- Warum die Leber und wo ist es?
- Mechanismus des Schmerzsyndroms
- Was verursacht Schmerzen in der Leber?
- Merkmale des Schmerzes
- Zusätzliche Symptome von Schmerz
- Wie manifestieren sich die funktionellen Ursachen des Schmerzes?
- Schmerzen bei Hepatitis (akut und chronisch)
- Zirrhose und Schmerz
- Schmerzen mit Steatose
- Leber-Neoplasmen
- Schmerzen im Bereich unter der Leber
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Bestimmen Sie, was der Schmerz im rechten oberen Quadranten bedeutet und ob die Leber schmerzt, kann nur ein Experte. Oft wissen Patienten, die an einer Lebererkrankung leiden, nicht einmal, wo sie sich befinden, und wenn sie untersucht werden, erkennen sie Krankheiten benachbarter Organe. Zu erfahren, wie die Leber schmerzt, ist für jeden nützlich, da im Körper eines Menschen die Arbeit dieses Organs auf Unersetzbarkeit und Beständigkeit nur mit dem Herzmuskel verglichen werden kann.
Warum die Leber und wo ist es?
Die Leber beim Menschen - ein ungepaartes multifunktionales Organ, bezieht sich auf das Parenchym, das bedeutet das Fehlen einer Höhle im Inneren, vollständige Füllung mit Geweben und Zellen. Es wird nicht umsonst "biochemische Fabrik" genannt.
Hier wird die Masse an Substanzen synthetisiert, die für die Erhaltung der Gesundheit notwendig sind (Proteine, Vitamine, Hormone, Blutgerinnung und Gerinnungshemmung, Immunabwehr). Es ist ein Organ, das Energie für das Leben von Zellen liefert, das Blutdepot. Gleichzeitig verarbeitet er Schlacken, entgiftet den Körper und beteiligt sich an der Verdauung.
Der Ort kann als die rechte obere Ecke der Bauchhöhle definiert werden. Front mit Rippen bedeckt. Der höchste Punkt liegt auf der Höhe der fünften Kante. Die Unterkante ragt meist leicht aus dem rechten Hypochondrium heraus. Der linke Lappen verlässt die epigastrische Zone und befindet sich oberhalb des Magens.
Die hintere Fläche hat Gruben, in denen der obere Pol der rechten Niere und der Pankreaskopf fest sitzen. Die untere Grenze ist von einer Gallenblase mit Kanälen und einer Duodenalknickung bedeckt.
Um genau zu wissen, wo die Leber schmerzt, muss man herausfinden, von welcher Seite der Schmerz ausgeht, wo er sich ausbreitet, seinen Charakter, die begleitende Symptomatologie.
Anatomische Strukturen in der Leber Region, mit ihrer Pathologie oder funktionelle Fehlfunktion, Schmerzen in der allgemeinen Zone
Mechanismus des Schmerzsyndroms
In der Leber befinden sich Leberzellen (Hepatozyten), Gefäße, Gallengänge. Die gesamte Struktur ist in Segmente unterteilt. Sie haben keine Nervenenden. Und doch, in der Frage "kann die Leber schmerzen" sind die Ärzte sicher, dass es geht, aber der Schmerz entsteht nicht im Parenchym des Organs, sondern in den Nervenrezeptoren der Glissonkapsel, die ihn umgibt.
Dazu sollte das Organ größer werden (Schwellung, Blutüberlauf, Entzündung, Neoplasma) und die Kapsel dehnen. Die Intensität des Schmerzes hängt direkt von der Spannkraft ab. Schmerzen in der Leber können mit externem Druck auf die Kapsel und das Peritoneum von der Seite der vergrößerten "Nachbarn" verbunden sein.
Eine weitere Option ist der Übergang der Entzündungsreaktion zu den angrenzenden Peritonealblättern (Perihepatitis), die sehr reich an Nervenenden sind. Ursachen von Schmerzen in der Leber können mit der Pathologie des Organs selbst oder anderen verbunden sein, zwischen funktionellen und organischen unterscheiden.
Was verursacht Schmerzen in der Leber?
Die Ursachen von Leberschmerzen, die im Gegensatz zu organischen Leberfunktionsstörungen auftreten, werden nach Beendigung des irritierenden Faktors, Ruhe, Normalisierung der Ernährung oder Beruhigung entfernt. Dazu gehören:
- Alkoholvergiftung durch einmalige Einnahme von alkoholhaltigen Getränken;
- körperliche Überforderung;
- stressiger Zustand;
- Überessen von fettigen Fleischwaren;
- unkontrollierter Empfang von Medikamenten.
Aus organischen Gründen können wir alle Erkrankungen des Leberparenchyms einschließen. Sie stören die Struktur von Hepatozyten, verursachen Nekrosen und ersetzen nicht funktionierendes Bindegewebe. Warum verletzt die Leber eine bestimmte Person, können Sie erst nach einer gründlichen Untersuchung erfahren. Weitere Details und den Verlauf von Krankheiten werden wir im Folgenden betrachten.
Merkmale des Schmerzes
Schmerzen in der Leberregion haben eine andere "Farbe", ihre Patienten beschreiben mit einer emotionalen Berührung, die die Dauer des menschlichen Leidens betont.
Schmerzende und ziehende Schmerzen
Wenn der Patient anzeigt, dass "im Hypochondrium rechts nicht", sollte es verstanden werden, dass der Prozess einen chronischen Verlauf hat, oft begonnen. Funktionelle Schmerzen schmerzen nicht. In der Regel ist das Schweregefühl nach dem Essen und Sport oder ohne Grund gestört.
Dumpfe Schmerzen ziehen sich nach oben und hinten (im Nacken, Schulterblätter, Schulter). Verstärken Sie mit Aufregung, Steigungen. Begleitet von Übelkeit, Blähungen, Aufstoßen, instabilem Stuhlgang. Das Auftreten von ikterischer Sklera und Haut deutet auf einen Übergang der Krankheit in das akute Stadium hin, möglicherweise ohne eine ausreichend ausgeprägte Schmerzintensität. Die Patienten entwickeln Schwäche, Juckreiz der Haut.
Die Blutversorgung der Leber ist vollständig abhängig vom Zustand des gesamten Blutflusses, die Zellen leiden unter Hypoxie, Venenstauung
Stumpfe Schmerzen
Der stumpfe Schmerz ist der Pathologie des hepatobiliären Systems am ähnlichsten. Die fibröse Kapsel erstreckt sich über die gesamte Oberfläche, so dass der Schmerz keine helle Lokalisation aufweist. Die Differenzierung der Krankheit ist mit Hilfe einer Umfrage möglich.
Gleichzeitig sollten andere Symptome in Betracht gezogen werden. Zum Beispiel, mit Neoplasmen, dumpfen Schmerz begleitet Gewichtsverlust, Anzeichen von Leberversagen, wird bereits im späten Stadium der Krankheit ausgedrückt.
Intensive Schmerzen
Die Definition von "starkem" und "akutem Schmerz" spricht von der hohen Intensität des Schmerzsyndroms. Die Verstärkung des Schmerzes nach einer Periode von "Schmerz" ist mit einem wachsenden Tumor, Zyste, Leberabszess verbunden. Es ist notwendig, die Aufmerksamkeit auf die Temperatur der Zeichens (schnellen Zunahme mit Fieber und einem starken Rückgang bei Abszess) zu zahlen, Appetitlosigkeit, Stuhl Störungen, mildem Ikterus der Sklera.
Hepatitis verursacht keine starken Schmerzen. Es ist mit einem Angriff von Cholelithiasis verbunden. Tritt plötzlich auf, lokalisiert in der Mitte des rechten Hypochondriums, begleitet von Erbrechen. Sie strahlt in den Interlaparbereich, das rechte Schlüsselbein, die Schulter, den Unterbauch aus. Hält bis zu einem Tag, es lässt nach und nach nach.
Pulsierender Schmerz
Die wellenförmige Pulsation entspricht der Herzfrequenz. Dies kann verstanden werden, indem eine Hand auf den Bereich des Hypochondriums und die andere auf den Puls gelegt wird. Es ist möglich für Herzfehler (Insuffizienz von Trikuspidal- oder Aortenklappen). Bei einem Anstieg der Leber ist dies an der Oszillation der Muskeln zu erkennen.
Eine seltene Pathologie - ein Aneurysma der Leberarterie wird auch von einem pochenden Schmerz begleitet. Stagnation in der Abwesenheit der Blutzirkulation wird durch perikarditis, Mitralstenose verursacht.
Blutüberlauf der Zentralvenen führt zu erhöhtem Druck im Pfortadersystem und Sauerstoffhunger der Hepatozyten. Die Leber nimmt signifikant zu, Nekrose tritt in der Mitte der Läppchen auf, ein Ersatz für Bindegewebe (Herzzirrhose). Die Patienten klagen über schwere Schwere, Übelkeit. Es kombiniert Ikterus und Zyanose der Haut.
Scharfe Schmerzen
Scharfe Schmerzen in der Leber sind kein Zeichen für eine Schädigung des Lebergewebes. Dies ist bei akuter Cholezystitis inhärent. Der Schmerz strahlt nach rechts und oben, in den Nacken, Unterkiefer, Schulterblatt. Tritt plötzlich auf, begleitet von Schüttelfrost, Fieber, Erbrechen. Der Angriff der Gallenkolik wird durch Schütteln, körperliche Aktivität, Ernährungsstörung ausgelöst.
Wenn die Bewegung des Steins entlang des verengten Ganges auftritt, werden akute Schmerzen ohne Temperatur und Erbrechen verursacht
Zusätzliche Symptome von Schmerz
Wenn die Leber schmerzt, dann gibt es immer Zeichen, die auf das Versagen des Parenchyms, Verdauungsstörungen, Stoffwechselprozesse hinweisen. Meistens verstärkt sich der Schmerz nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol, Laufen, Sport.
Ein Hinweis auf Schmerzen in der Leber kann sein:
- Reizbarkeit, Schwäche, Apathie;
- Aufstoßen mit einem faulen Geruch;
- Juckreiz;
- Übelkeit;
- Vergilbung von Sklera und Haut;
- dunkler Urin;
- grauer Kot;
- Kopfschmerzen und Muskelschmerzen (im Rücken und in den Beinen);
- vaskuläre "Sternchen" (Teleangiektasien) im Gesicht, Bauch, Schultern, Brust;
- Neigung zum Zahnfleischbluten;
- bei Männern ist der erste Ort eine Beschwerde über sexuelle Schwäche und bei Frauen - Unfruchtbarkeit.
Die Hauptgefahr einer Lebererkrankung ist eine leichte Symptomatik. Patienten konsultieren einen Arzt im Stadium der irreversiblen Veränderungen (fettige Degeneration, Zirrhose). Im chronischen Verlauf des Schmerzes kann im Allgemeinen fehlen.
Es ist nötig zu berücksichtigen, welche Symptome mit der nochmaligen Pathologie der benachbarten Organe verbunden sind und auf ihnen, die Diagnose zu stellen. Dies wird von qualifizierten Ärzten durchgeführt. Und Patienten sollten sich leiten lassen, wenn Schmerzen im Bereich der Leber einen schnellen Anruf zur "Ersten Hilfe" erfordern.
Notfallmedizinische Hilfe ist erforderlich, wenn:
- Schmerzen im Haushalt zu entfernen bedeutet nicht;
- Es gab Erbrechen mit Galle;
- der Schmerz im Hypochondrium zur Rechten ist schneidender Natur, entstand plötzlich;
- spürbare Vergilbung der Sklera und der Haut;
- Die Temperatur ist deutlich angestiegen.
Wie manifestieren sich die funktionellen Ursachen des Schmerzes?
Eine Verletzung der Funktion ist mit erschwerenden Faktoren möglich, eine Person kann nicht einmal vermuten, dass die Leber schmerzt.
Alkoholvergiftung
Schon eine einmalige Einnahme einer signifikanten Menge Alkohol verursacht schwere Intoxikationen. Bei Schmerzen im Hypochondrium unmittelbar nach dem Morgen nach dem Trinken übernimmt die Leber die Verarbeitung von Ethylalkohol und leidet darunter:
- mit Hilfe des Enzyms Alkoholdehydrogenase spaltet es zu wenig toxischen Substanzen;
- ein Teil der Hepatozyten ist toxischen Wirkungen ausgesetzt und kann nicht arbeiten;
- zusätzliche Belastung entsteht durch eine Vorspeise mit reichlich fettigem Fleisch, würzigen Speisen;
- Die Einnahme von Medikamenten gegen Kopfschmerzen und Kater ist schädlich für den Körper.
In solchen Fällen werden Hepatoprotektoren zur Behandlung von Leberschmerzen angeboten, sie tragen zur Erholung der Zellen bei
Aktion von erhöhter körperlicher Aktivität
Oft, wenn man versucht, körperliche Übungen zu machen, joggen, lange laufen, beklagen sich die Leute, dass "sie rechts unter den Rippen erkrankt sind". Dies ist der Grund für die Weigerung, am Unterricht teilzunehmen. Längere Abwesenheit von körperlicher Aktivität führt zu einer Verbesserung des Körpers.
Beim Laufen in der Leber sammelt sich vermehrt venöses Blut an. Besonders diejenigen, die nicht daran gewöhnt sind, richtig zu atmen, leiden darunter. Bei ihnen fördert das Zwerchfell das Abpumpen des Blutes aus dem Venenbett nicht. Die starke Zunahme der Größe überfordert die Kapsel, so dass die Person Schmerzen empfindet.
Um die Symptome zu überwinden und die Sitzung fortzusetzen, wird empfohlen:
- eine kurze Pause, dann wird der Schmerz von selbst verschwinden;
- Denken Sie an einen allmählichen Anstieg der Belastung und Atemtechnik;
- Essen Sie nicht 2 Stunden vor dem Training.
Bei Überdosierung von Drogen
Unkontrollierte Einnahme von Drogen, insbesondere Antibiotika (aus der Gruppe der Makrolide, Penicilline, Cephalosporine), Beruhigungsmittel und Stimulanzien des Nervensystems, führt zur Ansammlung von toxischen Substanzen in der Leber. Zerfallsprodukte werden mit Galle aus dem Körper ausgeschieden. Zur gleichen Zeit gelingt es ihnen, die Viskosität der Galle in einer dichteren Seite zu brechen, Stagnation und Störung des Abflusses zu verursachen.
Bei älteren Menschen können die üblichen Dosierungen von Medikamenten toxisch werden
Toxische Wirkung kann individuelle Intoleranz verursachen, das Vorhandensein einer Krankheit, von der eine Person nichts weiß. Es gibt Schmerzen, Blähungen, Gelbsucht, Juckreiz der Haut. In der Praxis können die Symptome als akute drogeninduzierte Hepatitis angesehen werden. Für seine Bildung reicht eine Woche.
Um eine solche Bedingung zu behandeln, sollte die Abschaffung aller Medikamente und die Verwendung von Hepatoprotektoren sein. Ein positives Ergebnis erscheint schnell. Organische Leberschäden können entzündlicher Natur sein. Wir werden auf einige von ihnen eingehen.
Schmerzen bei Hepatitis (akut und chronisch)
Eine bis zu sechs Monate dauernde Leberentzündung gilt als akute Hepatitis. Ärzte von Infektionskrankheiten beschäftigen sich mit der Erkennung und Behandlung von akuter Virushepatitis. Hepatitis A - beginnt als Atemwegserkrankung mit Fieber, Kopfschmerzen, Schwäche.
Schmerzen in der Leber treten in 3 Wochen auf. Anstelle von ihnen kann es ein Gefühl von Schwere, Blähungen geben. Ikterus erscheint am 2-4 Tag. Vor ihrem Hintergrund verbessert sich der Zustand des Patienten. Alle Zeichen verschwinden allmählich, die Person erholt sich.
Hepatitis B - dauert bis zu zwei Monaten. Das Schmerzsyndrom wächst allmählich von schmerzenden zu dumpfen Schweregefühlen. Beginnen Sie mit Fieber, allgemeiner Schwäche, Lethargie. Charakteristisch für den Anstieg der Leber, Zeichen der Gelbsucht.
Bei Hepatitis D gibt es keine typischen Symptome, es begleitet Hepatitis B, es ist leichter zu ertragen. Hepatitis E - unterscheidet sich neben Vergiftungszeichen auch von starken Schmerzen in der Leber und oberhalb des Nabels. Manchmal beginnt die Krankheit mit einem Schmerzsyndrom. Der Arzt für Infektionskrankheiten schreibt eine Behandlung nach der Form vor.
Virale Hepatitis B und C sind bekannt für ihren Übergang in den chronischen Verlauf. Was getan werden kann, um eine unerwünschte Transformation zu verhindern, hängt nicht immer vom Wunsch des Patienten und des Arztes ab. Der Schmerz im rechten Hypochondrium ist permanent, wobei einige nur dann gewinnen, wenn die Ernährung verletzt wird und fetthaltige Nahrungsmittel eingenommen werden.
Lokalisierung ist ungenau: Patienten bemerken Schmerzen im Epigastrium, dann im Nabel. Mögliche Übelkeit und Erbrechen, Blähungen, ein Gefühl von Unbehagen, alle Symptome von Hepatitis. Der Grund wird durch biochemische Blutuntersuchungen, Urinanalysen, Markerdetektion, Ultraschall bestätigt. Bei Bedarf wird eine Computertomographie durchgeführt.
Was mit Schmerzen in der Leber zu tun ist und wie man die Krankheit besser behandeln kann, finden Sie in diesem Artikel.
Zirrhose und Schmerz
Zirrhose ist eine Krankheit, die die Struktur und Funktion des Leberparenchyms stört. Die Krankheit ist durch einen irreversiblen Charakter gekennzeichnet: Bereiche des Lebergewebes werden durch Narben ersetzt. Progression führt zu Nierenversagen in der Leber.
Der Ersatz des Narbengewebes tritt allmählich auf, anstelle von Läppchen bilden sich dichte Hügel
Der Schmerz in der Leber des dummen Charakters ist konstant. Es gibt verschiedene Arten von Zirrhose:
- Alkoholiker - verursacht durch chronischen Alkoholismus;
- viral - das Ergebnis der chronischen Virushepatitis;
- medikamentös - mit den toxischen Effekten der Präparate;
- primär biliär - verursacht Pathologie des erblichen Typs;
- stagnierend - mit Herzversagen.
Vor dem Hintergrund der Schmerzen gibt es andere Anzeichen: leichtes Fieber, Schwäche, Gewichtsverlust, Magen (Aszites) in der Erguss Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in dem Bauch, und Vergilbung der Haut Juckreiz, Dilatation der oberflächlichen Venen des Nabelschnur, Hirn Vergiftung mit psychischen Veränderungen. Eine Biopsie bestätigt die Diagnose, ermöglicht es, den Grad des Verlustes der Leberfunktion festzustellen. Die Behandlung erfordert Hämodialyse, Organtransplantation.
Schmerzen mit Steatose
Die Krankheit wird durch Stoffwechselstörungen verursacht, wodurch Hepatozyten mit fettigen Einschlüssen gefüllt werden und die normale Struktur des Gewebes zerstören. Steatose wird häufiger bei chronischen Alkoholikern, übergewichtigen Menschen, in Verletzung von Stoffwechselprozessen (Diabetes mellitus) beobachtet. Schmerzen in der Leber begleiten den Aktivierungsprozess, haben einen dummen Charakter. Gut entfernt, wenn das Essen normal ist, verweigert Alkohol.
Leber-Neoplasmen
Wenn Zeichen gutartiger Tumor (Adenom, noduläre Hyperplasie, Hämangiome, Zysten) beginnen Schmerzen im Falle eines signifikanten Wachstum des Parenchyms Quetschen und Dehnen der Innenseite der Kapsel zu bewirken. Der Typ ist schmerzhaft, konstant. Übelkeit und Erbrechen sind möglich.
Leberkrebs ist auch durch eine lang schmerzt begleitet, aber der Patient Fieber, kein Appetit, zunehmende Schwäche, ständig geschwollener Bauch. Die Leber ist vergrößert, Palpation erhöht den Schmerz.
Wenn die Leber bei einer Person, die wegen verschiedener bösartiger Tumore operiert wurde, Schmerzen hat, ist es wahrscheinlicher, dass sie Metastasen vermuten. Solche Schmerz wird durch Endstadium Krebs auf andere Organe (Magen, Dickdarm, Brust, Speiseröhre, Lunge, Gehirn, Pankreas) immer verursacht.
Meistens produzieren Metastasen in der Leber Krebs des Magens, des Dickdarms, der Lungen, der Speiseröhre. Die Schmerzen sind konstant, durch Temperatur, Gewichtsverlust, Schwäche, Übelkeit, Aszites belastet. Es gibt keinen Schmerz mit metastatischem Krebs der Prostata verbunden ist, Larynx, Eierstock-, Gebärmutter-, Nieren und Blase.
Die Krebsbehandlung ist nur operativ, das Operationsvolumen wird individuell für jeden Patienten gewählt, der Komplex umfasst Chemotherapie und Bestrahlung der Leberzone
Schmerzen im Bereich unter der Leber
Empfindungen bei Erkrankungen der subhepatischen Organe sind dem Schmerz in der Leber sehr ähnlich. Dazu gehören:
- Attacke der Blinddarmentzündung;
- rechtsseitige Nierenkolik;
- Eileiterschwangerschaft und Adnexitis bei Frauen;
- Cholezystitis;
- Erkrankungen des Darms (Crohn, Colitis ulcerosa, Helminthic Invasion).
Manchmal ist es notwendig, den Schmerz mit Osteochondrose zu differenzieren. Eine separate Konversation über Leberschmerzen kann mit traumatischen Organschäden, parasitären Erkrankungen, Abszessen durchgeführt werden.
Es gibt viele Krankheiten und Läsionen, an denen verschiedene Spezialisten beteiligt sind. Sie sollten Ihre Untersuchung beginnen, indem Sie den Therapeuten kontaktieren. Verzögern droht den Verlust von Erholungsmöglichkeiten.