Ketorol: instruktion om brug af injektioner, tabletter

Ketorol - instruktioner, brug, kontraindikationer

Ketorol er et analgetisk lægemiddel med antiinflammatorisk og antipyretisk virkning.

Farmakologisk aktivitet

Det aktive stof Ketorol er ketorolac, som undertrykker aktiviteten af ​​enzymet cyclooxygenase, fremmer hæmning af biosyntese af prostaglandiner, som er modulatorer af inflammation, termoregulering og smerte følsomhed.

Analgetisk virkning Ketorolpricks kan observeres efter en halv time efter injektionen, og den maksimale virkning - efter 1-2 timer.

Den terapeutiske virkning af Ketorol vedvarer i 4-6 timer.

Indikationer for brug

Tilordne Ketorol instruktion anbefaler med moderat eller alvorligt smerte syndrom: smerter i muskler og ryg, smerte i skader i led, forstuvninger, forskydninger, postoperativ smerte, neuralgi, onkologiske sygdomme, radiculitis, tandpine, migræne, forbrændinger og et al.

Instruktioner for brug Ketorol

Ketorol, hvis anvendelse kun er egnet til akutte smertsyndrom, og ikke til behandling af kronisk smerte, er tilgængelig i form af tabletter og en opløsning til intramuskulær injektion.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​Ketorols smertesyndrom kan tabletter gives én eller flere gange.

Når det normalt anbefales at tage 10 mg (1 bord) og gentagne gange - 10 mg, men ikke mere end 4 gange om dagen. Tag Ketorol tabletter i mere end 5 dage er kontraindiceret.

Injektionsopløsningen skal indgives intramuskulært.

[/ opmærksomhed]

Patienter over 65 år får ketorol som beskrevet ovenfor, idet den eneste forskel er, at den maksimale enkeltdosis skal være 15 mg, og den maksimale daglige dosis skal være 60 mg. Ketorol nyxes kan påføres ikke mere end 5 dage.

Ved omskiftning fra intramuskulær til oral administration af Ketorol, total daglige doser af lægemidlet: på overgangsdagen - 30 mg, for patienter over 65 år - 60 mg, for patienter under 65 år - 90 mg.

Bivirkninger

Ketorol tabletter og injektioner kan fremkalde hos patienter sådanne uønskede reaktioner som:

• diarré, mavesmerter, opkastning, forstoppelse, flatulens, stomatitis, kvalme, halsbrand;
• rygsmerter, akut nyresvigt, hyppig vandladning, nefritis (betændelse i nyrerne), et fald eller stigning i urinvolumenet;
• bronkospasme, larynx-ødem, rhinitis;
• hovedpine, døsighed, svimmelhed, hyperaktivitet, depression, ringe i ørerne, høretab, sløret syn.
• forhøjet blodtryk, besvimelse, lungeødem;
• leukopeni (forøgelse af leukocytter i blodet), eosinofili (stigning i antallet af eosinofiler), anæmi (fald i antallet af erythrocytter eller hæmoglobin);
• rektal, nasal, fra postoperative blødende sår;
• purpura, hududslæt, urticaria, Lyells syndrom (allergisk dermatitis som reaktion på lægemidler stoffer), Stevens-Johnson syndrom (forekomsten af ​​vesikler på huden og slimhinden af ​​forskellige myndigheder);
• kløe, nældefeber, misfarvning, hududslæt, hævelse af øjenlågene, åndenød, vejrtrækning, tyngde i brystet;
• vægtforøgelse, hævelse af fødderne, fingre, ankler, ben, ansigt, tunge, overdreven svedtendens, feber;
• smerte eller brænding ved injektionsstedet Ketorol.

Kontraindikationer til anvendelse Ketorol

Ifølge instruktionerne anvendes Ketorol ikke til behandling af kronisk smertesyndrom. Kontraindiceret ved brug af Ketorol, når:

• bronkospasme (indsnævring af bronchi som følge af muskelkontraktion);
• "Aspirin" astma (angreb af kvælning, forbundet med indtagelse af salicylater);
• hypovolemi (fald i blodvolumen);
• angioødem (begrænset dyb hævelse af slimhinderne eller subkutan væv og hud);
• dehydrering (dehydrering);
• mavesår (ekspression af slimhinden i spiserøret som følge af virkningen af ​​mavesaft på et af dets segmenter);
• erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen i eksacerbationsfasen;
• hypokoagulering (lav blodkoagulering);
• hæmoragisk diatese (sygdomme i blodsystemet, som er karakteriseret ved en tendens til øget blødning);
• hæmoragisk slagtilfælde (cerebral blødning forårsaget af brud på blodkar);
• lever- eller nyreinsufficiens
• samtidig administration med andre antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler;
• krænkelse af blodet
• høj risiko for blødning
• overfølsomhed over for ketorolac eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Ketorol, hvis anvendelse skal aftales med den behandlende læge, er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder samt børn og unge under 16 år.

Ved forsigtighed anbefales Ketorol instruktion for cholecystitis (inflammation i galdeblæren), hypertension, kronisk hjertesvigt, bronchial astma, nedsat nyrefunktion, sepsis (indtagelse af infektionsårsagsmidlet) aktiv hepatitis, polypper (vævsudvækst) af slimhinden i nasopharynx og næse, systemisk lupus erythematosus (binde sygdom væv).

Yderligere oplysninger

Store Ketorol instruktioner anbefaler på et mørkt sted, hvor lufttemperaturen ikke stiger over 250C. Holdbarhed Ketorol tabletter og injektionsvæske, opløsning - 3 år.

Kilde: http://www.neboleem.net/ketorol.php

Ketorol nyxes: brugsanvisning

Løsning til parenteral administration Ketorol er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel i den kliniske og farmakologiske gruppe. Det bruges til at reducere sværhedsgraden af ​​smertesyndrom med forskellige inflammatoriske patologier.

Udstedelsesform og sammensætning

Ketorol er en klar, farveløs væske, som ikke bør indeholde synlige urenheder eller indeslutninger.

Det vigtigste aktive stof i lægemidlet er ketorolac, dets indhold i 1 ml af opløsningen er 30 mg.

Den indeholder også hjælpekomponenter, som omfatter:

• Ethanol.
• Dinatriumedetat.
• Natriumhydroxid.
• Natriumchlorid.
• Propylenglycol.
• Otoksinol.

Opløsning til parenteral administration Ketorol indeholdt i mørke glasampuller 1 ml, emballeres de i blisterpakninger i en mængde på 10 stykker. Pap pakke indeholder en kontur celle emballage og instruktioner til anvendelse af lægemidlet.

Farmakologisk aktivitet

Mekanismen for analgetisk virkning af det aktive stof i opløsningen til Ketorol injektion ligger i ikke-selektiv blokering aktivitet af enzymet cycloxygenase (COX 1 og 2), som katalyserer processen med kemisk omdannelse af arachidonsyre til prostaglandiner. Disse forbindelser er mediatorer af den inflammatoriske reaktion, de produceres af cellerne i immunsystemet under vævsskade og forårsager en række biologiske virkninger. Udviklingen af ​​smertefornemmelser i dette tilfælde er forbundet med den øjeblikkelige irritation af prostaglandinerne af følsomme nerveender. Ved at reducere koncentrationen af ​​prostaglandiner i den inflammatoriske reaktion reducerer Ketorols injektionsopløsning sværhedsgraden af ​​smertsyndromet. I mindre grad reducerer det sværhedsgraden af ​​hyperæmi og ødem, og reducerer også kroppstemperaturen, når den stiger. Lægemidlet reducerer niveauet af prostaglandiner af øvre mavetarmkanal, der er beskyttende funktion og prostaglandiner, der tilvejebringer processen med aggregering (limning) af blodplader under dannelsen en trombose.

Efter den parenterale injektion af Ketorol injektion akkumuleres den aktive ingrediens hurtigt i vævene og fordeles jævnt i dem. Metaboliseret ketorolac i hepatocytter (leverceller) med dannelsen af ​​inaktive henfaldsprodukter, som udskilles fra kroppen med urin.

Indikationer for brug

Anvendelse af opløsningen til parenteral administration Ketorol er indiceret til symptomatisk og patogenetisk behandling af inflammatorisk patologi, ledsaget af udviklingen af ​​smertsyndrom:

• Inflammation af leddene (arthritis) på grund af infektiøs, autoimmun proces samt degenerativ-dystrofisk destruktion af ledbrusk (arthrose).
• Smerter i musklerne (myalgi) og perifere nerver (neuralgi), som er forårsaget af aseptisk inflammation.
• Post-traumatisk og postoperativ smerte af moderat sværhedsgrad.
• Reumatisk patologi forbundet med produktion af antistoffer mod kroppens eget væv og udvikling af specifik autoimmun inflammation.

Det kan også bruges til onkologisk patologi, ledsaget af smertsyndrom af medium intensitet.

Kontraindikationer til brug

Indledning af injektion Ketorol er kontraindiceret i en række patologiske og fysiologiske forhold i kroppen, som omfatter:

• Individuel intolerance over for ketorolac eller hjælpekomponenter af lægemidlet.
• Tilstedeværelsen af ​​"aspirin astma som ledsages af udviklingen af ​​bronchospasme (indsnævring af bronchi som følge af stigningen tonus glat muskel af deres vægge) som reaktion på indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske forbindelser.
• Udtales hepatisk eller nyreinsufficiens.
• Dehydrering (dehydrering af kroppen) og hypovolemi (fald i mængden af ​​cirkulerende blod) uanset årsagen til deres forekomst.
• Faldet koagulation (hæmofili).
• Bekræftet hæmoragisk slagtilfælde (cerebral blødning) eller mistanke om det.
• Samtidig modtagelse af anden lægemiddelgruppe af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Udtalte allergiske reaktioner, især bronkospasme og angioødem, Quincke (udtalt ødem væv i ansigtet eller kønsområdet, som udvikler sig på grund af øget vaskulær permeabilitet væg).
• Patologiske processer, ledsaget af en krænkelse af hæmatopoiesis.
• Hæmoragisk diatese er en sygdom af trombocytter, hvilket fører til øget blødning fra ikke store skibe.
• Øget risiko for blødning, herunder dem, der er forbundet med kirurgisk indgreb.
• Graviditet på ethvert tidspunkt af nutiden, fødsel og amning.
• Børn under 16 år.

Anvendelsen af ​​lægemidlet er begrænset inden kirurgiske indgreb på grund af øget risiko for blødning under deres gennemførelse. Inden opløsningen startes til parenteral administration, skal det sikres, at der ikke er kontraindikationer.

Dosering og administration

Løsning til parenteral administration Ketorol administreres intramuskulært i en minimum terapeutisk effektiv dosis, som afhænger af sværhedsgraden af ​​smerte syndromet. En enkeltdosis kan variere fra 10 til 30 mg.

Personer med nedsat funktionel aktivitet hos nyrerne af mild og moderat sværhedsgrad såvel som personer over 65 år er dosis af lægemidlet reduceret til 10-15 mg.

.

Adskillige injektioner af lægemidlet i denne dosering tillades med et interval på 4-6 timer. Samtidig bør den maksimale daglige dosis ikke overstige 90 mg, for personer med nedsat nyrefunktion og ældre over 65, 60 mg.

.

Varigheden af ​​parenteral injektion til injektioner bør ikke overstige 5 dage.

Bivirkninger

Indledning af behandling med en opløsning til parenteral administration kan føre til udvikling af uønskede reaktioner fra forskellige organer og systemer:

• Fordøjelsessystem - gastralgi (smerter i maven), diarré, kvalme, opkastning, flatulens (oppustethed), følelse af overfyldte mave, stomatitis (betændelse i mundhinden i munden), dannelsen af ​​erosioner og mavesår i maven eller tolvfingret, udviklingen af ​​gastrointestinale blødning, hepatitis (betændelse i leveren forårsaget af skade på hepatocytter), kolestatisk gulsot, fremkaldt af en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde fra galdeblæren.
• Nervesystemet - periodisk svimmelhed, hovedpine, døsighed, udvikler meget sjældent aseptisk meningitis (reaktiv inflammation i meninges), øget aktivitet i nervesystemet, hallucinationer, depression, psykose.
• Sanseorganer - støj eller ring i ørerne, nedsat syn (sløring af visuel opfattelse).
• luftveje - bronkokonstriktion, dyspnø, larynx ødem, rhinitis (inflammation af den nasale mucosa).
• Urin - akut nyresvigt (meget sjælden), hæmaturi (blod i urinen), hyppig vandladning med volumenændring (stigning eller fald) i urinproduktion.
• Rød knoglemarv og blod-system - anæmi (anæmi), eosinofili (stigning i antallet af eosinofiler i blodet), leukopeni (reduktion i antallet af hvide blodlegemer), nedsat blodpropper.
• Hud - udvikling af småskallet udslæt med kløe, exfoliativ dermatitis (hudhæmning, udvikling af skrælning på baggrund af øget kropstemperatur med eller uden feber), Stevens-Johnson syndrom, Lyell (alvorlig hudskade med delvis nekrose).

Udviklingen af ​​bivirkninger er grundlaget for afskaffelsen af ​​brugen af ​​opløsningen til parenteral administration af Ketorol.

Særlige instruktioner

Inden du begynder at anvende Ketorol injektion, er det vigtigt at læse instruktionerne omhyggeligt og være opmærksom på sådanne specifikke instruktioner:

• Virkningen på blodpladeaggregering (limning) reduceres signifikant 24-48 timer efter lægemiddeludtagning.
• Anvendelsen af ​​en opløsning til parenteral administration af Ketorol er udelukket som smertestillende i obstetrisk praksis.
• At reducere mængden af ​​cirkulerende blod (hypovolemi) øger risikoen for bivirkninger fra nyrerne betydeligt på baggrund af lægemidlets baggrund.
• Ekskluderer fælles brug af lægemidlet med andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
• Injektionsvæske, opløsning Ketorol efter indførelsen kan interagere med andre lægemidler klinisk-farmakologiske grupper, derfor, hvis det anvendes, bør dette være læge.
• I forbindelse med den mulige udvikling af bivirkninger fra centralnervesystemet anbefales det ikke at udføre arbejde, forbundet med behovet for øget koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner under påføringen lægemidlet.

I apotekets netværk udleveres opløsningen til parenteral administration af Ketorol ved recept. Du kan ikke starte sin uafhængige brug eller bruge den på anbefaling af tredjeparter.

overdosis

Overskrider den anbefalede terapeutiske dosis af opløsningen til parenteral administration af Ketorol ledsages af smerte i mave, kvalme, opkastning, udvikling af erosioner i maven, nyreskade og metabolisk alkalose (alkalisering blod). Behandling af en overdosis består i at udføre symptomatisk behandling, da ved hjælp af hæmodialyse (hardwarerensning af blod) reduceres koncentrationen af ​​det aktive stof i lægemidlet i kroppen praktisk taget er umuligt.

Analoger af injektioner Ketorol

Strukturelle analoger til den parenterale Ketorol opløsning er præparater af Ketanov, Ketorolac. De indeholder det samme aktive stof og har en lignende terapeutisk virkning.

Betingelser for opbevaring

Holdbarheden af ​​Ketorol injektionsopløsningen er 3 år. Lægemidlet bør opbevares på et mørkt sted, der er utilgængeligt for børn ved en lufttemperatur på ikke over + 25ºC.

Ketorol skud pris

Den gennemsnitlige pris for en opløsning for Ketorol injektioner i apoteker i Moskva varierer mellem 134-149 rubler.

Kilde: http://bezboleznej.ru/ketorol-ukoly

Hvad hjælper piller Ketorol

Ketorol tabletter, hvad hjælper dette analgetiske lægemiddel med antiinflammatoriske og antipyretiske virkninger? Lægemidlet er designet til at lindre smerter med forskellige lidelser.

Udstedelsesform

• Fremstillet i form af tabletter i p / o 10 mg. Ketorol Tablets (INN - ketorolac) bikonkave, rund form, dækket med en grøn shell (kerne - hvid eller tæt hvid farve). På den ene side er der et indtryk i form af bogstavet "S".
• En opløsning til intravenøs og intravenøs administration af 30 mg / ml fremstilles. Ketorol i injektioner fås i ampuller på 1 ml, som hver har et brudpunkt og en ring øverst.
• Brug også 2% gel til ekstern brug, rør 30 g. Ketorol gel er en homogen, karakteristisk lugtende, gennemsigtig (eller semitransparent) substans.

struktur

Der fremstilles tabletter: ketorolac (10 mg / tab.), MCC, lactose, majsstivelse, kolloidt siliciumdioxid, stearat, Mg, carboxymethylcellulose Na (type A).

Filmkappen omfatter: hypromellose, propylenglycol (additiv E1520), titandioxid; farvestoffer brillantblå (22%) og kinolengult (78%) - olivengrøn.

Opløsningens sammensætning: ketorolac (30 mg i milliliter), octoxynol, EDTA, Nachlorid, ethanol, propylenglycol (additiv E1520), Na-hydroxid, vand d / u.

Gelsammensætningen: ketorolac (20 mg i gram gel), propylenglycol (additiv E1520), dimethylsulfoxid, carbomer 974P, methyl- og propylparahydroxybenzoat Na, tromethamin (trometamol), "Drimon Inde" -smag, ethanol, glycerol, oprenset vand.

Farmakologisk aktivitet

Det aktive stof i Ketorol tabletter (hvorfra midlerne til smerter i forskellige organer hjælper) er ketorolac, som undertrykker enzymets aktivitet cyclooxygenase, fremmer inhibering af biosyntese af prostaglandiner, som er modulatorer af inflammation, termoregulering og smerte følsomhed. Analgetisk virkning Ketorolpricks kan observeres efter en halv time efter injektionen, og den maksimale virkning - efter 1-2 timer. Den terapeutiske virkning af Ketorol vedvarer i 4-6 timer.

Indikationer for brug

Ketorol tabletter: Hvad hjælper tabletformen af ​​stoffet?

Medicinen hjælper med at reducere moderat / alvorlig smerte og betændelse, men påvirker ikke sygdommens progression.

Tabletter er effektive i tilfælde af tandpine, hovedpine, smerte, der opstår med menstruation, efter traume, i postoperative og postpartumperioder, på baggrund af kræft, med skade på perifere nerver med radiculopati, artralgi, myalgi, forstuvninger, forskydninger, reumatiske sygdomme.

Hvad hjælper lægemidlet i pricks?

Ketorol i ampuller, som tabletformen af ​​lægemidlet, bruges til at lindre smerter af medium og stærk intensitet.

Parenteral administration af lægemidlet foretrækkes i situationer hvor det er nødvendigt hurtigt at lindre smerten og Også, hvis patienten ikke kan tage den indeni (for eksempel med mavesår eller på grund af opkastning refleks).

Indikationer for brugen af ​​Ketorol: Hvad anvendes gelen?

Lokal applikation af gelen hjælper med at reducere smerte og betændelse med:

• traume (betændelse og blå mærker af blødt væv, herunder efter traumer;
• Bursitis, synovitis, skader på ledbånd, epicondylitis, tendonitis);
• myalgi;
• ledsmerter;
• iskias;
• neuralgi;
• reumatiske sygdomme.

Ketorol: brugsanvisning

Ketorol, hvis anvendelse kun er egnet til akutte smertsyndrom, og ikke til behandling af kronisk smerte, er tilgængelig i form af tabletter og en opløsning til intramuskulær injektion.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​Ketorols smertesyndrom kan tabletter gives én eller flere gange.

Når det normalt anbefales at tage 10 mg (1 bord) og gentagne gange - 10 mg, men ikke mere end 4 gange om dagen. Tag Ketorol tabletter i mere end 5 dage er kontraindiceret.

Injektionsopløsningen skal indgives intramuskulært.

[/ opmærksomhed]

Patienter over 65 år injiceres ifølge ordningen beskrevet ovenfor, idet den eneste forskel er, at den maksimale enkeltdosis skal svare til 15 mg, og den maksimale daglige dosis skal være 60 mg. Ketorol nyxes kan påføres ikke mere end 5 dage.

Ved omskiftning fra intramuskulær til oral administration af Ketorol, total daglige doser af lægemidlet: på overgangsdagen - 30 mg, for patienter over 65 år - 60 mg, for patienter under 65 år - 90 mg.

Kontraindikationer

Forbud mod parenteral administration og administration af Ketorol i munden:

• overfølsomhed over for komponenterne i opløsningen / tabletterne
• fuldstændig eller delvis kombination af kliniske manifestationer af aspirin bronchial astma (intolerance af NSAID'er, astmaangreb, polysisk rhinosinusitis);
• tilstedeværelsen af ​​erosion og ulcerative defekter på slimhinden i det øvre gastrointestinale område;
• blødning i den aktive fase (gastrointestinal, cerebrovaskulær eller anden);
• forværret inflammatorisk tarmsygdom
• hæmofili og andre patologier i det hæmostatiske system;
• terminal stadium af udvikling af hjertesvigt (dekompenseret hjertesvigt);
• funktionelle lidelser eller aktivt forløb af leversygdom
• bekræftet hyperkalæmi
• postoperativ periode efter CABG
• nyresvigt, hvor kreatininkoncentrationen ikke overstiger 30 ml / min, progressiv nyresygdom
• graviditet, fødsel, amning
• alder til 16 år.

Bivirkninger

Ketorol tabletter og injektioner kan fremkalde hos patienter sådanne uønskede reaktioner som:

• diarré, mavesmerter, opkastning, forstoppelse, flatulens, stomatitis, kvalme, halsbrand;
• rygsmerter, akut nyresvigt, hyppig vandladning, nefritis (betændelse i nyrerne), et fald eller stigning i urinvolumenet;
• bronkospasme, larynx-ødem, rhinitis;
• hovedpine, døsighed, svimmelhed, hyperaktivitet, depression, ringe i ørerne, høretab, sløret syn.
• forhøjet blodtryk, besvimelse, lungeødem;
• leukopeni (forøgelse af leukocytter i blodet), eosinofili (stigning i antallet af eosinofiler), anæmi (fald i antallet af erythrocytter eller hæmoglobin);
• rektal, nasal, fra postoperative blødende sår;
• purpura, hududslæt, urticaria, Lyells syndrom (allergisk dermatitis som reaktion på lægemidler stoffer), Stevens-Johnson syndrom (forekomsten af ​​vesikler på huden og slimhinden af ​​forskellige myndigheder);
• kløe, nældefeber, misfarvning, hududslæt, hævelse af øjenlågene, åndenød, vejrtrækning, tyngde i brystet;
• vægtforøgelse, hævelse af fødderne, fingre, ankler, ben, ansigt, tunge, overdreven svedtendens, feber;
• smerte eller brænding ved injektionsstedet Ketorol.

Hvor meget er tabletter, gel og ampuller af Ketorol?

I Rusland er gennemsnitsprisen på Ketorol i tabletter 50 rubler, prisen på Ketorol i ampuller er 150 rubler, kostnaden ved salve (gel) er 230 rubler.

Patientens meninger

Anmeldelser af Ketorol i tabletter samt anmeldelser af injektioner og geler i 95-98% af tilfældene er positive. Ketorol fra tandpine, fra smerter i ryg og muskler, fra hovedpine hjælper allerede i en halv time, og virkningen fortsætter til seks timer.

De fleste patienter bemærker, at når lægemidlet administreres i henhold til vejledningen, er bivirkninger ekstremt sjældne. Nogle gange er ulemperne ved Ketorol et stort antal kontraindikationer og umuligheden af ​​langvarig brug.

At ty til afhjælpe "Ketorol som han hjælper os med, havde ikke så længe siden: manden faldt så det var uheldigt, at jeg måtte ringe til en ambulance, fordi han på grund af et smertefuldt chok var tæt på en svag tilstand.

Ambulancen gav ham en injektion af smertestillende medicin og anbefalede at tage pillen, da smerten kom igen. Og igen, "Ketorol" var meget effektiv, det fjernede smerten helt og handlede op til 8 timer.

.

Generelt holder vi altid Ketorol tæt på hånden, men vi håber at vi ikke behøver at anvende det.

.

Jeg havde ingen bivirkninger, selv om jeg skulle tage pillen inden for 3 eller 4 dage (jeg kan ikke huske længere), fordi smerten ville være meget stærk, især den første dag efter operationen.

Jeg var glad for, at Ketorol virkede hurtigt, selv han tog en stærk smerte 15-20 minutter efter at have taget en pille, og der var nok smertelindring i 4-6 timer den første dag for optagelse i 8 timer på den anden dag for optagelse og så lykkedes det mig allerede en tablet om dagen om morgenen og en pille om natten, Virkningen af ​​medicinen var nok i 12 timer.

Kilde: http://remedy.ucoz.ru/index/ketorol_ot_chego_pomogaet/0-246

Ketorol: brugsanvisning - Yandex. sundhed

Filmovertrukne tablettergrøn, rund, biconcave, præget med bogstavet "S" på den ene side; tværsnitsvisningen er en skal af grøn farve og en kerne af hvid eller næsten hvid farve.

1 faneblad.
ketorolactromethamin (ketorolactrometamol)	10 mg

Hjælpestoffer: Mikrokrystallinsk cellulose - 121 mg, lactose - 15 mg, majsstivelse - 20 mg, siliciumdioxidkolloid - 4 mg, magnesiumstearat - 2 mg, natriumcarboxymethylstivelse (type A) - 15 mg.

Sammensætning af filmens skal:hypromellose - , mg, propylenglycol , 7 mg, titandioxid , 3 mg, olivengrøn (farvestofkinolin gul 78%, farvestofblå 22%) , mg.

10 stk. - blister (2) - kartonemballager.

NSAID'er, har en udpræget analgetisk virkning, har en antiinflammatorisk og moderat antipyretisk effekt.

Virkningsmekanismen er forbundet med ikke-selektiv hæmning af COX-aktivitet (COX-1 og COX-2) katalyserende dannelsen af ​​prostaglandiner fra arachidonsyre, som spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​smerte, inflammation og feber.

Lægemidlet påvirker ikke opioidreceptorer, påvirker ikke respirationen, forårsager ikke stofafhængighed, har ikke beroligende og anxiolytiske virkninger.

Efter indtagelse udvikler den analgetiske virkning efter 1 time.

sug

Når det indtages, absorberes ketorolac godt og hurtigt fra fordøjelseskanalen. Biotilgængeligheden af ​​ketorolac er 80-100%, Cmax efter oral administration i en dosis på 10 mg er , 2-, 6 μg / ml, Tmax er 10-78 minutter. Fedrig mad reducerer Cmax-lægemidlet i blodet og forsinker dets præstation med en time.

fordeling

Binding til plasmaproteiner komposerer 99%, Vd - , 5-, 3 l / kg. Tiden for at opnå Css, når den tages oralt i en dosis på 10 mg 4 gange dagligt, er 24 timer, Css - , 9-, 9 μg / ml.

Udskåret i modermælk: Når der tages ketorolac i en dosis på 10 mg Cmax i modermælk, opnås 2 timer efter indtagelse den første dosis og er , ng / ml, 2 timer efter den anden dosis ketorolac (med lægemidlet 4 gange / dag) , ng / l.

stofskifte

.

Mere end 50% af den administrerede dosis metaboliseres i leveren med dannelsen af ​​farmakologisk inaktive metabolitter. De vigtigste metabolitter er glucuronider og p-hydroxycetorolac.

.

avl

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne - 91% gennem tarmene - 6% udskilles glucuronider i urinen. Det udskilles ikke ved hæmodialyse.

T1 / 2 hos patienter med normal nyrefunktion i gennemsnit , timer (, -9 timer efter oral administration i en dosis på 10 mg). Når den indgives oralt i en dosis på 10 mg, er den samlede clearance , 25 l / h / kg.

Farmakokinetik hos bestemte patientgrupper

T1 / 2 stigning hos ældre patienter og forkortes hos unge.

Forstyrrelse af leverfunktionen påvirker ikke T1 / 2.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion kan Vd af lægemidlet stige med 2 gange og Vd af dets R-enantiomer med 20%.

Hos patienter med nyresvigt (ved en plasmakreatininkoncentration på 19-50 mg / l) er den samlede clearance , 16 l / h / kg.

Smertsyndrom med stærk og moderat sværhedsgrad:

- traume

- tandpine

- smerter i postpartum og postoperativ periode

- onkologiske sygdomme

- myalgi

- Arthralgi

- Neuralgi, ischias;

- dislokationer, forstuvninger

- reumatiske sygdomme.

Det er beregnet til symptomatisk terapi, hvilket reducerer intensiteten af ​​smerte og betændelse på tidspunktet for påføringen, er sygdommens udvikling ikke påvirket.

Tag ind i en enkeltdosis på 10 mg.

vedsvær smertesyndromlægemidlet tages gentagne gange for 10 mg op til 4 gange / dag, afhængigt af smertenes sværhedsgrad.

.

Den maksimale daglige dosis er 40 mg. Den minimale effektive dosis bør anvendes.

.

Når det indgives oralt, bør behandlingsvarigheden ikke overstige 5 dage.

Når der skiftes fra parenteral administration af lægemidlet til administrationen, bør den totale daglige dosis af begge doseringsformer på overførselsdagen ikke overstige 90 mg forpatienter i alderen 16 til 65 årog 60 mg forpatienter over 65 åreller mednedsat nyrefunktion. I dette tilfælde bør dosis af lægemidlet i tabletter på overgangsdagen ikke overstige 30 mg.

Bestemmelse af hyppigheden af ​​bivirkninger: ofte (1-10%), nogle gange (, -1%), sjældent (, 1-, %), meget sjældent (mindre end , 1%), herunder individuelle rapporter.

Fra fordøjelsessystemet:Ofte (især hos ældre patienter over 65 år, der har en historie med erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner) - gastralgi, diarré; nogle gange - stomatitis, flatulens, forstoppelse, opkastning, følelse af maveoverløb; sjældent - kvalme, erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (herunder ved perforering og / eller blødning - mavesmerter, spasme eller brændende i den epigastriske region, melena, opkast som "kaffegrunde kvalme, halsbrand og andre), kolestatisk gulsot, hepatitis, hepatomegali, akut pancreatitis.

Fra urinsystemet:sjældent - akut nyresvigt, rygsmerter med eller uden hæmaturi og / eller azotæmi, hæmolytisk uremisk syndrom (hæmolytisk anæmi, nyresvigt, trombocytopeni, purpura), hyppig vandladning, forøget eller nedsat urinvolumen, nefritis, nyresødem tilblivelse.

Fra følelsesorganerne:sjældent - høretab, ringe i ørerne, nedsat syn (herunder sløret syn).

Fra åndedrætssystemet:sjældent - bronchospasme, dyspnø, rhinitis, larynx-ødem.

Fra nervesystemet:ofte - hovedpine, svimmelhed, døsighed sjældent - aseptisk meningitis (feber, svær hovedpine, anfald, stive nakke og / eller rygmuskler), hyperaktivitet (humørsvingninger, angst), hallucinationer, depression, psykose.

Fra det kardiovaskulære system:nogle gange - en stigning i blodtrykket sjældent - lungeødem, besvimelse.

På den del af hæmatopoiesis-systemet:sjældent - anæmi, eosinofili, leukopeni.

Fra siden af ​​hæmostase:sjældent blødning fra et postoperativt sår, epistaxis, rektal blødning.

Fra huden:nogle gange - et hududslæt (herunder et makulopapulært udslæt), purpura; sjældent - eksfoliativ dermatitis (feber med kulderystelser eller uden, rødme, fortynding eller flakning af huden, hævelse og / eller ømhed af tonsiller), urticaria, Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom.

Allergiske reaktioner:sjældent anafylaksi eller anafylaktoide reaktioner (misfarvning af huden, hududslæt, elveblødninger, kløende hud, tachypnea eller dyspnø, øjenlågens ødem, periorbital ødem, åndenød, åndenød, kraft i brystet, hvæsende vejrtrækning).

Andre:ofte - hævelse (ansigt, ben, ankler, fingre, fødder, vægtforøgelse); nogle gange - øget svedtendens sjældent - hævelse af tungen, feber.

- fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasale bihuleforandringer og intolerance over for acetylsalicylsyre og andre NSAID'er (herunder i anamnesen)

- erosive og ulcerative ændringer i slimhinden i maven og tolvfingertarmen

- aktiv gastrointestinal blødning

cerebrovaskulær eller anden blødning

- Inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom, ulcerøs colitis) i eksacerbationsfasen;

- Krænkelser af blodkoagulering, inkl. hæmofili;

Dekompenseret hjertesvigt

- leversvigt eller aktiv leversygdom

- alvorlig nyresvigt (QC

Kilde: https://health.yandex.ru/pills/ketorol-33817

Ketorol - brugsanvisning, modparter, pris, anmeldelser

Ketorol tilhører gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler med en udtalt analgetisk virkning. Aktivt aktivstof af dette lægemiddel er ketorolactromethamin.

Aktivt stof

Ketorolac (ketorolac).

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemidlet frigives som en opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion, filmovertrukne tabletter, gel til ekstern brug.

Ketorol, overtrukne tabletter	1 faneblad.
ketorolactromethamin (ketorolactrometamol)	10 mg
Hjælpekomponenter: mikrokrystallinsk cellulose, lactose, majsstivelse, siliciumdioxidkolloid, magnesiumstearat, natriumcarboxymethylstivelse (type A). Sammensætning af filmskallet: hypromellose, propylenglycol, titandioxid, olivengrøn (farvestofkinolin gul 78%, farvestrålende blå 22%).

Ketorol, opløsning til intravenøs og intramuskulær administration	1 ml
ketorolactromethamin (ketorolactrometamol)	30 mg
Hjælpekomponenter: octoxynol, dinatriumedetat, natriumchlorid, ethanol, propylenglycol, natriumhydroxid, vand d / u.

Ketorol, gel til ekstern brug 2%	1 g
ketorolactromethamin (ketorolactrometamol)	20 mg
Hjælpekomponenter: propylenglycol, dimethylsulfoxid, carbomer 974P, natriummethylparahydroxybenzoat, natriumpropylhydroxybenzoat, tromethamin (trometamol), Renset vand, Drimon Inde-smagsstoffer (, 9% triethylcitrat, , 4% ricinusolie, , % isopropylmyristat, 2, 5% diethylphthalat), ethanol, glycerol.

Indikationer for brug

Ketorol tages for at lindre svær og moderat alvorlig smertesyndrom med traume, tandpine, postpartum og postoperativ smerte med onkologiske sygdomme, myalgi, artralgi, neuralgi, radikulitis, dislokationer og forstuvninger, reumatiske sygdomme.

Kontraindikationer

Ketorol er kontraindiceret i overfølsomhed over for tromethamin ketorolac, aspirintriad, det vil sige når kombineret bronchial astma, recidiverende nasal polyposis og paranasale bihule og intolerance af ASA og pyrazolonserier med hypovolemi af enhver etiologi med forværringer af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, hypokoagulering, herunder hæmofili, blødning eller høj risiko for deres udvikling, alvorlig nyresvigt, leversvigt, dehydrering, mavesår, hæmoragisk slagtilfælde. Også lægemidlet er ikke ordineret under arbejdskraft, under graviditet og amning og børn under 16 år.

Brugen af ​​ketorol er mulig med forsigtighed under forhold som intolerance over for andre NSAID'er, tilstedeværelsen af ​​faktorer, der øger Mave-tarm-toksicitet, sådanne sygdomme som bronchial astma, cholecystitis, arteriel hypertension, cholestase, aktiv hepatitis, skadelig vaner (alkoholisme, rygning), postoperativ genopretning, kronisk hjertesvigt, edematøst syndrom, sepsis, alder over 65 år.

Instruktioner for brug Ketorol (metode og dosering)

Tabletter, filmovertrukket

Tag ind i en enkeltdosis på 10 mg.

Ved svær smertsyndrom, gentagen brug af 10 mg til 4 gange om dagen, afhængigt af smertefrekvensen. Den maksimale daglige dosis er 4 mg. Det bør tage en minimal effektiv dosis på højst 5 dage.

Når der skiftes fra et parenteralt præparat til oral administration, den totale daglige dosis af begge doseringsformer pr. Dag oversættelse bør ikke overstige 90 mg for personer fra 16 til 65 år og 60 mg for personer over 65 år eller med en forstyrrelse af funktionen nyre. Dosis af lægemidlet i tabletter på overgangsdagen bør ikke overstige 30 mg.

Løsning til intramuskulær og intravenøs administration

Når de indtages, vises voksne fra 10 mg hver 4-6 timer til 20 mg hver 6-8 timer.

Intravenøst ​​administreret 10-30 mg i intervaller på 4-6 timer i 2 dage.

Gel til ekstern brug

Før påføring anbefales hudens overflade at blive vasket og tørret. På området med højeste ømhed påføres 1-2 cm gel ca. 3-4 gange om dagen og gnides med et ensartet lag med bløde massager.

Gentagen dosis gives efter 4 timer. Gelen anvendes ikke mere end 4 gange om dagen.

Hvis der ikke er nogen forbedringer efter 10 dages brug, afbryd behandlingen og kontakt en læge. Det anbefales ikke at anvende gelen i mere end 10 dage uden at konsultere en læge.

Bivirkninger

Brug af lægemidlet giver ofte sådanne bivirkninger som gastralgi, diarré, flatulens, forstoppelse, opkastning, hovedpine, svimmelhed, døsighed, forbrænding eller smerte på injektionsstedet, hududslæt, puffiness, øget svedtendens.

Mindre ofte forårsager stoffet et fald i appetitten, udseendet af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, kolestatisk gulsot, hepatitis, akut pancreatitis, akut nyresvigt, rygsmerter, hæmaturi, nefritis, øget hyppighed af vandladning, høretab, ringe i ørerne, bronchospasme, rhinitis, lunge- og laryngealt ødem, kramper, angst, depression, psykose, besvimelse tilstand. Også mulig anæmi, eosinofili, leukopeni, epistaxis, forskellige allergiske reaktioner, feber.

overdosis

Når dosis overskrides, forekommer symptomer som mavesmerter, kvalme, opkastning, mavesår, metabolisk acidose, nedsat nyrefunktion.

Det viser gastrisk skylning, udnævnelse af adsorbenter og symptomatisk behandling for at opretholde kroppens vitale funktioner. Dialyse er ineffektiv.

analoger

Analoger ifølge ATC-kode: Ketorolac, Dolak, Adolor, Ketanv, Torolak.

Tag ikke beslutningen om at erstatte stoffet selv, konsultere en læge.

Farmakologisk aktivitet

Ketorol har en overvejende smertestillende virkning. Ketorolactromethamin, den aktive bestanddel af lægemidlet, har en moderat antipyretisk egenskab, antiinflammatorisk effekt og udtalt analgetisk virkning.

I perifere væv fører til en vilkårlig undertrykkelse af aktiviteten af ​​cyclooxygenase enzymer 1 og 2 typer, på grund af hvilken processen med dannelse af prostaglandin er hæmmet.

Det er prostaglandiner - den vigtigste faktor for udseendet af smerte, inflammationsreaktioner og mekanismen for termoregulering.

.

Brug af ketorol forårsager ikke stofafhængighed, da lægemidlets aktive stof ikke påvirker receptorer til opioider, forårsager ikke undertrykkelse af åndedrætscentret og har ingen beroligende eller antidepressiv effekt. Den analgetiske virkning af dette lægemiddel er sammenlignelig med effektivitet til morfin og er signifikant bedre end andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

.

Efter intramuskulære injektioner eller oral administrering af tabletter analgetisk virkning efter 30 og 60 minutter henholdsvis. Spidsen af ​​lægemiddelets smertestillende virkning opnås i 1-2 timer.

Med intramuskulære injektioner absorberes Ketorol hurtigt og fuldstændigt. Hvis indtagelse ketorol tabletter er den aktive bestanddel er også hurtig og absorberes godt i mave-tarmkanalen. Lægemidlet trænger ind i modermælken.

Mere end halvdelen af ​​den indtastede penge metaboliseres i leveren til at producere farmakologisk aktive metabolitter. Udskillelse af lægemidlet udføres hovedsageligt af nyrerne, delvist gennem tarmen.

Lægemidlet udskilles ikke ved hæmodialyse.

Særlige instruktioner

Den første dosis bør ske under lægelig overvågning på grund af den høje risiko for allergiske reaktioner. Lægemidlet anbefales ikke til brug med henblik på præmedicinering, vedligeholdelse af anæstesi.

Samtidig administration med andre NSAID kan forårsage væskeophobning, cardiac dekompensation, forhøjet blodtryk.

Ved blødningsforstyrrelser skal Ketorol administreres med kontinuerlig overvågning antal blodplader, især dette er relevant for patienter efter operationer, der har brug for kontrol hæmostase.

Under behandling med denne medicin skal man være opmærksom ved kørsel med køretøjer og udøve andre potentielt farlige aktiviteter.

Ved graviditet og thoracal fodring

Kontraindiceret under graviditet, fødsel, amning.

I barndommen

Kontraindiceret til børn under 16 år.

I alderdommen

Patienter over 65 år skal administreres med forsigtighed.

I tilfælde af krænkelse af nyrefunktion

Kontraindiceret i tilfælde af alvorlig nyresvigt.

Ved krænkelse af leverfunktion

Kontraindiceret i tilfælde af svær leverinsufficiens.

Drug Interactions

Ketorol når det tages med aspirin eller andre NSAID'er, calcium præparater, glucocorticosteroider, ethanol, kan corticotropin forårsage ulcerøse læsioner i mavetarmkanalen og udvikling af gastrointestinal blødning.

Ketorol øger effekten af ​​andre nefrotoksiske lægemidler. Samtidig administration med paracetamol øger den toksiske virkning på nyrerne, med methotrexat - på nyrerne og leveren. Hvis samtidig brug med methotrexat er påkrævet, bør dosis af sidstnævnte reduceres.

Probenecid øger koncentrationen af ​​Ketorol i blodplasma. På baggrund af anvendelsen af ​​ketorolac er det muligt at reducere clearance af methotrexat og lithium samt en stigning i toksiciteten af ​​disse stoffer.

.

Kombinationen med indirekte antikoagulantia, heparin, trombolytiske midler, antiaggreganter, cefoperazon, cefotetan og pentoxifyllin øger risikoen for blødning.

.

Lægemidlet reducerer virkningen af ​​antihypertensive og diuretiske lægemidler.

På baggrund af at tage Ketorol kan dosis af opioid analgetika reduceres signifikant.

Lægemidlet forbedrer den hypoglykæmiske virkning af insulin og orale hypoglykæmiske lægemidler, hvilket kræver dosisjustering.

Klareringen af ​​ketorolac kan reduceres med lægemidler, som blokerer tubulær sekretion.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives ved recept.

Betingelser for opbevaring

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, utilgængeligt for børn, ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Pris i apoteker

Pris Ketorol til 1 pakke starter fra 39 rubler.

Kilde: http://dolgojit.net/ketorol.php