In diesem Artikel werden Sie über diese wertvolle Methode der Forschung als veloergometry oder mit dem Fahrrad Stresstest lernen. Dieser Test ist weit verbreitet in der Kardiologie eingesetzt und hat eine größere Vorhersagewert für Herzerkrankungen.
Inhalt des Artikel:
- Forschung
- Gegenanzeigen Um zu zeigen, Test Umfrage Vorbereitung
- Wie
- Verfahren Mögliche Komplikationen
Veloergometry( VEM) oder mit dem Fahrrad Stresstest verbringen - ein spezieller Test auf Humane Toleranz gegenüber körperlicher Bewegung und versteckte Formen der Herzinsuffizienz zu identifizierenund koronare Herzkrankheit( ein Zustand, in dem der Herzmuskel erfährt Sauerstoffmangel).
Dieser Test wird durchgeführt, ein spezielles Laufband - Ergometer - „das Rad“, dass Patienten und Ärzte sich umgangssprachlich im SinneErgometer sieht wirklich wie ein Heimtrainer, die sehr deutlich Last geregelt wird. Neben dem „Fahrrad“ notwendig sind, um für das Testsystem permanente Aufzeichnung Elektrokardiogramme, Druck und Pulsfrequenz.
Prozess der veloergometry Analogs Belastungstests sind auch ein Schritt - Schritt von einer bestimmten Höhe, die Patienten Schritte auf jedem Bein auf, die abwechselnd und Tretmühle - analog dem Laufband mit der ständig zunehmenden Steigung.
veloergometry Das Verfahren ist wie folgt: während des Trainings die Herzfrequenz erhöht und das Herz verlangt mehr Sauerstoff und Nährstoffen. Wenn es versteckte Probleme mit Blutgefäßen Infarkt ist - Koronararterien, das Vorhandensein von angeborenem und Herzfehler erfaßt, sowie Narben Veränderungen des Herzens nach Herzinfarkt - kann das Herz nicht mit der Last fertig zu werden, da Ischämie oder Sauerstoffmangel des Herzmuskels ist. Dieses Phänomen wurde auf dem Elektrokardiogramm wider, die in dem Non-Stop-Modus wird während des Fahrradergometrie aufgezeichnet. Die Technik berücksichtigt sowohl die Art der Last, und die Zeit, die ersten Symptome von Sauerstoffmangel. Um die Ergebnisse der gesamten zu bewerten Tabellen und Diagramme einrichten.
Tretmühletest - ähnlich veloergometry( das gleiche ist im Wesentlichen eine Umfrage, aber auf einem Laufband) Fahrradergometer ist in den Büros der Funktionsdiagnostik Kliniken und Krankenhäuser durchgeführt. Das Verfahren selbst ist in der Regel durchgeführt Krankenschwester und Arzt wertet die Ergebnisse ihrer Funktionsdiagnostik in Verbindung mit einem Kardiologen, der als Stresstests zuordnet. Diese Studie zeigt,
Frage der Indikationen für „Fahrrad“ löst ein Kardiologe, aber wir werden die häufigsten Indikationen für den Test zu bringen versuchen:
- Diagnose von ischämischer Herzkrankheit oder koronarer Herzkrankheit. Die häufigste Manifestation des myokardialen Sauerstoffmangel ist eine Krankheit, Angina oder als „Angina pectoris“, die erscheinen Schmerzen im Herzen des Stresses oder körperlicher Anstrengung zu quetschen. Angina ist von verschiedenen Arten und Schweregraden - funktionelle Klassen. Es veloergometry oder ähnliche Stresstests sind der Goldstandard eine Diagnose einer Funktionsklasse der Angina zu machen.
- Beurteilung von Herzrhythmusstörungen auf der Tatsache basiert, dass zusätzlich zu Anzeichen von Sauerstoffmangel des Herzens, auf dem Hintergrund der körperlichen Aktivität verschiedene Arrhythmie manifestieren kann - Vorhofflimmern, Vorhof Artime, die verschiedenen Ausführungsform von Blockaden und anderen Arrhythmien. Der Test wird auch bei Personen mit Herzschrittmachern und künstlichen Herzschrittmachern verwendet, um die Effektivität ihrer Arbeit zu beurteilen.
- Beurteilung der Schwere der Herzinsuffizienz. Meistens sprechen wir von Herzklappenfehlern - sowohl angeboren als auch erworben. Es ist wichtig, zu beurteilen, wie ein bestimmte Stamm - Ventil Stenose oder Insuffizienz, die Arbeit und die Kraft des Herzens beeinflusst. Inklusive einer solchen Bewertung nach der Prothetik - der Ersatz von Ventilen durch künstliche ist sinnvoll.
- Prüfung von Patienten nach Myokardinfarkt, nach der Operation einschließlich dem Blutfluss in den Koronararterien wiederherzustellen - Stenting. Primärtests können bereits 6-7 Tage nach einem Herzinfarkt durchgeführt werden. Es ist wichtig, zu beurteilen, ob eine schwere Krankheit das Herz und eine „Reservekapazität“ blieb Patienten betroffen.
- Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung. Belastungstests können es den Arzt deutlich machen, wenn die Patienten verbessert Zustand bei Patienten dieser oder andere Drogen, was die Lebensqualität des Patienten zu empfangen und wie er kann es verbessern.
- zusätzlich die versteckten Formen der Ischämie zur Bewertung veloergometriju weit verwendet, um den Grad der Hypertonie zu beurteilen, da Hypertonie den Druckanstieg auf dem Hintergrund der körperlichen Aktivität bedeutet.
Angina pectoris - eine der Indikationen für veloergometry Gegen zu
-Test Es gibt eine Liste von Krankheiten und Zuständen, bei denen die Ausführung Fahrrad Stresstest war unangemessen und sogar gefährlich:
- Akuter Myokardinfarkt und anderen Verletzungen des koronaren Blutflusses. Der Test kann nicht so lange durchgeführt werden, da der Blutfluss in den Arterien gestellt wird und der Zustand des Patienten stabilisiert hat.
- Neu diagnostizierte Angina, einschließlich diagnostizierte Angina von instabilem Typ. Das Verhalten von instabiler Angina während des Belastungstests ist unvorhersehbar, daher ist dieser Test gefährlich.
- Schwere Herzrhythmusstörungen mit deutlichen Veränderungen des Blutflusses.
- Komplexe Herzfehler mit offensichtlichen Durchblutungsstörungen, z. B. schwere Aortenklappenstenose.
- Akutes kongestives Herzversagen.
- Entzündliche Herzerkrankungen und ihre Membranen - akute Myokarditis, Endokarditis, Perikarditis, Perikarderguss oder Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel. Aneurysmen des Herzens und große Gefäße.
- Psychische Erkrankung und unzureichendes Verhalten des Patienten, einschließlich Alkohol- und Drogenintoxikation.
- Schwangerschaft dritten Trimester und kompliziert seinen Lauf - Präeklampsie, Frühgeburt droht und so weiter. Andere
- dekompensierter Krankheit - zum Beispiel unkontrollierte Diabetes, Nierenversagen, Asthma bronchiale, erniedrigte Spiegel von Hämoglobin.
- Akute Infektionen der Atemwege, vor allem in Kombination mit der Temperatur - Grippe, SARS, Angina pectoris und andere.
- Erkrankungen der Gelenke und Muskel-Skelett-Systems, weil der der Patient hohe Qualität Probe durchzuführen ist, nicht in der Lage - zu treten.
- Erhöhter Blutdruck über 140/90 mmHg.und ein Puls höher als 100 Schläge pro Minute, aber in diesem Fall ist die Annäherung an den Patienten individuell.
Myokardinfarkt - eine Gegenanzeige Umfrage Vorbereitung
Genauigkeit der Probe veloergometry ist sehr abhängig von der Vorbehandlung des Patienten. Ein so einfacher Test, wie es auf den ersten Blick scheint, erfordert jedoch gewisse vorbereitende Maßnahmen:
- Am Vorabend der Studie ist es wichtig, einige Medikamente zu streichen, die den Wert der Probe signifikant beeinflussen können. Es ist nötig die Medikamente aus dem Druck, den Herzglykosiden, Nitroglycerin und anderen Nitraten zu nehmen. Der Arzt wird die Frist für die Absage von Drogen empfehlen, da sie für jede der Gruppen unterschiedlich sind.
- 3 Stunden vor dem Test nicht essen, rauchen, Alkohol trinken.
- Körperliche Aktivität sollte einen Tag vor der Studie abgebrochen werden.
- Das Fahrradergometer sollte in bequemer Sportbekleidung und Schuhen getragen werden, die frei durch die Luft strömen und keine Bewegungen einschränken.
- Wenn die Studie nicht in einem Krankenhaus durchgeführt wird, sollte der Patient von Verwandten begleitet werden, um ihm zu helfen, nach dem Studium nach Hause zu kommen.
Vorgehensweise
Ich möchte nur die Patienten beruhigen: Der -Test wurde speziell entwickelt, um die minimalen Belastungen zu untersuchen, bei denen das Herz versagt. Daher wird niemand den Patienten zwingen, übermäßige Belastungen zu überwinden. Wenn Anzeichen von Herzinfarkt, erhöhtem Blutdruck oder schlechter Gesundheit des Patienten vorliegen, wird der Test sofort abgebrochen.
Die Methode der Veloergometrie ist wie folgt:
- Der Patient wird ins Büro eingeladen, der Druck, der Puls, die Atemfrequenz wird gemessen.
- Der Patient setzt sich auf das "Fahrrad", er ist mit Sensoren verbunden, durch die der Blutdruck, der Puls und das Elektrokardiogramm ständig gemessen werden.
- Auf Befehl des Gesundheitspersonals beginnt der Patient zu treten. Alle drei Minuten wächst der Widerstand der Pedale, es scheint, als ob Sie bergauf fahren. Die durchschnittliche Rotationsgeschwindigkeit beträgt eine Umdrehung pro Sekunde.
- Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Probe zu führen - bei konstanter Belastung und intermittierendem Betrieb. Die durchschnittliche Testzeit beträgt etwa 10 Minuten. Die Wahl des Arztes wählt den Test, und die Zeit kann aufgrund der schlechten Gesundheit des Patienten oder eines unzureichenden Kardiogramms signifikant verkürzt werden.
- Der Patient sollte den Arzt sofort über Unwohlsein, Kurzatmigkeit, Schmerzen im Herzen, Schwindelgefühl informieren.
Die Art des Gesundheitszustands des Patienten, Veränderungen im EKG und der Zeitpunkt ihres Auftretens vom Beginn des Tests im Komplex werden von einem Kardiologen beurteilt. Die Ergebnisse des Tests werden verwendet, um die endgültige Diagnose von Angina mit der Angabe einer funktionellen Klasse zu machen, die Ihnen erlaubt, eine angemessene Behandlung zuzuordnen. Außerdem wird der Test häufig verwendet, um die Wirksamkeit der Behandlung verschiedener kardiovaskulärer Erkrankungen auszuwählen und zu bewerten.
Mögliche Komplikationen bei
Bei richtiger Vorbereitung, korrekter Durchführung des -Verfahrens, Fahrrad-Ergometrie - keine schwerwiegenden Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet. Gelegentlich können folgende Effekte beobachtet werden:
- Akutes Koronarsyndrom ist ein schwerer Mangel an Herzmuskelernährung.
- Herzfrequenzstörungen.
- Hypertensive Krise.
- Ein starker Blutdruckabfall.
- Bronchospasmus, akutes Lungenversagen.
- Ohnmacht.
Der Patient sollte wissen, dass er das Recht hat, den Fahrrad-Ergometrietest abzulehnen. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass die Testergebnisse sehr nützlich bei der Bestimmung der Prognose der Krankheit und der Ernennung einer geeigneten Behandlung sein können.
