Struktur og funktion af maven

læge patienten klager over smerter i maven. Og spørg mere, så han ved ikke engang, hvor maven er, fra hvilken side, under eller over maven. Derfor overholder lægerne regel til at stille spørgsmål om det sted, hvor det gør ondt.

Og hvad en krop er relateret til problemet, er det muligt at forstå, at kende de anatomiske og fysiologiske egenskaber i mave-tarmkanalen og menneskelig fordøjelse som helhed. At lære at mavepine, vil vi vende tilbage til skolen mængden af ​​viden om dets anatomiske struktur, analysere enheden og tilføje lidt om funktionerne i arbejdet.

Hvor er maven?

Selvfølgelig anatomi er kendt, at maven er beliggende i den højeste del af bughulen i "grænse" til membranen område. Dens projektion på maven gør det muligt at selektere for den øverste epigastriske område( midterste område, hvor de nedre ribber er tilsluttet), bundafsnit er placeret modsat navlen.

Personens mave i forhold til medianen ved ¾ er til venstre og til højre ligger ¼ af orgelet. Organets form og kapacitet kan variere. Men der er altid mulighed for at vælge en bøjning fra venstre langs konturen - en lille krumning og til højre - en stor krumning. Placeringen af ​​maven er ofte rettet let i en vinkel til midten ned og til venstre.

Dimensioner og form

Størrelsen af ​​maven hos en voksen person afhænger af dens form, fylde, individuelle egenskaber. Formularen understøttes af:

• muskel tone;
• højde på membranets kuppel;
• ved intra-abdominal tryk;
• er tarmens virkning.

Det kan variere under indflydelse af indholdet, en ændring i kropsstilling, afhængigt af tilstanden af ​​tilstødende organer i patologi. For eksempel, hvis ardannelse sår, dannelsen af ​​"timeglas", når ascitestumorer og mave ligner en "horn".Gastroptosis( ptose mave) forårsager et fald i niveauet for den nedre grænse til bækkenet, og formen er langstrakt. Radiografisk

øvre grænse er det punkt, 0,5- 2,5 cm under åbningen kontur, bunden - ved 2-4 cm over hoftebenet, set i undersøgelsen varianter formular

mave fyldning med moderate dimensioner omfatter:

• 15-18 cm i længden, bredde på 12-14 cm;
• vægtykkelse er 2-3 mm.

Gennemsnitlig kapacitet i den mandlige krop er 1,5-2,5 liter, hos kvinder er den lidt mindre. Afhængigt af hældningen af ​​den langsgående akse af legemet position er fastsat som lodret, vandret eller skrå.mere typisk lodrette stilling til høj astenikov magert, bredskuldret for underdimensionerede hypersthenics - horisontale, med normostenicheskaya fysik observeret skrå retning.

Bodies naboer

anatomien i menneskets mave er uløseligt forbundet med den tilstand af de omkringliggende organer. Derfor er det vigtigt for en læge at kende topografi, du kan kalde det en "3D vision" for forbindelser med nabokroppe. Den forreste overflade af maven er delvist fastgjort til membranen, til abdominalvæggen og den nedre kant af leveren.

bageste overflade i berøring med pancreas, aorta, milt, venstre nyre øvre del med adrenal delvis - fra den tværgående colon. Tæt "kvarter" understøttes af ernæring fra nogle arterielle grene, fælles venøs og lymfatisk dræning. Derfor er strukturen i den menneskelige mave modtagelig for ændringer i patologiske tilstande af andre indre organer.

bør ikke glemme, at der bag maven omkring den overlegne mesenterialarterie er solar plexus, som modtager impulser fra alle de store organer

Afdelinger og deres anatomi

Indgangen( hjerte) hullet forbinder maven med spiserøret. Gennem det kommer der slukket mad. Udgangen( gateway) kanal sikrer overførsel af det forarbejdede indhold til den indledende del af tyndtarmen-tolvfingertarmen. Ved grænserne er der muskulært prædikestol( sphincter).Deres rettidige arbejde afhænger af timingen af ​​fordøjelsen. Symptomer

Konventionelt isoleret mave del 4:

• hjertefunktion( input) - er forbundet med spiserøret;
• bunden - ved siden af ​​den kardiale del danner buen
• krop er hovedafdelingen;
• gatekeeper( pyloric) - danner output.

I gateway-zonen er en antrum( hul) og kanalen isoleret. Mavens afdelinger udfører deres opgaver. Til dette har de en særlig struktur på mobilniveau.

Strukturen af ​​mavevæggen

Den ydre del af kroppen er dækket af en serøs membran fra et løs bindevævsvæv og fladt epithelium. Fra indersiden adskiller væggen:

• i slimhinden;
• submukosal lag;
• muskellag.

En vigtig funktion er fraværet af nervepine receptorer i slimhinden. De findes kun i dybere lag. Derfor er en person føler smerte, når sprængte muskler( spastisk reduktion eller hyperekstension) eller patologisk proces, udenom slimhinden bevæges i dybden( med erosioner, sår).

Due muskeltonus gemt inde i folderne, der tillader, om nødvendigt øge mængden af ​​menneskelige mave( deponering funktion)

Hvilke celler tilvejebringer den funktion at fordøje maden?

Strukturen af ​​slimhinden studeres af histologer i diagnosen af ​​den patologiske proces. Normalt omfatter den:

• -celler af enkeltlags cylindrisk epitel;
• lag, kaldet "egen", fra løs bindevæv;
• muskelplade.

I det andet lag er der egne kirtler, der har en rørformet struktur. De inddeles i tre underarter:

• main - producere pepsinogen og chymosin( fordøjelsesenzymer omdannes til proteolytiske enzymer i surt medium);
• parietal( obkladochnye) - syntetiserer saltsyre og gastromukoprotein;
• ekstra - form slime.

Blandt kirtlerne i den pyloriske zone er der G-celler, der frigiver det gastriske hormonale stof - gastrin. Yderligere celler, bortset fra slim, syntetiserer det stof, der er nødvendigt for assimilering af vitamin B12 og hæmatopoiesis i knoglemarven( Slotfaktor).Hele overfladen af ​​slimhinden i de dybe lag indeholder celler, der syntetiserer forløberen af ​​serotonin.

mavekirtler er arrangeret i grupper, så mikroskopisk inde slimhinden har granulær form med små gruber og flade områder af uregelmæssig form. Der lægges vægt på den gode tilpasningsevne af en sund slimhinde. Det er i stand til hurtig opsving: Epitel på overfladen erstattes mindre end hver anden dag, og kirtlen - i 2-3 dage. En balance opretholdes mellem de gamle celler, der afvises og de nyuddannede.

I sygdomme i mave kirtler forekommer hypertrofi, inflammation og celledød, dystrofisk og atrofiske sygdomme ledsaget af svigt generation af nødvendige stoffer, ardannelse erstatter den eksisterende stof på ikke-funktionelle fibrocytter. Maligne celler transformeres til atypiske celler. Begynd at udvide og frigive giftige stoffer, som forgifter kroppen.

Den sekretoriske aktivitet i maven styres af nervøse og humorale mekanismer. Den største indflydelse på organets arbejde er tilvejebragt af grene af sympatiske og vagus nerver. Følsomhed tilvejebringes af receptorapparatet i væggen og rygerner.

Hvordan transporteres fødevaren?

Strukturen af ​​maven sørger for transport af mad fra spiserøret med samtidig behandling. Den muskuløse væg skal indeholder 3 lag glatte muskler:

• udefra - langsgående;
• i den midtercirkulære( cirkulære);
• indefra - skråt.

Når muskelgrupper nedsættes, maven fungerer som en "cement mixer".Optræder samtidigt rytmiske sammentrækning i segmenterne, pendulbevægelse, toniske kontraktioner.
Denne mad fortsætter med at blive små, godt blandet med mavesaft, gradvist bevæger sig ind i pylorus.

På bolus passage fra maven ind i tarmen er påvirket af flere faktorer:

• vægt af indhold;
• støtte af forskellen i tryk mellem udløbet opdeling af maven og duodenum;
• tilstrækkelig pulverisering af maveindhold;
• osmotiske tryk af sammensætningen af ​​forarbejdede fødevarer( kemi);
• temperatur og surhed.

Gastrisk juice giver en "genanvendelse" bolus

peristaltikken er forbedret under indflydelse af vagusnerven, hæmmer sympatisk innervation. Bunden af ​​legemet i maven og tilvejebringe en deponering af fødevarer, dens indvirkning på de proteolytiske midler. Under evakueringen proces opfylder antral del.

hvordan du beskytter din mave?

ikke nævne kroppens evne til at forsvare sig selv kan ikke være i anatomi i maven. Et tyndt lag af slim indeholder hemmeligheden slimet udarbejdet af søjleformede epitel. I sammensætning, det består af polysaccharider, proteiner, proteoglycaner, glycoproteiner. Slim er uopløseligt. Det har en let alkalisk reaktion, er i stand til delvis at neutralisere den overskydende saltsyre. I surt medium det bliver til en tyk gel, dækker hele den indvendige overflade af maven.

stimulere produktionen af ​​slim insulin, serotonin, secretin, nerve receptorer i det sympatiske nerve, prostaglandiner. Den modsatte inhiberende virkning( som svarer til den beskyttende barriere forstyrrelser) har lægemidler( fx aspirin).Beskyttelsen svigt fører til en inflammatorisk reaktion af maveslimhinden.

Anatomisk og fysiologiske funktioner( FSA) i børn og ældre

I den fjerde uge af graviditeten, er fosteret dannes fra forsiden af ​​halsen, spiserøret, maven og en del af den andenfordøjelsesorganerne. Hos nyfødte, maven er vandret. Når barnet kommer til hans fødder og begynder at gå aksen bevæger sig i en lodret position.

fysiologisk volumenkapacitet ikke direkte svarer til kropsstørrelse:

• nyfødte er det kun 7 ml;
• på femtedagen - 50 ml;
• den tiende - 80 ml. For

I den neonatale periode den mest dårligt udviklede hjertestop afdeling og bund. Hjertefunktionen sphincter funktion er utilstrækkelig i forhold til pylorus, så barnet ofte kaster op. Slimhinden er ikke nok sekretoriske kirtler, funktionelt er den klar til at modtage kun modermælk. Mavesaft har den samme sammensætning som i den voksne, men surheden og aktiviteten af ​​enzymer er betydeligt lavere. Maven genererer

grudnichka større enzymer:

• chymosin( osteløbe) - er nødvendige for assimilation og koagulering af mælk;
• lipase - at nedbryde fedt, men det har lidt. Peristaltik

muskellag langsom. Udtrykket evakuering af mad i tarmen afhænger af typen af ​​fodring: ved flaske-forsinket i en længere periode. Om udvikling af den totale vægt af de gastriske kirtler påvirker overgangen til fast føde, og yderligere udvidelse af magt. Ved puberteten, øger mængden af ​​jern i tusind gange. I alderdommen position maven vender tilbage til vandret, ofte hængende.

størrelse aftager. Muskel atrofi lag og gradvist miste tone. Derfor peristaltikken bremse hårdt op, maden forsinket i lang tid. Samtidig mucosa atrofi og celledepleteret, beløbet falder secernerende kirtler. Dette afspejles i reduceret produktion af pepsin, slim, reducere surhed. De ældre på grund af den udtalte atherosklerose i mesenteriske arterier svækkede ernæring kropsvæggen, som udløser dannelsen af ​​mavesår.

Scheme afdelinger og deres funktionelle formål

funktioner

anatomiske struktur af maven er indrettet til at udføre hoveddelen af ​​de funktionelle ansvar:

• dannelse af syre og pepsin for fordøjelsen;
• mekanisk og kemisk forarbejdning af mad ved mavesaft, enzymer;
• afsætningen af ​​fødevareklumpen for den tid, der er nødvendig for korrekt fordøjelse;
• evakuering til tolvfingertarmen
• udvikle indre Kastla faktor til absorption af vitamin B12 i kroppen nødvendig som et coenzym i den biokemiske proces til opnåelse energi;
• involveret i metabolisme ved syntese af serotonin, prostaglandiner;
• slim syntese at beskytte overfladen af ​​gastrointestinale hormoner, der er involveret i forskellige stadier af fordøjelsesprocessen.

forskellig grad af overtrædelse af funktioner fører til sygdom, ikke kun maven, men også andre fordøjelsesorganer. Målet med behandling af sygdomme i gastroenterologisk praksis er restaureringen af ​​funktion og anatomiske strukturer.