Mikardis

Mycargis er et lægemiddel ordineret til patienter for at reducere arteriel hypertension.

Lægemidlet har en stærk antihypertensive effekt, dosis af lægemidlet udvælges i hvert enkelt tilfælde strengt individuelt. Det vigtigste aktive stof i lægemidlet er Telmisartan. I en tablet kan den indeholde 80, 40 eller 20 mg.

Når det tages oralt, absorberes det hurtigt fra tarmen. Biotilgængeligheden nærmer sig 50%. Efter tre timer bliver koncentrationen i plasma maksimal. 9, binder% af det aktive stof til blodproteiner. Metaboliseret ved at reagere med glucuronsyre.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Angiotensin II receptor antagonist.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget er Mykardis? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af1 000 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemidlet er hvide tabletter aflange med en gravering "51N" på den ene kant og et firmas logo på den anden side.

• En Micardis tablet indeholder 40 eller 80 mg telmisartan (aktiv substans).
• Hjælpestoffer: natriumhydroxid, polyvidon, meglumin, sorbitol, magnesiumstearat.

Syv sådanne tabletter med en dosering på 40 mg i en blister, 2 eller 4 sådanne blister i en kartonbundt. Enten 7 sådanne tabletter med en dosis på 80 mg i en blister, 2, 4 eller 8 sådanne blister i en papkasse

Farmakologisk virkning

Indikationer for brug

Mycargis er et lægemiddel til behandling af hypertension.

Også lægemidlet anvendes til at reducere den kardiovaskulære morbiditet og, henholdsvis dødelighed hos mennesker ældre end 55 år med stor risiko for at udvikle sygdomme kardiovaskulære system.

Kontraindikationer

Som angivet i instruktionerne til Mikardis, er dette lægemiddel kontraindiceret:

1. Patienter med obstruktiv sygdom i galdevejen;
2. Under graviditeten
3. Ammende kvinder;
4. Med intolerance over for fructose;
5. Med utilstrækkelighed af saccharose / isomaltose;
6. Børn og unge under 18 år (på grund af manglende data om sikkerhed for telmisartan i denne aldersgruppe);
7. Med øget følsomhed over for den aktive eller eventuelle hjælpekomponent af lægemidlet;
8. Personer med alvorlig nedsat leverfunktion (i Child-Pugh kategori C);
9. I strid med absorption af glucose-galactose.

Tildel stoffet, men med særlig pleje og under lægeligt tilsyn til patienter med:

1. hyponatriæmi;
2. hyperkaliæmi;
3. Primær aldosteronisme;
4. Kronisk hjertesvigt
5. Nedsat nyre / leverfunktion
6. Tosidig stenose af både nyrearterier eller stenose af arterien af ​​en enkelt nyre;
7. Idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
8. Stenose af mitral- og aortaklappen.

Der skal udvises forsigtighed ved behandling af Mikardis efter personer efter nyretransplantation, såvel som patienter, der har et fald i mængden af ​​cirkulerende blod er en konsekvens af tidligere diuretisk behandling, opkastning eller diarré, salt.

Anvendes under graviditet og amning

Det er forbudt at bruge hos gravide og ammende kvinder.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen angiver, at Mikaridis er ordineret indeni, uanset fødeindtagelse.

1. For at reducere kardiovaskulær morbiditet og dødelighed er den anbefalede dosis 1 fane. (80 mg) 1 gang / dag. I den indledende behandlingsperiode kan der kræves en yderligere korrektion af blodtrykket.
2. Med arteriel hypertension er den anbefalede initialdosis af lægemidlet Mikardis 1 fane. (40 mg) 1 gang / dag. I tilfælde hvor den terapeutiske effekt ikke opnås, kan dosis af lægemidlet øges til 80 mg 1 gang / dag. Afgøre, om at øge dosis bør tages i betragtning, at den maksimale blodtrykssænkende virkning normalt opnås inden for 4-8 uger efter behandlingsstart.

Patienter med nedsat nyrefunktion (inklusiv demodialyse) behøver ikke dosisjustering.

Patienter med nedsat leverfunktion mild til moderat (klasse A og B Child-Pugh) daglige dosis bør ikke overstige 40 mg.

Doseringsregime hos ældre patienter kræver ikke ændringer.

Bivirkninger

Under behandlingen med lægemidlet Mikardis blev disse bivirkninger registreret:

1. Fra muskuloskeletale systemet: myalgi, rygsmerter, artralgi.
2. Fra det genitourinære system: ødem, infektion i genitourinært system, hypercreatininæmi.
3. Overfølsomhedsreaktioner: hududslæt, angioødem, elveblest.
4. Laboratorieindikatorer: anæmi, hyperkalæmi.
5. Fra centralnervesystemet: Depression, svimmelhed, hovedpine, træthed, angst, søvnløshed, kramper.
6. Fra luftvejene: øvre luftveje (sinuitis, pharyngitis, bronkitis), hoste.
7. På kredsløbets del: Markeret sænkning af tryk, takykardi, bradykardi, brystsmerter.
8. På fordøjelsessystemet: kvalme, diarré, dyspepsi, øget koncentration af leverenzymer.
9. Andet: erytem, ​​kløe, dyspnø.

overdosis

Tilfælde af overdosering af lægemidler er ikke registreret.

Når symptomer som: markant fald i blodtryk, takykardi, bradykardi, kræver symptomatisk behandling. Hæmodialyse er ineffektiv.

Særlige instruktioner

I tilfælde af vaskulær tone og nyrefunktion, hovedsagelig fra RAAS-aktivitet (for eksempel hos patienter med kronisk hjerte mangel eller nyresygdom, inkl. med stenose af nyrearterier eller stenose af arterien af ​​en enkelt nyre), administration af lægemidler, påvirker dette system kan være ledsaget af udvikling af akut hypotension, hyperasotemia, oliguri og i sjældne tilfælde akut nyresvigt insufficiens.

Hos nogle patienter på grund RAAS suppression, især når anvendelse af en kombination af midler, der virker på dette system er forstyrret nyrefunktionen (herunder akut nyresvigt). Derfor, terapi, ledsages af en sådan dobbelt blokade af RAAS (fx tilsætning af ACE-hæmmere eller direkte renininhibitor - blokkere antagonister til aliskiren receptorer af angiotensin II), bør gennemføres strengt individuelt og med omhyggelig overvågning af nyrefunktionen (herunder periodisk overvågning af koncentrationen af ​​kalium og kreatinin serum).

Patienter med diabetes mellitus og yderligere kardiovaskulær risiko, såsom patienter med diabetes og iskæmisk hjertesygdom i tilfælde af lægemidler, sænke blodtrykket, såsom angiotensin II-receptorantagonister eller ACE-hæmmere kan øge risikoen for fatal myokardieinfarkt og pludselig kardiovaskulær døden. Hos patienter med diabetes kan IHD være asymptomatisk og kan derfor ikke-diagnosticeres. Inden brug af lægemidlet Mikardis anvendes til identifikation og behandling af kranspulsårssygdom, skal der udføres passende diagnostiske tests, inkl. en test med fysisk aktivitet.

Baseret på erfaringerne med anvendelsen af ​​andre lægemidler, der påvirker RAAS, mens udpege lægemidlet Mikardis og kaliumbesparende diuretika, kalium-baserede additiver kalisodergaszczye spiselige salt andre midler til at forøge koncentrationen af ​​kalium i blodet (fx heparin), bør denne parameter kontrolleres i patienter.

Hos patienter med primær aldosteronisme er antihypertensive stoffer, hvis virkningsmekanisme hæmning af RAAS, normalt ikke effektiv.

Alternativt kan Mycardis-præparatet anvendes i kombination med thiaziddiuretika, såsom hydrochlorthiazid, som desuden har en antihypertensiv virkning (for eksempel præparatet Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).

Pas på, når du anvender præparatet Mikardis (såvel som andre vasodilatorer) hos patienter med aorta- eller mitralstenose og med hypertrofisk obstruktivt kardiomyopati.

Hos patienter med svær arteriel hypertension var dosis af telmisartan 160 mg / dag i kombination med hydrochlorthiazid 1, -25 mg effektiv og tolereret godt.

Telmisartan udskilles hovedsageligt med galde. Hos patienter med obstruktiv sygdom i galdevejen eller leversvigt kan der forventes et fald i clearance af lægemidlet.

Forstyrrelser i leverfunktionen ved udnævnelsen af ​​telmisartan blev i de fleste tilfælde observeret hos indbyggerne i Japan.

Mycida er mindre effektiv hos patienter i Negroid race.

Drug Interactions

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Telmisartan kan øge den antihypertensive effekt af andre antihypertensive midler. Andre former for interaktioner, der har klinisk relevans, er ikke blevet identificeret.
2. Ved samtidig brug af telmisartan og ramipril steg AUC0-24 og Cmax ramipril og ramiprilat , gange. Den kliniske betydning af dette fænomen er ikke fastslået.
3. Kombineret anvendelse med digoxin, warfarin, hydrochlorthiazid, glibenclamid, ibuprofen, paracetamol, simvastatin og amlodipin fører ikke til klinisk signifikant interaktion. En stigning i den gennemsnitlige koncentration af digoxin i blodplasmaet blev i gennemsnit observeret med 20% (i ét tilfælde med 39%). Ved samtidig administration af telmisartan og digoxin anbefales det at regelmæssigt bestemme digoxins koncentration i blodet.
4. Behandling med NSAID'er, herunder acetylsalicylsyre, COX-2 hæmmere og ikke-selektive NSAID'er, kan forårsage udvikling af akut nyresvigt hos patienter med dehydrering. Lægemidler, der virker på RAAS, kan have en synergistisk effekt. Hos patienter, der får NSAIDs og telmisartan, skal i begyndelsen af ​​behandlingen kompensere for BCC og foretage en undersøgelse af nyrefunktionen.
5. Ved samtidig brug af ACE-hæmmere og lithiumpræparater blev der konstateret en reversibel stigning i koncentrationen af ​​lithium i blodet, ledsaget af en toksisk virkning. I sjældne tilfælde registreres sådanne ændringer ved udnævnelsen af ​​angiotensin II receptor antagonister. Ved samtidig administration af lithiumpræparater og angiotensin II-receptorantagonister anbefales det at bestemme koncentrationen af ​​lithium i blodet.
6. Reduktion af virkningen af ​​antihypertensive midler, såsom telmisartan, ved inhibering af vasodilaterende virkning af prostaglandiner blev noteret ved samtidig behandling med NSAID'er.

anmeldelser

Vi har samlet nogle anmeldelser af mennesker, der tager stoffet Mikaridis:

1. Natalia. Jeg er rædselsslagen. Jeg er 59 år gammel. Hypertension. Når man tog stoffet, begyndte fødderne at "buzz klagede sig til lægen, hun begyndte at insistere på at fortsætte med at tage stoffet og argumenterede for, at trykketumrene var gode. Jeg har stadig tillid til disse ord fra lægen. Begyndte at "buzz" hænder. Jeg var bange (en halvanden og en halv behandling var gået). Har stoppet for at acceptere en medicin. Hans hænder "roede hans ben hævede i tre måneder.
2. Catherine. Min læge har ordineret lægemidlet Mikaridis. Indledningsvis var doseringen 40 mg, så blev den forøget til 80. Medicinen hjalp virkelig med at stoppe udviklingen af ​​hypertension, bivirkninger manifesteret kun i form af periodisk svimmelhed. Jeg ville fortsætte med at blive behandlet med glæde af Mikardis, men hans høje pris var for dyrt for mig. Lægen tog en billigere analoge op.
3. sæd. Efter et hjerteanfald led han af svimmelhed og trykstigninger, kardiologen foreskrev dette lægemiddel. Jeg har drukket i et år. En måned efter at have modtaget, standsede trykket med at hoppe, det blev normalt - 120/70. Nu er Mykaridis fuld af sin kone og søster.

analoger

Strukturelle analoger for det aktive stof:

• Mykardis Plus;
• Praytor;
• Tanidol;
• Theseus;
• Telzap;
• telmisartan;
• Telmista;
• Telsartan.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevares på et tørt sted, der er utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over + 30 ° C.

Holdbarhed - 4 år.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.