Spastische Tetraparese und dsp

Was ist Tetraparese: Diagnose und Behandlung

Tetraparez ist eine pathologische Störung, die durch eine Abnahme der motorischen Aktivität der Hände und Füße gekennzeichnet ist. Langzeitverlauf dieser Pathologie führt zu einer Veränderung des Zustands der Gliedmaßen, Kontrakturen, Muskelschwund, starke Schmerzen oder vollständigen Verlust der motorischen Funktionen.

Der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit wird in der Regel infolge der Infektion des zentralen und peripherischen Nervensystemes gebildet.

Tetraparese tritt aufgrund von pathologischen Prozessen im Rumpf, Hemisphären des Gehirns oder in der Halswirbelsäule auf.

In akuter Form tritt es bei einer Wirbelsäulenverletzung auf, nach einer inneren Hirnblutung, beispielsweise nach einem Schlaganfall oder bei abnormalen Stoffwechselvorgängen im Gehirn.

Aufgrund einer Schädigung der oberen Halswirbel in der akuten Trauma-Phase kommt es zu einer Lähmung der Gliedmaßen, was eine Verletzung der Atmungs- und Beckenfunktionen darstellt. Bei einer Verletzung der Halswirbelsäule kann es zum Tod kommen, da Vitalkörperstrukturen verletzt werden.

Faktoren, die Paresen hervorrufen

Tetraparez sollte in zwei Gruppen eingeteilt werden:

• erworben- tritt als Folge von Wirbelsäulentrauma, nach Hirnblutung, mit malignen oder gutartigen Bildung, Enzephalitis, Polyneuritis;
• angeboren- tritt als Folge von Komplikationen während der Schwangerschaft auf.

Die Verletzung des zentralen oder peripheren Nervensystems, die zur Entwicklung dieses Symptoms führt, entwickelt sich unter dem Einfluss solcher Faktoren:

• Zerebralparese;
• Trauma der Halswirbelsäule;
• Polyneuropathie;
• das Landry-Guillain-Barre-Syndrom;
• Krabbe-Krankheit;
• Verschluss der zerebralen Arterien;
• Myasthenia gravis;
• erhöhter intrakranieller Druck;
• Wassersucht des Gehirns;
• Komplikationen des chirurgischen Eingriffs am Gehirn oder der Wirbelsäule.

Arten eines Symptoms

Tetraparez passiert:

1. Spasmodisch. Es zeigt eine erhöhte Muskeltonus in den Händen und Füßen, die zu einer Steifheit der Bewegungen führt. Ein solcher Mechanismus kann aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks auftreten, beispielsweise bei Zerebralparese oder Enzephalopathie. Als Folge kann sich eine Verarmung der Hirnrinde entwickeln, die zur geistigen Unterentwicklung beiträgt.
2. Zentral. Tritt auf, wenn beide Hemisphären, der Hirnstamm oder das obere Rückenmark beschädigt sind.
3. Reflex. Es ist gekennzeichnet durch Hypertonus und Hyperreflexie in den Gliedmaßen, wenn normale Muskelkraft in ihnen vorhanden ist. Solch ein Zustand wird in der Regel von pathologischen Reflexen begleitet.
4. Gemischt. Es gibt eine unterschiedliche Intensität des Muskeltonus in den Händen und Füßen. Mit anderen Worten, Hypotonizität und Hypertonizität können gleichzeitig auftreten.
5. Schleppend. Es gibt eine Schwäche und einen ausgeprägten teilweisen Empfindlichkeitsverlust in den Gliedmaßen.

Klinisches Bild

Bei der Zerebralparese, die meist mit spastischer Tetraparese einhergeht, ist das Kleinhirn beim Kind geschädigt.

Infolgedessen kann das Kind den Kopf nicht halten, sich hinsetzen, stehen und sich im Allgemeinen ohne Hilfe bewegen.

Je nach dem Ort der Hirnläsion wird auch eine Verzögerung der geistigen Entwicklung und ein Rückgang der Intelligenz festgestellt.

Sehr häufig geht die Tetraparese mit anderen angeborenen Krankheiten einher - Hydrocephalus des Gehirns und Unterentwicklung der Schädelbasis.

Allgemeine Anzeichen der Pathologie umfassen:

• deutliche Verringerung der motorischen Funktion der Gliedmaßen;
• Funktionsstörung der Atemwege;
• Veränderung der Form der Gliedmaßen;
• beeinträchtigte Beckenfunktion;
• Spastizität in den Muskeln;
• Muskelschmerzen;
• ein vollständiger Verlust der Aktivität der Hände und Füße nach einer Weile;
• Reizung der Wirbelsäule Teil des Zwerchfells und als Folge - Schluckauf, Atemnot, Husten.

Spastizität - als spezielle Form einer Parese

Die häufigste Form dieser Erkrankung ist die spastische Tetraparese. Es zeichnet sich durch eine Abnahme der motorischen Aktivität aus.

Gleichzeitig kommt es zu einem Anstieg des Muskeltonus und deshalb erscheinen die Steifheit und der "Ungehorsam" der Hände und Füße sowie starke Schmerzen.

Spastizität führt nach einiger Zeit zu pathologischen Veränderungen der Gelenke, Deformitäten der Gliedmaßen und in einigen Fällen sogar des Rumpfes.

Die spastische Tetraparese wird von anderen Zeichen der Schädigung des Nervensystems begleitet. In fast 90% aller Fälle werden Verstöße gegen den Intellekt verschiedener Grade festgestellt.

Zusätzlich zu diesen Symptomen gibt es Anzeichen einer Läsion der Hirnnerven, gegen die es zu Hörstörungen, Sehstörungen und Strabismus kommt. In seltenen Fällen kann eine epileptische Aktivität mit Attacken diagnostiziert werden.

Am schwierigsten ist die spastische Tetraparese bei doppelter Hemiplegie, einer signifikanten Läsion der oberen Extremitäten.

Solch ein Syndrom kann von Oligophrenie begleitet werden - ein schwerer Grad der Schwäche, sowie Schwachsinn und Idiotie.

Bei spastischer Tetraparese mit doppelter Hemiplegie sind folgende Merkmale charakteristisch:

• beeinträchtigte motorische Funktion der Hände und Füße;
• Asymmetrie des Muskeltonus;
• verspätete Rede und geistige Entwicklung;
• schwere Schädigung der Gesichtsmuskulatur und des Muskelgürtels der oberen Rumpfhälfte.

In einigen Fällen kann sich diese Art von Krankheit entwickeln, wie Triparez, d.h. Ein Glied bleibt vollständig gesund und funktioniert normal.

Bei der Zerebralparese wird die spastische Tetraparese zweier Formen diagnostiziert - die untere Paraparese und Tetraparese in der größeren Hälfte der Fälle. Das spastische Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund der Zerstörung extrapyramidalnych der Fasern im Gehirn.

Dadurch kommt es zu einer starken Abschwächung der Bremssteuerung über den Segmentapparat des Rückenmarks. Dies begleitet die Aktivierung des pathologischen Dehnungsreflexes. Es bewirkt eine Erhöhung des Muskeltonus, da sich die Muskeln als Reaktion auf Dehnung zu kontrahieren beginnen.

Diagnostik in einer medizinischen Einrichtung

Die Diagnostik umfasst Methoden der Anamneseerhebung, vollständige medizinische Untersuchung, CT, MRT, Ultraschalluntersuchung, Röntgen, EMG.

Differenzieren Tetraparese von diesen Krankheiten:

Komplex von therapeutischen Maßnahmen

Behandlung Tetraparese sollte umfassend sein und in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Wenden Sie konservative, neurochirurgische, orthopädische Methoden und Rehabilitation an.

Die Therapie wird durchgeführt, um die folgenden Ziele zu erreichen:

• Reduktion der Spastizität;
• Prävention von Störungen des Bewegungsapparates;
• Bildung des korrekten motorischen Stereotyps.

Die konservative Behandlung umfasst vor allem zwei Hauptaspekte:

1. Medikationstherapie- verschreibungspflichtige Medikamente wie Baclofen und Botulotoxin helfen, den spastischen Effekt zu reduzieren, der zunimmt Impulsleitfähigkeit und verbessern metabolische Prozesse im Gehirn, während die Zahl der passiven Bewegungen erhöht Extremitäten.
2. Physiotherapie- zielt auf Bewegungen, Übungen und Haltungen ab, die die Muskeln stärken.

Auch im Behandlungskomplex gehören:

• Reflexotherapie;
• Hirudotherapie;
• Akupunktur;
• Bewegungstherapie;
• Massage;
• Gymnastik auf speziellen Simulatoren;
• Kinesiotherapie.

Chirurgische Behandlung

Für eine effektivere Korrektur der spastischen Tetraparese ist eine chirurgische Behandlung erforderlich. Die Operation wird ausgeführt, um die Funktionen einer bestimmten beschädigten Zone wiederherzustellen.

Dank dem orthopädischen Verfahren werden Kontrakturen korrigiert und Muskeln gestreckt. Plastizität der Muskeln und Sehnen wird ebenfalls ausgeführt. Diese Korrekturmethode bringt sehr gute Ergebnisse.

Rehabilitationszeit

Von großer Bedeutung bei der Behandlung der spastischen Tetraparese, insbesondere bei Zerebralparese, haben Rehabilitation Aktivitäten, deren Aufgabe es ist, die körperliche Verfassung des Kindes zu verbessern und so weit wie möglich anzupassen Lebensbedingungen. Rehabilitation umfasst die folgenden Methoden:

1. Ergotherapie- entwickelt motorische Fähigkeiten und berührt, regelt Bewegungen und Orientierung. Auch kleine motorische Fähigkeiten entwickeln sich getrennt voneinander. In der Ergotherapie werden Spielmethoden, Methoden des Körperkontakts, Retention, Kopieren verwendet.
2. Sprachtherapie-Übungen. Der Zweck der Klassen besteht darin, die korrekte Aussprache zu entwickeln. Spezielle Methoden erlauben es, das Problem der nonverbalen Kommunikation und der Störung des Schluckreflexes zu beseitigen. Auch dank dieser Programme werden Koordination und Hörfähigkeit verbessert, vorher gebildete Sprachstörungen werden eliminiert.
3. Aqua-Therapie. Hilft Schmerzsymptome zu lindern, indem es die spastischen Teile entspannt und die Muskeln stärkt. Eine solche Behandlung wirkt sich günstig auf den emotionalen Zustand des Kindes aus. Das Verfahren wird durchgeführt, indem das Kind durch spezielle Sitze in das Wasser abgesenkt wird. Die Wassertemperatur sollte ungefähr 35 Grad betragen.
4. Hippotherapie. Eine sehr effektive Methode, bei der ein therapeutisches Werkzeug ein Pferd ist. Dieser Vorgang stimuliert motorische Reflexe und erhöht die Aktivität. Manchmal gibt die Therapie sehr gute Ergebnisse, wenn das Kind allmählich lernt, auf dem Sattel zu sitzen und das Pferd zu managen.

Prognose und Komplikationen

Wenn das spastische Syndrom auf eine Kopfverletzung oder einen Schlaganfall zurückzuführen ist, muss die Behandlung beginnen sofort, rechtzeitig, um die Funktionen von geschädigtem Nervengewebe und motorische Aktivität der Hände wiederherzustellen und Füße.

In Ermangelung der notwendigen Behandlung tritt die Deformierung der Wirbelsäule bei älteren Menschen auf und der allgemeine körperliche Zustand verschlechtert sich signifikant.

Die Therapie sollte in diesem Fall während der ersten 2 Monate nach Auftreten der Hirnblutung durchgeführt werden.

Wenn Sie die richtige Zeit verpassen, um mit der Behandlung zu beginnen, wird es viel schwieriger sein, den Normalzustand wiederherzustellen. Therapie und Rehabilitation werden viel länger dauern. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass der Patient einfach behindert bleibt.

Wenn keine Anzeichen von geistiger Behinderung vorliegen, kann bei richtiger und rechtzeitiger Behandlung eine signifikante positive Wirkung erzielt werden.

Quelle: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/tetraparez.html

Spastische Tetraparese (Zerebralparese) bei Kindern, Tetraparese-Behandlung, gemischt, zentral, schlaff, Reflex-Tetraparese, Tetraparese-Symptome, Behandlung der Tetraparese

Parese bedeutet eine Erkrankung, bei der die motorische Funktion durch Schädigung des Nervensystems beeinträchtigt wird. Tetraparese ist eine Parese aller vier Gliedmaßen. Bei dieser Form der Erkrankung funktionieren beide Hände und beide Beine nicht.

Tetraparez ist gefährlich, weil es oft zu einer Veränderung der Form der Gliedmaßen führt. Eines der Symptome der Tetraparese ist Spastizität der Muskulatur, die fast immer Schmerzen in den Muskeln verursacht. Ein vollständiger Verlust der Aktivität der Extremitäten ist möglich. Hände können eine freie Position einnehmen.

Tetraparese der Extremitäten tritt am häufigsten als Folge von Störungen im Hirnstamm, in der Halswirbelsäule oder Hemisphären des Gehirns.

Tetraparese kann mit Schädigung des zentralen und peripheren Nervensystems auftreten.

Am akutesten entwickelt es sich bei traumatischen Läsionen der Halswirbelsäule, nach einer Hirnblutung, Prellungen oder falschem Stoffwechsel.

Infolge der Schädigung der oberen Halswirbelsäulensegmente in der akuten Traumazeit entwickeln sich schlaffe Lähmung der vier Gliedmaßen, Atemnot sowie Störungen der Beckenfunktionen.

Die Reizung des Zwerchfellzentrums ist begleitet von Schluckauf, Dyspnoe und Husten. Die Wunde auf Höhe der Halswirbelsäule führt oft zu einem tödlichen Ausgang, da vitale Vitalfunktionen verletzt werden.

Eine Verletzung des unteren zervikalen Rückenmarks, die durch einen Schlag auf den Boden beim Tauchen oder bei Autounfällen entstehen kann, kann ebenfalls zu einer Tetraparese führen. Der Patient entwickelt eine schlaffe Lähmung der Arme und Beine, die später spastischen Charakter in den Beinen bekommt.

Tetraparez hat eine Vielzahl:

1. Die gemischte Tetraparese manifestiert sich in Form von Muskeldystonie. Es gibt einen anderen Muskeltonus - irgendwo erhöht, irgendwo gesenkt. Die Ursache der gemischten Tetraparese kann als Geburtstrauma dienen. Leider tritt dies recht häufig auf und wird durch regelmäßige Massage- und PFC-Kurse gut beseitigt und droht normalerweise in der Kindheit nichts Schreckliches.
2. Die zentrale Tetraparese kann eine Folge von beidseitiger Schädigung der großen Hemisphären, Schädigung des Rumpfes oder des oberen Teils des Rückenmarks sein.
3. Die schlaffe Tetraparese ist durch Schwäche in Armen und Beinen gekennzeichnet. Motorische Störungen sind meist von einer Sensibilitätsstörung begleitet.
4. Die Reflextetraparese ist gekennzeichnet durch Hyperreflexie in den oberen und unteren Extremitäten, Muskelhochdruck, Erhaltung der Muskelkraft und das Vorhandensein von pathologischen Reflexen beim Patienten.
5. Spastische Tetraparese (erhöhter Muskeltonus) ist die Steifheit der Muskeln der oberen und unteren Extremitäten. Diese Erkrankung kann eine Folge von Hydrocephalus und erhöhtem Hirndruck sein. Manchmal kann es sich in Form eines Triapes manifestieren, wenn einer der Glieder praktisch nicht leidet. In 80-90% der Fälle ist der Intellekt gebrochen.

Die Ursachen der Tetraparese bei Kindern sind sehr unterschiedlich.

Die Krankheit kann als Folge der Krabbe-Krankheit (eine fortschreitende Erkrankung des zentralen Nervensystems erblich) auftreten, Chiari Anomalien (abnorme Entwicklung während der intrauterinen Phase von Strukturen der hinteren Schädelgrube, in einigen Fällen - Stamm Gehirn).

Die spastische Tetraparese ist eine der Manifestationen der infantilen Zerebralparese (Zerebralparese). Zerebralparese (Tetraparese) wird oft mit kleinen Anomalien der Entwicklung kombiniert, was auf eine intrauterine Hirnverletzung hinweist.

Im zweiten bis dritten Lebensjahr treten bei Kindern, bei denen "Zerebralparese - spastische Tetraparese" diagnostiziert wurde, die Symptome von zerebellären Läsionen auf: Kinder können ihren Kopf nicht behalten, sitzen, stehen, gehen. Es gibt eine Verzögerung in der geistigen Entwicklung.

Der Grad des intellektuellen Verfalls hängt direkt von der Lokalisierung des Hirnschadens ab.

Die Behandlung der spastischen Tetraparese erfordert einen umfassenden Ansatz, der den Einsatz von konservativer Therapie, Rehabilitation, orthopädischer und neurochirurgischer Behandlung einschließt. Die Behandlungsaufgabe zielt darauf ab, Spastik zu reduzieren, Störungen des Bewegungsapparates zu korrigieren und das richtige motorische Stereotyp zu bilden.

Tetraparese zu behandeln ist ziemlich kompliziert. Dazu gehören medizinische Behandlung, Physiotherapie, Reflextherapie, Hirudotherapie, Bewegungstherapie, Massage, therapeutische Gymnastik.

Was auch immer Tetraparese ist - eine Folge eines Traumas oder einer Komplikation einer anderen Krankheit - dies ist eine sehr ernste Krankheit, die zu einem tödlichen Ausgang führen kann.

Patienten mit Tetraparese werden in neurologischen Abteilungen und bei der Entwicklung von Atemwegserkrankungen und anderen schweren Erscheinungen - auf der Intensivstation - hospitalisiert.

Wird die Tetraparese über längere Zeit nicht behandelt, kommt es zu Deformationen in der Wirbelsäule, die nicht nur irreversibel sind, sondern auch den Zustand des Patienten erheblich verschlechtern können.

Zum Beispiel wird bei Patienten nach Hirnblutung das beste Heilungsergebnis in den ersten sechs bis zwölf Wochen nach der Blutung erzielt. Und wenn dieser Moment verfehlt wird, wird der Erholungsprozess in Zukunft sehr langsam und schwierig sein. Für den Fall, dass die Behandlung eines Patienten um ein Jahr verschoben wird, ist es fast unmöglich, ihn auf die Beine zu stellen.

Wenn das Kind diese Krankheit herausgefunden hat, ist es notwendig, ihm zu helfen, sich an das Leben anzupassen. Die Diagnose in seiner Reihe von Symptomen ist für jeden individuell. Viel hängt von den Eigenschaften des Körpers ab. Die Zukunft eines Menschen hängt von seinen persönlichen Eigenschaften ab: Ausdauer, Optimismus und Selbstvertrauen.

Quelle: http://www.sbornet.ru/dict/tetraparez

Tetraparez, Behandlung von spastischen Symptomen bei Kindern mit Zerebralparese

Tetraparez - eine Verletzung des zentralen und peripheren Nervensystems, verbunden mit einer Abnahme der motorischen Aktivität der unteren und oberen Extremitäten. Erscheint sowohl in der Kindheit als auch im höheren Alter.

Ursachen

Die Krankheit ist mit Pathologien verschiedener Teile des Nervensystems verbunden. Ursache ist zunächst die Traumatisierung der Wirbelsäule, Rückenmarkswurzeln im Halsbereich.

Paralyse oder Parese der Hände und Füße entwickelt, ist es möglich zu verletzen oder zu unterdrücken die Atmung, Versagen bei der Arbeit der Organe in den Beckenknochen.

Mögliche Störung der Struktur der Wirbel des unteren Halsteils, z. B. bei Unfällen, falsches Hineintauchen ins Wasser.

In der Kindheit hat es einen angeborenen Charakter, wird im Stadium der Neuralrohrbildung im Fötus gebildet. Manchmal tritt bei der Geburt auf.

In diesem Fall können strukturelle und funktionelle Störungen des Kleinhirns, Schädigung der Myelinscheide der Nervenfasern (Krabbe-Krankheit, Chiari-Anomalie) verfolgt werden.

Bei der Zerebralparese erscheint Tetraparese als Manifestation der Pathologie.

Bei der Entstehung der Krankheit können die Schädigung der Medulla oblongata, der motorischen Kerne, der Pathologie der Großhirnrinde, des Hydrocephalus eine Rolle spielen.

In manchen Fällen handelt es sich um eine Komplikation einer falsch durchgeführten Operation an der Wirbelsäule oder am Gehirn.

Klassifizierung

Tetraparez ist in die fünf wichtigsten Gruppen unterteilt:

1. Schleppend. Hat die einfachste Strömung. Leicht gestörte Sensibilität und Beweglichkeit der oberen und unteren Extremitäten.
2. Reflex. Die Muskelkraft bleibt erhalten, aber der Ton ist erhöht. Erscheinen pathologische Reaktionen auf äußere Reize. Bei der Überprüfung beim Patienten wird die Verstärkung der Segmentreflexe markiert oder gefeiert.
3. Zentral. Die Folge einer Verletzung der Blutversorgung des zentralen Nervensystems. Das Gehirn, die oberen Teile des Rückenmarks, ist betroffen.
4. Spastisch. Der Tonus der Muskeln der Arme und Beine ist stark erhöht. Die Ursache ist infantile Zerebralparese, Hydrocephalus, erhöhter Hirndruck. Nervenendigungen verkümmern allmählich, es kommt zu einer Verzögerung der geistigen und geistigen Entwicklung.
5. Gemischt. Der Entwicklungsfaktor ist Geburtstrauma. Der Muskeltonus wird gleichzeitig in verschiedenen Teilen des Körpers erhöht und gesenkt.

Spastische Tetraparese

Die häufigste Pathologie bei Kindern. Zerebralparese und spastische Tetraparese sind zwei Krankheiten, die eng miteinander verwandt sind. Pathologie - eine Folge von Geburtstrauma und kongenitalen Anomalien der intrauterinen Entwicklung.

Vielleicht die Entwicklung von Oligophrenie mit Schwäche. Der Muskeltonus ist asymmetrisch, die Muskeln des Rücken Thorax- und Gesichtsmuskels sind zusätzlich betroffen.

Im Zusammenhang mit den Entwicklungsstörungen des Kleinhirns ist das Kind nicht in der Lage, seinen Kopf allein zu halten, zu sitzen, zu gehen und richtig zu balancieren.

Schwere Probleme in der psychischen Sphäre werden beobachtet, wenn die Großhirnrinde, insbesondere der Frontallappen, betroffen ist.

Symptome

Ein allgemeines klinisches Bild für alle Arten von Krankheiten ist eine Abnahme der Funktionen der Muskeln sowohl der unteren als auch der beiden oberen Gliedmaßen. Hände und Füße verändern ihre Form, verformen sich, bleiben in der Entwicklung zurück, die Bürsten hängen nach unten und bewegen sich nicht.

Manchmal gibt es Hyperkinese - unwillkürliche Bewegungen, die nicht vom Bewusstsein des Patienten abhängen. In einem schweren Grad ist die Atmung gehemmt, das Harnsystem, die Nieren und die Blase sowie das Fortpflanzungssystem sind gestört.

Im Zusammenhang mit der Verletzung des Stoffwechsels im Nervengewebe hat das Kind Probleme mit mentalen Prozessen, Gedächtnis, Logik, Achtsamkeit nimmt ab. Der Patient ist nicht in der Lage, sich selbständig zu bewegen, zu essen und grundlegende Handlungen auszuführen.

Diagnose

Tetraparez kann in den Prozess der Sammlung einer Anamnese der Krankheit und einer allgemeinen Untersuchung einer Person gebracht werden. Der Neurologe untersucht die Reflexe, bestimmt den Muskeltonus und die Kraft der Extremitäten.

Der Spezialist sollte die Ursache der Pathologie bestimmen und den Patienten nach möglichen Verletzungen oder Prellungen fragen Kopf oder Wirbelsäule, über ähnliche Probleme mit den nächsten Angehörigen (Eltern, Brüder, Schwestern).

Bei den Müttern muss man über den Ablauf der Schwangerschaft, über wie die Geburt sagen.

Mögliche Verbindung mit der Vergiftung mit Salzen von Schwermetallen, die Verwendung von Medikamenten in der falschen Dosis und eine lange Zeit.

Von den instrumentellen modernen Methoden der Diagnostik, Computer-und Magnetresonanztomographie wird für die Visualisierung des Gehirns und der Wirbelsäule geeignet sein.

Myelographie ist eine Studie, die eine röntgendichte Substanz verwendet. Es wird in die Laugen führenden Bahnen eingeführt und der Ausfluss von Flüssigkeit untersucht. Auf den Bildern können Sie die Nervenenden und Myelinscheiden sehr gut erkennen.

Elektromyographie ermöglicht es, das bioelektrische Potenzial von Muskeln, deren Reduktion und Relaxation mittels Elektroden und Computeraufzeichnung von Signalen zu bestimmen.

Behandlung

Tetraparez ist der Therapie ziemlich hart und lang zugänglich. Die Behandlung ist komplex, beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, therapeutisches Körpertraining, Physiotherapie, Massage und so weiter.

Um den Stoffwechsel im Gewebe zu verbessern, die Einführung von Zytoflavin, Cytochrom C, die unabhängig voneinander den Energiestoffwechsel in den Zellen beeinflussen.

Die Prozesse der Oxidation von Nährstoffen beschleunigt "Piracetam "Mexidol "Cerebrolysin".

Physiotherapie wird verwendet, um die beeinträchtigten Funktionen des zentralen Nervensystems wiederherzustellen. Die Verfahren sind beruhigend, psycho-entspannend.

Der größte Effekt wird durch Elektroschlaf, Elektrophorese mit Tranquilizern, Bäder mit hohem Stickstoffgehalt, audiovisuelle und Vibromassage Entspannung erreicht.

Zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse können Darsonvalization, diadynamische Ströme, niederfrequente Magnetfeldtherapie eingesetzt werden.

Um Bewegung wieder herzustellen, kann Übung sowohl in der Luft als auch im Wasser durchgeführt werden, was mehr empfohlen wird.

Im Wasser sinkt die Belastung des Bewegungsapparates, die Muskelfasern entspannen sich.

Die Gliedmaßen werden gehorsamer gestellt, eine angemessene Empfindlichkeit gegenüber äußeren Reizen wird entwickelt. Bei jedem Patienten muss der Coach individuell arbeiten.

Um ein Kind zu sozialisieren, ist es wichtig, einen Sprachtherapeuten zu besuchen, der hilft, Probleme in der Sprache zu beseitigen, einen Schluckreflex zu koordinieren.

Komplikationen und Prognose

In Ermangelung einer geeigneten Diagnose und Behandlung in Kombination mit Begleiterkrankungen verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark.

Bei älteren Menschen Verformung der Wirbelsäule und Verschlechterung der körperlichen Verfassung. Die Krankheit führt zu einer Behinderung der Person, sie nimmt eine häufigere Liegeposition ein, die durch die Entwicklung von Druckgeschwüren verstärkt wird.

Wenn sich eine kongenitale Tetraparese entwickelt, nimmt die intellektuelle Kapazität ab und die Anpassung in der Gesellschaft wird gestört.

Die Prognose ist öfter ungünstig, es ist fast unmöglich, die Pathologie vollständig loszuwerden.

Prävention

Die wichtigsten Methoden der Prävention sind:

1. Einhaltung aller Verhaltensregeln während der Schwangerschaft;
2. Beseitigung von Situationen mit möglichem Geburtstrauma;
3. Vollwertige Ernährung mit hohem Gehalt an essentiellen Spurenelementen und Vitaminen, insbesondere Gruppe B;
4. Verzicht auf schlechte Gewohnheiten;
5. Rechtzeitiger Appell an den Arzt und Behandlung von Verletzungen und Krankheiten;
6. Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, angemessene Art der Arbeit und Ruhe;
7. Blutdrucküberwachung.

Quelle: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/strashnyj-diagnoz-tetraparez.html

Spastische Tetraparese

Bei einer weiteren Verstärkung des Muskeltonus, Versteifung der Arm- und Beinmuskulatur, intrakranieller Druck und Hydrozephalusbildung wird die Tetraparese der schlaffen Form des Kindes spastisch. Oft führt dies zu einer Verletzung der Intelligenz. In einigen Fällen kann die Krankheit die Form eines Triparticums annehmen, ohne die motorische Funktion eines Gliedes zu stören.

Ursachen

Spastische Tetraparese kann auftreten aufgrund:

• akute Durchblutungsstörungen im Gehirn (zerebrale und spinale Schlaganfälle);
• Trauma des Schädels und des Gehirns - Kopf und Wirbelsäule;
• neurodegenerative Erkrankungen (Multiple Sklerose);
• angeborene Erkrankungen: Hydrocephalus und Mikrozephalie mit Kleinhirnstörung;
• Erbkrankheit des zentralen Nervensystems - Krabbe;
• unzureichende fetale Entwicklung von Fossastrukturen hinter dem Schädel, Rückenmark - Chiari-Anomalien;
• ein starker Anstieg des intrakranialen Drucks;
• die Folgen nach dem neurochirurgischen Eingriff;
• Zerebralparese. Spastisches Syndrom bei Zerebralparese kann mit einer kleinen abnormalen Entwicklung bei intrauterinem Hirnschaden kombiniert werden.

Formen der Krankheit und ihre Symptome

Die spastische Tetraparese gliedert sich in Paraparese, Tetraparese und Hemiparese.

Bei Zerebralparese und spastischer Tetraparese ist das Kleinhirn betroffen, die psychische Entwicklung hört auf und der Intellekt fällt. Kinder können in der Zukunft nicht den Kopf behalten, sitzen, stehen und gehen, um sich selbst zu dienen.

Am schwierigsten ist die spastische Tetraparese bei doppelter Hemiplegie - eine signifikante Läsion der oberen Extremitäten. Das Syndrom wird von Oligophrenie begleitet - schwere Schwäche, Schwachsinn oder Idiotie.

Die Symptome der doppelten Hemiplegie sind charakteristisch:

• Verletzung der Bewegung nicht nur in den Händen, sondern auch in den Beinen;
• asymmetrischer Muskeltonus;
• ausgeprägte Verzögerung der Sprache und Entwicklung der Psyche durch schwere Schädigungen der Hände, Gesichtsmuskeln und des Muskelgürtels in der oberen Hälfte des Rumpfes.

Bei der Zerebralparese wird die spastische Tetraparese zweier Formen diagnostiziert - die untere Paraparese und die Tetraparese in 60% aller Fälle. Das spastische Syndrom entsteht im Zusammenhang mit der Schädigung extrapyramidaler Fasern im Gehirn.

Dadurch wird die Bremssteuerung über die Segmentvorrichtung des Rückenmarks stark geschwächt. Dies führt zur Aktivierung des pathologischen Dehnungsreflexes.

Es bewirkt einen erhöhten Muskeltonus, da sich die Muskeln als Reaktion auf Dehnung zu kontrahieren beginnen.

Behandlung von Zerebralparese

Um die Diagnose zu bestätigen, wird das Kind näher an das Alter von 12 Monaten bei einem Neurologen, Orthopäden, Augenarzt, HNO-Arzt untersucht (überprüfen Sie die Anhörung) und untersuchen Sie die klinischen Daten und MRT.

Die Behandlung zielt darauf ab, die Spastik bei der Zerebralparese zu reduzieren, die Korrektion der Verstöße der motorischen Aktivität des Muskel-Skelett-Systems, die Bildung des normalen motorischen Stereotyps zu korrigieren.

Die komplexe Behandlung umfasst konservative Therapie, neurochirurgische und orthopädische Behandlung und Rehabilitation.

Parallel dazu ist die Behandlung mit Physiotherapie, Reflexzonenmassage, Massage und Physiotherapie verbunden.

Spastisches Syndrom sollte sofort behandelt werden, zum Beispiel nach einem Schlaganfall oder einer Verletzung, um die Funktionen des geschädigten Nervengewebes und der motorischen Aktivität der Hände und Füße wiederherzustellen. Eltern sollten bei Kindern mit Zerebralparese und spastischer Tetraparese alle Empfehlungen von Spezialisten für die Vermittlung von motorischen und sprachlichen Fähigkeiten von Kindern befolgen.

Um Eltern zu helfen, produziert die Industrie Spielzeuge, Anzüge, Geräte, die die Entwicklung von Kinderreflexen erleichtern, die ihnen bei der Entwicklung von Zerebralparese helfen. Um den Muskeltonus zu reduzieren, wird die Behandlung mit Medikamenten durchgeführt:

• um den Muskeltonus zu reduzieren (zB Baclofen);
• um den Fluss von Nervenimpulsen zu unterbrechen, die eine dauerhafte Kontraktion verursachen (z. B. Botulinumtoxin).

Eine medikamentöse Therapie bei Zerebralparese wird zur Linderung bestimmter Symptome, beispielsweise bei epileptischen Anfällen oder orthopädischen Operationen, verschrieben.

Bei spastischen Formen der Zerebralparese die Folgen von Hirntrauma und begleitenden neurologischen Zuständen Anwendung einer Zelltherapie, die auf der Verwendung von autologen (eigenen) oder Nabelschnurblutzellen beruht Spender.

Chirurgischer Eingriff

Für eine effektivere Korrektur der spastischen Tetraparese wird eine chirurgische Behandlung verwendet. Die Operation am Nervensystem wird durchgeführt, um die Funktion eines bestimmten beschädigten Bereichs wiederherzustellen.

Orthopädische Korrekturmaßnahmen korrigieren Kontrakturen, dehnen Muskeln, führen Sehnen- und Muskel-Sehnen-Schönheitsoperationen durch.

Leben in Kindern mit dieser Krankheit nach der betrieblichen Anpassung wird mehr qualitativ.

Rehabilitationsmanipulationen

Eine wichtige Rolle bei der Behandlung der spastischen Tetraparese bei Zerebralparese spielen Rehabilitationstätigkeiten zur Verbesserung der Kondition der Kinder und ihrer Anpassung an die Umwelt.

Die Rehabilitation wird durchgeführt:

• Ergotherapie;
• Übungen zur Entwicklung von Sprache und Sprache;
• spezielle Physiotherapie;
• Snouzelen (Therapie);
• Klinische Psychologie;
• Physiotherapie in Wasser;
• Hydro Kunst- und Musiktherapie;
• Hippotherapie (Reiten);
• spezielle individuelle orthopädische Geräte und Simulatoren.

Grundlegende Methoden der Rehabilitation

Ergotherapie

Kinder entwickeln motorische Fähigkeiten und Taktilität, regulieren Bewegung und Orientierung, verwenden Spiele, Körperkontakt, Bewegung, Retention, Kopieren und viele andere Techniken. Entwickeln Sie separat Feinmotorik.

Übungen zur Sprach- und Sprachentwicklung

Hier verwenden sie die Logopädie, um die korrekte Aussprache und den Kontakt mit der umgebenden Welt zu erarbeiten.

Spezielle Methoden werden durch Probleme im Zusammenhang mit nonverbaler Kommunikation und Schluckstörung gelöst.

Verbessern Sie die Koordination und das Hören, verringern Sie die Lähmung der Muskeln, schließen Sie die Aphasie - die Sprachstörungen, die früher gebildet waren aus.

Physiotherapie und Hydrotherapie

Physiotherapie ist auf die Durchführung von Bewegungen, Übungen, Haltungen, die schwache und entspannende Krämpfe stärken, um sensorische Fähigkeiten zu entwickeln.

Wenn Hydrotherapie die Vorteile von Wasser und Bewegung kombiniert - Physiotherapie und Rehabilitation für Beseitigung von Schmerzen, Kräftigung der Muskeln, Entspannung der spastischen Stellen, emotionale Auswirkungen auf den Patienten Kind.

Es wird unabhängiger und selbstbewusster in Wasser, dessen Temperatur 33-35 ° C erreicht.

Ein Trainer arbeitet mit jedem Kind und benutzt Stühle, um das Kind in Wasser zu lassen und andere Anpassungen, abhängig von den gesteckten Zielen und Aufgaben.

Die Therapie ist Snouzelen (Snoezelen)

Die Technik von Snuzelen wird verwendet, um ein Gleichgewicht zwischen Entspannung und Aktivität zu schaffen. Das Kind ist in einem Raum, in dem er von verschiedenen Effekten betroffen ist: Licht, Farbe, Klang, Tast- und Geruchsempfinden.

Effekte beinhalten im Spielverlauf gleichzeitig eine Vielzahl von Aktionen und Bewegungen, die ohne Stress neue Empfindungen, Fähigkeiten und Reflexe entwickeln helfen.

Quelle: http://spina-bolit.ru/drugie-zabolevaniya/spasticheskij-tetraparez.html

Ursachen und Behandlung der spastischen Tetraparese

Tetraparese (Tetra-vier, Parese - Schwächung, Schwäche) wird Pathologie genannt, die durch motorische Aktivität der Gliedmaßen beeinträchtigt ist.

Der verlängerte Krankheitsverlauf führt zu Veränderungen im Zustand der Hände und Füße, Kontrakturen, Muskelatrophie, Schmerzsyndrom und Verlust der motorischen Funktion.

Starke Erkrankung des zentralen (ZNS) oder peripheren Nervensystems (PNS), die das Ergebnis von Abweichungen in der Arbeit des Gehirns oder des zervikalen Rückenmarks, wird spastisch genannt Tetraparese.

Tetraparez und seine Varianten

Parese ist eine Krankheit, die die Aktivität von Gliedmaßenbewegungen als Folge von Nervenschäden reduziert. Tetraparez ist eine Krankheit, die alle Gliedmaßen betrifft. Die Krankheit ist gefährlich, weil sie zu einer Verformung der Knochen und Gewebe der Hände und Füße führt.

Eines der Symptome der Krankheit ist Spastizität der Gewebe, die Schmerzsyndrom verursacht. Es ist der Verlust der motorischen Aktivität nicht ausgeschlossen, und die Hände nehmen die hängenden Positionen ein.

Häufig entwickelt sich die Pathologie als Folge von Fehlfunktionen des Hirnstamms, der Halswirbelsäule oder der Gehirnhemisphären.

Tetraparese kann auch auftreten, wenn das ZNS und das PNS beschädigt sind.

Wenn die obere Wirbelsäule in der akuten Phase geschädigt wird, beginnt die Parese aller Gliedmaßen, die Störung des Atmungssystems sowie der Beckenorgane. Wenn das Wirbelzentrum des Zwerchfells gestört ist, treten Husten, Schluckauf und Kurzatmigkeit auf.

Zervikale Läsionen führen zum Tod, da es Abweichungen in der Arbeit wichtiger Organe gibt. Für den Fall, dass eine Person überlebt, wird die Tetraparese nach einiger Zeit spastisch.

Verletzungen am unteren Halsbereich, die durch einen Aufprall auf den Boden des Reservoirs während des Tauchens oder infolge eines Unfalls verursacht werden, können ebenfalls die Entwicklung einer Tetraparese hervorrufen.

Der Mann beginnt Paresen der Extremitäten und geht in eine spastische Tetraparese über.

Arten der Krankheit

In der Medizin gibt es mehrere Varietäten der Tetraparese:

• Die gemischte Tetraparese ist durch muskuläre Dystonie gekennzeichnet. Der Patient kann einen unterschiedlichen Muskeltonus haben (in manchen Geweben ist er erhöht, in anderen ist er gesenkt), was das Schmerzsyndrom verursacht. Die Ursache für diese Art von Krankheit ist Geburtstrauma. Diese Form der Krankheit ist häufig, aber therapeutische Massage und Einhaltung der Empfehlungen eines Spezialisten ermöglichen es, die Krankheit zu beseitigen.
• Zentrale Tetraparese ist eine Folge von beidseitiger Schädigung der Großhirnhemisphären, Schädigung des oberen Teils oder des Rückenmarkstrunks.
• Die träge Tetraparese ist durch eine Schwächung der Gliedmaßenfunktion gekennzeichnet, und Störungen der motorischen Aktivität gehen einher mit einer Abnahme der Sensitivität.
• Die Besonderheit der Reflextetraparese besteht in der Hyperreflexion der Arme und Beine, der Hypertonie der Muskulatur, der Erhaltung der Kraft und der Anwesenheit von Reflexpathologie beim Patienten.
• Spastische Tetraparese - Steifheit der Arme und Beine. Diese Form der Krankheit kann als Folge von Hydrocephalus und hohem Druck im Inneren des Schädels entstehen. Manchmal können Patienten Tripartismus - eine Form der spastischen Tetraparese, bei der nur drei Gliedmaßen betroffen sind. Außerdem treten in den meisten Fällen der spastischen Tetraparese Intellektstörungen auf.

Merkmale der spastischen Tetraparese

Spastische Tetraparese ist die häufigste Form der Pathologie.

Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten, die direkt von den Eigenschaften der Läsion abhängen.

In diesem Fall ist die Krankheit durch eine Zunahme des Muskeltonus und der Steifheit in den Gliedmaßen gekennzeichnet, mit anderen Worten, es ist sehr schwierig für eine Person, Arme und Beine zu bewegen.

Bei einigen Patienten kann Tripartismus auftreten, bei dem eine der Extremitäten (Arm und Bein) nicht betroffen ist.

Es sollte auch beachtet werden, dass bei einer vollständigen Tetraparese Abweichungen in den geistigen Fähigkeiten auftreten.

Aber in dem Fall, wenn die Krankheit erworben wird, gibt es keine Verletzung der Intelligenz.

Tetraparese bei Kindern wird zusammen mit anderen angeborenen Krankheiten diagnostiziert. Die komplexeste Form der Pathologie ist die doppelte Hemiplegie, bei der Erkrankungen der Hände und Füße mit Symptomen der Immobilität, Schwäche und Idiotie kombiniert werden.

In diesem Fall leiden die oberen Gliedmaßen. Die Muskeln der Hände entwickeln sich fast nicht, wodurch die Gesichtsmuskeln und das Muskelgewebe des Rumpfes betroffen sind.

Anzeichen der Krankheit können von den ersten Tagen des Kindes Lebens bestimmt werden. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass die Tetraparese oft mit anderen Erkrankungen wie Mikrozephalie oder Hydrocephalus kombiniert wird.

In den ersten Lebensjahren zeigen die Babys Anomalien in der Funktion des Kleinhirns.

Darüber hinaus ist die Verzögerung der geistigen Entwicklung gut zu sehen, aber die Tiefe der Abweichung hängt direkt davon ab, wo sich die Herde des Hirnschadens befinden.

In der Regel treten die schwersten Abweichungen in der Entwicklung auf, wenn der Frontallappen betroffen ist. Auch erforderlich, dass spastischen Tetraparese beachten - ein Zeichen der Zerebralparese (Zerebralparese).

Nach einer Schädigung der Halswirbelsäule tritt am häufigsten eine erwachsene Erkrankung auf. Nach der Verletzung Schmerz erscheint, beginnt es Tetraparese Gliedmaßen und andere Unregelmäßigkeiten in den Organen und Systemen zu entwickeln.

In diesem Fall muss der Patient sofort in die Neurochirurgie eingeliefert werden.

Wenn diese Behandlung Tetraparese verzögert werden kann, aber nicht immer eine klassische und alternative Medizin ein Ergebnis geben, in den meisten Fällen der Patient für immer deaktiviert bleibt.

Ursachen der Krankheit

Die Ursachen der Krankheit sind:

• Trauma des Gehirns und des Rückenmarks sowie der Schädelknochen;
• Störungen des Blutflusses (zum Beispiel nach einem Schlaganfall);
• Multiple Sklerose;
• Niederlage des Zentralnervensystems (Krabbe-Krankheit);
• gestörte Funktion des Kleinhirns;
• unregelmäßig geformte Fossa am Hinterkopf;
• Komplikationen nach einer neurochirurgischen Operation;
• abrupte Veränderungen des intrakranialen Drucks;
• dsp.

Klinische Manifestationen

Am häufigsten werden die Symptome der Krankheit deutlich ausgedrückt. Kinder mit dieser Pathologie leiden unter Entwicklungsstörungen. Es wurde auch festgestellt, dass Kinder nicht tun können Sie Ihren Kopf zu halten, aber mit dem Alter manifestieren sie mit körperlicher Aktivität Fragen.

In Zukunft ist eine Person, die mit dieser Krankheit unmöglich, ein normales Leben zu führen oder einfache Bewegungen (um mich selbst kümmern) durchzuführen, wodurch es den Status einer behinderten Person gegeben ist. In den komplexesten Formen der Idiotie tritt bei Patienten, alle Grad der geistigen Behinderung und imbecility.

Behandlung und Massage

Um die Diagnose zu bestätigen, empfehlen Experten, dass alle Ärzte, einschließlich ein Augenarzt, ein HNO, ein Orthopäde und so weiter, untersucht werden sollten. Es tut auch nicht weh, CT und MRI zu machen.

Die Behandlung der Krankheit zielt in erster Linie darauf ab, Spastizität zu reduzieren, motorische Aktivität zu korrigieren und die Funktion des Bewegungsapparates wiederherzustellen. Zu tetrakarezu gelten sowohl klassische Behandlungsmethoden, als auch nichtkonventionelle (Massage, Physiotherapie, Akupunktur, etc.).

Die Behandlung der Krankheit muss so schnell wie möglich beginnen, da die frühere Behandlung der Pathologie die Wahrscheinlichkeit erhöht, Ergebnisse zu erzielen. Im Kampf gegen die Krankheit zeigte seine Wirksamkeit und Massage. Führen Sie es nur einen Fachmann aus.

Es sei darauf hingewiesen, dass es wichtig ist, nicht nur alle möglichen Behandlungsmethoden zu nutzen, sondern auch, wenn es möglich ist, die Sprache zu lehren.

Dazu ist es erforderlich, einen Logopäden zu konsultieren.

Ein Kind mit einer solchen Krankheit sollte immer unter der Aufsicht eines Erwachsenen stehen, der die Besonderheiten und Spezifitäten der Pathologie kennt.

Quelle: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-spasticheskogo-tetrapareza.html