Movalis er det oprindelige tyske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemiddel, hvis vigtigste drivkraft er stoffet meloxicam.
Foruden antiinflammatorisk har lægemidlet også smertestillende og antipyretiske virkninger (antipyretisk). Movalis udnævnes primært til lindring af smerte og betændelse i degenerative dystrofiske sygdomme i muskuloskeletalsystemet.
Movalis i pricks virker hurtigt, har færre bivirkninger end traditionelle NSAID'er. Brugen af et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel giver gode resultater. Intramuskulære injektioner udføres kun efter lægens recept: ukontrolleret indgivelse af et potent middel, der overskrider den daglige dosis, forårsager farlige komplikationer.
Klinisk og farmakologisk gruppe
NSAID.
Forladelsesbetingelser fra apoteker
Det frigives på recept.
Prisliste
Hvor meget er injektionerne af Mawalis? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af700 rubler.
.Udstedelsesform og sammensætning
Lægemidlet er tilgængeligt i:
- tabletform (dosis af det aktive stof, mg (pakning nr. 20) og 15 mg (pakning nr. 10 eller nr. 20))
- Injektionsvæske, opløsning 10 mg / ml (ampuller, ml, pakningsnummer 5)
- rektal suppositorier og 15 mg (pakning nr. 6);
- suspension, mg / ml (100 ml flaske).
I 1 ampul af lægemidlet indeholder:
- den aktive bestanddel er meloxicam (15 mg);
- yderligere stoffer - glycofurfurol, meglumin, poloxamer 188, natriumchlorid, natriumhydroxid, glycin, destilleret vand.
Løsningen er gul med en grønlig farvefarve, gennemsigtig.
Farmakologisk virkning
Movalis fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler har udpræget antiinflammatoriske, analgetiske og antipyretiske egenskaber. Det bruges ofte til at behandle inflammatoriske sygdomme. Egenskaberne af lægemidlet skyldes dets sammensætning, som indeholder meloxicam. Denne komponent reagerer med prostaglandiner, hvorved smerte og betændelse elimineres.
Movalis tilhører narkotika i den nye generation, har en mindre liste over kontraindikationer, men det er ikke ringere i præstationer til analoger. Fordelen ved lægemidlet er, at dette lægemiddel er en COX-2-hæmmer, hvilket tillader det han har ingen negativ indvirkning på kroppen, handler kun inden for inflammationsområdet. I modsætning til andre lignende stoffer fra gruppen af ikke-steroider hæmmer Movalis aggregeringen af blodplader.
Biotilgængeligheden af lægemidlet, uanset frigivelsesform, er praktisk talt den samme, men den hurtigste virkningen af lægemidlet kan opnås ved anvendelse af ampuller til intravenøs eller intramuskulær administration. Processen af stoffet metabolisme forekommer i leveren. Afbryd lægemidlet fra kroppen efter 20 timer efter brug.
Indikationer for brug
Meloxicam, som er den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet, har en antiinflammatorisk effekt. Undertrykker spiring af patogener fjerner det effektivt betændelse, ømhed.
Derfor er stoffet indikeret med følgende lidelser:
- arthritis reumatoid;
- ankyloserende spondylitis;
- slidgigt;
- iskias;
- sygdomme i rygsøjlen og andre dele af det muskuloskeletale system, der ledsages af ømhed og forløb af den inflammatoriske proces i vævene.
Hovedfordelen ved lægemidlet, i modsætning til lægemidler med en lignende virkning, har den ikke en ødelæggende virkning på det bruskvæv. Føle den positive dynamik kan være bogstaveligt 40 minutter efter optagelse. Terapeutisk og smertestillende effekt varer ca. 22 timer.
Lægemidlet anses for at være mere mildt og effektivt, hvis det sammenlignes med dets forgængere.
Kontraindikationer
Listen over absolutte kontraindikationer er som følger:
- overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller hjælpekomponenter af lægemidlet
- alvorlig nedsat lever- og hjerteinsufficiens
- aktiv leversygdom
- graviditet;
- amningstid (amning);
- alder til 18 år
- samtidig behandling med antikoagulantia der er risiko for dannelse af intramuskulære hæmatomer;
- terapi af perioperativ smerte under koronararterie bypass grafting;
- erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingre i den akutte fase eller for nylig overført;
- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller ulcerøs colitis i det akutte stadium);
- alvorlig nyresvigt (hvis hæmodialyse ikke udføres, KK <10 ml / min og også med bekræftet hyperkalæmi)
- aktiv gastrointestinal blødning, nylig cerebrovaskulær blødning eller en etableret diagnose af blodkoagulationssystemsygdomme;
- overfølsomhed (inklusive andre NSAID'er), fuldstændig eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende nasal polypose eller paranasale bihule, angioødem ødemer eller urticaria forårsaget af intolerance overfor acetylsalicylsyre eller andre NSAID'er på grund af den nuværende sandsynlighed for krydsfølsomhed (inklusive historie).
Med forsigtighed:
- koronararteriesygdom;
- cerebrovaskulære sygdomme;
- dyslipidæmi / hyperlipidæmi;
- diabetes mellitus
- sygdomme i perifere arterier
- alderdom;
- langvarig brug af NSAID
- rygning;
- Gastrointestinal sygdom i historien (tilstedeværelse af Helicobacter pylori infektion);
- kongestivt hjertesvigt;
- nyresvigt (CK 30-60 ml / min);
- hyppig brug af alkohol
- samtidig behandling med følgende lægemidler: antikoagulantia, oral GCS, antiaggreganter, selektive serotonin reuptake inhibitorer.
Anvendes under graviditet og amning
Mawalis er forbudt til brug under graviditet og amning. Lægemidlet er også kontraindiceret til kvinder, der ønsker at blive gravid - Movalis påvirker fertiliteten.
Dosering og indgivelsesvej
Brugsanvisningen angiver, at Movalis-opløsningen injiceres med en dyb intravenøs injektion. Lægemidlet kan ikke administreres iv. I betragtning af den mulige uforenelighed bør Movalis I / m-opløsning ikke blandes i samme sprøjte med andre lægemidler.
In / m introduktion af lægemidlet er kun vist i løbet af de første par dage af behandlingen. Yderligere behandling fortsættes ved anvendelse af orale doseringsformer. Den samlede daglige dosis af lægemidlet Movalis, der anvendes i form af forskellige doseringsformer, må ikke overstige 15 mg.
Dosering af lægemidlet til voksne:
- Den maksimale anbefalede daglige dosis er 15 mg.
- Den anbefalede dosis er , mg eller 15 mg 1 gang dagligt afhængigt af intensiteten af smerte og sværhedsgraden af den inflammatoriske proces.
- Slidgigt med smertsyndrom: , mg / dag. Om nødvendigt kan dosis øges til 15 mg / dag.
- Reumatoid arthritis: 15 mg / dag. Afhængig af den terapeutiske virkning kan dosis reduceres til , mg / dag.
- Ankyloserende spondylitis: 15 mg / dag. Afhængig af den terapeutiske virkning kan dosis reduceres til , mg / dag.
Hos patienter med øget risiko for bivirkninger (gastrointestinale sygdomme i historien, tilstedeværelsen af risikofaktorer for hjertekarsygdomme) anbefales at begynde behandling med en dosis på , mg / dag.
Hos patienter med svær nyreinsufficiens, der er på hæmodialyse, bør dosen ikke overstige , mg / dag.
fordi Den potentielle risiko for bivirkninger afhænger af dosis og varighed af behandlingen. Den minimale effektive dosis bør gives så lidt som muligt ved en kort kursus.
Bivirkninger
- Kredsløbssystemet: hypertension, takykardi, hot flushes, hævelse;
- Urinsystem: Nyrerbetændelse, Nefrotisk syndrom, Nyresvigt, Forøget nyrefunktion, Dysuri;
- Visuelle symptomer: konjunktivitis, synsforstyrrelser;
- Systemet af hæmatopoiesi: et fald i antallet af blodelementer, ændringer i leukocytformlen, anemisk syndrom;
- Immunreaktioner: anafylaksi, andre manifestationer af type I overfølsomhed;
- Nervesygdomme: Hovedpine, svimmelhed, tinnitus, døsighed, nedsat bevidsthed, følelsesmæssig labilitet;
- Åndedrætssystem: bronchial astma i nærværelse af allergi overfor ikke-steroide lægemidler;
- Kutane manifestationer: toksisk nekrolyse, angioødem, bulløs dermatitis, erythema multiforme, eller exudativ, pruritus, udslæt, udslæt, lysfølsomhed;
- Fordøjelsesforstyrrelser: perforering af vægge, blødninger, ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm, inflammation slimhinde i maven, tarmene, spiserør, mund eller lever, mavesmerter, diarré symptomer, diarré, forstoppelse, kvalme, opkastning;
- Lokale reaktioner: inflammation på injektionsstedet.
overdosis
Oplysninger om overdosis af Movalis er for tiden begrænsede. Det vil sandsynligvis blive ledsaget af tegn, der er karakteristiske for overdosering af andre NSAID'er. Alvorlig forgiftning med indførelsen af en stor dosis af lægemidlet i kroppen kan manifestere symptomer som asystol, ændringer i blodtryk, epigastrisk smerte, kvalme, opkastning, gastrointestinal blødning, respirationssvigt, akut nyresvigt, døsighed, krænkelser bevidsthed.
Der findes ingen specifik modgift. I tilfælde af overdosis anbefales evakuering af indholdet i maven og udnævnelsen af generel vedligeholdelsesbehandling. Indførelsen af cholestyramin accelererer udskillelsen af meloxicam.
Særlige instruktioner
- Movalis i ampuller er ikke beregnet til intravenøs administration.
- Det skal anvendes med forsigtighed i ledsagende sygdomme i den øvre mave-tarmkanal såvel som hos patienter, der får antikoagulant terapi. I tilfælde af mavesår eller gastrointestinal blødning skal lægemidlet afbrydes.
- Særlig opmærksomhed bør gives til patienter, der har uønskede virkninger fra hud og slimhinder, i sådanne tilfælde overveje at stoppe brugen af stoffet Movalis.
- Ved udnævnelsen af Movalis kan der være udvikling af gastrointestinal blødning, ulcerative læsioner eller perforering som i tilstedeværelsen af en historie med tidligere symptomer og episoder af lignende komplikationer fra mave-tarmkanalen og uden dem. Hos de ældre er der et mere alvorligt forløb af disse komplikationer.
- Især risikoen for udvikling af bivirkninger hos patienter med dehydrering fænomener med kongestiv hjertesvigt, levercirrhose, nefrotisk syndrom og alvorlig nyresygdom hos patienter, der fik diuretika, såvel som hos dem, der gennemgik en betydelig kirurgisk indgriben, hvilket førte til hypovolæmi. Sådanne patienter har brug for nøje overvågning af diurese og nyrefunktion fra begyndelsen af behandlingen.
- Hos patienter med klinisk ikke-progressiv levercirrhose kræves en dosisreduktion ikke.
- Forsvagte og emacierede patienter kan tolerere bivirkninger mere alvorligt. Sådanne patienter har brug for omhyggelig overvågning.
- I sjældne tilfælde har der været en rapporteret stigning i serumtransaminaser eller ændringer i andre indikatorer, som karakteriserer leverfunktionen. I de fleste tilfælde var abnormiteter mindre og forbigående. Hvis leverfunktionen er mere udtalt eller vedvarende, skal du stoppe med at tage Movalis og tage kontrollaboratorietests.
- Movalis bør anvendes med forsigtighed til ældre patienter, som har større sandsynlighed for nedsat nyre lever- eller hjertefunktion. NSAID'er kan hjælpe med at forsinke natrium, kalium og vand og svække den natriuretiske virkning af diuretika. Som et resultat heraf kan administrationen af NSAID'er i forekomst af prædisponerende faktorer føre til fremgang i hjertesvigt og hypertension.
- NSAID'er hæmmer syntesen af renale prostaglandiner, som er involveret i at opretholde et tilstrækkeligt niveau af renal blodgennemstrømning. Indgivelse af NSAID til patienter med nedsat renal blodgennemstrømning og BCC kan accelerere nyredannoncens, men efter tilbagetrækning af NSAID-behandling genoprettes nyrefunktionen normalt til dets tidligere niveau.
Under behandling, hvis der er en krænkelse af synsskarphed, svimmelhed eller døsighed, er det nødvendigt at afstå fra at køre motor transport og beskæftigelse ved potentielt farlige former for aktivitet, der kræver den øgede koncentration af opmærksomhed og hastighed psykomotoriske reaktioner.
Drug Interactions
NSAID'er (herunder salicylater og GCS) i kombination med meloxicam på grund af deres synergisme øger risikoen for sårdannelse i fordøjelseskanalen og udviklingen af mave- og tarmblødning.
Meloxicam bør undgås i kombination med andre NSAID'er samt medhotrexat og lithiumpræparater.
Trombolytiske lægemidler, heparin til systemisk brug, orale antikoagulanter, SSRI'er og antiplatelet midler lægemidler i kombination med meloxicam kan fremkalde blødning; diuretika og blokkere af AT1-subtype receptorer - OPN.
NSAID'er som følge af undertrykkelse af vasodilaterende egenskaber hos Pg reducerer effekten af antihypertensive stoffer. Desuden øger stofferne i denne gruppe nephrotoxiciteten af cyclosporin.
anmeldelser
Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker, der tager stoffet Movalis:
- Bogdan. Jeg behandler knogleblødninger med disse injektioner. Forværringer er ikke ofte, to til tre gange om året, men de sker. Det er alt meget smertefuldt, hvis ingenting er gjort. Normalt foretager jeg et kursus på tre injektioner, så er det nok i nogle måneder, nogle gange endda i seks måneder. Meget stærk analgetisk virkning af lægemidlet, begynder handlingen næsten umiddelbart. En masse af kroppen er ikke nødvendig, 3 - på styrken af 5 injektioner er nok.
- Alexey. Mine forældre har syge knæled, så jeg må tage antiinflammatoriske stoffer to gange om året. Denne gang besluttede lægen at udnævne Movalis injektioner. Smerten i knæet var meget hurtig, men gastriten var meget værre. Lægemidlet passede ikke. På apoteker kan du finde NSAID'er, der ikke forårsager sådanne bivirkninger.
- Anna. Har udnævnt eller nomineret 3 nyxes om dagen, efter den første om aftenen om aftenen har maven taget fat på næsen og simpelthen ikke at trække vejret, har troet er blevet forkølet, på følgende dagen gik alle, efter den anden injektion blev gastritismen forværret, har igen sat en næse, og om morgenen fra iført har du dukket op spotting og var væk stemme. Lor var i chok - næse blødende sår optrådte. Urgently udpegede en dropper til at rense kroppen, efter at en tredjedel dukkede op, begyndte stemme og næse at komme til ordre. Så drage konklusioner.
analoger
Lægemidler med det aktive stofs sammenfald:
- Meloxicam.
- Meloteks.
- Liberum.
- Melbek.
- Artrozan.
- Amelotex.
Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Lægemidlet bør beskyttes mod udsættelse for sollys og børn. Temperaturområdet for opbevaring er ikke mere end 30 grader. Holdbarhed - 5 år.
Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.
Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.
Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.
Antivirale lægemidler er billige og effektive.