Dexamethason i ampuller: brugsanvisning

Dexamethason er et lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider og er et hormonelt middel.

Det er meget udbredt inden for medicin, i sine forskellige felter. Det fremstilles i form af en opløsning, der anvendes til injektioner intravenøst, intramuskulært og til inddrivning i øjets bindehinden.

På denne side finder du alle oplysninger om Dexamethasone: De fulde instruktioner til brug på denne medicin mellemstore, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af lægemidlet, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt injektioner Dexamethason. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

GCS til injektion.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget koster Dexamethason? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af100 rubler.

.

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemiddelopløsningen, som sælges i apoteker i ampuller, indeholder dexamethason-natriumphosphat. Dette aktive stof tager 4 eller 8 mg.

Hjælpekomponenter er glycerol, dinatriumphosphatdihydrat, dinatriumedetat og renset vand for at opnå en opløsning af den ønskede koncentration. Dexamethasonopløsning til intern indgivelse ligner en gennemsigtig farveløs eller gullig væske.

Farmakologisk virkning

Dexamethason er en homolog af hydrocortison, et hormon produceret af binyrebarken.

Det interagerer med glucocorticoid receptorer, regulerer udvekslingen af ​​natrium, kalium, vandbalance og glucose homeostase. Stimulerer produktionen af ​​enzymproteiner i leveren, virker på syntesen af ​​mediatorer af inflammation og allergier, hæmmer deres dannelse. Som et resultat giver lægemidlet antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv, anti-chok-virkning.

Når den indgives intramuskulært, observeres den terapeutiske virkning efter 8 timer, efter at intravenøs infusion er hurtigere. Effekten varer fra 3 dage til 3 uger, når den indgives lokalt, 17 til 28 dage efter intravenøs administration. Dexamethason har en stærk anti-inflammatorisk og anti-allergisk virkning. Det er 35 gange mere effektivt end kortison.

Hvad er dexamethason for?

1. I sygdomme i mave-tarmkanalen: Crohns sygdom og ulcerøs colitis.
2. Med systemiske sygdomme i bindevæv: akut reumatisk carditis; systemisk rød wolfish laven.
3. Med hormonforstyrrelser: Binyrebarkens utilstrækkelighed og deres medfødte hyperplasi; subacut form for betændelse i skjoldbruskkirtlen.
4. Til reumatiske sygdomme: bursitis; reumatoid arthritis psoriasis og gigtgigt slidgigt; synovitis; uspecifik tenosynovitis; ankyloserende spondylitis; ledsager slidgigt epicondylitis.
5. Til allergiske sygdomme: kontakt og atopisk dermatitis; astmatisk status serumsygdom allergi mod mad og nogle lægemidler angioødem; allergisk rhinitis (sæsonbestemt eller kronisk); bronchial astma urticaria forbundet med blodtransfusioner.
6. Til hudsygdomme: alvorlig erythema multiforme; pemphigus; exfoliative, bullous herpetiform og alvorlig seborrheic dermatitis; fungoid mycosis; psoriasis.
7. I oftalmiske sygdomme: optisk neuritis; symptomatisk oftalmia allergiske sår i hornhinden; keratitis; iridocyklit; iritis; uveitis (anterior og posterior); allergiske former for conjunctivitis.
8. I sygdomme i luftveje: Lefflers syndrom; tuberkulose; sarcoidose 2.-3. grad; aspiration lungebetændelse; berylliosis.
9. Med nyresygdomme: Nyresvigt i forbindelse med systemisk rød ulv deprivation; et ideopatisk nefrotisk syndrom.
10. Ved maligne sygdomme: leukæmi (akut) hos børn; lymfom og leukæmi hos voksne.
11. Ved et chok: ikke at reagere på behandling ved klassiske metoder et chok; anafylaktisk shock; chok hos patienter, der lider af bindevævets insufficiens.
12. Med hæmatologiske sygdomme: purpura idiopatisk trombocytopenisk; erytroblastopeni; anæmi er medfødt hypoplastisk; autoimmun hæmolytisk anæmi; trombocytopeni sekundær.
13. Med andre indikationer: Trichinose af myokardiet; trichinose med neurologiske tegn; tuberkuløs meningitis.

Kontraindikationer

Brug af Dexamethason er kontraindiceret hos patienter med øget følsomhed over for lægemidlets komponenter.

Forsigtig Dexamethason er ordineret til:

• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• endokrine sygdomme;
• mavesår, gastritis, esophagitis, nyoprettet tarmanastomose, diverticulitis;
• parasitære og smitsomme sygdomme af forskellig art
• immundefekt tilstande
• svær lever- eller nyresvigt, nephrourithiasis, hypoalbuminæmi
• glaukom, poliomyelitis, akut psykose, systemisk osteoporose.

Brugen af ​​dexamethason gravide og ammende kvinder og børn skal gøres receptpligtige efter at have taget højde for alle mulige risici.

Anvendelse under graviditet og amning

Dexamethason i form af tabletter og dråber under graviditet og amning er forbudt. Hvis der under amning er behov for behandling med Dexamethason, overføres barnet til kunstige blandinger.

Dexamethason-injektioner under graviditet er kun lavet til vitale indikationer. For eksempel kan et lægemiddel foreskrives i tilfælde, hvor immunsystemet begynder at opfatte embryoet som et fremmedlegeme. Dexamethason undertrykker immunaktivitet, hvilket hjælper med at eliminere truslen om abort og holde graviditeten.

Instruktioner til brug

Brugsanvisningen angiver, at doseringsregimen er individuel og afhænger af indikationerne, patientens tilstand og hans reaktion på terapi.

1. Lægemidlet administreres iv i en langsom strøm eller dryp (med akutte og akutte tilstande); i / m; muligvis også lokal (i patologisk uddannelse) introduktion. For at forberede en opløsning til intravenøs drypinfusion bør der anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller en 5% dextroseopløsning.
2. I en akut periode med forskellige sygdomme og i begyndelsen af ​​behandlingen anvendes Dexamethasone i højere doser. I løbet af dagen kan du injicere 4 til 20 mg Dexamethason 3-4 gange.

Doser af stoffet til børn (IM):

• Dosis af lægemidlet under udskiftningsterapi (med adrenokortisk insufficiens) er , 233 mg / kg legemsvægt eller , 7 mg / m2 område kropsoverflade, opdelt i 3 doser, hver 3. dag eller , 0776 - , 1165 mg / kg legemsvægt eller , 33 - , 35 mg / m2 kropsoverfladeareal dagligt. For andre indikationer er den anbefalede dosis fra , 2776 til , 66665 mg / kg legemsvægt eller , 33 til 5 mg / m2 kropsoverfladeareal hver 12-24 timer.
• Når effekten er opnået, reduceres dosis til en vedligeholdelsesdosis eller indtil behandlingen ophører. Varigheden af ​​parenteral brug er normalt 3-4 dage, og skift derefter til vedligeholdelsesbehandling med dexamethason i tabletter.

Langsigtet brug af høje doser af lægemidlet kræver en gradvis dosisreduktion for at forhindre udvikling af akut adrenokortisk insufficiens.

Bivirkninger

På baggrund af behandling med Dexamethason i form af injektioner kan følgende bivirkninger observeres hos patienter:

1. Fra huden og slimhinderne: forsinket helbredelse af sår, petechiae, økymose, udtynding af huden, hyper- eller hypopigmentering, steroid acne, striae, tilbøjelighed til at udvikle pyoderma og candidiasis;
2. Fra følelsesorganerne: posterior subkapsulær grå stær, øget intraokulært tryk med mulig skade på optisk nerve, tilbøjelighed til at udvikling af sekundære bakterielle, svampe eller virale øjeinfektioner, trofiske hornhindeændringer, exofthalmos, pludselige tab (med parenteral indgift i hovedet, nakke, nasal concha, hovedbund, er det muligt at deponere krystallerne af lægemidlet i øjnene i øjet);
3. Fra siden af ​​stofskiftet: Forøget udskillelse af calcium, hypocalcæmi, vægtforøgelse, negativ nitrogenbalance (forøget proteinafbrydelse), øget svedtendens. På grund af mineralocorticoid aktivitet - væskeretention og natrium (perifert ødem) gipsarnatrnemia, hypokalæmisk syndrom (hypokalæmi, arytmi, myalgi eller muskelspasmer, usædvanlig svaghed og træthed);
4. Fra det endokrine system: et fald i glukosetolerance, steroid diabetes mellitus eller manifestation af latent diabetes mellitus, undertrykkelse af binyrens funktion, Itenko-Cushing syndrom (måneligt ansigt, hypofysenes fedme, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenorré, amenorré, muskelsvaghed, striae), forsinkelse i seksuel udvikling i børn;
5. Fra siden af ​​kardiovaskulærsystem: arytmier, bradykardi (op til hjertestop) udvikling (hos prædisponerede patienter) eller øget hjerte insufficiens, ændringer i elektrokardiogrammet, karakteristisk for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulabilitet, blodpropper. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredningen af ​​nekrosefokus, hvilket nedsætter dannelsen af ​​arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen;
6. Fra siden af ​​muskuloskeletale systemet: deceleration af vækst og nedbrydningsprocesser hos børn (for tidlig nedlukning af epifysale vækstzoner), osteoporose (meget sjældent patologisk knoglebrud, aseptisk nekrose af hovedet på humerus og lårben), brud på sener af muskler, steroidmyopati, reduktion af muskelmasse (Atrofi). Dexamethason instruktioner til brug
7. Fra nervesystemet: Delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, svimmelhed, pseudotumor, cerebral parese, hovedpine smerte, kramper.
8. Fra fordøjelsessystemetKvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning og perforering af væggen i mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, dyspepsi, flatulens, hikke. I sjældne tilfælde - øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk phosphatase;

overdosis

Når alt aktiv brug af dexamethason i flere uger er mulig overdosering manifesteret symptomer, der er anført blandt de bivirkninger.

Behandlingen udføres ifølge manifesterede faktorer er at reducere dosis eller midlertidig løftning af lægemidlet. I tilfælde af overdosering er der ingen speciel modgift, hæmodialyse er ikke effektiv.

Særlige instruktioner

1. Patienter med abnormiteter i leveren dexamethason ordineret med ekstrem forsigtighed.
2. For at reducere risikoen for bivirkninger, bør patienten holde til en kost med et højt indhold af kalium. Fødevarer, skal være rig på proteiner, skal kulhydrater og salt reduceres noget.
3. Under behandling med dexamethason for patienter bør overvåges løbende indikatorer blodtryk, tilstanden af ​​synsorganer, vand og elektrolytbalancen, og det kliniske billede blod.
4. Lægemiddelbehandling bør ikke stoppes pludseligt, som i dette tilfælde, øger risikoen for abstinenssymptomer - tilstand, som er ledsaget af en styrkelse af de primære symptomer og inhibering af funktionen adrenal.
5. Diabetikere bør løbende overvåge blodsukkerniveauet og justere den daglige dosis af de hypoglykæmiske lægemidler, om nødvendigt.
6. Ved brug af stoffet i pædiatriske patienter bør nøje følge de vækstdynamik barn, som langvarig brug af stoffet i høje doser kan føre til hæmning af væksten patient.

Drug Interactions

Vejledning til brug af dexamethason registreret følgende lægemiddelinteraktioner:

1. Mulighed for at forstærke antibiotika;
2. Phenobarbital, efedrin reducerer effektiviteten midler;
3. Reception med andre glukokortikosteroider øger risikoen for hypokaliæmi;
4. Når de anvendes sammen med svangerskabsforebyggende Dexamethason forøget halveringstid;
5. Ritodrin rygning anvende samtidige måde med den betragtede stof på grund af risikoen for dødelighed;
6. Dexamethason mindsker effektiviteten af ​​hypoglykæmisk, antikoagulerende, antigipertenzitivnyh lægemidler;
7. til forebyggelse af kvalme og opkastning efter kemoterapi anbefales at anvende samtidig Deksamteazon og metoclopramid, diphenhydramin, prochlorperazin, Ondansetron, Granisetron.

anmeldelser

Vi tog nogle af folk om stoffet Dexamethason:

1. Catherine. Jeg har gigt i skulderleddet. En læge udpeget denne medicin - har lovet, at det vil kurere. Lavet 3 injektion, i 2 måneder smerten kom tilbage endnu stærkere. Jeg gik til vægtøgning - 15 kg i 8 måneder. Kost, fitness, vægt undervisere kun langsom vækst. På grund af denne medicin, jeg vendte fra en slank kvinde i et trug. Den endokrinolog fortalte mig, at jeg bare nødt til at acceptere dig selv som den er. Tidligere harmoni vil ikke komme tilbage. Aldrig tage dette lægemiddel.
2. Ulyana. I lang tid kan jeg ikke blive gravid på grund af problemer med æggestokkene. Konstant jeg bliver behandlet, denne gang lægen ordineret mig en hormonel middel dexamethason. Bør drikke 1/2 tabletter ved sengetid i en måned. Efter en uges behandling, appetit, kvalme, men jeg hurtigt begyndte at tage på i vægt. Totale behandlingstid tilsat 5 kg. Men alt dette er ikke så vigtigt, at det vigtigste, at stoffet har hjulpet mig med at løse det underliggende problem. Jeg håber på et positivt resultat.
3. Victoria. Det stof mand accepterede fra midten af ​​maj til slutningen af ​​september. Men da dette er en hormonel stof, og modtage en tablet om dagen betragtes som en lavdosis, begyndte han at tage på i vægt. Og det voksede kun visse områder af kroppen (underliv, og hals). Som et resultat, min mand scorede 10 kg. Hertil kommer, at stoffet øger følelsen af ​​sult. Fra tabletterne måtte opgives. På grund af sport og ernæring vægt vendt tilbage til det normale, og problemet blev løst med allergi på grund af spray Avamys, hvilket er mindre skadeligt for kroppen.
4. Alexey. Min kone blev stukket med Dexamethason i 35 uger. Indikationen har været en stigning i antistoftiter. Injektion af 3 fremstillet med et interval på 6 timer. Hustruen fødte en sund søn i gang, så jeg kan ikke se noget galt med dette lægemiddel, hvis det er korrekt at anvende det (på et hospital eller af en læge).

Fordele og ulemper

Dexamethasons vigtigste fordele er:

1. Muligheden for at bruge stoffet i forskellige egnede former. Midlet i injektionsformen har den hurtigste virkning.
2. Lav pris på stoffet, da emballagen vil koste 200 rubler.
3. En hurtig og udtalt positiv effekt efter administration af lægemidlet.
4. Bred vifte af effekter.
5. Muligheden for at bruge stoffet som en enkelt dosering og med en støtte.

Det er også vigtigt at tage hensyn til de mangler og lægemidler, der ikke er så lidt:

1. Nødvendigheden af ​​kontrol af lægemiddelindtaget.
2. En stor liste over bivirkninger.
3. Begrænset mulighed for at ordinere under amning og under graviditet.
4. Behovet for at vælge den lavest mulige dosis af lægemidlet.
5. Lack formuleringer som salver og geler, hvilket ville være meget nyttige, når artikulære patologier.

analoger

Dexamethason I ganske mange strukturelle analoger indeholder det samme aktive bestanddel. Disse omfatter:

• Deksaven;
• Deksazon;
• Deksamed;
• Deksafar;
• Maksideks;
• Deksametazon- Nycomed;
• Deksametazon- Verein;
• Fortecortin osv.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Holdes væk fra børn. Den optimale temperatur oplagring af opløsningen dråber og - 15 ° C (fryse opløsninger rygning), for tabletter - 25 ° C.

Holdbarhed 2 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.