Ausnutzung des Stoffes aus dem Blutplasma) und Diabetes mellitus;
- Drogen- und Alkoholvergiftung( bei der Einnahme von oralen Kontrazeptiva, Medikamenten beeinflussen Nieren Produktion von Hormonen und Nebennieren, endokrine Drüsen);
- Hypokaliämie( Kaliummangel);
- Alter( bei Männern ab 55, bei Frauen ab 65 Jahren);
- von Übergewicht;
- -Hypodynamie;
- Rauchen.
GB 1 Grad - die Anfangsstufe vor den anderen, schwereren Manifestationen der Erkrankung. Bei ihr beginnt jede hypertensive Krankheit. Daher sind die Ursachen und Faktoren, die zum Auftreten der Krankheit beitragen, für jeden Grad von GB gleich.
auf dem Foto klicken Symptome
Essentielle Hypertonie 1 Grad in den meisten Fällen( 85%) ist mild, Krankheitssymptome sind mild und treten nur dann, wenn der Druckanstieg, vorübergehend reduziert die geistige und körperliche Fähigkeit zu arbeiten( mit Kopfschmerzen) zu vergrößern. Nach der Normalisierung des Blutdrucks treten die Symptome zurück.
Körperliche Aktivität verursacht einen leichten Anstieg der Herzleistung, kann einen Druckschock verursachen. Im Allgemeinen beeinträchtigt die Pathologie nicht die Lebensqualität und stört keine körperlichen Handlungen.
Das charakteristischste Merkmal in Hypertension Grad 1 - hell, ausgedrückt Kopfschmerzen, lokalisiert in der zeitlichen oder Hinterhauptsbereich des Kopfes.
Bei 45% kam es andere Manifestationen:
- Tinnitus.
- Schwacher Schwindel.
- Das Blitzen der Fliegen vor den Augen.
- Nasenbluten.
- Gefühl der Einschnürung, Brustschmerzen.
- Verminderte mentale Kapazität.
häufig( 70%) die Krankheit auf dem Hintergrund der verschiedenen Schlafstörungen auftritt( aus Angst, oberflächlich, unterbricht oft Schlaf Schlaflosigkeit).
Auftreten von Komplikationen in GB 1 Grad - eher die Ausnahme als die Regel, obwohl in 15% der Fälle kann es führen zu:
- transitorische ischämische Attacken( kurze Anfälle von akuter zerebraler Insult);
- hämorrhagischen Schlaganfall und ischämische zerebrale( zerebrovaskuläre Unfälle);
- Myokardinfarkt( akute Durchblutungsstörungen des Herzmuskels);
- Nierenversagen( eingeschränkte Nierenblutversorgung);
- Gefäßblutung im Fundus.
Hypertonie 1 Grad der Symptome nicht dauerhaft sind, mit zunehmendem Druck kombiniert, die von Zeit zu Zeit erhöht, in Abständen von mehreren Tagen oder sogar Wochen.
Wahrscheinlichkeit von Komplikationen( Risikofaktoren)
Vorliegen von Risikofaktoren in mehrfach erhöht die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen( Herzinfarkt, Schlaganfall), auch wenn Hypertonie 1 Grad.
| Risikofaktoren für die Entwicklung von Komplikationen( Herzinfarkt oder Schlaganfall) für den Grad der Hypertonie | |
|---|---|
| 1 Keine 1 | Risiko( 15%, low) |
| 1-2 irgendwelche andere Faktoren als Diabetes-Risiko | 2( 15 bis 20%, Durchschnitt) |
| Weitere 3 Faktoren( in Verbindung mit Diabetes mellitus und Endorganschaden oder getrennt) | Risiko von 3( 20 bis 30%, die hoch genug) |
| Vorhandensein von mehreren Begleiterkrankungen und Faktoren( Hyperlipidämie, Rauchen, mangelnde Bewegung, Alter, Zielorganschäden) | Risiko 4( ab 50%, sehr hoch) |
Somit wird bei Hypertonie 1 Risikograd von 1 bedeutet, dass alle Faktoren, die den Krankheitsverlauf auslösen können, nicht vorhanden sind, und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen während der nächsten zehn Jahre niedrig, weniger als 15% zu entwickeln.
Hypertonie 1 Grad 1 Schritt Risiko 2 - trotz seltenem Druck und keine Änderungen im Zielorgan, gegen einen oder zwei Risikofaktoren ständig präsentieren( ausreichend Audio-Inaktivität) die Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall innerhalb von 10 Jahren auf 20% erhöht.
Multiple Faktoren und Begleiterkrankungen von Herz, Nieren und Gefäßen erhöhen das Risiko für Komplikationen um mehr als 50%( Risiko 4).Fehlerdiagnose
GB 1 Grad hat mehrere Nuancen:
- vorläufige Diagnose basiert auf Überwachungsdaten AD innerhalb eines Monats oder zwei( aufgrund der Tatsache, dass Druckstöße wankelmütig, wiederholt in langen Abständen von mehreren Tagen);
- Grundlage für die vorläufige Diagnose ist 3-5 Fälle von Druckanstieg auf die charakteristischen Werte des Blutdrucks( Anstieg des systolischen Drucks von 140 bis 159, diastolisch - von 90 bis 99 mm Hg) für einen Monat.
In einigen Fällen erfordert die Diagnose eine Bestätigung des Blutdruckes für 6 Monate( seltener Druckabfall).
Typische diagnostische Anzeichen für Hypertonie vom Typ 1:
- Bei der Untersuchung des Fundus werden kleinere Verengungen und eine erhöhte Tortuosität der Netzhautgefäße festgestellt.
- Infolge der Ultraschalluntersuchung der peripheren Gefäße ist eine leichte Abnahme des renalen Blutflusses festzustellen.
- Auf dem Röntgenbild des Herzens und der großen Gefäße gibt es keine Auffälligkeiten.
- Im Echokardiogramm von Veränderungen im linken Ventrikel( Verdickung der Kammerwände, charakteristisch für schwere GB) ist nicht vorhanden.
- Ultraschall der Bauchhöhle ist vorgeschrieben, um mögliche Ursachen der Pathologie zu identifizieren.
Zusätzliche Labortests:
- erweiterten Bluttest mit Formel;
- -Lipoidogramm( Verhältnis der Lipidspiegel, Atherogenitätskoeffizient);
- Bestimmung von Kalium und Blutzuckerspiegel;
- Kreatinin im Urin. Behandlung der Hypertonie
1 Grad kann in 90-95% der Fälle geheilt werden, wenn die Zeit, um die Ursache des Auftretens zu entfernen, um die Auswirkungen von Risikofaktoren zu minimieren( zB die Verwendung von Salz).
Im Gegensatz zu anderen Graden von GB, wenn Sie ständig einen Komplex von Angiotensin-Medikamenten einnehmen müssen, wird eine Medikation der Stufe 1 selten als Ausnahme von der Regel verschrieben.
Die Behandlung von leichten GB beginnt in den meisten Fällen mit der Ernennung von leichten Beruhigungsmitteln, Tranquilizern und physiotherapeutischen Methoden. Gleichzeitig das Regime des Tages und der Diät normalisieren, beseitigen Sie die Faktoren, die zum Erscheinen der Krankheit beitragen( Rauchen).Die Beseitigung
Risikofaktoren für eine Normalisierung des Blutdrucks bei Hypertonie 1 Grad in 50% der Fälle geben genug untragbar Salzaufnahme, die Tagesrate für 4-4,5 Gramm pro Tag zu reduzieren. In Gegenwart von anderen Risikofaktoren:
- Ernährung ändern, indem sie in der Ernährung mageres Eiweiß Lebensmittel einzuführen, Faser, Lebensmittel reich an Kalium, Kalzium, Magnesium, Vitamine, die Begrenzung der Verwendung von tierischen Fetten;
- reduzieren das Gewicht( mit Fettleibigkeit);
- erhöht die körperliche Aktivität einigermaßen;
- weigern sich, Alkohol und Rauch zu trinken;
- verwendet alle Medikamente unter Kontrolle und nach der Ernennung eines Arztes.
Physiotherapiemethoden
Hypertonie 1 Grad wird effektiv durch physiotherapeutische Methoden geheilt:
- Diadynamische Therapie( Behandlung mit elektrischen Strömen).
- Hyperbare Oxygenierung( Sauerstoffbehandlung in einer Druckkammer mit erhöhtem Druck).
- Allgemeine medizinische Massage.
- Lasertherapie( Stärkung der Gefäße durch eine optische Strahlungsquelle).
- Phytotherapie( Beruhigungsmittel mit Johanniskraut, Melissa, Leonurus, Baldrian in Zusammensetzung).
- Akupunktur und Reflexzonenmassage( Wirkung auf biologisch aktive Körperstellen).
Individuelle Psychotherapie-Sitzungen helfen, nervöse Spannungen und Stress zu lindern.
Verschreibungspflichtige Arzneimittel
Medikamente sind erforderlich in Fällen, in denen der
- -Druck regelmäßig auf 150/95 festgelegt wird;
- erhöht das Risiko, vaskuläre Komplikationen zu entwickeln. Da
GB 1 Grad - unkomplizierte Krankheit( Zielorgane nicht beteiligt ist), wird bevorzugt:
- Sedativa und Tranquilizer( Auswirkungen von Stress zu reduzieren, eine ausgeprägte sedierenden Wirkung haben, normalisieren Schlaf) - Diazepam, Magnesiumpräparate Baldrian;
- Diuretika( Medikamente, die die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper verbessern) - veroshpironu, laziksu, gipotiazidu;
- Blocker( reduzieren die Empfindlichkeit der Rezeptoren auf Hormone Vasokonstriktor-Aktivität, den Blutdruck senken) - Atenolol, Prazosin, bisaprololu;
Alle drucksenkenden Mittel werden für ein Viertel oder die Hälfte der Tablette in minimalen Dosierungen verschrieben, um keinen starken Druckabfall zu verursachen.
Vorhersage
GB 1 Grad - die erste, milde Form der Krankheit. Es beeinflusst nicht sehr die Arbeitsfähigkeit und verschlechtert nicht die Lebensqualität des Patienten, so dass es oft versehentlich diagnostiziert wird.
In 90% der Fälle erfolgreich geheilt hat, wenn rechtzeitig zu identifizieren und die Ursache und die Faktoren zu beseitigen, die Konsolidierung von GB( überschüssigem Salz in der Ernährung) zu beeinflussen.
Der Zeitpunkt der Therapie wird individuell festgelegt, in einigen Fällen sind sie abhängig von den damit verbundenen Risikofaktoren( Fettleibigkeit, Rauchen), es kann einige Zeit dauern, sie zu beseitigen.
Risiko der Entwicklung von schweren Komplikationen der Hypertonie 1 Grades gering - nur 15% in den nächsten 10 Jahren, so dass es die sicherste Form der Krankheit betrachtet wird.
