Die ganze Wahrheit über hämorrhagische Schlaganfall des Gehirns: je gefährlicher es ist und wie es behandelt wird

Schlaganfall ist ein plötzlicher und sich schnell entwickelnder zerebraler vaskulärer Unfall.

Ist ischämisch und hämorrhagisch. Unterschiede im Mechanismus des Aussehens erklären die Entwicklung der Krankheit und die Prognose.

Formen der Krankheit

Ischämischer SchlaganfallAls Ergebnis einer Blockierung des Gefäßes tritt infolgedessen eine signifikante Verschlechterung oder vollständige Beendigung der Blutversorgung einer separaten Region des Gehirns auf. Es entwickelt sich allmählich, Zeit bemerkt, kann mit minimalen Verlusten und Restwirkungen geheilt werden.

Hämorrhagischer Schlaganfall

Überlebensstatistik

Gehirn Ischämie ist 5 Mal häufiger als Blutung. Aber die Folgen sind bei einem hämorrhagischen Angriff viel ernster.

Im Gegensatz zur zerebralen Ischämie werden hämorrhagische Schlaganfälle nicht nur bei älteren Menschen beobachtet: Mit Defekten in der Bildung von Blutgefäßen,Blutungen können in jedem Alter auftreten. Männer sind anfälliger für diese Krankheit.

Entwicklungsstufen

Wie jede Krankheit entwickelt sich dies zeitlich und qualitativ.Pässe in Etappen:

• Prodromalperiode: Schäden haben bereits begonnen, Flüssigkeit aus den Gefäßen beginnt in das Hirngewebe zu fließen;
• entwickelter oder demonstrativer Schlaganfall - alle Symptome, die auf eine Hirnschädigung von einem Grad oder einem anderen hinweisen, sind deutlich ausgeprägt;
• ein vollendeter Schlaganfall: Die Blutung ist vorbei, die Zerstörung der Gewebe breitet sich nicht auf benachbarte Gebiete aus;
• Rehabilitation: Wiederherstellung der Funktionen der beschädigten Teile des Gehirns.

Die Form des hämorrhagischen Schlaganfalls hängt direkt vom Bereich der Läsion ab.

Klassifizierung von Arten durch Brennpunkte der Niederlage

Je nach Herkunftsort geschieht die Blutung:

• intrazerebral- bei Bruch des Gefäßes im Gehirn oder im Kofferraum des Körpers - tritt häufig aufgrund erhöhter Druck im Gehirn einzelner Foki kann lokalisiert werden (keinen Blutfluß in den Liquor cerebrospinalis) und begrenzte diffusen;
• Subarachnoidal- in der Sphäre des Willis-Kreises zwischen den Hirnhäuten lokalisiert, kommt es in 80% aller Fälle von Blutungen vor;

• umfangreich- mit reduzierter Blutgerinnung entwickelt oder nicht richtig mit der Einführung von Antikoagulantien, oder in mehreren Gefäßen mit Diskontinuitäten hypertensive Krise in verschiedenen Regionen des Gehirns diagnostiziert;

Folgen von Schäden an der rechten und linken Seite

Rechte Hemisphäre- Bei gemorrargii in diesem Teil des Gehirns, gibt es Störungen in der linken Hälfte des Körpers und aus Abstrahieren Funktion, die Synthese und Analyse von Informationen physikalisch Selbstwahrnehmung (Verfremdung Glieder, mehr Körperteilen Gefühl) gebrochen war es praktisch nicht gestört, sondern leiden Speicherkapazität Bestimmen Sie die Größe, mathematische Fähigkeit.

Linke Hemisphäre- eine ausgeprägte Sprachverletzung, die Fähigkeiten des Lesens, Schreibens sind verloren, Paralyse oder Parese der rechten Körperhälfte tritt auf, die depressive Komponente der Erkrankung wird stärker ausgeprägt.

Ursachen und Risikofaktoren

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle sind die Ursachen für einen hämorrhagischen Schlaganfall zwei:

• Hypertensive Krankheit. Provoziert 80% aller Hirnblutungen. Bluthochdruck lichtet allmählich Blutgefäße, erzeugt Mikro-Risse in ihnen, durch die Flüssigkeit austritt, für eine breitere Öffnung des systematischen und langfristigen: allmählich entwickeln kann.

  Nach Mikroeruptionen kann ein Gefäß plötzlich in einem signifikanten Bereich platzen. Manchmal tritt eine Blutung gleichzeitig auf, ohne vorläufige kleinere Läsionen, normalerweise während einer hypertensiven Krise.

• Fehlbildung von Gefäßen. Intrauterine oder erworbene unregelmäßige Struktur der Hirngefäße mit Bereichen der Vergrößerung (Aneurysma) oder Verengung (Stenose).

  Ein Defekt erzeugt Spannung in verschiedenen Teilen des Gefäßes, selbst bei normalem Gesamtarteriendruck, während einer kleinen körperlichen Anstrengung, die zum Bruch des Aneurysmas führt. Junge Männer und Männer mittleren Alters sind häufiger betroffen.

Die Bildung dieser Ursachen trägt zu einigen der Bedingungen des Körpers bei, wie:

• Atherosklerose- Ablagerung von Cholesterin-Plaques auf den Wänden des Blutkreislaufs, Verengung des Lumens des Gefßes und Verringerung seiner Elastizität und daher der Tendenz zum Reißen;
• Amyloidangiopathie- die Ablagerung von Proteinverbindungen an den Gefäßwänden, die die gleichen Folgen wie Atherosklerose haben, sowie Demenz und Alzheimer verursachen;
• Geringe Blutkoagulabilität- Hämophilie;
• Enzephalopathien(Entzündung des Gehirns) unterschiedlicher Herkunft;
• Diabetes mellitus- Bei längerem Krankheitsverlauf treten vaskuläre Schäden unweigerlich auf;
• Hirntumorenverschiedener Herkunft.

Diese Zustände können von einigen verursacht werdenprovozierende Faktoren, deren Ausschluss aus dem Lebensstil das Risiko verringert:

• reichlich Konsum von fetthaltigen Lebensmitteln;
• sitzender Lebensstil;
• ungeordnete Ordnung von Arbeit und Ruhe;
• ungesunde Gewohnheiten: Rauchen, Alkoholmissbrauch, Gebrauch von illegalen Drogen;
• Kopf- und Wirbelsäulenverletzungen;
• konstante nervöse Spannung (Stress);
• längere Sonnenexposition bei heißem Wetter;
• schwere körperliche Arbeit.

Symptome und Anzeichen

Ein paar Stunden (oder sogar Tage) erscheinenstarke Kopfschmerzen, lokalisiert oder generalisiert, nicht von Analgetika entfernt. Dieses Zeichen kann sowohl ein Vorbote als auch ein Indikator für die Entwicklung der Pathologie sein. Oft wird der Schmerz von Übelkeit und Erbrechen begleitet, was keine Erleichterung bringt.

Schmerz in den Augen beim Blick auf das helle Licht und an den Seiten, rote Kreise vor den Augen, Instabilität des visuellen Bildes: Verdoppelung, verschwommenes Bild - das sind Anzeichen einer beginnenden Blutung.


Bewusstlosigkeit, Ohnmacht, einschließlich transient, sprechen von der Entwicklung eines Defekts. Ein epileptiformer Anfall kann der Ausgangspunkt eines Schlaganfalls sein.

Symptome von Gehirnproblemen:

• Schwächung der Muskeln einer Körperhälfte oder deren Lähmung;
• das Auftreten von Asymmetrie im Gesicht - die ungleiche Richtung der Mundwinkel;
• Unmöglichkeit, klar zu sprechen.

Diese letzteren Anzeichen deuten darauf hin, dass der Beginn eines Angriffs nicht einmal für Spezialisten ist, was die Wartezeit für Erste Hilfe erheblich verkürzt.

Diagnose

Wenn Sie einen Schlaganfall vermuten, können Sie eine Reihe von Tests durchführen (wenn die Person bei Bewusstsein ist und die Sprache versteht):

• schätze das Lächeln- Bei einem Schlaganfall wird eine Seite der Eiche fixiert, was besonders beim Lächeln auffällt;
• höre eine Rede- Unschärfe, nicht charakteristisch für ein bestimmtes Individuum, ist ein Schlaganfall, charakteristisch für Schlaganfall;
• bewusste Handbewegungen zu beobachten- Nicht-Synchronismus von Bewegungen mit direktionaler Wirkung - Vorläufer der Krankheit.
Diese Anzeichen werden am häufigsten von Haushaltsmitgliedern oder Kollegen bemerkt, die eine medizinische Notfallversorgung herbeiführen.


Bestätigen Sie die Diagnose mit dem Einsatz moderner elektronischer Geräte: Auf dem Computertomographen können Sie den Bereich der Läsion sehen, zu einem späteren Zeitpunkt ist es möglich, die Diagnose zu bestätigen und Methoden der Behandlung mit MRI zu entwickeln. Beim Betreten des Krankenhauses und während des gesamten Aufenthaltes gibt der Patient mehrere Tests.

Die Differentialdiagnose erfolgt mit Meningitis, vaskulärer Desintegration im Tumor.

Behandlung

Der wichtigste prognostische Faktor, der den Behandlungserfolg bestimmt, istAktualität der Hilfe. In der Praxis stellt sich heraus, dass es möglich ist, dass eine frühere Unterbringung in einem spezialisierten Krankenhaus die Wahrscheinlichkeit eines minimalen Schadens zuweilen erhöht.

Hilfe:Für die Wirksamkeit der Pflege ist es notwendig, den Schlaganfall innerhalb von 3 Stunden nach den ersten Anzeichen zu bekämpfen. Von 3 bis 6 Stunden wird die Wahrscheinlichkeit eines günstigen Ergebnisses buchstäblich jede Minute reduziert. Und nach 6 Stunden ohne Hilfe tendiert die Wahrscheinlichkeit der Erholung zu Null. Daher wird der Krankenwagen sofort gerufen.

Die Anti-Impotenz-Maßnahmen sind im Krankenwagen organisiert:

• der Patient ist mit einem erhöhten Kopfteil des Bettes versehen;
• Blutdruck normalisieren;
• Aufrechterhaltung optimaler Herz- und Atmungsaktivität (Sauerstoff, Ventilation);
• Blutungen aus einem beschädigten Gefäß stoppen - geeignete Medikamente injizieren;
• reduzieren Sie die Menge an Flüssigkeit im Körper, insbesondere im Gehirn - injizieren Diuretika;
• reduzieren geistige Erregung, schaffen einen therapeutischen neutralen Hintergrund;
• mit Hilfe von Medikamenten verhindern das Auftreten von Krampfreaktionen.

Nach der Entbindung des Patienten in das Krankenhaus werden Labor- und Instrumentaluntersuchungen durchgeführt, einschließlich der Analyse des Inhalts der Zerebrospinalflüssigkeit.

Basierend auf den Ergebnissen einer Notfallerhebung wird der Behandlungspfad ausgewählt:

1. Konservative therapeutische Methodeist es, Medikamente zu verschreiben, die das notwendige Niveau der Lebenserhaltung unterstützen, das Auftreten von Komplikationen - Stauungspneumonie und Druckgeschwüre verhindern.
2. Chirurgische MethodeEs wird in Fällen von umfangreichen Blutungen in der Nähe des Beginns der Krankheit verwendet. Die Essenz ist es, überschüssige Flüssigkeit abpumpen, Druck auf das Gehirngewebe zu entlasten, beseitigen Sie die Quelle der Infektion - Blutgerinnsel.

Erfahren Sie mehr über die Krankheit aus dem Video:

Und in diesem Video wird eine Operation für einen hämorrhagischen Schlaganfall vorgestellt: vorsichtig, nicht für Zartbesaitete!

Rehabilitation und Genesung nach Krankheit

Die Erholungsphase nach dem hämorrhagischen Schlaganfall dauert anmehrere Monate und sogar Jahre. Wie erholt man sich von einem hämorrhagischen Schlaganfall? Weisen Sie fizioprotsedury, Massage, therapeutische Gymnastik, Beruhigungsmittel, Klassen mit dem Lehrer zu. Wir empfehlen eine Sanatoriumsbehandlung.

Mit hartnäckigen, fokussierten und regelmäßigen Sitzungen, die darauf abzielen, verlorene Chancen wiederherzustellen, erscheinen die Ergebnisse allmählich. Die besten Indikatoren für diejenigen, denen die dringende Hilfe pünktlich kam.

KündigungSelbst für kurze Zeit trägt der Mangel an körperlicher Aktivität und neuen Eindrücken, die zur Gehirnarbeit führen, dazu bei, den Fortschritt zu stoppen und die Dynamik der sich ausbreitenden Möglichkeiten zu stoppen.

Ernährungspatientennach einem hämorrhagischen Schlaganfall sollte ausgeglichen und hochwertig sein, aber die Diät so fraktioniert - 5-6 mal täglich mit Einschränkung der Erhaltung von Fetten und einfachen Zuckern.

Der Autor dieses Videos erzählt von den Phasen der Rehabilitation und Erholung nach einem hämorrhagischen Schlaganfall in der Familie und mit Hilfe von Physiotherapie:

Prognose der Genesung und Überlebenschancen

Die ungünstigste Prognose für das Leben ist im Falle eines ausgedehnten hämorrhagischen Schlaganfalls mit Blutung in mehrere Teile des Gehirns. Mit der Zeit werden nicht alle Strukturen des Gehirns wiederhergestellt.

Mit gezielter Rehabilitation teilweise, teilweise signifikant,rechts- und linkshemisphärische Hirnfunktionen werden wiederhergestellt. Aber es gibt auch signifikante Rest- (Rest-) Phänomene. Die Prognose der Selbstbedienung verschlechtert sich, wenn die erste Hilfe nicht rechtzeitig erfolgt - der Patient bleibt jahrelang bettlägerig.

Vorbeugung von Vorfällen und Rückfällen

Um eine schreckliche Komplikation zu verhindern - ein wiederholter hämorrhagischer Schlaganfall -prädisponierende Faktoren ausschließen. Es ist ein wichtiger Bestandteil der Prävention, die Art und Weise zu verändern, in der lebenswichtige Aktivitäten verändert, auf eine richtige Ernährung und einen gesunden Lebensstil mit Verzicht auf schlechte Gewohnheiten und ausreichende körperliche Anstrengungen umgestellt werden.

Für Rehabilitanten und Vertreter der Risikogruppe sehrEs ist wichtig, den Blutdruck unter Kontrolle zu halten. Sie können eine lange Zunahme darin und kurzfristige Sprünge nicht erlauben. In Abwesenheit von organischen Läsionen der Hirngefäße ist dies ausreichend, um Blutungen zu vermeiden.

So ist der hämorrhagische Schlaganfall ein schwerer Gefäßunfall, der auch im günstigsten Zusammentreffen der Umstände nicht spurlos verläuft. Gesundes Alter ohne Behinderung ist der Traum vieler vernünftiger Menschen. Die Stärkung der Schiffe ist die richtige Richtung, um dies zu erreichen.