Symptomer og behandling af knoglens bursitis

En akut eller kronisk inflammatorisk proces, der udvikler sig i nogen af ​​de tre synoviale (periartikulære) poser af knæleddet kaldes bursitis.

Denne sygdom er mere almindelig hos personer, der er professionelt involveret i sport, som udsættes for øget fysisk anstrengelse, der lider af gigt eller systemiske sygdomme.

Hovedårsagerne til knoglens bursitis

I de fleste tilfælde udvikler den sig som følge afkronisk overbelastning eller med flere mikrotraumer i periartikulærposen

Kronisk overbelastning af knæleddet

For kronisk overbelastning af ledd fører monotont, gentagne bevægelser, der udføres i lang tid. Det er derforbursitis knæleddet kaldes atlet sygdom, og lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces afhænger direkte af sporten.

Den inflammatoriske proces i synovialposen kan også resultere i langvarig kompression af leddet. Konstant vibrationsbelastning i forbindelse med arbejde i tømrer- og byggebranchen - årsagen til ikke kun knæet, men også ulnarformen.

Mekaniske skader i leddet

Mekaniske skader omfatter:

• stretching
• hudafskrabninger,
• blå mærker,
• små sår, mikro-snaps i selve sækken eller nærliggende sener.

Tilstedeværelsen af ​​mindre traumatiske skader muliggør indtrængen af ​​en sekundær infektion, hvilket fremkalder udseendet af en purulent form.Årsagen til infektion i knæledens synoviale pose kan være nærliggende foci af furunculosis eller erysipelas.

Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​forskellige former for sygdommen

Ud over de direkte årsager til sygdommen er der faktorer, der fremkalder dens udvikling.

Sådanne faktorer omfatter:

1. Inflammatorisk proces, der udvikler sig i knæet med arthritis og gigt.
2. Calciumaflejringer.
3. Generel forgiftning af kroppen.
4. Allergiske reaktioner med manifestationer lokaliseret i leddet.
5. Autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis og systemisk lupus erythematosus).
6. Metaboliske lidelser forårsaget af forskellige sygdomme (for eksempel diabetes mellitus).

Suprapatellær bursitis

Suprapatellar kaldes bursitis, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret i patella-synovialposen. Eksperter kalder også denne sygdom"Monastic" knæ. Årsagen til dannelsen af ​​denne form af sygdommen kan blive overdreven belastning forbundet med langvarig stående på knæene.

Kliniske manifestationer af sygdommen

Ved nadal lokalisering af inflammation er hovedsymptom dannelsen af ​​en blød elastisk tumor i knæets øverste del, som kan nå 10-12 cm i størrelse.

Derudover kan følgende observerestegn på supratellær bursitis i knæleddet:

• begrænsning af bevægelsesvolumen eller deres vanskeligheder
• lokal hyperæmi (rødme) og hypertermi (feber)
• pulsering i puffinessområdet.

Når man slutter sig til en sekundær infektion, kan der være en stigning i kropstemperaturen og en stigning i inguinal lymfeknuder.

Diagnostiske metoder

Til diagnose, oftest nok radiografisk diagnose. For at tydeliggøre diagnosen og bestemme behandlingsmetoden er sommetider foreskrevet ultralyd eller magnetisk resonans.

Grundlæggende principper for behandling

Behandlingen er som følger:

1. En patient med diagnose af knæledens supracatellære bursitis begynder behandling medfuldstændig immobilisering (immobilisering) af det syge ben. Til dette anvendes en tæt bandage, og i alvorlige tilfælde - en gipslanget.
2. I den akutte sygdomsforløb er antiinflammatorisk og smertestillende behandling ordineret.
3. Overskydende synovialvæske fjernes med en sprøjte - denne procedure kaldes aspiration.
4. I tilfælde af udvikling af en purulent form anvendes punktering eller kirurgiske behandlingsmetoder.
5. Fysioterapi giver gode resultater.

Prepatellar bursitis

Prepatellar artikulærposen er placeret under huden i den forreste del af patellaen. Den inflammatoriske proces deraf forekommer ofte som en beskyttelsesmekanisme med hyppige tilbagefald af traumer og samme type mekanisk virkning.Ofte er årsagen til udvikling af pre-patellar bursitis et direkte slag mod knæet og den efterfølgende blødning.

På grund af posens subkutane placeringde vigtigste symptomer på denne type sygdom kan betragtes som alvorlig smerte, hvor det er umuligt endda at røre det berørte område. Den anden forskel er, at når palpation under huden over patellaen klart følte en lille smule afrundet formation, fyldt med væske eller ruhed, dannet af fold af synovialet tasker

Behandling af akut og akut kronisk prepatellar bursitis består ofte i punktering eller dissekation af fællesposen for at fjerne indholdet og skylle. Disse manipulationer udføres på baggrund af antiinflammatorisk og analgetisk behandling.

Funktioner af flow og terapi af infektiøs bursitis af knæet

Infektion trænger ind i hulrummet af posen med direkte skade på den eller gennem blodgennemstrømning eller lymfestrømme fra nærliggende inflammation. Oftere er det forårsagende middel til purulent bursitis stafylokokker eller streptokokker. Infektiøs form kan i første omgang være en uafhængig sygdom eller en komplikation af utilstrækkeligt behandlede andre typer.

Hvis behandlingen begynder ubegyndt, kan en purulent proces spredes til vævets omgivende knæled i form af abscesser eller phlegmon.

De vigtigste symptomer er:

• smerte i knæet,
• ødemdannelse,
• betydelig lokal hyperæmi og hypertermi,
• begrænsning af motoraktivitet.

Infektiøs bursitis i dets manifestationer ligner meget purulent arthritis, så kun en specialist kan diagnosticere sygdommen og ordinere en passende behandling. Oftest anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

Hvor hurtigt kan bursitis behandles?

Hvor hurtigt behandlingen vil være, afhænger af, hvornår personen vendte sig til lægen, og hvor grundigt han overholdt alle anbefalinger fra en specialist. Ved rettidig behandling kan den akutte form af sygdommen hærdes om 10-15 dage, mens forsømte tilfælde ofte kræver kirurgisk indgreb og efterfølgende langvarigt opsving.

Kirurgiske behandlingsmetoder

Til kirurgisk behandling af knæleds bursitis anvendes følgende metoder:

1. Punktering - en punktering af artikeltasken med en tykk nål med efterfølgende trække af væsken og sende den til studiet i fravær infektiøs læsion i posens hulrum kan administreres en lille mængde kortikosteroidlægemiddel til fjernelse betændelse.
2. Et lille snit for at fjerne væsken og håndtere posen med et antiseptisk middel, for et stykke tid er dræning tilbage (et lille gummislang eller strimmel).
3. Åbning af synovialtaske med udskæring af en del af beskadigede væv og behandling med en opløsningstimulerende sclerotisering af væv (f.eks. Iodopløsning).
4. Komplet udskæring af fællesposen uden at åbne den.

Som efter en operation kan komplikationer forekomme under kirurgisk behandling, såsom infektion i et postoperativt sår, udvikling af ledskader (arthritis), hævelse.

Postoperativ periode

Umiddelbart efter operationen er knæleddet fastgjort med en gipsbandage. Hvis der ikke er komplikationer, fjernes bandagen i 4-5 dage. Fra dette øjeblik er det muligt at begynde at udvikle et ben: i første omgang under instruktørens vejledning og derefter (i 5-7 dage) derhjemme, der klart udfører et sæt øvelser valgt af en specialist. Normalt sker en fuld tilbagesendelse inden for en måned.

Gennem genopretningsperioden og 3 måneder efter det må man ikke lægge knæet på for store belastninger, stole på det, når man arbejder med fuld styrke.Det er nødvendigt at overholde alle anbefalinger fra lægen.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder

En af de mest effektive metoder til fysioterapi er behandling af knoglebetændelse med en laser. Lasermassageren eliminerer hurtigt den inflammatoriske proces og genopretter leddets motoriske aktivitet.

Udover laseren med knoglebetændelse, ultralyd, UHF, magnetoterapi viste brugen af ​​varme og kulde sig at være en god kandidat. Alle procedurer, deres varighed og præparater, som anvendes, bør vælges af en læge.

For at reducere risikoen for at udvikle en sådan sygdom som knæbursitis, skal du udelukke en lang stående på knæene, for arbejde i dette tilfælde kan du bruge en lille afføring. Atleter skal bruge beskyttelsesudstyr. Når de første symptomer vises, skal du konsultere en læge for at undgå udvikling af komplikationer og hurtigt helbrede sygdommen.