Orthostatische Hypotonie: Ursachen, Symptome und Behandlung

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In diesem Artikel erfahren Sie,: Was ist orthostatische Hypotonie oder Hypotonie, wenn es entwickelt wird und wie es gezeigt wird, welche Behandlung bei dieser Krankheit durchgeführt werden sollte.

Inhalt des Artikels:

  • Gründe
  • Symptome Diagnose Behandlung
  • Episoden von orthostatische Hypotonie
  • Prognose

Unter orthostatische Hypotonie Ärzten Verhindern mittlere Reduktion des Blutdruckes( BP) niedriger als im normalen Bereich, wenn eine Person plötzlich von einer Sitz- oder Liegeposition aufsteht.

entwickelt Orthostase Blutdruckabfall aufgrund unzureichender Reaktion des kardiovaskulären Systems auf eine Änderung der Körperposition. Diese unzureichende Reaktion ist nicht ausreichend schnell Verengung der Blutgefäße des Unterkörper, die für die Aufrechterhaltung des normalen Blutdrucks notwendig ist, beim Aufstehen. Als Ergebnis wird das Blut in den längeren Beingefäßen beibehalten, es kehrt in die Herzen in geringerem Maße, die in Herzleistung und Blutdruckabfall führt zu einer Abnahme.

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Von der üblichen orthostatische Hypotonie ist dadurch gekennzeichnet, dass der Blutdruck nur mit einem scharfen aus sitzender Position steigenden oder liegend, dann in den meisten Fällen relativ schnell in dem normalen reduziert wird. Im normalen Hypotension Druck niedriger Blut in fast die ganze Zeit beobachtet, unabhängig von der Position des Körpers.

Dauer mehr als orthostatische Hypotonie ein paar Minuten nach dem Aufstehen kann ein Zeichen einer schweren Krankheit sein, so dass die Leute mit diesem Problem einen Arzt aufsuchen sollten - Arzt oder Kardiologen. Nur die Ermittlung der Ursachen von BP Verringerung und Beseitigung können vollständige Genesung führen.

Ursachen Orthostatische Hypotonie viele mögliche Ursachen hat. Die Symptome entwickeln sich oft in den Gefäßen zu niedriger Blutvolumen zurückzuführen.

Tabelle 1. Ursachen und Risikofaktoren von orthostatische Hypotonie:

Grund Name Beschreibung Gründe
Dehydration tritt auf, wenn Fluidfluss im Körper nicht in seine Verluste entspricht. Die Hauptursache der Austrocknung sind Erbrechen, Durchfall, erhöhte Körpertemperatur, Hyperthermiebehandlung Diuretika.
Blutverlust, und andere mögliche Ursachen der Anämie die Anzahl der roten Blutkörperchen reduziert, die Sauerstoff transportieren, um die Entwicklung von Symptomen einer Hypotonie führen kann. Herzkrankheit
K in einer orthostatischen Hypotonie sehr niedrige Herzfrequenz führen kann, Probleme mit der Herzklappen, Herzschwäche.
Endokrine Probleme Blutdruck senken können durch Nebennierenrindeninsuffizienz, niedrigen Blutzucker, Diabetes verursacht werden. Diabetes kann schädigen Nerven auch senden Signale helfen, die den Druckpegel zu regeln.
Erkrankungen des Nervensystems Einige Nervenkrankheiten können die Regulierung des Blutdrucks im Körper stören. Dazu gehören Parkinson-Krankheit, autonomes Versagen, Amyloidose. Beta-Blocker
Es Drogen verwendet, um Blutdruck zu senken. Ihr Einsatz wirkt sich die Fähigkeit des Körpers zu Veränderungen in der Körperposition anzupassen.
Sildenafil( Viagra), Vardenafil( Levitra) und Tadalafil( Cialis) Dies sind Medikamente, die in der erektilen Dysfunktion eingesetzt werden. Sie erweitern die Blutgefäße, was zu orthostatischer Hypotonie führen kann. Diese Effekte werden durch die gleichzeitige Verabreichung dieser Medikamente verstärkt mit Nitraten( zur Behandlung von Angina pectoris), Alkohol oder Drogenmissbrauch.
Arzneimittel zur Behandlung von psychischen Erkrankungen können Orthostatische Hypotonie eine Nebenwirkung von trizyklischen Antidepressiva( Amitriptylin) sein, und Monoaminoxidase-Hemmer( Phenelzin).
Ältere Menschen Orthostatische Druckreduktion entwickelt sich am häufigsten bei älteren Menschen. Atherosklerose, die mit zunehmendem Alter die Arterien beeinträchtigt, erschwert die schnelle Anpassung der Blutgefäße an eine Veränderung der Körperposition. Bei älteren Menschen kommen viele Krankheiten voran, die mit einem Druckabfall einhergehen. Schwangerschaft
mit Schwangerschafts Volumen des Kreislaufsystems zunimmt, weil deren Blutdruck reduziert werden kann. Dies kann zu Schwindel führen, wenn Sie schnell aufstehen. Nach der Geburt ist der Druck normalisiert.
Alkoholmissbrauch und Sucht Dies ist ein weiterer Risikofaktor für die Symptome der orthostatischen Hypotonie.
Postprandiale Hypotonie Bei manchen Menschen sinkt der Blutdruck nach dem Essen. Dieser Zustand wird am häufigsten bei älteren Menschen beobachtet.
Mechanismus der Blutvolumenänderung beim Wechsel der Position "Sitzen" in die "Stand" -Position. Klicken Sie auf das Foto

Symptome Die Symptome der Krankheit zu orthostatische Hypotonie zu vergrößern - das heißt, Senkung des Blutdrucks mit einer schnellen Änderung der Position des Körpers - sind mit einer unzureichenden Blutversorgung des Gehirns verbunden. Dazu gehören:

  • Schwindel, wenn sie von einer Sitzung im Stehen oder Liegen;
  • verschwommenes Sehen;
  • Schwäche;
  • Ohnmacht;
  • Verwirrung;
  • Übelkeit;
  • Zittern und wackeliges Gehen.

Diese Symptome können weitergeben schnell wie der Körper in eine stehende Position anpasst. Aber manchmal eine Person haben, um schnell zu hinsetzen oder hinlegen, fallen oder Ohnmacht zu verhindern.

Die nicht schwere orthostatische Hypotonie stört eine Person nur gelegentlich und hat nur geringe Auswirkungen auf ihr Leben. In schwereren Fällen Druck die Verringerung des Blutes unmittelbar nach oft aus dem Bett entwickelt, die stark genug ist, die Patienten der Lebensqualität und ihre Fähigkeit zu beeinflussen, um effektiv tägliche Aktivitäten durchzuführen.

Wenn

seltene Fälle von orthostatischen Hypotonie kann auf die Arbeit oder machen Übungen unter heißen Bedingungen zurückgeführt werden, mit häufigeren Episoden sollten einen Arzt konsultieren.

Diagnose Wenn der Arzt glaubt, dass der Mensch ist orthostatische Hypotonie, misst er seinen Blutdruck im Liegen, Sitzen und Position steht. Diese Diagnose wird gestellt, wenn sich das systolische Blutdruckniveau bei der Bewegung in eine stehende Position um 20 mm Hg verringert. Kunst.oder diastolisch - um 10 mm Hg. Kunst.

Der Arzt führt auch eine vollständige Untersuchung durch und versucht, eine Krankheit zu erkennen, die eine Hypotonie verursacht. Dies ermöglicht Ihnen, die geeignete Behandlung zu wählen. Die Ursache der Hypotonie kann jedoch nicht festgestellt werden.

Arzt kann auch zusätzliche Tests empfehlen, zB:

  • Blutuntersuchungen - bieten spezifische Informationen über die allgemeinen Gesundheitszustand, sowie dazu beitragen, Hypoglykämie( niedriger Blutzucker) oder Anämie( niedrige Hämoglobin) zu erkennen, die einen Druckabfall führen kann.
  • Elektrokardiographie( EKG) - hilft bei Herzverletzungen, Problemen mit der Blutversorgung. Manchmal ist es notwendig, eine tägliche EKG-Aufzeichnung( Holter-Überwachung) durchzuführen.
  • Echokardiographie ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzens, mit deren Hilfe man seine strukturellen Erkrankungen erkennen kann.
  • Stresstest - überwacht die Funktion des Herzens während einer physischen oder pharmakologischen Belastung.
  • Empfang Valsalva - dies ist ein Test, bei dem Blutdruck und die Herzfrequenz zu der Zeit gemessen werden, wenn der Patient ein paar tiefen Atemzug nimmt. Mit Hilfe von Valsalva überprüft der Arzt die Aktivität des autonomen Nervensystems.
  • Tilt-Test - bestimmt die Reaktion des Körpers auf Veränderungen der Körperposition. Während dieser Untersuchung liegt die Person in horizontaler Position auf dem Tisch, dann beginnt der obere Teil des Körpers aufzusteigen. Dies simuliert den Übergang von der horizontalen in die vertikale Position. Wenn der Tisch geneigt ist, wird der Blutdruck gemessen.
Holter - täglich EKG-Herzmonitor Holter mit

Behandlung Behandlung von orthostatische Hypotonie auf die Ursache ihres Auftretens abhängt.Ärzte versuchen immer, die Grunderkrankung zu beeinflussen, nicht aber die Blutdrucksenkung.

In nicht-schwerer orthostatische Hypotonie, man muss nur sofort hinsetzen oder hinlegen, nach dem Beginn des Schwindels. Bei niedrigem Blutdruck durch die Einnahme von Medikamenten verursacht wird, ist die Behandlung ihre Dosierungen zu ändern oder vollständige Einstellung der Verwendung.

Zur Behandlung von orthostatischer Drucksenkung können mehrere Medikamente eingesetzt werden.

  1. Das Medikament Fludrocortison hilft, die Flüssigkeitsmenge im Blut zu erhöhen und dadurch den Blutdruck zu erhöhen.
  2. Ärzte oft Medikament Midodrin vorgeschrieben, die die Fähigkeit der Blutgefäße begrenzt, wodurch Druckerhöhungs Blut zu erweitern.
  3. Für orthostatische Hypotonie im Zusammenhang mit der Parkinson-Krankheit kann Droxidopa verwendet werden.
  4. Mit der Wirkungslosigkeit von Änderungen des Lebensstils, und diese Medikamente sind manchmal Pyridostigmin, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Koffein und Epoetin verwendet.
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enthalten Verhindern Episoden von orthostatische Hypotonie

Einfache Möglichkeiten, um die Senkung des Blutdrucks zu verhindern, wenn Körperpositionen zu ändern:

  • Verwenden Sie mehr Salz in Ihrer Diät. Dies kann nur nach einer ärztlichen Empfehlung erfolgen. Zu viel davon kann einen Anstieg des Blutdrucks verursachen und das Risiko für andere Krankheiten erhöhen.
  • Iss kleinere Portionen. Wenn der Blutdruck nach dem Essen sinkt, kann der Arzt empfehlen, kohlenhydratarme Nahrungsmittel und kleine Portionen zu essen.
  • Trinken Sie viel Flüssigkeit. Die Aufrechterhaltung eines Wasserhaushaltes hilft, einen Blutdruckabfall zu verhindern. Gerade dieser Rat ist wichtig für Patienten mit Erbrechen, Durchfall oder Fieber.
  • Alkoholkonsum einschränken oder vermeiden, da Alkohol die orthostatische Hypotonie verstärken kann.
  • Körperliche Übungen. Bevor Sie sich hinsetzen, machen Sie Übungen für die Muskeln des Schienbeins. Regelmäßiges Training kann helfen, die Symptome der orthostatischen Hypotonie zu reduzieren.
  • Biegen Sie nicht im unteren Rückenbereich. Wenn du etwas auf den Boden fallen lässt, hocke, beuge deine Knie, um dieses Objekt anzuheben.
  • Tragen Sie ein Kompressions-Trikot. Es hilft, die Menge an Blut zu reduzieren, die sich in den Beinen ansammelt, wenn Sie aufstehen, und lindert die Symptome der orthostatischen Hypotonie.
  • Stehe langsam auf. Sie können Schwindel und ein Gefühl der Ohnmacht reduzieren, indem Sie beim Aufstehen langsam die Position des Körpers verändern. Anstatt morgens vom Bett zu springen, atmen Sie einige Minuten tief ein und setzen Sie sich dann langsam hin. Bevor Sie aufstehen, setzen Sie sich mindestens ein paar Minuten auf die Bettkante.
  • Heben Sie das Kopfende des Bettes an. Schlaf in dieser Position kann helfen, die Folgen der Schwerkraft zu bekämpfen.

Prognose

Prognose für die Pathologie orthostatische Hypotonie hängt von der Ursache ihres Auftretens ab.

Durch Senkung des Blutdrucks können Stürze und Verletzungen verursacht werden. Es ist auch mit einem erhöhten Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinsuffizienz und Schlaganfall verbunden.

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