Bluttest für Helicobacter pylori

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Inhalt
  • wenig über die Eigenschaften von Helicobacter
  • Wer Blut Helicobacter überprüfen sollte?
  • Merkmale von infizierenden Kindern
  • Was sind die Möglichkeiten, Helicobacter pylori durch Blut zu installieren?
  • Wie wird der Enzymimmunoassay durchgeführt?
  • Methode des Studierens spezifischer Immunglobuline
  • Diagnosemöglichkeiten PCR
  • Vorbereitung für die Prüfung und Studiendauer
  • Dekodierergebnissen
  • Wer in der Analyse ist kontra?
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Nicht jeder Fall von Magenerkrankungen und Darm von H. pylori-Infektion verursacht Geschwüren. Ihre Teilnahme an statistischen Forschung 70% zurückgenommen( unter den Fällen von Magengeschwüren und 38% der Zwölffingerdarmgeschwür - 56%).Die bedeutendste Tatsache ist die Identifizierung dieses Organismus direkt in der Magenschleimhaut, ist es nicht im Blut lebt.

Ein Bluttest für Helicobacter pylori ist jedoch in der Lage, die Ergebnisse der Anwesenheit des Erregers zu zeigen. Dies ist wichtig für die Diagnose und Auswahl der Behandlung eines Patienten. Vergleich der digitalen Werte von Abweichungen von der Norm berücksichtigt wird, wenn die Blutanalyse auf Helicobacter pylori zu interpretieren, und sagt den Verlauf der Erkrankung.

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wenig über die Eigenschaften von Helicobacter

Verbatim Latin-griechischen Namen von Helicobacter pylori( «Pylorus Spirale") mit der charakteristischen Form der Bakterien und der maximalen Verweilzeit in der Zone des Übergangs von dem Magen in den Zwölffingerdarm( Pylorus) zugeordnet ist. Mit

Flagellen Motilität und bereitgestellt in einem Gelmedium auf dem Schleim Auskleidung des Magens zu bewegen. Dies ist der einzige Mikroorganismus, der in einer sauren Umgebung leben kann.

Von der Eröffnung 1875 bis zur Verleihung des Nobelpreises im Jahr 2005 sind 130 Jahre vergangen. Viele Wissenschaftler haben ihr Wissen und ihre Erfahrung in die Erforschung ungewöhnlicher Infektionen investiert. Es ist nicht auf Nährmedien gewachsen. Um ihre Forschungsprofessor der Abteilung für Klinische Mikrobiologie der University of Western Australia Barry Marshall zu bestätigen verbrachte er auf sich selbst experimentieren, den Inhalt des Bechers auf das Vorhandensein von Bakterien tranken. Dann, nach 10 Tagen, zeigte die Endoskopie einen Zusammenhang zwischen den Zeichen der Entzündung des Magens und der Anwesenheit von Helicobacter.

Marshall und sein Kollege Warren hörten nicht damit auf. Sie schafften es die Heilung von Gastritis natürlich von Metronidazol und Wismut Droge zu beweisen, zeigte die Rolle der Antibiotika bei der Behandlung von Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür.


Helicobacter hat viele korrosive Eigenschaften aufgrund der inneren Struktur

Die moderne Forschung hat die Voraussetzungen für die Existenz des Mikroorganismus geklärt. Helicobacter pylori nutzt die Energie von Wasserstoffmolekülen, die von Darmbakterien freigesetzt werden. Synthetisiert Enzyme:

  • Oxidase;
  • Urease;
  • Katalase.
Unter gefährlichen Bedingungen bildet sich ein Film, der vor Immunreaktionen des Körpers schützt. Mit der Zeit verwandelt sich die Form in einen kugelförmigen( kokkoiden) und ist in diesem Zustand auch ansteckend.

Ein wichtiger Punkt ist es, bei einer Person ohne Anzeichen einer Krankheit im Magen zu sein. Aber im Falle eines Sturzes in den Schutzkräften verhält sich sehr aggressiv, verursacht Geschwüre und Krebsentartung Entzündung. Deshalb ist der rechtzeitige Nachweis von Spuren von Helicobacter pylori durch Blutanalyse für die menschliche Gesundheit so wichtig.

Wer sollte Blut auf Helicobacter überprüfen?

Einführung von Helicobacter in der Magenwand kann durch ungewöhnliche, aber lohnenswert, Symptome begleitet werden:

  • Schmerz - Intensität von leichten bis schweren Bereich, tritt während oder nach einer Mahlzeit, kann es sein, „hungrig“, oft eine Person beschreibt seine Gefühle während der Passage des Bolus durch die Speiseröhre;
  • Sodbrennen - mit Rückfluss von Magensaft in die unteren Teile der Speiseröhre verbunden ist, die durch häufige Wiederholungen von hohen Azidität und Niederlage Regulationsprozesse;
  • Schweregefühl im epigastrischen Bereich - manifestiert sich selbst nach unbeholfenem Essen;
  • Übelkeit - keine Anzeichen für eine Schwangerschaftstoxikose oder irgendeine Pathologie;
  • manchmal Erbrechen und scharfe Schmerzen im Magen, ähnlich einer Lebensmittelvergiftung;
  • Vorhandensein von Schleim und Blut im Stuhl;
  • konstantes Aufstoßen;
  • Blähungen( Blähungen);
  • Verletzung des Stuhlgangs( Verstopfung oder Neigung zu Durchfall);
  • unverständlichen Gewichtsverlust.

mäßig starken Schmerzen auf Grund von Stress - ein Zeichen einer Infektion mit Helicobacter

Wenn diese Symptome konsequent mit Risikofaktoren wie zum Beispiel:

  • konstant Beschwerden oder übermäßiges Essen, Alkoholkonsum, Hunger;
  • erbliche Unzufriedenheit in der Familie.

Eine Person sollte eine vollständige Untersuchung durchführen, um auszuschließen:

  • Magengeschwüre;
  • Krebs des Magens oder der Speiseröhre;
  • von Ösophagitis( Entzündung der Speiseröhre);
  • offenbart Unterschiede mit Dyspepsie einer anderen Ätiologie;
  • Gastritis und Duodenitis;
  • Infektion mit Helicobacteria von nahen Verwandten;
  • Einstellungen gegenüber der Risikogruppe.

Blut zur Analyse wird zur Beurteilung des Zustands des Patienten während der Behandlung empfohlen.

insbesondere infizierten Kindern

Morbidität Statistiken zeigen, dass Helicobacter-pylori-Infektion in Russland 35% der Vorschulkinder infiziert sind, 75% der Schüler. Junge Kinder, die Infektion von ihren Müttern erhalten, lecken Brustwarzen, Löffel, wenn sie von Speichel auf dem Hintergrund von Küssen, gemeinsame Gerichte füttern.

Der Nachweis von Antikörpern im Blut ermöglicht einen rechtzeitigen Therapieverlauf zur Heilung des Kindes. Aber gleichzeitig ist es notwendig, nach einem Bakteriokarrier unter erwachsenen Familienmitgliedern zu suchen. Da festgestellt wurde, dass nach 3 Jahren nach der Behandlung 35% der Kinder erneut infiziert werden. Nach einem Zeitraum von 7 Jahren erreicht die Anzahl der infizierten Menschen 90%.

Die am häufigsten auftretende Läsionsklinik entwickelt sich bei einem Kind:

  • aus Übelkeit;
  • Verweigerung zu essen;
  • von Durchfallerscheinungen( starke Regurgitation, Blähungen);
  • von unklarem Schmerz.

Wie kann ich Helicobacter pylori durch das Blut bringen?

Der Organismus einer Person reagiert auf ein infektiöses Agens mit der Entwicklung einer Schutzreaktion. Im Blut erhöht sich der Antikörperspiegel. Sie werden von spezifischen Proteinkomplexen und -zellen gebildet. Das diagnostische Niveau erlaubt,

  • das Vorhandensein der Antikörper zu enthüllen und ihnen die quantitative Einschätzung zu geben;
  • Struktur von Proteinen( Immunglobulinen), die an der Antigen-Antikörper-Reaktion beteiligt sind;
  • DNA-Zellen, die an Entzündungen beteiligt sind.

Geeignet verwendete Techniken heißen:

  • Enzymimmunoassay( ELISA);
  • -Test für Antikörper und ihre Proteinkomponenten( Immunglobuline);
  • Polymerase Kettenreaktion( PCR) Methode.

PCR - eine der wesentlichen

Diagnostik Wie ist das Enzym-Immunoassay?

ELISA für Helicobacter soll eine bestimmte Konzentration von Antikörpern im Blutserum nachweisen. Der Indikator wird anhand ihrer Verdünnung oder ihres Titers bewertet. Das Vorhandensein einer positiven Reaktion besagt, dass der Körper mit einem fremden Antigen in Form von Helicobakterien reagiert. Der Schweregrad und die Größe des Indikators bestimmen die Stärke der Antwort-Immunantwort.

Positive Aspekte der Methode:

  • Möglichkeit der Durchführung der Forschung auf der Laborebene in der Poliklinik;
  • Nachweis von Bakterien in den frühen Stadien der Infektion;
  • keine Notwendigkeit für Fibrogastroskopie, um die Ätiologie der Krankheit zu bestätigen.

Nachteile:

  • die Möglichkeit eines falsch negativen Ergebnisses bleibt bei infizierten Patienten, wenn die Immunität nicht stark genug ist;
  • falsch positive Wirkung kann bei Patienten, die bereits behandelt wurden, aber behalten Antikörper gegen Helicobacter pylori erhalten werden;
  • selbst kann nicht isoliert werden;
  • niedrige Titer von Antikörpern werden auf dem Hintergrund der Behandlung mit Zytostatika nachgewiesen;
  • Ergebnisse von Bluttests zum Nachweis von Antikörpern gegen H. pylori ist schwer zu beurteilen, ob der Patient mit Antibiotika behandelt wird, selbst über keine Beziehung zur Pathologie des Magen haben.
Es sagt, dass die ELISA-Methode nicht perfekt genug ist und nicht viele Fragen im Laufe der Diagnose und Behandlung beantwortet, es erfordert zusätzliche Untersuchung.

Methode zur Untersuchung spezifischer Immunglobuline

Immunglobuline( Ig) sind spezifische Proteine, die aktiv an der Kontrolle des infektiösen Antigens beteiligt sind.


Immunglobuline, die sich auf der Oberfläche von Immunzellen befinden, überholen einen Mikroorganismus überall im Körper des

, werden aber nicht sofort produziert. In der Diagnose von Bedeutung H.-pylori-Infektion auf drei Arten von Immunglobulinen gegeben wird bezeichnet: A, M, G. Jede Rolle im Entzündungsprozess spielt:

  • IgG - ein Marker betrachtet, die das Vorhandensein von Bakterien im Körper bestätigt, kann auf der dritten oder vierte Woche herausgefunden wird nach der Einführung vonErreger, ist es wichtig, dass hohe Zahlen des IgG-Titers in Menschen für mehrere Monate nach der Genesung und Tod von Helicobacter bleiben;
  • IgM ist ein Indikator für eine frühe Infektion, es ist selten gefunden, der Patient fehlt noch jede Symptomatik des Entzündungsprozesses, so dass Erkennung kann eine Infektion in der Familie feststellen;
  • IgA - zeigt die frühen Infektionsstadium oder die Schwere der Entzündung, möglicherweise seinen Nachweis im Speichel und Magensaft infizierte Person, die eine hohe Aktivität zeigt, und Infektiosität des Erregers.

positive Seite kann das Verfahren in Betracht gezogen werden:

  • hohe Wirksamkeit Laborstudie, wird IgG in 95-100% der Patienten festgestellt, IgA - in 67-82% der Fälle, IgM - 18-20%;
  • Blutanalyse durch die Titer an Immunglobulinen mit früheren Figuren Vergleichen der abnorme Entwicklung des Krankheitsprozesses steuern kann, um die Wirksamkeit der Behandlung;
  • -Studie ist wahrscheinlicher als Antikörper im Blut, um Infektion zu beweisen.

Nachteile:

  • vor dem Hauptmarker( IgG) sollte einen Monat Zeit durchlaufen, spielt sie in die Hände der Verzögerung bei der Diagnose;
  • nach der Behandlung vor allem bei älteren Patienten Titer bleibt hoch für eine lange Zeit( IgG der Hälfte der Patienten ein halbes Jahr aufgedeckt);
  • ist nicht in der Lage, die akute Form der Krankheit durch passive Bakterien zu erkennen, die in den Magen gelangen.
Um die Nachteile der Methode zu kompensieren, wird die Gesamtzahl der Immunglobuline verwendet. Diagnosefähigkeiten

PCR Methode der Polymerase-Kettenreaktion in einem Patientenblut unter Verwendung kann bakterielle DNA, Basenzusammensetzung eines Gen des Mikroorganismus erkannt werden. Daher wird diese Methode als die zuverlässigste angesehen. Das Ergebnis wird als positiv( das Bakterium ist im Körper) oder negativ( keine Bakterien im Patienten) geschätzt. Bestätigt das Vorhandensein von Helicobakterien, liefert die Methode keine Informationen über ihre Pathogenität. Es ist bekannt, dass der Erreger bei vielen Menschen keine Krankheit verursacht.

Darüber hinaus müssen Sie bei der Durchführung der Analyse berücksichtigen, dass keine Behandlung( nicht nur mit Antibiotika) durchgeführt werden sollte. Dies ist nicht erreichbar, da alle Patienten Medikamente einnehmen, um Beschwerden oder Schmerzen zu lindern. Die Analyse wird in spezialisierten Zentren durchgeführt, so dass die Verfügbarkeit gering ist.

Vorbereitung für die Untersuchung und Dauer der Studie

Wie man den Test durchführt, wird der Arzt im Detail erzählen. Das Training beinhaltet:

  • Ausschluss von Lebensmitteln am Tag vor der Lieferung von Blut fetthaltigen Lebensmitteln;
  • kategorisches Alkoholverbot;
  • Einnahme von Medikamenten sollte in 2 Wochen gestoppt werden;
  • minimiert körperliche Aktivität;
  • am Morgen der Analyse ist nicht erlaubt zu frühstücken, können Sie nur Wasser trinken( von der letzten Mahlzeit müssen mindestens acht Stunden).

Aus dem entnommenen venösen Blut mittels der Ausfällung der Erythrozyten und anderer Elemente wird das Plasma bekommen. Die Mikropipette führt sie in die Vertiefungen einer speziellen Platte ein, auf der der Antigenstandard aufgetragen ist. Zwischen den Substanzen tritt in Gegenwart von Antikörpern im Serum eine Reaktion auf und es bilden sich komplexe Verbindungen, die durch Zugabe einer farbgebenden Verbindung sichtbar gemacht werden. Auf


Menge des Antikörpers durch den Grad der Färbung

Für eine genauere Auswertungsergebnis beurteilt wird, wird eine Vorrichtung photometrischer Spektrophotometer durchgeführt. Es vergleicht das Testmaterial mit den Kontrollproben. Die mathematische Verarbeitung ermöglicht es, quantitative Indikatoren zu erhalten. Der Labortest für Immunglobulin G wird 24 Stunden vorbereitet, der Patient erhält das Ergebnis am nächsten Tag. Eine Woche ist erforderlich, um andere Globuline zu untersuchen.

Decodierung der Ergebnisse von

Der Experte kann die Ergebnisse der Analyse korrekt entschlüsseln.Ärzte konzentrieren sich normalerweise nicht auf die normalen Werte von Helicobacter pylori und Abnormitäten. Eine positive oder negative Antwort wird als ausreichend erachtet. Aber der Grad der Zunahme im Vergleich zur Norm zeigt immer noch die Aktivität der bakteriellen Vermehrung im Körper an.

Manchmal wird auf eine fragwürdige Analyse geschlossen, dann sollte sie nach 2 Wochen wiederholt werden. Jedes Labor bestimmt seine Werte( Referenten) für die Norm, sie passen in die Schlussfolgerung.

Immunglobulin-Titer werden in verschiedenen Systemen bewertet. In Einheiten pro ml Plasma( U / ml) wurde 0,9 als Norm genommen. Dementsprechend normal für Immunglobuline:

  • A und G sind Werte kleiner als 0,9;
  • M - weniger als 30

Das System S / CO:

  • weniger als 0,9 ist, ein negatives Ergebnis betrachtet;
  • 0,9-1,1 - zweifelhaft;
  • mehr als 1,1 - positiv.

In der Einheit / ml Variante:

  • ist das negative Ergebnis kleiner als 12,5;
  • zweifelhaft 12,5-20;
  • positiv - 20.

ein negatives Ergebnis von Immunglobulinen G und M zeigt das Fehlen von H. pylori-Infektion mit negativem Ergebnis, Typ A eine solche Ausgabe kann nicht getan werden, weil es möglich ist, die frühen Stadium der Infektion.

Rate erhöhten Werte von Immunglobulinen können sein:

  • G - die Anwesenheit von Bakterien im Körper, oder wenn der Patient krank gewesen und ist in einer Zeit der Erholung;
  • M - Infektion vor kurzem aufgetreten;
  • A - die Höhe des entzündlichen Prozesses mit hoher Aktivität.
Wenn das Ergebnis eine Zunahme von drei Immunglobulintypen zeigt, wird eine sehr aggressive Entzündung angenommen.

Zwei Wochen nach Behandlungsende ist der Immunglobulin-G-Titer um die Hälfte reduziert. Wenn seine Senkung seit 6 Monaten auf 2% während stattgefunden hat, kann man auf die volle Zerstörung der Helikobakterie hoffen. Verhältnis der Unterdrückung des Pathogens und Ergebnisse fibrogastroskopii Muster zeigt eine klare Beziehung mit verringerter Entzündung in der Bauchhöhle.

Ein weiteres Ergebnis: Eine Studie zur Dynamik zeigt keine Reduktion der Titer. Ein solcher Effekt bedeutet keine falsche Behandlung, eher ein zu aktiver Prozess.

Wer ist in der Analyse kontraindiziert?

Das Blut aus der Vene für die Analyse nimmt nicht:

  • mit der allgemeinen Erregung des Kranken;
  • auf dem Hintergrund von Anfällen;
  • mit Phlebitis, Thrombophlebitis( Entzündung) der Vene;
  • verändert sich auf der Haut an der Stelle der vorgeschlagenen Injektion. Gegen

nicht die Art und Weise der Forschung definiert ist, und die Haltung des Patienten gegenüber Injektionen und den Zustand der peripheren Venen auf der

Hände Vergessen Sie nicht, dass die erhöhte Titer von Antikörpern gegen H. pylori oft bei gesunden Menschen nachgewiesen wird. Dies ist auf asymptomatische Bakteriocarrier zurückzuführen. In solchen Fällen "lebt" der pathogene Mikroorganismus im menschlichen Magen und schädigt ihn nicht.

Jedoch kann der Bakteriumträger Magenkrankheit in nahen Verwandten, Kindern provozieren. Wie es durch das Geschirr, Speichel passiert wird. Muß ich einen Kurs der Behandlung nehmen von Bakterien von einem Arzt nach der Untersuchung, klinische Untersuchung bestimmt, um loszuwerden, einem Patienten Risikofaktoren zu untersuchen.

Es ist nicht immer möglich, eine Helicobacter pylori-Infektion durch Blut nachzuweisen. Falsche Ergebnisse verwechseln die Diagnose. Daher sollten die Methoden in Kombination unter Berücksichtigung der gesamten Untersuchung des Patienten, der Fähigkeiten des Labors angewendet werden.

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