Hvad er tegn på otitis hos en voksen
Otitis er en sygdom, der påvirker hørelse og andre livsprocesser. Efter at have opdaget tegn på otitis hos en voksen, skal du straks starte behandlingen for at undgå alvorlige konsekvenser (figur 1). Nogle typer af otitis har irreversible virkninger på hørelsen, fra den øjeblikkelige påvisning af den og effektiv behandling afhænger af patientens livskvalitet.
Figur 1. Diagnose af otitis hos voksne.
Klassifikation af otitis
Otitis betegnes inflammatoriske processer, der udvikler sig i det indre øre (labyrint), mellemøret eller i auricle og eksterne auditive kanaler. Afhængigt af sygdomsforløbets forløb sondres følgende:
Figur 2. Ordning af otitis.
- akut otitis, som pludselig opstår med udtalt symptomer
- kronisk otitis med langvarig betændelse og periodiske eksacerbationer.
- Af hensyn til udviklingen af otitis skelnes mellem følgende former:
- allergisk;
- bakteriel;
- traumatisk;
- viral.
I løbet af sygdomsforløbet skelner dets manifestations måder:
- purulent otitis, hvor pus akkumulerer bag den tympaniske membran (figur 2);
- catarrhal otitis med ødem og rødme af væv, men uden væske eller purulent udledning;
- eksudativ otitis, hvilket tyder på akkumulering i mellemøret af væsker (blod, lymfe), som skaber et gunstigt miljø for udviklingen af patogener.
Otitis manifesterer sig på alle forskellige måder. Symptomer på sygdommen kan afvige betydeligt.
Årsager til otitis medier
For at udvikle betændelse i de eksterne auditive kanaler er en lille mængde skader på huden tilstrækkelig.Fra en indvirkning, en ridse eller en utilsigtet rengøring af auricleen, kommer infektionen under din hud. Årsagen til otitis kan blive en bid af et insekt i ørepinden eller i andre øreområder.
Under svømning eller svømning er vandet, der kommer i øret, et gunstigt miljø for udviklingen af mikrober. Udenlandske genstande (krummer, jord, savsmuld) fremkalder otitis hos voksne.
Figur 3. Hydrogenperoxid til otitisbehandling.
Ud over de angivne grunde, der forårsager sygdommen ved et uheld eller uagtsomhed, er der otitis medier, fremkaldt af infektionen. De opstår på grund af sådanne faktorer:
- Sygdomme i næse og næse bihuler (bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontalitis). Ved hævelse af luftveje forekommer stagnation af væsker i mellemøret, hvor patogene mikroorganismer udvikler sig.
- Med en forkert blæsende næse under forkølelse forlader infektionen ikke kroppen, men spredes til nabostillede organer.
- På baggrund af diabetes, nyresygdom, eksem, psoriasis og andre sygdomme svækkes immuniteten, hvilket forårsager, at en respiratorisk sygdom spredes til mellemøret.
Ofte bidrager erhvervet til sygdomsudvikling. Dykkere eller piloter skal konstant opleve trykforandringer, der påvirker hørens helbred.
Symptomer på otitis hos voksne
Afhængig af lokaliseringen af betændelsesfokuset varierer også de følelser, som patienten har med otitis. Ved ekstern otitis opstår smerte symptomer, når man presser på huden. Hvis der er en furunkel, er smerten lokaliseret i nærheden af den, da den modner, dannes en purulent udledning. I den sidste fase forstyrrer bøsende smerte en person hele tiden uden fysisk påvirkning af huden. Hvis fokuset på betændelse er placeret i den auditive kanal, er der en følelse af pres på tympanisk membran, en følelse af smerte i øret.
Som et resultat af smittefordelingen udvikler otitis media. Det påvirker området mellem de eksterne audiokanaler og det indre øre. Patienten klager over følgende symptomer:
Figur 4. Øredråber i otitis.
- stigning i temperatur;
- svære hovedpine;
- skyde smerter i øret;
- støj, ringe i ørerne
- blodig eller purulent udledning fra øret med perforering af den tympaniske membran;
- forværring af hørelsen.
Når betændelse i labyrinten af øretelefoner (indre otitis) observeres de mest alvorlige lidelser. Denne form for sygdommen kan manifestere sig efter et stykke tid efter at komme sig fra en forkølelse. Ledsage det med sådanne symptomer:
- svimmelhed;
- manglende koordinering
- kvalme; hurtig bevægelsessyge i transport;
- fuldstændigt eller delvist høretab
- hyppige bevægelser af øjenkugler.
Adhæsiv inflammation i øret karakteriseres af en fortykkelse af slimhinden i de hørbare rør og den tympaniske membran. Som følge heraf er der et gradvist fald i hørelsen. Fortykning forhindrer udstrømningen af exudat, hvor patogene bakterier udvikler sig. Ørebetændelse ledsages af feber, hovedpine og svaghed.
Når allergisk otitis i purulent udslip slim observeres. Temperaturen stiger ikke, men høretab er til stede. Patienten forstyrres af en stærk kløe i øret og en følelse af at hælde væske i hovedet.Otitis begynder at vise symptomer på generel ulempe, men de specifikke tegn på sygdommen udvikles gradvist.
Jo hurtigere de begynder at behandle, desto mindre lider kroppen. For eksempel med langvarig suppuration er der fare for infektion af blod og hjerne membraner, hvilket fremkalder meningitis.
Derfor, selv med en lille obstruktion af øret, som ikke tager 2-3 dage, bør du konsultere en otolaryngolog.
Måder at behandle otitis medier
Den mest almindelige behandlingsmetode er modtagelse af lægemidler. De tager sigte på at fjerne de vigtigste symptomer på sygdommen. Efter undersøgelse og diagnose udpeger ENT patientpræparaterne fra følgende grupper:
- Antihistaminer. De vil hjælpe med at lindre tilstanden med allergisk otitis, og vil reducere manifestationen af ødem (Suprastin, Erius, Cetrin).
- Analgetika. De vil reducere smerten og vil have en antiinflammatorisk effekt. Når otitis, de er ordineret som øre dråber. Voksne skal begrave i øret 5-8 dråber 3-4 gange om dagen. Til forebyggelse begravet i begge ører, selvom den anden ikke generer (Otipax, Otix).
- Vagotonics. Disse midler fjerner puffiness og bidrager til udstrømningen af pus og exudativ uden perforering af den tympaniske membran (Nazivin, Naphthyzin).
Hvis årsagen til otitis er en bakteriel infektion, vil lægen ordinere et antibiotikum. Forløbet af at tage medicin er 6-9 dage. I løbet af denne periode udfører lægen visuel observation og foreskriver test for at bestemme effektiviteten af de foreskrevne lægemidler.
For at fremskynde genopretningsprocessen hjælpe fysioterapi (laserterapi, magnetoterapi, UHF, fototerapi, elektroforese).
Hvis lægemiddelbehandling i flere dage ikke medfører betydelig lindring, og patienten oplever alvorlige smerter på grund af akkumuleret pus bag den tympaniske membran, og udfører derefter en kirurgisk indgriben. Under lokalbedøvelse, i strakte væv, laves en punktering, der gør det muligt for pusen at strømme frit ud. Efter patientens helbredelse bliver punkteringen overgroet, og hørelsen genoprettes.
Folkemetoder til styring af otitis media
Metoder til traditionel medicin kan kombineres med hjemmebehandling. Her er et par opskrifter til behandling af otitis medier hjemme.
- Til spiseskefuld tinktur af propolis tilsættes 3 spiseskefulde olivenolie. Opvarm blandingen til kropstemperatur. Dampen med en bomuldspinne og plads i øret, skift hver 10-12 timer.
- Knus hovedet af hvidløg og tilsæt til gruel 50 ml raffineret solsikkeolie. At insistere på lys ikke mindre end 4-5 dage, så spænd og opbevar i køleskabet. Begrave i hvert øre 2-3 dråber flere gange om dagen (figur 4).
- Nogle blade af aloe renses og presses ud af saften, som er begravet i øregangen.
Profylakse af øre sygdomme
I stedet for lang behandling anbefales det at forebygge sygdomme. Her er nogle tips til forebyggelse af ørebetændelse:
- undgå kontakt med folk, der lider af forkølelse, styrke immuniteten
- Lad ikke hovedet være hypotermi, bære en hat i den kolde årstid;
- Under svømning bruger svømning eller dykning specielle stik til beskyttelse mod vandindtrængen;
- Undgå forsigtig rengøring af ørerne for ikke at beskadige hud og høreorganer.
Otitis bliver ofte en komplikation af andre sygdomme, så længe ikke teste din krop for styrke. Jo tidligere behandling af sygdomme begynder, jo færre yderligere lidelser skal behandles.
lor03.ru
Symptomer og behandling af otitis hos voksne
Indhold:
- Øreanatomi
- Årsager til otitis medier
- Patogener af sygdommen
- Det kliniske billede er symptomerne på otitis
- Generelle principper for diagnose
- Behandling af ekstern otitis media
- Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne
- Forebyggelse af otitis
Otitis er en ørebetændelse, en generel betegnelse for eventuelle smitsomme processer i høreapparatet. Afhængig af det berørte område af øret udskilles den ydre, midterste og indre otitis (labyrintitis). Otitis opstår ofte. Ti procent af verdens befolkning lider af ekstern otitis i deres levetid.
Årligt i verden registreres 709 millioner nye tilfælde af akut otitis media. Mere end halvdelen af disse episoder forekommer hos børn under 5 år, men voksne lider også af betændelse i mellemøret. Labyrinthitis er som regel en komplikation af otitis media og er relativt sjælden.
Øreanatomi
For en bedre forståelse af emnet er det nødvendigt at kort genkalde anatomien i høreapparatet.
Komponenterne i det ydre øre er auricle og auditiv kanal. Det ydre øres rolle er at fange lydbølgen og bære den til trommehinden.
Mellemøret er den tympaniske membran, tromlehulrummet indeholdende kæden af auditiv øretik og det auditive rør.
I tympanisk hulrum er der en stigning i lydvibrationerne, hvorefter lydbølgen følger det indre øre. Funktionen af det auditive rør, der forbinder nasopharynx og mellemøret, er tympanternes ventilation.
Det indre øre indeholder den såkaldte "cochlea" - et komplekst sensorisk organ, hvor lydvibrationer omdannes til et elektrisk signal. En elektrisk impuls følger lyden i hjernen, der bærer kodet information om lyden.
Ekstern otitis media
Otitis externa er en betændelse i den auditive kanal. Det kan være diffus, og kan fortsætte i form af en furuncle. Når diffus ekstern otitis påvirker huden på hele øregangen. Furuncle er en begrænset betændelse i huden på det ydre øre.
Gennemsnitlig otitis media
Med en gennemsnitlig otitis forekommer inflammation i tympanum. Der er mange former og varianter af sygdommens forløb. Det kan være katarral og purulent, perforativ og ikke-perforativ, akut og kronisk. Når otitis kan udvikle komplikationer.
De mest almindelige komplikationer af otitis medier omfatter mastoiditis (betændelse i den occipitale knogle i den tidsmæssige ben), meningitis (inflammation i hjernemembraner), hjertebryst (abscess) i hjernen, labyrintitis.
labyrinthitis
Intern otitis er næsten aldrig en uafhængig sygdom. Næsten altid er det en komplikation af betændelsen i mellemøret. I modsætning til andre typer af otitis er hovedsymptom ikke smerte, men høretab og svimmelhed.
Årsager til otitis medier
- Efter at have fået forurenet vand - oftest forekommer den eksterne otitis efter indtagelse af vand, der indeholder sygdomsfremkaldende middel i øret. Derfor er det andet navn på denne sygdom "svømmerens øre".
- Skader på huden på den ydre auditiv kanal - ud over forekomsten af infektion i vandet skal der også være lokale forhold, der er prædisponerede for udviklingen af betændelse: mikroskader i huden osv. Ellers vil hver af vores kontakt med ukogt vand resultere i udviklingen af betændelse i øre.
- Komplikation af SARS, bihulebetændelse - i dette tilfælde, det forårsagende middel af mellemørebetændelse trænger ind i trommehulen fuldstændigt med den anden hånd, det såkaldte rinotubarnym måde, dvs. gennem det eustakiske rør. Normalt kommer infektionen i øret fra næsen, når en person er syg med ARVI, løbende næse eller bihulebetændelse. I tilfælde af alvorlig betændelse i mellemøret kan infektionen spredes til det indre øre.
- Med smitsomme sygdomme, nyresygdomme, diabetes mellitus, hypotermi mod en baggrund med nedsat immunitet, øges risikoen for betændelse i mellemøret. Bruising gennem 2 næsebor (forkert), hoste og nysen øger trykket i nasopharynx, hvilket fører til indtrængen af inficeret slim i mellemøret.
- Mekanisk fjernelse af ørevoks - det er en beskyttende barriere mod infektioner.
- Høj lufttemperatur og høj luftfugtighed.
- Kontakt med fremmedlegemer i øret.
- Brug af høreapparater.
- Sådanne sygdomme som seborisk dermatitis i ansigtet, eksem, psoriasis.
- Årsagerne til udvikling af akutte otitis medier er også genetisk placering, immunodeficiency tilstande, HIV-infektion.
Patogener af sygdommen
Patogener af ekstern otitis kan være bakterier eller svampe. Især ofte i øregangen er mikroorganismer som Pseudomonas aeruginosa og stafylococcus aureus. For svampene i slægten Candida og Aspergillus er øregangenes hud et af de foretrukne steder i kroppen: det er mørkt, og efter badning er det stadig vådt.
Otitis mediernes årsagsmidler, og derfor interne, kan være virus og bakterier. Svampeinfektion i mellemøret er også fundet, men meget sjældnere end den ydre. De mest almindelige bakteriepatogener af otitismedier er pneumokokker, hæmofile stænger, moraxella.
Det kliniske billede er symptomerne på otitis
- Smerter er det vigtigste symptom på otitis medier. Intensiteten af smerte kan være anderledes:
- fra næppe synlig til uudholdelig
- karakter - pulserende, skydning
Det er meget svært, det er ofte umuligt at uafhængigt skelne smertefulde fornemmelser med ekstern otitis fra smertefulde fornemmelser med betændelse i mellemøret. Den eneste anelse kan være, at med ekstern otitis smerte skal mærkes, når man rører ved huden ved indgangen til øregangen.
- Høretab er et ufatteligt symptom. Det kan være til stede med begge eksterne otitis medier, og med et gennemsnit kan være fraværende i begge disse former for ørebetændelse.
- Forøgelse i temperatur - oftest er der en stigning i kropstemperaturen, men dette er også en valgfri funktion.
- Udladning fra øret med ekstern otitis forekommer næsten altid. Intet forhindrer intet det inflammatoriske væske fra at flyve udad.
Med den gennemsnitlige otitis, hvis perforeringen (hul) ikke dannes i tympanisk membran, er der ingen sekretion af deres øre. Efterspørgslen fra øregangen begynder efter udseendet af en kommunikation mellem mellemøret og den auditive meatus.
Jeg understreger, at perforering ikke kan dannes selv med purulent otitis. Patienter, der lider af otitismedier, spørger ofte, hvor pus vil gå, hvis det ikke bryder ud. Det er meget enkelt - han vil gå ud gennem det auditive rør.
- Øre støj (se fig. årsager til støj i ørerne), ørebelastning er mulig med nogen form for sygdommen.
- Når inflammationen i det indre øre udvikler sig, kan svimmelhed (årsager) forekomme.
Akut otitis medier forekommer i 3 faser:
Akut catarral otitis - patienten oplever svær smerte, værre om natten, med hoste, nysen, hun kan give i tempel, tænder, stikkende, pulserende, boring, høretab, appetit, svaghed og høj feber 39C.
Akut purulent otitis - der er ophobning af pus i mellemørets hulrum, efterfulgt af perforering og suppuration, som kan være på dag 2-3 af sygdommen. I denne periode falder temperaturen, smerten falder, lægen kan lave en lille punktering (paracentese), hvis der ikke er nogen uafhængig ruptur af tympanisk membran.
Genoprettende stadium - suppuration stopper, defekten af tympanisk membran lukker (fusion af kanterne), hørelsen genoprettes inden for 2-3 uger.
Generelle principper for diagnose
I de fleste tilfælde forårsager diagnosen akut otitis medier ikke vanskeligheder. Højteknologiske forskningsmetoder er sjældne, øret er godt synligt for øjet. Lægen undersøger tympanisk membran med en hovedreflektor (et spejl med et hul i midten) gennem øretrakten eller en speciel optisk enhed - otoskopet.
En interessant enhed til diagnose af otitis blev udviklet af den berømte corporation Apple. Det er en oscopisk vedhæftning til kameratelefonen. Det antages, at ved hjælp af denne gadget kan forældre fotografere barnets trommehinde (eller deres eget) og sende fotos til høring af deres læge.
Diagnose af ekstern otitis media
Undersøgelse af øret af en patient, der lider af ekstern otitis, lægen ser rødmen af huden, indsnævring af den hørbare kanal og tilstedeværelsen af væskesekretioner i dens lumen. Graden af indsnævring af øregangen er sådan, at den tympaniske membran ikke er synlig overhovedet. Når betændelse i det ydre øre af andre undersøgelser undtagen inspektionen normalt ikke er nødvendigt.
Diagnose af otitis media og labyrintitis
Ved akut betændelse i mellemøret er den vigtigste måde at etablere en diagnose også på en undersøgelse. De vigtigste tegn, der tillader diagnosticering af "akut otitis media er rødme af tympanisk membran, begrænsning af dens mobilitet og tilstedeværelsen af perforering.
- Hvordan kontrolleres mobiliteten af den tympaniske membran?
Folk bliver bedt om at blæse deres kinder uden at åbne deres mund, det vil sige "blæse deres ører". Denne modtagelse kaldes manøvreringen af Valsalva, opkaldt efter den italienske anatomist, der levede ved omgangen af det 17. og 18. århundrede. Det bruges i vid udstrækning af dykkere og dykkere til at udjævne trykket i tromlehulrummet i dybdevandstanken.
Når en luftstråle kommer ind i mellemørets hulrum, bevæger trommehinden sig lidt, og det kan ses med øjet. Hvis tromlehulen er fyldt med inflammatorisk væske, vil der ikke komme luft ind i det, og trommehinden vil ikke bevæge sig. Efter udseende af suppuration fra øret kan lægen observere tilstedeværelsen af perforering i tympanisk membran.
- audiometri
Nogle gange for at bestemme sygdommens art kan det være nødvendigt med audiometri (høre på apparatet) eller tympanometri (måling af tryk inde i øret). Imidlertid anvendes disse metoder til høreforsøg mere ofte i kronisk otitis media.
Diagnosen af labyrintitis er normalt lavet, når akuthed i den midterste otitis pludselig reducerer akuthed af hørelsen, og der opstår svimmelhed. Audiometri i denne situation er obligatorisk. Du skal også undersøge en neurolog og en økolog.
- CT og X-ray
Behovet for røntgenundersøgelser forekommer, når der er mistanke om komplikationer af sygdommen - mastoiditis eller intrakraniel infektion. Heldigvis er sådanne tilfælde sjældne. I en situation, hvor komplikationer mistænkes, udføres der normalt en computer tomografi af de tidlige knogler og hjerner.
- Bakteriel såning
Har jeg brug for et smear for at bestemme bakteriefloraen? Et entydigt svar på dette spørgsmål er ikke let. Problemet er, at svaret på denne undersøgelse på grund af specielle bakteriekulturer vil blive modtaget 6-7 dage efter fjernelse af smøret, det vil sige på det tidspunkt, hvor otitis er næsten væk. Desuden med en medium otitis uden perforering er et smear ubrugeligt, da mikroberne ligger bag den tympaniske membran.
Og alligevel er et smør bedre at gøre. I tilfælde af at anvendelsen af førstelinjemedicin ikke giver genopretning efter at have modtaget resultaterne af en bakteriel undersøgelse, kan behandlingen justeres.
Behandling af ekstern otitis media
Den vigtigste behandling for ekstern otitis medier hos voksne er øre dråber. Hvis en person ikke har immundefekt (HIV-infektion, diabetes mellitus), er antibiotika i tabletter normalt ikke nødvendigt.
Øredråber kan kun indeholde et antibakterielt lægemiddel eller kombineres - har et antibiotikum og et antiinflammatorisk stof. Behandlingsforløbet tager 5-7 dage. Oftest anvendes terapi til ekstern otitis media:
antibiotika:
- Ciprofarm (Ukraine, ciprofloxacinhydrochlorid)
- Normax (100-140 rubler, norfloxacin)
- Otofa (170-220 rubler, rifamycin)
Kortikosteroider + antibiotika:
- Sophradex (170-220 rub, Dexamethason, Framicetin, gramicidin)
- Candybiotic (210-280 gn., Beclomethason, lidocain, clotrimazol, chloramphenicol)
antiseptisk:
- Miramistin (250-280 rubler, med en forstøver)
De sidste to lægemidler har også antifungale egenskaber. Hvis ekstern otitis har en svampeoprindelse, anvendes antifungale salver aktivt: clotrimazol (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).
Ud over øre dråber kan lægen anbefale en salve med det aktive stof Mupirocin (Bactroban 500-600 gnid, Supirocin 300 rubler) til behandling af ekstern otitis medier. Det er vigtigt, at lægemidlet ikke har en negativ effekt på den normale hudmikroflora, og der er data om aktiviteten af mupirocin mod svampe.
Behandling af otitismedier og labyrintitis hos voksne
Antibiotikabehandling
Den primære behandling for mellem-otitis medier er et antibiotikum. Imidlertid er behandlingen af otitis antibiotika hos voksne et andet kontroversielt spørgsmål om moderne medicin. Faktum er, at med denne sygdom er meget høj procentdel af selvoprettelse - mere end 90%.
Der var en periode i slutningen af det 20. århundrede, da der på en bølge af begejstring blev antibiotika ordineret til næsten alle patienter med otitis. Imidlertid er det nu betragtet som tilladt de første to dage efter starten af smerte at dispensere med antibiotika. Hvis der efter to dage ikke er nogen tendens til at forbedre sig, er der allerede foreskrevet et antibakterielt lægemiddel. For alle typer af otitis medier kan være påkrævet til oral administration.
I dette tilfælde skal patienten selvfølgelig være under medicinsk vejledning. Beslutningen om behovet for antibiotika er meget ansvarlig og bør kun tages af en læge. På vægten på den ene side de mulige bivirkninger af antibiotikabehandling på den anden side - det faktum at hvert år i verden af komplikationer af otitis dødsfald på 28 tusind mennesker.
De vigtigste antibiotika, der anvendes til behandling af otitis medier hos voksne:
- Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin-opløst stof
- Aamoxicillin med clavulansyre - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
- Cefuroxim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus og andre lægemidler.
Behandlingen af antibiotika bør være 7-10 dage.
Øredråber
Øre dråber er også bredt foreskrevet for betændelse i mellemøret. Det er vigtigt at huske på, at der er en grundlæggende forskel mellem dråber, som foreskrives før perforeringen af tympanisk membran og efter dets udseende. Lad mig minde om, tegn på perforering er udseendet af suppuration.
Inden udseende af perforering foreskrives dråber med en analgetisk virkning. Disse omfatter stoffer som:
- Otinum - (150-190 gnid) - cholinsalicylat
- Otipaks (220 rubler), Otirelaks (140 rubler) - lidokain og phenazon
- Otizol - phenazon, benzokain, phenylephrinhydrochlorid
Dråber med et antibiotikum giver ingen mening at grave i denne fase, da inflammationen går bag det uigennemtrængelige trækrum for dem.
Efter perforeringens udseende passerer smerten, og det er ikke længere muligt at dryppe smertestillende midler, da de kan skade de følsomme celler i cochlea. Når en perforering opstår, vises adgang til dråber inde i mellemøret, så du kan indgyde dråber indeholdende et antibiotikum. Imidlertid kan ototoksiske antibiotika (gentamicin, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), præparater indeholdende phenazon, alkoholer eller cholinsalicylat ikke anvendes.
Dråber med et antibiotikum, hvis anvendelse er acceptabelt ved behandling af otitis hos voksne: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" og andre.
Paracentese eller tympanotomi
I nogle situationer med betændelse i mellemøret kan det være nødvendigt med en lille kirurgisk indgreb - paracentese (eller tympanotomi) i tympanisk membran. Det antages, at behovet for paracentese opstår, hvis baggrunden for antibiotikabehandling i tre dage, fortsætter smerten stadig med at genere personen. Paracentese udføres under lokalbedøvelse: Et særligt snit i tympanisk membran gør et lille snit, gennem hvilket pus begynder at gå ud. Denne snit er smukt overgroet efter ophør af suppuration.
Behandling af labyrintitis er et komplekst medicinsk problem og udføres på et hospital under kontrol af en ENT læge og neurolog. Foruden antibiotikabehandling er der brug for midler til forbedring af mikrocirkulationen inde i cochlea, neuroprotektive lægemidler (beskytter det nervøse væv mod skade).
Forebyggelse af otitis
Forebyggende foranstaltninger til ekstern otitis er den grundige tørring af øregangen efter badning. Undgå også traumatisering af ørekanalen - brug ikke nøgler og stifter som øreinstrument.
For folk der ofte lider af betændelse i det ydre øre, er der dråber baseret på olivenolie, som beskytter huden, når du svømmer i en dam, for eksempel "Vaxol".
Forebyggelse af otitismedier består af generelle styrkeforanstaltninger - hærdning, vitaminterapi, administration af immunomodulatorer (lægemidler, som forbedrer immuniteten). Det er også vigtigt at behandle sygdomme i næsen i tide, hvilket er den vigtigste årsagsfaktor ved betændelse i mellemøret.
zdravotvet.ru
Tegn på otitis: At kende fjenden personligt
Otitis er en af de sygdomme, som en person har kendt siden barndommen. Især observeres otitis hos meget små børn på grund af de anatomiske egenskaber i øret strukturen. Hvis sygdommen i denne alder ikke starter, så har barnet alle chancer for at udvide aktiviteten af otitis. Dette betyder dog ikke, at voksne sjældent er syge med denne sygdom. Tværtimod ignorerer den voksne person næsten altid risikoen for virus, influenza, hvilket fører til hyppige komplikationer i ENT-organerne.
Efter at have læst denne artikel bliver det klart, om det er nødvendigt at drikke antibiotika ved otitis eller ej.
Vanen med at overføre viruset af ethiologi til fødderne, selv ved anvendelse af antibiotika eller antivirale, giver altid konsekvenser.Kun i ungdommen kan dette gå med straffrihed på grund af den unge organisme. Men selv da kan otitis rammes så hårdt, at det gør en ugyldig.
Typer af otitis og træk ved sygdomsforløbet
Otitis kombinerer et stort antal sorter og typer. I sig selv er otitis ikke en diagnose, men kun et generaliserende begreb, hvilket betyder en inflammatorisk proces i en af de tre dele af øret.Sygdommen er opdelt ikke kun efter art, men også efter dens kriterier:
- af arten af betændelsen: catarrhal (uden pus), purulent, exudativ (med dannelse af væske);
- efter sygdomstype: kronisk eller akut;
- på læsionsstedet: internt, mellemt eller eksternt;
- ved tidspunktet for otitis: op til tre uger akut, op til tre måneder subakut, fra tre måneder allerede kronisk;
- ved sygdomskilde: allergisk, smitsom, bakteriel, traumatisk;
Hver art har en fælles for klassen og individet for typen af symptomer. Klassificering af otitis omfatter op til to dusin sorter. Separat er det nødvendigt at stoppe på de hyppigste i praksis:
- udendørs;
- indre;
- gennemsnittet (otitis medium i mellemøret);
- allergisk;
- traumatisk.
Hvordan behandles bilateralt akut catarrhal otitis media, kan du finde ud af ved at læse denne artikel.
Hvorfor har mine ører ondt?
Otitis bliver ofte en ubehagelig komplikation af avancerede infektioner og forkølelser
Hos børn er den mest almindelige årsag til sygdommen den usædvanlige struktur af øret. Over tid ændrer øret og opnår en normal struktur, hvilket reducerer risikoen for otitis.Men i nogle tilfælde bliver otitis kronisk og vil ledsage en person hele sit liv.I dette tilfælde vil han altid være i fare.
Hvilke gode ørefald for otitis oftest gælder, kan du lære af denne artikel.
Otitis forekommer oftest som en sekundær sygdom, som ikke er den primære. Dette kan være en konsekvens af influenza, og konsekvensen af infektion i nasopharynx. På trods af at halsen, øre og næse er uadskillelige, kommer kun to organer næsten altid i en duet: næse og øre. Rhinitis, bihulebetændelse og endda en simpel rhinitis kan let provokere en otitis. Det er derfor, at ørebehandling næsten altid begynder med undersøgelse af nasale bihuler. Intet lord vil ikke behandle otitis, indtil næsen er helbredt.
Otitis bliver en komplikation af avancerede infektioner og forkølelser, især hvis sengetilstanden hviler. Og omfanget af otitis kan være meget mere aggressiv end en provokerende sygdom. Tilstedeværelsen af store adenoider, en ukorrekt septum i næsen, forårsager også otitis.
Hvilke ørefald for otitis hos voksne er de mest effektive, du kan finde ud af ved at læse denne artikel.
Rotte tænder, især overkæben, kan også blive en kilde til bunken: bihulebetændelse.
Koldt vejr, frysning af ører og parotid zone - alt dette kan forårsage en akut sygdom. Til ekstern otitis kan en insektbid nok og forsøge at ridse bidstedet. Men oftere er årsagen i svampen eller den forkerte rengøring af svovlpropper.
Hvordan genkende otitis medier?
Faren for otitis er, at nogle af dens former er smertefri. Men ikke nok til ikke at mistanke om sundhedsmæssige problemer. For eksempel kan en patient have en alvorlig lidelse i mave-tarmkanalen. Dette skyldes, at øret og bughulen har en enkelt nerve. Det vil sige, at med otitis måske ikke er til stede sædvanlige tegn, men der vil være problemer med maven eller tarmene.Det første tegn er en følelse af smerte i patientens øre. Patienten stinker, mens man føler hovedets tyngde, hovedpine, støj i øret.
Den akutte form begynder mere aggressivt:
- temperatur;
- følelse af pres og krusninger i øret
- alvorlig smerte. Kan skyde, smerte, forstærkes om natten;
- hovedpine.
Hvordan man behandler og hvilke lægemidler Adhesiv otitis medier er angivet i indholdet af denne artikel.
Med purulente former for indre otitis kan perforering af den tympaniske membran forekomme.Processen er uforudsigelig, kan vare i uger, og kan modnes og bryde membranen for en dag. Med dannelsen af en åbning eller brud falder smerten næsten fuldstændigt, væske begynder at strømme ud af øret. Afhængigt af betændelsen og størrelsen af bruddet kan det være mange eller ubetydelige.
Under alle omstændigheder forekommer væske i øret - en direkte indikation for otolaryngologists akutpleje!
Ekstern otitis udvikler sig ikke så aggressivt, men også ledsaget af smerter og lige strømme fra et sygt høreapparat. Men denne smerte er ikke så voldelig, som regel smerte. Foruden smerte kan der være en temperatur, hvis processen er purulent, men ikke høj. Smerten er lokaliseret i det ydre øre, det vil sige i selve skallen eller bagved. En tragus kan skade: en brystvort fremspring på øret. Det gør ondt at røre brusk på bagsiden af øret.
Hvilke antibiotika til otitis hos børn oftest vælges, kan du finde ud af ved at læse artiklen.
Med en smule otitis dækker den lille auricle ørepynten, øret selv rødmer og bliver betændt. Patient med ekstern otitis smertefuldt at tygge eller åbne munden.
Hvordan diagnosticeres?
Normalt er en standardundersøgelse tilstrækkelig til at fastslå typen af otitis og sværhedsgraden af sygdommen
At diagnosticere en otitis kan kun læse ved direkte undersøgelse af et syge øre. Normalt udføres inspektionen af en speciel enhed, der ligner en lille trakt. Inde i denne trakt kan være en lille belysning. Enheden injiceres i øret så dybt som muligt, så lægen kan se ikke kun passagen, men også selve trommehinden. I 90% af denne undersøgelse er nok til at præcis fastslå typen af otitis og bestemme tyngdekraften.
Hvordan behandles bullous otitis hos børn og i hvilke vilkår er det angivet i artiklen.
Diagnose af otitis nødvendigvis omfatter undersøgelse af bihulerne. Hvis tegn på et ledbånd af en rhinitis med otitis er fundet ud, er lægen først i en næse.
Metoder til behandling
Behandling af otitis afhænger af patientens form, type og tilstand. Hvis otitis catarrhal, single, patientens tilstand er tilfredsstillende, behandles sygdommen hjemme. Fra lægemidler til behandling af otitis antibiotika er foreskrevet, for eksempel Cefatoxin, kurs i fem dage. Lægemidlet Norsdex, som er aktivt anvendt til otitis af enhver form, blev populær. I mangel af temperatur foreskrives fysioterapiprocedurer.Nogle gange er det tilrådeligt at bruge den "blå lampe" som en ekstra opvarmning. Anvendelsen er dog begrænset, og det er nødvendigt at koordinere med lægen muligheden for at bruge.
I løbet af behandlingsperioden holdes øret varmt og beskyttet mod fugt.
Mere kompleks otitis behandles på hospitalet i 5-7 dage og frigives derefter under tilsyn af distriktslægen. Kompleks otitis medier behandles normalt i kombination med bihulebetændelse eller bihulebetændelse. Derfor skal Miramistin ud over antibiotika tages i næsen med en forkølelse eller skylning med en saltopløsning. Desuden er dråber i næsen ordineret, for eksempel Otrivin.
Folkemetoder
Kamille af salvie og salvie hjælper med at stoppe inflammationen hurtigere og styrke kroppen som helhed
Ved behandling af otitis er folkemetoder uvurderlige kun i forbindelse med traditionelle metoder. Når otitis er meget nyttigt at sætte opvarmning af turundas med borsalkohol eller almindelig vodka. Også på basis af alkohol kan du forberede en komprimering til øret. I gazen lave en slids for øret, fugt med varm bor eller almindelig alkohol. Påfør øremærket, tæt dæksel med bomuld og lad om morgenen.Vigtigt: Sådan opvarmning er kun nyttig med tilladelse fra lægen!Fordi det kan have den modsatte effekt: aktiver den patologiske proces og accelerere den.
Det er nyttigt at lave hjemmedråber til næsen, hvis otitis i kombination med forkølelsen. Dette er perfekt til havtornsolie. Til styrkelse kan du tilføje et par dråber aloe. Aloe kan dryppes og separat, kun nødvendigvis fortyndes med enten olie eller vand.
Det er meget nyttigt at hjælpe kroppen med kamille infusioner og salvie. Friske bouillon hjælper med til hurtigt at stoppe betændelsen og styrke kroppen som helhed. Det vil være godt at tilføje infusioner fra cowberries eller dogrose: du kan drikke som compotes. I denne periode er det vigtigt at styrke immunforsvaret, som hurtigt vil dræbe infektionen.
Hvordan man forstår, hvad en baby otitis og hvordan man bekæmper denne sygdom, kan du finde ud af ved at læse artiklen.
Mulige komplikationer
De mest alvorlige komplikationer efter overført otitis er:
- skader på hjernebarken
- meningitis.
Komplikationer kan ikke forudsiges af nogen læge. Det kan udvikle sig flere måneder senere eller manifestere sig med det samme. For at forsikre dig selv imod dette kan kun være rettidig behandling og omhyggelig overvejelse af henstillingerne fra den behandlende læge.
video
Se en video om en af de almindelige typer af otitis:
Sygdomme i ENT-organerne er så almindelige, som de er farlige. Det er usandsynligt, at nogen vil tænke at helbrede en forkølelse, gå til lægen. Og kun når en person står over for truslen om høretab, høretab, betaler han tid til sundhed. I dag betragtes behandling med otitis ikke som vanskelig, ordningerne er allerede "run-in" til automatisme. Det er nødvendigt at forstå kun, at det er umuligt at starte otitis!
ProLor.ru
Hvad er tegn på otitis hos børn? Selv begyndelsen er interesseret i pzhl ???
svar:
Célice
Selvfølgelig skal du vise LOR, så snart som muligt vil han undersøge barnet og ordinere en behandling. Vi blev hjulpet i tide med dråber. "Otipax smerter efter at de faldt, alkoholiske kompresser gjorde på næsen i 5-6 dage i træk, selvom de sov mere eller mindre roligt. Nå og antibiotika, en otitis, på et niveau med en angina, og vi elsker en inflammatorisk proces, det behandles af antibiotika.
elly
min første ting i smerte i mit øre klagede.
Juliette, men ikke Capuleti
Det vigtigste tegn på otitis er selvfølgelig akut smerte i øret. Hvis du føler smerte, som gradvist øges og begynder at stige om aftenen, pulserende, aching, skydekarakter, og giver også til forskellige områder af hovedet, herunder tænder, så du, Sandsynligvis den samme otitis. Denne smerte øges under indtagelse, hoste eller nysen. Du vil føle og andre ubehagelige tegn på otitis - støj i øret, tingene i det og også - høretab.
Et andet symptom på otitis er en stigning i kropstemperaturen til 39 ° C, selvom den kan ligge inden for det normale område. I otitis medier er uspecifikke symptomer svaghed og nedsat appetit. Jeg kalder dem uspecifikke, fordi sådanne symptomer er forbundet med mange andre sygdomme.
Under udviklingen af komplikationer, når purulente processer smelter tympanisk membran - personen har udladning fra øret, der har en anden karakter (serøs, purulent eller blodig). Udstrømningen af pus udad er et symptom på en tympanisk ruptur. Men jeg vil gerne bemærke, at der er en anden mulighed, når et gennembrud af pus forekommer i knoglevævet, og mastoiditis udvikler sig, hvor akut kirurgisk indgreb simpelthen er nødvendig. Også komplikationer som hjerneabces eller inflammation i membranerne kan udvikles. Derfor bør du altid kontakte en otolaryngolog (ENT-læge), hvis du oplever tegn på otitis hos barnet eller barnet, som skal ordinere den nødvendige behandling.
Polina Romanova
dette er en frygtelig smerte! temperatur, høretab, otitis behandles i de første timer. Jeg havde en otitis i 3 år, desværre reddede højre øre mig ikke, venstre havde tid, og så ikke 100% jeg hører. hvis du tror at barnet har otitis, ikke forsinker en god erfaren LOR.
Kati
hovedvendinger, græder, når man presser på en tragus - smerte
Lilia Chudinova (Tikhonova)
omkring ørerne ponazhimayte og se reaktionen. hvis det gør ondt, vil han lade dig vide det - det betyder otitis, men generelt, i morgen, gå til rug, til Laura
Svetlana Petrenko
min datter havde en purulent otitis i år (i det. haven har fanget en forkølelse), gjorde eller gjorde operation (pus fra et øre suget priborchikami). For det første, hvis dit barn er tilbøjelig til ondt i halsen eller en forkølelse, så kan sygdommen i løbet af en eller anden gang starte otitis. For det andet: Tryk forsigtigt fingeren i øret af barnets barn (ikke på vasken), hvis det starter otitis, så vil han græde. I det tredje: Barnet hviler uheldig og gnider det ømme øre. Men hvis sygdommen er kommet, så er der temperatur og udledning fra øret. Det er bedre at tjekke på en ENT oftere, efter at alt barnet er lille, kan han ikke fortælle eller sige, at det gør ondt. Det er bedre endnu engang at gå til ruggen, for ikke at blive plaget som vi er. Døtre 12 år og vi har lidt siden: kronisk tanzelitis (hals), bihulebetændelse (næse). Med tiden diagnosticerede lægerne ikke diagnosen.
Symptomer på otitis i spædbarnet: de første tegn på betændelse i ørerne
Otitis er en af de sygdomme, der er meget almindelige hos små børn. For det meste sker det med uerfarne mødre, der kender lidt og kan provokere denne sygdom i barnet ved deres egne handlinger. Sygdommen er klassificeret som ukompliceret, hurtigt docket, godt behandles, men kun på betingelse af rettidig bistand.
Funktioner af pediatrisk otitis
Diagnosen "otitis" er lavet på et tidspunkt, hvor akut betændelse i øret er etableret. Men det kan være anderledes:
- udendørs;
- internt.
Oftere lyder diagnosen: En betændelse (en otitis) af et gennemsnitligt øre. Baby ører har en lidt anden struktur end voksne. Bag den tympaniske membran er den midterste del af øret, hvor Eustachianrøret er placeret. Det tjener til at forbinde vores nasopharynx med ørerne. I en voksen er den længere og smalere end et lille barn. Det er på grund af det korte rør, at babyer er mere tilbøjelige til øreinfektioner. Infektion trænger hurtigere, slim fremstår. Og hvis denne slim fortykkes, træder træet i sig selv, otitis begynder.
Lægenes diagnose er oftest følgende: inflammation (otitis) i mellemøret.
Efterhånden som barnet vokser, ændres strukturen, og adenoider kan forekomme. Adenoider er ret farlige for babyer, da de kan blive stærkt betændt som en reaktion på indtræden af patogene bakterier.
Årsager og risikofaktorer
Oftest er årsagen smitsom.Nok let brise på barnets fugtige hoved for at provokere sygdommen.Badning af en baby i et køligt rum, udkast, hypotermi er alle årsager til otitis. Da øret er tæt forbundet med nasopharynx, bør moderen vide, at øre og næse er mere tilbøjelige til at "solo" sammen eller provokere hinanden. Således kan en tilstoppet tud godt forårsage otitis. Det anbefales at tage vare på barnet fra en sådan kombination, da behandlingsproceduren vil medføre smerte og angst for krummerne.Otitis kan forekomme hos nyfødte babyer, som moderen glemmer at give en regurgitate efter et måltid og straks sætter det. Det vil sige, at otitis i høj grad afhænger ikke kun af barnets opbygning, men også på moderens opførsel.
Ud over menneskelige og anatomiske faktorer er der flere andre årsager til sygdommens fødsel:
- forekomst af allergi
- patologi i åndedrætssystemet;
- lav immunitet.
Ofte lider barnet af otitis indtil året, hvilket er på kunstig fodring. Ingen kunstig mad kan erstatte modermælk. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge en sådan baby og beskytte mod kulde og infektioner. Lidt senere, når barnet bliver mere modent, vil han sandsynligvis vokse denne risiko.
De første symptomer
De første tegn på otitis kan næppe genkendes selv af en opmærksom mor
Barnet kan ikke vise sin mor en kilde til angst. Derfor vil de første tegn, for eksempel den første "skydning zalozhennost, min mor savne. For hende vil babyen være helt sund om dagen, men om aftenen begynder at være lunefuld, at græde. Og så afhænger alt af moderens opmærksomhed. Et syg barn kan vise tegn på smerter i maven. Men det kan være høj temperatur, opkastning.Barnet kan bede om at spise, men ved de første forsøg på at suge sit bryst ruller straks op i hysterik.Hvordan man forstår et sådant symptom i et barn op til et år? Sådan gråd er forklaret ved, at sugning øger smerten i øret.
For at sikre, at barnet bliver tortureret af øjet, er det nødvendigt at røre ved hans tragus. En tragus er en brusk fremspring foran øret. En syg otitis baby vil forsøge at komme væk fra Mors forsøg, berøring vil forårsage et nyt angreb af gråt, som smerten intensiverer.
Men med ekstern otitis kan bugen være smertefri. Derfor skal du sørge for at se på barnets øre, om muligt dunk bomulden indeni. Nogle former for otitis giver en sekretion. Men i hvert fald, med den mindste mistanken, behøver du ikke at forsøge at genkende otitis og selv foretage en diagnose, barnet skal vises til en specialist.
diagnostik
Lægen diagnosticerer otitis med et otoskop
Den almindelige måde at diagnosticere otitis på er at undersøge øret med et otoskop.Otoskop - en speciel enhed ved typen af et kort rør med indbygget belysning indeni. Lægen indsætter enheden i øret, bevæger sig nærmere membranen og tænder lyset. Så specialisten vil være i stand til at etablere form for otitis, bestemme tilstedeværelsen af væske bag membranen og afgøre spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af paracentese, shunting.
Med kompleks otitis er der desuden tildelt et audiogram. En smertefri proces, hvor et barn bærer øretelefoner og forsøger at bestemme graden af høretab. Dette praktiseres dog ofte i allerede voksne babyer, fordi krummer endnu ikke kan vise, hvad de hører eller hvad de ikke gør.
behandling
Behandling af otitis medier er kun mulig medicinsk og med bistand fra en læge.Det er uacceptabelt at tage skridt uafhængigt, da dette kan forværre situationen og forårsage mere alvorlige konsekvenser.
Behandling afhænger af hvor svært otitismediet er, og hvad der forårsagede det. Den mest almindelige procedure er en procedure som paracentese.Vi bemærker straks: proceduren kan være smertefuld selv når der tages hensyn til lokalbedøvelse.Ved paracentese gør lægen et snit af den tympaniske membran for at sikre udstrømningen af pus eller pumpe ud væsken. Nogle gange efter dette sætter en shunt: en lille "tandkog som ikke tillader hullet at lukke, indtil alle pus forlader hulrummet.
Næsten altid får babyen lavspild og dråber til tud og øre. Her vil der være komplikationer, fordi begrave ørerne babyer ikke er givet. Du skal lægge det på tønde, forsøge at distrahere noget, og den anden forælder opvarmer et lille fald.
Dræb ikke kolde dråber i øret af barnet! Dette vil øge smerten og få barnet til at lide endnu mere.
Før du drypper forsigtigt, rengør du passagen, kun ingen pinde og kampe. Vrid bare bomuldsulden i tynde "pinde" og rengør ørerne med dem. Næsen skal indtages med vasokonstriktivt dråber, det er ligegyldigt, om der er en løbende næse i barnet.Hvis du formåede at vende sig til Laura til tiden, og otitis ikke havde tid til at udvikle sig til purulent, dannede ikke meget væske, så vil kun have brug for terapi: antibiotika, vasokonstrictorer, opvarmning (i mangel af temperatur).
Hvis din læge sender dig til opvarmning ved en temperatur, skal du straks ændre lægen! Tilstedeværelsen af temperatur indikerer en progressiv infektion, og opvarmning vil kun anspore dens udvikling.
video
Se en video om, hvordan otitis forekommer hos babyer, og hvorfor nogle mennesker bliver syge ofte, men andre gør ikke:
Otitis er en alvorlig sygdom, selv for en voksen. Stramning af otitis fører til abscesser, når tællingen går allerede på døgnet. Traditionel medicin her er ikke bare magtesløs, men det kan også skade. Den eneste tid, hvor det er hensigtsmæssigt, er, når der er en kombination af otitis, for eksempel med laryngitis eller bihulebetændelse. Her kan bouillon og tinkturer reducere virkningen af den anden sygdom, men ikke otitis.Otitis kræver altid en streng faglig behandling.
ProLor.ru